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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、肠结核钡灌肠的特点是A.钡灌肠检查示横结肠充盈缺损，肠腔狭窄B.钡灌肠检查示结肠袋加深，张力增强，可见收缩环C.钡灌肠检查示回肠末段呈线样狭窄，升结肠可见纵行溃疡D.钡灌肠检查示回盲部跳跃征E.钡灌肠检查示乙状结肠呈铅管样【答案】 DCN1Q4A8T7N9F2O5HR3M8L4E9I5D8S10ZF4J1R4C9S2T1U92、女性，55岁。半年内出现3次突然不能言语，每次持续30分钟左右，第3次伴右侧肢体麻木，既往有房颤病史，神经系统检查正常，最可能的诊断是A.癫痫小发作B.短暂性脑缺血发作（TIA）C
2、.偏头痛D.顶叶肿瘤E.颈椎病【答案】 BCG1O1O1C3F8Y8T1HR10J4E8H3Q8M4S2ZH4Y3F10Q8Z4V5M33、中年男性患者，近两周来出现头晕乏力，鼻腔出血等症，查体：颈部浅表淋巴结肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6109/L，多颗粒早幼粒细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34109/L。A.急性白血病B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血E.特发性血小板减少性紫癜【答案】 ACW8V6F4N1F8C5S9HH7P3D9O5L10Z1N6ZF6X2H4F10C7D1R104、男，48岁，胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，失去节律，用多种药物治疗无效。
3、查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块A.胃良性溃疡复发B.胃溃疡癌变C.并发幽门梗阻D.穿透性溃疡E.复合性溃疡【答案】 BCP5W2X6W5T10W9P6HU8S3G2X6W7C10P10ZN4D2I2K2M7A2G25、二尖瓣关闭不全患者查体不可能出现的体征有A.杂音向颈部传导B.抬举样心尖搏动C.可闻及收缩期杂音D.收缩期震颤E.S【答案】 ACH8J5X2G9Q8N5T1HH8P3S5C8V6A4D7ZO8E8K6X9E3A10I86、女性，52岁，因肥胖1年就诊。查体：身高160cm，体重80kg，血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa)，下腹部及大腿上
4、部紫纹。化验：Hb170g/L，WBC11.810A.高血压程度B.严重低血钾性碱中毒C.蝶鞍扩大D.肾上腺超声显示占位病变E.ACTH水平【答案】 ACO7F6Z8M3P3D6L10HX6K9C3C9K1R7H7ZI10L8R5S9W7I2N47、造成口干的是A.硫糖铝B.法莫替丁C.阿托品D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇【答案】 CCU2N10Q3R10V5U1C2HT2J6B7V2R7C6T9ZL7Z3G2P8R8X6Q28、关于溃疡性结肠炎的病理改变错误的是A.炎症反复发作可形成炎性息肉B.病变常侵入肌层易出现穿孔及巨结肠C.病变反复发作可致结肠变形缩短D.病变呈广泛浅小溃疡E.溃疡性结肠
5、炎可出现癌变【答案】 BCE1V3J9Q7C8N5C6HQ6A5V4R3Z8M3E1ZC3V7Y6U3F5H10D99、男，48岁，肝区隐痛3年，皮肤黄染、腹胀1年余，查体发现皮肤巩膜黄染，腹部膨隆，肝肋下3cm，肋缘下脾脏1cm，移动性浊音阳性A.慢性胰腺炎B.肝硬化C.胃癌D.胰腺癌E.肝癌【答案】 BCF6Y3E4S9U9L3Q3HM4X9V3Z6R6V3D9ZY4W5K7X7X1Q8J110、脂肪肝A.肝浊音界上移B.肝大质软，表面光滑C.肝轻度大D.肝明显大，肝颈回流征阳性E.早期肝大，晚期缩小【答案】 BCZ2W6Q7Q2Q2T7K1HX5C1A9Y8E5I7N4ZZ7O4A3E8
6、Z4F3N1011、男性，65岁，因咳嗽、咳黄痰、喘息10天，加重伴心慌、尿少、双下肢水肿2天来急诊。查体：口唇紫绀，呼吸急促，双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音，心率130次/分，心律不齐，肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。A.其父母均为高血压病患者B.间断咳嗽、咳痰20余年，每年持续达23个月C.1年前患肺炎，治疗1个月痊愈D.40年前患肺结核，治疗1年痊愈E.吸烟20支/日，30年【答案】 BCY5H1G7E4I2E2T4HS4L4G9H6W8U1L10ZV5Z9Q3Y10E2N9N1012、下列哪个不是干啰音的特点A.音调较高B.持续时间长C.呼气时明显D.干啰音强度和性质固定E.干啰音瞬间数量
7、可明显增减【答案】 DCF3V3F9S6B6J6P6HY6T1I6K5J10B10H1ZM4X10C4Z8M8S5P613、Goodpasture综合征A.抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)阳性B.抗肾小球基膜抗体阳性C.抗核抗体阳性D.抗线粒体抗体阳性E.抗肾小管基膜抗体阳性【答案】 BCU7F3H8U1E2Y5A5HU9I2W7N8I10J2T1ZB1S1J6Z6F7T8Y514、GDM是指A.青年人中的成年发病型糖尿病B.线粒体tRNALLeu(UUR).gif基因突变糖尿病C.妊娠期糖尿病D.葡萄糖耐量降低E.空腹血糖过高【答案】 CCT6Q6D10B2B6W6N10HZ5G10K10M
8、8H5X8K8ZW10C1K7O10A6C5P715、男，36岁。5天前发热、咽痛，应用抗生素治疗无效，颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血。扁桃体二度肿大，下肢少许淤斑。化验：白细胞35.6109/l，原始细胞60%，血红蛋白80g/l，血小板34109/l。A.睑结膜苍白B.胸骨压痛C.浅表淋巴结肿大D.皮肤出血点E.心脏杂音【答案】 BCN10X2Y6X1J1N5N8HD4F9S6M7Z9K10Z4ZI2G6I4V7T1S8C516、肠结核的典型X线表现A.X线钡剂造影：升结肠呈充盈缺损，肠腔狭窄，肠壁僵硬B.X线钡剂造影：结肠袋消失，呈铅管征C.X线钡剂造影：回盲部呈线样征D.X线钡剂造影：回
9、盲部呈跳跃征E.X线钡剂造影：结肠边缘不规则，呈锯齿状【答案】 DCK8J3S1A7G7R4Z2HP10D4U3F3S9Q7W7ZR8Y9U2L9E6G9H817、男性，56岁。4年前诊断为肝硬化，5小时前突然出现呕血，伴头昏、心悸来诊。检查：BP70/40mmHg，P124次/分，Hb60g/L。估计出血量最可能是A.800mlB.大于1000mlC.300mlD.500mlE.100ml【答案】 BCN1Q5J1E3W10C5J6HH6X8K3J9N5Z9O6ZA1W8G10H9Q1L7W218、Austin Flint杂音可发生于下列哪种疾病A.主动脉瓣关闭不全B.肺动脉瓣狭窄C.肺动脉
10、瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.三尖瓣关闭不全【答案】 ACU7J8D7C7I5X7L7HG9P4M2J5U1P9R3ZF4B4H10L7L10T4N819、女性，23岁。干咳、低热、咯血，该患者首先应做哪项检查( )A.肺功能B.纤维支气管镜检查C.胸部X线检查D.胸部CTE.血气分析【答案】 CCY3I8H7C4T9D10O3HS8I1N7Y1H1A9Q1ZY4A7P8A5E1N8O1020、下述哪项不是增生型肠结核的临床表现A.多不伴有活动性肺结核B.常并发肠梗阻C.病变多位于乙状结肠D.多以便秘为主要表现E.可伴有腹部绞痛【答案】 ACP10Q1D1J2Z8C10T5HP6Z5E7A10
11、L5V6H7ZM9Y8Q8U1A3I1A921、女，45岁，间歇上腹隐痛、饱胀不适6年，查体无异常。胃镜检查胃窦黏膜稍苍白，变薄，可见黏膜下血管网。最可能的诊断为A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.慢性肥厚性胃炎D.瘢痕期胃溃疡E.早期胃癌【答案】 BCN10R2N4Q9J2B2H4HN3A10Z1J3O8N4U5ZK10V2T9I6R9U1S222、急性胰腺炎( )A.血清胆红素升高B.血氨升高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血清胃泌素降低【答案】 CCJ6T7B10F6J7B10B1HE6H10L6B4E1H9I7ZU4I5D4E7J9K2C1023、不能早期判断上消化道大出血的是A
12、.呕血量及持续时间B.四肢冰冷和心慌C.血红蛋白和红细胞下降D.血压下降、呼吸急促或休克E.脉搏频数微弱【答案】 CCG8X2F10Q10Q2O3P10HD1L3R2S8F6V2Y1ZH3E1L2T3I4I5D824、女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)A.血常规B.随访血清淀粉酶C.腹部X线D.腹部B超E.血清正铁血白蛋白【答案】 BCK3S3M6R10H9V1D8HU6U3L5J8N2K6T3ZB3Z6R6W10G9T4T125、抗甲状腺药物因白细胞减少而停药的指征是( )A.WBC410B.WBC
13、310C.WBC210D.WBC3.510E.WBC2.510【答案】 BCV5Q2E5G8C6Y10T9HS10Y2T7A2O8J1E9ZE5N1J9H2B10A10Z826、亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌( )A.肠球菌B.肺炎双球菌C.金黄色葡萄球菌D.草绿色链球菌E.真菌【答案】 DCB3W10H1R5W7U8X4HG6K10W6L6X4C3S6ZA8H7U10L3V10O6T527、气管异物患者，其呼吸困难的类型属于A.吸气性B.呼气性C.混合性D.血源性E.心源性【答案】 ACG1Z10S3J3J7A10T2HE9I9E4F5A3B9P9ZO4T9P4Q9N10C7A1028、
14、女性，48岁，反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(+)，近1年来出现无力，纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白(+)，尿沉渣镜检白细胞2030/HP、红细胞偶见。血尿素氮13.6mmol/L，血肌酐353.6mmol/L，血红蛋白90g/L。A.静脉肾盂造影B.清洁中段尿培养C.尿沉渣中抗体包裹细菌D.密切观察患者的血压E.尿沉渣镜检找白细胞管型【答案】 BCS1M6K6I4W4U10B5HS1H7S7Q2O10H1L10ZJ9S2N7L9O3L4N929、克罗恩病内镜下表现描述错误的是A.可见纵行溃疡B.黏膜呈铺路卵石样改变C.可见环状溃疡，边缘呈鼠咬状D.肠
15、腔狭窄E.病变呈节段性分布【答案】 CCF4N8U3G5F7V7X6HH7B7W1X8W6H1U6ZL5S10W4L6N8R8Y530、下列关于胃癌发生的描述正确的是A.胃癌的发生与遗传无关B.残胃癌变常发生在手术5年后C.广基腺瘤不易癌变D.增生型息肉几乎不会癌变E.上皮异型增生不会癌变【答案】 DCY2S10C4F8Z1W1X7HZ2I7Z3I5D6R7D4ZR6V4O7V5Z4N5X331、患者女，22岁。查体在上腹部可闻及收缩期动脉杂音，该患者考虑存在A.肾动脉狭窄B.甲状腺功能亢进C.冠状动静脉瘘D.主动脉瓣狭窄E.肺内动静脉瘘【答案】 ACV7V6P3S6C9F7R5HR1S6V4
16、J4C6H5H4ZH2R6M7K4S9E2G332、下列哪项是错误的A.发绀见于缺氧，缺氧一定有发绀B.发绀是皮肤、黏膜呈青紫色C.发绀常见的部位为口唇、指（趾）、甲床D.血液中存在异常血红蛋白也可出现发绀E.发绀是血液中还原血红蛋白的绝对量增多所致【答案】 ACN6N4C6T3L2O8G9HQ5H3I9F3C9Y3Y3ZJ10V10S3V5X5M5J833、以上腹胀、早饱、嗳气为主症应选A.观察B.奥美拉唑C.西沙必利D.洛哌丁胺E.甲基纤维素【答案】 CCO4W6Q5N2N6S1M5HJ5I4J8P4S8W2A10ZY9G9Z3C8K4D8E834、下列症状中最符合十二指肠溃疡合并上消化道
17、出血的是A.呕吐物为咖啡样B.头晕C.心悸D.黄疸E.寒战【答案】 ACI2W1Z7C10U6P8R5HC5D10X6S10M9M7Q5ZS4R10Y4L6R5N8J1035、排便次数减少为主A.解痉剂B.易蒙停C.容积性泻药D.观察E.5-羟色胺摄取抑制药【答案】 CCW6N6C3U7S5I5V1HT7P7A3C7R7K3M8ZD2D4J5H2K2M6S136、肝硬化患者突然出现剧烈腹痛，发热，腹腔积液迅速增加，脾增大，最大可能的并发症是A.肝破裂B.原发性腹膜炎C.门静脉血栓形成D.肝肾综合征E.胃肠穿孔【答案】 CCM7X8D9V3W2B5M2HS2U6O2R4C6J7N9ZK10W8G
18、8O4F8Z8Z637、女性，25岁，腹胀，腹痛3个月，近1个月发热，盗汗，查体：移动性浊音(+)。腹腔积液常规：比重1018，蛋白定量36gL，细胞数59010A.肝硬化并结核性腹膜炎B.卵巢囊肿C.结核性腹膜炎D.腹膜癌E.肝硬化并自发性腹膜炎【答案】 CCZ5A3S6F5V5E4W7HG1H9A2E4A4C2A3ZG9Y8R7T6Z6R5P238、Felty综合征的主要表现是A.过敏性哮喘、嗜酸性粒细胞增多、肉芽肿性血管炎等B.溶血性贫血、血小板减少及急性肾衰竭C.动静脉血栓形成、血小板减少、习惯性流产、血清抗磷脂抗体阳性D.类风湿关节炎伴有脾大、中性粒细胞减少，甚至贫血及血小板减少E.
19、反复口腔溃疡、外阴溃疡、眼虹膜炎、皮肤结节红斑等【答案】 DCZ10M7Q7D1B2W10A6HS3J6X2N5Q3K10B4ZD1E7R10V10A3D9H339、男性，54岁。5年前诊断为肝硬化。昨天因尿少自服利尿剂后出现动作迟缓、反应迟钝。查体：巩膜黄染，意识恍惚，定向力降低，心肺听诊正常，腹部平坦，肝肋下未触及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，双下肢无水肿。A.谷氨酸B.精氨酸C.利福昔明D.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸E.苯甲酸钠【答案】 CCW2W7Y1W3K5V9D1HR3S2Q4E3A5C10S9ZE6N10P4W4L7H1Q940、女性，63岁。帕金森病患者，行走时小步急速趋行，身
20、体前倾，有难以止步之势，该患者的步态称为A.蹒跚步态B.慌张步态C.共济失调步态D.剪刀步态E.醉酒步态【答案】 BCQ5M1N8U4C4Q7E6HV9Q4N1G6V10H2L4ZG3R2R4Q5C4P9R841、产生水肿的因素不包括A.毛细血管滤过压升高B.毛细血管通透性增高C.血浆胶体渗透压升高D.钠与水的潴留E.淋巴液或静脉回流受阻【答案】 CCH10R4D3J9J7J8F6HO9Y2H2E1L2F3Z7ZR7E4V5L6T4K5D442、急性胰腺炎A.下腹正中压痛B.McBurney点压痛C.Murphy征阳性D.中上腹压痛E.脐周压痛【答案】 DCV10Y4K5C4E10O2T3HF
21、2T6H5J9R1Q4T9ZK2T9F3B4V3R9D543、患者男性，48岁，明确诊断肝硬化2年，最近2个月出现齿龈出血、双下肢水肿、腹胀A.雄激素过多B.垂体功能减退C.雌激素过多D.肾上腺皮质激素过多E.以上均不是【答案】 CCD4F10E7H6A10U10N5HH10A10P5R9A2F9T10ZN4R3U8Y4A7H10X944、男性，30岁，上腹痛5年，疼痛多在空腹发作，进食缓解，有时夜间痛，BA09mmolh高于正常，哪一个治疗方案最佳A.西咪替丁庆大霉素B.庆大霉素胶体铋C.甘珀酸胶体铋D.奥美拉唑(Omeprozol)+胶体铋E.硫糖铝庆大霉素【答案】 DCJ1Y5T10Y1
22、0J1A6V1HI6F10B1W10U8D3O8ZZ9Y4V4M7M7X1U1045、肝硬化早期诊断最可靠的方法是A.肝功能试验B.腹腔镜直视下活检C.B超D.肝脏CTE.食管钡透【答案】 BCG2B6Z4S4X9Z4A3HI3I10A3B8Q7D6N4ZQ4O5R3Y2M4Q5E846、男性，36岁，昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体：血压100/60mmHg(13.3/8kPa)，脉搏90次/分，肝脾未及。A.慢性浅表性胃炎B.胃溃疡C.慢性萎缩性胃炎D.急性糜烂性胃炎E.十二指肠溃疡【答案】 DCL3F6Y10W10O10V5S7HJ3N7X9X4P3C10I6ZX6G5K6H
23、1A4B4H147、厌氧菌所致肺炎与肺炎球菌肺炎不同之处为A.青霉素治疗有效B.有咳嗽症状C.可有发热D.咳有臭味痰E.有肺实变体征【答案】 DCQ7R10Q3E5M4N10V9HM10F4Q3C3H10B2Y7ZJ10F5X5F8Z7Q7O648、结核性脑膜炎前驱期的主要临床特点是A.头痛B.惊厥C.纳差、呕吐D.性情改变E.嗜睡、双眼凝视【答案】 DCI9H10B4S6Z7R7X8HQ1T6Q10U7T5A6L7ZL5I5V9D6O3N8X449、患者，女，57岁。早饱、腹胀1年余，失眠。胃镜：轻度浅表性胃炎，生化全项检查无异常。曾服多种药物均无效果。患者自觉病情严重，精神抑郁。下一步治疗
24、可以选用的药物是A.根除Hp药物B.抑酸药C.消化酶制剂D.抗抑郁药E.胃肠解痉药【答案】 DCT7O1G8G2W1R2P10HM8R3C9Q3T9W2O1ZN1Z4W7R5U6W9Q450、急进性肾炎型A.抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)阳性B.抗肾小球基膜抗体阳性C.抗核抗体阳性D.抗线粒体抗体阳性E.抗肾小管基膜抗体阳性【答案】 BCC1E6O2T9I2K10K6HX7Z10W4O1M3R1N4ZS3A6Z5O8E7G3N151、如果禁食平卧时存在门静脉高压是指门静脉压力大于A.13mmHgB.14mmHgC.11mmHgD.12mmHgE.10mmHg【答案】 CCC8D4V9C4R9
25、R7U4HX9D3J4T7J8Q7X6ZK6A2J4P6I6W8A552、男性，60岁，肝硬化病史8年。突然出现呕血约600ml，伴黑便，速来就医。查体：神清，血压13.2/8.0kPa，心率100次/分。A.平卧位，将头略抬高B.密切观察生命体征，注意出血情况C.保持三腔二囊管通畅D.减轻病人的紧张情绪E.保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧【答案】 ACU2C2B9T6B3P1M3HV3Q9G3M7L10I6H2ZD1E9N1R10E5O5I653、下述哪项对诊断门脉高压性腹水最有帮助A.腹水颜色B.腹水比重C.腹水蛋白含量D.血清-腹水白蛋白梯度(SAAG)E.腹水细胞分类【答案】 DCH1
26、0N4V6O1I7B8N3HO3S1M8H9R5T3H6ZG2H7G2Q8T4I8U654、易与慢性型肝静脉阻塞混淆的是A.右心衰竭B.渗出性心包炎C.缩窄性心包炎D.肝硬化E.感染性心内膜炎【答案】 DCZ5E9K4I4U2D7Q9HW10D8F4Y6G5L1Q6ZB9M5I1A10F3K1P855、急性糜烂性胃炎发病机制中以下哪一种是最重要的A.外源性刺激因子破坏胃黏膜素分泌增多B.严重疾病所致的应激状态C.胃黏膜缺血和胃酸分泌增加D.黏液分泌减少E.白三烯合成增多【答案】 CCX9C6G4I2O3E6G6HT6I3S4H5I6Z5Y1ZR3J2N10B3X3D10R1056、男性，61岁
27、，反复咳嗽2年，伴低热、消瘦。查体：气管左移，左上肺可闻及湿性啰音。X线胸片示左上肺多个厚壁空洞，左肺门上移，诊断首先考虑A.肺脓肿B.癌性空洞C.真菌性脓肿D.慢性纤维空洞型肺结核E.阿米巴肺脓肿【答案】 DCX6I7F1X2M2U2W5HY6J6R6O2N10Y1C5ZN2B3O7A8L9J5L257、由剧烈呕吐引起的上消化道出血最可能为A.急性胃粘膜病变B.食管贲门撕裂综合征C.胆道出血D.食管静脉曲张破裂出血E.消化性溃疡【答案】 BCI2J3U4O9M2W6Z6HT6A5K5P7A7E4K9ZZ10R5O9C2W10F8J458、患者女性，56岁，农民，腹泻2月余，为果酱样大便，查体
28、腹软，无包块，无压痛A.溃疡性结肠炎B.肠结核C.急性细菌性痢疾D.阿米巴痢疾E.直肠癌【答案】 DCO6H5T5O1I6R8A7HK5P3C6K8F4Z9U10ZG5V1K5D8A4B8H559、肝硬化胃底静脉曲张可见A.食管示虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损B.胃壁僵直、蠕动消失，呈皮革状C.吞钡X线示黏膜粗大，伴息肉样充盈缺损和多发性小龛影D.X线钡餐示菊花样充盈缺损E.食管黏膜皱襞增粗，迂曲、中断，边缘毛刺状【答案】 DCD8J5Q10W4X6P8Y8HB2P1W8I2M3G10Y1ZQ2S8E10R6K2S4K860、男性，37岁。HBsAg阳性28年。近2个月出现持续性肝区疼痛，消瘦、纳差。
29、查体：肝脏肋下6cm，质硬，表面不平，压痛(+)。B超发现肝脏实性占位A.肝功能试验B.AFP检测C.乙肝5项检查D.血白细胞计数E.消化道造影【答案】 BCO9N4Y6P10Y4R2I6HG10L9A10X5C5C2D5ZQ10P4B6W1P3F6P661、最主要产氨场所是A.肝脏B.骨骼肌C.肠道D.大脑E.肾【答案】 CCQ10M6P9R1Y7K2S9HU5P1M1S7A6Q6A9ZR3L7L8I6E4J2B962、患者，女，32岁。平素精神抑郁，失眠。3个月前因家庭不和争吵出现上腹痛、餐后腹胀、早饱，进食量减少，嗳气、恶心呕吐，呕吐物为当餐内容物；无烧心、返酸。胃镜检查未发现胃及十二指
30、肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性疾病。A.神经性呕吐B.慢性胃炎C.肠易激综合征D.功能性消化不良E.胃食管反流病【答案】 DCM4V9Z1D10R3K2T1HS1N4W5A5L5U3Y5ZR6K9V6C10U7W8Y363、COPD的主要体征不正确的有A.早期可无异常体征B.叩诊可发现过清音，心浊音界缩小，肺肝界下移C.双肺呼吸音低，吸气时间延长D.随着病情的发展，可出现桶状胸、呼吸浅快等E.部分患者可闻及干、湿性啰音【答案】 CCK4J3J9O3M7B3X9HG5H8A4Z4W5B2S2ZQ5E10D5H6R6A9Q464、肺部语音震颤减弱见于A.肺不张B.大叶性肺炎实变期C.肺梗死D.肺脓肿E
31、.空洞型肺结核【答案】 ACK1K9Y4G4M2E4W6HF5A10P8O4J8U1W2ZN2A1P4K9A8H4I365、男，61岁，冠心病心绞痛伴左心衰竭入院，应用洋地黄后出现频发多源性室性早搏。A.电解质紊乱B.洋地黄过量或中毒C.心肌缺血D.心力衰竭E.并发急性心肌梗死【答案】 BCO10D8U8E9U8Z4X6HE2F7D8J10T10M8V1ZI8C1N6J3G3I6F166、一食管癌患者腹部B超提示肝内多发性转移瘤，可能来自食管癌的A.直接侵犯B.血行转移C.淋巴转移D.种植转移E.黏膜下浸润【答案】 BCB1Z7Q5A1X1N6Z1HX3W4Y5M9T6K8B4ZY10U6P1
32、E3K10B4F667、颈强直见于下列疾病，但应除外( )A.颈椎病B.蛛网膜下隙出血C.脑梗死D.颈部炎症E.脑膜炎【答案】 CCJ6Z10N5I10Q6C4T9HG10L2Q8Z7P7E2W9ZC5I2E1B1G8T1L1068、伴高血压冠心病的肝硬化消化道出血患者，不易使用下列哪项止血措施A.三腔二囊管压迫B.去甲肾上腺素胃管滴注C.垂体后叶素静脉滴注D.生长抑素静脉滴注E.冰生理盐水洗胃【答案】 CCM8C8F7Q7Q3Y7S2HN5R6Y3P1R3B3I1ZL10O2U9G4I8B6F269、患者男，心脏听诊有三尖瓣相对关闭不全的杂音，它与二尖瓣关闭不全杂音的鉴别在于前者A.为收缩期
33、杂音B.有心脏增大的体征C.深吸气时杂音增强D.为吹风样杂音E.心腔缩小杂音可减弱【答案】 CCD7U9L10F10U8E9N7HD5C8D2N7H1D7J5ZN6K1J5Y3N5L6H670、主动脉瓣关闭不全患者杂音的部位和时期为A.心尖区收缩期杂音B.胸骨左缘第2肋间舒张期杂音C.胸骨右缘第2肋间舒张期杂音D.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音E.胸骨左缘第3肋间收缩期杂音【答案】 CCM6N9O5S2Y1R4F10HP10W3L4G5S5E4O1ZU4T5F2Y1I10C1N971、肝硬化肝脏大小改变以下描述正确的是A.大结节肝硬化早期呈轻度肿大，晚期缩小B.血吸虫性肝硬化左叶明显肿大C.小结节
34、肝硬化肝脏多肿大D.胆汁型肝硬化肝脏明显缩小E.以上均不正确【答案】 BCC2O6T9T8O2A2O4HF9T3D9L10Q9Q8Z1ZC4G5I9C3J10Y6B272、狼疮肾A.肾基底膜厚，有钉突B.肾小球内有白金耳C.系膜区有IgA及CD.肾小球硬化E.肾小管坏死上述X线胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 BCY5W1G2M3B8O3M7HB9M9P7Y10I3Q7Z3ZJ4E5Y7O8U3W1U573、患者，男，45岁。原有胃溃疡病史15年，近2个月来上腹疼痛的节律性消失，服用抗酸药疗效不佳A.胃镜B.X线钡剂检查C.胃液分析D.粪隐血检查E.幽门螺杆菌检测【答案】 ACP5R
35、9L6I9G7W9L3HG8W8P3Y2Y10K8R8ZI3B1Q4Y7T6W1F274、提示右心室肥大的体征是A.剑突下可见心脏搏动B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.心脏相对浊音界缩小或叩不出D.心尖搏动左下移位E.颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性【答案】 ACC8I9N7Q2O8L10N5HR9B8V9X8N6Q7T7ZO5A5F1H9P5M10X975、确诊疟疾最简便而迅速的方法是( )A.血涂片B.吖啶橙荧光染色法C.骨髓涂片D.B超E.酶联免疫吸附试验【答案】 ACB8E10A4X7L2M6U10HM5X9F5W4N9Y8B1ZQ7A3G1E2O6K4E876、男性，43岁。因发热、腹部膨
36、隆及大便里急后重感，2周入院。体检：腹部膨隆，无腹壁静脉曲张，全腹柔韧感，有轻度压痛及反跳痛，腹水检查为血性渗出液，病理细胞未找到，粪检红细胞58/HP，白细胞24/HP。为明确诊断，应首选下列哪项检查A.胃肠钡剂检查B.钡剂灌肠C.直肠指检D.粪便细菌培养E.癌胚抗原(CEA)测定【答案】 CCK9O9G10V2T4G8Q9HS9M2B3C10I8E5D7ZW5U2Q5X1W8B5K177、患者，男，27岁，诊断为原发性肾病综合征，初次常规治疗每日用泼尼松60mg，6周后尿蛋白仍为（+），此时应采取的措施是A.将泼尼松加量到80mg/dB.改为地塞米松C.改用环磷酰胺D.用原量继续观察E.减
37、少泼尼松量到40mg/d，加用免疫抑制剂【答案】 DCM6Y6Z4C8K4S4D6HR5V3X5H5B7C7C5ZS6E3R3D8F10M10F778、根据肠易激综合征罗马诊断标准，以下哪项是错误的A.缺乏可解释症状的形态学改变和生化异常B.病程1年以上且近半年每个月均存在腹部不适或腹痛C.症状在排便后改善D.症状发生伴随排便次数改变E.症状发生伴随粪便性状改变【答案】 BCT7Q7F9Q6K3M7Z3HT8Q3E7X7P4Q7K7ZK10Z2K8M4L7V1N379、关于缺铁性贫血，不正确的是A.植物铁吸收率低B.主要表现是大细胞低色素贫血C.是最常见的贫血类型D.正常人造血所需铁主要来自衰
38、老破坏的红细胞E.铁吸收的部位在十二指肠及空肠上段【答案】 BCH1F1X2V9V8D3M3HU10C3L2K4O9K6B8ZS4F8F1V9V10F9B480、某男性锅炉操作工，在一个通风不良环境中，连续工作34小时后，突感头痛和头晕。查体：患者面色潮红、口唇呈樱桃红色，并伴有呼吸加快等表现。A.一氧化碳B.氰化物C.二硫化碳D.氮氧化物E.硫化氢【答案】 ACI10S1X6T2A6J5B4HU2R5V10G2P4M1D7ZW3W8U3N6O1K1N681、急性酒精中毒兴奋期A.步态不稳B.呼吸表浅C.情绪不稳定D.记忆力严重丧失E.头晕、乏力【答案】 CCV9H1X2H4T1T4G3HO8
39、S10C5J7P4E8R5ZE1A9I10M2K9R4G482、男性，50岁，既往体健。呼吸困难伴胸痛12小时。体检：呼吸30次/分，心率125次/分，PA.肺动脉栓塞B.急性心肌梗死C.急性心包炎D.气胸E.冠心病心绞痛【答案】 ACE1C4N4C10E6H8A4HK1D9T7K6T1R8E8ZZ7U10Q7P6W4B3O983、关于气道高反应性（AHR），下列说法错误的是A.病毒性上呼吸道感染时可出现B.与气道炎症有关C.常受遗传因素的影响D.与长期吸烟无关E.是支气管哮喘患者的共同病理生理特征【答案】 DCP1C6S3D10D9B10G4HN8U10J6F4O6S9L9ZV4E3L1B3
40、C8O4A1084、关于食管癌病理分型哪项是错误的A.阻塞型B.缩窄型C.髓质型D.溃疡型E.蕈伞型【答案】 ACF8M5E10S6Y6B6T7HA3K1H4W2Z8U4T8ZJ4Z10V2N8E7Q5V685、52岁脑梗死患者，病后第3天，意识不清，血压19/14kPa，左侧偏瘫。颅内压2.74kPa（280mmH2O），宜首先选用A.降血压治疗B.扩血管治疗C.尿激酶静脉点滴D.20甘露醇静脉点滴E.肝素静脉点滴【答案】 DCC6U5P7F6C4S10A7HH8T3G2V4A5Y9G2ZI9O9J7K9Y3I1U286、对鉴别慢性胰腺炎和胰腺癌有重要价值A.腹部B超B.X线腹平片C.ERC
41、PD.B超引导针吸活检E.腹部CT【答案】 DCB1S8O3K8Z1X7K6HA9P6C3Q5W9Q10C7ZC2F7P4T1I4H7T1087、上消化道出血，其粪便可呈A.鲜血便B.洗肉水样便C.脓血便D.柏油便E.果酱便【答案】 DCS10B5K7H4P7N10E4HR10K8A2X2M6D3W1ZJ10R8X3C5R10C1W588、尿毒症A.尿糖(+)B.等渗尿C.无尿D.低渗尿E.尿红细胞(+)【答案】 CCC4E5A1U6J3Q8Q2HI9Q4L2J10I4A5E3ZP1S9S6O8W2L1H389、地方性斑疹伤寒的传染源主要是A.患者B.跳蚤C.猪D.家鼠E.猫【答案】 DCZ2
42、M7U7D5R7A7U2HB9P10D9B2F5O10S6ZT9A9E8O2J8Q2N1090、出现于收缩期的额外心音是A.心包叩击音B.开瓣音C.喀喇音D.大炮音E.奔马律【答案】 CCV8V5C7S3L9O7Y1HG7G8K3D9I7P7I8ZY7P8T5H4B1Y8R1091、男性，46岁，高血压病史20年，未接受系统治疗。近3天来上感后低热，3小时前突感胸痛，呈刀割样，持续不缓解，来院检查：BP(左上肢)100/60mmHg、(右上肢)200/110mmHg，双肺(-)，心界不大，心尖部3/6级收缩期吹风样杂音，右侧桡动脉搏动减弱A.溶栓治疗B.冠状动脉造影C.迅速控制血压D.静点硝酸
43、甘油E.应用广谱抗生素【答案】 CCH8I9S1O10T5S2M3HI3Q7N1L7C6Q3W4ZD8Z5L4U9C2G6X192、男性，33岁。间断上腹部隐痛5年，疼痛于进餐后1小时出现，近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适，伴反酸，今晨觉头晕，出汗，胸闷。查体：BP：78/50mmHg，P125次/分，贫血貌，腹平软，剑突下压痛，肠鸣音8次/分。A.冠心病B.溃疡穿孔C.多发性溃疡D.溃疡出血E.溃疡并发幽门梗阻【答案】 DCW9E6I3W9I5P3O2HE10H10M3B5A10M1N4ZU8Y3M4G8T5Q1H193、当二尖瓣口面积多少以下时有血流动力学障碍( )A.2.0cmB
44、.4.0cmC.1.01.5cmD.3.0cmE.4.0cm【答案】 ACA10M9V4H4G2B5D10HQ5T1V3W9R2S1E3ZF5C7G3C3U7H7V294、患者女，心悸，劳力性呼吸困难，诊断为二尖瓣狭窄，其杂音与相对性狭窄的杂音相鉴别，支持后者的是A.舒张期隆隆样杂音B.常有拍击性SC.常有开瓣音D.常无房颤E.常有心尖区震颤【答案】 DCQ6Q7E10E7J6K5R3HN5Q10Y5W6B5I1J10ZP7D4H7S3M2V1B195、急性胰腺炎的治疗下列哪一项不合适A.抑肽酶B.抗酸药C.抗胆碱能神经药物D.毒扁豆碱（匹罗卡品）E.生长抑素（或其类似药）【答案】 DCO4B10P9C1B4Q9N8HR8W7Z5P6A7P10S1ZM6Q7V8N4M8O8C196、女性，35岁。腹痛，便秘3个月，加重10天。2年前患肺结核。查体：腹软，右下腹压痛，触及一鸡蛋大小包块，肠鸣音活跃。X线钡透：回盲部充盈缺损。PPD试验强阳性。A.纤维结肠镜检查B.便细菌检查C.血常规D.血沉E.胸片【答案】 ACM2O7P7C6Y5M1V9HW1G6Y1S9N4L1C8ZM2M5