《2022年云南省大姚县卫生系统考试《护理学综合知识》试卷及答案.pdf》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年云南省大姚县卫生系统考试《护理学综合知识》试卷及答案.pdf（9页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、中蹴曲枭K-E寂葡2022年云南省大姚县卫生系统考试 护理学综合知识试卷及答案（考 试 时 间 120分钟）得分阅卷入注 意 事 项：用 蓝、黑 色 钢 笔 答 题 保 持 卷 面 整 洁。考 生 须 诚 信 考 试，遵守考 场 规 则 和 考 试 纪 律，并 自 觉 服 从 监 考 教 师 和 其 他 考 试 工 作 人 员 管 理。-单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。1.闭合性损伤造成腹腔内出血的常见原因是（）。A、肠管破裂B、肠系膜损伤c、腹膜后血5中D、实质脏器破裂2.对存在较多有机物的物品消毒时，应 该（）。A、用pH 7的洗涤剂去污和（或）用离子水冲洗B、加大洗涤剂的使用剂量
2、和（或）延长清洗的时间C、使用压力蒸汽灭菌法，提高温度和（或）加大压力D、加大消毒药剂的使用剂量和（或）延长消毒作用时间3.当患者大咯血发生窒息时，首要抢救护理措施为（）。A、输血B、吸氧C、开放静脉D、保持呼吸道通畅4 .环磷酰胺有何副作用？（）A、尿血、脱发B、加重皮肤出血C、加重感染D、加重红细胞破裂5.收集痰液标本检查癌细胞，可用哪种药物固定标本（）。A、75%乙醵B、苯酸C、10%甲醛D、5%甲醛6.正常人体液中血浆占体重的比例是（）。A、1%B、5%C、8%D、10%7.保留膀胱的各种手术2年内肿瘤复发率在（）。A、50%以上B、55%以上C、60%以上D、65%IU8.类风湿关节
3、炎活动期护理措施不正确的是（）。A、关节肿痛时卧床休息B、促进受累关节活动C、避免肢体受压D、给予舒适卧位9.石膏绷带包扎固定的患者，肢体远端表现哪项不属于血运障碍引起？（）A、肢端肿胀或感觉减退B、肢端发组或苍白C、肢端剧痛及麻木D、肢端皮肤温度升高10.抑郁患者的首要症状是（）。A、精力明显减退、疲乏、失眠B、思维困难、联想缓慢C、自卑、自责、自杀观念D、情绪低落、兴趣下降I I .患者，男性，35岁，患糖尿病，尿 糖（+）,医嘱：普通胰岛素（规格 为10ml,400U）,12U,Ho护士应抽取的药液体积是（）。A、0.2mlB、0.3mlC、0.4mlD、0.5ml12.盆腔炎的主要病因
4、不包括（）.A、流产后组织残留于宫腔内B、经期性交C、宫腔内手术操作不严格D、雌激素水平解氐13.张先生，66岁，因车祸撞伤脑部，出血后出现深昏迷，脑干反射消失，脑电波消失，无自主呼吸，病人以上表现应属于（）。A、濒死期B、临床死亡期C、生物学死亡期D、疾病晚期14.ORS液的张力为（）。A、1/5 张B、1/4 张C、1/3 张弟 1 页/（共 18页）弟 2 页/（共 18页）D、2/3 张15.患儿使用约束法是为了（）。A、消除患儿恐慌B、促进血液循环C、保持患儿体温稳定D、确保患儿的安全，防止意外发生16.子宫内膜癌好发的年龄特点是（）A、老年期B、幼女期C、性成熟期D、青春期17.护
5、士巡视病房，发现病人静脉输液的溶液不滴，挤压时感觉输液管有阻力，松手时无回血，此种情况是（）OA、针头滑出血管外B、静脉痉挛C、针头斜面紧贴血管壁D、针头阻塞18.消化性溃疡的主要症状是（）。A、恶心、呕吐B、反酸、暧气C腹痛、腹泻D、节律性上腹痛19.患 者，男，62岁，好抽烟，肥胖，喜食油腻性食物，运动不足，脾气暴躁，来医院检查，收缩压为165mmHg,舒张压为80m m Hg,该患者最有可能的诊断是（）.A、动脉硬化B、休克C心动过速D、心包积液20.不属于护士排班方法的是（）.A、多人三班制B、每日三班制C、每日二班制D、单人三班制21.有关疳的特点错误的是（）。A、好发于毛囊及皮脂腺
6、丰富的部位B、致病菌多为金黄色葡萄球菌C多个拜同时或反复发生称拜病D、脓肿形成后应加强热敷22.护生小张练习戴无菌手套的操作，下列程序中哪项是错误的？（）A、戴手套前先洗手、戴口罩和工作帽B、核对手套包标签上的手套号码及灭菌日期C、戴上手套的右手持另一手套的内面戴上左手D、戴好手套的双手置腰部水平以上空间23.关于要素饮食的叙述，不正确的是（）。A、间歇滴入每次400 500mlB、滴入温度保持在4142C、已配置的溶液应于24小时内用完D、要素饮食停止使用时，可立即停止24.下列炎症中都有外阴瘙痒症状，但应除外？（）A、外阴炎B、前庭大腺炎C、滴虫性阴道炎D、外阴阴道假丝酵母菌病25.产后出
7、血是指（）.A、胎儿娩出后2h内阴道出血量超过500mLB、胎儿娩出后24h内阴道出血量超过500mLC、胎盘娩出后2h内阴道出血量超过500mLD、胎盘娩出后24h内阴道出血量超过500mL26.患者静脉输液引起急性肺水肿，此时患者最典型的症状是（）.A、发绢，烦躁不安B、心慌，血压下降C、咳嗽，咳粉红色泡沫样痰D、呼吸困难，两肺闻及哮鸣音27.某产妇，产后6天发热40,恶露多而混浊，有臭味，子宫复旧不佳，有压痛。下述哪项护理不妥？（）A、床边隔离B、物理降温C、抗炎治疗D、坐 浴1 2次/天28.患 者，男，50岁。肺癌术后化疗，化疗期间，白细胞降至（3000/mm3）时。首要的处理是（）
8、.A、加强营养B、减少化疗药量C、少量输血D、暂停化疗29.小儿前卤晚闭最常见于（）。A、麻B、甲状腺功能亢进C、佝偻病D、小儿畸形30.因输血致溶血反应的处理中下列哪项是错误的？（）A、维持静脉通路以备给药第 3 页/共18页第 4 页/共18页中内EB、热水袋敷双侧肾区C、酸化尿液D、密切观察生命体征及尿量31.为减轻患者疼痛，以下做法错误的是（）。A、端坐位可减轻呼吸困难B、半坐卧位可癖腹部手术后伤口疼痛C、俯卧位可减轻臀部伤口疼痛D、中凹位可减轻腹部伤口疼痛32.目前防治哮喘最有效的药物是（）。A、鱼受体激动剂B、糖皮质激素C、抗胆碱能药物D、茶碱类33.该患儿躯干前侧烫伤后的深度达S
9、!J（）.A、表皮B、真皮浅层C、真皮深层D、皮下层34.张先生，45岁，因上消化道大出血被送至急诊室。值班护士在医生未到达前首先应（）。A、记录病人入院时间和病情变化B、向家属了解病史，耐心解释C、通知住院处，办理入院手续D、测生命体征，建立静脉通路35.下列属于临时医嘱的是（）。A、止咳糖浆lOmlqdB、测体重每日2次C、普食D、肥皂水灌肠，明晨36.慢性盆腔炎患者的手术指征（）.A、两侧输卵管增粗B、不孕C、炎性包块久治无效D、痛经37.某新生儿，日龄5天，出生体重3 k g,目前体重2.8 kg,妈妈很担心孩子的体重会继续下降，护士向妈妈解释孩子的体重将会恢复正常，下列解释正确的是（
10、）.A、1天内恢复正常B、7天内恢复正常C、1（）天内恢复正常D、2周内恢复正常38.按传播规模分类，人类的传播活动可包括（）。弟 5 页/（共 18页）A、人际传播、人内传播、自我传播、亲身传播、组织传播B、人际传播、人内传播、群体传播、组织传播、自我传播C、人际传播、群体传播、大众传播、组织传播、自我传播D、人际传播、群体传播、大众传播、组织传播、亲身传播39.营养不良常见于（）.A、1岁以下小儿B、2岁以下小儿C、3岁以下小儿D、5岁以下小儿40.下列哪项是“超级传播者”的特点？（）A、年龄小B、存在其他基础病C、抽烟D、嗜酒41.下列哪项措施不利于母乳喂养的成功实施？（）A、按时哺乳B
11、、帮助母亲早开奶C、实行母婴同室D、宣传母乳喂养的好处42.下列新建手术室的条件哪项欠妥？（）A、人员来往较少B、方向朝北C、室内用物简洁D、室温在10 15 t43.患 者，男，55岁，20年前曾患肺结核，近4个月来出现刺激性咳嗽，痰中带血丝，伴左胸痛、发热，X线片示右上肺4cmx2.5cm大小的阴影，边缘模糊，周围毛刺，痰液找癌细胞3次均为阴性。应考虑的诊断为（）。A、肺结核B、肺囊肿C、非良也中瘤D、肺癌44.具有降低胆固醵、降血氨、抗衰老等作用的一组肠道正常菌群包括（）。A、双歧杆菌、棒状杆菌、肠球菌B、白假丝酵母菌、乳酸菌、肠球菌C、双歧杆菌、乳酸菌、大肠埃希菌D、双歧杆菌、学鹿菌、
12、肠球菌45.肺结核化疗的原则不正确的是（）.A、早期B、足量C、联合弟 6 页/（共 18页）D、规律46.患者男性，59岁。因细菌性脑膜炎合并颅内感染死亡，死者衣物处理首选（）。A、深埋B、环氧乙烷熏蒸后弃之C、甲醛溶液熏蒸后弃之D、焚烧47.患 儿，2岁，因佝偻病入院。医嘱：鱼 肝油10滴，每 日1次。护士为患儿配药时，在药杯中都先加少量温开水，再加鱼肝油，其 原 因 是（）。A、减少药量损失B、减少药物毒性C、避免药物挥发D、稀释药物48.孕妇不需要立即就诊的症状是（）。A、寒战发热B、阴道流血C、腹部疼痛D、胎动计数突然增加49.在护理活动中发生技术、服务、管理等方面的不完善或过失，影
13、响医疗、护理质量的重要因素是指（）OA、一级医疗事故B、护理缺陷C、二级医疗事故D、三级医疗事故50.女性，41岁，慢性胃炎病史2年，诉上腹部疼痛不适，护士指导其减轻腹痛可采用的方法不包括（）。A、按摩B、给止痛药C、针灸内关D、平卧位二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。51.金黄色葡萄球菌肺炎的特点有（）。A、多发生于新生儿及婴幼儿B、起病急，寒战高热C、可出现猩红热样或尊麻疹样皮疹D、白细胞正常5 2,雌激素的功能有（）。A、促进卵泡的发育B、使子宫内膜增生C、使子宫肌肉松弛D、促进乳腺管发育53.常规痰标本检查是检查肺部疾病的重要检查方法之一，常规
14、痰标本检查的内容包括（）0A、检杳细菌B、检查致病菌C、检直虫卵D、检查癌细胞54.以下患者中可出现丝脉的有（）.A、大出血B、休克C、心功能不全D、心包积液55.关于母乳，下列说法正确的是（）。A、新鲜、无污染B、经济、方便、温度适宜C、可减少母亲再受孕的机会D、蛋白质含量比牛乳高56.对处于忧郁期的临终患者，下列做法正确的有（）。A、适当隐瞒病情，给予患者一定的希望B、多给予患者同情和照顾、鼓励和支持C、经常陪伴患者，允许其以不同的方式发泄情感D、创造舒适环境，鼓励患者保持自我形象和尊严57.尿毒症病人不宜多食富含低生物效价蛋白的食物，如（）。A、鸡蛋B、牛奶C、豆浆D、58.关于女性正常
15、骨盆下列说法正确的是（）。A、骨盆是有舐骨、尾骨和左右两块骸骨组成B、骨盆以耻骨联合上缘两侧髓耻缘及舐岬上缘为界分为真假骨盆C、骨盆的3个假象平面中，中骨盆平面为骨盆最小平面D、妇女直立时，骨盆轴上端向前，中端向上，下端向下向前59.下列选项可以作为护理目标陈述的主语是（）。A、患者B、患者的尿量C、患者家属D、护士60.家庭病床的护理工作包括（）。A、提供治疗，护理需要B、指导和协助病人实施康复C、及时处理病人现有的或潜在的护理问题D、对病人家属进行卫生宣教第7页/共18页第8页/共18页蹴曲枭K-E寂葡61.肠外营养是指通过静脉为无法经胃肠道摄取或摄取的营养物不能满足自身代谢需要的病人提供
16、营养素，常常会引起一系列并发症，下列属于肠外营养并发症的有（）。A、气胸B、空气栓塞C、感染D、有误吸的危睑62.协助病人坐轮椅，下列做法正确的是（）.A、病人坐稳后放下脚踏板B、将椅背与床尾平齐，翻起脚踏板C、检有轮椅性能是否完好D、尽量使病人身体靠前坐63.弥漫性腹膜炎术后放置引流的指征是（）。A、病灶未能切除B、腹腔继续渗液或出血C、坏死组织无法清除D、吻合口处水肿，缝合不满意64.确定鼻饲胃管插入胃内的方法，正 确 的 是（）。A、注射器从胃管末端抽出胃液B、向胃管内注入10ml空气，听到气过水声C、胃菅末端置于盛水的治疗碗内，无气泡溢出D、胃管插入长度在45cm以上65.使血压测量值
17、相对准确的措施包括（）.A、被测者坐位时，肱动脉平第四肋软骨B、需密切观察血压的患者，应固定测量者C、重复测血压必须使汞柱降至“0”D、偏瘫患者在健侧肢体测量66.以下需要应用保护具的患者是（）。A、昏迷患者B、谑妄患者C、下肢静脉曲张患者D、高热躁动患者67.爆震伤导致机体内脏损伤时，容易受损的器官包括（）。A、肝脏B、肾脏C、肠道D、肺脏68.下列属于窦性心律失常的是（）oA、窦性心动过速B、窦性心动过缓C、病态壅房结综合征D、窦性心律不齐69.苯丙酮尿症的治疗原则是（）。A、早期诊断B、预防神经系统损害C、控制饮食D、控制感染70.中心静脉穿刺的目的是（）。A、加快输液速度B、静脉高营养
18、C、长期持续输液D、抢救周围循环衰竭的病人三、判断题，判断下列说法的正误。71.室性早搏心电图特点是早搏后有一不完全代偿间歇。（）72.外科热是由于手术创伤的反应，术后病人的体温可略升高，变化幅度在0.5lC,T 殳不超过3 8.5 C,是术后病人最常见的症状。（）73.患者颈椎骨折进行持续牵引的质量不超过15kg。（）74.烧伤最常见的死亡原因是感染。（）75.手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套之后，手不能接触的有菌地带包括腰部以下、肩部以上和背部。（）76.产生肠瘦的原因很多，可概括为创伤性和非创伤性两大类。（）77.为肢体夕M穷患者脱衣服时应先脱患肢，先穿健肢。（）78.机体可通过缓冲系统
19、、肺、肾三种途径调节酸碱平衡。（）79.食管癌的典型症状是进行性吞咽困难。（）80.在相同情况下，左侧血压比右侧血压高10 20mmHgo（）弟9页/（共18页）弟10页/（共18页）2022年云南省大姚县卫生系统考试 护理学综合知识试卷及答案（参考答案）一、单项选择，从以下四个选项中选择最1圭选项。1.【答案】D【解析】实质性脏器破裂最易导致腹腔内出血。故 选D。2.【答案】D【解析】杀灭被有机物保护的微生物和消毒物品上微生物污染特别严重时,应加大消毒药剂的使用剂新口（或）延长消毒作用时间。故 选D.3.【答案】D【解析】大咯血窒息时，应立即体位引流，尽量清除积血，或用吸引器将喉或气管内的积
20、血吸出，保持呼吸道通畅，并可减少血液流向健侧支气管引起病灶播散与肺不张。故 选D。4.【答案】A【解析】环磷酰胺的副作用：严重的骨髓抑制；发生感染；出血性膀胱炎，与剂量呈正相关；有约半数患者会发生脱发，但停药后会恢复；恶心、呕吐等消化系统症状。故 选A.5.【答案】C【解析】检直癌细胞的痰标本，应立即送检，或用95%乙醇或10%甲醛固定后送检。故选C。6.【答案】B【解析】体液中细胞内液占体重的4 0%,女性占35%；细胞外液占2 0%,细胞外液中组织间液为15%,血浆为5%。故 选B。7.【答案】A【解析】肌层浸润性尿路上皮癌和膀胱鳞癌、腺癌患者多采用全膀胱切除术治疗，有些患者可以采用膀胱部
21、分切除术治疗。肌层浸润性尿路上皮癌患者也可先进行新辅助化疗+手术治疗的方法。转移性膀胱癌以化疗为主。保留膀胱的各种手术2年内肿瘤复发率在50%以上。故选A。8.【答案】B【解析】类风湿关节活动期护理措施是肢体活动与关节功能的维护：发热及关节明显肿痛的急性期病人，应卧床休息，限制受累关节活动，同时避免受压及寒冷刺激。可使用各种矫形支架和夹板使关节保持功能位，避免垂足、垂腕等关节畸形。对症状控制后恢复期病人，应鼓励及早进行关节功能锻炼，肢体活动可从被动活动向主动活动渐进，活动度以病人能承受为限。对已发生关节畸形的病人，应鼓励病人尽可能发挥健康肢体的功能。故选9.【答案】D【解析】石盲固定后，注意观
22、察血循环和神经。包好石膏后，患肢抬高，以利于静脉回流，注意观察肢体远端颜色、温度、感觉和运动。如有疼痛、苍白、冰冷、发绢、麻木时，则表明血运障碍，应积极查找原因及时处理。故选D。10.【答案】D【解析】情绪低落为抑郁症的最首要症状，精力明显减退、疲乏、失眠、早醒、体重减轻为抑郁症的中期症状,思维困难、联想缓慢、自卑、自责、自杀观念是抑郁症的严重症状。故 选D。11.【答案】B【解析】普通胰岛素（规格为10ml,400U）,0.1ml是4U,12U即为0.3ml。故 选B。12.【答案】D【解析】引起盆腔炎的主要病因有产后或流产后感染分娩后或流产后产道损伤、组织残留于宫腔内等。第 I I 页/共
23、18页宫腔内手术操作后感染。经期卫生不良：使用不洁的月经垫、经期性交等。感染性传播疾病：不洁性生活史、多个性伴侣等。邻近器官炎症蔓延：阑尾炎、腹膜炎等蔓延至盆腔。故 选D。13.【答案】B【解析】临床死亡期的表现为心跳、呼吸完全停止、各种反射消失、瞳孔散大，但各种组织细胞仍有短暂而微弱的代谢活动，持续时间极短。此时该患者应属于临床死亡期。A选项错误。濒死期为机体各系统的功能极度衰弱，中枢神经系统脑干以上部位的功能处于深度抑制状态，表现意识模糊或丧失，各种反射减 或迟钝，肌张力减退或消失，心时缄弱，血压下降，呼吸微弱或出现潮式呼吸及间断呼吸。C选项错误。生理学死亡期表现为从大脑皮质开始，整个神经
24、系统以及各器官的新陈代谢相继停止，并出现不可逆的变化，整个机体已不能复活。D选项错误。该患者不是疾病晚期的症状。故 选B。14.【答案】D【解析】口服补液盐（O R S液）是世界卫生组织推荐的预防和纠正腹泻脱水的一种简单、方便、经济、有效的治疗配方.其组成为：氯化钠3.5g、碳酸氢钠2.5g或枸椽酸钠2.9g、氯 化 钾1.5g、无水葡萄糖20g（2/3张）。此配方临用前加凉开水1000毫升。故 选D。15.【答案】D【解析】患儿发生高热惊厥等情况时进行约束，是为了确保患儿的安全，防止意外发生，减少对患儿的伤害。故选D.16.【答案】A【解析】子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤，以
25、阴道出血和月经紊乱为主要症状，好发于围绝经期及绝经后（老年期）妇女。故 选A。17.【答案】D【解析】溶液不滴：（1）针头滑出静脉外：液体注入皮下组织，表现为局部肿胀、疼痛；应拔针并更换针头，另选静脉重新穿刺。（2）针 潮 面 紧 贴 静 脉 壁：表现为液体滴入不畅或不滴；应调整针头位置或适当变换肢体位置。（3）确定针头阻塞：表现为药液不滴，轻轻挤压输液管有阻力，且无回血，可确定针头阻塞；应拔针并更换针头，重新穿刺。（4）压力过低：由于输液瓶位置过低、病人肢体抬举过高或周围循环不良所致；可适当抬高输液架高度，以升高输液瓶，加大压力，或放低病人肢体。（5）静脉痉挛：由于病人所穿刺肢体长时间暴露在
26、冷环境中，或所输入的药液温度过低，导致静脉痉聿可进行局部热敷、按摩，使静脉扩张，促进血液循环。故 选D。18.【答案】D【解析】腹痛是慢性过程，反复发作。典型腹痛常有季节性和周期性。春秋季节好发，胃溃疡的疼痛，多在餐后半小时，持 续1 2小时至下次进餐前消失，而十二指肠溃疡往往是空腹痛，有时夜间痛，进食后疼痛缓解或消失。疼痛的程度不一，可隐痛或钝痛，约10%患者可无腹痛，而以口区血或以黑粪为首发症。故主要症状是节律性上腹痛。故 选D。19.【答案】A【解析】引起动脉硬化的病因中最重要的是高血压、高脂血症、抽烟，其他诸如肥胖、糖尿病、运动不足、紧张状态、高龄、家族病史、脾气暴躁等都会引起动脉硬化
27、。B选项错误。休克是指机体在严重失血失液、感染、创伤等强烈致病因素作用下，有效循环血量急剧减少、组织血液灌流量严重不足，引起组织细胞缺血、缺氧、各重要生命器官的功能、代谢障碍及结构损伤的病理过程。表现为脸色苍白或发组，四肢湿冷，脉细数，尿少,神志淡漠，脉压变小.C选项错误。心动过速是成人窦性心律在100-150次/分，偶有高达200次/分，多数属生理现象，健康人常在吸烟、饮茶、咖啡、酒、剧烈运动或倩绪激动等情况下发生。某些病也可以发生，如甲亢、贫血、心肌缺血、心力衰竭、休克等。D选项错误。心包腔内液体量增加，超 过50ml,即为心包积液。第 12页/共18页倒蹴曲枭K-E寂刘该病以女性多见，发
28、病年龄以更年期为多。病人常能参加日常工作而无自觉不适。出现症状时多表现为气短、胸痛。有些病人在病程早期出现心包堵塞的症状，又随着病程的进展逐渐减轻乃至消 失.故选A。20.【答案】A【解析】护士排班方法包括:每日三班制、每日二班制；单人三班制、双人三班制。无多人三班制的排班方法。搬A。21.【答案】D【解析】脓肿形成，有波动感时，应及时切开排脓，不应热敷。故 选D。22.【答案】C【解析】戴上手套的右手持另一手套的外面戴上左手。故选C。23.【答案】D【解析】要素饮食停用时需逐渐减量，骤停易引起低血糖反应。故选D。24.【答案】B【解析】前庭大腺炎为外阴炎症的一种，典型的局部表现是红、肿、热、
29、痛，没有外阴瘙痒的症状。其他选项均有外阴瘙痒症状。故选风25.【答案】B【解析】胎儿娩出后24小时内出血量超过500mL者称为产后出血，80%发生在产后2小时内。故选26.【答案】C【解析】静脉输液并发症急性肺水肿表现：患者突然感到胸闷、气短、咳泡沫样血性痰；严重时稀痰液可由口鼻涌出，肺部出现湿啰音，心率快。故选C。27.【答案】D【解析】正常情况下，产 后1周后子宫颈内口才能恢复至非孕状态，因此产后6天进行坐浴的措施不妥.故选D。28.【答案】D【解析】化疗时若白细胞降至应暂停化疗。故 选D。29.【答案】C【解析】小儿前卤出生时约L02.0cm,12岁时闭合。前卤闭合过早见于头小畸形，闭合
30、过迟见于佝偻病、甲状腺功能减退和脑积水等。故选G30.【答案】C【解析】发生溶血反应后的处理措施为：立即停止输血，保留余血；安慰病人；口服或静脉滴注碳酸氢钠，以碱化尿液，防止或减少血红蛋白结晶阻塞肾小管双侧腰部封闭或用热水袋敷双侧肾区，防止肾血管痉挛，保护肾脏；密切观察生命体征和尿量，并记录。故 选C.31.【答案】D【解析】中凹总曲适用于休克患者。因抬高头胸部，有利于保持气道通畅，改善通气功能，从而改善缺氧症状抬高下肢，有利于静脉血回流，增加心输出量而使休克症状得到缓解。A选项:端坐位适用于左心衰竭、心包积液、支气管哮喘发作的患者。此卧位借助重力作用使膈肌下降，胸腔容积增大，减轻腹腔内脏器对
31、心肺的压力，肺活量增加，部分血液滞留于下肢和盆腔脏器内，回心血量减少，从而减轻肺淤血和心脏负担，有利于气体交换，使呼吸困难的症状得到改善。B选项：腹吾呼术后患者采取半坐卧位可松弛腹肌，减轻腹部切口缝合处的张力，缓解疼痛，促进舒适，有利于切口愈合。C选项俯卧位适用于脊椎手术后或腰、背、臀部有伤口，不能平卧或侧卧的患者。减轻伤口压力，减轻疼痛。故 选D。32.【答案】A【解析】的受体激动剂除具有迅速松弛支气管平滑肌的作用，还具有一定的抗气道炎症、增强黏膜纤毛功能的作用，是控制症状的首选药物。故 选A。33.【答案】B【解析】患儿躯干前侧包括会阴部均为薄壁的大水疱，疼痛剧烈，为浅n度烧伤，烧伤深度累
32、及真皮浅层。故选以34.【答案】D【解析】患者发生上消化道大出血，有可能会出现因血容量丢失过多，造成休克。因此，应立刻监测生命体征,建立静脉通路。故 选D。35.【答案】D【解析】月 巴皂水灌肠属于临时医嘱，时限不超过24h,一股只执行一次.A、B、C三项都属于长期医嘱。故选D。36.【答案】C【解析】慢性盆腔炎：当有感染灶、严重盆腔疼痛药物治疗无效者可考虑手术治疗。手术中要彻底清除病灶。娟a37.【答案】C【解析】题干属于新生儿的特殊生理状态中的生理性体重下降。新生儿在生后数日内，出现体重下降，但一般不 超 过10%,生 后10日左右，恢复到出生时体重。故选C。38.【答案】C【解析】传播的
33、分类：人类的传播活动形式多种多样，可以从不同角度进行分类。按照传播的规模，可将人类传播活动分为五种类型。(1)人际传播，又称亲身传播，是指人与人之间面对面直接的信息交流，是个体之间相互沟通。人际传播是建立人际关系的基础，是共享信息的最基本传播形式。(2)群体传播，是指组织以外的4喏 体(非组织群体)的传播舌动。(3)大众传播，是指职业性传播机构通过广播、电视、电影、报刊、书籍等大众传播媒介向范围广泛、为数众多的社会人群传递信息的过程。(4)组织传播，是指组织之间、组织内部成员之间的信息交流活动，是有组织、有领导进行的有一定规模的信息传播。现代社会中，组织传播已发展成为一个独立的研究领域，即公共
34、关系学.(5)自我传播，又称人内传播，是指个体接受外界信息后，在头脑中进行信息加工处理的过程。故选C。39.【答案】C【解析】营养不良是指因缺乏热能和(或)蛋白质引起的一种营养缺乏症，多见于3岁以下的婴幼儿。由于长期能量供应不足，导致自身组织消耗。临床表现为体重减轻、皮下脂肪减少或消失、皮下水肿，全身总液量增多致细胞外液呈低渗状态，常伴有各个器官不同程度的功能紊乱。故选C。40.【答案】B【解析】超级传播者一名具有极高传染性的带病者，其比正常带病者更容易传染他人，而导致疫症大规模爆发。超级传播者一般有5个特点:数量少，从三腺中来看，超级传播者占SARS人 数的1%2%.危害大，超级传播者存在“
35、一传多人”的现象。年龄偏大，合并多种基?出疾病，如 冠 病、糖尿病、高血压、脑卒中、慢性肾功能不全等。早期症状往往被掩盖，病情重，进展快，迅速发展为重症，并发症多，病死率高。被感染者，多为密切接触者，呈现聚集性。故 选B。41.【答案】A【解析】母乳要按需喂养，而不是按时喂养，尤其在孩子出生的前几周，孩子吃奶还未形成规律之前。故选A。42.【答案】D弟1 3页/(共1 8页)弟】4页/(共1 8页)【解析】手术室内温度应保持在21 25,相对湿40%60%。故 选D。43.【答案】D【解析】肺癌在早期并没有什么特殊症状，仅为一般呼吸系统疾病所共有的症状，如咳嗽、痰血、低热、胸痛、气闷等，很容易
36、忽略。月市癌早期常见症状的具体表现：咳嗽：肺癌因长在支气管肺组织上，通常会产生呼吸道刺激症状而发生刺激性咳嗽。低热肿瘤堵住支气管后往往有阻塞性肺炎存在，程度不一，轻者仅有低热,重者则有高热，用药后可暂时好转，但很快又会复发。胸部胀痛:肺癌早期胸痛较轻，主要表现为闷痛、隐痛，部位不一定，与呼吸的关系也不确定。如胀痛持续发生则说明癌症有累及胸膜的可能。痰血毛细血管破损时会有少量出血，往往与痰混合在一起，呈间歇或断续出现。很多肺癌患者就是因痰血而就诊的。X线片示右上肺4cmx2.5cm大小的阴影，边缘模糊，周围毛刺，痰液找癌细胞3次均为阳性。题干给出都是肺癌症状，此题选E。故 选D。44.【答案】D
37、【解析】肠道中的双歧杆菌、乳酸菌、肠球菌等可降低胆固醇、降血氨、抗衰老。故 选D。45.【答案】B【解析】肺结核的化疗原则：早期，联合，适量，规律，全程。B项足量不属于肺结核化疗的治疗原则。故选Bo46.【答案】D【解析】细菌性脑膜炎具有传染性，主要经飞沫传播，死者衣物首选焚烧处理。故 选D。47.【答案】A【解析】油剂、按滴计算的药液或药量不 足1ml时，取药前应于药杯内倒入少许温开水，以免药液附壁，造成药量损失。故选A。48.【答案】D【解析】如12小时的胎动次数30次或以上，反映胎儿的情况良好，如12小时胎动次数累积10次，或逐日下降 50%而不能恢复者，应考虑胎儿有宫内缺氧，需及时就医
38、。故 选D。49.【答案】B【解析】护理缺陷一般指在护理活动中发生技术、服务、管理等方面的不完善或过失，是影响医疗、护理质量的重要因素。临床上常见的护理缺陷主要表现为:违反护理操作规范与常规、执行医嘱不当、工作不认真及缺乏责任感、护理管理不善造成的缺陷等。故 选Bo50.【答案】D【解析】减轻腹痛的方法：遵医嘱给予局部热敷、按摩、针灸或给止痛药物等缓解疼痛。故 选D。二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。51.【答案】ABC【解析】金黄色葡萄球菌肺炎白细胞计数一般超过15X10(9)30X10(9)/L,中性粒细胞计数增高，白细胞内可出现中毒颗粒。A项说法
39、正确，金黄色葡萄球菌肺炎好发于新生儿及婴幼儿。B项说法正确，本病起病多急骤，寒战、高热，体温高达3940,胸痛，脓性痰，可有血丝痰。C项说法正确，本病可出现猩红热或尊麻疹样皮疹。儿童患流感或麻疹也易患此病。故选ABC。52.【答案】ABD【解析】雌激素的生理功能：(1)促进卵泡及子宫的发育；使子宫内膜增生；增强子宫对缩宫素的敏感性。(2)增加输卵管上皮细胞的活动。(3)促进阴道上皮的增生、角化，使细胞内糖原增加。(4)促进乳腺管增生；(5)促进体内水钠潴留。(6)促进骨中钙质沉着。C选项是孕激素的功能。故选ABD.53.【答案】ACD第1 5页,共1 8页【解析】常规痰标本主要检查痰液中的细菌
40、、虫卵或癌细胞。致病菌是痰培养标本的目的，以方便为选择抗生素提供依据。故选ACD。54.【答案】ABC【解析】丝脉是脉搏细弱无力，常见于大出血、心功能不全、休克、主动脉瓣狭窄等患者。D项心包积液的患者多为奇脉。故选ABC。55.【答案】ABC【解析】母乳含有婴儿所需的全部营养。母乳中含乳清蛋白、脂肪酸较多易于消化吸收。字腐分解产酸，使新生J晨 便PH较低，减少新生儿患腹泻及被大肠杆菌感染的机会。母乳中含钙磷比例合适，含铁量甚微，但易吸收。母乳中大部分是乳清蛋白，并含有乳铁蛋白，溶菌酶、不提和巨噬细胞以及其他酶类，故母乳有较强抗感染作用。每100ml母乳蛋白质含量约1.5g(9%),牛 奶3.3
41、g(1 9%),母乳中蛋白质含量低于牛乳。纯乳母喂养可抑制母亲卵巢的的排卵活动，减少再受孕的机会。故 选ABC。56.【答案】BCD【解析】临终患者处于忧郁期的做法：(1)护理人员应多给予同情 照顾，经常陪伴病人，允许其用不同方式宣泄情感，如忧伤、哭泣等。(2)给予精神支持，尽量满足病人的合理要求，安排亲朋好友见面、相聚，并尽量让家属陪伴身旁.注意病人安全，预防自杀倾向。(3)若病人因心情忧郁忽视个人清洁卫生，护理人员应协助和鼓励病人保持身体的清洁与舒适。(4)密切观察患者，注意心理疏导和合理的死亡教育，预防患者的自杀倾向。故 选BCD。57.【答案】CD【解析】尿毒症病人要求饮食中60%以上
42、的蛋白质必须是富含必需氨基酸的蛋白(即高生物效价优质蛋白)如鸡蛋、牛奶、瘦肉等，应尽量少摄入植物蛋白，因其含非必需氨基酸多，故指导病人勿食用花生、豆类及其制品。故选CD。58.【答案】ABC【解析】D项说法错误，妇女直立时，骨盆轴上端向后向下，中端向下，下端向下向前。A项说法正确，女性骨盆是舐骨、尾骨和左右两块髓骨而组成。B项说法正确，骨盆以耻骨联合上缘两侧器耻缘及舐岬上缘为界分为真假骨盆。C项说法正确，骨盆的3个假象平面中，中骨盆平面为骨盆最小平面。故 选ABC.59.【答案】AB【解析】护理目标是指通过护理病人及家属提出的能达到的、可测量的、能观察到的病人行为目标。护理目标的主语是指病人或
43、病人身体的任何一部分，如不说明即为病人。故 选AB。60.【答案】ABCD【解析】家庭病床是以家庭作为护理场所，选择适宜在家庭环境下进行医疗或康复的病种。故选ABCD。61.【答案】ABC【解析】肠外营养的并发症包括气胸、血胸、空气栓塞、导管移位及渗漏、血栓性静脉炎、穿刺部位感染、导管败血症、肠源性感染、非酮性高渗性高血糖性昏迷、低血糖、高血5旨、肝胆系统损害等。故 选ABC.62.【答案】ABC【解析】D项做法错误，协助病人坐轮椅时病人身体应尽量后倾。故选ABQ63.【答案】ABCD【解析】以下情况需要引流：I.坏疽病灶未能切除，或有大量坏死组织未能清除时。2.坏疽病灶虽已切除或穿孔已修补，
44、但因缝合处组织水肿影响愈合有漏的可能时。3.腹腔内继续有较多渗出液或渗血时.4.局限性脓肿。A项正确：病灶未切除需要继续进行引流。B项正确：为防止腹腔积血，需要进行引流。C项正确：继续引流坏死组织。D项正确：有可能造成液体外漏，因此需要引流。故 选ABCD。第1 6页/共1 8页倒蹴曲枭K-E寂刘64.【答案】ABC【解析】确定胃管在胃内的方法有三种：礴注射器回抽有胃液抽出。将听诊器置于胃部，用注射器快速注入 10ml空气，在胃部能听到气过水声。将胃管末端放入水杯中无气泡逸出。A 项正确：注射器从胃管末端抽出胃液证明胃管在胃内。B 项正确:用注射器快速注入10ml空气，在胃部能听到气过水声证明
45、胃管在胃内。C 项正确：将胃管末端放入水杯中无气泡逸出证明胃菅在胃内。D 项错误：胃管插入长度一般为在45 55cm,具体情况因人而异。故 选ABC。65.【答案】ACD【解析】A 项正确，在测量血压时，血 压 计“0”点应该与肱动脉、心脏处在同一水平，坐位时，肱动脉平第四肋软骨。C 项正确，重复测量血压，要驱净袖带内气体，使汞柱降至“0”点。D 项正确，为防止偏瘫患者因血液循环障碍，不能真实反映血压的动态变化，需在健侧肢体测量。B 项错误，对需密切观察血压者，做到定部位、定时间、定体位、定血压计，以保证测量值的准确性和可比性，而不是固定测量者。故 选 ACD。66.【答案】ABD【解析】保护
46、具是用来限制患者身体或身体某部位的活动以达到维护患者安全与治疗效果的各种器具。为防止小儿、高热、谣妄、昏迷、躁动及危重患者因虚弱、意识不清或其他原因而发生坠床、撞伤、抓伤等意外，确保患者安全，确保治疗、护理的顺利进行。对精神病患者而言:有严重的行为紊乱、冲动伤人毁物、自杀自伤行为的病人也需要使用保护具进行约束保护，但必须在医师开出医嘱后方可执行。故选 ABD。67.【答案】ABCD【解析】爆震伤（即冲击伤）是指冲击波击中人体时释放出的能量而造成的各种损伤，冲击波作用于胸部或者腹部引起胸部或者腹部爆震伤是闭合性外伤原因之一。爆震伤其特点是外轻内重（体表损伤轻而内脏损伤重），发展迅速（中度以上的冲
47、击伤病情发展快），常发生多部位或多脏器伤。冲击波可引起腹腔实质性脏器如肝脾破裂，腹腔脏器出血，严重者可造成肠管（主要是小肠下段和结肠）穿孔与膀胱破裂。故 选 ABCD。68.【答案】ABCD【解析】心脏的正常起搏点位于窦房结，其冲动产生的频率是60-100次/分，产生的心律称为斐性心率。壅性，箍的频率因年龄、性别、体力活动等不同有显著的差异。窦性，心律失常分为窦性心动过速、窦性心动过缓、奏性心律不齐、窦性停搏及病态察房结综合征。故 选ABCD。69.【答案】ABC【解析】苯丙酮尿症是一种常染色体隐性遗传病，是由于苯丙氨酸羟化酶基因突变导致酶活性解氐，苯丙氨酸及其代谢产物在体内蓄积引起的疾病。临
48、床表现为智力发育落后，皮肤、毛发色泽浅淡和鼠尿样体味。智力发育落的原因为高浓度的苯丙氨酸及其旁路代谢产物可导即而损伤;皮肤、毛发色泽浅淡是酪氨酸生成减少，黑色素合成不足所致。故疾病一旦确诊，应立即治疗，开始治疗的年龄越小，效果越好;低苯丙氨酸饮食是主要的治疗手段，其原则是使摄入苯丙氨酸的量既能保证生长发育和体内代谢的最 氐需求，又能使血中苯丙氨酸浓度维持在理想控制范围内。A 选项正确苯丙酮尿症是一种常染色体隐性遗传病，疾病一旦确诊，应立即治疗,开始治疗的年龄越小，效果越好。故早期诊断，早期治疗是本病的治疗原则。B 选项正确：当苯丙氨酸羟化酶活性解氐，苯丙氨酸及其代谢产物会在体内蓄积，高浓度的苯
49、丙氨酸及其旁路代谢产物可导致脑损伤，出现智力发育落后，故预防神经系统损害是本病的治疗原则。C 选项正确：控制饮食，促进生长是本病的治疗手段。给予 睫丙 氨 酸 饮 食，使苯丙氨酸的摄入量既能保证生长发育和代谢的最低需求，又能使血中苯丙氨酸浓度维持在理想浓度。D 选项错误：本病不存在感染，故无需控制感染。故选ABC.70.【答案】BCD【解析】B 项正确：通过中心静脉给予高营养液可以很好保护外周血管。C 项正确：通过中心静脉长期输液治疗，除了可以保护外周血管，还可以减轻病人被反复穿刺的痛苦。D 项正确:抢救周围循环衰竭的病人应使用弟17页/（共 18页）中心静脉输液，可快速补充血容量，利于抢救快
50、速、有效进行。A 项错误：中心静脉输液可以加快输液速度，但不是中心静脉穿刺的目的.故选BCD。三、判断题，判断下列说法的正误。71.【答案】错误【解析】室早心电图的特点提前出现宽大畸形的QRS波群,时间 0.12s；QRS波群前无P 波 T 波方向与QRS主波方向相反；代偿间歇完全。故错误。72.【答案】正确【解析】外科热又称外科手术热或吸收热，是由于外科手术破坏，组织的分解产物及局部渗液、渗血吸收后出现的反应，术后病人的体温可略升高，变化幅度在0.5T C,一般不超过3 8.5 C,是术后病人最常见的症状。故正确。73.【答案】错误【解析】颈椎骨折进行持续牵引治疗，牵引重量3 5 k g,必