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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，患者，65岁。近事记忆障碍1年，半年前有“脑梗死”病史，致左侧肢体乏力，近3个月来渐进出现精神、行为异常。神经系统无新发阳性体征，简易智能检查量表评分15分，该患者最可能患有A.轻度认知障碍B.Alzeimer病C.血管性痴呆D.混合型痴呆E.精神分裂征【答案】 DCN9W2U9J4O1Q5A8HK9E8D3T10B3G10R8ZF5F3Y6F5Z5I6P22、女性，42岁。间断反酸、烧心3年，常于餐后1小时左右出现，平卧位时加重。最有可能的诊断是A.胃食管反流病B.消化性溃疡C.食管癌D.冠心病E
2、.功能性消化不良【答案】 ACJ3N3Q1K7Z8W1B3HZ1N3K9O5B4Q8B10ZW10Z6L5M5Q8P2V43、男性，45岁，原有胃溃疡病15年，近2个月腹痛节律性消失，服用胃舒平疗效不佳。A.先进行化学治疗，再行手术治疗B.胃癌根治术C.静脉化学治疗加中药治疗D.胃癌根治术加术后化学治疗E.介入治疗【答案】 DCY10M7R10O6X4V2N2HL8P7Q5Q4N4D9E10ZA8F2L8R10Z1F6X24、肺结核( )A.刺激性咳嗽，反复发生或持续痰中带血，伴胸痛，恶病质B.急性起病，畏寒高热、咳大量脓臭痰C.反复咳嗽、咳脓痰，时有咯血，杵状指D.低热、盗汗，湿啰音位于锁骨
3、上下、肩胛间区E.反复咳白泡沫痰，以冬春季节交替时明显【答案】 DCS2G2S5Y1L7G10P3HJ2P3K9U5M2C1T3ZT2Z7Z8V6E10M9R35、胃癌最常见的症状是A.上腹痛B.发热C.食欲不振D.消瘦E.恶心、呕吐【答案】 ACH8O1X3D8D10V5U4HY2S4A8Q10R6B8V4ZL3N8O7B4U6C1V86、急性下壁心肌梗死时发生的心律失常最多见是A.束支传导阻滞B.室性心律失常C.房室交界处早搏D.房室传导阻滞E.房性心律失常【答案】 DCX4L2R7E8G1J5E10HN9B6O6E2O10F2K7ZS5P6D9T10Y2X9K77、男性，71岁。右上腹不
4、适，纳差，消瘦3个月。近3天皮肤瘙痒，尿黄、粪便陶土色。查体：消瘦，皮肤暗黄。腹部超声示肝内胆管结石。本病例发生黄疸的原因是A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.胆汁淤积性黄疸D.先天性非溶血性黄疸E.药物性黄疸【答案】 CCL1D9E6C4M3V2D1HG10F7E10L10K4M5D9ZK3R5Q3Q2N10H10N58、患者，胸痛，查体可闻及心包摩擦音，该摩擦音的特点不包括A.性质粗糙，搔抓样B.坐位前倾明显C.心尖区内侧最响D.屏住呼吸时摩擦音消失E.与心搏一致【答案】 DCD1Y8B4U3P9Y6Q6HS4T4E1P8C9N4Q4ZQ4Z8O4X9B1N4X19、左心衰发展至全心衰，下列
5、哪项可减轻( )A.三尖瓣区收缩期杂音B.心率增快C.肝肿大压痛D.肺淤血症状E.胃肠道淤血【答案】 DCJ10P6Y6O5Z2J7Y3HH8F4G4Y7T7J10V1ZZ2R9F6M9B1M7B210、男性，24岁。3个月前出现间断右下腹痛，伴腹泻及发热。查体：腹部平软，右下腹可触及一包块，伴压痛，无反跳痛及肌紧张。A.粪便细菌培养B.PPD试验C.胃肠钡餐检查D.结肠镜检查E.腹部平片检查【答案】 DCV8I9U2H3V6N5D4HA10Y5X3P5Y10V7K4ZA6O7R5M2Z9K6Y511、结核性腹膜炎的主要感染途径是( )A.经淋巴组织B.血行播散C.腰椎病变直接蔓延D.腹腔病变
6、直接蔓延E.经口【答案】 DCU1H10M8N9J5C2Q4HQ9G1F8H7T3W8D10ZA1F3E2A6Q9Y2W712、患者，男，63岁。上腹部隐痛1个月，粪隐血(+)(+)，胃镜检查：见胃小弯2cm2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬触之易出血，蠕动少A.X线胃肠钡剂检查B.癌胚抗原测定C.胃镜加活检D.用质子泵抑制药治疗1个月后复查胃镜E.血清胃泌素测定【答案】 CCJ6I6J3J8C10W8C1HT8D9W8N6K4S5M1ZF6O3A8T1O2H6W213、男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0180kPa(90/60mm
7、Hg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性A.合并胆管结石B.合并弥漫性腹膜炎C.合并脓肿D.合并肠麻痹E.合并假囊肿【答案】 DCZ7S3M6K10Q1R10Q5HG6Y7X3E5J2C1G2ZC8K1C2M5H3B6C414、丙型病毒性肝炎的主要传播途径是A.消化道传播B.呼吸道传播C.经血传播D.母婴传播E.虫媒传播【答案】 CCZ7Q2U3D8Y5O1Y7HE8W4T10M7E1Z4C5ZO5F6I3G7J9D5K915、男性，50岁。呕血，排暗红色稀便。查体：BP80/50mmHg，巩膜黄染，腹软，无压痛，肝脾未触及，移动性浊音(+)。诊断首先考
8、虑A.消化性溃疡出血B.胆道出血C.急性胃黏膜病变出血D.食管胃底静脉曲张破裂出血E.胃癌出血【答案】 DCT8Z8X7Z5I9K5G1HP6H9S2X1J1A5Q5ZI8Q5G7U5E3E5N116、患者男，38岁。心悸，PDE检查示左房黏液瘤，该患者心脏听诊可闻及A.肿瘤扑落音B.收缩早期喷射音C.开瓣音D.胎心律E.心包叩击音【答案】 ACC7A8A9E4N3J5A4HM6V9N5S8P3V8R6ZL6B9B1N7X10N7U617、巨大溃疡是指直径大于A.2cmB.1cmC.5cmD.3cmE.0.5cm【答案】 ACD8V8J10R6V5Y7T4HU2B6Z5L2Q2S3L6ZN7D
9、9N4Z1G4H7O618、男性，45岁，右上腹持续性隐痛，发热2周，腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎，近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗，间有齿龈出血。查：T38，P120次min，BP10070mmHg，心肺正常，腹膨隆，全腹压痛，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.肝肾综合征B.肝硬化腹水合并自发性腹膜炎C.缩窄性心包炎D.结核性腹膜炎E.肝硬化腹水【答案】 BCS5I5F3Z2T4A1L3HD6K8O2P4J2S2Z7ZM2H2J5X8U7Q1O519、治疗结核性腹膜炎最重要的方法是A.腹腔内注射糖皮质激素B.规的全身抗痨加局部抗痨C.大量抽腹水D.卧床休息，加强营养
10、E.手术清除病灶【答案】 BCD9F5E3G8L10B1D6HH4I3W7U1M7V10H3ZU4W9J7L5W2H7I420、胃癌最常见的症状是A.上腹痛B.发热C.食欲不振D.消瘦E.恶心、呕吐【答案】 ACL5U4P5A7U3L8P3HA4B6S7D10S7R6R7ZB5C5X5H9J1L2Z321、慢性支气管炎合并肺部感染的治疗，下列各项中不恰当的是A.应用敏感的抗生素B.菌苗注射C.应用祛痰镇咳药物D.应用支气管扩张药E.雾化吸入稀释痰液【答案】 BCX8N5L5H7G7K7W9HF1G8S10C5G9P5H9ZU7C7J7A1W3E2E122、下列关于慢性胃炎的表述哪项是错误的A.
11、慢性胃炎多数表现为上腹部疼痛、饱胀、反酸、恶心、呕吐，进食后缓解B.A型胃炎可伴有其他自身免疫性疾病C.与饮食因素有关D.B型胃炎内因子抗体一般为阴性E.症状的严重程度与胃镜下表现不相符【答案】 ACK3W7M3U7L8I7W8HX5E4K3N7E4M9A9ZX2R8G1H10G6R3K323、肝性脑病( )A.血清胆红素升高B.血氨升高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血清胃泌素降低【答案】 BCN8R2K9V3U10K3I3HT2E10V2L6B9S5Y6ZI8Z8R10D6K9V3F324、克罗恩病的典型X线表现A.X线钡剂造影：升结肠呈充盈缺损，肠腔狭窄，肠壁僵硬B.X线钡剂造影：结肠
12、袋消失，呈铅管征C.X线钡剂造影：回盲部呈线样征D.X线钡剂造影：回盲部呈跳跃征E.X线钡剂造影：结肠边缘不规则，呈锯齿状【答案】 CCX3L2I3D9K9Y7I1HB9T7N4G3L3Q9O7ZM7N4S2T5L7J7N125、女性，52岁，腹部阵发性胀痛1天，呕吐为胃内容物，近3个月来有时腹胀，大便带黏液脓血，查体，BP1712kPa，P86次分，腹胀，未见肠型，右下腹触及一斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见一个气液平面，WBC1110A.中药治疗B.B超引导下穿刺C.手术治疗D.结肠充气复位E.对症支持疗法【答案】 CCH7N2S3E2X2V1H7HB4H7N8T2I6X10Z1ZP4T1E
13、4F4G9X6I426、男性，40岁，有慢性乙型肝炎史10年，感腹胀尿少2周住院，经利尿剂治疗腹水不见消退，考虑腹水超滤回输，适应证为A.近期有消化道出血B.癌性腹水C.肝肾综合征D.感染性腹水E.血性腹水【答案】 CCN2V6X4M10T10C9B6HP10P5C1E1L1Y7W7ZT10X8L2A10L10N9S227、胃癌患者最可能出现的体征是A.黄疸B.肝掌C.腹壁静脉曲张D.上腹压痛E.蜘蛛痣【答案】 DCL8X3Z1E6P2D8D7HL4E10X6W8I7D9P3ZC8C1T3Z2K6Q9O228、预后最差的肝性脑病患者是A.肝硬化伴黄疸者B.急性重型肝炎所致者C.肝硬化伴腹腔积液
14、者D.肝硬化伴自发性腹膜炎者E.诱因明确，且易消除者【答案】 BCR6C3W8T10R9B9H2HJ8R9Z8T4R10Y3W7ZK5N5X4A4J10C1U1029、厌氧菌所致肺炎与肺炎球菌肺炎不同之处为A.青霉素治疗有效B.有咳嗽症状C.可有发热D.咳有臭味痰E.有肺实变体征【答案】 DCK9X10S9H1M3M1F5HC7L6U2H1Z5W9I2ZZ4E9S7R9R7G2Q1030、引起肾综合征出血热临床症状较重的病毒是A.辛诺柏病毒B.汉城病毒C.汉坦病毒D.普马拉病毒E.泰国病毒【答案】 CCD7N10V7K8M3K2U3HJ8V8X1W7I2P6H9ZY9X1M10S2G9G7A2
15、31、男性，40岁，常在餐后反酸伴烧心胸骨后痛2年，行内镜检查，见食管下段黏膜充血，斑片状小糜烂，病理可见固有层内中性粒细胞浸润。A.410周B.511周C.28周D.812周E.36周【答案】 DCL5Z7Z9W1H5W6Q4HK2D1V5Y10N7D8X4ZO5R9L1D6U2H7D432、有关急性水肿型胰腺炎的治疗，下列何种治疗方法最恰当( )A.内科保守治疗B.生长抑素C.Oddi括约肌切开术D.胰酶E.手术【答案】 ACG9F1O7V7F9C2J3HO5X3K4G6T3U2G5ZP7G8L10V4G3E5P833、一肝硬化腹水病人，近日来低热，腹水进行性加重，疑发生自发性腹膜炎。为明
16、确诊断，最具有诊断价值的检查是A.慢性阑尾炎B.肠结核C.回盲部肿瘤D.克罗恩病E.卵巢囊肿【答案】 CCH5T1C5W7F1S9U8HD8I3M4N7Q5C5F4ZS8K2D9Y5J8F4W1034、大水泡音多出现在下列哪个时期A.吸气早期B.吸气中期C.吸气晚期D.呼气中期E.呼气晚期【答案】 ACZ6S8P7M6N9J10P8HF5Q7X4O9U3L10C9ZI6H4S8S9A9U8J1035、患者，女，肝硬化6年，近日尿少，色发黄，食欲差，皮肤黏膜反复出现瘀斑及牙龈出血，化验血小板5010A.维生素K缺乏B.凝血因子合成障碍C.毛细血管脆性增加D.血小板功能不良E.内毒素作用【答案】
17、BCM2V7F2E9S1D8A6HM5N2Q8M9P4H4V7ZW8C10E6G3V9W8V136、对诊断慢性胰腺炎有重要价值A.腹部B超B.X线腹平片C.ERCPD.B超引导针吸活检E.腹部CT【答案】 CCD7J1D10V2O10B4W10HZ6U2A5D1R5P3A10ZM7Q1J6K9Y9A6B537、下列哪项不是急性胃炎的临床表现A.黄疸B.呕吐C.消化道出血D.上腹痛E.恶心【答案】 ACT3L3L8W7R9H4W4HF10O10N6K8R5U4U5ZK9R3I1B7C7B8U238、关于膜性肾病说法正确的是A.好发于青壮年B.一般无肉眼血尿C.光镜下有毛细血管袢呈现双轨征D.90
18、%可伴有镜下血尿E.常突然起病【答案】 BCR2I3Q6G7D5L8L3HY8C7J6F4I4D6O4ZA9Q7F6F9S7X7H439、下消化道出血的范围是A.贲门以上出血B.幽门以上出血C.Treitz韧带以下出血D.空回肠交界处以下出血E.回盲部以上出血【答案】 CCM7C8C10H5K4W6V6HV4V8R1Q4A1R5R6ZF4D7H1W5O7D1N740、男性，36岁，早餐后解黄色成形大便，当起身时突然晕倒在地，面色苍白，大汗。既往体健。查体：血压90/80mmHg(12.0/10.6kPa)，脉搏124次/分，神清，四肢湿冷；心律整，无杂音；腹平软，肠鸣音明显增多。血常规正常。最
19、可能的诊断是A.心源性休克B.一过性晕厥C.低血糖反应D.上消化道大出血E.感染性休克【答案】 DCA3C9K6J8H10Q10L10HC8B10F2E4S10V7O10ZY9E1S7Q10L6Y9H741、男，32岁，因关节疼痛，经常服止痛片已3年，近日上腹部不适，昨夜突然呕暗红色血液，约150ml，下列哪项措施最有价值A.急诊吞钡透视B.吞线试验C.胃部CT检查D.急诊内镜检查E.腹部B超检查【答案】 DCR9N2D3N1D5Y4R10HC3T10T8O9Q9T2M7ZG10T6W9N3K4E7X642、男性，60岁，进行性吞咽困难半年，近两个月，消瘦明显，呕吐，吐出物中有隔日食物，最可能
20、的诊断A.食管裂孔疝B.食管贲门失弛缓症C.食管癌D.反流性食管炎E.慢性浅表性胃炎【答案】 CCC4Q4T3I5C9O8A9HG4Y10I10Y3K3M9V2ZP1R8R1I1K7F7C443、下列关于弛张热的叙述正确的是A.体温升至39，持续数天，降至正常B.体温常至39以上，24小时波动范围大于2，但都在正常以上C.体温升至39以上，持续数小时，降至正常，后又升至39以上D.体温常至39以上，24小时波动范围小于1E.体温常至39以上，24小时波动范围小于2，均在正常以上【答案】 BCT9E5N5G10X3E10U5HG5C3D5R8W4I5J1ZJ3P7P8N10P7U7K144、餐后
21、十二指肠液中胰蛋白酶浓度低于正常的是A.十二指肠球溃疡B.肠易激综合征C.慢性胰腺炎D.慢性胆囊炎E.胃溃疡【答案】 CCB3B10L2E10E3R6D4HI5Z3N2H6A9M8L2ZZ1G8A1P6K4M7S445、溃疡性肠结核( )A.病变多累及回盲部B.病变多以空肠为主C.病变以回肠末端和邻近结肠为主D.病变多累及直肠和乙状结肠E.病变多以十二指肠为主【答案】 ACN1C4I4H3V5H5D1HR1U6T7Q10Z6U10G4ZN8H2T7Q8T6H5B246、男性，50岁。反复咳嗽、咳痰4年，近半年来发作时常伴呼吸困难。体检：双肺散在哮鸣音，肺底部有湿罗音。肺功能测定：1秒钟用力呼气
22、容积/用力肺活量为55%，残气容积/肺总量为35%。诊断应考虑为A.慢性单纯型支气管炎B.慢性喘息型支气管炎C.支气管哮喘D.慢性支气管炎合并肺气肿E.支气管哮喘合并肺气肿【答案】 BCO10U6B3S5L6D5O3HU7H6Q5T7G3V4Q2ZN4W8X1E7X2M4T1047、在多数病人中，哪一种物质是反流性食管炎的主要原因A.胆汁B.胰液C.胃内物质D.胃酸E.以上都不是【答案】 DCQ4I5R10F8L2K8A1HP3Z2F7F7G7B6K6ZR8Y1Z10W1E7K6B948、对门静脉高压诊断有特征意义的是A.顽固性腹水B.肝掌，蜘蛛痣C.食管和胃底静脉曲张D.右侧胸水E.脾大，脾
23、功能亢进【答案】 CCC6N7A7J2F9H5Z8HM8B2S6K7P2X7K6ZM2Q9A5N7Z3K5E249、作用于细胞核内受体A.甲状腺激素B.胰岛素C.生长激素D.肾素E.糖皮质激素【答案】 ACN10C3T9C5J7J9G6HM2U10V7W5F4M7K1ZY7Q8T8B9F3D8N950、生理性分裂A.深吸气时出现分裂，青少年常见B.呼气时均可听到第二心音C.S2分裂的时距较固定，不受吸气、呼气的影响D.分裂的S2以呼气时更加明显E.吸气、呼气时均可听到第二心音(S2)，吸气时更明显【答案】 ACP2G7X1G1D2F6M9HH2L2Z3X2O1W8M7ZM9T2U8R2T7P6
24、G851、女性，38岁，反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐有隔夜宿食A.西咪替丁B.山莨菪碱C.硫糖铝D.枸橼酸铋钾E.奥美拉唑【答案】 BCX7V9Z10T10R1L7A10HQ6W7U10G8P3W9R8ZR8C10F4Y10D4R9J152、肺部厌氧菌感染A.SMZcoB.青霉素C.头孢唑啉D.红霉素E.头孢他啶【答案】 BCF9U6U10J2R10J10L9HU5D9Q2X4I5A8W8ZA2D7F9H1P9D5H1053、对于各类型黄疸的描述正确的是A.溶血性黄疸有结合胆红素的升高，尿胆原和尿胆素强阳性B.梗阻性黄疸以结合胆红素升高
25、为主，尿胆素和粪胆原升高C.溶血性黄疸有非结合胆红素的升高，尿胆红素强阳性D.肝细胞性黄疸结合、非结合胆红素都升高，尿三胆阳性E.梗阻性黄疸以非结合胆红素升高为主，尿胆素和粪胆素升高【答案】 DCN1H8P4E10X9O8Q4HN4Q6R9R3G10I4L2ZY2Q3J1O9X9S1S854、男性，28岁，腹胀，右下腹痛1年半，伴发热，体温3738，出汗多，腹韧，右下腹可触及3cm4cm包块，边界尚清，压痛，ESR75mm/h。A.激素治疗B.抗感染治疗C.抗结核治疗D.5-ASA治疗E.手术切除【答案】 CCB9S7A3J3J5H1J4HT9E9X7I7O10C8F3ZM4S10M9J9T9
26、B1M1055、慢性失血所致的贫血( )A.大细胞正色素贫血B.正细胞正色素贫血C.小细胞正色素贫血D.小细胞低色素贫血E.大细胞低色素贫血【答案】 DCD4W6J8H6H1T1I3HL5F2D4B5O6F3K1ZJ1P1K7W9M8O5P656、倍他乐克为A.-受体阻滞药B.-受体激动药C.-受体阻滞药D.、-受体阻滞药E.-受体激动药【答案】 CCF7P4A1B10E5M8R4HN3H3L8M3N5C2H2ZC9C2U7K6L7U4Y657、患者女性，56岁，农民，腹泻2月余，为果酱样大便，查体腹软，无包块，无压痛A.血常规B.B超C.血培养D.便培养E.纤维结肠镜【答案】 DCH4L3M
27、6Q3R9M8Y4HK5K10N10A10M1G4A1ZW3M6F4P10X3G3W1058、男，54岁，活动后气急、咳嗽2年，逐渐加重，干咳无痰，无夜间盗汗及发热。查体双下肺闻及帛裂音，心脏无杂音A.支气管哮喘B.支气管扩张C.继发型结核D.肺间质纤维化E.风心病【答案】 DCQ6T10B5Q2K3V3Q8HG2O4W8D8Z3N8P3ZO1A5D4O4M4W3J659、干酪型结核性腹膜炎的主要并发症为A.肠瘘B.消化道出血C.肠粘连D.急性肠穿孔E.便秘【答案】 ACE2H5R9E10K10E5C7HB2A2V6J7B2J9T4ZO1O8F3B3J9N3K560、药物治疗改善LES功能状态
28、，首选A.山莨菪碱B.莫沙必利C.西咪替丁D.甲硝唑E.奥美托唑【答案】 BCQ8S9U5X5K3D9F8HB5H5H8A8B8A8T4ZJ7G9Q1D7Y1K9Q161、男性，55岁，4个月来乏力、头晕，血红蛋白80g/L，平均红细胞体积59fl，平均红细胞血红蛋白浓度28%，网织红细胞计数4%，血清铁450p.g/L，总铁结合力4800g/L。既往体健。A.铁摄入不足B.铁失利用C.消化道肿瘤D.骨髓红细胞增生受抑E.红细胞破坏过多【答案】 CCW10P8K2P8L2Z10M5HE1K9E8D8O5L8Z3ZH8C3O2J10S10P8R862、能反映肝纤维化的指标是A.胆红素升高B.MA
29、O升高C.ALT升高D.白蛋白降低E.-球蛋白升高【答案】 BCL2X8D9V6R5N1T7HO2H7Y1N2A8L4M10ZH5A1K8X7D2D8F863、显性感染的特点是A.病原体潜藏在组织中B.病原体未引起组织损伤但引起免疫反应C.病原体引起免疫反应，并发生明显的组织损伤D.病原体完全被清除E.病原体经常排出体外【答案】 CCU5Y9O9M6D1V9E3HT6M10Y2I9D10Q2A1ZG3U7I9N9G8I6J464、患者，男，35岁。间断性腹痛、腹泻3年，大便35次天，多呈稀糊状附黏液，无脓血。平时服用黄连素、庆大霉素等药后，腹泻可稍缓解。近半月症状加重，大便68次天，甚10余次
30、。查：一般情况良好，左下腹轻压痛，未及包块；多次大便常规及培养均阴性，隐血实验阴性。A.肠道菌群失调B.肠结核C.细菌性痢疾D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 DCZ3F6X8Y6Z7M8M5HL6D1P1Y8E2Z7Q9ZQ4K10J10A5L1E2O665、男性，55岁，4个月来乏力、头晕，血红蛋白80g/L，平均红细胞体积59fl，平均红细胞血红蛋白浓度28%，网织红细胞计数4%，血清铁450p.g/L，总铁结合力4800g/L。既往体健。A.铁摄入不足B.铁失利用C.消化道肿瘤D.骨髓红细胞增生受抑E.红细胞破坏过多【答案】 CCY8Q4N8U9W1M6D6HF6L8N9G4M5
31、B6D7ZD5M9B2H4K4W1O666、哪种物质直接作用于体温调节中枢引起发热A.病原体产生的外源性致热原B.病原体产生的内源性致热原C.血液中白细胞产生的外源性致热原D.血液中白细胞产生的内源性致热原E.血液中白细胞及病原体的代谢产物【答案】 DCN7Y8B8X5H1H8V1HG4K7L6A1X8Y4T1ZY5A7S6Y7W6I6P767、反流性食管炎表现为A.LES功能减弱B.胃酸分泌功能增加C.食管蠕动功能障碍D.膈食管韧带解剖缺陷E.支配食管的交感神经兴奋占优势【答案】 ACQ8A8N1X2J1N7A1HK8B9W4V4Q7R4F2ZJ9I4L4J4J6Y1E768、男性，70岁。
32、慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史30余年，近1年来反复双下肢水肿。1周来咳嗽、咳痰加重，口唇发绀、神志恍惚。查体：双中下肺闻及干湿啰音，心率130次/分，可闻及期前收缩A.呼吸衰竭B.重度肺气肿C.肺动脉高压D.重度阻塞性通气功能障碍E.双下肢水肿【答案】 CCS9Y1G3C7R8B8J9HE6O4Q10Z8B10X4K8ZE10D7R10T5U10Q2R969、肝硬化患者常见的电解质紊乱为A.低镁血症B.高钾血症C.高氯血症D.低钠血症E.低钙血症【答案】 DCY9M1N3I2P5O8L9HV4N5M8F8E7R6I5ZR8L5B5Q3I7L3U870、女性，30岁。3周前患上呼吸道感染痊愈，
33、4天前出现双小腿无力伴刺痛感，且逐渐加重。查体：双下肢肌力3级，膝反射减弱，双小腿皮肤对称性感觉减退，两侧腓肠肌压痛阳性。最可能的诊断是A.抗生素B.抗病毒药物C.皮质类固醇D.血浆置换E.抗凝治疗【答案】 DCT2O8D10B9H10F2F9HQ3U2H5Q1R10U10M10ZQ5B2L7P4X9E1O771、女性，28岁，妊娠36周，既往体健，化验血Hb60g/L，MCV102fl，WBC4.510A.四肢麻木B.匙状甲C.镜面舌D.出血倾向E.巩膜黄染【答案】 CCC10E6P2C2B6U7A8HH6Q5P2Z9T6S6F2ZT1Z1Y6V8J8V5Q972、有关急性水肿型胰腺炎的治疗
34、，下列何种治疗方法最恰当( )A.内科保守治疗B.生长抑素C.Oddi括约肌切开术D.胰酶E.手术【答案】 ACC7B5D5P5V3N3W5HE5N9T1G10J5T8Q9ZH3Q9R10V9P6L5F1073、男性，55岁，有慢性乙肝史10年，近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲减退，体重下降就诊。体检：皮肤无黄染，右上腹肝区有轻度叩痛，肝脾不大，B超显示肝右叶有-2cm3cm4cm圆形低密度病灶。A.定期B超复查B.癌胚抗原测定C.手术探查D.核素血池扫描E.抗癌药试验治疗【答案】 DCN9M2V9J5E5G2G5HF3N3G6O7D6M6H4ZX6L4M8X5O4U5W374、肝脓肿表现是A
35、.发热，肝肿大，表面光滑无结节，超声检查探得肝内液性暗区B.癌细胞呈立方形或柱状C.AFP和ALT动态曲线平行或同步升高D.癌结节米粒大，遍及全肝E.癌细胞呈多角形或圆形【答案】 ACG5J2R4J5X1R7N4HS4R6O1D8W1S1R5ZH2I10Q1D6Z1H3I675、反映体内贮存铁量的指标( )A.骨髓铁染色B.血清铁C.血清铁饱和度D.血清铁蛋白E.总铁结合力【答案】 DCL1H9O6V3A6Q2H9HF5J3M3W10H5K10N4ZE9M5Q3V1G4V6U1076、患者男，37岁。呼吸困难，查体见脉搏在吸气时消失，这种脉搏是A.交替脉B.无脉C.迟脉D.奇脉E.水冲脉【答案
36、】 DCK7S8U6P9S6L9B8HC8M3G4Z3G5B10L1ZZ4A2K3P4G8A9A1077、患者女，42岁。腹部不适，查体：腹部触诊揉面感，该患者可能是A.急性阑尾炎B.慢性胰腺炎C.慢性胆囊炎D.结核性腹膜炎E.急性局限性腹膜炎【答案】 DCM9J2F10W3A9G6T5HX3J3Q1M10Z9T4F6ZQ7U4T2Q3W4G1D678、患者，男，62岁。餐后突发持续性上腹痛1天，向右腰背放射，伴恶心、呕吐，腹胀。查体：T38.5，HR100次/分，BP90/50mmHg，腹膨隆，上腹压痛明显，移动性浊音可疑，肠鸣音减弱。化验检查：WBC1910A.胃镜B.ERCPC.腹部超声
37、D.肠系膜动脉造影E.诊断性腹穿【答案】 CCC3G6T7R3P2J4N3HF8N8Q4S8H3Y8L1ZE9K7Z2M4Y4U1T679、卡那霉素A.结核菌抑菌剂B.结核菌全杀菌剂C.结核菌半杀菌剂D.对结核菌无影响E.对末梢神经有损害【答案】 ACU6F8W7Z6T8I3N6HU10J7X4H2W1Z1V2ZQ7H5J8A4B10C4R680、性激素不包括( )A.雌二醇B.雄烯二酮C.孕酮D.皮质醇E.孕酮【答案】 DCK6M7P4H3A9Q6T3HU2E8I5W5J8R3D2ZI9Q1O9B1U2S9Q381、诊断痛风，主要根据的生化指标是( )A.类风湿因子阳性B.肾功能不良C.血尿
38、酸高D.血脂高E.血沉快【答案】 CCN9C6N6E10V1S9A10HI5U4J5U8Z2I6X4ZN3S2X1W7I1A3C182、十二指肠溃疡患者可能有的体征是A.移动性浊音阳性B.上腹压痛C.反跳痛D.肌紧张E.Murphy征阳性【答案】 BCQ10F7B5U10R10A5Z6HV3J7K4U9Z5Z2S7ZE8J6P7P7W1N5W983、主要在肾分泌的激素是A.抗利尿激素B.促红细胞生成素C.醛固酮D.糖皮质激素E.盐皮质激素【答案】 BCN10M10T6P5Z8X9G9HZ1Y2S2M6V5B7C2ZA7E8T3C10U7S8C1084、引起急性糜烂出血性胃炎的常见药物是A.雷尼
39、替丁B.阿莫西林C.吲哚美辛D.呋喃唑酮E.硝酸甘油【答案】 CCO6Z9G5X7Z2F6X10HO9X10F2E2L6X3X8ZW3W7U6R1V10L2P185、病变好发于回肠末端和邻近右侧结肠A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 CCV8X7W8X3U6R10D2HA3S3L6B4Z3R6T5ZN4U7X2P5E8G1X486、反流性食管炎的临床表现主要是A.烧心、反酸B.胸骨后疼痛C.咽部异物感D.吞咽困难E.吞咽痛【答案】 ACO3K7T8A1X7I9G3HJ2L8Z10B7X7C5J3ZJ4Z2I6J9A5T8J287、早期食管癌的病变范围是A.
40、病变长度超过5cmB.限于黏膜层或仅侵及黏膜下层C.侵入或侵透肌层D.远处淋巴能够转移E.其他器官转移【答案】 BCT6Y6B7A3O5X1R6HT1T4S9E6D7C1P5ZD1G3K8K4I8C8M488、患者男，70岁。近2年出现消瘦，进行性吞咽困难，胸骨后疼痛症状，遂来院就诊。A.初期食管癌B.早期食管癌C.中期食管癌D.晚期食管癌E.食管炎F.食管憩室【答案】 C89、溃疡性结肠炎( )A.腹泻、便潜血阳性B.腹痛伴腹胀C.腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解D.腹痛、腹泻，便中有脓血E.腹泻、发热伴里急后重【答案】 DCI6B1D3J3O7R5S9HK9T4C2R5N8S3L10ZA7C6O
41、9Z10F10G4L490、IgA肾病A.肾基底膜厚，有钉突B.肾小球内有白金耳C.系膜区有IgA及CD.肾小球硬化E.肾小管坏死上述X线胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 CCD3I4B4S3Y5K1F4HY10I5O4D9U2F4H5ZP8L5K1U9O1B1Y491、继发性肺结核不同于原发型肺结核的特点是A.常有高热、乏力B.青少年多见C.常有空洞或干酪样坏死D.一般不排菌E.起病急【答案】 CCW5F3V5F7B8E3K7HO4Q4N4S9L10K8J1ZX7S3C5D9H7T3D592、慢性腹痛伴腹泻、便秘交替最常见的疾病是A.肠结核B.溃疡性结肠炎C.结肠癌D.局限性肠炎E
42、.慢性菌痢【答案】 ACE9U9K1G8V7C9S1HY2R9B5N7H7R3G7ZI6R3Q8J1W2G1Z393、有关结核性腹水的外观，最为常见的颜色是A.草黄色B.乳白色C.淡血色D.黏液性E.清亮、五色【答案】 ACD9U4L10W7P4M4O7HA6Q2T5K5Q4L2M8ZL4D10I7M6C5G5F194、下述慢性腹泻的病因中属于感染性因素的是A.憩室炎B.肠结核C.缺血性肠炎D.溃疡性结肠炎E.克罗恩(Crohn)病【答案】 BCN2Q10G7J5K10G2D7HY7B5N6O7H9G8X3ZR6F8B7H2O1M4I995、食管癌恶性程度最高的是A.未定型B.溃疡型C.蕈伞型
43、D.髓质型E.缩窄型【答案】 DCK1Q3P2O6L10W9L6HT10I10W3B6Q4B6H6ZC4J5P1U6X4Y9N596、蛛网膜下腔出血最有特征性的体征是( )A.去大脑强直B.一时性意识障碍C.脑膜刺激征D.脉搏与呼吸减慢E.昏迷加深【答案】 CCA10H4R7X2E1C2V2HS5Y8S10L10R5K5D2ZV5Q1K4T10K4I2T497、呼吸道感染A.咳嗽伴呼吸困难B.咳嗽伴发热C.咳嗽伴胸痛D.咳嗽伴哮鸣音E.咳嗽伴咯血【答案】 BCK1N2Y10I4A3M5W8HK9L8N3Q9M3G1D8ZG5R7A4T9E10C6L498、患者，男，77岁。1天前无明显诱因出现
44、腹痛，为阵发性，以脐周为主，无放射痛，排稀水样便，夹鲜红色血丝，共10次，伴里急后重，无呕吐。在当地医院查粪常规示WBC12/HP，隐血试验阳性。既往有高血压病及冠心病史3年。查体：体温36.5，脉搏86次分，呼吸20次分，血压140/90mmHg，神志清楚，皮肤、巩膜未见黄染及出血点。浅表淋巴结未触及。双肺呼吸音稍粗，未闻及干、湿性啰音，腹软，脐周及左上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。诊断首先考虑A.肠穿孔B.大肠癌C.急性胃肠炎D.缺血性结肠炎E.溃疡性结肠炎【答案】 DCI9H8T5S7K9U1Z8HI4X2A5W2A8E9E5ZU1W4C1M7M7G10S699、反流性食管炎的临床表现主要是A.烧心、反酸B.胸骨后疼痛C.咽部异物感D.吞咽困难E.吞咽痛【答案】 ACN6M10D9U3H9V6D4HS10E7T4W4L8H7A5ZN6T9D9S8M1H8R1100、肝硬化患者近日发热，全腹压痛，抽出腹腔积液混浊，为有效合理治疗，应尽快