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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性肝硬化患者出现闭经的原因A.雄激素过多B.抗利尿激素过多C.醛固酮过多D.雌激素过多E.糖皮质激素过多【答案】 DCF4H10D6P2C10Z10I3HU8Y1H6R5G5L3M8ZZ1F2X10R7X4A7Y52、某皮革加工厂鞣革车间出现多例患者，其临床表现为头痛、头昏，有明显的黏膜刺激症状，并出现咳嗽、胸闷、眼结膜水肿，体检时，肺部可闻干性啰音，X线胸片显示肺纹理增多、增粗。其最有可能接触的生产性毒物是A.二硫化碳B.硫化钠C.鞣酸D.HE.以上都不是【答案】 DCF4G9D3M3Y4V5O8HB
2、4X4N1H1C10J6J6ZF4Y3K6U2R4L6B73、患者，男，30岁，下肢浮肿2天，尿量减少，2周前有上呼吸道感染史，血压150/100mmHg，尿蛋白2g/L，红细胞3040/HP，白细胞3-5/HP。A.急性肾小球肾炎B.狼疮性肾炎C.慢性肾小球肾炎急性发作D.慢性肾小球肾炎E.肾病综合征【答案】 ACV3M4H4A2E9M8V3HA3C6Y6J1Y5J9K1ZA2L5B3N4D5U7X54、心源性水肿A.夜间阵发性呼吸困难，不能平卧，咯泡沫痰B.夜间阵发性呼吸困难，能平卧，咯白黏痰C.下垂性双下肢对称性水肿D.晨起面部浮肿E.颈静脉怒张，肝颈回流征阳性【答案】 CCT9U8Z5
3、K8J1M6O9HH8R2F5E9F8O8M1ZW5K7V9U7Q2P4E25、 61岁，男性，2年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时上肢无摆动，前倾屈曲体态。双手有震颤，双侧吱体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征A.帕金森病B.扭转痉挛C.肝豆状核变性D.阿尔茨海默(A1zheimer)病E.脑动脉硬化【答案】 ACK9N8U9D2J9V6P1HM6P1A2A3N7E4Z6ZQ4L8S10D5Z6N6O66、激素治疗后血清补体CA.紫癜性肾炎B.小血管炎C.膜增生性肾炎D.狼疮性肾炎E.急性肾小球肾炎【答案】 DCM7J6Y8B2E1A2H8HT3A3W10L5P6N2E1ZJ1F5
4、G5M7G2M8R87、男性，32岁。以反复腹痛8年为主诉入院，腹痛表现为右下腹和脐周为主的绞痛，伴腹泻，便为糊状，无脓血，偶有低热。查体：右下腹触及包块。A.肠梗阻B.腹腔脓肿C.肠穿孔D.中毒性结肠扩张E.癌变【答案】 ACG7N9Q8R3A7I3O9HP7K8A4T6K8E1S9ZB3D6E10Q5J4G5O88、肾小管酸中毒A.禁水后尿量减少，尿比重增加B.注射加压素后，尿量减少，尿比重增加C.多饮，多尿，低钾软瘫，血氯高，血pH低，尿pH78D.注射加压素后，尿量不减少，尿比重不增加E.多饮，多尿，血糖升高【答案】 CCF6H1U9M8C5U9Y6HF2R8Z10U8I5W8N9ZA
5、8X1I10N8W10W10Q49、男性，35岁。既往慢性肾小球肾炎3年，间断水肿、血尿1个月，发热、腹泻1周，应用庆大霉素5天逐渐出现尿少。查体：BP 165/100mmHg，双下肢中度水肿。化验尿蛋白（+），红细胞255/HP，血肌酐840mol/L，血红蛋白90g/L。关于肾功能恶化的可能原因除了A.慢性肾小球肾炎复发或加重B.血尿C.应用氨基糖苷类肾毒性药物D.感染E.腹泻致有效血容量不足【答案】 BCE10N5N3Y10K5B9Q6HK4L6Z7K10M2A6J6ZC6S10V6J10C7X4P110、男性，45岁，湖南打工人员，因反复腹泻2年，有时粪便带黏液脓血。查体：心肺无异常，
6、肝剑下3cm，质中，脾肋下35cm，质硬。化验：血常规WBC7610A.吡喹酮，总剂量为60mgkg，分2日，46次服用B.吡喹酮，总剂量为40mgkg，分12次，1日服用C.吡喹酮，总剂量为120mgkg，46天，每日剂量分3次服D.氯喹，第1天1000mg，第2、3天各750mgE.乙胺嗪0.2gd，3次天，连服7天【答案】 ACH8V2H1X9E9H5F10HD6X3O7F9D7U7M8ZH9L1G10R2M6L9S1011、对于病原携带状态，下列哪项是不正确的A.可以出现在显性感染后，也可出现在隐性感染后B.是许多传染病的重要传染源C.并非所有传染病都有病原携带者D.并非所有的病原携带
7、者都能排出病原体E.机体有免疫反应，但不足以清除病原体【答案】 DCF10Z4E3I7E2V9V3HQ6J7Q8N9I8G8E9ZE10Q9V2J1W6B9P712、脊髓颈膨大受累A.双下肢上运动神经元瘫痪B.马鞍区感觉障碍及大小便失禁C.上肢下运动神经元，下肢上运动神经元瘫痪D.双下肢下运动神经元瘫痪E.四肢痉挛性瘫痪【答案】 CCZ4U2Z6T6D1U10I3HK3D1T3N6I7M9K10ZV10M3B1V2Z3O8Z213、女性，58岁，刺激性咳嗽，痰中带血，左侧胸痛1个月来院检查。胸片示左侧大量胸腔积液。下列检查项目不必要的是A.纤维支气管镜检查B.胸部CTC.胸腔积液细胞学、生化、
8、酶学、癌标志物D.肺功能E.胸膜活检【答案】 DCI3W5F9M8J5A9Q4HA10S7S2N7M2Y10U4ZL7W5C9F6P9O9L814、与福氏志贺毒素致病作用类似的毒素是A.伤寒杆菌内毒素B.肉毒外毒素C.金黄色葡萄球菌外毒素D.霍乱外毒素E.大肠杆菌内毒素【答案】 DCM1F3B8N6H3B10D6HM7F5U9C6P1R6L7ZB3N3X3H5C4C7J415、血清阴性脊柱关节炎不包括下列哪项疾病A.银屑病关节炎B.Felty综合征C.强直性脊柱炎D.Reiter综合征E.炎性肠病性关节炎【答案】 BCA4T5Y10Z3R1Z4E10HQ9W10G4K7W2L9U1ZN2R2A
9、9J7X8X5Y716、以下哪一项体征高度提示多发性硬化A.不对称性痉挛性轻偏瘫B.视力障碍C.核间性眼肌麻痹D.Charcot三主征E.Lhermitte征【答案】 CCP6D10N5S6D4Y5B1HS1E6D2L6Z4S4F9ZI6Q8A7J9M5Z9O617、32岁女性，四肢进行性无力10天，伴进食呛咳。体检：神清，声低哑、咽反射消失，颈软，四肢肌张力低，肌力级，四肢腱反射没有引出，双侧肘、膝以下针刺觉略减退，跖反射无反应。A.脑出血B.全身型重症肌无力C.脑干血栓形成D.吉兰-巴雷综合征E.系统性硬化症【答案】 DCM7P6C6L3G9O10U2HE8T5T1H9P6O1F7ZQ5G
10、2I8D5V3S2G518、反映肺泡毛细血管膜弥散能力的有用指标是A.氧含量B.肺泡-动脉氧分压差C.氧合指数D.血氧饱和度E.动脉血氧分压【答案】 BCP1M1D10P7R7L1Y7HO8B7K10M9G10B5O7ZT3F10H8T9A1K4E319、下列哪项不是胰腺分泌的消化酶A.前羟肽酶B.单胺氧化酶C.淀粉酶D.前弹性蛋白酶E.糜蛋白酶原【答案】 BCK1B7K10B9C9D2K6HU3W2B7Y9R10I6I10ZQ4B4C5V5P4T4Z820、对心室颤动最可靠有效的方法是A.电除颤B.静脉注射普罗帕酮C.静脉注射利多卡因D.静脉注射美托洛尔E.静脉注射胺碘酮【答案】 ACM5L
11、1I4Y10R3A8N4HO9V4E3T6H9E6Z9ZI7Z4G9B5M5U1M421、主要可引起高铁血红蛋白血症的是A.甲酸B.甲苯C.苯胺D.三硝基甲苯E.硝基苯【答案】 CCH6Y2W1S5V9X4E3HB2Z6P5V5G2O7W3ZW7A10N3V1X7H3N122、子宫切除患者术后出现皮肤瘀点、瘀斑，伤口广泛渗血，血压9060mmHg。血常规：WBC8610A.APTTB.TTC.PTD.BTE.CT【答案】 ACS5P1C7G8X7A1I2HQ8A2G10C2C9U7M10ZK1N2G5S2X9S4G123、男性，45岁。近一年反复发作支气管哮喘，并伴有四肢散在紫癜，双足麻木，疼
12、痛。实验室检查示：血嗜酸性粒细胞明显增多。胸片示：片状肺浸润。最可能的诊断为A.变应性肉芽肿性血管炎B.显微镜下多血管炎C.巨细胞动脉炎D.大动脉炎E.结节性多动脉炎【答案】 ACF3Z2F9B1K6Z5F3HI9G1A4Y10S6M10I5ZL1F4M1H6R3P2C424、患者，男，48岁，农民，既往有糖尿病，高血压，抑郁症，被家属发现昏迷于家中而送来急诊。当时患者深昏迷，体表多汗，头面部有呕吐物散发着腐蒜味。面部及四肢肌肉明显颤抖。双瞳孔似针尖样等大缩小，呼吸急促，口唇发绀，心率180次min，血压180120mmHg，双肺可闻广泛湿啰音。家属从家中找到多个大小不一，颜色不同无标签的农药
13、空瓶A.糖尿病酮症酸中毒B.低血糖昏迷C.有机磷农药中毒D.抗抑郁药中毒E.大量脑出血【答案】 CCU2V9B9K1Q10V9P1HI8L2V10Z4A1P6Q6ZT2P1L1Y5V8V8B725、患者，男性，32岁，2周前曾有上感史，遂后出现尿色发红、水肿等症，遂入院治疗；查体：全身皮肤未见皮疹，血压150/100 mmHg。化验：尿量1000ml/24h，尿蛋白（+ +），红细胞50-60/HP，血白蛋白32g/L，血肌酐123 mol/L。A.急性链球菌感染后肾炎B.急性肾盂肾炎C.急性肾小管坏死D.系统性红斑狼疮E.过敏性紫癜【答案】 ACY1D5O4C8B4X1H2HV2L10N4F
14、2H3D4G6ZT6F8T2Y3F6B6V626、男性，43岁，肝硬化腹腔积液，尿少，四肢水肿，心率125次分，呼吸40次分，端坐呼吸，有脐疝，治疗中首选A.硫酸镁导泻B.放腹腔积液C.氢氯噻嗪口服D.毛花苷C静脉注射E.口服甘露醇【答案】 BCX3F4W2G9A9Z3P2HJ6L4B7G9I9G4N4ZV3J6R9M7F8Z3R527、细菌性痢疾A.病变主要在盲肠B.病变主要在结肠C.病变主要在直肠D.病变主要在小肠E.病变在回肠下端【答案】 BCU10O8S8C5S9N10J2HT1D10L5R1T7N9T3ZQ6S10W8F3A2P3V1028、男性，35岁。1周来发热，腹痛，腹泻，大便
15、每日 56次有血及黏液。内镜检查：烧瓶样溃疡，溃疡间黏膜正常。A.大便培养B.自身免疫性抗体C.镜检查找溶组织阿米巴原虫D.大便毛蚴孵化E.乙状结肠镜检查【答案】 CCY7M3T9Y2A10F6L9HS5V1J4Y1F4N6V5ZX9X6D9T4X6Y2W329、心源性哮喘表现为A.劳力性呼吸困难B.端坐呼吸C.夜间阵发性呼吸困难D.发作性喘息E.呼气性呼吸困难【答案】 CCY1X5N1H5Z7B3B5HQ4V1N5K3U10D8X2ZJ6I2B9O5Y2E10M830、关于冷抗体型自身免疫性溶血性贫血描述正确的是A.Coombs试验阳性是诊断金标准B.冷抗体在30时最活跃C.冷抗体多为IgM
16、D.禁用免疫抑制剂E.遇冷才会发病【答案】 CCX8S1K2L5P10A2T1HX7C8V1S6D7N3Z7ZG5T2L8T10O8N6S631、男性，19岁，反复左踝关节肿痛1年，偶有晨起背部不适，化验HLA-B27(+)，最可能的诊断是A.强直性脊柱炎B.反应性关节炎C.痛风D.骨关节炎E.类风湿关节炎【答案】 ACU6B4A3A3W4C4E9HZ2Q1U10Z8M9D10O7ZT8N2U10M3J9C5Z832、对肺的血液循环描述不正确的是A.肺循环具有高压高阻特点B.肺由双重血循环供血C.肺循环与支气管循环之间通过吻合支相互交通D.肺动脉中血液为静脉血E.支气管循环属体循环【答案】 A
17、CJ9B10D9T7F10H3P3HT4J6L6K7E4M3N6ZW6C5Z2C6P8B5R633、急性肾盂。肾炎尿检常见表现为A.结晶尿B.蛋白尿C.白细胞尿D.肉眼血尿E.糖尿【答案】 CCL1C4Q3U10Q4Z2I9HZ9U5F1I10U10D9L4ZV10U1E9Y4P9E10O234、患者男性，48岁，反复发作性喘憋8年，加重1周，夜间不能平卧。入院后查体：双肺散在哮鸣音，呼吸30次分。既往有甲状腺功能亢进病史。入院后给予氨茶碱和沙丁胺醇等治疗。A.阻止cAMP演变成5-AMPB.使细胞内游离钙减少C.与氨茶碱合用有协同作用D.主要刺激肾上腺素能受体E.激活腺苷环化酶【答案】 AC
18、L9Z3S2G5R10G6A4HI10K7N10T1U7R6H1ZN4Y2D7T8Y6L9I835、男性，60岁，高血压病10年。1个月前开始乏力、食欲缺乏，伴恶心、呕吐。查体血压160/100mmHg，Hb75g/L，血肌酐600mol/LA.肾活检B.指甲肌酐C.24小时尿蛋白定量D.尿沉渣镜检E.骨髓穿刺【答案】 ACF3T6Q7J7I4J6K2HP10P8E4C4C9U3H7ZE9S9H2V9H9P5L436、患者，男性，28岁。因口服有机磷农药而急诊入院，经洗胃、用药等处理后，症状缓解，2天后突然出现极度烦躁及高热。此时，可能性最大的原因是( )A.脑缺氧B.碘解磷定用量不足C.洗胃
19、不彻底D.阿托品过量而发生中毒E.未采用导泻法【答案】 DCN5M6H6D1Y5P10F5HO3O1I5K10Y3J9R3ZU7I1B2A2A2D8Z137、关于骨髓穿刺的说法有误的是A.骨髓穿刺的部位主要有髂后上棘、髂前上棘、胸骨B.骨髓液涂片常用的染色方法为瑞氏染色C.涂片宜薄，以免细胞重叠、挤压发生变化D.骨髓象检查可用来诊断血友病E.骨髓象检查可用来诊断白血病【答案】 DCJ1K6M1B8M4Y2L3HT9I4P4Q8E9N5J10ZW1L3T1K3Z9F7X838、患者女性，38岁，反复口腔溃疡7年，伴间断四肢大关节游走性肿痛，近1周自觉左眼视物不清，并出现间断腹痛A.可出现眼葡萄膜
20、炎B.可出现消化道溃疡C.可出现中枢神经系统病变D.与HLA-B27密切相关E.病理基础是小血管炎【答案】 DCL1E3I1N3H7M1D4HV10X1H8H3W7O5B2ZE3J4F9U10A5R3E639、女性，25岁，咳嗽咳痰低热1个月余，间断少量咯血1周。查体：轻度贫血貌浅表淋巴结无胂大气管居中，左侧胸骨旁和左侧肩胛间区可闻及吸气相干鸣音，咳嗽后不消失。血常规正常，血沉：35mmh，胸部平片未见明显异常。A.纤维支气管镜检查B.胸部MRI检查C.胸部CT检查D.胸片检查E.痰液细胞学检查【答案】 DCB6U5Y1M6R3J8L4HV2K3F8H5N10Y2G3ZC5R3D3I9K2A2
21、F640、女性，39岁。既往有风湿性心脏病病史10余年。突起口角歪斜，口齿不清，左上肢无力2天。最可能的诊断是A.脑出血B.脑血栓形成C.蛛网膜下腔出血D.脑栓塞E.TIA【答案】 DCL2U6C8G3G5G2K5HP5B4H6Y2G4H2O3ZH1N1C6B3P3T3S441、关于铁的描述，下列哪一项是错误的A.转铁蛋白结合的铁是三价铁B.体内铁蛋白中的铁是三价铁C.食物中的铁以三价羟化高铁为主D.血红蛋白中的铁是三价铁E.肠黏膜吸收的铁为二价铁【答案】 DCJ4U3L1Z9P2C8B5HS4Q6J8U10H9Z4B1ZS5H10C6V8M8S6C542、男性，25岁，因反复上腹痛而间断服用
22、H2RA治疗。停药数周后症状再发，医生建议其行内镜检查，在检查前1周自服PPI治疗，症状改善。胃镜提示：十二指肠球部溃疡变形，Hp尿素酶试验(-)。下列哪项叙述最恰当A.该患者患Hp(-)的十二指肠溃疡B.该患者应行13C-尿素呼气试验C.应从胃窦和胃体取活检标本行病理学Hp染色D.可行腹部B超确诊疾病E.可用促胃动力剂治疗疾病【答案】 CCI1B6W6N10G8G9W5HA8L3S2D7W1L7A4ZX6E9E6C1Z1P7N543、关于慢性肾炎的临床表现下列错误的是A.不导致尿毒症B.贫血C.高血压D.中等程度蛋白尿E.轻中度水肿【答案】 ACR1W9B3S4P4O2J2HG2I9H8C6
23、F1L8W4ZX5Z6H5C9J8V3U644、男性，53岁，寒战、高热、咳嗽，左胸痛两天入院。查体：体温375，口唇发绀，咽部充血，左肺呼吸音低，心率128次分，血压8050mmHg。血白细胞20010A.结核性胸膜炎B.克雷伯杆菌肺炎C.病毒性肺炎D.休克型肺炎E.支原体肺炎【答案】 DCT4U7D7X2W6O3Z4HA1S10X7U9Z10U2M1ZM8N4G6G2C10H9C245、下列不是帕金森病常见症状的是A.肌强直B.步态障碍C.认知障碍D.静止性震颤E.运动迟缓【答案】 CCH6W1Z3H3Q1Q8Q2HH3U7M5X6J8B9H8ZN7E1P4H9T7E10C246、穿透性溃
24、疡可出现A.多为上腹正中或偏右节律性疼痛B.上腹持续性剧痛、放射至背后C.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部疼痛多见且突出【答案】 BCV9R10W5Y10L6Y2L3HW7X2J1T1P4A7W8ZB8M1M9F4G8E3K647、地方性斑疹伤寒A.变形杆菌OXB.变形杆菌OXC.变形杆菌OXD.变形杆菌OXE.肥达反应阳性【答案】 ACW3H9R3G10Y8Q8J4HH10M3A8J4I1T5I6ZX10B10X6Y4J8Q8P648、致使胰腺出血和血栓形成A.激肽酶B.弹力蛋白酶C.胰蛋白酶D.磷酰酶AE.脂肪酶【答案】 B
25、CU9Q2Y8J10P8F4E2HL3R2L2B3Q6V8C8ZK3Z3Z8K9Q10O5Q249、肾病综合征常见并发症不包括A.感染B.消化道出血C.血栓及栓塞并发症D.急性肾衰E.蛋白质及脂肪代谢紊乱【答案】 BCG10R10C1A1O4F4O4HA5B2C8O6T7F6I8ZL9Z9L7V2U5A2R650、下列可导致脾大的疾病不包括A.病毒性肝炎B.布-加综合征C.血吸虫病D.泌尿系结石E.皮肌炎【答案】 DCW2K7E10L7F4Q6M1HJ1D7I4S5L7L4Z10ZU10M5J6E5C2W1B251、有HLA-B27抗原的患者特别要注意A.易患肿瘤B.易感染病毒C.对气管鳞癌和
26、腺癌有保护性作用D.易患肠道感染E.对鼻咽癌患者预示预后不良【答案】 DCL5H5T4F7N3E7W7HU3X10S1I5J7S9U6ZB1G7M8W6L3O4W252、女性，54岁，近1年来腰背痛，脊柱X线检查示：胸12腰1椎体楔形压缩性骨折，骨密度测定：腰椎低于正常年轻妇女峰值骨量均值25SD，实验室检查：血钙218mmolL，血磷098mmolL，血碱性磷酸酶134IUL。其诊断最可能是A.骨软化症B.原发性骨质疏松症C.原发性甲状旁腺功能亢进症D.肾性骨病E.继发性甲状旁腺功能亢进症【答案】 BCI2Q8L8H2P7N7I10HY6Z3Q1F3A10N5T5ZG6N5Y4T2R1F8I
27、453、流行性乙型脑炎主要累及A.中枢神经系统白质B.中枢神经系统灰质C.不是中枢神经系统D.脊髓脑段E.脊髓腰段【答案】 BCH9L8A6D8D5A4V10HU9I9M6X3J4U9I5ZN9P6E5B6B7U4M954、帕金森病病理损害的主要部位是A.中缝核B.黑质致密部C.迷走神经背核D.蓝斑E.额叶【答案】 BCN6X7K8V7H10X9E8HT8F8T2M8F4N2S9ZX10S1K5R3Y10D7Z255、耐多药肺结核的治疗方案，其疗程应该是A.疗程24个月B.痰菌转阴后，继续治疗46个月C.疗程一般为9个月D.痰菌转阴后，继续治疗1824个月E.疗程一般为12个月【答案】 DCI
28、10D2N10B7B7C4F10HY2M10V6E2W5K1M2ZE1G6V7E10H7R5S156、急性肺源性心脏病最常见病因是A.ARDSB.肺间质纤维化C.肺动脉栓塞D.重症肺炎E.COPD【答案】 CCG9C3N9Y4N6M9D9HC1V8A4D1I2V4E5ZS9V3S4W4J5L9G1057、肾结核患者早期唯一重要的阳性发现是A.尿内有少量的红细胞和脓细胞B.KUB可见钙化灶C.IVU可见空洞破坏D.腰部扪及包块E.肾区疼痛【答案】 ACH6R5J9S1M1B7Z5HV1A5O4N1W1K5Q3ZG9L6W4H4W7W10J158、保护肝细胞膜的药物为( )A.水飞蓟素B.右旋糖酐
29、C.心得安D.秋水仙碱E.螺内酯【答案】 ACW1D1O3F8Q5I10P1HE2L10P10H10B3D7J7ZK10I1Y10D1M4M4C759、最常见的阵发性室上速的类型是A.房内折返性心动过速B.窦房折返性心动过速C.房室折返性心动过速D.房室结内折返性心动过速E.以上都不是【答案】 DCH9K5F10I6L5B3U2HY5I6E9D6D7P7R5ZE3O5W7C6M9D5T360、类风湿关节炎治疗中哪项不良反应多，现已很少应用A.金制剂B.免疫抑制剂C.氯喹D.雷公藤E.青霉胺【答案】 CCM4X4A5Z1Z10O8Y3HU8U3F2Y7Z2B7U7ZJ6Z9O7N2X6K3V10
30、61、女性，47岁，既往体健，近半年发作性胸部闷痛，持续数小时，轻微活动后闷痛缓解，常诉无力、睡眠欠佳，工作能力下降，冠状动脉造影正常，可能原因为A.反流性食管炎B.变异型心绞痛C.心脏神经官能症D.肋软骨炎E.劳力性心绞痛【答案】 CCF9Y10D6R7X4J1J9HD10Q4S5K2J5Y8O4ZV7H3G9O2X6M10O462、患者男，16岁，反复左膝关节肿痛5年，曾于当地医院行抽液治疗。5年来上述症状反复发作，未系统诊治。无腰背痛，无皮疹，无排尿及排便异常。查体：左膝关节肿胀，有触痛，局部皮温高，浮髌试验阳性。行骶髂关节CT检查示双侧骶髂关节可见局限性硬化、侵蚀，关节间隙正常。A.胸
31、腔积液B.肺间质纤维化C.右肺上叶纤维化D.肺炎E.肺动脉高压F.肺部占位【答案】 C63、下列不是胃恶性溃疡的征象的是A.胃液分析见胃酸正常或偏低，但无真性缺酸B.粪便隐血持续阳性C.龛影常2.5cm，边不整，位于胃腔轮廓之内D.形状不规则，底凹凸不平，边缘结节隆起，污秽苔E.龛影周围胃壁僵直，呈结节状，向溃疡聚集的皱襞有融合中断现象【答案】 ACL10B6B1A10Y4V10B7HT5C1X5Q5X5A6F6ZV6S4C9J6H8O6M264、患者男性，36岁，胸痛2周，咳嗽时加重。查体：胸骨左缘3、4肋间可闻及搔刮样粗糙音，6天后消失，最可能的诊断为A.缩窄性心包炎B.肥厚型梗阻性心肌病
32、C.急性纤维蛋白性心包炎D.急性心包压塞E.以上均不是【答案】 CCH10T9M3N4D10B9T3HW1B4X9W6I4K10X2ZW9H5R10I10R5M2F865、下述哪个甲状腺激素在甲亢时升高最常见和最有诊断意义A.TT3B.TT4C.FT3D.FT4E.rT3【答案】 CCH4V8M8I2K5H4F5HQ7U9D10W1Z4L6D6ZF10Q3A7X2B7Z6T866、阻塞性肺炎可发生在下列哪种疾病A.肺癌B.结节病C.扁桃体炎D.流感E.大叶性肺炎【答案】 ACZ4V8N8Y6X8M6A10HR8A2S3Z8F6N4A9ZG6Y2P1O4K2Q9Z367、当病史不清时，急性肾衰竭
33、和慢性肾衰竭鉴别诊断最有价值的手段是A.血钙高低B.恶心呕吐的程度C.血色素高低D.夜尿是否增多E.B超肾大小【答案】 CCT4Y10A4F6Q8D2J8HR7U1D2J2K5W10K4ZJ3O1P4E1C4J5Y468、骨髓穿刺常选用的部位除了A.肋骨B.腰椎棘突C.髂后上棘D.髂前上棘E.胸骨【答案】 ACS8S1Q10G2R9I3A8HN7K5Q7B1M5Q7I7ZR8Y6Q6R7K4K2Q469、男性，63岁，COPD病史10年。2天来症状加重，并出现意识障碍，行气管插管、机械通气治疗A.呼吸性碱中毒，代偿B.呼吸性碱中毒，失代偿C.代谢性碱中毒，代偿D.代谢性碱中毒，失代偿E.呼吸性
34、碱中毒合并代谢性碱中毒【答案】 DCC10Z8E4S10V2Q1T7HX1C2C9B10S7I7S1ZF5R4R3A4Z3I10R770、急性肾小球肾炎水肿( )A.血循环中异常蛋白质增加B.肾小管代谢所产生的蛋白质渗入尿液C.肾小球滤过率减低D.肾小管对蛋白质重吸收功能降低E.肾小球基底膜通透性增高【答案】 CCC5U1S6I4W1X9E5HR10M8A10M2V4K5N3ZH8T9A1X2X1L7T271、男性，32岁，进行性四肢无力8天，伴随进食呛咳。体检：神志清楚，声低哑、鼻音，双侧提腭差，咽反射消失，颈软，四肢肌张力低，肌力级，四肢腱反射没有引出，双侧肘、膝以下针刺觉略减退，跖反射无
35、反应。A.全身型重症肌无力B.吉兰-巴雷综合征C.脑干血栓形成D.周期性瘫痪E.多发性肌炎【答案】 BCL6R4N9T9E3H8Q5HL4R10R6W10O3U8Z7ZZ4Z6E6R4Q5K10N1072、男性，70岁。间断上腹部隐痛或不适10余天。去年发生过脑梗死，左侧偏瘫，一周来服用阿司匹林，昨日黑便两次A.消化性溃疡出血引起下列各例患者消化道出血的病因最可能是B.急性糜烂性胃炎出血C.食管静脉曲张破裂出血D.食管贲门黏膜撕裂综合征E.反流性食管炎出血【答案】 BCG9S1M1P8I7Y1U4HO5P7Z1P2E6Q10A8ZU5Y8C7F1Z3P2W473、女性，22岁。半年来常感脐周或
36、右下腹痛，伴间歇腹泻，粪便呈糊状，无脓血，右下腹有压痛。全胃肠钡餐检查：回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄，边缘不整齐，病变之间肠曲正常，最可能的诊断为A.结肠癌B.克罗恩病C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.阿米巴性肉芽肿【答案】 BCA5L1G3W8D7K9G10HX7W10O10V1J8A4C1ZJ9B7N6Z1L1N9B574、肺结核分枝杆菌中的A群细菌生长的部位是A.多位于巨噬细胞外和肺空洞干酪液化部分B.多位于肺结核空洞外C.多位于巨噬细胞内D.多位于空洞壁上E.瘢痕内部【答案】 ACQ3H3I4U6F6M1U8HB4N7D4F2A3O8M6ZC9A9X3J4X6I8X375、患者刘，男性
37、，63岁，因咳嗽、咳黄痰、呼吸困难1周，伴头痛、烦躁2天于2008年7月26日入院。1年前因食道癌行放疗及化疗。现咳痰无力。查体：体温365，脉搏100次分，呼吸22次分，血压13080mmHg。消瘦。口唇发绀，可闻及喉间痰鸣音。气管左偏。左肺叩诊浊音，左肺呼吸音消失、语颤减弱，右肺闻及粗湿啰音。A.替卡西林克拉维酸B.哌拉西林C.氨曲南D.泰能E.阿奇霉素F.头孢曲松【答案】 A76、患者从事蓄电池生产多年，近来头昏，无力，肌肉关节酸痛，记忆力减退，时有便秘，腹部痛，有时出现绞痛，查体发现门齿、犬齿、牙龈内侧边缘处可见蓝黑色线带。A.血常规B.尿常规C.粪便常规D.凝血时间E.X线胸透【答案
38、】 ACD4Q3J7H1A6C3E4HS8H7U7Y8M10A4H8ZP3R3J5O4J1K8O477、中度敌百虫中毒患者，下列哪项不正确A.立即静注阿托品B.立即用2NaHCO3水10000ml彻底洗胃C.及早用阿托品和双复磷D.根据病情和治疗反应调整药物剂量E.缓解后观察35天，注意病情变化【答案】 BCV3X5Q2L3F9P3Z4HB6K3K1P2Y8N10T7ZN8T9S6C9L9E2P978、女性，48岁，近2个月来感双肩发沉，举臂无力，走路耐力下降，查ESR47mm(第1小时末)A.肾上腺皮质激素B.甲氨蝶呤C.环磷酰胺D.肾上腺皮质激素+甲氨蝶呤E.干扰素+肾上腺皮质激素【答案】
39、 DCC9D2D6B1L7H5G1HY10B4N5X2M3X1T4ZU7C5J10G3R7K2L779、外来化合物经皮肤途径吸收主要通过A.主动转运B.简单扩散C.滤过D.载体扩散E.以上都不是【答案】 BCL2Y6Y10N1M7C8R6HL2A1X4B4G2H10E10ZY1C5N4A7T4Z5P680、女，24岁。腹痛、腹泻、便秘交替2年。便无脓血和粘液。近1年消瘦、乏力、贫血。下午有时低热。首先考虑的诊断是A.小肠肿瘤B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.降结肠癌E.升结肠癌【答案】 BCC2J1P4E5N3Y2T10HD8Z8W5V9C5E6K10ZB9T5N4H1Y10H8R481、自身免
40、疫性甲状腺疾病除Graves病外还有A.亚急性甲状腺炎B.桥本病C.自主性高功能腺瘤D.放射性甲状腺炎E.纤维性甲状腺炎【答案】 BCX3Q5S3B1U10T3M7HZ9W3Q2K10O4C3O2ZS1D9E5W8F10F2E482、凝血因子缺乏A.过敏性紫癜B.特发性血小板减少性紫癜C.肝病出血倾向D.血友病甲E.弥散性血管内凝血【答案】 DCH4V6K3C8A5G10W5HW9J2X4G2Q2R3J10ZR4R5Z8G3N4N9A983、对于急性肾衰竭患者血容量状态的临床评估哪项提示血容量不足A.四肢水肿、肝淤血、肺部湿性啰音B.高血压C.颈内静脉压力增高D.坐位改为立位时血压下降10mm
41、Hg，或心率增加10次/分E.心尖部奔马律【答案】 DCT8N6U9W2L3C4B9HC7I7D5Z6K1Q3T2ZH7O5Q4N6O1Q9I984、患者女性，32岁，农民。7月在水利工地上突起发热，T 39.5，伴头痛，腰痛，眼眶痛。起病5天后就诊时体温已下降，血压92/63mmHg，球结膜水肿，出血，胸背部见条索点状瘀点。就诊前一日24小时尿量320ml，对该患者治疗原则不包括A.早发现B.早诊断C.早治疗D.加强锻炼E.少搬动【答案】 DCZ1M9U2U6T3U4R6HM4Y4A10U7Y7Q4B8ZY1S5R4J8A7Z7T185、引起周围神经炎的抗结核药有A.乙胺丁醇B.异烟肼C.链
42、霉素D.吡嗪酰胺E.利福平【答案】 BCL5T2Y6F9W4H7X6HD3E9J7C7T10Q5Y2ZR2O9W5L4G10F7I286、劳累时有心绞痛及晕厥发作的主动脉瓣狭窄患者首选治疗为A.二尖瓣球囊成形术B.利尿C.主动脉瓣膜置换术D.强心E.静点硝酸甘油【答案】 CCO5D8U2R10A9L1G1HF1P5Y3C3X7K9I1ZK3K5Q5T9M3V10V187、急性心肌梗死A.冠状动脉粥样硬化狭窄75%B.冠状动脉粥样硬化狭窄50%C.冠状动脉痉挛D.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成E.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成【答案】 DCW8P1Z2I5M1C7O10HM2W10A7U1D10Y
43、3S8ZC2C9W1K6F7M10T588、女性，80岁。6天前感冒后出现咳嗽咳痰，量多，为红色胶冻样痰。查体：右肺上叩诊浊音，可闻及湿啰音，胸部X线示右肺上叶大片密度增高影，内有多个透光区，水平裂呈弧形下坠，血常规示WBC13.110A.血培养B.痰培养+药敏C.纤维支气管镜检查D.胸部CTE.痰涂片【答案】 BCT2I10C8H9Q4N8L9HD10N3T2T8Z9X4W7ZG3A2P10R1M9N5L489、肺结核( )A.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳，体重下降B.发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血C.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛D.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热E.突起胸痛、气促、咳嗽【答
44、案】 ACD6K3I6B2B2X8F6HM9F1V1O4C4T7Z6ZL6F8K4M6I6G9A390、运动神经元病中最不易受累的肌肉是A.四肢骨骼肌B.躯干肌C.呼吸肌D.肛门括约肌E.眼外肌【答案】 DCL8H7S2V5G6I7E1HL8K8F4M3I6N2W9ZL7D9D3V6C4V5J891、与幽门螺杆菌的定植及组织损害均有关的是A.鞭毛B.尿素酶C.黏附素D.空泡毒素E.磷脂酶A【答案】 BCQ4R3X2D3Y2Z10K5HV5L4J6G9B5T2R8ZV9X6B6B5G4P8K192、乙脑的主要传播途径是A.呼吸道传播B.消化道传播C.虫媒传播D.体液传播E.垂直传播【答案】 CCX9N4S5I7V7G9H3HN9N1T6P1D3I3L5ZA5W8F9X7T8I7S693、风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，出现右心衰竭，下列哪项临床表现将减轻A.颈静脉怒张B.呼吸困难C.下肢水肿D.心尖区舒张期隆隆样杂音E.第一心音【答案】 BCS9L8P1R5E7E6W10HV2S6C6B1K4M8C7ZV7O7I5A9Z8N2Y194、女性，40岁，反复出现中餐前心悸半年，进餐后缓解A.外周组织摄取葡萄糖增加B.糖原