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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，32岁，双手指关节肿痛1年余，有晨僵，无发热。双手腕有压痛，活动受限，右侧第3、4指及左侧第2指近端指关节呈梭形肿胀，压痛明显，屈曲受限，ANA(+)，RF、(+)，ESR41mm/第一小时末。A.系统性红斑狼疮B.强直性脊柱炎C.类风湿关节炎D.骨关节炎E.干燥综合征【答案】 CCT10C5Y10L8O10D8D9HW4J1W7G6Q8L10W8ZR8N6Q9W6O9A1Z22、脑栓塞栓子主要来源是A.心源性栓塞B.脂肪栓塞C.肺静脉血栓或血凝块D.动脉粥样硬化斑块脱落E.血液的高凝状态【答案】
2、ACB7O2W8J7H1Q2M4HS7W8G7C7Q2M8Q5ZI6B3I9O2L6X8E23、多囊肾容易发生肾功能不全的危险因素不正确的是A.肉眼血尿反复发作B.妊娠C.女性D.高血压E.肾实质的感染【答案】 CCX8W4G6R2R10K1Z2HG1D10E8Y5B5Y5T1ZX10B2F6E7Z4M7F104、下列疾病骨髓巨核细胞数量增加的是A.急性早幼粒细胞白血病B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞贫血D.血小板减少性紫癜E.急性感染【答案】 DCZ9I7G8C6O6L7U10HU4G5N10G9W1M10G10ZQ5N3W6H1W4S8X35、女性，25岁。低热，腹泻，糊样便已3年，近3月加
3、重。查体：右下腹5cm5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。A.直肠B.空肠C.回盲部D.十二指肠和乙状结肠E.阑尾【答案】 CCO10N4B7U2M7X6U8HC9T9I4T4A5O1R5ZB2Z6Z1A5S3T10T106、以下临床表现为髓内病变所致的是A.脑脊液蛋白增高明显B.早期根痛剧烈，部位明显C.早期可出现明显的节段性肌无力和萎缩D.感觉障碍为传导束性，一侧开始E.痛温觉障碍自下向上发展【答案】 CCM5M7D6Z3X10R6N8HA10C7F6V4A7T9P10ZV8A6E7Y1Y9W9Y17、诊断急性呼吸窘迫综合征的必要条件是A.氧含量B.肺泡-动脉氧分压差C.氧合指数D.血氧饱
4、和度E.动脉血氧分压【答案】 CCU6J6H7S1T6B3K6HB8K2Z9J3V3C5L5ZG8Z6T1J3F4A1L48、女性，55岁，右侧大量胸腔积液，诊断为结核性胸膜炎，胸腔穿刺抽液每次不宜过多过快，是为了避免A.发生胸膜反应B.发生胸痛C.发生胸膜肥厚D.发生复张性肺水肿E.发生感染【答案】 DCF6N2Y10I1X8H2I7HL10T1X4R7W3J7O6ZE8L5B5S5J8I2E89、患者，男性，24岁，近2年开始出现情绪异常、反应迟钝、行动迟缓、肢体震颤、慌张步态、平衡障碍。行头颅CT提示双侧豆状核区低密度影；查肝功异常A.CT可见大脑皮质萎缩B.24小时尿铜降低C.血清铜水
5、平降低D.角膜可见KF环E.铜蓝蛋白降低【答案】 BCS9K3G1C10S4M5C9HW8C9X10A1N3J3V3ZJ5U9F9S3E6Y9L210、13岁女性，两年前起病,于生气后突然大叫一声，随之倒地呼之不应，牙关紧闭,双眼上视,一头颈后仰,四肢抽搐，无二便失禁，无舌咬伤。发作停止后对整个过程不能回忆,未给予特殊处置，照常上学。2个月后于夜间入睡后又出现抽搐,有小便失禁,抽搐停止后,突然起床冲出门外。无目的漫游,呼之不应,冲动毁物，持续2小时后恢复清醒，对经过全无记忆。此后反复有类似发作，平均每月3次A.神经症B.癔症C.急性应激障碍D.癫痫E.脑肿瘤所致精神障碍【答案】 DCP1I10
6、J10X10K9F1L4HR7H3L1X7R4M4V6ZZ3E1V1I9Q9P9X511、外来化合物经皮肤途径吸收主要通过A.主动转运B.简单扩散C.滤过D.载体扩散E.以上都不是【答案】 BCS2Y8F9Y2H8Y2V2HE2O6R5P6S1P7Z3ZZ10Y10I2Z1Q1I6K712、男性，46岁，低热、消瘦就诊。2个月体重下降5kg。X线胸片示左上肺5cm6cm团块状阴影，中心可见一厚壁空洞，洞壁欠光滑，无液平，余未见异常。既往体健。血常规检查示WBC12.610A.肺结核B.支气管肺癌C.肺转移瘤D.肺脓肿E.Wegener肉芽肿【答案】 BCD7U7B8P8E10Y10D2HW6H
7、6U8O5E2S2U9ZD3D1T10G5M1T4M513、男性，16岁。黄疸贫血伴关节疼痛2个月， 体检巩膜黄染，脾肋下3cm，HGB 62g/L，白细胞和血小板正常，网织红细胞0.25，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性。A.长春新碱B.环磷酰胺C.大剂量丙种球蛋白D.糖皮质激素E.脾切除【答案】 DCE6D10F2Y4F10E3F4HS7M6P2D5Y3E3E6ZJ7W6H8J8N4M7Y114、垂体未发现肿瘤的Cushing病A.米托坦B.经蝶窦切除垂体瘤C.肾上腺皮质切除加垂体放疗D.双侧肾上腺切除加激素替代E.溴隐亭【答案】 CCU2O9D10G4J2E8V8HI9M10
8、E5Z4Y8Z9D7ZE10E7O10P9J6Y9W615、采用受体阻滞药治疗心绞痛，下列哪项叙述正确A.与硝酸酯类药物有拮抗作用，需加大剂量B.突然停药有诱发急性心肌梗死的可能C.宜用小剂量来治疗心绞痛D.易产生耐药性，不宜长期应用E.多数患者对本药的耐受性较强【答案】 BCO9W5M4C10F6A4J8HJ9M8A10A1V6A10M6ZU10W5Z4U2S5X5U616、女性，40岁，8年前生育一子后闭经，体力差，皮肤色泽加深，常因为感染脱水，血压低，下列检查最有价值的是A.尿17-OCSB.血糖C.ACTHD.ACTH兴奋试验E.电解质【答案】 CCC3F5B7X8K8N4D10HO7
9、X9T1T2C8S6L10ZL1J6F4S4Q2D5V517、患者男，30岁。3年来经常劳累后心悸伴呼吸困难，偶有短暂失神发作。查体：心脏无扩大，胸骨左缘可闻及2/6级收缩期杂音。心脏彩超：二尖瓣前叶于收缩期向前方运动，左心导管检查结果如下：A.限制型心肌病B.扩张型心肌病C.肥厚型梗阻性心肌病D.肥厚型心肌病（心尖肥厚型）E.缩窄型心包炎【答案】 CCJ2N7B3R6L5C1Y6HI9K8S1K7Z9B2K10ZF9D1R7V6W5X10F718、在支气管哮喘治疗方案中，对于轻度患者糖皮质激素的用法正确的是A.大剂量口服B.小剂量静脉用药C.小剂量吸入D.大剂量吸入E.小剂量口服【答案】 C
10、CB1E2B7Z3W7U10P6HZ9T8X5O8A6B8Z6ZV5C6F4B1A8S2S519、患者，女性，20岁，5年前发现血压增高达165/100mmHg，服降压零号控制不满意。近半年来血压明显升高，最高达200/130mmHg，下肢出现乏力、麻木等症状，上腹部可闻及血管杂音A.腹主及肾动脉造影B.尿17-羟皮质类固醇测定C.双肾CT检查D.静脉肾盂造影E.尿VMA测定【答案】 ACI3U7Z6R3P1I3Q1HX6D6V1X2Y9X4Y5ZN2G1R4J1H6U2M920、以下哪项是溃疡性结肠炎活动标志( )A.白蛋白下降B.C-反应蛋白增高C.粪便细菌培养阳性D.血红蛋白下降E.细胞
11、计数升高【答案】 BCJ8T10F8R6M9Q5Z3HG5H1Q7T9O10P10L8ZQ10X4J2A8E3C8O321、男性，63岁，咳嗽、咳痰30年，活动后气短6年，加重1周来诊。查体：桶状胸，双肺哮鸣音，双肺底湿性啰音。A.纤维支气管镜B.痰细菌培养C.血气分析D.胸片E.肺功能【答案】 ACS8K10U9M9E7D3E8HD3L4W1F5Z2P3B7ZH9R2E6N10Q4U9W722、男，50岁，既往体健，查体时发现肝在右肋下2cm，质硬、压痛，脾可触及，锌浊度试验20单位、ALT正常范围，肝穿刺病理有假小叶形成，应诊断为A.肝淤血B.代偿期肝硬化C.慢性持续性肝炎D.肝囊肿E.慢
12、性活动性肝炎【答案】 BCL9U10N3O10D7P1L3HN6D6I6C6B6I7K5ZR3U5P2U5S5V3B223、男性，19岁，反复左踝关节肿痛1年，偶有晨起背部不适，化验HLA-B27(+)，最可能的诊断是A.强直性脊柱炎B.反应性关节炎C.痛风D.骨关节炎E.类风湿关节炎【答案】 ACE6F2S2S6I10R7A7HL1L3O5M10G3K7U6ZX9E8P10R2K2E10O824、提高早期胃癌诊断率的三项关键性手段是A.纤维胃镜检查，胃液细胞学检查，X线钡餐检查B.纤维胃镜检查，胃液酸碱度检查，X线钡餐检查C.胃液细胞学检查，粪便隐血试验，X线钡餐检查D.胃液细胞学检查，粪便
13、隐血试验，纤维胃镜检查E.纤维胃镜检查，粪便隐血试验，X线钡餐检查【答案】 ACM3A3S8U9N1Y3F8HR9R8D3E4N4L2S1ZP3A4C1A3K6I9L325、女性，50岁。间断上腹部隐痛10年余，冬春季节较明显，近半年自觉上腹疼痛加重，伴腹胀、厌食，体重下降，查体：神志清楚，心肺听诊无异常，腹平软，剑突下轻压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性。A.目前不需要治疗B.内镜下治疗C.手术治疗D.化学治疗E.放射治疗【答案】 CCA1Q8T6C7U8U5T2HY2S6W8Z9Y2J3P5ZO1C7X9K7E7J10N126、哪项属于克罗恩病的肠外表现( )A.腹泻B.瘘管形成C.杵状
14、指D.腹痛E.腹腔脓肿【答案】 CCQ7Z8V4P6T3C4B10HQ10A10B6S7Q2A6X4ZK6F9W6T3J3F2Z627、男性，43岁，近2个月右上腹痛，向右肩放散，查体：消瘦，肝脾未触及，白细胞6510A.原发性肝癌B.慢性胆囊炎C.肝硬化D.阿米巴肝脓肿E.肝结核【答案】 ACH3E2Y8Y8S1G7A5HP3U4E7P4V1H2Q3ZS4B4Z4H1S4I4B128、下列关于甲亢危象的防治错误的是A.抑制甲状腺激素合成B.抑制已合成的甲状腺激素释放入血C.首选PTU抑制甲状腺激素的合成D.可以使用大剂量碘剂，不耐受碘剂者可长时间使用碳酸锂E.糖皮质激素可提高应激能力，抑制T
15、4转变为T3【答案】 DCE10O7F1C7I5Q5Z6HC8L5N5R9J5P9D9ZG2N9Z6D1F2A1A529、男性，突发寒战，体温39左右，腹泻十余次，伴里急后重，便为稀便，很快转化为脓血便，便常规红细胞5个/HP。白细胞10个/HP，脓液（+）。A.肠炎B.霍乱C.伤寒D.肝炎E.肠肿瘤【答案】 ACB9P2L1J10P5E10H1HO3U1A10D4Y6F1M10ZP4V6I10S9L8D3F430、结脑死亡的主要原因是A.脑疝B.癫痫C.失明D.意识障碍E.头痛【答案】 ACY3Q8C3A6D6U2I1HV9D5K9W10U9C1X5ZB9V3N4D6P4M3T931、男性，
16、30岁，农民，10月26日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻，连续发热4天，鼻出血1次。用扑热息痛后退热，但出现头晕。尿少排尿痛。血象：白细胞1810A.Kussmaul呼吸B.便血、咯血C.心律紊乱D.低血容量E.电解质紊乱【答案】 DCB5N7S4L4Q5S1G8HO3G9X8X3B1P3G8ZU6O10Q10W4W10L5M1032、我国肥胖的标准是A.BMI24kgB.BMI28kgC.BMI18kgD.BMI30kgE.BMI27kg【答案】 BCQ1E6A9H9N3V9Z6HR1Y1M10W10W2U7X8ZY3F1W5K5A6B9L333、发绀伴呼吸困难A.法洛(Fallot)四联症B
17、.缩窄性心包炎C.大量气胸D.贫血E.休克【答案】 CCE4X9Q8Y1L6X3P4HC1F9X7B6U7J7P7ZB1D10X9G3S5S8D934、男性，65岁，高热3天，昏迷1天。尿酮体(-)，血糖38mmolL，血钠155mmolL，血浆渗透压340mmolL，尿素氮135mmolLA.查找感染灶，积极治疗感染B.积极补碱，尽快纠正酸中毒C.积极补液，补充大量低渗液为主，纠正脱水D.严密观察血钠，防治高血钠E.及时使用胰岛素，血糖降至13.9mmolL，改输5葡萄糖+胰岛素【答案】 ACH7F10T2O4S2A10F3HC1M7P7O9V7R3E1ZN8V3M10N7G3G5H935、
18、男性，40岁，某蓄电池厂工人，因持续性腹绞痛，阵发性加剧而入院。患者自诉近5年来经常有腹绞痛发作，部位多在脐周，发作时尚能坚持工作。但近1年来，腹痛发作频繁，发作时大汗淋漓，面色苍白，在地上打滚，并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。查体：一般情况尚可，体温正常，面色苍白，牙龈有色素沉着，眼底动脉痉挛，腹部平软，肝脾未扪及，肠鸣音正常，诊断为慢性铅中毒A.原则上调离铅作业B.密切观察，36个月复查一次C.视情况调离铅作业D.经治疗后可恢复原工作，不必调离铅作业E.必须调离铅作业【答案】 DCI9W5K9K2P1X5U2HK3H8Z5X4R3Q10P4ZS6R9E10R6T9O10G736、目前认为
19、Crohn病(克罗恩病)的发病主要与下列有关的是A.衣原体感染B.遗传因素C.病毒感染D.免疫反应E.结核杆菌感染【答案】 DCR2Z10J1N10X1B2X4HC6J10O9T2T7Q2E10ZA6O5O5U9M7A3J237、对在执业过程中所获得的未公开的重要信息，发生以下（ ）情况时，期货从业人员不承担保密义务。A.期货法律法规要求提供的B.中国期货业协会依法调查取证时要求提供的C.在执业过程中，为保护自己的合法权益必须公开的D.公安部门依法调查取证时要求提供的【答案】 ACV2C7J7Y8O3P5G6HY8K7R8M9P1L9Q4ZH4O4O10T1C8P8V338、医疗机构从业人员既
20、要遵守本文件所列()规范又要遵守与()相对应的分类行为规范。A.职业、基本行为B.基本行为、职业C.职务、行业D.行业、职务【答案】 BCJ3B9M9J4E6G5C5HW6T2J10Q4K2N5P2ZQ8D1O8S8E10V3C439、患者，女性，70岁。头痛3个月伴视力下降1个月。同时有低热、乏力、全身不适等流感样症状。无高血压病史。体检：颞部皮肤扪及结节，左侧颞部动脉处明显触痛，搏动减弱。头颅CT无异常发现A.风湿性多肌痛B.纤维肌痛综合征C.多发性肌炎D.脑梗死E.强直性脊柱炎【答案】 ACL10L7K4M8X3A9Q6HS6V2O1K8U5X3W7ZY10C8M5G6L8M9I240、
21、 24岁男性农民，因畏寒发热起病，伴全身肌肉酸痛，头痛4天于8月10日入院，入院1天后发现皮肤有黄染，尿量减少，尿色深黄，查体：结膜充血，巩膜及皮肤中度黄染，皮肤有出血点，浅表淋巴结肿大，肝肋下10cm，压痛(+)，脾(-)，实验室检查WBC15410A.青霉素B.四环素C.庆大霉素D.头孢曲松E.磺胺甲噁唑【答案】 ACK4E7B4P2D7W5P4HT4V4Q4P7J9V4V5ZH6J1I8L5U8P7S441、男性，18岁，3年来冬天或遇冷出现寒战高热，排酱油色尿，巩膜无黄染，网织红细胞65，HGB80gL，Ham试验阴性，冷热溶血试验阳性，诊断为A.阵发性寒冷性血红蛋白尿B.阵发性睡眠性
22、血红蛋白尿C.运动性血红蛋白尿D.急性肾功能不全E.冷凝集素血症【答案】 ACW7X1X9N3G1R8F2HQ6N9X1D2R5L5V6ZL4U4V5O9V2N5F742、有关肠易激综合征的治疗，哪项不正确A.肠道运动调节剂B.内脏感觉调节剂C.抗生素D.泻药E.止泻药【答案】 CCK4B2F8Q10C8M3Z5HC10X6Z9U2L6K2A6ZY6L1J5F4E3G9J243、垂体性尿崩症A.禁水后尿量减少，尿比重增加B.注射加压素后，尿量减少，尿比重增加C.多饮，多尿，低钾软瘫，血氯高，血pH低，尿pH78D.注射加压素后，尿量不减少，尿比重不增加E.多饮，多尿，血糖升高【答案】 BCS1
23、K7J4X8Z8H5D7HF6C5A5H2O4C1X5ZM3E5M3H1O5L7Y1044、贫血患者HGB50gL，WBC4810A.缺铁性贫血B.甲状腺功能减退所致贫血C.再生障碍性贫血D.巨幼细胞贫血E.溶血性贫血【答案】 ACO5Y4O1P7Y7P5R5HE5C4V1X4R2H2T9ZL8W9Q5Q9U4M3L745、男性，61岁，活动后心悸、气促5年，加重伴双下肢水肿3个月。查体：血压14090mmHg，双肺底少许湿性啰音。心界扩大，心率130次分，心律绝对不齐，心音强弱不等，可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及26级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm，脾未触及，双下肢中度水肿A.受体阻断
24、剂B.PTCA或冠状动脉内支架植入C.强心剂D.ACEIE.利尿剂【答案】 BCA7J9L7U10I7W4Q4HR9R8X8X8B10N2Y6ZX9T9W10Z8M6T3O546、下述哪项不属于钩体病后发症A.反应性脑膜炎B.后发热C.肾损害D.闭塞性脑动脉炎E.虹膜睫状体炎【答案】 CCW2Y4W1U6Z2B3W6HD4O5P7F8M9H1W9ZC1W7E2C2Y7R6N247、男性，45岁，间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化，W-S染色阳性A.1年B.6个月C.1个月D.当时E.3个月【答案】 CCS8P4K10Y1B4A8R6HS10G8B1W10H5O8X3ZM1Y8T
25、5X10O6W6P1048、急性肾炎的水肿主要是A.毛细血管通透性增加B.继发心功能不全C.肾小球滤过率减少，水、钠潴留D.继发性醛固酮增多E.低蛋白血症、血浆胶体渗透压降低【答案】 CCD10V9B6Q7G9S6V3HO10Y1E7K7D3Q7K6ZD4A5W1U2M7C6X1049、男性，22岁，因上呼吸道感染静滴青霉素后，皮肤上见多个紫红色片状改变，大小不等，稍突出皮面，按之不褪色，直径约为5mm，诊断为A.紫癜B.荨麻疹C.血肿D.瘀点E.充血性皮疹【答案】 ACO7V6Z7X4J1K2S2HL4O7U1H6D1O5F9ZM5D8U4T3W6N9G450、真性红细胞增多症患者静脉放血治
26、疗后可发生如下情况，除了A.红细胞反跳性增高B.白细胞反跳性增高C.血小板反跳性增高D.加重缺铁倾向E.可能诱发血栓形成【答案】 BCZ3B7E8N10R2I10L5HD9Z1L6P4M5R4S3ZV7L3F10X9Q10P2X251、女性，62岁。宫颈癌手术后化学治疗中，出现咳嗽，咳黄痰，伴有发热寒战，体温最高38.5。血白细胞计数2.810A.卡他莫拉菌B.革兰阴性杆菌C.肺炎支原体D.肺炎链球菌E.肺炎衣原体【答案】 BCG3E7M4Q2H10E4Q3HE4P1P7B3J10B4S7ZG5E8B6M3V8S4O252、神经内分泌细胞指的是A.垂体门脉系统B.胰岛的C细胞C.腺垂体D.下丘
27、脑E.神经垂体【答案】 DCQ7M5B4K1A1Y5U1HZ8W10P6C10Q6J2J6ZT10O4U3Y7Z9Y5Z953、治疗轻中度溃疡性结肠炎的主要口服药物有A.泼尼松B.SASPC.环磷酰胺D.甲硝唑E.抗生素【答案】 BCD4F4F5F5X7U2X1HQ9F4V3D6E2E10H10ZV5O8L3K9N1V8Q654、下列属于糖尿病肾病特异性改变的是A.弥漫型肾小球硬化B.肾小囊泪滴样改变C.结节型肾小球硬化D.毛细血管襻帽状结构E.小动脉内膜明显增厚【答案】 CCG9H9V4X9V1R2H6HZ7A10V1I2L2H6V4ZM4M10I7Z4U9Q3C155、男性，30岁，4天前
28、突然高热达39结膜充血，皮肤散在充血性斑丘疹，变形杆菌OX19凝集试验阳性，初步诊断为地方性斑疹伤寒，应首选何药A.青霉素B.氯霉素C.磺胺类D.四环素E.喹诺酮【答案】 DCT5B9Z9G7O8K4F4HN3U5B5E3Y10T1V6ZE3V10Z5S3C7G6S456、患者男，28岁，反复发作性四肢无力半年，2天内可自行缓解。查体：四肢肌力1级，深、浅感觉正常，腱反射消失，巴氏征阴性。A.急性脊髓炎B.脊髓血管病C.吉兰-巴雷综合征D.周期性瘫痪E.多发性硬化F.亚急性联合变性【答案】 D57、Willis环的组成为A.双侧大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉、前交通动脉、后交通动脉B.双侧
29、大脑前动脉、颈内动脉、大脑后动脉、前交通动脉、后交通动脉C.双侧大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉、前交通动脉、基底动脉D.双侧大脑前动脉、大脑后动脉、前交通动脉、后交通动脉E.双侧大脑前动脉、颈内动脉、椎动脉、前交通动脉、后交通动脉【答案】 BCS4C4L8B4E1J7R3HZ3S1Y5M8K2M6B9ZS4B1Y9N6Z6D3C258、下列哪项指标提示重症胰腺炎A.血糖8.5mmol/L（无糖尿病病史）B.血清淀粉酶6000U/L（Somogyi法）C.血钙1.5mmol/LD.血清脂肪酶84.51U/LE.血压110/70mmHg【答案】 CCV5B3Z2T5Q5J8T2HB2S7F8I
30、8S5F2M3ZK1W3P10H1D4P6V759、肝糖输出多引起A.空腹高血糖B.甘油三酯升高C.消瘦乏力，伤口不易愈合D.反应性低血糖E.餐后高血糖【答案】 ACE9T7Q4F5X6L3W7HX8P4C6Q5Z5I10C3ZD8F2D3B9U5V7P460、关于甲亢性心脏病下列哪项是错误的A.甲亢性心脏病是甲亢常见且严重的并发症B.发病率在各类心脏病中约占第八位C.甲亢控制后心脏病变有明显好转D.甲亢性心脏病患者不会发生心衰E.甲亢性心脏病目前尚无统一诊断标准【答案】 DCI4N5I9O6A4I10P9HX4E1L6Z4M9K4R1ZN5S3F4T3T9I8U461、男性，25岁，因反复上
31、腹痛而间断服用H2RA治疗。停药数周后症状再发，医生建议其行内镜检查，在检查前1周自服PPI治疗，症状改善。胃镜提示：十二指肠球部溃疡变形，Hp尿素酶试验(-)。下列哪项叙述最恰当A.该患者患Hp(-)的十二指肠溃疡B.该患者应行13C-尿素呼气试验C.应从胃窦和胃体取活检标本行病理学Hp染色D.可行腹部B超确诊疾病E.可用促胃动力剂治疗疾病【答案】 CCP7M5M9D7R8O5V5HJ4T10N10V1P7Z8V8ZH4M7I6T5G2L8B162、患者，女，60岁，间断双手远端指间关节疼痛3年，晨僵30分钟，查体可见双手指的Heberden结节，最可能的诊断是A.痛风B.类风湿关节炎C.骨
32、关节炎D.系统性红斑狼疮E.银屑病关节炎【答案】 CCN2I5T3L2L1O10P2HZ2X9Z5P4X5X6C2ZE7J1Z10R9C6L5M763、肝硬化患者伴门静脉高压、脾大、脾亢者如只行脾切除术而不行门奇断流可能会引起的危险是A.消化道出血加重B.其他C.血栓形成D.感染加重E.胃扩张【答案】 ACK9S9X5K9K1U3D1HA2B2T2W8P7X9K10ZH7F7O4C10L4V2P764、女性，17岁，颈部增粗半年，无不适。查体：甲状腺度弥漫性肿大，质软，无压痛。心率72次/分。TA.手术B.L-TC.观察D.碘化食盐加含碘食物E.抗甲状腺治疗【答案】 DCK3L3Q10Y7K7
33、B9L10HI7R2T6Q5R4E7Z1ZX5L7R3O2A2X3R365、男性，27岁。查体：脾脏触诊有摩擦感，压痛明显，脾脏听诊可闻及摩擦音，该患者的诊断是A.脾囊肿B.溶血性黄疸C.脾周围炎D.慢性粒细胞性白血病E.淋巴肉瘤【答案】 CCM3U4U7H3Z7L7L6HF1A9M10L4T2M2L6ZF4G5M5I7F3J1O266、女性，22岁，发热、干咳、乏力2周。5天来胸痛伴气促。胸部X线检查，右侧中等量胸腔积液。判断其积液性质最可靠的诊断方法是A.超声检查B.结核菌素试验C.胸腔穿刺D.X线检查E.临床症状【答案】 CCN8F5L7Z2S9M4T9HZ10J8Y9K10J6U7Y4
34、ZJ5A2M10O6V2F1W367、最符合类风湿关节炎所致胸腔积液改变的是A.Rivalta试验（-）、中性粒细胞为主B.Rivalta试验（+）、葡萄糖含量降低C.Rivalta试验（+）、淋巴细胞为主、ADA升高、CEA小于10g/lD.Rivalta试验（+）、苏丹染色阳性、胆固醇含量正常E.Rivalta试验（）、淋巴细胞为主、ADA降低、CEA大于10g/l【答案】 BCJ7T7T6W8V3P5A7HH3Q10Y3W9K8P8E7ZO5K1K5X5D3S1N768、某患者，诊为慢性重型肝炎伴腹腔积液，2天以来发热，腹痛，腹泻，全腹有压痛及反跳痛，腹腔积液量增加，患者最可能并发A.肠
35、道感染B.自发性腹膜炎C.胆道感染D.阑尾炎E.门静脉炎【答案】 BCY6W6F10I6F6D1R7HP2P8Y8N4K1R6A8ZR1X6J4C9X4F8K1069、阻塞性肺气肿患者，不会表现为A.X线胸片上肺的通透性减弱B.呼气延长C.叩诊音增强D.X线胸片上气管分叉展开E.心音减弱【答案】 ACQ6D4G3T2W3G4A3HQ3I8W5J2Y7U3W10ZU6D6J9F2H10H2Z570、男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛A.疫水接触史B.不洁饮食史C.盗汗、午后潮热史D.精神创伤史E.家族史【答案】 CCF6T2W7G7I7U1T10HU5A
36、7V10Q10Y5W10C1ZY1N1G7W5O4R3Q671、弥漫性细支气管肺泡癌A.持续中等度发热(3839)3周以上，伴咳嗽、咳痰、气短B.反复咳嗽、咳痰、咯血多年C.自幼反复哮喘发作，近日来加剧D.咳嗽、咳多量白色黏痰伴渐进性呼吸困难，体温正常E.一侧胸痛，呼吸时加剧，伴发热，气短【答案】 DCF10X3Q4X5L3G9E10HO9S10U9I5N3X7G1ZW3E9W8W10O6H5U272、支气管扩张时，下列哪两个并发症最为多见A.脓胸及肺脓肿B.肺脓肿及肺纤维化C.肺源性心脏病及肺纤维化D.肺气肿及肺脓肿E.脑膜炎及肾炎【答案】 BCJ6B7S5B10D5X6P8HF5J1T6K
37、3Q8K9A7ZE5G5R2Q5D5U8Y173、慢性肾炎的主要病变部位是A.一侧肾小球B.双侧肾的肾小球C.双侧肾间质D.双侧肾的肾小管E.先侵犯肾小管后侵犯肾小球【答案】 BCE4L6O4O7E6O10F3HM1H3V5V1T7F1C2ZK6X6N2C4R6I2T1074、一患者需强烈刺激或反复高声呼唤才能唤醒，醒后表情茫然，反应迟钝，只能作简单的回答，这种意识状态是属于A.嗜睡B.浅昏迷C.昏睡D.意识模糊E.以上均不是【答案】 CCH8W6V7G2I3K2Y10HN10W6X7I1M1Q7X3ZS10J7U8E1J3T10N575、毛细血管襻增厚呈车轨状或分层状见于A.系膜增生性肾小球
38、肾炎B.轻微病变性肾小球肾炎C.膜增生性肾小球肾炎D.新月体性肾小球肾炎E.毛细血管内增生性肾小球肾炎【答案】 CCT7S6J2W7T9U4N7HT10M1J5H4X9I7J9ZI3M3F6X3N8H10B276、男，62岁，双下肢水肿，尿检蛋白尿（+），血白蛋白28g/L，穿刺肾活检病理诊断为膜性肾病。关于临床免疫抑制剂的应用不恰当的是A.肝功能异常患者常选用环磷酰胺B.目前临床上常用的免疫抑制剂有环孢霉素A.他克莫司（FK506）、麦考酚吗乙酯和来氟米特等C.不愿接受糖皮质激素治疗方案或存在禁忌证的患者，可单独应用免疫抑制剂治疗D.依据免疫抑制剂的作用靶目标，制定个体化治疗方案E.根据循证
39、医学的研究结果，针对不同的病理类型，提出相应治疗方案【答案】 ACH6E7X1I4A7D9Q10HX5S5A7C2U7D8Y10ZA6B3X5I9F9M1F877、女，40岁。活动后心悸、气短5年，夜间不能平卧2周，既往有反复关节痛病史。查体：两颊呈紫色，心尖部可闻及舒张杂音。A.药物治疗B.二尖瓣分离术C.人工瓣膜置换术D.经皮球囊二尖瓣成形术E.预防栓塞【答案】 DCT5M2K3P1I6E8M2HO2Q3R8N5Q6P10X6ZC3U2H10O1J3T9P278、中度敌百虫中毒患者，下列哪项不正确A.立即静注阿托品B.立即用2NaHCO3水10000ml彻底洗胃C.及早用阿托品和双复磷D.
40、根据病情和治疗反应调整药物剂量E.缓解后观察35天，注意病情变化【答案】 BCC7P10O1X6C7A10H2HO5N6F6K8A8L3G4ZO5V5G1L8T2C6Y1079、硝酸酯类A.主要扩张冠状动脉，增加氧供B.降低前负荷C.增加心肌收缩力D.降低外周阻力E.以降低氧耗量为主【答案】 ACA6V10N6Y10P2R4J9HZ6Q2K2Y6F6N6K1ZD7C1K6D5W8X4S380、蛛网膜下腔出血后再出血的高峰期A.1014天B.35天C.1个月D.24小时E.1周【答案】 ACA7O2Y7M6A9Z2G9HS1A1Y4X6A1V9P6ZM7A2Q8G1I8L7Y281、哮喘患者，动
41、脉血气分析：pH7.46，PaCOA.代谢性碱中毒B.正常范围C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.代谢性酸中毒【答案】 DCG3R6G10F6V2F4U5HS1C3D10V7D5Q10C6ZC9R10G6R4T9K9P182、下述因素均可引起小细胞支气管癌，除了A.铬与镍蒸气B.吸烟C.硅沉着病(原称矽肺)D.砷E.石棉【答案】 CCL3F6B8H3K7C9T3HT3D7S4O8V9V8F2ZS5N9R3M6V7N2T283、男性，20岁，因重度哮喘急性发作住院治疗缓解，平时亦有哮鸣音存在。出院时医生嘱其坚持抗炎治疗。下列药物中目前最有效和推荐长期应用的抗炎剂是A.吸入用表面激素B.泼尼松C.
42、酮替酚D.沙丁胺醇E.抗生素【答案】 ACO10J4J3P8R2Z2M8HW10P2R8V5V8U4I9ZB3W6F4Z6F10U9Z284、血浆ACTH测定增高，见于A.肾上腺皮质腺癌B.肾上腺皮质腺瘤C.异位ACTH综合征D.Carney综合征E.Meador综合征【答案】 CCI9L9F3T4W5Z10T7HW9K9W10C6N5Y5U8ZE7Y1M1J8M10Q1D285、女性，55岁，发现多囊肾14年，近1个月出现腰痛伴头晕、头痛，血压170112mmHg，尿常规蛋白(+)，白细胞1020个HP，红细胞48个HP，血Cr116molL，为控制高血压，一般不主张应用的药物是A.呋塞米类
43、利尿剂B.钙离子拮抗剂C.受体阻滞剂D.血管扩张药E.血管紧张素转换酶抑制剂【答案】 ACU4L10B9T1U8I6E6HJ6H2W10L10B8T2J3ZL2W1C7G6W1V5T386、有机磷农药中毒引起的迟发性神经病，多发生在急性中毒病情恢复后多长时间A.23周B.半年C.1年以后D.23天E.23个月【答案】 ACG1E10B5T1O5X4K9HU8U4O9B6A10A6Y2ZF8F5R3J8H3S9L1087、女性，36岁，因宫颈癌化疗，结束3天出院，出院后第4天突发高热3天、咳嗽、呼吸困难入院。查见咽部充血。检验：HGB101gL，WBC0910A.白细胞减少症B.类白血病反应C.
44、粒细胞缺乏症D.再生障碍性贫血E.急性白血病【答案】 CCY4N8V4N5S2Y10Z2HO3U9X6S6F2I2O2ZX10I2F3O8K6J8X188、垂体性尿崩症A.禁水后尿量减少，尿比重增加B.注射加压素后，尿量减少，尿比重增加C.多饮，多尿，低钾软瘫，血氯高，血pH低，尿pH78D.注射加压素后，尿量不减少，尿比重不增加E.多饮，多尿，血糖升高【答案】 BCG5S1Y6E3Y7R2X1HH3T8T6Y1E9C6K10ZC10H5M4G4H9N5L689、男性，45岁，乏力盗汗3个月伴右侧胸痛2个月，查体：浅表淋巴结无肿大，心肺未见明显异常。血沉：30mmh，胸部CT提示右侧下叶背段近胸壁处，看见一直径约4cm的软组织阴影，无强化A.右下胸腔包裹性积液B.右下肺肿瘤C.右下肺结核D.右下肺炎延迟吸收E.右下肺炎性假瘤【答案】 CCP1E5D2J4C1Y3Z7HI3J5H10U2C9U3B1ZM2R4H6O2K5R4C190、急性纤维蛋白性心包炎特异性体征是( )A.心音低弱B.奇脉C.心扩大D.心包摩擦音E.颈静脉怒张【答案】 DCK1R3C6Q3W5E6W1HL4N3F10W5B10W6H1ZU5W8L6V2G7L5C191、患者，女性，45岁，间歇性尿频、排尿不适半年，夜尿增多，伴腰部酸痛；