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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄，伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下4cm，质硬无压痛，脾肋下5cm，考虑为原发性胆汁性肝硬化A.先天性总胆管狭窄B.硬化性胆管炎C.胆管结石D.慢性活动性肝炎E.胰头癌压迫【答案】 DCX4K1Y3F5N5U7V4HF6C1Q8E10R2U5K9ZL4M5Z2H1V6Q3G12、COPD的主要病理改变正确的有A.缓解期上皮增生、修复，鳞状化生B.纤毛变性倒伏、变短、部分脱落C.腺体肥厚，与支气管壁的厚度比值常大于0.85D.早期气道上皮坏死，溃疡形成E.
2、杯状细胞数目增多，支气管腺体增生肥大，分泌亢进【答案】 CCX5L1P8C2E10A9K8HQ10S6A9M6N2W5T1ZB5G7P10C4W10M6C103、男，48岁，肝区隐痛3年，皮肤黄染、腹胀1年余，查体发现皮肤巩膜黄染，腹部膨隆，肝肋下3cm，肋缘下脾脏1cm，移动性浊音阳性A.腹部超声B.肝炎抗原抗体检查C.腹部平片D.肝功能E.甲胎蛋白【答案】 CCB10L1J2I5S10Y9J1HH5F5D5H8H8A7K5ZY4H10P10S4L10X9A94、男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1dA.腹壁静脉曲张B.腹部移动性浊音
3、阳性C.蜘蛛痣及肝掌D.全腹压痛及反跳痛E.脾大【答案】 DCX10J5H3Y6C7W2N7HN3V10K4M2Z8O4G6ZA2E4A8U2N2H1J55、女性，55岁。半年内出现3次突然不能言语，每次持续30分钟左右，第3次伴右侧肢体麻木，既往有房颤病史，神经系统检查正常，最可能的诊断是A.癫痫小发作B.短暂性脑缺血发作（TIA）C.偏头痛D.顶叶肿瘤E.颈椎病【答案】 BCA5O10A1B9M2M2A2HH3V8G5Q6R2F2T2ZI4P3J8B5U4E4J56、环磷酰胺最常见的不良反应是A.骨髓抑制B.肝功能异常C.胃肠道不良反应D.神经系统损害E.性腺抑制【答案】 ACZ8V5D1
4、V7L7W4I6HT6I10K1D6V6B3I9ZV10B10G8G4S4M3C67、患者，男性，30岁，发作性血压增高，最高达200/120mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，持续30分钟，平时血压正常A.PRA测定B.血儿茶酚胺及尿VMA测定C.尿17-羟皮质类固醇检测D.肾动脉血管造影E.尿、血醛固酮测定【答案】 BCN6M2F9G1K2H2F2HD4B4U10O7K1S6W8ZA6V3N8E1Z10R6C78、IgA肾病A.肾基底膜厚，有钉突B.肾小球内有白金耳C.系膜区有IgA及CD.肾小球硬化E.肾小管坏死上述X线胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 CCU9Z3P5
5、N10S6W10X7HI7M8U7Z5K4B4N8ZO6M8W3U5U6F5V69、下列属于Crohn病肠外表现的是A.消瘦B.肛周脓肿C.结节性红斑D.低蛋白血症E.发热【答案】 CCP3V6D2S7Y8D8K8HL3G5V10D4M7P4B5ZI5M3A3M7S3S3K110、男性，58岁，近5个月来有2次左手无力，每次持续25分钟缓解，有高血压病多年，体检发现左侧肢体轻偏瘫。首选的辅助检查是A.头颅CTB.脑干听诱发电位C.经颅多普勒超声D.血电解质E.脑血管造影【答案】 ACH10H6Q7J2O9K8I10HA10C10O9V5O3J3Q2ZE8U1Z2J5I3J10K1011、溃疡性
6、结肠炎患者因腹痛、腹泻明显，应用过多M胆碱受体阻断药，可能引起下列哪项并发症A.肠穿孔B.结肠出血C.中毒性结肠扩张D.肠瘘E.机械性肠梗阻【答案】 CCJ8H4O9L8O8A7D4HJ10D7E1J4M5B4G1ZH10G3D10I10X9S2H712、下列哪项不是肠易激综合征的临床表现A.便秘B.消瘦C.腹痛D.失眠E.腹泻【答案】 BCP7Y7I7M2L1O10M5HF4J3R4E10G10L4M3ZX3X6K2X10F1Z10Q413、关于上消化道出血量的估计不正确的是A.如果短时间内出血量1000ml方可出现周围循环衰竭表现B.如果出现黑粪则提示每日出血量50mlC.如果短时间内出血
7、量400ml则出现周围循环衰竭表现D.如果没有全身症状，失血量一般250ml【答案】 CCE1U5M2B3T9C1Z2HM4J6U4F2H6W7B2ZW10P9W9T1R4K2B614、女性，36岁，主诉头晕、乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，血红蛋白58g/L，白细胞8.010A.MCV，MCH，MCHCB.血清铁和总铁结合力C.骨髓检查D.染色体检查E.血清铁蛋白检查【答案】 DCI4H1J1V9A6E6Q6HC10W3P1E1Y8P6E7ZO2Z4Q8W5B1Y2U815、男性，65岁。患高血压10余年，神志不清，左侧肢体瘫痪2小时来院急诊。检查：血压200120mmHg。
8、诊断为高血压病合并脑血管意外。此时降压治疗应将血压降为A.160100mmHgB.13090mmHgC.170105mmHgD.12085mmHgE.180105mmHg【答案】 ACQ5H6A10I7E9C6E4HN7F3A3I7U2O2I6ZO1B3E4N9Q6K10Y816、患者，女，45岁。慢性腹泻20年，排便35次天，便稀，便前腹痛，排便后缓解。诊断为肠易激综合征。需注意的警戒症状是A.症状与情绪有关B.疼痛剧烈C.出现夜间疼痛D.患者生活质量差，伴发抑郁E.多种药物治疗，效果不满意【答案】 CCD8N2B9Z7A4L1O4HH1E10M5B1F2I2I1ZH6T7K9C3S8O7N
9、217、易并发幽门梗阻的是( )A.急性胃炎B.慢性胃体炎C.胃癌D.十二指肠溃疡E.胃溃疡【答案】 DCK8K2I2R6O3I4G1HE8Z4Z10O3D10D5P2ZC8I3S3M9C5X10N918、女性，56岁，既往健康，否认冠心病病史。患者在3小时前因劳累后突然出现剧烈胸痛，向背部放射，伴左侧肢体偏瘫，急诊测血压为200/100mmHg，最可能的诊断为A.主动脉夹层B.急性心肌梗死C.肺动脉栓塞D.输尿管结石E.肠系膜动脉栓塞【答案】 ACU5K8H7Z2P3D9O8HC5L2L6M8Q5Y1U10ZO3I5X7I9G2K9E519、大小不等、形状不一的浅溃疡A.克罗恩病B.急性细菌
10、性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 BCF2B9M9O4H7W6S2HQ9F10T1O5R1J9Y8ZI9N6M10W4A10C6A820、COPD的主要体征不正确的有A.早期可无异常体征B.叩诊可发现过清音，心浊音界缩小，肺肝界下移C.双肺呼吸音低，吸气时间延长D.随着病情的发展，可出现桶状胸、呼吸浅快等E.部分患者可闻及干、湿性啰音【答案】 CCO7H6S7G6T10C4L2HP4S10R9D7V7L1W8ZT8Y7W5M4O10Z10Q121、下列疾病出现肺泡呼吸音减弱并呼气期延长，除了A.支气管狭窄B.支气管哮喘C.甲状腺功能亢进D.慢性阻塞性肺气肿E.慢性支气管炎
11、【答案】 CCQ4X3W10U1H2J8D2HQ10L5X10Y9E10G7S6ZJ1B4R9K6J3Q10M622、幽门梗阻的诊断最重要的表现是A.振水音B.水电解质和酸碱失衡C.呕吐物中有隔餐或隔日食物D.呕吐后腹胀可减轻E.胃型蠕动波【答案】 CCK4W4I5O6I4F1V4HT6D5V2U7V10K1X6ZO3M3N6W4V3T10Z223、系统性红斑狼疮典型的皮疹是A.颊部蝶形红斑B.口、眼干燥，猖獗龋齿C.雷诺现象D.Gottron皮疹E.关节肿痛【答案】 ACG4K2E1V6H7H9K1HT3U6P1W4U9V9K5ZO1T4H3R4Q1O3H224、男性，40岁，患乙型肝炎多年
12、，间断乏力，纳差10年，近1个月症状加重，体重明显减轻，腹胀。查体肝脾大，肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音，化验：Hb110g/L，WBC2.910A.AFP+B超B.骨髓穿刺C.肝血池扫描D.碱性磷酸酶E.铁蛋白检测【答案】 ACN2L2C1R5F1M8D1HW10M6M6N4F8K7H1ZB2Q9N3N10O3M9G725、下列不是帕金森病典型表现的是A.在肢体主动运动时震颤加强B.关节被动运动时有肌强直C.睡眠时震颤消失D.面部表情减少E.慌张步态【答案】 ACP4F7L3C7S7D6O1HA6I8O5F1C7X5U5ZH9G3N6H4P6H4M1026、下列选项中最易发生出血的溃
13、疡是A.巨大溃疡B.幽门管溃疡C.球后溃疡D.胃溃疡E.复合溃疡【答案】 CCY7G5G2F5W3I4O8HD4I7N4S7Y3S3A1ZG4W9C2Y4J7E1H127、女性，28岁。腹泻2月余就诊。每日大便34次，无粘液及脓血，体检：右下腹可扪及边缘模糊之包块，并有轻度压痛，临床诊断为肠结核，与此病最易混淆的疾病是A.克隆病B.溃疡性结肠炎C.结肠易激综合征D.细菌性痢疾E.阿米巴痢疾【答案】 ACS3T3E7V7C2E2D6HG7K8I8S7F5D5M2ZK3I8U4P9Y5N3G528、高渗性非酮症性糖尿病昏迷( )A.尿糖(+)，酮体(+)B.尿糖(+)，酮体强阳性C.尿糖(-)，酮
14、体(-)D.尿糖(+)酮体(-)E.尿糖(-)，酮体(+)【答案】 DCC6C1W4W5I1I1D7HX7F6D4X5O8X2S8ZG2V4T1L6X9Y10F129、男性，44岁，上腹部饱胀，隐痛不适。胃镜检查：胃窦部黏膜红白相间，以白为主。病理切片示：胃黏膜显示慢性炎症，黏膜肌层增厚，黏膜固有腺体减少，Hp（幽门螺杆菌）感染，应采取哪种治疗方案最合适A.HB.1%稀盐酸合剂C.铋剂(DE-No.1)D.硫糖铝E.碱性药物【答案】 CCH2B4R3F2U10G10L10HM5X5Q9F2K8F3S8ZM2Z7J8X4J10U6Y830、男性，36岁。肝脏肿大且时常出现低血糖反应3个月，周围血
15、中红细胞计数显著升高时，应首先想到A.真性红细胞增多症B.肺源性心脏病C.原发性肝癌D.重症肝炎E.胰腺癌【答案】 CCU3Y6B2Y5U4C4D7HL6V5B3C3T9M6M2ZP3V10K3L7P4O2Z331、一氧化氮( )A.仅作用于肾脏集合管B.主要由血小板产生，在肝肾综合征的发病中具有重要作用C.具有强烈利尿作用D.舒张肾脏血管E.收缩肾脏血管【答案】 DCQ5R8G6F2I5Y10Z9HR8U8M9T3L8U7T2ZP4D1U4R4C1Q3K832、下例情况心脏呈烧瓶样的是A.左心室增大B.心包积液C.双心室增大D.肺动脉段扩张E.右心室增大【答案】 BCX3N6L2F5N8K3
16、L6HA2O9B5I9X7H6O8ZV6J5N3N1I5J9G933、下述各项哪一项不是溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因A.低血钾B.使用阿片类药物C.低血钙D.全结肠镜检查E.钡灌肠【答案】 CCK5V8M1D10V2T6V10HW4I10T9R2X2M9B9ZC1S8Z5J8Y1N5K234、男性，49岁。发热、咳嗽近2周，痰少，色偶黄，伴胸闷。2天来出现咯血就诊，多为满口鲜血，每日约50ml，体检：右上肺叩浊，呼吸音低，闻及湿啰音。X线胸片示右肺上叶实变伴空洞形成，空洞直径约2.5cm，洞壁光整，未见液平A.经皮肺穿刺活检B.MRIC.CTD.纤维支气管镜检查E.彩色超声显像【答案
17、】 CCZ7W8B3G2Q7E6V9HR2D2K10T7O10X1G4ZK10Z8Q9H3I5M4V635、女，31岁，间歇性心悸气促15年，心尖区闻及舒张中晚期隆隆样递增型杂音，第一心音亢进，有开瓣音，且胸骨左缘第二肋间可闻及舒张期叹气样杂音，心脏B超提示左心房明显增大A.GibsoB.AustinFlint杂音C.GrahamSteel杂音D.Kussmaul征E.Duroziez双重杂音【答案】 CCA6H4T10O3H4P2C6HG4U3T10D9D6M1X3ZE8A1W8B2G7I2Y1036、以下说法错误的是A.正常肝下缘在剑突下3cm，深吸气时可达肝肋缘下12cmB.肝硬度分三个
18、等级表示C.胆囊炎时在右肋缘下触到肿大的胆囊D.肝癌时肝大，表面凹凸不平E.触诊肝大小，测右锁骨中线肋弓缘至肝下缘【答案】 CCU3I4I5N9C8Y2X9HB8C7F5P4Z1J6Z3ZH7A3D8C8V2Q8M937、女性，30岁，近3个月来腹胀且腹增大，查：移动性浊音阳性，冲击触诊于脐右下触及边界不清肿块。血沉40mmh，腹腔积液常规Rivalta(+)，细胞数60010A.腹膜癌B.结核性腹膜炎粘连型C.结核性腹膜炎混合型D.卵巢癌并腹膜转移E.结核性腹膜炎渗出型【答案】 CCB2W2G7Q6L3N6F10HV5J2U5Z5C7D8M9ZS9J7M3C9K6R6W838、风湿性疾病患者
19、的共同症状是A.发热B.多系统损害C.肌肉关节痛D.晨僵E.关节肿胀【答案】 CCF7W10P8C3D6R7R7HE2L5E7H9A6Q8U5ZY6C8P10P4P8T4X339、房室结内折返性心动过速不伴心功能不全选用( )A.奎尼丁B.普萘洛尔C.维拉帕米D.胺碘酮E.毛花苷C【答案】 CCS1K3Z4K9G8U3I1HJ10U7M2B1B6U4E10ZA3N6K9H10U6L4Z840、男性，71岁。患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿近10年，曾因呼吸衰竭抢救2次。目前，动则气急，不吸氧时动脉血气分析PaOA.应用长期家庭氧疗B.应用阿米替林，提高PaOC.应用降肺动脉压药物D.应用间歇正压通
20、气E.应用膈肌起搏器【答案】 ACA7Y10Y6H1O9I2Y3HG2I3P5O7E6K10P8ZP1G8I9B6A5L1T641、女性，27岁。突然大咯血，已妊娠5个月，胸片显示右上肺结核，下列哪种药物不能使用A.安络血B.垂体后叶素C.抗血纤溶芳酸D.云南白药E.6-氨基己酸【答案】 BCS8U10R2N9C1N8N4HR1I8R5P4Y2E5I5ZM4G7A10N2O2L3C342、肠鸣音亢进常见于A.急性水肿型胰腺炎B.急性出血坏死型胰腺炎C.急性肠梗阻D.急性腹膜炎E.急性消化道穿孔【答案】 CCE6Y4U2A9Q6C8X2HX5K6S8F6D10W1X2ZL4V10T4Y9O4H4
21、U743、对于消化性溃疡，以下哪一个不正确A.老年罕见B.男性发病多于女性C.十二指肠溃疡较胃溃疡多见D.绝大多数病例病变位于胃和十二指肠E.全世界均多见【答案】 ACV10I3F1H6P4O9F10HP8G9I9J3L10X3X1ZP3U7R6R3A4R8V544、幽门管溃疡可出现A.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部疼痛多见且突出B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.上腹持续性剧痛、放射至背后【答案】 DCQ5C6K9O6L3T7E7HP4O2P6A10M10C1I9ZE2Y3F5F6W6S7J1045、肝性脑病发病机制最确实有
22、据的学说为A.假性神经递质B.氨中毒学说C.锰的毒性D.色氨酸E.-氨基酸苯二氮【答案】 BCU3X1E10J9A5N8D8HS4R2B7Y8G6Z7P4ZU6F1U10M9G10E7U946、对小结节性肝硬化，描述错误的是A.纤维间隔较细B.最常见C.假小叶大小一致D.直径1mmE.结节大小相仿【答案】 DCP2E5J3V9T7Y10D1HU3M4C7K5J5T1M9ZT10Q5M9H4J5R1W847、男性49岁，腹胀黄疸8个月，查体腹部膨隆，肝脾肿大，移动性浊音阳性，1天前进食时突然呕吐暗红色液体300ml，肝功能检查显著异常A.食管贲门黏膜撕裂综合征B.食管静脉曲张破裂C.急性胃黏膜损
23、伤D.食管癌E.胃体溃疡【答案】 BCB9H8D1C8K7H6P8HR3X8S5N8L3M9Y4ZE3R1S9P8S2Q3U848、下列哪项检查对诊断小肝癌最有意义( )A.放射性核素B.B超C.腹腔镜D.肝动脉造影(CTA)E.CT【答案】 DCC4W6K2A7A3M3S7HU2E7E5N5O10Z1D7ZG9V7A10D5V9L5E549、男，35岁，间歇性上腹痛2年，有嗳气，食欲缺乏，每于受凉后加剧。近7天来疼痛加剧，并排柏油样便A.病史、症状和体征B.X线钡剂检查C.吞线试验D.纤维内镜检查E.选择性动脉造影【答案】 DCW1J9S7M4K4U7O10HB10Z7F10B9R10C3K
24、4ZM9V1X7S10U2F4Z650、男，40岁，缓起慢性腹泻3年，每日大便34次，粪呈糊状混有黏液、脓血，腹痛时有便意，便后腹痛可缓解。查体：左下腹轻压痛。X线钡灌肠可见肠壁边缘锯齿状改变。不适合的处理是A.5-氨基水杨酸糖皮质激素灌肠B.大剂量肾上腺皮质激素静脉滴注C.用柳氮磺胺吡啶口服治疗D.柳氮磺胺吡啶与甲硝唑合用E.用5-氨基水杨酸灌肠，每天1次【答案】 BCD8S4Y2G10A1W10T3HL9W6A9X1K5R1P7ZK4Y10K8N10L7P7U651、某患者，胸闷气急1个月，查体右胸廓较左侧塌陷，呼吸运动减弱，叩诊实音，语颤消失，呼吸音消失，气管及心脏右移，最可能的诊断为A
25、.右侧支气管肺癌并肺不张B.右侧大叶性肺炎C.右下肺脓肿D.右侧支气管扩张并感染E.右侧大量胸腔积液【答案】 ACD1J9T5G7W8C4C4HI3G9G9J4T7P2R2ZT1Z5W10W7I9Y2O1052、溃疡性结肠炎的病理改变正确的是A.隐窝脓肿B.杯状细胞增多C.裂隙样溃疡，常深达肌层D.管状腺瘤E.肉芽肿形成【答案】 ACZ6I4L7B8A3J8A1HJ5Q3L10O7M9C3S4ZV3M4G1T9L2Y2D1053、结肠癌A.腹痛、腹部包块、粪隐血试验持续阳性B.腹痛，腹泻，粪便呈粘液血性，排便后腹痛缓解C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹痛、排便后腹痛缓解、腹部包块E.腹泻、伴
26、里急后重、发热【答案】 ACA5G4G5F5J10R5N2HC7P5W3K2D10S1M10ZJ9W3B2A8O3F8I854、诊断急性白血病时，骨髓中原始细胞占骨髓非红系有核细胞的百分数是A.30%B.20%C.25%D.40%E.35%【答案】 ACU5L2S10K3Y4C5M1HM3O4H3V5X7O1X7ZX10Y8T8D1I3W8Z155、食管裂孔疝( )A.LES功能减弱B.膈食管韧带解剖缺陷C.胃酸分泌功能增加D.支配食管的交感神经兴奋占优势E.食管蠕动功能障碍【答案】 BCY4Z3S4Z7E8G10H4HE7N7H4M5Y10T10R1ZT8L1Y3S8K3F3S1056、治疗
27、慢性丙型病毒性肝炎首选的药物是A.利巴韦林B.阿地福韦C.拉米夫定D.干扰素E.泛昔洛韦【答案】 DCJ10O6X10O4M10O3V10HH8I2V6H9M1V10P9ZH2I4N8P6M7U7G857、女性，18岁。腹泻、脓血便3周，45次/日，伴下腹疼痛，便后缓解A.腹部B超B.选择性腹部血管造影C.下消化道造影D.结肠镜E.腹部CT【答案】 DCC4O6C3P7T4O6C6HD7A4Y10C8P9O5E4ZZ7M10M9L4A4F4K858、女性，52岁，因肥胖1年就诊。查体：身高160cm，体重80kg，血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa)，下腹部及大腿上部紫纹。化验
28、：Hb170g/L，WBC11.810A.胰岛素缺乏B.周围组织对葡萄糖利用减少C.肝糖原分解增加D.肝糖异生增加E.糖皮质激素拮抗胰岛素作用【答案】 ACZ4U1T5O2Z2K1R2HZ8A8L8W5O10H5K9ZR6U3C3K9D9Q10Z259、肝癌根据大体形态的病理分型，最多见的是A.块状型B.结节型C.弥漫型D.小癌型E.混合型【答案】 ACQ3G7K1L2K8C9L4HZ8M1F2A5S5R4M6ZO4I1E8W3Y9X8J160、高血压病患者出现以下哪项改变，提示出现早期左心功能不全A.心尖部3/6级收缩期吹风样杂音B.左心室扩大C.心尖部舒张期奔马律D.室性期前收缩E.肝大、
29、下肢水肿【答案】 CCM3U2U10W7R1U6G5HM10F3O1C3B4C6R8ZJ6Z5B8K4U6D5K461、男，36岁。5天前发热、咽痛，应用抗生素治疗无效，颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血。扁桃体二度肿大，下肢少许淤斑。化验：白细胞35.6109/l，原始细胞60%，血红蛋白80g/l，血小板34109/l。A.睑结膜苍白B.胸骨压痛C.浅表淋巴结肿大D.皮肤出血点E.心脏杂音【答案】 BCQ1H6M2Y10M10J8A2HJ9U4I10R3H9L3E7ZO6A5N8R6W6P10P1062、评价肾功能最准确的指标是A.菊粉清除率B.血肌酐水平C.血尿素氮水平D.尿量E.肌酐清除率【
30、答案】 ACT9I1H6C7P2U6E4HK4L6V5Z5H5Q5M6ZR2E1T6U3L4O10S663、出现呕血时，胃内滞留血量大于A.250mlB.100mlC.150mlD.500mlE.350ml【答案】 ACQ4G2X4N3Z6G8C1HD10U7O4A8H1J3W10ZN10D1N4S2B6V9S264、患者，男，27岁，诊断为原发性肾病综合征，初次常规治疗每日用泼尼松60mg，6周后尿蛋白仍为（+），此时应采取的措施是A.将泼尼松加量到80mg/dB.改为地塞米松C.改用环磷酰胺D.用原量继续观察E.减少泼尼松量到40mg/d，加用免疫抑制剂【答案】 DCP2M5N7L4Q2O
31、4K8HM10B4M5I8W9R2I2ZW8V6N9R7J10C3R1065、女性，40岁。确诊肠结核半年。下述处理方案，哪项是错误的A.适当休息，增加营养B.抗结核药物应联合用药，疗程要足C.无严重并发症，一般不必手术D.治疗初期应加用肾上腺皮质激素E.如需手术(如肠梗阻)，术后也应继续抗结核治疗【答案】 DCB6J9E6V10D4S10O8HM8Z4Z10H10C1B3M4ZR9E9M6G7D7P5E266、减少氨的吸收A.乳果糖B.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸C.新霉素D.谷氨酸E.氟马西尼【答案】 ACN3H10A2F8V1I9D10HZ5V3Y8T5Q7J2A1ZM6D7M9I7B7I7
32、X267、患者，男，38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年，多因进食不当诱发，排便后疼痛缓解，大便不成形，偶为粘液便。A.B超B.结肠镜C.便常规粪隐血试验D.便培养E.腹X线平片【答案】 BCH7P4F9X9J5T1W6HG2I9L6F1V6B3Q4ZA9W9K3N6K3P1X268、患者，47岁。反复出现上腹痛，饥饿时出现，进食后可缓解。该患者的腹痛是由于A.胰腺炎B.胆囊炎C.血友病D.消化性溃疡E.胆石症【答案】 DCO8Y9K1Y7W6B2H2HM7M1Q3P1D3Z10I9ZA10Q10Y3E7G9F9A369、女性，50岁。半年前诊断为肝癌，1周前出现肉眼血尿，牙龈出血。查体：周身皮
33、肤可见多处瘀斑，心肺听诊正常，腹软，无压痛。血常规：WBC2.610A.输注红细胞悬液B.输注新鲜血浆C.输注新鲜血小板D.皮下注射肝素E.应用糖皮质激素【答案】 BCS6K5Q9B1Q9O7R5HD2W7J5R5D7C6Z10ZC9S7K8G9K9D10W470、肝硬化患者伴门静脉高压、脾大、脾亢者如只行脾切除术而不行门奇断流可能会引起的危险是A.血栓形成B.感染加重C.胃扩张D.消化道出血加重E.其他【答案】 DCY8C10V8P5A6Q6A7HT6A9E8D2E5C8A3ZR9Z4T1Q8A6W2F271、下列不是肝硬化腹腔积液治疗必须遵循的原则的是A.服用呋塞米利尿时应补充氯化钾B.腹
34、腔积液减退后，仍需限制钠的摄入C.快速利尿消退腹腔积液可促使病情缓解D.腹腔积液患者必须限制钠、水的摄入E.留钾利尿剂和排钠利尿剂并用【答案】 CCU3A9C7O6T6G5C3HI10Z1L2Q8X7Z9U9ZS7Z5N8V7J1G2A572、男性，60岁，肝硬化病史8年。突然出现呕血约600ml，伴黑便，速来就医。查体：神清，血压13.2/8.0kPa，心率100次/分。A.平卧位，将头略抬高B.密切观察生命体征，注意出血情况C.保持三腔二囊管通畅D.减轻病人的紧张情绪E.保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧【答案】 ACV9A3Y9P8X1I6L7HZ8B3O2A9L8J4W5ZR2V10U8
35、T10P8R9X473、负性心尖搏动可见于A.大量胸腔积液B.重度右心室肥大C.大量心包积液D.重度左心室肥大E.肺气肿【答案】 BCU5W7N10A10S6W4E9HK8R5F4J3L7X1Y7ZD4U2I1I10O6T2J874、一肺结核患者抗结核治疗3个月，出现视力减退，视野缩小，应停用下列哪种药物A.利福平B.异烟肼C.乙胺丁醇D.链霉素E.吡嗪酰胺【答案】 CCU2Z3I6G10Q3C2A10HI4S8V6O1E3C1N4ZL6X2I4S7O3H4S775、便血合并皮肤黄染、蜘蛛痣及肝掌，首先考虑A.急性胆囊炎B.胃底食管静脉破裂出血C.胃癌D.消化性溃疡E.结肠癌【答案】 BCN6
36、J9B5H8N9Y9F8HZ8K6H7S4C10K2B9ZB7S10L7O7Y3A1M976、克罗恩病内镜下的表现( )A.血管模糊B.黏膜弥漫充血水肿和多发小溃疡C.黏膜细颗粒状D.纵行或匐行溃疡E.黏膜脓性分泌物【答案】 DCY1A1B9E8X7L1P4HL9E4P9R9E8N1G5ZU5V3K9J9I8Y3Q277、医院获得性肺炎最常见的致病菌为A.革兰阴性杆菌B.金黄色葡萄球菌C.真菌D.支原体E.肺炎球菌【答案】 ACQ6B4E5S7K3Z1Y8HQ2J8W4E6C4L6P4ZW6F1H9O2W8P7H578、关于出现结核病变态反应，下列哪项是错误的A.常发生于原发结核感染的病人B.
37、结核菌素试验呈阳性C.多发生于结核菌侵入人体后48周D.局部可出现渗出性炎症，但不出现干酪样坏死E.可出现皮肤结节性红斑【答案】 DCJ3N1N3L2S8R7S10HB9M8G1Z7J6D6Y2ZX1V4A7J8W9F9Y679、急性肠炎A.稀水便伴脐周痛B.稀烂便伴下腹痛C.洗肉水样大便D.腹泻与便秘交替E.血便伴里急后重【答案】 ACD3M1J5I9E10E2O6HT6I7J4W5U5M9P1ZO6A1Y5W3Q1Z7Y680、患者男，48岁。脑出血，意识丧失，该患者的体位是A.自主体位B.强迫仰卧位C.被动体位D.强迫坐位E.强迫侧卧位【答案】 CCV10E2A3L4T7H4I9HY10
38、D4U5M8D4L1W4ZH1A3S8E8N10X3W481、肝肾综合征的主要改变是A.肾上管坏死B.肾小球坏死C.肾皮质血流量减少D.氨对肾脏的毒性作用E.肾静脉血栓【答案】 CCA6J1X4K10W3J6Y6HI2J2Y3B9P2T10P10ZN7V9J10P5T5T5F282、诊断慢性胃炎最有价值的方法是A.胃镜及活组织检查B.X线钡餐检查C.胃酸测定D.血清抗壁细胞测定E.血清促胃液素测定【答案】 ACO5B2P3E9X3E4C4HQ1T1T4M7S2Y8C2ZD3H8W2F9F7L9L783、高脂血症的治疗目标，正确的是A.使血脂恢复正常标准B.血脂最好降低为零C.使血脂持续下降D.
39、血压恢复正常标准E.使血压较低【答案】 ACC1L10S2K5N6A7U10HI2N6O8O2A5M9B9ZJ10D10X10L4C7H5S984、哪项属于克罗恩病并发症( )A.瘘管形成B.腹痛C.腹腔内脓肿D.腹泻E.杵状指【答案】 CCW10G2Y8W7V7D1V7HJ10Y8M5O8D4Q3B10ZT8L6N10E8S10M9U985、女性，55岁。糖尿病12年，经常咳嗽半年，无发热，1天前突然咯血，胸片右上肺斑片状影，内有空洞一个，直径1cm左右，最可能是A.肺癌B.肺囊肿C.肺结核D.肺炎E.支气管扩张合并感染【答案】 CCS6Z4T9X8B9H5Q8HT2A5X9O7L2A4Y1
40、ZY10Q3S5L7D9X10N586、男性，55岁，慢性上腹痛10余年，3个月来加重伴上腹胀，上消化道造影示胃窦溃疡。下列处理措施最佳的是( )A.多次重复便潜血试验B.血常规及血清癌胚抗原检查C.胃镜检查及黏膜活检病理检查D.使用质子泵抑制剂4周后重复上消化道造影E.胃液分析【答案】 CCS3V1H8V10A8Z7G3HL5J8R3B3I6W4S7ZH4Y6M2E6V5O2Z287、下述哪种vacA基因表型的Hp菌株毒力最强A.S1M1B.S1M2C.S2M2D.S2M1E.SlaM2【答案】 ACH8H9W7U7Q3W9X9HS1G6O9A3J3B7F7ZC4W6Q2G3Q1Y9Z688
41、、男，48岁，胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，失去节律，用多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块A.便隐血试验B.血清胃泌素测定C.B超D.胃镜检查E.钡剂造影【答案】 DCC3A10E2N9Y7C3L7HJ6Z7P4T2Y1N6L4ZG1L6G6U4V2E10U389、中年女性，低热伴鼻出血2周；入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白80g/L，白细胞200109/L，血小板50109/L，血浆纤维蛋白原0.8g/L，3P试验阳性。骨髓检查:有核细胞增生极度活跃，细胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占85%。A.DICB.血小板减少C.血小板减少伴功能异常
42、D.凝血因子缺乏E.异常早幼粒细胞浸润血管壁【答案】 ACR4I6X10Q8J10Q2X5HL10H6K1G3P9N9A7ZO1P1S2Z8S5C4X390、女性，20岁，低热、乏力、腹胀2个月，腹部B超发现少至中量腹水，为明确诊断，首选的检查是A.腹部CT检查B.腹腔穿刺抽腹水检查C.肠镜检查D.PPD试验E.X线钡剂检查【答案】 BCZ9N3A5M5C5L9A1HX5D8F1E2Z8R2W3ZA1I6R4H5B9E3D491、目前认为萎缩性胃炎以腹胀为主，对此应选用何种药物最好A.多潘立酮B.硫糖铝C.甲氰咪胍D.甲硝唑E.阿托品【答案】 ACC9O4U9Z7O9D6S6HG10L9V8V
43、4Q3C7F10ZF1R4P5H8Y7G6V192、可以通过气雾剂吸入的是A.泼尼松B.甲泼尼龙C.二丙酸倍氯米松D.酮替芬E.地塞米松【答案】 CCH8Y9Y10V5I2C6T2HA3G7E4V10T1Q4W3ZU5Q8I9D3M9D10X293、肝硬化腹水病人，近来低热，腹痛，腹水量增加，腹水检查为淡黄色，比重1018，蛋白25gL，李凡他试验阳性，细胞总数600乘以十的六次方L，多核075，最可能并发下列哪种疾病A.功能性肾衰竭B.消化性溃疡C.结核性腹膜炎D.自发性腹膜炎E.原发性肝癌结节破裂【答案】 DCV9W1J7V1F6Q5D1HN5L6P1M5S2L1Z3ZF8N9B8W6F7
44、T2S294、下列不是帕金森病典型表现的是A.在肢体主动运动时震颤加强B.关节被动运动时有肌强直C.睡眠时震颤消失D.面部表情减少E.慌张步态【答案】 ACA6T2Z8H2J4C2K7HX3H4I9D3B10C3S8ZR9A10V9Y6J8I1G1095、肝硬化患者上消化道出血后，预防肝性脑病的重要治疗措施为A.加强保肝治疗B.复方氨基酸静脉注射C.弱酸溶液洗肠D.纠正酸碱平衡E.应用左旋多巴【答案】 CCZ5U10P9Y1L5P3E2HZ5V3W3O3T9J4Q8ZD2S9Q3P5A5R9A196、男，16岁，胸骨左缘3、4肋间闻及响亮的收缩期杂音，震耳，伴有震颤，但听诊器离开胸壁听不到。A.26级杂音B.46级杂音C.56级杂音D.36级杂音E.16级杂音【答案】 CCW1T5W8H9U6D10O3HC6C6G8O8R5M1F7ZX5Y8U1K8B2O8N697、患者，男，60岁，20年前有黄疸，近2个月来自感体力不支，明显消瘦，右季肋胀痛。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm，剑