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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、根性坐骨神经病,最常见的病因是A.椎管内肿瘤B.风湿或受寒C.腰椎间盘突出D.腰骶关节炎E.黄韧带肥厚【答案】 CCP9J9J4A4G1U4P3HR8K8S4T10M7O8N4ZP3Y6C2D3Z9A6L92、中年男性,患空洞性肺结核,其与肺脓肿空洞的最主要鉴别诊断方法是A.血白细胞检查B.病史C.痰细菌学检查D.胸部X线检查E.体征【答案】 CCD3H3I4K2O7N6E6HE5Y7D5M10J6N1U6ZI6D9E4H2M8Y5P53、某女,45岁,因半年体重增加25kg,伴月经紊乱、头痛、多毛来诊,
2、蝶鞍X片未见蝶鞍扩大,皮质醇节律消失,小剂量地塞米松抑制率20,大剂量地塞米松抑制率60,则最可能的诊断是A.肾上腺皮质腺瘤B.异位ACTH综合征C.肥胖症D.Cushing病E.肾上腺皮质癌【答案】 DCA8K6N8N10Q2F3D1HU6Z9Q9S2O9T4A9ZX10U9K6B9J4I9S54、男性,65岁,因咳嗽、咯血2个月就诊,既往慢性支气管炎病史10年,否认其他病史。吸烟40年,每日1包。X线胸片示右下肺中央型肺癌A.血液检查肺癌的肿瘤标志物B.CT引导下经皮肺穿刺C.B超引导下经皮肺穿刺D.经纤维支气管镜活检E.痰找瘤细胞【答案】 DCQ6E1T4V10L1U1D1HV1C8S8
3、P10Y4N6N6ZC2R3X7I6V6O9O35、女性,38岁,2个月来乏力、记忆力减退、嗜睡、体重增加、血清胆固醇68mmolL。最可能的诊断是A.神经衰弱B.高血脂C.甲状腺功能亢进症D.甲状腺功能减退症E.单纯性肥胖【答案】 DCL8O9W7Z5J6B2F4HV6I1W6B8C3W2H8ZV1I2H3A4E7A7O76、男,31岁,因低热、咳嗽、痰中带血1月余,诊断左上肺肺结核,现正规抗结核治疗(2HRZE4HR)己4个月,近1周来纳差,肝功能检查示ALT较正常升高4倍,此时应采取的最佳措施是A.加用护肝药B.停抗结核药物C.改用HE+链霉素D.改用HE+对氨基水杨酸E.改用HE+左氧
4、氟沙星【答案】 BCA10D6O6N5G7K8B2HE5S1X5C1C8G2T6ZU3A5F2T2Y5O2Z37、抑制前列腺素合成A.地塞米松B.环磷酰胺C.血管紧张素转换酶抑制剂D.消炎痛E.泼尼松【答案】 DCC6A7E10M3B10K9S7HG4E7M2B4B8U1F5ZK4T5Z6X1L1G2Y38、对于结核性胸膜炎的胸水蛋白含量高,容易引起胸膜粘连,抽胸水的原则是A.原则上应尽早尽快抽尽胸腔内积液B.每周抽1次C.患者没有呼吸困难就不必抽胸水D.每周抽3次E.不管有多少胸水都必须抽出【答案】 ACR6D6U8C3M9S5M4HY6G9V3C3Q7T1E3ZF2T2H4R5L9N3R1
5、09、女,74岁,晨起发现左侧肢体无力,4小时内呈进行性加重,有糖尿病史8年。体检:左鼻唇沟浅,伸舌偏左,左上肢肌力3级,左下肢肌力3级,左侧面部和上肢感觉减退。血压135/75mmHg,心率70次/分。A.颅内硬膜下血肿B.脑出血C.脑栓塞D.脑血栓形成E.脑瘤【答案】 DCJ5X2M4H2T6T1N9HD2Q1B1E1U6E8A5ZD4H3R4X7K2H10T510、大动脉炎的发病A.全球一致B.东欧多见C.西欧多见D.亚洲多见E.美洲多见【答案】 DCQ8H5K4N6A2B8E3HS8K2T5B10Y5A3X1ZZ3T9F4M9A4Y10Z211、下列不是帕金森病常见症状的是A.肌强直B
6、.步态障碍C.认知障碍D.静止性震颤E.运动迟缓【答案】 CCN6Q2W10G1S5C3X10HE9W4H6T9V3C7Y4ZY1N2Q10W8L6O1T412、女性,28岁,半年来皮肤反复出现紫癜来诊。查体:巩膜无黄染,胸骨无压痛,肝脾未触及。血红蛋白100g/L,白细胞3.810A.雄性激素结合中医中药B.骨髓移植C.MP方案化疗D.脾切除E.糖皮质激素【答案】 ACP7H4V8F1T5B6T3HP1F7R5A9O3F7F5ZB2I1P8J6H6H2C713、流脑和其他化脓性脑膜炎患者最大的区别是A.有否皮肤瘀点、瘀斑B.发热程度的不同C.血白细胞增高的程度不同D.神志障碍程度的不同E.脑
7、脊液细胞数的不同【答案】 ACU1J2E3B8E7N5B3HB7P5R5Y8A10R10X7ZB1R8W3Q6V7U2X614、起病急骤,病变在数小时或12天内迅速上升,瘫痪由下肢迅速波及上肢或延髓支配肌群,甚至导致死亡。描述的疾病是A.慢性脊髓压迫症B.脊髓空洞症C.急性脊髓炎D.急性上升性脊髓炎E.脊髓亚急性联合变性【答案】 DCX2R8D4U9H4N3A7HF1R6U4F10T2Q6F3ZZ9G10W3N10Y9X4B1015、WHO建议一耐药肺结核的治疗疗程应在痰菌阴转后继续治疗A.6个月B.1824个月C.24个月D.3个月E.12个月【答案】 BCG9K1U1C5E9V3N6HX4
8、H9T6L5E3P8N2ZO8F7D10Q1N7W6T816、系统性红斑狼疮的标记性抗体,但与疾病活动性无关的是A.ANAB.抗Sm抗体C.抗磷脂抗体D.抗中性粒细胞胞浆抗体E.抗dsDNA抗体【答案】 BCZ9W2J7T7J1H7I2HO1K10K10V9B7B4A7ZJ3B7P3T7O8C2N517、患者,女性,36岁,发热、头痛7天,加重伴意识丧失2天,体检:体温382,呼之能睁眼,但不能正确回答问题,颈抵抗(+),双侧瞳孔对光反射灵敏,压眶反射时可见四肢活动,动度一致A.深度昏迷B.轻度昏迷C.中度昏迷D.昏睡E.嗜睡【答案】 DCH5S7A7H1E5Q4D9HN10B8X4L10W2
9、V2Y3ZD6B7T3S1F5M5N418、急性肠炎可见A.腹痛伴休克、贫血B.腹痛伴黄疸、发热、寒战C.腹痛伴腹泻D.腹痛伴反酸、烧心、嗳气E.腹痛伴血尿【答案】 CCE1Q2A8R7P3Y4L10HP2W1G3F5P3Y6R7ZC6K3P7X3W3Y3B819、二尖瓣关闭不全的体征为A.在胸骨右缘第二肋间闻及舒张早中期及全舒张期吹风样递减型杂音,可传至心尖部B.在胸骨左缘第二肋间有响亮的连续性机器声样杂音,占据几乎整个收缩期与舒张期,在收缩末期最响并伴有震颤,向左上胸及背部传播C.心尖部可触及舒张期震颤,听诊心尖区第一心音亢进,心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样D.心尖区可闻及全收缩期吹风样杂音
10、,向左腋下和左肩胛区传导,第一心音减弱E.胸骨右缘第二肋间有级以上收缩期杂音,粗糙,呈喷射性,向颈部传导,可伴有喷射性喀喇音并可触及收缩期震颤【答案】 DCQ5W4W9Y1U2A5R6HY3H8C10Y6M1M4N5ZX5X9D9I8B9P4W420、女性,55岁。50kg,2型糖尿病10年,头晕、乏力、食欲缺乏、呼吸困难1个月,加重1周,查体:BP150/95mmHg,R20次/分,睑结膜轻度苍白;双肺底可闻及湿啰音;双下肢凹陷性水肿。尿蛋白(+ + +),红细胞3个/HP,血白蛋白30g/L,空腹血糖9mmol/L,糖化血红蛋白7.65%,血肌酐530mol/L,诊断为糖尿病肾病V期;慢性
11、肾功能不全,肾衰竭期。A.低钙血症B.高磷血症C.低镁血症D.高镁血症E.高钾血症【答案】 CCB9Z6L4I6L6F9V6HU1J9A8D9O5R4N6ZT6B7S10R4I2E1U721、女性,38岁,发热伴四肢无力2个月,近1周出现面部及前胸部紫红色皮疹,查ANA阴性,CK明显升高,尿蛋白(-),最可能的诊断是A.皮肌炎B.系统性红斑狼疮C.重症肌无力D.肾小球肾炎E.猩红热【答案】 ACW8O8R8V6I8D7S3HY2W1D2K1L1A2Y9ZT6X7V5F2Y10D6F522、下述哪项不支持型糖尿病的诊断A.消瘦明显B.易出现酮症酸中毒C.对胰岛素敏感D.易出现反应性低血糖E.幼年
12、发病【答案】 DCQ2E7L4Z2R2J9W3HD5X5D7Y8V3E6W2ZT6O6B10T8V3A3E323、以下不符合垂体危象临床类型的是A.低血糖型B.混合型C.高血糖型D.低温型E.高热型【答案】 CCS9N3Q9S1M5D10X10HQ1N1N3E9Y6H2M4ZT10B1S1R10E2C7E524、女性,25岁,高热,肌肉酸痛,乏力伴咽痛,咳嗽1周,诊断流行性感冒。下列不正确的是A.甲型常引起大流行,病情较重B.按抗原性分为甲、乙、丙、丁4型C.属正黏科病毒,为RNA病毒D.乙型和丙型引起流行和散发,病情相对较轻E.人类无法获得持久的免疫力【答案】 BCH6X4J6Q8O7M9J
13、10HK5K6U5V6K9A10L4ZX10F4G6X8K6I8I525、某糖尿病酮症酸中毒昏迷患者,经治疗后血糖及意识很快恢复正常,2小时内又突然昏迷,首先要考虑A.脑水肿B.酸中毒加剧C.脑出血D.低血糖后反跳性高血糖E.胰岛素过量致严重低血糖【答案】 ACS9D4W6T6R9R3H8HK4K7H2V2Z9A9O3ZW1F2S1V5N8F8F126、女性,60岁,近年常有尿频、尿急无尿痛,尿常规检查正常,可能的诊断是A.膀胱调节功能障碍B.膀胱肿瘤C.尿路结石伴感染D.肾下垂E.尿路梗阻【答案】 ACK7Z10V8I2N3J7E7HK10Y9G6R10N9V6G7ZP5D7Q3O7U10X
14、4I527、关于急性胰腺炎临床表现,下列说法错误的是A.腹痛为本病的主要表现和首发症状B.常发生糖尿病酮症酸中毒C.多有中度以上发热D.低血压和休克主要是因为有效血容量不足E.多有轻重不等的脱水【答案】 BCW1J10X9L6B8L2H7HU5T3U5N7C3X7U2ZZ2W3D5A10Z10V9W928、下列哪项不符合强直性脊柱炎的检查结果A.类风湿因子阳性B.HLA-BC.免疫球蛋白增高D.血沉增快E.C反应蛋白增快【答案】 ACA1I8X10C4D6N7N6HH2V2H6H10H7D9H7ZW4E2N2M1V7E8X329、对药物治疗无效的反复发作室性心动过速或心室颤动的心力衰竭患者,最
15、适宜的治疗为A.服用阿托品B.植入型心脏转复除颤器C.服用奎尼丁D.安置房室顺序起搏器E.静脉应用维拉帕米【答案】 BCK3E8J10N5L1B10S6HV5V7V3D10H2B1C2ZJ3N10W8Q3H2Q6J130、下列哪类临床表现可首选洋地黄治疗A.冠心病伴快速心房颤动B.肥厚型梗阻性心肌病伴快速心房颤动C.二尖瓣狭窄伴窦性心动过速D.缩窄性心包炎伴心力衰竭E.急性心肌梗死发病4小时【答案】 ACW10R7Q1H3U6K4A5HC2S9V4Q6A7U6R10ZH4U1V4H1P2L3M531、女性,22岁,2个月来右颈及锁骨上淋巴结肿大,无痛,无发热,互相粘连;近1周来面部及上胸部水肿
16、,颈粗。HGB 90gL,WBC 1010A.ABVDB.长春新碱C.放射治疗D.化学治疗+放射治疗E.MOPP【答案】 DCR5H3J9L8I8P1M6HF8X10A5E9Y2S1Y8ZQ6G1V7P4K6F1J632、女性42岁,肺结核化疗4周,下列指标与效果判断无关的是A.症状减轻或消失B.痰菌转阴C.PPD试验阳性D.血沉下降或正常E.病灶吸收或缩小【答案】 CCJ5E8H8K7X8X6L8HC3H7I6F9C10U8X6ZA9R9C2O4R9S6Z1033、男性,25岁,发现蛋白尿、血尿1个月,伴乏力、食欲不振,既往慢性乙肝病史2年。最可能的诊断是A.狼疮性肾炎B.乙肝病毒相关性肾炎
17、C.IgA肾病D.慢性肾小球肾炎E.原发性小血管炎肾损害【答案】 BCM7V4M2J10Y8Q9F10HB5N4B8C2Y5H2Z7ZW2I6T6T3D9T2A334、男,68岁,阵发性胸闷3年,持续加重6小时后突发意识丧失。查体:BP 40/20mmHg,双肺呼吸音清。P 32次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。A.主动脉狭窄B.急性心肌梗死C.心肌病D.主动脉夹层E.急性肺栓塞【答案】 BCF8Y7E10B1X2V5R10HT9J9V9Y3D10R5T1ZP6V2K7T2I9W1D435、男性患者,查体发现尿糖5gLA.应同时查血糖B.复查尿常规C.询问是否服用丙磺舒D
18、.诊断糖尿病E.查24小时尿糖定量【答案】 DCR3J4J7I6O1O8Q2HJ5K2N10I4E9W7N8ZZ10F3R7S1L8F9S236、对于肾病综合征的治疗,下列哪项是错误的A.因血浆胶体渗透压低下所致的水肿、尿量减少,可用利尿剂B.只要血肌酐不升高,应给予高蛋白饮食C.免疫抑制剂与糖皮质激素可联合应用D.可用抑制血小板聚集药物治疗E.限制食盐和水的摄入【答案】 BCA4S4E7K9X10M1G2HG3A2Q8D4C6B8M1ZS4E7M9W4G10E3M1037、女性,40岁,反复皮肤瘀点、瘀斑7年,患系统性红斑狼疮9年。查血小板4010A.颗粒型巨核细胞多B.幼稚巨核细胞增多C.
19、骨髓巨核细胞数量减少D.PAC3阳性E.PAIg阳性【答案】 CCT1M2D1T10D6U10U1HC8V3I9H5U10D9B8ZV10S6Q1P1X3O1K1038、男性,35岁,3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热,咳嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色黄痰,伴右侧胸痛就诊。体检:热性病容;体温389。右上肺叩实,闻及支气管呼吸音。心率102次分,律齐,心音强A.碳青霉烯类抗生素B.林可霉素联合庆大霉素C.多肽类抗生素D.第一代、第二代头孢菌素或大环内酯类抗生素E.具有抗假单胞菌活性的第三代头孢菌素【答案】 DCP4C7E9U5K1R1A8HR10W3B2Y10F5Y8Q7ZO4V7T6I9F6C7
20、I139、女性,48岁,近2个月来感双肩发沉,举臂无力,走路耐力下降,查ESR47mm(第1小时末)A.抗中性粒细胞胞浆抗体B.抗链球菌抗体C.血沉D.肌酶谱E.免疫球蛋白【答案】 DCG9W6A6P8A8R10V7HQ9X6S2T4A10S3B2ZD9W3Q6Q5Y1Z7D640、35岁,女性,洗衣时突发右侧肢体活动不利。查体:神志清楚,失语,二尖瓣区可闻双期杂音,心律不齐,右侧上肢肌力2级,右下肢肌力3级,右侧偏身痛觉减退。首先考虑的诊断是A.脑血栓形成B.蛛网膜下腔出血C.脑栓塞D.脑出血E.短暂性脑缺血发作【答案】 CCS5D5R10E5X8W3M5HG9Q7M4I2S5D5B1ZL1
21、0Q7B1J6R7W1T441、女性,24岁,低热,腹胀4个月,消瘦,闭经。查:移动性浊音(+),腹腔积液为洗肉水样,最可能的疾病是A.卵巢囊肿B.原发性肝癌,腹膜转移C.结核性腹膜炎D.肝硬化并自发性腹膜炎E.肝硬化,失代偿【答案】 CCE4X7Q4I4M10J7R5HI10O7Q9A4F6G2L1ZL8M2M3S6V1W5Y742、患者男,32岁,以发热伴乏力、恶心10天为主诉入院。10天前无明显原因出现发热,当时体温38左右,伴乏力、恶心,未呕吐,食欲缺乏、厌油,轻度腰痛,无头痛及眼眶痛,体温逐渐增高,今日最高达39.7,伴畏寒,无寒战,伴尿量减少,尿色加深,1天前曾有血压下降,血压88
22、/53mmHg,补液治疗后升至正常。既往史:2年前曾患梅毒,已治愈。否认不洁注射史及不洁性生活史。患者居所周围有老鼠活动。查体:T38.9,P110次/分,BP120/80mmHg,R24次/分,一般状态差,神清语明,患者颜面部无充血,周身未见皮疹及出血点,右肘部注射处可见1cm1.5cm瘀斑,浅表未触及肿大淋巴结,结膜无充血,巩膜无黄染,口唇无发绀,咽部充血,双侧扁桃体无肿大,听诊双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音,心律齐,未闻及杂音,腹软,胃区压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未触及,Murphy征可疑阳性,肝区叩痛阳性,肾区叩痛阴性,移动性浊音阴性,双下肢无水肿。辅助检查:血常规:WBC6.2
23、10A.伤寒B.败血症C.肺炎D.上呼吸道感染E.急性肝炎F.中毒性菌痢【答案】 B43、患者男,31岁,因间断上腹部疼痛10年,加重2个月为主诉入院。既往史:否认肝炎结核病史,否认糖尿病、冠心病、高血压病史。否认药物过敏史。查体:T36.6,P80次/分,BP120/70mmHg。巩膜无黄染。无贫血貌,浅表淋巴结未触及肿大。心肺查体未见异常。腹平软,剑突下压痛,无反跳痛及肌紧张。全腹未触及包块。肝脾肋下未触及,肝区叩痛阴性,Murphy征阴性,移动性浊音阴性,肠鸣音4次/分,双下肢无水肿。辅助检查:2个月前本院胃镜提示:胃窦溃疡(A2期),十二指肠溃疡(H1期)。唾液幽门螺杆菌阳性。A.穿孔
24、B.出血C.癌变D.幽门梗阻E.多发息肉F.肠上皮化生【答案】 B44、男性,54岁,咳嗽、咳痰反复发作20余年,喘息10余年,活动后气短3年,间断下肢水肿半年,加重伴心慌、气短、呼吸困难2周。吸烟30余年。查体:口唇发绀,桶状胸,两肺呼吸音低,散在干性啰音,两下肺可闻及湿性啰音,肝肋下2cm,双下肢凹陷性水肿A.两肺散在干湿啰音B.剑突下心音强于心尖部C.双下肢凹陷性水肿D.叩诊心界缩小E.心率124次分,律不齐【答案】 CCS6C6W4W1P2Q6J4HX4U3C8Y4N4W9E5ZO5W10B5R4S2H1Z445、关于成人腺垂体功能减退症的替代治疗,下列哪项是正确的( )A.女性患者采
25、用人工周期治疗,男性用睾酮治疗不但能改善性功能,还可达到受孕的目的B.补充的肾上腺皮质激素以可的松、氢化可的松最佳,从小剂量开始逐渐增加至维持量C.靶腺激素替代治疗时维持剂量个体化,应激时不能停药,并应增加剂量D.甲状腺激素替代治疗一般应用LTE.肾上腺皮质激素的补充应先于甲状腺激素或至少与甲状腺激素同时应用,惟无明显皮质功能低下者可例外【答案】 CCG6L5K4X9H10D3S8HL10U6M6C8R8S1C6ZY7M2T8N3W1C10J446、二十八岁农民,男性,10天前捕鼠时被鼠咬伤,发热、头痛、腰痛3日,最高体温39.0,恶心,呕吐。查体:醉酒貌,背部及腋下可见搔抓样出血点。实验室检
26、查:血常规:白细胞3810A.登革热B.肾综合征出血热C.钩端螺旋体病D.败血症E.急性胃肠炎F.斑疹伤寒【答案】 B47、女性,24岁,既往患类风湿关节炎,受凉后发热腰痛3天,体温38,巩膜黄染,肝肋下10cm,脾肋下4cm,尿胆原(+),血清胆红素25molL,HGB80gL,WBC13010A.免疫蛋白电泳B.肝功能C.骨髓检查D.Coombs试验E.腹部超声【答案】 DCD10R7F7V7I5C9B6HE4I9T1Q1D6F7M6ZU7Z6W6S4P7C8R248、男性,40岁,中上腹饥饿性隐痛反复发作10年,伴反酸、嗳气,进食和服用抑酸剂可缓解。A.腹痛B.腹壁柔韧感C.肠鸣音亢进D
27、.肝浊音界消失或缩小E.墨菲征阳性【答案】 DCL2D6A7S4J5V8N1HO6W4P5X8T4U8O8ZP8N4G3U4C10Z8S649、急性心肌梗死时预防猝死使用A.多巴胺B.受体阻滞剂C.硝酸酯类D.钙拮抗剂E.ACEI【答案】 BCB10N7R9Y4J4I2B10HK4P5E8X10F3S5M1ZQ5I7E3S8F1J3K750、男性,40岁,多年咳嗽、咳脓痰史,5小时前突然大咯血,考虑病因可能为A.肺癌B.肺炎C.支气管扩张症D.胸腔积液E.胸膜增厚【答案】 CCL6S2P4Q1R8Z8T7HR1M9Z7E9O7R10H4ZS9Q6X1H8N10T10D151、败血症患者,外周循
28、环血容量不足时可见A.左心室射血分数小于40%B.动脉收缩压大于160mmHgC.中心静脉压小于5.0cmHD.心排血量(CO)大于6.0L/minE.肺毛细血管楔压大于30mmHg【答案】 ACI10V8B1E7Y6U4P4HG3O3J10F3L9U2S5ZC6H1Q5Z1M6F8E452、下列均可用于治疗尿毒症性贫血除外A.给予足量的动物蛋白饮食B.注射丙酸睾酮和苯丙酸诺龙C.必要时输少量新鲜血液D.适当补充铁剂和叶酸E.注射促红细胞生成素【答案】 ACC3S8Q3E7H7N8A1HL4E9E5C3P3G2C6ZL7I8P1W7D4C7T953、老年女性,5天前,因“胃肠炎”在当地门诊应用
29、庆大霉素32万U/d治疗,近日来尿量有所减少,为700800 ml/d,伴乏力、头晕,实验室检查尿蛋白(+),Hb 100 g/L,血清钾6.5 mmol/L,BUN 33.5 mmol/L,血肌酐884 mol/L。A.口服离子交换树脂B.大剂量呋塞米静脉注射C.静注胰岛素D.限制入水量,透析治疗E.按36 g葡萄糖:1U胰岛素比例静滴补液【答案】 DCI6S3S1S4C6U8M2HE4F7P8C8T3M9V6ZA4E10S10R4P2U6T454、急性有机磷酸酯类农药中毒的接触途径,哪项是正确的A.皮肤、呼吸道、消化道B.呼吸道、消化道C.消化道、血液D.呼吸道、血液E.皮肤、消化道、血液
30、【答案】 ACA1Q3N5T10T5E4B2HX5L7R10M2F5K7D3ZD7Y6U6P9X5U1K355、加压素(抗利尿激素)的下述作用,正确的是A.临床上常用加压素来提高血压、治疗休克B.调节体内水总量,使血浆渗透压增高C.肾性尿崩症可用加压素治疗D.使肾远曲小管和集合管对水的通透性增加,促进水的重吸收E.加压素在生理状态上参与机体血压调节【答案】 DCD10N2Q7C6G5F1X8HD5V4I8F8W5F6M5ZG1V9N10P5T3P1T156、急性主动脉夹层A.主动脉瓣区舒张期杂音B.腹部血管杂音C.胸骨左缘34肋间可闻及收缩期杂音D.心包摩擦音E.心前区收缩期杂音和收缩期喀喇音
31、【答案】 BCI9M9U4W4C1G9A10HU8Q1S10Q3P4R7N9ZV8Q6C4L2M8P9G857、下列关于铍中毒的描述,不正确的是A.尿铍测定,正常人02gL,慢性中毒患者5gLB.慢性铍中毒X线胸片表现为两肺出现弥漫性颗粒影,呈毛玻璃样C.急性铍中毒可表现为呼吸道刺激性炎症、肺炎、肺水肿等D.慢性铍中毒的病理特点为肺内出现非干酪性肉芽肿和间质细胞浸润E.急性铍中毒X线胸片表现为两肺片絮状或点状阴影【答案】 ACN9D2Z10P2C10J8O5HL5G8F3B3R8S6E1ZS7B1L6H1F3D9Y758、可能引起电光性眼炎的因素是A.紫外线B.红外线C.电磁波D.可见光E.微
32、波【答案】 ACK3F6J3I3M1W10W5HJ6I9E6W4M5J1A7ZU6N10I5A9B10I9U459、关于非甾体抗炎药的应用下列说法正确的是A.老年人应选用非选择性COX抑制剂B.可以两种非甾体抗炎药联合应用以提高止痛效果C.有胃肠道出血病史者应选用选择性COX-2抑制剂D.各种药物使用剂量固定,不需要个体化E.一种药物应用12天无效,即应换药【答案】 CCE10D2T4N2I10C8S8HL10Q9Y7Z4Y2N3U10ZH1E2V2Z1J9A5U760、男性,40岁,头痛4年,近来视力减退,伴视野缺损,主要为颞侧偏盲,经强化CT检查诊断为垂体大腺瘤。A.激素替代治疗B.手术治
33、疗C.口服溴隐亭D.放射治疗E.化疗【答案】 BCQ8H10Q5E1X5F2L2HJ9Z3I6Q5E9Q9I7ZO9A3M9X9K5Y3X561、非浸润性突眼的突眼度一般不超过A.1mmB.15mmC.16mmD.18mmE.19mm【答案】 DCZ2A1J8Y2L7Y8B6HD2F6D9Q5G9W2R7ZD2E5Z7Y7Q4M8G662、女性,32岁,高热,口腔溃疡,多关节酸痛,盘状红斑,抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性,抗DNA抗体101A.天疱疮B.系统性红斑狼疮急性期C.混合性结缔组织病D.类风湿关节炎E.贝赫切特病【答案】 BCO5S3L6C2T6Z4N2HB4Y6X5X9T10U6V3
34、ZA3K2B3C7D9U10A263、患者,男,50岁,蛋白尿5年,乏力、恶心2个月,平时血压偏高,贫血貌,血压180/110mmHg,心、肺听诊无异常发现,血肌酐1135mol/L,临床诊断尿毒症。A.血液透析B.低蛋白饮食+必需氨基酸疗法C.肾移植D.静脉输注襻利尿剂E.口服透析【答案】 ACL7C5B9X3H4Y5E9HC7R5O8X10I8Y10V1ZV3X9D6H2K5R3L664、女性,24岁。2周前曾出现打喷嚏,流清水样鼻涕,咽痛等症状,近3天感心悸。查体:心率125次/分,可闻及期前收缩。最可能的诊断是A.心绞痛B.胸膜炎C.肺炎D.病毒性心肌炎E.支气管炎【答案】 DCM5P
35、2N6V4T10I4G4HQ8H5V5Q1Q8W8F6ZW5Z5O1I3O6J9Q465、面神经炎所导致的面瘫属于A.上运动神经元瘫痪B.下运动神经元瘫痪C.单瘫D.偏瘫E.截瘫【答案】 BCA10I10H7T5D8S2C1HQ6A9A9P6V8V7C2ZY6B4F7D5C6A1Q1066、迟发性矽肺是指A.接触者晚年发生的矽肺B.脱离矽尘作业若干年后发生的矽肺C.接触低浓度粉尘引起的矽肺D.发病潜伏期大于20年的矽肺E.以上都不是【答案】 BCJ6U6Q10O8I7U5Z9HZ3M3B3X1G5O6U10ZM5E10B1O5U8Y4T867、70岁女性,有高血压病史多年,2天前进早餐时发现右
36、手无力,拿不住筷子,中午则说话不清不能下地行走,无头痛和呕吐。查体:右侧肢体不全瘫,下肢肌力3级,上肢肌力2级,Babinski征右侧阳性,血压2112kPa(16090mmHg)。最可能的诊断是A.脑血栓形成B.脑栓塞C.脑出血D.短暂脑缺血发作E.高血压脑病【答案】 ACJ3F3S1O3X6B5K1HG3E1C5E2M10F9E2ZW10S7T8F2H7U8H768、一名长期从事汞作业男工,具有神经衰弱症状和尿汞升高等症状,已诊断为轻度汞吸收,较早和较好的处理原则是A.从事轻度汞作业工作B.及时调离汞作业场所继续观察C.休息D.住院治疗E.驱汞治疗【答案】 BCZ6F6F8U8B1L9U7
37、HW3C9Q4X8Q1Y9U9ZM5N1U1B10K9B2D769、男性,30岁,黏液脓血便2年,下腹轻度疼痛,近日腹痛加重,高热,衰弱。体检:消瘦,体温39,心率110次分,律整,肺部无异常,腹部膨隆,全腹有压痛,肠鸣音消失A.钡剂灌肠B.腹部B超C.血清D.血沉E.血白细胞计数【答案】 ACJ5Q2W6A8T8C1V9HR3X10X1Q2H8X1J6ZV9F3D1V2U1D8W370、男性,64岁,近日有夜间端坐呼吸、胸闷、气促发作伴咳嗽,在考虑心源性哮喘与支气管哮喘的鉴别时,下列哪项支持心源性哮喘的诊断( )A.心脏向左扩大伴奔马律B.双肺底湿啰音C.咳嗽、咳痰D.心率超过120次/分E
38、.肝肿大伴下肢浮肿【答案】 ACJ6E9L7N7T4S7D5HO4T1M1Q6B10T2H3ZX10G4T4S9D10D6I771、下列不能作为遗传性球形细胞增多症诊断依据的是A.网织红细胞降低B.贫血、黄疸、肝脾大C.红细胞膜蛋白电泳发现红细胞膜缺陷D.骨髓幼红细胞增生E.红细胞渗透脆性试验阳性【答案】 ACX5R5Q5B9A9J2W2HY2C6R3P1U1N1Q7ZC10X4G9T3G8M7O272、下列脑神经中属于混合性神经的是A.三叉神经B.滑车神经C.嗅神经D.视神经E.展神经【答案】 ACW10C9C5D7J7W6Q4HH3G4S5Q9Q5C3Q3ZQ2Y10M8R8Q7X3W87
39、3、急性菌痢临床类型中最为凶险的类型是A.急性典型B.急性中毒性菌痢休克型C.急性中毒性菌痢脑型D.急性中毒性菌痢混合型E.急性非典型【答案】 DCN6T2K9T2W8E10I1HN4K6H5Z9R5N6Z1ZH3H6B1C9Q4V6K774、溃疡性结肠炎A.哨兵袢和结肠切割征B.鸟嘴征C.跳跃征D.铅管征E.鹅卵石征【答案】 DCD4U7R9P8U5Q7L2HQ3B8V3Z4Q6F4Y6ZS3N2Z7Q8R8P7D575、在哮喘治疗中能起到节约类固醇作用的药物是A.B.尼多酸钠C.色苷酸钠D.抗胆碱能药物E.罗红霉素【答案】 CCP10G3F7S3W8H8A1HS4Q4R6J6M8F8V2Z
40、H7X1K5H1U6V4R976、表示肝内有乙型肝炎病毒复制A.血清中检出抗-HBc-IgMB.血清中检出-HBeAgC.血清中检出表面抗原D.血清中检出表面抗体E.血清中检出抗-HBe抗体【答案】 BCZ10L5M3D8L10J10B8HS9C5B10Q7N4M5M8ZU7V3Z10D2J4Z2W777、男性,60岁,因心肌梗死后反复出现心律不齐服用阿替洛尔治疗,1周来反复发作,心前区疼痛伴晕厥,高血压病15年,晕厥最可能的原因是A.心房颤动B.心房扑动C.阵发性室上性心动过速D.阵发性室性心动过速E.二度型房室传导阻滞【答案】 DCE1N6G4U1Q6C4Z1HB4O2T5J3Z9A3C9
41、ZW2V3J5T8A6X3X678、某男,50岁,右踝关节疼痛20天,患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛,疼痛多在夜间发作,呈间歇性,影响睡眠。查:右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史A.创伤性关节炎B.痛风性关节炎C.银屑病性关节炎D.风湿性关节炎E.化脓性关节炎【答案】 BCN4J7V1B5O2N5J1HP7I2L6N1J2E8Q9ZQ4E6T5I1L3R8D479、女性,16岁,幼年曾患肺门淋巴结结核,近3年来咳嗽、咳痰有时为脓性,偶咯血。胸片显示,右下肺野可疑絮状影,右心缘模糊,右心膈角难以辨认从影像学表现看,病变部位可能在A.右下叶后基底段B.中叶C
42、.纵隔胸膜增厚D.右下叶E.叶间胸膜【答案】 BCA6E6Z1T9S10H10Q6HL2K3Y6J3S8U3S5ZU6H6I1D1Y9Y2P380、男,55岁。突然头痛、呕吐、视物旋转伴行走不稳2小时。查体:构音障碍,一侧肢体共济失调,眼球震颤。A.小脑出血B.壳核出血C.蛛网膜下隙出血D.大脑皮质出血E.脑栓塞【答案】 ACZ3U1F6B10H3O4Q8HN3O7K4P4A4L7U1ZM5C7H4C1X4R5W981、男性,65岁,反复出现右上颌部疼痛不适,呈闪电样、针刺样疼痛,每次发作持续数秒,进食时频繁,间歇期正常A.角膜反射减退或者消失B.面部感觉减退C.无神经系统阳性体征D.咀嚼肌萎
43、缩E.面肌抽搐【答案】 ACO5W9L5Y6W7H6M6HB5X6Z2S6Y4Q3M6ZY2L3W1C4B2L4W982、提示急性出血坏死性胰腺炎的是A.上腹疼痛B.糖尿病C.胰源性腹水D.ERCP胰管成串珠样改变E.B超示胰腺增大【答案】 CCK7A10B8O10W4M8M1HF6C1Y5K1G7A5G1ZG4V10M8B1X4W5I883、哪些部门参与组织制定了医疗机构从业人员行为规范?A.卫生部、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局B.卫生部医政司、国家食品药品监督管理局C.卫生部医政司、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局D.国家中医药管理局、卫生部主管部门【答案】 ACA8W
44、6A3E9B9Q3P4HP3R6H3E7H4Y4A1ZX7H7E8Q3P6S3E184、急性左心衰竭X线胸片的表现,下列哪项不正确A.肺纹理增粗B.肺门血管影增强C.肺野可见多数散在片絮状阴影D.可见KerleyB线E.双肺门可呈粗大结节影【答案】 CCG2S5C8Q9A5U1W3HV5M6Q3A8U8T5Z5ZR7H1P3M4Y1O3B285、初治肠结核标准疗法疗程是A.1824个月B.1214个月C.69个月D.1012个月E.1218个月【答案】 CCS5Z2B6V1Z6F1E6HN4V8Y1K8N7N10S1ZW1Z1K3W5O2S10N886、急性胰腺炎需与下列疾病进行鉴别,除了A.
45、心肌梗死B.急性肠梗阻C.急性阑尾炎D.消化性溃疡急性穿孔E.胆石症和急性胆囊炎【答案】 CCM4E9T6K2V3X1R4HJ1T6E4J10X6M1D5ZP2I7S9R5O5F6G887、患者女,20岁,2天来发热、腹痛、腹泻,排黏液脓血便,伴里急后重。查体:T39,BP130/70mmHg,神志清,无脱水貌,心肺听诊未见异常,腹软,左下腹压痛阳性,无反跳痛及肌紧张。便常规:WBC1520个/HP,RBC23个/HP。A.环丙沙星B.青霉素C.思密达D.整肠生E.口服补液盐F.三代头孢菌素【答案】 A88、患者男,68岁,3年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走时前倾屈曲体态,面具脸,双手有震颤,双侧肢体肌