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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、食管癌的转移方式最主要的是A.淋巴道转移B.直接浸润邻近器官C.食管壁内扩散D.血行扩散E.跳跃式转移【答案】 ACG8H3Y2N8A6N9H5HY5P2S9Z1B8O8H5ZX6Z1J7A9G6J5Z72、男，26岁，腹泻便秘交替半年，低热、乏力。体检发现轻度贫血貌，右下腹轻压痛，无腹部肿块A.慢性阑尾炎B.克罗恩病C.肠结核D.小肠淋巴瘤E.盲肠癌【答案】 CCC6I1O2C2H1R1R6HS9S4P10Z6I3Y5X3ZH6G8E3J3H5C1I103、男性，35岁。上腹部反复发作性疼痛5年，近来疼
2、痛缓解的规律消失，出现持续的剧烈上腹痛及后背痛，该患者可能的诊断是A.穿透性溃疡B.胃癌C.胃溃疡活动期D.胃黏膜脱垂E.幽门梗阻【答案】 ACP8G2P1I6J4G5D3HR10D3N8O2V7L3R9ZR3O3H1D1M5W2G104、男性，45岁，原有胃溃疡病15年，近2个月腹痛节律性消失，服用胃舒平疗效不佳。A.手术治疗B.服用胃粘膜保护剂C.中药治疗D.对症处理，1个月后胃镜复查E.服用奥美拉唑【答案】 ACO8K5N2A3G9Y3V10HM5A7C6T8X2E4K10ZK3R2W8P6R5H6Z75、Crohn病最常见的临床表现是A.肛门直肠周围病变B.肠梗阻C.腹痛、腹泻D.高热
3、E.腹部肿块【答案】 CCE2J9G5K2T6H9S5HO8X9B7T4F1J10P8ZA10D10D2V8I3X3U56、H A.雷尼替丁B.两咪替丁C.法莫替丁D.罗沙替丁E.非那西丁【答案】 CCN5O7W8D4Y9W10O9HV1O7X6E2M6Y6C6ZX3D6Z6M10F2E8L97、夜间阵发性呼吸困难最常见于A.急性右心功能不全B.胸腔积液C.支气管哮喘D.急性左心功能不全E.肺气肿【答案】 DCP1R6A3M4G2P6P5HY1I7P7R3O3N6O5ZF1I2E1U5S8S6A98、关于心肌梗死的发病与预后的关系，正确的说法是A.发病前有先兆者比无先兆者预后差B.前壁心梗对心
4、功能的影响比下壁大，预后差C.女性比男性预后好D.非ST段抬高比ST段抬高心梗预后好E.老年人梗死面积一般大于青壮年，预后差【答案】 BCH7Z10S7X6O4M1U9HR6E6E6H3M4I6R1ZL8K9F1T9Y1G3M109、女性，45岁，反酸烧心10余年，近2个月感吞咽不适，曾用西沙必利10mg每天三次治疗，效果不佳，此时应首选哪种处理( )A.上消化道造影B.食管测压C.内镜检查D.24小时pH食管监测E.加用质子泵抑制剂治疗【答案】 CCV5K7Z2H8Z9R6E2HY9G10P2U9H10V6P5ZA7T7E9F2Z4C9F1010、心包摩擦音的听诊特点A.深吸气后不明显B.仰
5、卧位增强C.深吸气后增强D.左侧卧位时明显E.运动后不明显【答案】 CCG3S9H6D5S4Y9S6HD10M4N6Y4L9V7D8ZV5F5E1O6E5K5F111、有关正常心音的描述，不正确的是A.S1音调低钝，强度较响B.部分儿童和青少年可闻及S4C.S2音调较高而脆，在心底部最响D.正常只能听到第一心音(S1)和第二心音(S2)，E.S3出现在心室舒张早期【答案】 BCS4T5T3R3S1B3H3HZ9T3U10O5P2K3K7ZD1L1E2E10K4T3S312、有关腹腔积液的性质，结核性腹膜炎A.乳糜性B.漏出液C.渗出液D.介于渗出液与漏出液之间E.血性【答案】 CCE1D2K3
6、V3U7P3C6HD4U5O7M1M3Y3T6ZS6V8G5L1R6R1Z413、男性，35岁，胃溃疡史5年，3个月来上腹无规律疼痛，进食后显著，钡透：胃黏膜增粗、紊乱，胃窦见10cm15cm龛影A.穿透性溃疡B.并幽门梗阻C.大出血停止后不到1日，又有大出血D.胃溃疡可疑癌变E.反复上消化道出血，现又排柏油便【答案】 CCX4T8M4F5J3R2I10HX9A2Z9T7S4B10K8ZJ4F10P8P4J10D8Z514、风湿病是( )A.乙型溶血性链球菌感染有关B.对青霉素过敏所致C.乙型溶血性链球菌直接感染D.流感病毒直接感染E.流感病毒感染有关【答案】 ACS2G10A5Z5X4Y1G
7、9HQ1V9C6M3J2K3W8ZG4K6U6J7L8B8L115、患者，女性。65岁，因阵发性胸闷8年。持续胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90mmHg。诊断急性前壁心肌梗死A.主动脉内气囊反搏术B.静注呋塞米(速尿)C.静滴多巴胺D.静滴多巴酚丁胺E.皮下注射低分子肝素【答案】 BCF6X1T3R10D1Q9Y2HQ3I3S7V10R4T8Q9ZB7R1T4P4Y6K3C1016、血清抗线粒体抗体阳性率高且滴度高的是A.病毒性肝炎后肝硬化B.酒精性肝硬化C.原发性胆汁性肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 CCO6R6V8V10K9W6D7HR1R4T5D10L9V9R5
8、ZY5S2Y5F6Q7P3I1017、女性，25岁，腹痛、腹泻2年，结肠镜检查：回肠末端及升结肠有沟槽样溃疡，肠腔狭窄，病变肠段之间黏膜正常。A.血吸虫病B.肠癌C.溃疡性结肠炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 DCR2J9G6C3O6X4Z1HU4J5N1R1G4Y6K10ZA2T4I10Y2Z9F2Z918、男性，44岁，上腹部饱胀，隐痛不适。胃镜检查：胃窦部黏膜红白相间，以白为主。病理切片示：胃黏膜显示慢性炎症，黏膜肌层增厚，黏膜固有腺体减少，Hp（幽门螺杆菌）感染，应采取哪种治疗方案最合适A.HB.1%稀盐酸合剂C.铋剂(DE-No.1)D.硫糖铝E.碱性药物【答案】 CCB6B2F10
9、Y5D9F3W9HA7W8Y9M1K9K1D3ZB9I5T3E3C6Q7D819、男性，20岁。工人，2周来发热，体温逐渐升高到39.4，畏寒，无寒战，不出汗，伴食欲缺乏，腹胀，稀便，听力下降。体格检查：表情淡漠，舌背白腻苔，胸背部有数个0.5cm大小淡红色丘疹，压之退色，肝脾肋下均可扪及。A.链霉素B.青霉素C.诺氟沙星D.异烟肼E.头孢拉啶【答案】 CCE3V6Y1R1Q4J3K2HJ6R5B8F4V1X1H3ZA8P4L9K6Y8T10E520、有机磷中毒者静脉滴注解磷定的目的是( )A.减少毒物吸收B.恢复胆碱酯酶活力C.对抗毒蕈碱样症状D.预防脑水肿E.对抗烟碱样症状【答案】 BCK
10、5Q6D9D2P9Y3M8HO9D5W2U5G3H2K7ZE5Z8D6T4J7N9R621、女性，48岁，反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(+)，近1年来出现无力，纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白(+)，尿沉渣镜检白细胞2030/HP、红细胞偶见。血尿素氮13.6mmol/L，血肌酐353.6mmol/L，血红蛋白90g/L。A.静脉肾盂造影B.清洁中段尿培养C.尿沉渣中抗体包裹细菌D.密切观察患者的血压E.尿沉渣镜检找白细胞管型【答案】 BCU3B1F7I6U2C2B8HT2E2F1J9U9F4I4ZK1Z8M5S1K7Y1Y322、男性，45岁，原有胃
11、溃疡病15年，近2个月腹痛节律性消失，服用胃舒平疗效不佳。A.先进行化学治疗，再行手术治疗B.胃癌根治术C.静脉化学治疗加中药治疗D.胃癌根治术加术后化学治疗E.介入治疗【答案】 DCI2N1P5L4G1Z8J10HV9Q7C9B3H2E6Q10ZX7C9A9X6Q4D8V223、肝性脑病( )A.AFP水平增高B.白蛋白水平下降C.支链氨基酸减少，芳香族氨基酸增多D.直接胆红素升高E.血尿淀粉酶升高【答案】 CCN4I1O5I3P10Y2V10HD8X7U9E8A4Y8I1ZJ4X8M1V9S1F4Q424、克罗恩病的典型X线表现A.X线钡剂造影：升结肠呈充盈缺损，肠腔狭窄，肠壁僵硬B.X线
12、钡剂造影：结肠袋消失，呈铅管征C.X线钡剂造影：回盲部呈线样征D.X线钡剂造影：回盲部呈跳跃征E.X线钡剂造影：结肠边缘不规则，呈锯齿状【答案】 CCO9F8T2Q8H2R1J5HH4K10M2N3B9R6J3ZN3T2U2E3A9X10E1025、肝癌结节向腹腔内破溃A.血性腹水B.腹水为渗出液C.腹水为漏出液D.腹水为脓性E.腹水介于漏出液与渗出液之间【答案】 ACE5T10H1Q6O2A10U3HV2O9U8M8L5G9D7ZI8X1I1H6U9T3D526、引起病毒性心肌炎最常见的微生物是A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.柯萨奇病毒D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 CCO1S1T
13、10Y8W10C6H8HQ9K4S5S3K1B4V5ZR5K4U5K3H2B3Y427、女性，28岁，妊娠2个月，因头痛、头晕2周来院检查。既往有反复上感、咽炎及扁桃体炎史，8年前曾出现血尿。父母均有高血压病。入院查体：轻度贫血貌。BP170/98mmHg，P90/分，双肺(-)，心界不大，心律整，心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肝脾未及，未闻腹部血管杂音，双下肢可凹性水肿()A.B.C.钙拮抗药D.血管紧张素转换酶抑制药E.硫酸镁制剂【答案】 DCO8A9C1L7C9E9D8HZ2I8H4U8G8X7K6ZB10Z3P2M8X9C2Z728、磷脂酶A2A.分解蛋白质，引起胰腺水肿B.破坏
14、细胞膜，引起胰腺坏死和溶血C.血管舒张，通透性增加，导致休克D.参与胰腺及其周围脂肪坏死、液化E.分解弹力纤维，破坏血管【答案】 BCO8W8W9D4R5N5K7HX6L4S6O1B6N10T10ZE9X6G5Q4C2D6C329、溃疡性结肠炎病变多位于A.回肠末端及升结肠B.回盲部C.降结肠D.直肠及乙状结肠E.全结肠【答案】 DCJ5U7K6R1H5T6Y8HF10O2U3B9U3Z7C9ZG2G1C10J1V2W8A930、女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖
15、区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。A.继续药物治疗B.经皮二尖瓣球囊扩张术C.二尖瓣直视分离术D.人工瓣膜置换术E.二尖瓣闭式分离术【答案】 BCP6W5E10S10S5B6O3HZ8C5O8K6G10S3D1ZO8L5O1X4B5H10X931、女性，82岁，因白内障入院手术。术前生化全项基本正常，术后半天患者极度口渴，逐渐出现嗜睡、昏迷，查血糖35.2mmol/L。此时的尿检查结果最可能是A.尿糖强阳性B.尿酮体强阳性C.尿蛋白强阳性D.尿胆红素强阳性E.尿比重1.005【答案】 ACL2P6R5A2O5K6U4HX4H2O7F9O2Z9C2ZS3Y10Q3I1I8J2J132
16、、肠鸣音亢进常见于A.急性水肿型胰腺炎B.急性出血坏死型胰腺炎C.急性肠梗阻D.急性腹膜炎E.急性消化道穿孔【答案】 CCU2Y10U7K6X10L5V4HK8E2U2Y3R7K1N1ZL6A3X10Y8Z1K7D133、女性，27岁。因痛经服用吲哚美辛8片后呕咖啡样物，约300ml，既往无胃病、肝病病史。A.十二指肠溃疡出血B.食管胃底静脉曲张破裂出血C.胃溃疡出血D.急性糜烂出血性胃炎E.食管贲门撕裂综合征【答案】 DCM5N10L2V2G1S3B7HY2Z6V6M5S6V10E7ZX10H6M3Q8P4E7Y534、女性，50岁，胃镜检查示慢性胃炎，24小时pH监测示胃食管反流阳性A.反
17、流性食管炎B.食管裂孔疝C.非糜烂性胃食管反流病D.Barrett食管E.咽易感症【答案】 CCI9B2Z2H10F8T8R3HT4N4S8W4Z3W10C5ZG10W10V7K1R4D1P635、下面哪项不是轻度慢性乙型病毒性肝炎的病理表现A.有小量淋巴细胞和浆细胞浸润B.有中量淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝小叶保持完整D.汇管区的炎症E.小叶内可有轻度肝细胞变性或点状坏死【答案】 ACB8U1B9M6H8G10U6HI3F10A7A8R1T10S7ZP6V5D10I7L6J1Y136、下列哪项不是胆囊结石的临床表现A.轻度黄疸B.右上腹绞痛C.大便陶土色D.恶心、厌油E.畏寒、发热【答案】 C
18、CE1E8E5V3F4U10N3HY6W4B6K7T10W8M8ZC3W4B9O10F7I8H537、血吸虫的中间宿主是( )A.蟹B.人C.虾D.钉螺E.水蛭【答案】 DCA6B3U2E5P8A9Z5HU8I8Z9K2R8D10H10ZT6A8U1D5T4Q9N1038、消化道大出血成人患者一次出血量在多少毫升以上，即可出现休克体征A.1000mlB.800mlC.1200mlD.500mlE.2000ml【答案】 BCE4B7P4I6G6Y7W7HU4Y3V2U10U5Q4Y5ZS4X2T1G3V9U10E739、巨幼细胞性贫血发病的机制为( )A.血红蛋白合成障碍B.能量代谢障碍C.DN
19、A代谢障碍D.细胞凋亡过度E.RNA代谢障碍【答案】 CCU8U5K5J2M9W4X6HW4R4Q6B6P9I9W2ZO6C3C1K5U5X4C140、哪种物质直接作用于体温调节中枢引起发热A.病原体产生的外源性致热原B.病原体产生的内源性致热原C.血液中白细胞产生的外源性致热原D.血液中白细胞产生的内源性致热原E.血液中白细胞及病原体的代谢产物【答案】 DCY1G2E9A8M1X9M5HO8C4Y8U7Q9T6P4ZE10W5L2G2S2K2F141、关于结合胆红素错误的是A.结合胆红素可以出现在尿内B.结合胆红素是葡萄糖醛酸酯C.肝细胞内非结合胆红素的载体只有一种Y蛋白D.结合胆红素是水溶
20、性的E.非结合胆红素于肝细胞光面内织网中与葡萄糖醛酸结合【答案】 CCG1S5R3D3K1Z4V8HE1P2P3Z1E1R5B7ZU3J4H9W8Z10W6Q542、帕金森病患者的体征不包括( )A.面部表情刻板B.肢体肌张力减低C.行走时慌张步态D.肢体静止性震颤E.搓丸样动作【答案】 BCE8V2X6D5H2V7I7HO9S7I3J2V8K7K3ZW3C6P7B5P5Y2M1043、C反应蛋白明显升高常见于A.急性水肿型胰腺炎B.急性出血坏死型胰腺炎C.急性肠梗阻D.急性腹膜炎E.急性消化道穿孔【答案】 BCD1N9G10M8V6B10I9HS10V7D7M4E8U10Y4ZZ10S4G6
21、Z1R8A5Q1044、原发性肝细胞癌的AFP阳性率A.6070B.8090C.7090D.100E.5060【答案】 CCN1R1H7O6K7U1R2HK8F10I5W10Y10O8L4ZW1C2S7X6B8E8S545、男性，32岁，受凉后出现高热、咳嗽、咳大量脓臭痰2周。查体：右下肺叩诊浊音，可闻及湿性啰音，查：WBC1210A.肺功能检查B.支气管舒张试验C.纤维支气管镜检查D.痰菌培养及药敏试验E.痰找瘤细胞【答案】 DCJ6I3N9H8V2Q10G6HW8S1L4B6J7J7H10ZY4V6D3Q6C3T9J646、下列哪项不符合由促胃液素瘤引起的消化性溃疡A.常伴腹泻B.基础胃酸
22、分泌过度C.多发生在球后十二指肠降段和横段，或空肠近端D.常规胃手术后不易复发E.易并发出血、穿孔和梗阻【答案】 DCR9U2L1P10P8Q9H3HI6F9X4M10P4U5M4ZV10X2G10H1B6I3B747、女性，2岁。Fallot四联症患者，查体：口唇发绀，该患者的发绀属于A.肺性发绀B.心性混合性发绀C.淤血性周围性发绀D.缺血性周围性发绀E.混合性发绀【答案】 BCQ9N8M7X3B6V4D3HB3U10I7S5R8L7M8ZI2Y1T5Y4Z10J9F948、女性，40岁，大便45次自持续56年，多于饭后，精神紧张时发生，便前多出现腹痛，便后缓解。大便为黄稀便或水便，无夜间
23、腹泻、血便或消瘦A.便常规及隐血B.钡灌肠C.结肠镜D.直肠镜E.便培养【答案】 CCR7E5K7I1Z1V9E5HC5Z5J4J5I4O2B3ZL9R5F4P3C3M10I649、女性，52岁，腹部阵发性胀痛1天，呕吐为胃内容物，近3个月来有时腹胀，大便带黏液脓血，查体，BP1712kPa，P86次分，腹胀，未见肠型，右下腹触及一斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见一个气液平面，WBC1110A.X线钡剂透视B.纤维结肠镜C.腹部B超D.腹部CTE.以上都不是【答案】 BCD2C4D7X2H10Q10U1HE6D5I9U7R1A4Z4ZZ4T7U1K3E4X3P650、患者，男，35岁。自幼HBs
24、Ag(+)，近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体：巩膜黄染，心肺无异常，腹部平软，肝肋下3cm，质硬，脾未及，移动性浊音阳性，AFP1000mgL。A.ERCPB.腹部CTC.腹水检查D.肝功能检查E.经皮肝穿胆道造影【答案】 BCY7G1G5N1J4H6C6HG5K4P10L1N9O4K8ZQ10K6O9P1M10Q6V251、急性广泛前壁心肌梗死，梗死相关血管是A.左冠状动脉主干B.左冠状动脉前降支C.右冠状动脉D.左冠状动脉对角支E.左冠状动脉回旋支【答案】 BCY8X3G6R8J8T3Y3HN6I6O9S2R4V3O9ZO10T3G1M2D10N5Q552、服药后在肠壁组织中含量甚
25、低，而在肺肝组织中浓度极高，因此对肠阿米巴病疗效差，而对阿米巴脓肿有良效A.氯喹B.卡巴胂C.痢特灵D.甲硝唑E.吐根碱【答案】 DCT5P3I1B2F8Q7Q2HY1S6S8D6U8H3S6ZP5A1C5W5Z1I5Z853、女性，26岁。甲状腺功能亢进，其查体特征性的改变是A.甲状腺质地柔软B.甲状腺弥漫，对称C.甲状腺可闻及血管杂音D.甲状腺随吞咽动作活动E.甲状腺触及结节【答案】 CCA6B1A4Q1Z7L9U5HD3N5D9F5Y9P6W4ZL8P8X3L4Q5V6J254、女性，52岁，因肥胖1年就诊。查体：身高160cm，体重80kg，血压160/95mmHg(21.3/12.7
26、kPa)，下腹部及大腿上部紫纹。化验：Hb170g/L，WBC11.810A.胰岛素缺乏B.周围组织对葡萄糖利用减少C.肝糖原分解增加D.肝糖异生增加E.糖皮质激素拮抗胰岛素作用【答案】 ACE7R10W6E5X8P9X8HO10H6R6F3P4I8B8ZJ4Y2S4W9T3E1R655、下列除哪项外均属胃食管反流病的症状A.胸痛B.平卧或躯体前屈时反酸反胃减轻C.反酸D.烧心E.吞咽困难【答案】 BCF5A4X5T2S10E3D10HU5A8K2E6W8X3T9ZC5N3B5Y7C4P3V156、下列哪一个不是浸润性脾肿大的病因( )A.真性红细胞增多症B.慢性粒细胞白血病C.遗传性球形细胞
27、增多症D.恶性淋巴瘤E.原发性血小板增多症【答案】 CCT8M10P9C10S2T5J4HK10J9E3G10K4H8G2ZJ10D7G3C10P10X1M357、男性，52岁，低热，肝区胀痛2个月并消瘦，近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg(+)，8年前被确诊为肝硬化A.Budd-Chiari综合征B.肝硬化失代偿期C.肝脓肿D.原发性肝癌E.肝血管瘤【答案】 DCE4Y9P2H3J7C1Q3HN1K5W2Q7K6H7H7ZZ5W1H7O3O9D1G258、轻度慢性肝炎A.G12SO2B.G3S23C.G4S34D.C(分级)01S(分期)01E.G2S13【答案】 ACK7H7
28、E10D5R3G8L9HF10H2F9I9A8O2F3ZI10P5V10G1S4X5U559、主动脉瓣狭窄的杂音A.向颈部传导B.向上腹部传导C.向心尖部传导D.向左腋下部传导E.向胸骨右缘34肋间传导【答案】 ACI2D2C10N9F10L8L5HY6T2E5O7U8A4M4ZZ7F9Q10K2B3Z8T660、男，61岁，冠心病心绞痛伴左心衰竭入院，应用洋地黄后出现频发多源性室性早搏。A.静注胺碘酮B.静注利多卡因C.静注维拉帕米D.静注普鲁卡因胺E.静注普罗帕酮【答案】 BCB2J3Z1Y4P3F6D1HZ9F9P10A5R7B4C3ZG10N2N10K8B3F10U261、肠结核患者，
29、进餐可诱发腹痛及便意，主要是由于进餐引起A.刺激胃酸分泌增加B.肠梗阻加重C.胃回肠反射或胃结肠反射D.牵涉痛E.可能并发肠穿孔【答案】 CCJ8Q2H3S9X6Y5P6HL4H5E6T10N2X1P8ZW7H3B9N7Q2U5R762、女性，40岁，有慢性乙型肝炎30余年，1年前胃镜发现食管静脉轻度曲张，半年来进行性腹部隆起，双下肢水肿，患者2年前闭经，婚后一直未孕A.腹围测定B.移动性浊音C.波动感D.比较叩诊浊音、鼓音的部位E.触诊【答案】 BCM6F4O7D4U7T5P10HJ7X6X9I5Q3V5G4ZN2I4A4I3P3C7A763、女性，38岁。1年来上腹部不适、早饱、嗳气，查体
30、：无贫血貌，胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄，黏膜下血管透见，皱襞平坦，黏膜红白相间，以白为主，黏液湖缩小。黏膜活检呈轻度不典型增生，A.肠上皮化生B.出血C.纤维组织增生D.中性粒细胞浸润E.淋巴细胞浸润【答案】 DCY5X4X8S4G2Z9J8HS6G3P7I3M8P1K3ZQ9O2O5K1N7X10I564、溃疡性结肠炎发生以下情况可考虑手术治疗，除外A.中毒性巨结肠内科治疗无效B.暴发型溃结C.癌变D.脓肿和瘘管形成E.肠穿孔【答案】 BCG5S4A2H3U2X6V9HV8K10O6V10Y8O2C9ZJ7Z7L4U9N7R3B965、克罗恩病最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.
31、腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCJ3V2R7P7T7Q3A5HI9C10S2J8E9M6P3ZB6A5I6K9M4P4N666、男性，37岁。间断性腹泻10余年，加重1个月，大便每日近10次，不成形，近日食欲减退，乏力，体重明显减轻。辅助检查示：便潜血阳性，便内有较多红细胞及脓细胞，血红蛋白95g/L。A.病史10余年B.食欲减退C.贫血D.体重明显下降E.便常规检查及潜血试验异常【答案】 ACV9Q3A5U3Z7S4X7HP4X6R2F2L2X2U4ZJ4T4K4W5D4H4S267、下面哪项不是肝性脑病的对症治疗A.保护脑细胞功能B.去除诱发因素C.保持呼吸道畅通D.预防脑水肿E.
32、纠正水电解质和酸碱平衡失调【答案】 BCS4I2P6O1Z6X8U10HB7P10A7Q8V10M3I8ZV10K6M6F3V7U2Y368、克罗恩病最常见的并发症是A.坏死性肠炎B.腹腔内脓肿C.急性穿孔D.肠梗阻E.恶变【答案】 DCL3I8Y10C1B7S1G10HK6W9Z9J9B3E1B5ZJ3K2Z7Z10I4C5L969、阿托品中毒A.瞳孔扩大B.巩膜黄染C.虹膜纹理模糊或消失D.瞳孔缩小E.单侧眼睑下垂【答案】 ACB2H5N5B10M5J6U9HU3D7B10E3Q6V10U2ZQ5X5X9U8K9V5W1070、下述疾病，哪项不出现肝脏肿大A.慢性肝炎B.急性肝坏死C.血吸
33、虫病D.脂肪肝E.白血病【答案】 BCO3Q10O5E1G7F10S10HF2M2M1E4H7P4C8ZH3K5U2M10Q8X6B471、有关医院获得性肺炎的特点，不正确的是A.入院时不存在，也不处于潜伏期B.无高危因素者常见病原体有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等C.其实验室和影像学检查特异性高D.入院48小时后在医院内发生的肺炎E.有高危因素者常见病原体有金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌等【答案】 CCT3O7X8J4B10N7A10HO1B7I4B9R2O4W2ZA5B5H4H9X1C7J772、白血病脾大的机制是A.炎症细胞浸润、纤维组织增生B.细胞浸润及纤维组织增生C.肿瘤细胞浸润、脾代偿性
34、增生D.瘤细胞增生E.脾充血性肿大【答案】 CCP3G4K1W10M2B1Q1HT4U2L1W3F3O10U6ZP8C3H3L1I10B5Q773、十二指肠壶腹部溃疡的腹痛特点A.上腹疼痛无节律性，药物治疗反应差，呕吐多见B.上腹节律性疼痛，呈明显的饥饿痛C.上腹节律性疼痛，夜间痛及背痛多见D.上腹节律性疼痛，多在餐后1小时发生E.上腹疼痛顽固而持续，放射至背部【答案】 CCZ7W3J10X6T9J5Y8HC3D4I2P3R3H6X3ZD5F9Q2O6O3F1P174、患者男，28岁。咳嗽2个月，少量咳痰并带血，乏力，无明显低热，无消瘦，无淋巴结肿大。查体：肺部无异常体征。A.青霉素+丁胺卡那
35、B.红霉素放疗C.手术+放疗+化疗D.链霉素+异烟肼+利福平E.青霉素并用止血药【答案】 DCT6D2F9Q6Z1R7Q4HU5T8H3C5R2K6L7ZQ10A10K7V6H1V5N575、男性，20岁。中上腹间歇性疼痛1年，时有反酸，胃液分析BAO/MAO0.6，MAO42mmolhA.胃溃疡B.急性糜烂性胃炎C.十二指肠溃疡D.胃泌素瘤E.胃癌【答案】 CCJ5M6Z9U9S8L3P9HH9S4K4I2Z9K5V1ZR4K2P8K1P3T8S876、确诊慢性胃炎的主要依据是A.X线钡餐检查B.Hp检查C.粪便隐血试验D.胃镜及胃黏膜活检E.年龄【答案】 DCQ7L3U5A1G6K10T3
36、HB10I2N6C2Q2O2C6ZX7C2S4J10B1N1U677、肺动脉高压A.心尖部舒张早期奔马律B.心底部收缩早期喷射音C.心前区收缩期乐鸣音D.心尖部舒张期开瓣音E.心尖部收缩期喀喇音【答案】 BCV6O8V6C5S5O10Q7HY7M10L4A8P8A6P8ZA3S9W9M5J3V5O978、女性，63岁。帕金森病患者，行走时小步急速趋行，身体前倾，有难以止步之势，该患者的步态称为A.蹒跚步态B.慌张步态C.共济失调步态D.剪刀步态E.醉酒步态【答案】 BCL5C5H8O5S8X3D10HP3D6J9F1L9A1V8ZQ1A6V8S6J3J8O879、黄疸伴右上腹部阵发性绞痛A.胆
37、总管癌B.胆道蛔虫病C.肝硬化门脉高压D.急性胆管炎E.急性肝炎【答案】 BCR5U10Q7H7A5G4W3HM9S1G6G1D1X5V1ZX3Y1A1C7D7A6R880、全腹持续性疼痛、阵发性加剧，听诊有气过水声( )A.急性肠梗阻B.急性胃穿孔C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性腹膜炎【答案】 ACB2R2D3G2V5X6A3HH7Q2X4Y1Y5I4Y3ZA4P10R10Y5V5T1J981、临床上不易引起昏迷的病变是A.脑桥出血B.小脑出血，继发脑干受压C.右侧大脑半球胶质母细胞瘤引起海马钩回疝D.左侧大脑半球梗死E.巴比妥中毒引起的两侧大脑半球代谢性抑制【答案】 DCI1C9Y8O
38、1W8I7D2HL1E2X9L3T1H10U5ZX8F4W3W2H4V2Q1082、中度二尖瓣狭窄指瓣口面积是( )A.2.0cmB.4.0cmC.1.01.5cmD.3.0cmE.4.0cm【答案】 CCC3N3U5X9W4A7G9HK3T1X10W10D2M1A6ZL8V8G6B10G7O2K283、男性，50岁。腹胀、纳差半年余。查体：颈部可见蜘蛛痣，脾肋下5cm，移动性浊音阳性。HBsAg阳性。B超示门静脉主干内径1.6cm。最可能的诊断是A.肝癌B.肝炎后肝硬化C.结核性腹膜炎D.慢性乙型肝炎E.慢性胰腺炎【答案】 BCC7G7J5U8A10Z9P7HV9L10P10X3L4W1O9
39、ZH5G8M5A5Z4I10M684、患者，男，35岁。间断性腹痛、腹泻3年，大便35次天，多呈稀糊状附黏液，无脓血。平时服用黄连素、庆大霉素等药后，腹泻可稍缓解。近半月症状加重，大便68次天，甚10余次。查：一般情况良好，左下腹轻压痛，未及包块；多次大便常规及培养均阴性，隐血实验阴性。A.口服抗生素治疗B.服用糖皮质激素C.对症止泻D.禁食、静脉输液E.手术探查【答案】 CCW5N3L1T7U9N9X9HY10N8Z10C8A8D3N8ZA9T6A10M8N8G7R485、肠易激综合征的病因和发病机制为A.免疫因素B.遗传因素C.精神因素D.代谢障碍E.营养障碍【答案】 CCH2E1A9R9
40、J8L10F9HI4I6G1D6L10B10K5ZJ5M6F4Y3A4C4V986、男性，55岁，慢性上腹痛10余年，3个月来加重伴上腹胀，上消化道造影示胃窦溃疡。下列处理措施最佳的是( )A.多次重复便潜血试验B.血常规及血清癌胚抗原检查C.胃镜检查及黏膜活检病理检查D.使用质子泵抑制剂4周后重复上消化道造影E.胃液分析【答案】 CCW1N9W4Y9R3Z8U6HQ1I1F8F6X9K10Q4ZJ10L8D5V1R3I3F687、患者，女，18岁。间断腹痛10个月，隐痛，以脐周为著，伴低热、盗汗、乏力。查体：营养状态较差，脐周可触及包块，质韧，活动差，压痛(+)，肝脾未触及，移动性浊音()，
41、血沉58mmh。最可能的诊断是A.结核性腹膜炎B.慢性胆囊炎C.慢性盆腔炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 ACM10V8C10R9F1B5Z2HH4A7M1Q9H8X6L9ZN4Q3M1E7B6A7K188、肝癌结节向腹腔内破溃A.血性腹水B.腹水为渗出液C.腹水为漏出液D.腹水为脓性E.腹水介于漏出液与渗出液之间【答案】 ACX4V5P5O5G4V6S7HO1K6E6Q3M2K9Y2ZZ8A5A10A5Q10Y1P789、女性，61岁。右上腹痛，消瘦。查体：肝肋下5cm，质硬，有压痛，表面有结节感，边缘不整，可闻及血管杂音。该患者可能诊断为A.肝炎B.肝血管瘤C.肝淤血D.肝癌E.肝棘球蚴病
42、【答案】 DCO2A6B6B9H6C8D7HL9E5T2B3A8W3H7ZB9V7N10C4K7U9R190、蛙状腹见于A.肝硬化腹水B.胰腺囊肿C.癌症晚期恶病质D.急性胃穿孔致腹膜炎【答案】 ACF7Z1W4A5H7A1V6HA10K9C8B2Q5X6S6ZT10G2O5N7S8P5R591、女性，35岁。甲状腺功能亢进，查体：眼球下转时上睑不能相应下垂，该患者此体征称为A.Graefe征SB.Joffroy征C.Ewart征D.Stellwag征E.Mobius征【答案】 ACA6I2T5Q4I1R3Q3HS5Z2T7R6U8R1C6ZL2O9Y5T5X3A1D192、口服乳果糖可治疗肝
43、性脑病的机制是抑制( )A.白蛋白合成不足B.血氨产生过多C.门脉压力增高D.便秘E.脾大，脾功能亢进【答案】 BCD2M8D9A10E9U8F3HD9O7R2I7X2O5B4ZE3R6K5K4T8V10Q193、复合性溃疡是指A.胃大弯、胃小弯溃疡B.胃小弯与幽门管溃疡C.胃与十二指肠溃疡D.胃体与胃窦溃疡E.胃底与胃小弯溃疡【答案】 CCI2D9T2R8U5L2M1HW3X5Z9F3U10T5A2ZB5A4D6F2Y6P2S494、胃食管反流病的致病因素中，最主要的是A.食管下括约肌(LES)功能降低B.食管酸清除功能下降C.肠液反流D.食管黏膜防御能力下降E.胃酸分泌亢进【答案】 ACG
44、1P9S8E9K4I5H5HJ4B8M4Z2N10E3B8ZL4M4Y5P8A8T4U795、Wegener肉芽肿患者的常见抗体为A.c-ANCAB.p-ANCAC.抗Scl-70抗体D.抗SS-A抗体E.抗-fodrin抗体【答案】 ACN7C3Z8T8F6L7B9HW2U8U3Y5S9R10L3ZI6K9V3U10M3G6Z396、贲门失弛缓症主要表现为A.咽下困难伴进食时或进食后数分钟内食物反流B.咽下困难可突然出现或突然消失C.进行性吞咽困难D.上腹不适，隐痛，嗳气E.吞咽时咽部异物感，胃灼热，反酸【答案】 ACZ2K4X8F9R8B2P10HR6X7P4M1B4F3O3ZA1K3I8R3R4P1I597、男性，23岁，4小时内连续发生全身强直一阵挛性发作5次。既往有癫痫病史15年，长期服苯妥英钠治疗。入院检查：浅昏迷，体温38，血压正常。入院后又发作2次A.总是有3Hz痫样放电B.总是有背景节律的异常C.可能正常，而用蝶骨电极时有异常放电D.可能正常，而用鼻咽电极时有异常放电E.呈高幅失律表现【答案】