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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、幽门管溃疡的腹痛特点A.上腹疼痛无节律性，药物治疗反应差，呕吐多见B.上腹节律性疼痛，呈明显的饥饿痛C.上腹节律性疼痛，夜间痛及背痛多见D.上腹节律性疼痛，多在餐后1小时发生E.上腹疼痛顽固而持续，放射至背部【答案】 ACA1F6A5K10T3H1P3HM10K7R7O2M4N10J1ZA5Z10W1T9Y7Q6Q42、男性，55岁。黑便7个月，乏力，消瘦，查体：贫血貌，右下腹可触及一3cm6cm4cm的包块，质硬，表面不平，边缘不整，压痛。该患者高度怀疑A.慢性阑尾炎B.肠结核C.回盲部肿瘤D.克罗恩病
2、E.卵巢囊肿【答案】 CCN5U2B3K3X2S6N7HL5U1N7O10U10N1T5ZU8A10Y7V7M2M7X63、男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1dA.细菌感染，毒素作用B.血容量增加，血液稀释C.脾功能亢进，血细胞破坏增加D.消化道出血及皮肤黏膜出血E.胃肠道淤血致营养吸收障碍【答案】 CCJ3U8N10J5S7K6K2HA7C2A9L9H5D4K2ZE7D9O10L3S9I5T44、金黄色葡萄球菌肺炎最常见的咯血类型为A.砖红色胶胨样痰B.整口鲜血痰C.粉红色泡沫痰D.脓血痰E.痰中带血【答案】 DCA8U8D2O4A
3、7O2G8HT7S8I9Y8R6W10L7ZA7Y4P5B3X10B7Z95、饥饿痛常见于A.胃溃疡B.十二指肠壶腹部溃疡C.功能性消化不良D.肠梗阻E.胆石症【答案】 BCG10B5G1K8Q2W1T3HM10M4P8X7R7B1H4ZM3J2T4L7N10N6C76、肝癌腹水常见A.漏出液B.乳糜液C.血性液D.ADA活性升高E.腹水胆固醇升高【答案】 CCH2M6M2Z10R3T9R8HF2H9Z5S10H4T10U6ZL8H2U5K6O4Q8E97、下列哪一项不是结核性脑膜炎的并发症A.脑神经障碍B.继发性癫痫C.脑性瘫痪D.脑出血E.脑积水【答案】 CCX5K5Z10W3E8F9J5
4、HM5T3G3K9L8E3R9ZB7T10L4N6V6N10L98、男，35岁，右上腹隐痛月余，搬重物后突发全腹痛1小时，轻度贫血貌，血压12.018.0kPa(90/60mmHg)，巩膜轻度黄染；肝右肋下2cm，质硬，触痛，脾未触及；腹部弥漫性压痛，可疑反跳痛，腹水征阳性。应首先采取的诊断方法是A.肝脏B型超声B.胃肠钡剂C.AFP+SGPTD.腹腔穿刺抽液检查E.胸片十胸腹透视【答案】 DCQ7D3Z5Z1Z9G9E8HR1B1K9U9Z1V1V3ZF6R6U4L8H4X2F89、男性，58岁。肝硬化病史20年，2日前进肉食后出现烦躁，胡言乱语，昼夜颠倒。查体：肌张力增高，腱反射亢进，双侧
5、Babinski征阳性A.吗啡B.异丙嗪C.水合氯醛D.副醛E.哌替啶【答案】 BCH7X2H2O7I8G6F3HR2W8E6K1Y4X9X5ZL2H2Y10W3P5A2G910、食管测压，当食管下括约肌，(LES)静息压降底至下列何种程度以下易导致胃食管反流A.食管下括约肌(LES)静息压B.食管下括约肌(LES)静息压6mmHgC.食管下括约肌(LES)静息压20mmHgD.食管下括约肌(LES)静息压10-30mmHgE.食管下括约肌(LES)静息压1000U(Somogyi)B.血总胆红素28.6gmolL，血CaC.血糖1723mmolL，血中正铁血清蛋白阳性D.血KE.WBC241
6、0【答案】 BCL5E5M3Z9H6H1C1HJ6J5B9L6J4S5X1ZY9T8Q6O3Q6N8C861、患者，男性，38岁。因发热，头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在3940之间波动。检查发现：血压80/50mmHg，脉搏100次/分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常。A.急性上呼吸道感染B.伤寒C.急性肾炎D.肾综合征出血热E.钩端螺旋体病【答案】 BCU10E6S3S7Y2Y3J1HK9F8Q2R7T2E4Y9ZL9W3D6T4M5U5K862、慢性肝炎的纤维化程度3期A.无纤维化B.汇管区扩大，纤维化C.汇管区周围纤维化或纤维
7、隔形成，小叶结构保留D.纤维隔伴小叶结构紊乱，无肝硬化E.肝硬化【答案】 DCU5W6N3N1P5Y2O7HX9Y10O1A4D6I6G5ZY10U4Z8A9G6U9F963、中度慢性肝炎A.G12SO2B.G3S23C.G4S34D.C(分级)01S(分期)01E.G2S13【答案】 BCJ10I10N10L4P6I6U1HT9N5O8J7A5T5X6ZW7S7U6M8J9T4G664、关于二尖瓣关闭不全杂音的传导，正确的是A.向颈部传导局限B.不传导C.向左腋下，左肩胛下区传导D.向胸骨上窝传导E.向心尖部传导【答案】 CCX1C6R2A9W5P4W8HU2P7X8Z3H4I5J4ZB7G
8、10A2C7S8D1F465、男性，56岁，腰骶部疼痛1年余，发现蛋白尿3个月，辅助检查：血沉23mm/h，Hb8g/dl，尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为主，血CRE152mol/LA.原发性小血管炎肾损害B.慢性肾小球肾炎C.肾脏淀粉样变性D.骨髓瘤肾病E.慢性间质性肾炎【答案】 DCG1O2I6U9L1Y6S6HE9G3H4Y7H2S2U9ZQ1L2C3O3L5L7P866、梨形心( )A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.三尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.主动脉瓣狭窄【答案】 DCM7Z5B9R9R2Q7Z4HE9Q8A4O9R9T8R1ZY10E8O9A1W7Y8Q967、正常情况下胃
9、黏膜不会被胃酸所消化是由于A.胃液中不含有可消化的胃黏膜的酶B.胃液中的内因子对胃黏膜具有保护作用C.黏液-碳酸氢盐屏障作用D.胃液中的糖蛋白可中和胃酸E.胃液中含有大量HCO【答案】 CCN10X10J10D7X4Q8Q3HV5L2M4F9V2F7W5ZU1U8F9D9J10S6X768、地方性斑疹伤寒的传染源主要是A.患者B.跳蚤C.猪D.家鼠E.猫【答案】 DCY9Y8T3T8O5Y7J4HV4R1C10E9D6K6M5ZL2T10P10A9X2V4L569、食管癌主要表现为A.咽下困难伴进食时或进食后数分钟内食物反流B.咽下困难可突然出现或突然消失C.进行性吞咽困难D.上腹不适，隐痛，
10、嗳气E.吞咽时咽部异物感，胃灼热，反酸【答案】 CCQ4A9Z7M10G2V3V2HB10W6H4R7F8P3P9ZS4Z8G10B6U9H6F1070、患者，女，肝硬化6年，近日尿少，色发黄，食欲差，皮肤黏膜反复出现瘀斑及牙龈出血，化验血小板5010A.维生素K缺乏B.凝血因子合成障碍C.毛细血管脆性增加D.血小板功能不良E.内毒素作用【答案】 BCD3B8N8L3V5L9T6HZ1B4R10Q1E6R2L9ZD10T2B1E10U5P4Y271、男性，40岁，嗜酒20年。健康体检B超发现肝右叶2cm占位病灶，周边有晕圈；追问无肝炎病史，无厌食，乏力，消瘦及腹痛、腹胀。查体无特殊异常所见。肝
11、功：HBsAg(+)，HBeAg(+)，ALT40UL。AFP连续3次150g/L。A.亚临床肝癌B.肝脓肿C.慢性胆囊炎D.慢性肝炎E.酒精性肝炎【答案】 ACP8Y1B10D1B2E6A10HP9L5Z5F4O4R4C6ZG6B4I6C7H8N5R772、支气管哮喘的本质是A.气道阻塞B.气道慢性炎症C.可逆性气流阻塞D.不可逆性气流阻塞E.气道平滑肌痉挛【答案】 BCX10Q6V4O8W1M8F9HG9O3J3M7H10K1H10ZG6P4C1M10B7A9Q873、肝性脑病三期的临床表现为A.神志完全丧失，不能唤醒B.昏睡和精神错乱C.意识错乱、睡眠障碍、行为失常D.轻度性格改变和行为
12、失常E.扑翼样震颤无法引出【答案】 BCC1N10F7G8G6X6F8HQ9C4C6S5A2I5B8ZG8K3B9N9P6J7I274、提示重症肝炎最有意义的指标是A.血清胆红素水平升高B.ALT明显升高C.凝血酶原时间明显延长D.血清白蛋白降低E.-谷氨酰转肽酶增高【答案】 CCR4K7L7V6V7G2C4HM6F10Q7Y9A5F4H5ZL9B8J1L4C9I8K575、关于心脏杂音的临床意义，下列不正确的是A.收缩期杂音可分为功能性与器质性B.相对性关闭不全或狭窄引起的杂音有临床意义C.功能性杂音通常是指产生杂音的部位没有器质性病变D.听到杂音便可诊断为心脏病E.器质性杂音是指产生杂音的
13、部位有器质性损害【答案】 DCZ10S1Q6F5U2J10W6HC6E7E6E10J10R3E2ZL5M4L1X4T4G1S276、有关消化性溃疡的发病机制，下列哪项是错误的A.乙酰胆碱、促胃液素和组胺可分别与壁细胞上的相应受体结合而使壁细胞分泌胃酸B.凡能溶解脂肪的化合物均可破坏胃黏膜屏障C.在损害因素中，胃酸的作用占主要地位D.胃溃疡患者的壁细胞总体多增大E.十二指肠溃疡的发病着重在于损害因素的增强【答案】 DCO10N7K2U10S3B5A2HD4F10M5V4R1M5V7ZQ7W1U9H9W6K10A877、饥饿痛常见于A.胃溃疡B.十二指肠壶腹部溃疡C.功能性消化不良D.肠梗阻E.胆
14、石症【答案】 BCS9I7S2X2X4R3D6HG7J9Q6K4I8S8R7ZK7Z1B6Y5O5I2K278、患者，男性，65岁。晨醒后发现左肢乏力、言语含糊，次日乏力加重，不能行走。磁共振检查示右侧基底节区有一T1低信号、T2高信号病灶。既往有糖尿病史多年，平时血糖控制差。最可能的诊断是A.脑栓塞B.脑血栓形成C.脑出血D.蛛网膜下腔出血E.短暂性脑缺血发作【答案】 BCB5N7P4D7A5Y6G10HV2W10B9Y7F4L4S6ZW5H10S7W5Q9W2C879、起病急，水肿，少尿，尿蛋白+，红细胞+( )A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.肾病综合征D.隐匿性肾炎E.慢性肾炎
15、【答案】 BCF1J4R7W9Q7Y7K3HZ8X2T2U9M3J6O8ZF1B7Q6G10O6E6X1080、对肝硬化假小叶病变特点的描述，下列哪项不正确A.再生结节中肝细胞排列极不规则B.假小叶内缺少中央静脉C.汇管区大量纤维结缔组织增生D.假小叶内出现汇管区E.中央静脉偏位或有两个以上【答案】 DCA6Z9Q5N5N4F4I6HU2G6D1X7O6J7Z1ZB6E3J3U8P3L8V481、以下哪项不是甲状腺危象的诱发因素( )A.口服镇静、安眠药B.合并严重全身性疾病C.同位素治疗后D.应激E.严重精神创伤【答案】 ACJ7I6Q10A6I8F7H7HO7A3L4Y9M1E5K6ZH1
16、S8Y4D1D4Y9K882、男性，36岁，昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体：血压100/60mmHg(13.3/8kPa)，脉搏90次/分，肝脾未及。A.口服硫糖铝B.扩容补液C.应用升压药D.禁食E.静脉滴注奥美拉唑【答案】 CCQ10Z4X4O3H6K7L2HA5P2X2Q10D8O1G9ZC3K7W1B4O2H7M783、男，56岁，慢性胃炎10年，高血压10年，以心前区压榨样疼痛4小时入院。入院后呕吐咖啡样物1次，黑粪1次，查体：BP24/14kPa，端坐呼吸，心率120次分，双肺底可闻细小湿啰音，实验室检查：Hb9g/dl，便隐血(+)。该患者消化道出血考虑为A.贲门黏
17、膜撕裂综合征B.应激性溃疡C.消化性溃疡D.胃癌E.肝硬化，食管静脉曲张破裂出血【答案】 BCJ8B1H9N1C3O1E3HM7P5W9M6J5J1S10ZV8G8Y1G7L2X6R184、患者糖尿病史10年，尿毒症行腹膜透析6个月，近2天出现腹痛，腹透超滤量轻度下降，腹透液微浑，最大可能是A.腹膜炎B.腹膜硬化C.腹透管移位D.腹透管周围网膜包绕E.腹透管刺激腹膜【答案】 ACL9M8S1D2T5Y3M3HF2G8U8U8P1M4S7ZY8Q5G2T7E3R10R885、患者女，28岁。查体见牙关紧闭，面肌痉挛，呈苦笑状，该患者可能是A.肠伤寒B.破伤风C.疟疾D.甲状腺功能亢进E.脑炎【答
18、案】 BCK4U7W4R9T4R9N1HC9Y2P5C2Z10Z10O2ZU2X3T4J1A1W8A786、血液系统疾病A.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹B.紫癜伴黄疸C.紫癜伴肝脾淋巴结肿大D.紫癜伴发热E.紫癜伴休克【答案】 CCD2E4C10F9R5X7B1HD6P5B2G2G7P3Y3ZR3Z5U5D5N9G8V587、患者女，28岁。查体见牙关紧闭，面肌痉挛，呈苦笑状，该患者可能是A.肠伤寒B.破伤风C.疟疾D.甲状腺功能亢进E.脑炎【答案】 BCU10H1L2O8W7B3F7HA3V1J10K9X5X4Z10ZY5M1I4W1I5K6H988、结核性腹膜炎最严重的病理类型A.粘连型B.可
19、确定结核性腹膜炎C.干酪型D.对确诊结核性腹膜炎有参考价值E.渗出型【答案】 CCM4N9L7W8K10Y7D5HZ6D3U6Z7Q6K3E8ZH2Y6C3V3O4Z5Z1089、肺结核合并癫痫患者，以下哪种药物慎用A.INH(异烟肼)B.RFT(利福喷丁)C.SM(链霉素)D.PZA(吡嗪酰胺)E.EMB(乙胺丁醇)【答案】 ACC10T7A7L7Q8I5J7HZ7D2X8U4I9W4E9ZC3X7I9N7M9J6X190、隐球菌A.两性霉素B.万古霉素C.红霉素D.氟康唑E.依米配能+西司他丁(泰能)【答案】 DCG3O7L2W8S8O9X7HV4F9W4A3O3E3A1ZU6E10S6H
20、5K2A1G291、男性，60岁。既往溃疡性结肠炎病史15年，病情反复，迁延不愈。近半年来腹泻症状好转，排黏液便，无脓血，近期消瘦明显。查体：腹软，左下腹可以触及一2cm3cm的包块，边界不清，质硬，有触痛。为明确诊断首选的检查是A.结肠镜+活检B.钡剂灌肠C.反复大便常规+潜血D.大便细菌培养E.肿瘤标志物【答案】 ACK4V8Z9O9V4T5X2HO8B9O1S6R5X7M6ZE10G3N7V1I6S8K292、女性，45岁，右上腹不适，伴恶心、乏力、巩膜黄染1周。WBC正常，ALT明显升高( )A.肝脓肿B.肝癌C.肝炎D.肝硬化E.肝血管瘤【答案】 CCL4Z8P1V1G1M10X9H
21、Z5A1S4P8O3B4N10ZM9R4J2J6X3F10J1093、患者，男性，68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发，每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性，服药后不缓解。间断黑便。查体：重度贫血貌，左锁骨上淋巴结可触及，约2个花生米大小，质地较硬。上腹部轻压痛。A.便潜血试验B.血清胃泌素测定C.B超D.胃镜检查E.钡餐造影F.立位腹平片【答案】 D94、出现柏油样便，可能为下列哪种疾病A.结肠息肉B.痔C.结肠癌D.胃癌E.肛裂【答案】 DCR2I4V3Q7V3O8S10HG2D2I10V7V7A7Q4ZP4P9A8S4B7I4H395、下列疾病与其好发部不匹配的是A.慢性胃溃疡-胃窦及移行部B.溃疡性结肠炎-全结肠C.肠结核-回盲部D.十二指肠溃疡-十二指肠壶腹部E.克罗恩病-末段回肠及邻近结肠【答案】 BCI2B9B6Q5G7K2Z3HI5M1S8A1H4T1A1ZP2J1N10D7O8R4P696、巨幼细胞性贫血发病的机制为( )A.血红蛋白合成障碍B.能量代谢障碍C.DNA代谢障碍D.细胞凋亡过度E.RNA代谢障碍【答案】 CCB8G7G1H8W3T1S6HT7P3X10L6G7E4O9ZO6O5M1P2V10E1N597、患者，男，63