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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、正在服用PPI的十二指肠溃疡患者，选用下列哪项确诊Hp感染的方法最恰当A.快速尿素酶试验B.血清学Hp抗体检查C.病理组织学染色D.胃黏膜PCR检查E.【答案】 CCU3X3G2N6O10O3P7HG7K8S10N8I10Q1Q4ZW2Y3K7U8B7G10O22、小肝癌是指A.直径之和5cm，不超过两个癌结节B.直径之和3cm，不超过两个癌结节C.直径5cm，不超过两个癌结节D.直径3cm，单个癌结节E.直径1cm，单个癌结节【答案】 BCH1F2N8S9C4Z4N5HP10N9Y1S2K5J7J9ZH
2、2R10I2M2O9X8V93、据罗马标准，对肠易激综合征的诊断必备的条件是A.12个月内腹部不适或腹痛(可以是非连续性)累计至少12周B.黏液便C.粪便性状异常D.排便频率异常E.胃肠胀气或腹部膨胀感【答案】 ACR7S10D1F2X7I2E1HT10Y6B9J5Q9B5N8ZI4M2N2A9Z9Q10A54、引起慢性胃窦胃炎最主要的病因是A.幽门螺杆菌感染B.辛辣等刺激性食物C.环境因素D.自身免疫E.NSAID类药物【答案】 ACR8S4Q2I2I5F10Z10HY7Q10E4H7A9O9T1ZW1Y7X8L10J4E4P65、女性，29岁，因右下腹痛、腹泻3个月就诊，伴低热，体温波动于
3、37.538.5。结肠镜检查在末段回肠发现环形溃疡及狭窄，胸片发现右上肺陈旧结核。最可能的诊断是A.溃疡性结肠炎B.小肠淋巴瘤C.肠结核D.克罗恩病E.白塞病【答案】 CCP3T5K9F10L3M9T5HA6Q2O1L7C8G2U3ZA8V9I6S2P9Y6K86、标志溃疡性结肠炎活动期最重要的临床表现是( )A.腹痛B.呕吐C.黏液脓血便D.腹胀E.腹泻【答案】 CCU6B3S5A9P10N8Y10HD5Q2W1J10E6Q4N5ZD1B7P5B8B8H4J87、男，36岁，5年前咳嗽、咳痰、痰中带血，曾胸片检查右上肺病灶，抗结核治疗8个月后停药，复查胸片发现病灶钙化，今日出现咯血，量约20
4、0mlA.支气管动脉栓塞B.静脉滴注垂体后叶素C.手术治疗D.口服止血药物E.以上都不是【答案】 BCF9F10D2N9Z1D9O8HO8Y10G10I3P10O5H10ZY1U2L1K5J10G4P38、患者，男性，44岁。Graves病史多年。平时不规则治疗。两天前因感染后出现甲亢危象。下列治疗哪项是错误的A.大剂量丙硫氧嘧啶B.口服复方碘或静滴碘化钠C.应用利血平或心得安D.大剂量阿司匹林降温E.氢化可的松静滴【答案】 DCC3L7S3W4K9P7E8HM9R4Q10D4P9S8F5ZB2E4D8F9T2B9O39、患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。
5、体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16104kPa(12078mmHg)。A.静脉滴注西咪替丁B.静脉滴注生长抑素C.急诊内镜检查D.紧急上消化道钡餐检查E.紧急剖腹探查F.立位腹平片【答案】 B10、男性，36岁。头昏、乏力3年。血压160/100mmHg，血红蛋白80g/L，尿比重1.014，尿蛋白(+)，颗粒管型02个/HP，BUN16.4mmol/L(4.6mg/dl)，血肌酐309.4mol/L。眼底视网膜动脉细窄迂曲。B超双肾缩小。A.慢性肾小球肾炎，慢性肾功能不全，尿毒症晚期B.慢性肾盂肾炎C.肾性高血压D.慢性肾小球肾炎，慢性肾功能不全，氮质血症期
6、E.高血压病【答案】 DCC5J8J6K7J7F10N8HJ6D3I10B5R6Q6W2ZI3O6O5E4E10A4F111、女性，28岁。间断上腹痛5年，常于进食后缓解。近1周来上腹痛加重，伴反酸，黑粪，夜间痛醒。查体上腹部压痛。最可能的诊断是A.肠系膜上动脉综合征B.消化性溃疡C.胃黏膜脱垂D.胃癌E.胃下垂【答案】 BCL8D3D7T9C7L1K5HD1B7W4X2I3O10H6ZH10O6N1X3X3B8V212、男性，72岁，高血压2年，吸烟20年，血压最高185115mmHg，自行间断服用罗布麻片，平时波动在150100mmHg170110mmHgA.节制饮食B.口服活血化瘀中成药
7、C.继续口服罗布麻D.强化降压治疗E.冠状动脉造影【答案】 DCB9H6Q3K3V9A8A8HD3Z8B8H10N1A4Y4ZW4N9V8X4M9Y10T213、男性，40岁，患乙型肝炎多年，间断乏力，纳差10年，近1个月症状加重，体重明显减轻，腹胀。查体肝脾大，肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音，化验：Hb110g/L，WBC2.910A.慢性活动性肝炎B.肝硬化失代偿期C.低白蛋白血症D.原发性肝癌E.门静脉血栓形成【答案】 DCZ3M8G6F5U1O3U6HO9U10M8I5O5K6V2ZG3U8E3K4X4G1X1014、女性，61岁，早晨起床突然发现口角歪斜。查体发现双侧额纹对称
8、，右侧鼻唇沟变浅，露齿口角偏左，面部痛觉正常，其诊断为A.右侧中枢性面瘫B.左侧中枢性面瘫C.右侧周围性面瘫D.左侧周围性面瘫E.双侧周围性面瘫【答案】 BCO10K6Q7Q4J7E3I2HC3E5W2H7N7Q5Q9ZZ2D4T4K10K7B4I515、心悸伴食欲增加、消瘦、出汗最常见于A.甲状腺功能亢进B.心脏神经官能症C.感染性心内膜炎D.急性心包炎E.病毒性心肌炎【答案】 ACB10P10C9T10J2F2M8HV5B2O2C10W10J10L5ZI4I10R7X1K6Z1V316、男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃
9、疡病穿孔的可能。A.48小时B.24小时C.8小时D.10小时E.12小时【答案】 CCT1C6D9U9Y6K6A7HT4Y10C4F3P5N6A10ZI8A5T2U6F4Y1Q617、男性，29岁，1个月来有发热，体温波动于3839，伴肝区痛，曾在当地注射青霉素1周无效。体检：巩膜无黄染，肝肋下3cm，有叩痛，腋前线8、9肋间有压痛，脾未及，腹水阴性，胸透示右横膈升高，右侧胸腔有少量积水。外周血象：白细胞总数9.610A.超声波检查B.腹部CTC.抽血检测甲胎蛋白D.放射性核素扫描E.腹腔镜检查【答案】 ACR10M7X1K8Q5R4V9HA3B5X9R1T9D4S5ZF10P5A1V6H5
10、T10F718、男，50岁。晨起刷牙时左口角流水，伴左耳后痛。查体：左额纹消失，左眼闭合无力，左鼻唇沟浅，口角右歪。最可能的诊断是A.左面神经炎B.吉兰巴雷综合征C.左三叉神经第1支受损D.中枢性面瘫E.左三叉神经第3支受损【答案】 ACU3H1S3J3Q10P1D6HC5Z1F2U4I7L2M1ZO7Y6M2H3J3A4H619、男性，22岁。因上呼吸道感染静滴青霉素后，皮肤上见多个紫红片状改变，大小不等，不凸出皮面，按之不褪色，直径约为6mm。诊断为A.荨麻疹B.充血性皮疹C.血肿D.紫癜E.瘀点【答案】 DCJ4J10B2T6J6R8K3HD7V3U1E1I10P1A6ZU1Y8T6N3
11、M8U4G920、属于支气管扩张特异性的临床表现为( )A.慢性咳嗽，咳白色泡沫痰B.慢性咳嗽，咳白色黏痰，痰中带血C.心慌、气短、咳粉红色泡沫痰D.X线胸片显示左下肺纹理紊乱，多个不规则环状透光区伴卷发状阴影E.多于中年后发病【答案】 DCY5V4Z5H8D3H3H1HD5Z7F4R5O7F10X10ZD5E5G6H3W10G9M321、男性，40岁，乙型肝炎病史已10年，2年前拟诊肝硬化。1周来出现腹胀及巩膜黄染，腹腔积液检查为血性渗液。为明确诊断，下列检查最为重要的是A.肝B超检查B.肝功能检查C.血AFP检查D.尿胆红素及尿胆原检查E.肝活检【答案】 CCQ4M4D4Q7F2V8D6H
12、A9F3D10X9Q5Z3D4ZZ9R4L2G9R2E1N622、男，34岁，早餐后排黄色成形大便，当起身时突然晕倒在地，面色苍白，大汗。既往体健。查体：血压12.010.6kPa(9080mmHg)，脉搏124次分，神清，四肢湿冷；心律整，无杂音；腹平软，肠鸣音明显增多。血常规正常A.上消化道大出血B.感染性休克C.一过性晕厥D.低血糖反应E.心源性休克【答案】 ACP9T7J5R9E2A4U4HT3G6R5W8M10Q2I9ZI7S2Y5S10S2D1Z1023、男性，25岁，既往健康，大量饮酒后出现剧烈恶心、呕吐，继而呕血约500ml，鲜红色A.食管静脉曲张破裂出血B.食管贲门黏膜撕裂综
13、合征C.出血糜烂性胃炎出血D.反流性食管炎出血E.十二指肠溃疡出血【答案】 BCK1F1P6A7I10Y4V9HN2Q7T9K2E10K5C6ZX2Z9Y9X10T6A9Q324、女性，30岁。发热3月余住院。常有腹泻、便秘交替，排便前有右下腹痛。体检：体温38.5，右下腹可扪及一边界不清的包块，X线钡剂造影，见回盲部有钡影跳跃征A.肠结核B.结肠息肉病C.结肠癌D.肠伤寒E.克罗恩病【答案】 ACB4T9S6H2U1T5V6HS6M7L6I5I10Q6E8ZV5Y6T5W3U5E1O925、女性，42岁。间断反酸、烧心3年，常于餐后1小时左右出现，平卧位时加重。最有可能的诊断是A.胃食管反流
14、病B.消化性溃疡C.食管癌D.冠心病E.功能性消化不良【答案】 ACH4E4V3P5U7X8R4HL10A9A3X5A7H3D5ZW10H6U7C1R3Z2J126、患者，男，38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年，多因进食不当诱发，排便后疼痛缓解，大便不成形，偶为粘液便。A.慢性菌痢B.结肠癌C.肠易激综合征D.慢性结肠炎E.溃疡性结肠炎【答案】 CCZ7L10N9V1P1C9P6HS3W9K6O4N4H2S2ZK4W10I9I1I7I9D327、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤
15、，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红素36gI，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒A.内镜B.选择性动脉造影C.腹部超声D.上腹部CTE.X线钡餐【答案】 ACU9J1G2Q8R3M7S7HA9O1C7W3Y4K5V1ZP9N9Y6E9G8D5F128、诊断痛风，主要根据的生化指标是( )A.类风湿因子阳性B.肾功能不良C.血尿酸高D.血脂高E.血沉快【答案】 CCO8F8L1J3N8A7A8HM5T1A2K9R7Y8P4ZE3P4U9V7K3A5S1029、女性，25岁，腹胀，腹痛3个月，近1个月发热，盗汗，查体：移动性浊音(+)。腹腔积液常规：
16、比重1018，蛋白定量36gL，细胞数59010A.肝硬化并结核性腹膜炎B.卵巢囊肿C.结核性腹膜炎D.腹膜癌E.肝硬化并自发性腹膜炎【答案】 CCN5G8E2V7O10E4F9HG5Z9X2G1J9F3M9ZR9E4Y10Q8Z9J6X630、肠易激综合征最主要的症状是A.腹泻B.便秘C.消化不良D.腹痛E.排便不尽感【答案】 DCF7A1P4T8X7O4S3HJ1M6N8T5D8M10X6ZN4E5D8Z5K8R10U431、女性，35岁。腹痛，便秘3个月，加重10天。2年前患肺结核。查体：腹软，右下腹压痛，触及一鸡蛋大小包块，肠鸣音活跃。X线钡透：回盲部充盈缺损。PPD试验强阳性。A.直
17、接蔓延B.血行播散C.经口感染D.淋巴结扩散E.以上都不是【答案】 CCD5I7U10D6V4S3F4HX5J7J10H7R1H3G5ZU9D2J1I6J3L4E932、以下有关脑炎中最常见的病毒感染是A.流行性乙型脑炎病毒B.单纯疱疹病毒C.HIVD.柯萨奇病毒E.狂犬病毒【答案】 BCP3F2F4K2V10J5S8HF9N1H3H4Y9A10J1ZM9R10K3H2O7P8O533、溃疡性结肠炎腹痛症状明显( )A.糖皮质激素B.解痉剂C.思密达D.强痛定E.柳氮磺胺吡啶栓【答案】 DCV4U4T1A9T6X9V4HJ9D9L5P6T10N4L6ZD6I10J9F4N9U3Y534、对功能
18、性消化不良诊断标准的描述，不正确的是A.无腹部手术史B.经实验室、B超等检查排除肝胆胰疾病C.无糖尿病等全身性疾病D.有腹痛等症状且至少持续两周E.内镜检查未发现器质性疾病【答案】 DCF1T8A6O5M5W7D10HH3P3C3Y10N2L2T8ZS8A3O5W1T5U3U935、患者男，60岁，主因饮酒后呕吐，黑便2月入院，既往慢性乙肝病史。查血压11070mmHg，神清，精神萎靡，可见肝掌及蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，全腹无明显压痛，肝未触及，脾肋下三指，质软，移动性浊音阴性，余未见异常。A.急性胃黏膜病变伴出血B.肝硬化上消出血C.胃癌D.消化性溃疡伴出血E.出血性胃炎【答案】 BCY
19、5E1D6T9H7K2H5HL2L2H8L7H4W2J3ZH4C6L3C10A2T7Y236、患者女，心脏听诊可闻及SA.右心衰竭B.主动脉瓣狭窄C.右束支传导阻滞D.心房黏液瘤E.二尖瓣狭窄【答案】 BCJ5Z4Z10X10T3V4Q7HQ8Y4L1B10O3Z3F7ZP8Q3T7K7G5W1D137、男性，65岁。6小时前突然呕新鲜血液，量约800ml，黑便3次共约500g。既往慢性乙肝病史22年，高血压、冠心病10年，无饮酒史。查体：血压120/90mmHg，脉搏90次/分，肝病面容，巩膜黄染，肝掌及蜘蛛痣阳性。肝大剑突下4cm，质硬，无触痛，脾大肋下5cm，质韧，无触痛，移动性浊音阳性
20、，双下肢水肿。首选的治疗为A.血管加压素B.生长抑素C.内镜下治疗D.三腔二囊管压迫E.外科手术【答案】 BCW6V2T10F5Q4E1P1HM2R8N8P1V3B7D3ZS10R7V5U8O9F6C338、窦前性门脉高压肝硬化( )A.血色病B.血吸虫病性肝硬化C.D.肝豆状核变性E.半乳糖血症【答案】 BCV7E5O7S6G2L9E1HC5K4D8K5S1P8M10ZK2U5S10X10S5S10Y239、具有强大的扩张冠状动脉作用对变异性心绞痛疗效最佳的药物是A.美托洛尔B.消心痛C.开搏通D.硫氮酮E.哌唑嗪【答案】 DCT3H3B10C7J2Q8H5HV2T10F6J6V3W4U1Z
21、L5Q7L7K8K2R10A740、人类免疫缺陷病毒的特点哪项不正确A.主要感染CDB.为RNA病毒C.产生抗体多为中和抗体D.HIV属于逆转录病毒科E.HIV有HIV-1和HIV-2两个型【答案】 CCX9J3U6Q2N10O10N10HZ9T8I5Z3V4D3F7ZA2X9O7V8S8S1G1041、男性，60岁。重度腹泻2天，肌内注射庆大霉素16万U，2次/天，2天后出现少尿，恶心呕吐，化验尿蛋白(+)，红细胞23/HP，血红蛋白110g/L，血肌酐500mol/LA.急性肾炎B.急性肾小管坏死C.急进性肾炎D.慢性肾炎急性发作E.梗阻性肾病【答案】 BCF9Z9R2C1W3L6B5HF
22、8Q10V10C8F3H2T10ZT5V6U6Y1J3C5Y642、患者，女性，25岁，右下腹痛3个月，常有腹泻，偶有便秘，大便呈糊状，无脓血，无里急后重感，近半个月发热、盗汗。A.结肠癌B.溃疡性结肠炎C.溃疡型肠结核D.慢性肠炎E.阿米巴痢疾【答案】 CCN5K3K10T1O3N1C7HH8X3U7K9M7J5S8ZO5C8W5Q9H6G6Q943、患者男，50岁。乙肝后肝硬化8年，腹水半年，5天前反复呕血黑便，经抢救治疗后好转，近2日来嗜睡，定向力下降。查体：可见肝掌，扑翼样震颤阳性。化验及检查：血氨156mol/L，血糖5.6mmol/L；头CT：未见异常。A.贫血B.脑栓塞C.失血性
23、休克D.肝性脑病E.低血糖昏迷F.脑出血【答案】 D44、符合缺铁性贫血特点的是A.血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低B.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低C.血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低D.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常E.血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低【答案】 BCS6M6H1R1M3Y9K10HQ4S1G2J2F9V8J3ZI9V9O3S6X9N10C545、可引起食管下括约肌(LES)压降低的因素除外A.饥饿时B.呕吐C.胃排空延迟D.负重劳动E.高脂肪饮食【答案】 ACX10J3U10P4L9S7E10HO6I
24、2A4L7R8O4Y2ZQ3J8A4S7Y2J7N146、男性，45岁。因大量进食后突发持续性疼痛，扩散至全腹，查体：全腹压痛、反跳痛及肌紧张，X线检查可见膈下新月形气体，诊断为A.急性胰腺炎B.胃十二指肠溃疡穿孔C.急性阑尾炎穿孔D.绞窄性肠梗阻E.缺血性肠病【答案】 BCQ8J7K5W2N4N10G6HZ10K4G8S8Z1M2R10ZA9X4X1R8T1R7U847、男性，48岁，慢性发作性、节律性上腹痛5年，伴有反酸，近期病情复发。A.十二指肠球后壁溃疡穿孔B.胃后壁溃疡C.十二指肠球前壁溃疡D.胃前壁溃疡E.十二指肠球后溃疡【答案】 ACV5P5D3W7E8P5J4HK6D8L2I7
25、N10T10F1ZF2Y1Y10E2M6K9Z548、下列哪种疾病引起的发热为回归热A.大叶性肺炎B.疟疾C.结核病D.霍奇金病E.伤寒【答案】 DCC10I5P10J2V7Y4I5HJ1O4L2C6X7U6W9ZH4N3L9I4A9F6M649、患者男，44岁。腹泻，为大量水样便，查体见重度失水，该患者腹泻是由于A.肠结核B.菌痢C.血吸虫病D.霍乱E.溃疡性结肠炎【答案】 DCI6J1Q3A6C1U10A3HA5U6I3I1T8U2H5ZY3T2Z3Y6X8R8K250、女性，26岁，2周前患感冒，近3天出现头晕、乏力，颜面水肿，尿少。实验室检查：血压2013kPa，尿红细胞(+)，蛋白(
26、+)。诊断考虑A.肾病综合征B.慢性肾小球肾炎C.急性肾盂肾炎D.急性肾小球肾炎E.泌尿系感染【答案】 DCW2Q8O6F1S4Y3N1HA2H3U3Z9A6T8O2ZW10I7I3K10L5Z3X851、原发性肝癌早期诊断最有价值的是A.CA125B.CA19-9C.AFPD.CEAE.PSA【答案】 CCL1E7U4G6E2J7D10HJ2J3V1A4M1W9T9ZS10W3B5E8J1R3Y252、先天性主动脉瓣狭窄患者有典型的主动脉瓣狭窄三联征，除了呼吸困难，心绞痛，还包括A.心悸B.乏力C.晕厥D.咳嗽E.咯血【答案】 CCE7C8C3S6U3B7D3HC6U1C5H4H7F8Q6Z
27、U1G8S5K3G10U1L753、女性，67岁。胆石症10余年。2小时前餐后出现剧烈上腹痛并向腰背放射，伴恶心、呕吐、发热。体查：BP120/70mmHg，P92次/分，巩膜轻度黄染，上腹明显压痛，伴反跳痛及肌紧张，移动性浊音阴性。血清淀粉酶1200U/L，血钙：2.0mmol/L，血糖：8.0mmol/L。A.胃肠减压B.禁食水C.抑酸D.生长抑素E.抗生素【答案】 DCX6L3U1L4Z1Y8K7HS2K8W4L6C7C5M7ZU5H9H6Q1N8I2D154、患者，男，27岁，诊断为原发性肾病综合征，初次常规治疗每日用泼尼松60 mg，6周后尿蛋白仍为（+），此时应采取的措施是A.将泼
28、尼松加量到80 mg/dB.改为地塞米松C.改用环磷酰胺D.用原量继续观察E.减少泼尼松量到40 mg/d，加用免疫抑制剂【答案】 DCO4B4H6R8G7E8A3HB1W3R2Z8R1V5A9ZZ8O1D4K8O2P3B855、下列哪项不属于门脉高压表现A.食管和胃底静脉曲张B.肝大C.脾功能亢进D.腹水E.痔核形成【答案】 BCB1C2Q2N7I7M4U7HL4K1Z2R8V6H9B4ZZ3P4Z10B7V6R1D956、患者女，28岁。出现意识障碍，查体见瞳孔缩小，该患者可能是A.吗啡中毒B.颠茄类中毒C.酒精中毒D.癫痫E.低血糖【答案】 ACM8E2V5V3Y7R5R1HV9V10E
29、5D2D5V6I1ZQ1X7A5X8K9S3P857、下列哪种类型肺结核较易发生气胸A.空洞性肺结核B.干酪性肺炎C.急性血行播散性肺结核D.结核性胸膜炎E.原发综合征【答案】 ACS10H6R7T7T4Y6T1HK9C8P6Z8J1T3J6ZE9F4H7Z9W2H8Q558、女性，28岁。3小时前因感冒服用解热镇痛药物，并出现上腹部不适，其后呕吐咖啡样物约50ml，现拟诊为急性胃炎并发上消化道出血，为了确诊，首选的检查方法是A.胃镜B.X线钡餐透视C.上腹部增强CTD.胃液分析E.剖腹探查【答案】 ACD9Y9C2I6C5E6E3HY10M8L5H2T1U9I9ZQ2V9F7R5E6Y8A7
30、59、女性，44岁。2周前出现右上腹痛，伴发热。查体：巩膜轻度黄染，结膜略苍白，右肺呼吸音弱，右上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。腹部超声：肝脏右叶见一类圆形病灶，大小约5cm5cm，其回声不均。A.手术治疗B.冷冻治疗C.激光治疗D.放疗E.化疗【答案】 ACL9D3X7H8L1A8B6HT3U8L1G3I4D6O1ZS10I7M10R10E9X7Z860、男性，32岁，经常周期性上腹痛2年，空腹发作，夜间更甚，进食可缓解，服抗酸药物可止痛，最可能的诊断是A.胃溃疡B.慢性胃炎C.十二指肠球部溃疡D.胃黏膜脱垂症E.十二指肠壅积症【答案】 CCM1N1Z7Q4H2X9F7HE7V8F3F9R4O2
31、P8ZI5K4J10E9F2X4K561、胃食管反流瘤外科治疗方法为A.促动力剂+质子原抑制药B.Heller手术C.制酸剂D.腹腔镜下胃折叠术E.H【答案】 DCZ10L3F4B3V10N4Q3HQ9E1G5M10N8J1J6ZV1O10J1V1L8E3S362、肝细胞胞浆内见透明小体（Mallory小体）并伴有脂肪肝A.肝炎性肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.酒精性肝病D.胆汁性肝硬化E.心源性肝硬化【答案】 CCO10T4N2N9W4S10I2HM10L9V5D9Z10I2L8ZS3V1T8Q10U3W5I963、女性，28岁，妊娠36周，既往体健，化验血Hb60g/L，MCV102fl，WB
32、C4.510A.维生素BB.铁缺乏C.叶酸缺乏D.造血功能障碍E.溶血【答案】 CCH5H10W9W10F4W6I6HG8Y3N3C2B4C2Q10ZY2D2L7Q10M7C6C164、女性，56岁。糖尿病病史15年，一天前出现昏迷，呼吸困难，尿酮体（+ + + +）。该患者呼吸困难属于A.肺源性B.心源性C.中毒性D.血源性E.神经性【答案】 CCB6C7Q3P5Q7B5P9HF10G1E6O3E4X7D6ZN9J10Y9K2V10M4M765、男，32岁，因关节疼痛，经常服止痛片已3年，近日上腹部不适，昨夜突然呕暗红色血液，约150ml，下列哪项措施最有价值A.急诊吞钡透视B.吞线试验C.
33、胃部CT检查D.急诊内镜检查E.腹部B超检查【答案】 DCE9G9J6M7S1Y5Y7HQ8A9K10Z7D5V3W3ZE6X9U8P5C8I2L866、与系统性红斑狼疮血小板减少有关的自身抗体是A.抗dsDNA抗体B.抗RNP抗体C.抗Sm抗体D.抗血小板抗体E.抗SSA抗体【答案】 DCP5S10H4W6Y2T3J10HN1Z6K5J10T10A5G9ZO10M3N6P5Q10I1X467、原发性肾小球病的病理分型不包括A.未分类的肾小球肾炎B.隐匿性肾小球肾炎C.弥漫性肾小球肾炎D.局灶性节段性病变E.轻微性肾小球病变【答案】 BCT4Q3X9E8P3L3D5HI1O5F4S6I10Y5
34、E7ZV4G4J2M6E7P2T468、女性，27岁。因腹痛、腹泻、便秘交替3个月就诊。门诊行胃肠钡剂检查，见回盲部激惹，有钡影跳跃征象，最可能的诊断是A.慢性阑尾炎B.克罗恩病C.肠结核D.肠伤寒E.回盲部肿瘤【答案】 CCV7A6P4U6B3E7N6HG1B1W9M10F9S9R8ZG4W8E9J10M2J8C169、主动脉瓣关闭不全A.向颈部传导B.向剑突处传导C.局限在心尖部D.向心尖部传导E.向左腋下传导【答案】 DCY1W7B10K8H10U9H1HI2X3V7F8P2V4G8ZK1L9J9Q6C6E4N170、肾炎A.意识障碍伴高血压B.意识障碍伴心动过缓C.意识障碍伴发热D.意
35、识障碍伴两眼向一侧凝视E.意识障碍伴呼吸缓慢【答案】 ACI10U6F1N8N3E2D10HB4B5T7M1Q3R3B9ZG5I6D1T1S6Z5W271、最适宜霍乱弧菌生长的培养基是( )A.碱性蛋白胨水B.中性蛋白胨水C.8%NaCl琼脂培基理论D.酸性蛋白胨水E.0.3%NaCl琼脂培养基【答案】 ACK2F1J8F9X4E4E4HJ6R8F5S2Z10V10I1ZV8C1A7Z2F3I5I872、对于各类型黄疸的描述正确的是A.溶血性黄疸有结合胆红素的升高，尿胆原和尿胆素强阳性B.梗阻性黄疸以结合胆红素升高为主，尿胆素和粪胆原升高C.溶血性黄疸有非结合胆红素的升高，尿胆红素强阳性D.肝
36、细胞性黄疸结合、非结合胆红素都升高，尿三胆阳性E.梗阻性黄疸以非结合胆红素升高为主，尿胆素和粪胆素升高【答案】 DCJ7J5K9G3V2D2K10HD8D4D6Y2R6K9S5ZV9N10G10A6P5G1D573、女性，24岁，心悸、面色苍白、巩膜轻度黄染，脾脏肋下2cm。血红蛋白80g/L，网织红细胞12%A.糖皮质激素B.脾切除C.血浆置换D.免疫抑制剂E.病因治疗【答案】 ACB6F1E1C5Y2M7V9HK8Y5F8D6E6G5S3ZM7W2N9L3N8X4H774、患者男，66岁。二尖瓣面容，PDE示二尖瓣狭窄，该患者查体可见A.心脏为靴形B.心尖区杂音向颈部传导C.肺动脉瓣区SD
37、.第一心音亢进E.心尖区收缩期杂音【答案】 DCL8X7C5Y2F4D2G10HM1O7I6H8Z5G3K4ZZ1F3R4C3Y6Y3S575、急性酒精中毒意识障碍期A.步态不稳B.呼吸表浅C.情绪不稳定D.记忆力严重丧失E.头晕、乏力【答案】 BCO3A4X8N3M7Q9W9HP6M3K4C7G10N7X2ZC2W10P9A10J7E4L976、首先考虑为门脉性肝硬化的是A.血性腹水B.腹水为渗出液C.腹水为漏出液D.腹水为脓性E.腹水介于漏出液与渗出液之间【答案】 CCD7H9H7Q3B1N2P9HJ4F2Y2A7H9M1I6ZE6D9P2S5E7Y3D577、胆道蛔虫引起腹痛的性质是A.
38、烧灼样痛B.绞痛C.钻顶样疼痛D.刀割样剧痛E.隐痛【答案】 CCD1O7B8O4I4A2S4HL6C1A5F5R9P5H7ZR6P4R7M9W10Z9D678、某男性，64岁，吞咽困难一年，近半个月来，周身无力，消瘦明显，呕吐，恶心，颈部淋巴结肿大。A.级B.O级C.级D.级E.级【答案】 CCH2W9W1Q1Z3S8T10HP1E8C9K1T8P2Y2ZK5L9E1G10O8M6V379、服药后在肠壁组织中含量甚低，而在肺肝组织中浓度极高，因此对肠阿米巴病疗效差，而对阿米巴脓肿有良效A.氯喹B.卡巴胂C.痢特灵D.甲硝唑E.吐根碱【答案】 DCO8I2D2D1K7Z4F5HW9O7T5K1
39、0H7V3J5ZJ3V6T8D8X4G1L480、男性，42岁。4周前诊断为急性胰腺炎，住院治疗后病情缓解出院。1周前开始自觉上腹胀痛，进食后加重，恶心，未吐，无发热。查体：左上腹可触及一包块，大小约3cm5cm，无明显压痛。血常规及淀粉酶正常。A.胰腺脓肿B.急性胰腺炎C.胰腺假性囊肿D.慢性胰腺炎E.胰腺癌【答案】 CCE2G3C4Y3U4R10H10HU5E4C8D7W10K10S7ZQ10L4O4E9X3R8E381、女性，71岁，咳嗽，咳痰30年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀。BP170/90mmHg，R28次/分，脉搏90次/分，双肺干湿性啰音，双下
40、肢呈可凹性水肿A.左房扩大B.右室扩大，估测肺动脉压18/6mmHgC.左室扩大，节段性运动不良D.右室、右房扩大E.右室正常，肺动脉主干扩张【答案】 DCW1P1W3U3W9H9G9HK2M4S2O4M7A7R9ZP8A9Q2Q4L4W2J382、溃疡不规则，底部污秽，凸凹不平，胃酸缺乏A.幽门管溃疡B.十二指肠球后溃疡C.胃多发溃疡D.癌性溃疡E.复合溃疡【答案】 DCH1T2N9R10G8X6S9HI1E7D3C8S9G7J4ZY5T7E3V7U7L4O783、诊断食管癌首选方法是A.内镜检查与活组织检查B.食管CT扫描检查C.食管X线检查D.超声内镜E.食管黏膜脱落细胞检查【答案】 A
41、CP9F4Q1X7I7H5J9HG8Q3U4G9W9U7P7ZT3N1W1E8Y10W10O884、男性，30岁，腹腔积液患者，腹壁稍紧张，轻压痛，肝脾未触及，无颈静脉怒张，心界不大，心率90次分，律齐，无杂音，血压11267mmI垤，呼吸音正常。血常规检查：Hb为100gL，白细胞9810A.肝硬化并肝癌B.肝硬化并自发性腹膜炎C.腹膜恶性肿瘤D.肝硬化并结核性腹膜炎E.缩窄性心包炎【答案】 DCK5J9J8S4Z4T2S9HF4F7J7X1P7A9H9ZG10I3P5J10R5L9L185、上消化道出血病因诊断的首选检查为( )A.X线钡餐造影B.吞线试验C.选择性动脉造影D.内镜检查E.
42、大便隐血试验【答案】 DCW1O9K7O1I7O5F10HS7X4Q2F4V4P2H10ZJ3X2G5A3O8Q4K586、关于食管下段括约肌(LES)的结构与功能，下面哪些说法是不正确的( )A.一过性LES松弛不发生于正常人B.LES的作用是防止胃内容物反流人食管C.正常人LES长约34cmD.正常人休息时LES压为1030mmHgE.腹内压升高：胃内压升高可导致LES压力降低【答案】 ACY7Y8K4R10Z8H10S9HZ6P5J9G10P8S9O4ZE5R1H10O10A5Y4V987、关于慢性胃体萎缩性胃炎哪项说法是错误的A.维生素BB.可伴有恶性贫血C.血清内因子抗体阳性D.血清
43、壁细胞抗体阳性E.血清促胃液素水平增高【答案】 ACQ10J3R7R10Y8O5K7HI7T5Y4V9J10N8L1ZM7V1E10G4K6B2V188、女性，32岁，活动后心悸气短3年余，夜间不能平卧，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰1小时而来诊。1周前发热，咽痛，咳嗽，呼吸30次/分，双肺布满干湿性啰音，心界向两侧扩大，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。A.急性左心衰竭B.肺结核C.支气管哮喘D.肺部感染E.ARDS【答案】 ACQ10N1N3E6L4X3I4HJ3C8Q8X10I9L7T2ZO6T3Y5B7V9R10T689、男性，55岁。出现黄疸、发热、呕吐，查体可见皮肤黏膜出血点，该患者可能是A
44、.血友病B.遗传性毛细血管扩张症C.钩端螺旋体病D.急性胃炎E.消化性溃疡【答案】 CCX5G6S9O3T9Y5A8HO9Y6F9L3V9D1T5ZV4K3E3R1P6F4H190、以下检查对肝癌的诊断最有临床价值的是A.触诊肝脏有压痛B.肝进行性肿大，表面不平C.肝脏触之质硬D.肝边缘钝E.肝区疼痛【答案】 BCK3K9X2V4L5N1J8HE9Q7V5Y6C7J7T6ZP6Z8E8R3G7U10L391、女性，28岁。腹痛、低热消瘦、腹泻3年，近1个月加重。右下腹痛较明显，有时可出现上腹及脐周痛，自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体：右下腹5cm5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。A.刺激胃酸分泌增加B.肠梗阻加重C.胃回肠反射或胃结肠反射D.牵涉痛E.可能并发肠穿孔【答案】 CCB2M6L7U9A9R2R4HD9C9H6Z1W4P2C2ZM4G9L8Q7P9N2Q792、头颅疼痛相对不敏感的结构是A.静脉窦B.视神经C.舌咽神经D.头皮动脉E.硬脑膜动脉【答案】 BCX9S3B3A2K10L1W7HU9R8Y8S9I2D6Y2ZR3Q6C6K6Z10Y5C793、女性，60岁。进行性吞咽困难3个月，食管钡剂检查示食管中段有4cm长不规