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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，50岁，上腹胀痛5年，近1个月来进食后饱胀，有时嗳气，食欲减退就诊。近2个月大便隐血(+)，胃镜检查：幽门部可见血管网，最可能的诊断是A.浅表性胃炎B.萎缩性胃炎C.早期胃癌D.急性胃粘膜病变E.胃粘膜脱垂症【答案】 BCW2I4Z5A9X6H10A1HS10S8L9Q10K7R9C5ZV4D1Y3A1X4J1E12、女，55岁，2小时前突然呕血，总量约1200ml，伴头晕、心慌。查体：血压80/50mmHg，心率130次/分，巩膜轻度黄染，腹膨隆，肝未触及，脾肋下2cm可及，腹部移动性浊音(+)。
2、该患者应首先采取以下哪项治疗措施( )A.急诊内镜检查明确出血部位B.诊断性腹穿明确腹水性质C.快速输液、配血、准备输血D.急查血常规E.应用升压药物【答案】 CCW10L2N4T8L3G9X4HI8G3X8Z10X5O2X1ZJ8D7B8T4S3W4B63、下述哪项符合溃疡性结肠炎的典型临床表现A.发热、便秘3个月，伴下腹痛、大便表面带血B.间断右下腹痛4年，加重伴发热2个月C.腹泻、左下腹痛6天，伴里急后重，口服利复星后有所好转D.间断腹泻、脓血便3年，加重并便鲜血1个月，常伴里急后重E.间断大便次数增多10年，精神紧张后加重，无便血，便前腹痛，便后缓解。服得舒特后缓解【答案】 DCK6I
3、3R5P7P7C9R9HS5A9T8D4J6S6B10ZJ6T7A6U10O8R7W54、患者，男性，65岁，慢性咳嗽20年，有肺气肿体征。5天来气促加重，发热，咳黄脓痰。6小时前出现烦躁、呼吸困难、神志不清、嗜睡。查体：BP120/70mmHg，昏迷、口唇发绀，病理反射未引出。可能发生的并发症是( )A.感染性休克B.急性脑血管病C.肺性脑病D.DICE.上消化道出血【答案】 CCG4K4M3T9W9R8M8HP10F9G9X7H4E7A8ZH9A7K10K6Q6I4S25、溃疡型肠结核多见的临床表现是A.便秘B.里急后重C.糊样便D.黏液脓血便E.鲜血便【答案】 CCR5G1K2R10G2
4、E5Z1HE2S8H3W1W2R3H1ZX4I9G10N4B4V8F26、女性，45岁。因SLE口服糖皮质激素近2年，发热2周伴咳嗽，痰中带血丝，查肺部无异常体征，胸片右上肺野多发片状结节影伴空洞，血沉40mm/h，PPD51U（-）。A.SLE肺部表现B.结节病C.浸润性肺结核D.慢性纤维空洞型肺结核E.支气管肺癌【答案】 CCP5I7O9C2Q6X3F4HZ5E7U7A2I4D2Q4ZW1T9O4N5Y2G3L107、上消化道出血时产生黑粪是由于每日出血量超过A.40mlB.20mlC.100mlD.50mlE.30ml【答案】 DCU3Y10W8M10V7O9V5HJ3A2M6U10J2
5、O1X9ZL8M4D5G7T5X9Z28、患者，男性，35岁，发热伴浅表淋巴结肿大10天，乏力伴牙龈出血2天，皮肤有出血点和瘀斑，胸骨有压痛。化检Hb80g/L，WBC13.810A.非特异酯酶阳性，NaF抑制B.非特异酯酶阳性，NaF不抑制C.PAS阳性成块或颗粒状D.过氧化物酶阳性E.中性粒细胞碱性磷酸酶减少或阴性【答案】 CCL7R3C5T10S1E2V4HF7Q8D7B1Q5A5O6ZR3Z1O6B6D5Z3O59、男性，56岁，腰骶部疼痛1年余，发现蛋白尿3个月，辅助检查：血沉23mm/h，Hb8g/dl，尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为主，血CRE152mol/LA.骨髓穿刺、尿本-周
6、蛋白检查B.双肾B超C.腹部X线平片D.静脉肾盂造影E.24小时尿蛋白测定【答案】 ACA7R4L6B6U1F2D3HB7C3C8R1S7R2Q7ZC4U8A8T8I3R3U610、女性，48岁，双腕肿痛1个月，伴晨僵大于5小时，发热半个月。A.系统性红斑狼疮B.骨关节炎C.类风湿关节炎D.痛风E.风湿性关节炎【答案】 CCM1V8H6Y2N6Q5O6HD3E5F3P9F4U7Z3ZT7W10U8C3P10I3A1011、女性，40岁。上腹部疼痛5年。餐前痛，伴反酸，近日疼痛加重，且呈持续性向腰背部放射，有时低热。胃肠钡餐提示：十二指肠球部变形，血白细胞略升高，诊断首先考虑为A.慢性胃炎B.胃
7、溃疡C.胃癌D.十二指肠穿透性溃疡E.胃黏膜脱垂【答案】 DCD5W4G2I5S5C9Q7HU2K4V8P1H9T4H2ZA3Z2Z2G7Q1G7L212、出现跨瓣压差时二尖瓣狭窄面积在A.0.5cmB.1.5cmC.1.0cmD.2.0cmE.46cm【答案】 DCI7Z2Z2H3H6B3A10HG7Q6U8I2S8K5T1ZY5M8C2N1A3W6Q1013、结核性腹膜炎最严重的病理类型A.粘连型B.可确定结核性腹膜炎C.干酪型D.对确诊结核性腹膜炎有参考价值E.渗出型【答案】 CCL10Z4K8X9F6B5M1HG4Y7K8M3Q2N8Z2ZP9F3R9F4E5Q3K114、COPD的主
8、要病理改变正确的有A.缓解期上皮增生、修复，鳞状化生B.纤毛变性倒伏、变短、部分脱落C.腺体肥厚，与支气管壁的厚度比值常大于0.85D.早期气道上皮坏死，溃疡形成E.杯状细胞数目增多，支气管腺体增生肥大，分泌亢进【答案】 CCK7V5L5E4V5U2X7HD6P9S9N8D1A10N6ZX6I5W2D4D1D1Z215、血气PaCOA.弥散功能障碍B.肺泡通气/血流比例失衡C.动静脉分流D.肺泡通气量下降E.氧耗量增加【答案】 DCS2U10Q10R1E4C7Y8HK3E5O10W3P9P6P1ZI10O8J1P2L1C10K216、患者男，27岁。查体：脾脏触诊有摩擦感，压痛明显，脾脏听诊可
9、闻及摩擦音，该患者的诊断是A.脾周围炎B.慢性粒细胞性白血病C.淋巴肉瘤D.脾囊肿E.溶血性黄疸【答案】 ACO3M4Q10W2F7R1O3HX3X10E6S8P7N10B1ZI9I6L1R9U10L4F717、大便发黑A.硫糖铝B.阿托品C.法莫替丁D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 DCS1A8U7V8E10P7H1HH3F4V10D7R8D7I8ZC1F2M8H10R8H10T918、男性，60岁。粘连性肠梗阻5天，出现呼吸深快。查体：面部潮红，心率110次/分，血压90/60mmHg，腱反射减弱。化验：血PH7.20，血浆HCO3-15mmol/l。A
10、.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒【答案】 BCD10A7W9B6I3I9D5HM1U7F2Z3M10Y10I10ZG1O4X8Y10O8J7L119、女性，35岁。规律性上腹痛6年，为饥饿痛，进食后缓解。一天前出现腹痛加剧，呕血、黑便。查体：血压90/60mmHg上腹部局限性压痛，血尿淀粉酶正常。该患者黑便的原因可能为A.结肠癌B.肠结核C.肝硬化门脉高压D.十二指肠溃疡E.缺血性肠病【答案】 DCZ4W10N10J9X4V8W10HD10V10O9B8F6A1K9ZA10V4O3Q3V4K2H620、患者，男性，35岁，发作性咳嗽
11、、咳痰、喘息8年，加重1天。吸烟10年，每日10支。曾有食用海鲜过敏史。查体双肺可闻及较多哮鸣音。A.吸入糖皮质激素B.静脉滴注糖皮质激素C.静脉滴注抗生素D.吸入E.皮下注射吗啡【答案】 DCP8J8V5O10T10A5V10HW5F8V7P1A5X4O10ZB6D10Z6U10P9U2G121、女性，25岁。因低热盗汗、腹痛就诊。查体：移动性浊音阳性，右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎。A.结核中毒症状B.便秘或腹泻C.腹壁柔韧感D.腹水E.腹部肿块【答案】 CCH1Q8W2C3Q7V5Z7HJ1H6E4M8W4O10Y5ZS5R8J9N3D5Y9S622、患者，男性，60岁
12、，主因乏力、食欲不振，伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T365，巩膜黄染，心肺未见异常，腹平软，肝肿大，于肋下三指，质中等硬度、有触痛，余未见异常,血AST120U1，ALT50U1，肝超声回报肝脏脂肪变性。A.HDL升高B.AST升高比ALT升高明显C.AST和ALT轻度升高D.A/G比值倒置E.AST和ALT明显升高【答案】 CCU10Q6D5M2Q6Z1Y7HV3G3B2D3W3O7C1ZO3R8A7W5W8Q8T823、男性，50岁。半天来突然呕血4次，量约1200ml，黑粪2次，量约600g，伴头昏心悸来急诊。体检：血压106kPa，心率118/min，巩膜轻度黄染，腹
13、部膨隆，肝未及，脾肋下3cm，移动性浊音(+)A.静脉滴注脑垂体后叶素B.静脉滴注西咪替丁（甲氰咪胍）C.静脉滴注奥美拉唑（洛赛克）D.普萘洛尔（心得安）口服E.口含硝酸甘油【答案】 DCT6X1C7A5Y7B6U3HW8F6S5S5S6X6C10ZP3E5G1Q9G9O4W1024、腹泻A.硫糖铝B.阿托品C.法莫替丁D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 CCI7P8D3G3C6C5H6HZ10I1K2S2U8B6Y5ZT8M6X5V10V7J3J125、患者，男性，60岁，主动脉瓣狭窄合并关闭不全病史30余年，夜间出现阵发性呼吸困难最可能的诊断为A.右房衰竭
14、B.左心衰竭C.右心衰竭D.左房衰竭E.全心衰竭【答案】 BCO3T7J5P3X2V6H8HV5Q9P4B7V4Z4Q10ZE10P9D10W3O5P9F826、下述不属于全身性水肿的是A.丝虫病淋巴性水肿B.心源性水肿C.黏液性水肿D.肝源性水肿E.肾源性水肿【答案】 ACI3Z4Z10I8A9K5G2HV1D4N7J1Q9R3S4ZE3I9R2G7J4O5R627、既往感染甲型肝炎，获得了特异性免疫力者( )A.anti-HBs阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性，HBV-DNA阴性C.HBsAg、anti-HBc阳性，anti-HCV阳性D.anti-HAVl
15、gM阴性，anti-HAVlgG阳性E.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性【答案】 DCO5S6L8U7A5P7I2HC6Z6T1U7P5G5J10ZG3O8I6G8S2J1R328、条件致病菌指的是( )A.在某些特定条件下由正常菌群转变成的致病菌B.已知的病原菌C.患者排出的病原菌D.带菌者排出的病原菌E.正常菌群中的细菌【答案】 ACW2S8P4J3N8F8G4HO6X2L5J5U7S6A10ZQ7R5F6F7T2Z6N929、促进胃排空，防止胆汁反流A.多潘立酮B.奥美拉唑C.西咪替丁D.前列腺素EE.阿托品【答案】 ACB10L6Q6T7W1Z3M10HP4M1H
16、5M9B7H7V2ZO10U9S3H10B3H2H130、尿路感染的临床表现，不正确的是A.肾盂肾炎不易出现寒战、高热B.急性肾盂肾炎以育龄期妇女最多见C.膀胱炎以尿路刺激征为主要表现D.肾盂肾炎常伴肋脊角压痛和叩痛E.膀胱炎占60以上【答案】 ACV6V3X2U9G3N9B1HL9K1E8Z9J1D8L8ZZ5M5T10R6I1H1Z731、COPD的主要体征不正确的有A.早期可无异常体征B.叩诊可发现过清音，心浊音界缩小，肺肝界下移C.双肺呼吸音低，吸气时间延长D.随着病情的发展，可出现桶状胸、呼吸浅快等E.部分患者可闻及干、湿性啰音【答案】 CCI9P9S4X6X7V7M1HE1N1B8
17、U10F8M1L9ZU6W2H6G4L8P5Q532、肝硬化患者近日发热，全腹压痛，抽出腹腔积液混浊，为有效合理治疗，应尽快采取的措施为A.抗生素早期联合应用B.血细菌培养C.腹部平片D.腹腔积液涂片染色查细菌E.腹腔积液细菌培养【答案】 ACW8N2Q8P1W2V6E8HO7S6S9L5U2C8K9ZV2U3U4O6S4P9T233、男性，55岁。黑便7个月，乏力，消瘦。查体：贫血貌，右下腹可触及一3cm6cm4cm的包块，质硬，表面不平，边缘不整，压痛。该患者高度怀疑A.胃癌B.肝硬化C.消化性溃疡D.胆囊结石E.慢性胰腺炎【答案】 ACI2R5X4B5K7M9X3HS3P4C9H10J1
18、0R7K10ZE2O1L9Q6K7A10U834、活动性Crohn病的一般治疗哪项是错误的A.给予高营养食品B.给予高纤维素食物C.纠正水电解质紊乱D.卧床休息E.必要时可采用胃肠外营养治疗【答案】 BCK9U5J10Y10W8T2L2HS7B5H2B4N2M3I5ZV8P2H10P3Q8Y6X635、属于脑源性晕厥的是A.颈动脉窦综合征B.排尿性晕厥C.低血糖综合征D.短暂性脑缺血发作E.高原晕厥【答案】 DCB7E1E9D2I4Y2H8HN5I3I6N5J5E8B3ZS6S8C6T1A6E5V736、患者，女，23岁，不规则低热伴关节痛1个月，3天来尿少、水肿，皮肤有瘀斑，化验尿蛋白（+）
19、，红细胞10个/HP，血ESR46mm/h，血抗ANA抗体（+），首先考虑的诊断是A.风湿性关节炎B.系统性红斑狼疮C.原发性肾病综合征D.类风湿关节炎E.急性肾小球肾炎【答案】 BCV1P2L1F5W6N5D6HT5N9B4P9F2T8E5ZW5V4K7P5X6S3R337、关于肠易激综合征不正确的是A.该综合征与感染无关B.其复发常与饮食因素有关C.精神心理因素是发病的重要因素D.临床分为腹泻型、便秘型和腹泻便秘交替型E.其机制与胃肠动力及内脏感觉异常有关【答案】 ACC10K7V7O5M2R2X4HF5O9Y8Z8C8T2E1ZQ4A9T6A10W8K7O238、增殖型肠结核多见A.胃蠕
20、动波可见B.右下腹包块C.左锁骨上淋巴结肿大D.腹壁柔韧感E.移动性浊音【答案】 BCQ3K9D9J3F6G4V10HY3J7Q1V3T2K6Z8ZD8L8F3V3E1J8P339、确诊慢性萎缩性胃炎主要应根据A.区吐物酸性偏低B.钡餐检查C.胃镜及活检D.血清壁细胞抗体测定E.嗳气、上腹不适【答案】 CCY1L10I10W2M8M4K3HX1T3F7U10O1F4T4ZZ3R2M3V9S10E1H340、女性，54岁。风湿性心脏病20年，查体：胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤，该患者心脏瓣膜存在的问题是A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣狭窄C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣关闭不全【答案
21、】 ACN4W8M8N8B2G4G6HG4E2Z5U6H9A2C9ZP4X8W2X10W5Q9Q341、男性，60岁。乙肝病史15年，2年来乏力、腹胀、双下肢水肿，查体：巩膜黄染，肝掌，蜘蛛痣，肝不大，脾大，移动性浊音阳性，下列哪项不能说明肝功能减退A.肝掌B.蜘蛛痣C.腹壁静脉曲张D.黄染E.白球蛋白比例倒置【答案】 CCZ4S6S7S3T7W3I8HZ1F2J7I6H7O7Q3ZD5M10K5S2Y6H6R342、女性，45岁。反复上腹胀痛1年，进食后呕吐1个月，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，可闻及振水音。A.低钾血症，代谢性碱中毒B.低钾血症，代谢性酸中毒C.低氯血症，代谢性酸中毒
22、D.高钾血症，代谢性酸中毒E.高钾血症，代谢性碱中毒【答案】 ACY9H1T8M4Z7G5E8HZ4L6N1O9D6E2Y10ZH10U10E7V9S5A10L743、女性，45岁。头痛2天，今日出现恶心、呕吐。查体：血压190/110mmHg，对疼痛刺激有痛苦表情。角膜反射、瞳孔对光反射、咳嗽反射均存在，其意识障碍属于A.中度昏迷B.嗜睡C.轻度昏迷D.重度昏迷E.昏睡【答案】 CCJ7Z6S1C9W8L9I6HO8Z3Z5K10J10W1Y7ZZ4X6A4D5H9U4K744、 8月份，患儿5岁前来就诊，发热、头痛、恶心6天，伴抽搐、意识障碍2天，入院后查体发现：T40，5，意识呈浅昏迷状
23、态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性。血常规：WBC1410A.吸氧B.用20%甘露醇脱水C.亚冬眠疗法D.大剂量抗生素预防感染E.胃管给予一定量的饮食【答案】 DCD10C9W3K10O2O10U1HE6P2X5E9O7C5K6ZV8G2K8D6I9M9J745、下列哪项不符合特发性面神经麻痹的表现( )A.大多为单侧B.常伴面部感觉减退C.Bell现象D.周围性面瘫E.急性起病【答案】 BCM6A8U6R2C3X6Z1HQ2A5N7J4S6G5Q1ZJ4Y7N8C8R7E7G546、急性心肌梗死的发病机制中正确的是A.不会伴发严重心律失常B.无心绞痛者不会发生急性心肌梗死C.心肌急性严重缺血5分
24、钟以上D.多数由于不稳定粥样斑块溃破出血和管腔内血栓形成E.只发生在频发心绞痛的患者【答案】 DCJ7I2Z5N10M1O1L3HD10F5A2C6Q1R1V8ZP4J1H10C5L8D9I1047、下列有关系统性血管炎正确的说法是A.过敏性紫癜患者常有血小板减少B.变应性肉芽肿性血管炎病理表现为高嗜酸性粒细胞浸润C.巨细胞动脉炎主要累及50岁以上的男性患者D.结节性多动脉炎是累及肾小球和小血管的坏死性炎症E.川崎病主要发生于成年人【答案】 BCZ2U7Y7Q5B10M5M5HH7I6C6U5J8J7X9ZU3L1F5K7B2D6M1048、男性，16岁，2周来尿少，全身水肿明显。尿蛋白定量8
25、g/d。血浆白蛋白18g/L。尿沉渣镜检红细胞35/HP，有透明管型和偶见颗粒管型。血红蛋白正常。血肌酐正常，血尿素氮10mmol/LA.急性肾炎B.慢性肾炎急性发作C.急进性肾炎D.肾病综合征E.乙肝病毒相关性肾炎【答案】 DCQ10Q1P3Y10S3J6C6HG7L2N9B4P5B3M5ZG10C1K4C3N9D5X1049、贲门失弛缓症( )A.LES功能减弱B.膈食管韧带解剖缺陷C.胃酸分泌功能增加D.支配食管的交感神经兴奋占优势E.食管蠕动功能障碍【答案】 DCV9Y7A6W10E2Y9I10HZ9O9X5Q6G7Y5C9ZJ1R10E1Q3X10P4O350、女性，25岁，反复喘息
26、发作2年，确诊为支气管哮喘。既往无类似病史。A.患者曾行皮肤过敏原试验，示花粉过敏B.其父患湿疹多年C.其祖母有过敏性鼻炎病史D.患者儿时曾患麻疹肺炎E.患者2年前从西北地区到南方工作【答案】 DCM10R8S8U10U10C8Q3HH6T8J1M9E5P7V8ZO7N6I3A2Q10W7K651、右下腹部疼痛多为A.急性胰腺炎B.胆囊炎C.急性阑尾炎D.肾结石E.结肠炎【答案】 CCA10T6I6X4O6B8V7HG2Y6Z6T4A5T3P2ZW4Z10K9U4T6R9Y252、肺间质纤维化特征为限制性通气功能障碍，主要表现为A.一氧化碳弥散量(DLCO)增加B.残气容积(RV)增加或正常C
27、.FEVD.RV/TLC明显增加E.型呼吸衰竭【答案】 CCL1U6Q7P10L10I8M10HU9B5G8R7W8C8N4ZH8Z10R2I3L7F1M853、慢性乙型病毒性肝炎的临床表现以下哪种描述有误A.多数有急性肝炎史B.少数急性起病而持久不愈C.感染乙型肝炎病毒时的年龄影响临床结果D.常在婴幼儿时期感染引起E.青壮年男性居多【答案】 ACT1P9K5I5G4V10N4HF5B6V3Y9D3B7I5ZX5I1G8S2O10Z7Z854、肝细胞胞浆内见透明小体（Mallory小体）并伴有脂肪肝A.肝炎性肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.酒精性肝病D.胆汁性肝硬化E.心源性肝硬化【答案】 CCH
28、9G6W3J8O8Z4S1HI4T8A1Q9B5J1T2ZJ4B8E6Q1T1C3M255、女性，2岁。Fallot四联症患者，查体：口唇发绀，该患者的发绀属于A.肺性发绀B.心性混合性发绀C.淤血性周围性发绀D.缺血性周围性发绀E.混合性发绀【答案】 BCG6B4Y8U6G8K7O10HZ1L1L8I9K5L8P4ZY3J8H5B3U5M5S356、夜间腹痛，背部放射疼明显，易并发出血A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 CCY6T8N6K4G5P5V6HK1O1E8P7G10K2A4ZY1K2K1W2M2S7M357、男性，35岁。1周来发热，腹痛，
29、腹泻，大便每日56次有血及黏液。查体：T37.8，下腹有压痛，右下明显。大便镜检RBC2030/HP，WBC35/HPA.细菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.溃疡性结肠炎D.血吸虫病E.结肠癌【答案】 BCT9Q4J3S1P9B9Q8HZ1E3J5Q2Z4D7N5ZV8C9M3H1B9Z4U958、男性，34岁。反复头痛、流脓鼻涕1年余，耳鼻喉科诊断为慢性鼻窦炎。该患者头痛的特点是A.为全头痛B.平卧位可缓解C.多在清晨头痛D.月经期加重E.与情绪紧张有关【答案】 CCG9Q2F1C9Z5X7N10HD4I9P5T7Y2U3H7ZF4V9J10Q8D8I7D1059、二尖瓣关闭不全的杂音A.向颈部传导
30、B.向上腹部传导C.向心尖部传导D.向左腋下部传导E.向胸骨右缘34肋间传导【答案】 DCP7I5R3A7Z9R5Y1HI8S5L4L10O5S9G6ZF9L2E8Z10R6L10V260、女性，患高血压，近一周出现气短，2小时前于睡眠中憋醒，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，查体：端坐位，口唇发绀，双肺底水泡音。该患者夜间呼吸困难的机制不包括A.迷走神经兴奋性增高B.小支气管收缩C.冠状动脉舒张D.呼吸中枢敏感性降低E.静脉回心血量增加【答案】 CCS5N3L4L3U2W9N9HC2S6X4U10C1G7I4ZP9U3T2C6U7B3D1061、二尖瓣狭窄患者如能听到Graham Steell杂音，该
31、杂音为A.肺动脉瓣区收缩期杂音B.肺动脉瓣区舒张期杂音C.主动脉瓣区收缩期杂音D.主动脉瓣区舒张期杂音E.三尖瓣区收缩期杂音【答案】 BCU3E5P9X6A3W6H3HW4U9Z8Z8E1U8L4ZZ7Z4E9T6K6Q5F862、患者，女，48岁。既往体健，B超发现肝脏左叶占位。为明确诊断应首选的血清学检查是A.AFPB.CA24-2C.CA125D.CA19-9E.CEA【答案】 ACM5K4I4T1W9L7U1HV8B2F3N8J2E6H7ZO5Y3T1I3T6N4A363、继发于支气管阻塞的支气管扩张好发部位为( )A.右肺上叶B.右肺中叶C.左肺上叶D.左肺下叶E.右肺下叶【答案】
32、BCM5B3R3F10R5K9B7HF10T8F4E9H5R1D1ZH10P5E10N4R2S2V1064、对右侧结肠癌和溃疡型肠结核的诊断具有鉴别意义的是A.消瘦明显B.回盲部触及肿块C.X线钡餐检查D.足量抗结核药物治疗2周的临床疗效E.肠梗阻症状及体征【答案】 DCM6E3C4V2K8L7N1HT3V8X5Q4U9P1J2ZM2Q8N10J3F1S1H365、多普勒超声示心脏左室流出道内探及舒张期反流束( )A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.三尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.主动脉瓣狭窄【答案】 BCD6H10V4Z7G8T6N2HF4E4O10S3C5Z5F9ZB2I10P5T1
33、O1I9J166、下面哪项不是肝性脑病的常见诱因A.上消化道出血B.高纤维饮食C.大量排钾利尿D.放腹水E.催眠镇静药【答案】 BCW5U6F5X4D3V7H5HQ10T7A1H6X7F1Y8ZV1B4Z2Z4R5T10E767、消化性溃疡发病危险性增加见于A.失代偿期肝硬化B.溃疡性结肠炎C.慢性萎缩性胃炎D.肠结核E.高脂血症【答案】 ACJ6E6V8S3A2K9C5HH2Z10N9V7F5E8T9ZF2G6J6H10I10I6Q468、男性患者，半年前诊断为消化性溃疡，近几周感头晕，乏力，面色苍白；实验室检查：Hb80g/L，粪潜血试验（+）细胞形态学分类提示小细胞低色素性贫血，查体时不
34、可能出现的表现是A.皮肤干燥，毛发干燥易脱落B.行走不稳，深感觉减退C.口腔炎，舌乳头萎缩D.指甲变脆，变平或匙状甲E.心尖部收缩期吹风样杂音【答案】 BCC5O4W5M4W7J1O4HF9P3G7D10G9H6L8ZO8I4V9U8J1G5M269、上消化道出血伴休克时首要的治疗是A.积极补充血容量B.应用奥美拉唑C.胃管注入止血药D.平卧位，下肢抬高E.胃镜止血【答案】 ACL9D8U6F7Z2M8W7HQ9M9X1G1M2Y7M1ZT5E1D10W7R5K5K770、慢性肝炎的纤维化程度2期A.无纤维化B.汇管区扩大，纤维化C.汇管区周围纤维化或纤维隔形成，小叶结构保留D.纤维隔伴小叶结
35、构紊乱，无肝硬化E.肝硬化【答案】 CCV8U8E6W3C1T10H2HH5O7B6Q5Q2X9A1ZM6H8L3G7L2W6K571、肠易激综合征A.腹痛、腹部包块、粪隐血试验持续阳性B.腹痛，腹泻，粪便呈粘液血性，排便后腹痛缓解C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹痛、排便后腹痛缓解、腹部包块E.腹泻、伴里急后重、发热【答案】 CCY8V8R5R8O8W5E4HO2H9U3F9C6U3F8ZZ10S5N7K9R6C6L472、患者男，52岁。近1周来反复高热，伴寒战，右上腹疼痛，食欲减低，体重下降。查体：巩膜黄染，肝肋下1cm，剑突下2cm，肝区叩痛阳性，移动性浊音阴性；肝功能：TBIL58
36、mol/L，ALB28g/L；AFP40g/L；PT14.2秒。A.肝脓肿B.肝囊肿C.慢性肝炎D.继发性肝癌E.肝硬化并肝癌F.急性肝炎【答案】 A73、男性，25岁，突发右下腹绞痛，并放射至腰部及阴囊，右大腿内侧，肉眼血尿，B超示右侧输尿管下段结石，尿红细胞检查应为A.深茶色样尿B.均一红细胞尿C.红色尿D.变形红细胞尿E.紫色尿【答案】 BCL8T4R8F8R3X6E1HA6R6E10L9O6Y7O9ZR5B4E5Z1T5J3I874、女，74岁，晨起发现左侧肢体无力，4小时内呈进行性加重，有糖尿病史8年。体检：左鼻唇沟浅，伸舌偏左，左上肢肌力3级，左下肢肌力3级，左侧面部和上肢感觉减退
37、。血压135/75mmHg，心率70次/分。A.脑栓塞B.颅内硬膜下血肿C.脑出血D.脑血栓形成E.脑瘤【答案】 DCM1W3N7V10T9Y8G2HS8D3L5X3J9Q6S7ZX2H1D5E7Q10U7J575、患者，男，35岁。自幼HBsAg(+)，近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体：巩膜黄染，心肺无异常，腹部平软，肝肋下3cm，质硬，脾未及，移动性浊音阳性，AFP1000mgL。A.ERCPB.腹部CTC.腹水检查D.肝功能检查E.经皮肝穿胆道造影【答案】 BCC2I6W5V5A2S7K2HN4B2E9E3D2H6U2ZR6F5Y2E7I9U8S776、女性，40岁。上腹部疼痛5
38、年。餐前痛，伴反酸，近日疼痛加重，且呈持续性向腰背部放射，有时低热。胃肠钡餐提示：十二指肠球部变形，血白细胞略升高，诊断首先考虑为A.慢性胃炎B.胃溃疡C.胃癌D.十二指肠穿透性溃疡E.胃黏膜脱垂【答案】 DCF1Q7W8T7D7N5G7HK1Q2G7I6Z9E10J5ZO7N6S3P5Z5X8G677、女性，35岁。腹痛，便秘3个月，加重10天。2年前患肺结核。查体：腹软，右下腹压痛，触及一鸡蛋大小包块，肠鸣音活跃。X线钡透：回盲部充盈缺损。PPD试验强阳性。A.直接蔓延B.血行播散C.经口感染D.淋巴结扩散E.以上都不是【答案】 CCW6Q9L9B9U2D4O8HI9J5Q6B3T7R1H
39、5ZD8V1N4W6J2F4W878、亚急性甲状腺炎A.TB.TSAb(+)C.甲状腺摄碘率增高伴高峰前移D.大量淋巴细胞浸润甲状腺E.有机碘治疗【答案】 ACJ7Q7D5N8F10D1B4HL7J2G2P6B9X1E9ZE8C6T2N5M4L9T179、患者，男性，50岁，近2个月来出现中上腹隐痛，餐后加重，伴早饱、厌食，乏力，无发热、黄疸，体重减轻了5kg，粪便隐血阳性，则该患者最可能的诊断是A.慢性胃炎B.消化性溃疡C.胃溃疡出血D.胃癌E.食管癌【答案】 DCL3L8Q9F7J8I4Q4HG5F9I6V7P6X5E3ZP10N8T6A8V4K5R180、食管炎与早期食管癌鉴别的主要方法
40、是A.依据临床症状B.食管钡餐检查C.脱落细胞检查D.免疫诊断方法E.试验治疗【答案】 CCG9G1E9D7M8Y1V5HO9U7U3W2E6G5Y7ZI2K2M2N6Y6C8S181、患者，男性，25岁，腹痛、腹泻和血便，肛周可见瘘管，常见于哪种疾病A.肠癌B.阿米巴肠病C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.血吸虫病【答案】 DCL9Y7X1M9G8Y9W5HH10X4M5M4U10K6N8ZH3Z3M6Z10Q4U2O682、细胞分型为胆管细胞型肝癌的表现是A.发热，肝肿大，表面光滑无结节，超声检查探得肝内液性暗区B.癌细胞呈立方形或柱状C.AFP和ALT动态曲线平行或同步升高D.癌结节米粒大，
41、遍及全肝E.癌细胞呈多角形或圆形【答案】 BCO1Q9V6K5Y7R8T4HA10C9X10Z1U4E4T6ZI7N2H5Y2M5T8N583、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmolL，血氯110mmolL，血氨230mol/L，血pH7.36A.输血、补液治疗B.预防应用精氨酸C.预防应用抗生素D.灌肠导泻，清除积血E.给予保肝药【答案】 DCO6W2M8Y1L7T4A10HO7R6E2V2M5R2G5ZT5P8W1Y1P4C9A184、女性，40岁。确诊肠结核半年。下述处理方案，哪项是错误的A.适当休息，增加营养B.抗结核药物应联合用药，疗
42、程要足C.无严重并发症，一般不必手术D.治疗初期应加用肾上腺皮质激素E.如需手术(如肠梗阻)，术后也应继续抗结核治疗【答案】 DCB1W3H8W8O8B9C6HM2S7N3I5Y8H5D8ZZ4O7Z5A6D2F9H485、十二指肠球部溃疡时，酸负荷情况是A.明显增加B.减少C.缺如D.正常E.轻度增加【答案】 ACI2G5T1T4N9P1G5HF10F7I10C9O1Z9P6ZT9B9U6V7K9W8M286、GERD强化药物治疗方法为A.促动力剂+质子原抑制药B.Heller手术C.制酸剂D.腹腔镜下胃折叠术E.H【答案】 ACK7Q2N6X8Z4F2O2HO3K3E7L6L9N10N6Z
43、V9B2F7J2Z1A4X587、当出现黑便时，出血量一般大于A.250300mlB.510mlC.50100mlD.400500mlE.1000ml【答案】 CCZ4I1O3L6C4R1T2HQ10X1T6P10R4Q6A3ZG10F2Q6H9F6F2Y788、女性，40岁，有慢性乙型肝炎30余年，1年前胃镜发现食管静脉轻度曲张，半年来进行性腹部隆起，双下肢水肿，患者2年前闭经，婚后一直未孕A.腹围测定B.移动性浊音C.波动感D.比较叩诊浊音、鼓音的部位E.触诊【答案】 BCN7Y2W7T7W6E10D3HK6U4X7R6A3Z9D5ZY6O5L2B3D6G8H789、食管癌的最常见的好发部
44、位是A.颈段B.上段C.中段D.下段E.贲门【答案】 CCZ5O1Z5D10O6V9Y5HR1P7I9J7O8T9N3ZL6I5U2Q3Z8Q2N990、有机磷中毒A.瞳孔扩大B.巩膜黄染C.虹膜纹理模糊或消失D.瞳孔缩小E.单侧眼睑下垂【答案】 DCG10S5X4R6J2Z6R5HJ6Y8S8N9I4R4O4ZX9U6Q4I6H9L9B391、女性，71岁，咳嗽，咳痰30年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀。BP170/90mmHg，R28次/分，脉搏90次/分，双肺干湿性啰音，双下肢呈可凹性水肿A.感染中毒性脑病B.高血压脑病C.肺性脑病D.脑血管意外E.高渗昏迷【答案】 CCN2R4V5H10B2J6T1HO7W3I3F2E7Y2K6ZI8U1V4Q9W6I9W192、女，33岁，4年前开始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：BP80/40mmHg，体温38.9，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC4.210A.抗生素B.胃肠减压C.立即手术D.禁食E.抗酸药应用【答案】 CCQ4E1I1S5E6J3G1HF8G8G5P8C6D9Y2ZG2L3Q7X5K6D3B293、一女性来社区就诊，52岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年余，近两年