泌尿外科高级职称题-肿瘤.pdf

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1、泌尿外科高级职称题-肿瘤1、男,53 岁,间歇无痛肉眼血尿1 年余,有不规则血块及轻度膀胱刺激征状。患病以来体重下降约3 k g。B超示:膀胱左侧壁有一直径5c m 大小广基肿瘤,侵犯膀胱壁几乎达全层,左输尿管下段扩张。入院后一般检查:体温正常,脉 搏 6 8 次/分,呼 吸 1 8 次/分,血压1 65/9 0 m m H go 最有助于膀胱癌确诊的检查项目是()A.膀胱镜B.B 超C.I V UD.C TE.M R I2、男,53 岁,间歇无痛肉眼血尿1 年余,有不规则血块及轻度膀胱刺激征状。患病以来体重下降约3 k g。B超示:膀胱左侧壁有一直径5c m 大小广基肿瘤,侵犯膀胱壁几乎达全

2、层,左输尿管下段扩张。入院后一般检查:体温正常,脉 搏 6 8 次/分,呼 吸 1 8 次/分,血压1 65/9 0 m m H go 最合适的治疗是()A.T U R B TB.膀胱部分切除术C.姑息性手术+膀胱灌注治疗D.膀胱全切,尿流改道术E.单纯膀胱内化疗药物灌注治疗3、男,65岁,间歇性全程无痛肉眼血尿1个月。膀胱镜检发现左输尿管口喷血。I V P示左肾盂充盈缺损。可能的诊断是()A.肾癌B.肾积脓C.肾盂癌D.肾囊肿E.以上都不是4、男,65岁,间歇性全程无痛肉眼血尿1个月。膀胱镜检发现左输尿管口喷血。I V P示左肾盂充盈缺损。应采取何种治疗措施()A.肾癌根治术B.肾造屡C.肾

3、盂癌根治术D.肾囊肿去顶术E.以上都不对5、女,52岁,反复发作全程肉眼无痛血尿1个月收住院。尿细胞学检查五级。B超:膀胱左、右侧壁及后壁可见7个直径1 4c m肿物,侵及深肌层,双肾未见异常。膀胱镜检查与B超似。K U B+I V P:双肾输尿管显影良好,膀胱内可见充盈缺损。该病人膀胱肿瘤的分期是)A.T aB.T 1C.T 2D.T 2 bE.T 46、女,5 2岁,反复发作全程肉眼无痛血尿1个月收住院。尿细胞学检查五级。B超:膀胱左、右侧壁及后壁可见7个直径1 4c m肿物,侵及深肌层,双肾未见异常。膀胱镜检查与B超似。K U B+I V P:双肾输尿管显影良好,膀胱内可见充盈缺损。该病

4、人的治疗应选择()A.膀胱全切,回肠膀胱术B.经尿道膀胱肿瘤电切术C.膀胱部分切除术D.单纯放疗E.单纯化疗7、女,58岁,间歇无痛肉眼血尿2个月余。查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极4.5c m低回声肿物,向肾外侧突出。该患者在做静脉肾盂造影时最可能出现的异常情况是()A.右肾不显影B.右肾积水C.右肾下盏拉长、移位D.右肾下盏边缘不整,呈虫蚀样改变E.右肾显影延迟8、女,5 8岁,间歇无痛肉眼血尿2个月余。查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极4.5 c m低回声肿物,向肾外侧突出。其诊断最可能 是()A.右肾细胞癌B.右肾盂癌C.右肾囊肿D.右肾错构瘤E.右肾母细胞瘤9、女,5 8岁

5、,间歇无痛肉眼血尿2个月余。查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极4.5 c m低回声肿物,向肾外侧突出。下列检查中,该患者最不可能出现的情况是()A.血钙增高B.红细胞计数增多C.血沉增快D.尿脱落细胞检查发现肿瘤细胞E.尿常规检查正常10、女,5 8岁,间歇无痛肉眼血尿2个月余。查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极4.5 c m低回声肿物,向肾外侧突出。对该病人治疗时手术切除范围应包括()A.右侧肾脏B.右侧肾脏,肾周脂肪囊,肾周筋膜及部分输尿管C.右侧肾脏,右侧全长输尿管D.右肾部分切除术E.右肾肿瘤摘出术11、女,5 6岁,间歇无痛肉眼血尿3个月余。查体未发现异常。B超检查提示右肾中

6、下部有一个直径3.5 c m低回声肿物。该患者在做静脉肾盂造影时最可能出现的异常情况是()A.右肾积水B.右肾不显影C.右肾显影延迟D.右肾中下盏拉长、移位E.右肾中下盏边缘不整,呈虫蚀样改变12、女,5 6岁,间歇无痛肉眼血尿3个月余。查体未发现异常。B超检查提示右肾中下部有一个直径3.5 c m低回声肿物。其诊断最可能是()A.肾细胞癌B.肾盂癌C.肾囊肿D.肾错构瘤E.肾母细胞瘤13、女,56岁,间歇无痛肉眼血尿3个月余。查体未发现异常。B超检查提示右肾中下部有一个直径3.5 c m 低回声肿物。该患者手术治疗时,应选择的手术方式()A.右肾肿瘤剜除手术B.右侧肾脏部分切除术C.右侧肾脏

7、及部分输尿管切除术D.右侧肾脏、肾周围脂肪囊及肾门处淋巴结切除术E.右侧肾脏、右输尿管全长及管口部位膀胱的袖套状切除手术14、女,56岁,间歇无痛肉眼血尿3个月余。查体未发现异常。B超检查提示右肾中下部有一个直径3.5 c m 低回声肿物。手术中并未发现有肿瘤转移病灶,手术后还应该进行的治疗,首选的治疗方法是()A.辅助化疗B.辅助放疗C.中医治疗D.免疫治疗E.临床观察15、女,4 2岁,活动后出现右腰部钝痛。尿常规:红细胞10 15/H P,白细胞5/H P:B超:右肾盂内2.O c m X L 5 c m不均匀低回声,界不清。应 考 虑()A.右肾癌B.右肾盂炎C.右肾盂癌D.右肾盂结石

8、E.运动后血尿16、女,4 2岁,活动后出现右腰部钝痛。尿常规:红细胞10-15/H P,白细胞5/H P:B超:右 肾 盂 内2.O c m X L 5 c m不均匀低回声,界不清。为明确诊断还需要进行的检查是()A.膀胱镜检查B.肾动脉造影C.磁共振检查D.C T和尿培养E.KU B 及 I V P17、女,4 2岁,活动后出现右腰部钝痛。尿常规:红细胞10-15/H P,白细胞5/H P:B超:右肾盂内2.O c m X L 5 c m不均匀低回声,界不清。治疗方案应是()A.右肾切除术B.右肾输尿管全长切除术C.E S W LD.右肾造瘦E.右肾部分切除术18、男,6 6岁,尿频1年余

9、,未引起患者注意,近半年来间断出现肉眼血尿前来就诊。采集病史时应特别注意()A.血尿的持续时间B.血尿的色泽深浅C.尿中血块的形状D.血尿发生时间E.发生血尿时的伴随症状1 9、男,6 6岁,尿频1年余,未引起患者注意,近半年来间断出现肉眼血尿前来就诊。不必要的检查是()A.B超B.I V UC.尿脱落细胞学检查D.尿流动力学E.膀胱镜2 0、男,6 6岁,尿 频1年余,未引起患者注意,近半年来间断出现肉眼血尿前来就诊。如果,则最可能发现病变的下一项检查是()A.膀胱镜B.B超C.逆行尿路造影D.盆腔C TE.盆腔M R I2 1、男,6 6岁,尿 频1年余,未引起患者注意,近半年来间断出现肉

10、眼血尿前来就诊。如膀胱镜检查发现膀胱内多处散在粘膜充血,取活检病理证实为分化不良的膀胱原位癌,应采取的措施是()A.严密随诊观察B.膀胱全切,尿流改道C.经尿道切除原位癌D.经尿道电灼原位癌E.经尿道膀胱内灌注化疗药物2 2、女,5 2岁,反复发作全程肉眼无痛血尿1个月收住院。尿细胞学检查五级。B超:膀胱左、右侧壁及后壁可见7个 直 径1 4 c m肿物,侵及深肌层,双肾未见异常。膀胱镜检查与B超相似。K UB+I V P:双肾输尿管显影良好,膀胱内可见充盈缺损。该病人膀胱肿瘤的分期是()A.TisB.TaC.T1D.T2E.T32 3、女,5 2岁,反复发作全程肉眼无痛血尿1个月收住院。尿细

11、胞学检查五级。B超:膀胱左、右侧壁及后壁可见7个直径1 4 c m肿物,侵及深肌层,双肾未见异常。膀胱镜检查与B超相似。K UB+I V P:双肾输尿管显影良好,膀胱内可见充盈缺损。治疗方法是()A.膀胱部分切除术B.化疗C.膀胱全切,回肠膀胱术D.放疗E.经尿道膀胱肿瘤电切术2 4、男,59岁,间歇无痛肉眼血尿1个月余,查体未发现异常。B超右肾中下极4 c m低回声肿物,向肾外侧突出。做静脉肾盂造影时最可能的表现是()A.右肾不显影B.右肾积水C.右肾显影延迟D.右肾下盏拉长、移位E.右肾下盏边缘不整,呈虫蚀样改变2 5、男,5 9岁,间歇无痛肉眼血尿1个月余,查体未发现异常。B超右肾中下极

12、4 c m低回声肿物,向肾外侧突出。最可能的诊断是()A.右肾错构瘤B.右肾盂癌C.右肾囊肿D.右肾细胞癌E.右肾母细胞瘤2 6、男,5 9岁,间歇无痛肉眼血尿1个月余,查体未发现异常。B超右肾中下极4 c m低回声肿物,向肾外侧突出。下列检查中,最不可能出现的是()A.血钙增高B.尿常规检查正常C.血沉增快D.红细胞计数增多E.尿脱落细胞检查发现肿瘤细胞2 7、男,5 9岁,间歇无痛肉眼血尿1个月余,查体未发现异常。B超右肾中下极4 c m 低回声肿物,向肾外侧突出。手术切除范围应包括()A.右肾部分切除术B.右肾肿瘤摘出术C.右侧肾脏D.右侧肾脏,右侧全长输尿管E.右侧肾脏,肾周脂肪囊,肾

13、周筋膜及部分输尿管2 8、男,5 1 岁,间歇性全程肉眼血尿伴有不规则血块及轻度膀胱刺激征状2年余。患病以来体重下降约5 k g,B超提示:膀胱左侧壁有一直径5 c m 大小占位病变,侵犯膀胱壁几乎达全层,左输尿管下段扩张。入院后一般检查:体温正常,脉搏7 6 次/分,呼吸1 8 次/分,血压 1 8 0/9 0 m m H go最有助于膀胱癌确诊的检查是()A.膀胱镜B.尿培养C.I V UD.尿细胞学检查E.肾图2 9、男,5 1 岁,间歇性全程肉眼血尿伴有不规则血块及轻度膀胱刺激征状2年余。患病以来体重下降约5 k g,B超提示:膀胱左侧壁有一直径5 c m 大小占位病变,侵犯膀胱壁几乎

14、达全层,左输尿管下段扩张。入院后一般检查:体温正常,脉搏7 6 次/分,呼吸1 8 次/分,血压 1 8 0/9 0 m m H go最合适的治疗是()A.膀胱内化疗药物灌注治疗B.膀胱全切,尿流改道术C.经尿道激光切除术D.膀胱部分切除术E.经尿道膀胱肿瘤电切术3 0、男,5 1 岁,间歇性全程肉眼血尿伴有不规则血块及轻度膀胱刺激征状2年余。患病以来体重下降约5 k g,B超提示:膀胱左侧壁有一直径5 c m 大小占位病变,侵犯膀胱壁几乎达全层,左输尿管下段扩张。入院后一般检查:体温正常,脉搏7 6 次/分,呼吸1 8 次/分,血压 1 8 0/9 0 m m H g o 膀胱癌的预后主要取

15、决于()A.肿瘤大小B.肿瘤生长部位C.病程长短D.血尿严重程度E.临床分期及组织学类型3 1、女,5 6 岁,间歇性肉眼血尿伴有排血块3个月来门诊。B超示双肾未见异常,膀胱内左侧有一约4.5 c m X 4 c m,低回声团块,B 超怀疑膀胱肿瘤。要进一步了解病史及体检,下列哪项最重要()A.做膀胱双合诊B.是否有腹股沟淋巴结肿大C.是否有尿频尿急及尿痛D.血尿是否鲜红,血块的大小与形状E.有无吸烟,吸烟已多少年及每天吸烟量32、女,5 6 岁,间歇性肉眼血尿伴有排血块3 个月来门诊。B 超示双肾未见异常,膀胱内左侧有一约4.5cmX4cm,低回声团块,B超怀疑膀胱肿瘤。住院后作膀胱镜检查,

16、见左输尿管口外上方4cm处有一约 3cm义3cmX 2cm肿物,短蒂、基 宽 1cm,活检病理诊断为移行细胞癌,浸入浅肌层,II级,手术方式是()A.膀胱部分切除术B.化疗药膀胱灌注C.股动脉插管作动脉内化疗后手术D.膀胱切开行电烙切除术E.做包括左输尿管口的膀胱部分切除及输尿管膀胱再吻合术33、女,5 6 岁,间歇性肉眼血尿伴有排血块3 个月来门诊。B 超示双肾未见异常,膀胱内左侧有一约4.5cmX4cm,低回声团块,B超怀疑膀胱肿瘤。标本经病理诊断为移行细胞癌II级,侵及固有层,该病人已施行保留膀胱的手术,借下的处理是()A.盆腔放射疗法B.抗癌药物或B C G作膀胱内灌注C.用干扰素、白

17、细胞介素做免疫疗法D.每3个月做复查一次膀胱镜E.用顺钻、阿霉素、氨甲蝶吟等做全身化疗3 4、女,5 6岁,间歇性肉眼血尿伴有排血块3个月来门诊。B超示双肾未见异常,膀胱内左侧有一约4.5 cm X 4 cm,低回声团块,B超怀疑膀胱肿瘤。该病人的预后怎样()A.容易在膀胱内有癌的再发B.很快就会发生淋巴或血行转移C.不会发生转移或复发D.发生尿道癌的可能性很大E.发生肾盂或输尿管癌的几率很高3 5、男,6 0岁,以间歇性无痛性全程肉眼血尿2周来院就诊,经B超及膀胱镜检查证实,膀胱右侧壁有一个直径2.5 c m大小的占位病变,收入院诊治。首先考虑是()A.膀胱滤泡B.膀胱肉瘤C.膀胱憩室D.膀

18、胱癌E.输尿管口囊肿3 6、男,6 0岁,以间歇性无痛性全程肉眼血尿2周来院就诊,经B超及膀胱镜检查证实,膀胱右侧壁有一个直径2.5 c m大小的占位病变,收入院诊治。治疗原则是()A.化疗B.放疗C.手术治疗D.局部化疗E.冷冻治疗3 7、男,6 0岁,以间歇性无痛性全程肉眼血尿2周来院就诊,经B超及膀胱镜检查证实,膀胱右侧壁有一个直径2.5 c m大小的占位病变,收入院诊治。预防复发应采用()A.全身化疗B.放疗C.口服卡介苗D.生物学治疗E.膀胱灌注化疗药或卡介苗3 8、男,5 2岁,油漆工,间歇性无痛性肉眼全程血尿2个月,伴尿频,尿中大量不规则血块,尿三杯试验均正常。出血的可能来自()

19、A.后尿道B.输尿管C.肾脏D.膀胱颈E.膀胱及以上部位3 9、男,5 2 岁,油漆工,间歇性无痛性肉眼全程血尿2个月,伴尿频,尿中大量不规则血块,尿三杯试验均正常。膀胱镜检查见膀胱左侧壁有l cm X 1.5 cm T 1D.T l T 2、T 3E.T a、T 11 09、膀胱癌的主要扩散方式()A.向膀胱壁的壁内浸润B.血行转移C.种植D.随尿液逆行传播E.随尿液顺行传播1 1 0、男,5 2 岁,排尿费力近半年多,且症状逐渐加重,近 2个月出现腰觎部疼痛。为确诊首选()A.脊柱、骨 盆 C T 检查B.肛诊及穿刺活检C.尿液检查癌细胞D.尿常规检查E.膀胱镜检及活组织检查1 1 1、T

20、 3 期膀胱肿瘤表明侵犯()A.粘膜层B.固有层C.浅肌层D.深肌层E.膀胱周围脂肪组织1 1 2、膀胱肿瘤T i s 是 指()A.限于膀胱粘膜层B.限于固有层C.达膀胱浅肌层D.达膀胱深肌层E.侵犯膀胱壁外1 1 3、关于肾母细胞瘤,错误的是()A.经腹行肾切除术+放疗+化疗可显著提高手术生存率B.虚弱婴幼儿腹部巨大包块是本病的特点C.肿瘤生长极快,很早即侵入肾盂肾盏内D.是婴幼儿最常见的腹部肿瘤E.血尿一般不甚明显1 1 4、多发的T1期膀胱癌,治疗后多次复发并且恶性程度增高应行()A.膀胱灌注抗癌药B.姑息性手术+化疗+放疗C.膀胱全切除术D.膀胱部分切除术E.经尿道肿瘤切除1 1 5

21、、在尿沉淀中找到移行上皮癌细胞,那么可不考虑下列哪种情况()A.肾盂癌B.输尿管癌C.膀胱癌D.尿道癌E.前列腺癌1 1 6、犹太民族很少患阴茎癌,其原因是()A.出生后即行包皮环切术B.讲究卫生C.生活条件优越D.有民族免疫性E.经常体育锻炼1 1 7、关于阴茎癌,错误的是()A.绝大多数发生于包茎或包皮过长的病人B.由于诊断容易,很少延误诊断C.主要是鳞癌D.很少引起排尿困难E.以手术治疗为主1 1 8、肿瘤标记物检测在睾丸肿瘤诊断中的价值,不正确的是()A.精原细胞瘤患者9 5%H C G阳性B.有助于肿瘤组织学性质的确定C.有助于预后估计D.有助于术后监护、早期发现复发E.有助于肿瘤临

22、床分期1 1 9、高度怀疑睾丸恶性肿瘤,不宜进行的检查是()A.M R IB.A FP和H C G测定C.B超D.C TE.睾丸穿刺活检1 2 0、关于睾丸肿瘤,错 误 的 是()A.生殖细胞肿瘤占绝大多数B.生殖细胞肿瘤分为精原细胞和非精原细胞瘤C.睾丸卵黄囊肿瘤多见于老年D.发生于青壮年E.多数早期发生淋巴转移1 2 1、早期精原细胞瘤应()A.放射疗法B.手术切除C.手术切除+术后放射疗法D.化学疗法E.手术切除睾丸并腹膜后淋巴结清除1 2 2、对放疗最敏感的是()A.精原细胞瘤B.肾盂癌C.输尿管肿瘤D.肾癌E.膀胱癌1 2 3、关于前列腺癌,不正确的是()A.绝大部分属腺癌B.超出包

23、膜的肿瘤则行放疗和内分泌治疗C.限于包膜内的肿瘤行前列腺根治切除D.多起源于尿道周围增生的腺体E.多发生于老年人1 2 4、下列有关肾癌影像学诊断的说法错误的是()A.B 超常表现为不均质的中低回声实性肿块,但体积小的肾癌有时表现为高回声B.I V U 可见肾盏肾盂出现不规则变形、狭窄、拉长、移位或充盈缺损C.C T 对肾癌的确诊率不高,是目前诊断肾癌最可靠的影像学方法D.肾错构瘤的脂肪成分表现为强回声,C T 扫描呈负值,容易鉴别E.B超、C T 不能确诊的肾癌可作肾动脉造影检查1 2 5、关于前列腺癌的说法错误的是()A.98%为腺癌B.最常发生的部位是前列腺外周带C.易侵犯前列腺尖部D.

24、Gle a s o n 2 4 分属于分化良好癌E.以淋巴转移致脊柱和骨盆最常见1 2 6、下列哪种膀胱肿瘤情况可采用经尿道电切或电灼()A.肿瘤小于2 c m,有蒂,单发或为数不多B.肿瘤侵犯膀胱肌层C.多发且基底较宽D.复发且恶性程度增加E.肿瘤边缘距输尿管口不足2c m127、关于前列腺癌的诊断,下列哪项最准确()A.经直肠B 超B.M R IC.P S AD.穿刺活检E.C T128、一般情况下,膀胱移行细胞癌的最大特点()A.易复发B.预后差C.转移快D.肾功能衰竭早E.早期即处理困难129、阴茎癌()A.通常经深部盆腔静脉转移B.罕见于婴儿期已作包皮环切的男性C.侵犯包皮,但不侵及

25、阴茎头D.上述都是E.上述都不是130、泌尿系最常见的肿瘤为()A.肾脏肿瘤B.输尿管肿瘤C.膀胱肿瘤D.睾丸肿瘤E.阴茎肿瘤131、关于膀胱肿瘤所致的血尿,下列哪项不是正确的()A.大多数为无痛性B.一般为间歇性出现C.多数为全程肉眼血尿D.血尿程度与肿瘤大小不一致E.血尿轻重与肿瘤恶性程度相平行132、阴茎癌肿瘤边缘已接近阴茎基部,左侧腹股沟淋巴结活检有转移,应如何处理()A.阴茎部分切除,左侧腹股沟淋巴结清除,术后放疗B.阴茎部分切除,两侧左侧腹股沟淋巴结清除,术后放疗C.阴茎全切,左侧腹股沟淋巴结清除,术后放疗D.阴茎全切,控制感染后,两侧腹股沟淋巴结清除,术后放疗E.阴茎全切,术后放

26、疗和化疗133、膀胱肿瘤中最常见的为下列哪种()A.移行细胞癌B.腺癌C.鳞状细胞癌D.横纹肌肉瘤E.嗜辂细胞瘤134、决定膀胱癌预后的是()A.肿瘤大小B.肿瘤部位C.肿瘤的单发多发D.治疗方法E.癌细胞分化程度和浸润深度以及机体的免疫能力135、肾癌出现血尿时,表明肿瘤已发展到()A.穿入肾盂肾盏B.血行转移C.穿破肾包膜D.已有癌细胞种植于膀胱E.淋巴转移136、对阴茎癌有一定疗效的化疗药物是()A.口 比 柔 比 星B.艾迪C.丝裂霉素D.博莱霉素E.阿霉素137、男,7 5岁,膀胱镜检发现膀胱右侧壁广基性乳头状瘤,双合诊扪及包块已与右盆腔侧壁固定。应如何处理()A.经尿道切除肿瘤B.

27、经膀胱肿瘤局部切除C.根治性膀胱切除D.膀胱部分切除E.姑息性放疗+化疗1 3 8、有关肾细胞癌治疗的叙述错误的是()A.生物治疗有一定的疗效B.放疗对肾细胞癌的效果不佳C.对肾细胞癌的治疗原则是行根治性肾切除术D.对无法行手术治疗的联合化疗可以取得满意的疗效。E.对不能手术切除的可采取肾动脉栓塞的方法行姑息性治疗1 3 9、肾肿瘤术后配合放疗和化疗可显著提高生存率的是()A.肾癌B.肾盂癌C.肾错构瘤D.肾乳头状瘤E.肾母细胞瘤1 4 0、女,5 9岁,间歇无痛全程肉眼血尿1个月。查体:左肾下极可及。B超提示左肾占位病变,I VP肾盂肾盏受压。尿细胞学(-)。膀胱镜检查可见左输尿管口喷血。首

28、 先 考 虑()A.左肾结石B.左肾癌C.左肾盂肿瘤D.左肾母细胞瘤E.左肾囊肿1 4 1、男,3岁,其母给患儿洗澡时发现腹部形状异常。诊断为W i l m s瘤,有关临床表现不正确的是()A.发热B.严重血尿C.高血压D.腹部包块E.体质虚弱1 4 2、男,3岁,发现右侧腹部进行性增大的包块1个月,不规则发热,红细胞生成素增高。排泄性尿路造影示右肾不显影。最可能的诊断 是()A.肾癌B.肾母细胞瘤C.巨大肾积水D.肾上腺神经母细胞瘤E.多囊肾143、女,5 1岁,无症状肉眼血尿1个月,膀胱镜检查发现膀胱左侧壁 有1.OcmX 1.2cmX 1.5cm之乳头状肿瘤,暗红色,蒂看不清,周围粘膜水

29、肿,应 行()A.腔内化疗B.放射治疗+免疫治疗C.膀胱全切除术D.膀胱部分切除E.膀胱肿瘤电灼或激光治疗144、男,4 4岁,无痛性肉眼血尿2个月,膀胱镜检查见膀胱右侧壁有一 3cmX2.OcmX 2cm大小乳头状新生物,膀胱部分切除术后发现病变已侵犯膀胱壁浅肌层,分 期 为()A.TisB.TaC.T3D.T1E.T 21 4 5、肾盂肿瘤的主要诊断依据是()A.无痛性血尿B.造影片上肾盂充盈缺损C.尿液脱落细胞找到肿瘤细胞D.梗阻型肾图像E.肾脏阴影增大1 4 6、女,4 9 岁,间歇性无痛肉眼血尿3 年余。行膀胱镜检查发现膀胱右侧壁有一约2.O c m X 1.5 c m Xl.5 c

30、 m 带蒂的乳头状瘤。下列哪项治疗是不恰当的()A.经尿道膀胱肿瘤电切术B.膀胱部分切除术C.膀胱全切术D.术后膀胱内灌注化疗E.术后加免疫治疗1 4 7、关于W i l m s 瘤的叙述错误的是()A.尿液分析一般正常B.不会引起高血压C.肾功能常无障碍D.儿童多发E.与成神经细胞瘤的区别在于后者的X 线片常有钙化影1 4 8、膀胱癌的恶性程度取决于()A.血尿的程度B.肿瘤的大小和数目C.组织学等级D.浸润膀胱壁的深度E.患者的年龄1 4 9、下面哪一项对膀胱癌的叙述是不正确的()A.5 0%的病人5 年内复发B.首先出现的症状是肾功能不全C.首先发生骨盆淋巴转移D.复发者往往恶性度更高E

31、.放射治疗是主要的辅助和姑息治疗1 5 0、关于睾丸肿瘤,错误的是()A.发病率较阴茎癌高B.可引起早期男性乳房增生C.主要通过淋巴转移D.淋巴扩散是从腹膜后达肾蒂区的E.绒毛膜上皮癌是一种早期侵犯血管的癌1 5 1、男,4 0 岁,无痛性肉眼血尿2 个月,膀胱镜检查见膀胱右侧壁有一个3.0 c m X2.5 c m X2.0 c m 大小乳头状新生物,膀胱部分切除术后发现病变已侵犯膀胱壁浅肌层,这属于国际抗癌联合会分期法中哪一期()A.T aB.T 1C.T 2 aD.T 2 bE.T 31 5 2、患者C T 检查怀疑为早期肾癌,对确诊最有帮助的是()A.尿细胞学检查B.经静脉肾盂造影C.

32、肾动脉造影D.肾图E.逆行性肾盂造影1 5 3、女,4 5 岁,无症状肉眼血尿2 周,膀胱镜检查发现膀胱左侧壁有一个大小0.8 c m X 1.2 c m 菜花状肿瘤,蒂看不清,肿瘤周围之膀胱粘膜充血,最佳治疗方法应是()A.腔内化疗B.放射治疗C.膀胱肿瘤电灼或激光治疗D.膀胱部分切除E.膀胱全切除术15 4、女,40 岁,不明原因的低热、乏力半年,间歇性无痛性肉眼血尿两周,查体:体温:37.6,血压:145/90 m m Hg,余未发现异常,应考虑()A.肿瘤B.结石C.肾炎D.肾盂肾炎E.肾病综合征15 5、男,22岁,右腰胀痛2 个月,查体:右腰扪及肿块,B 超发现右肾积水,排泄性尿路

33、造影右肾不显影,为明确诊断下一步该进行的检查是()A.逆行性尿路造影B.M R IC.肾图D.经皮穿刺肾盂造影E.C T15 6、女,5 1岁,因膀胱肿瘤于2 周前行膀胱部分切除术,其预后主要决定于()A.肿瘤的分化程度及浸润深度B.肿瘤的组织类型C.肿瘤的生长方式D.肿瘤的大小E.肿瘤的数目15 7、关于肾恶性肿瘤的描述,正确的是()A.均有发热和肿块B.Wi l m s 瘤主要症状是血尿C.肾盂癌多为鳞癌D.肾癌多引起肺和骨转移E.早期即有放射性疼痛15 8、下列何种肾肿瘤手术后配合放射治疗和化学治疗可显著提高生存 率()A.肾母细胞瘤B.肾错构瘤C.肾癌D.肾乳头状瘤E.肾盂癌15 9、

34、男,67岁,间断肉眼血尿2个月余,血尿时尿中偶有血块,期问曾有两次在肾区绞痛史。静脉肾盂造影显示。肾上盏拉长并向内侧移位,B超提示左肾上极4.5 c m低回声实性占位。最合适的治疗是()A.左肾根治性切除术B.左肾部分切除术C.左肾+左输尿管全长切除术D.左肾肿瘤剜除术E.B超引导下左肾囊肿穿刺抽液、硬化剂注射160、女,63岁,间歇无痛全程肉眼血尿1个月。查体:左肾下极可及,B超提示左肾占位病变,I V P肾盂肾盏受压,尿细胞学(-),膀胱镜检查可见左输尿管口喷血,最可能诊断的疾病是()A.左肾癌B.左肾结石C.左肾盂肿瘤D.左肾母细胞瘤E.左肾囊肿1 61、男,22岁,行左睾丸根治性切除术

35、术后,病理提示为纯精原细胞瘤,术后2周血清H C G恢复至正常,但A F P仍高,腹部C T怀疑有增大的腹膜后淋巴结,胸部C T未发现异常。应采取()A.腹膜后淋巴结清扫术B.采取P V B化疗C.腹膜后加纵隔放疗D.腹膜后放疗E.先腹膜后放疗、然后行化疗1 62、术后配合放疗和化疗可显著提高生存率的是()A.肾盂癌B.肾癌C.肾乳头状瘤D.肾错构瘤E.肾母细胞瘤1 63、女,4 4岁,1个月前体检发现左肾肿块,无肉眼血尿史。B超左肾上极4.5 c m大小中强回声肿物,C T平扫:肿物C T值为-25 H u。最可能是()A.左肾囊肿B.左肾母细胞瘤C.左肾盂癌D.左肾错构瘤E.左肾癌1 64

36、、泌尿系肿瘤中最常见的为()A.输尿管肿瘤B.肾细胞癌C.膀胱肿瘤D.肾胚胎瘤E.肾盂肿瘤1 65、腹膜后肾外肿瘤与肾肿瘤的鉴别点是()A.后腰部可扪及肿块B.不引起高血压C.不引起肾盏变形D.不引起肾积水E.不引起肾旋转1 66、不属于睾丸生殖细胞瘤的是()A.精原细胞瘤B.间质细胞瘤C.胚胎瘤D.畸胎瘤E.绒毛膜上皮癌1 67、决定膀胱肿瘤恶性程度最重要的是()A.组织类型B.肿瘤数目C.分化程度D.生长方式E.病变部位1 68、男,22岁,行左睾丸根治性切除术术后,病理提示为纯精原细胞瘤。术后2 周血清H C G 恢复至正常,但 A F P 仍高,腹部C T 怀疑有增大的腹膜后淋巴结,胸

37、部C T 未发现异常。下一步治疗应采取()A.腹膜后放疗B.采取P V B 化疗C.腹膜后加纵隔放疗D.腹膜后淋巴结清扫术E.先腹膜后放疗、然后行化疗1 69、肾母细胞瘤区别于泌尿系其他肿瘤的要点是()A.虚弱婴幼儿腹部有巨大包块B.有血尿、尿频、尿痛C.常早期转移至颅骨和肝D.血中肾素活性升高E.血中E P O 升高1 70、关于阴茎癌的叙述正确的是()A.主要是腺癌B.侵犯包皮,但不侵及阴茎头C.罕见于婴儿期已做包皮环切的男性D.通常经深部盆腔静脉转移E.以上都不对1 71、肾癌常需要与下列疾病鉴别()A.肾孤立性囊肿B.肾结核C.多囊肾D.肾积水E.输尿管肿瘤1 7 2、膀胱肿瘤T UR

38、 B T 术后膀胱灌注效果最好的是()A.卡介苗B.丝裂霉素C.阿霉素D.顺伯E.塞替派1 7 3、肾血管平滑肌瘤的影像特点是()A.B超为液性暗区B.B超为强回声团块或混合回声光团C.C T示肿瘤为均匀高密度肿块D.C T示肿瘤为均匀低密度肿块E.C T示肿瘤内有一 l O H u的密度区域1 7 4、关于肾肿瘤的病理,不正确的是()A.肾盂鳞状上皮癌多继发于肾盂结石或炎症B.肾盂乳头状瘤亦可视为乳头状癌C.肾母细胞瘤是由肾内质组成的恶性肿瘤D.肾盂癌是从肾盂柱状上皮发生的恶性肿瘤E.肾癌是从肾小管上皮细胞发生的恶性肿瘤1 7 5、与长期接触化工燃料有着密切关系的是()A.肾癌B.膀胱癌C.

39、阴茎癌D.睾丸癌E.前列腺癌1 7 6、男,5 9岁,间断肉眼血尿1个月余,血尿时尿中偶有血块,曾发作过肾绞痛。I VP肾上盏拉长并向内侧移位。B超左肾上极5 c m低回声实性占位。最合适的治疗是()A.B超引导下左肾囊肿穿刺抽液、硬化剂注射B.左肾部分切除术C.左肾肿瘤剜除术D.左肾+左输尿管全长切除术E.左肾根治性切除术1 7 7、女,6 4岁,间歇无痛全程肉眼血尿1个月。查体:左肾下极可及,B超提示左肾占位病变,I VP肾盂肾盏受压,尿细胞学(-),膀胱镜检查可见左输尿管口喷血,最 可 能 是()A.左肾盂肿瘤B.左肾结石C.左肾癌D.左肾囊肿E.左肾母细胞瘤1 7 8、男,7 0岁,无

40、痛性全程肉眼血尿1周余,体检发现左精索静脉曲张,平卧时不消失,首先应考虑有()A.肾癌B.肾盂癌C.输尿管癌D.膀胱癌E.前列腺癌1 7 9、膀胱肿瘤中最有价值的诊断是()A.I VUB.尿脱落细胞检查C.超声检查D.膀胱镜检E.膀胱造影1 8 0、男,6 0 岁,血尿4 周,偶有左腰痛,尿中多次找到恶性肿瘤细胞,膀胱镜检查:左输尿管口喷血。B 超检查无异常发现,应诊断为()A.肾母细胞瘤B.膀胱癌C.肾盂肿瘤D.肾癌E.肾囊肿1 8 1、肾癌见于()A.肾绞痛伴血尿B.血尿常在尿频后发生,多为终末血尿C.间断无痛性肉眼血尿伴膀胱刺激征D.间断无痛性肉眼血尿I V P 片见肾盂内充盈缺损E.间

41、断无痛性肉眼血尿I V P 片上见肾盏肾盂受压变形1 8 2、肾癌的X 线表现为()A.I V P 时肾实质显影时间延长B.癌体呈现大片软组织阴影或有钙化影C.肾盂有充盈缺损或部分肾盏呈现扩张D.肾盂边缘不整齐,如有虫蛀状或肾盏闭塞空洞形成E.肾盂造影所见呈不规则变形、狭窄、拉长1 8 3、区别肾囊肿与肾肿瘤的最主要手段是()A.B型超声波B.膀胱镜检查C.腹部K U B平片D.尿细胞学检查E.静脉肾盂造影1 8 4、简述膀胱肿瘤的诊断要点。1 8 5、简述前列腺癌的治疗原则。1 8 6、简述膀胱癌T N M分期肿瘤浸润的深度。1 8 7、输 尿 管 癌()A.初血尿B.镜下血尿C.全程肉眼血

42、尿D.尿道溢血E.终末血尿1 8 8、肾盂造影所见:肾盏变形,受 压 拉 长()A.肾癌B.肾母细胞瘤C.肾盂肿瘤D.肾盂积液E.肾结核1 8 9、女,4 2岁,右腰胀痛9个月。B型超声波:右肾下极4 c m X 6 c m液性占位,排泄性尿路造影:右肾中、下盏之间距离拉长,呈弧形变,应 诊 断 为()A.肾母细胞瘤B.膀胱癌C.肾盂肿瘤D.肾癌E.肾囊肿1 90、膀胱癌见于()A.肾绞痛伴血尿B.血尿常在尿频后发生,多为终末血尿C.间断无痛性肉眼血尿伴膀胱刺激征D.间断无痛性肉眼血尿I V P 片见肾盂内充盈缺损E.间断无痛性肉眼血尿I V P 片上见肾盏肾盂受压变形1 91、肾盂肿瘤的X

43、线表现为()A.I V P 时肾实质显影时间延长B.癌体呈现大片软组织阴影或有钙化影C.肾盂有充盈缺损或部分肾盏呈现扩张D.肾盂边缘不整齐,如有虫蛀状或肾盏闭塞空洞形成E.肾盂造影所见呈不规则变形、狭窄、拉长1 92、肾结核的X 线表现为()A.I V P 时肾实质显影时间延长B.癌体呈现大片软组织阴影或有钙化影C.肾盂有充盈缺损或部分肾盏呈现扩张D.肾盂边缘不整齐,如有虫蛀状或肾盏闭塞空洞形成E.肾盂造影所见呈不规则变形、狭窄、拉长1 93、鉴别肾癌与肾盂癌最主要依靠检查()A.B 型超声波B.膀胱镜检查C.腹部K U B平片D.尿细胞学检查E.静脉肾盂造影1 94、男性尿道骑跨伤()A.初

44、血尿B.镜下血尿C.全程肉眼血尿D.尿道溢血E.终末血尿1 95、女性尿道口肉阜多见于()A.初血尿B.镜下血尿C.全程肉眼血尿D.尿道溢血E.终末血尿1 96、女性急性膀胱炎()A.初血尿B.镜下血尿C.全程肉眼血尿D.尿道溢血E.终末血尿1 97、肾盂造影所见,肾盂内充盈缺损影()A.肾癌B.肾母细胞瘤C.肾盂肿瘤D.肾盂积液E.肾结核1 98、阴茎癌可出现()A.局部红肿热痛B.透光试验(+)C.窦道形成D.菜花样新生物,坏死,恶臭E.保持原形,光滑,质硬而沉重1 99、阴茎癌淋巴转移()A.血行转移至脊柱骨盆多见B.以淋巴转移为主要途径C.腹股沟淋巴结D.主动脉旁区淋巴结E.锁骨上淋巴

45、结2 0 0、无痛性血尿,排泄性尿路造影时肾盂充盈缺损,应首先考虑是()A.肾盂内出血、血块B.肾细胞癌C.肾盂肿瘤D.肾盂内尿酸结石E.肾结核2 0 1、男,6 8岁,无痛全程肉眼血尿2 周。尿细胞学检查发现有肿瘤细胞。B 超膀胱左侧壁直径1.7c m 新生物物,未侵犯膀胱肌层。膀胱镜见膀胱左侧壁直径1.7c m 乳头样新生物,带蒂。活检膀胱乳头状移行细胞癌H级。分析需补充的检查;如无其他异常病变,应怎样治疗?2 0 2、非精原细胞肿瘤包括:、和o2 0 3、肾癌一般应行根治性肾切除,但肾癌直径小于 c m,可行保留肾组织的局部切除术。2 0 4、肾母细胞瘤从胚胎性肾组织发生,是 和 组成的

46、混合瘤。虚弱婴幼儿腹部有 是本病的特点。2 0 5、膀胱肿瘤分布在膀胱_ _ _ _ _ _ _ _ 壁及_ _ _ _ _ _ _壁最多见,肿瘤的扩散主要是 o2 0 6、原则上、局限的 期肿瘤可采用保留膀胱的手术;较大的、多发的、反复复发以及分化不良的_ _ _ _ _、期肿瘤,应行膀胱全切除术。2 0 7、肾癌典型的三大症状是、和2 0 8、睾丸肿瘤可出现()A.局部红肿热痛B.透光试验(+)C.窦道形成D.菜花样新生物,坏死,恶臭E.保持原形,光滑,质硬而沉重2 0 9、睾丸肿瘤淋巴转移()A.血行转移至脊柱骨盆多见B.以淋巴转移为主要途径C.腹股沟淋巴结D.主动脉旁区淋巴结E.锁骨上

47、淋巴结2 10、膀胱肿瘤()A.血行转移至脊柱骨盆多见B.以淋巴转移为主要途径C.腹股沟淋巴结D.主动脉旁区淋巴结E.锁骨上淋巴结2 11、前列腺癌()A.血行转移至脊柱骨盆多见B.以淋巴转移为主要途径C.腹股沟淋巴结D.主动脉旁区淋巴结E.锁骨上淋巴结2 12、无痛性血尿,排泄性尿路造影时肾盂拉长,不规则变形、推挤。应首先考虑是()A.肾盂内出血、血块B.肾细胞癌C.肾盂肿瘤D.肾盂内尿酸结石E.肾结核2 13、肾 癌 的 病 理 分 类、o2 14、肾 癌 从 上 皮 细 胞 发 生,出 现 最 常 见 的 症 状时,表明肿瘤已穿入肾盏、肾盂。肿瘤可直接扩展至、形成癌栓。肾癌的淋巴转移最先

48、到 o2 15、膀 胱 肿 瘤 按T N M分期,下列各期分别代表:Tis;Ta;T1;T2a;T2b;T3;T 4o2 1 6、肾盂肿瘤早期表现为。尿路造影片示肾盂内,膀胱镜检查可见输尿管口喷出 O2 1 7、膀胱肿瘤的扩散主要向 浸润;是最主要的转移途径,主要转移至_ _ _ _ _ _ _ _ _ _o2 1 8、肾 盂 内 充 盈 缺 损 需 鉴 别、和2 1 9、常 见 的 肾 癌 肾 外 表 现 有、等。2 2 0、肾癌的组织病理多种多样,是其主要构成部分,还可见有 和 o2 2 1、男,7 1 岁,排尿困难2 年余,直肠指诊发现前列腺结节,经直肠前列腺针吸细胞学检查证实为前列腺癌

49、,盆腔C T 提示右侧精囊受侵犯。该病人可采用的治疗方法为()A.双侧睾丸切除术B.药物去势治疗C.前列腺局部放疗D.经尿道前列腺切除术E.根治性前列腺切除术2 2 2、男,3 1岁,体检时超声发现右肾上腺区病灶,下列说法正确的是()A.右侧肾上腺区可见一类圆形病灶,与周围组织分界清楚B.该病灶在T W I为等信号,在T W I为稍高信号C.考虑为右侧肾上腺腺瘤D.考虑为右侧肾上腺髓样脂肪瘤E.考虑为右侧肾上腺嗜铭细胞瘤2 2 3、膀胱癌的介入适应证()A.恶病质B.手术前化疗C.术后复发D.不能手术切除E.合并出血2 2 4、肾癌可用栓塞方法有()A.明胶海绵栓塞法B.碘化油栓塞法C.不锈钢

50、圈栓塞法D.无水酒精栓塞法E.联合栓塞法2 2 5、肾癌介入治疗技术有()A.肾动脉化疗B.肾动脉栓塞C.肾造瘦D.支架成形术E.硬化剂治疗2 2 6、在血管造影时,显示丰富血管的是()A.肾盂移行上皮癌B.肾细胞癌C.肝细胞癌D.肝外胆管癌E.胰腺囊肿腺癌2 2 7、对行经尿道膀胱肿瘤切除术的患者,为早期发现和预防肿瘤复发,术后应采取()A.定期膀胱镜检查B.局部大剂量放疗C.全身联合化疗D.应用干扰素或白细胞介素治疗E.定期膀胱内灌注丝裂霉素等化疗药物或卡介苗2 2 8、男,6 8 岁,因膀胱癌T U RB T 后 3 个月复查膀胱镜时不慎于尿道球部戳出一 2.2 c m 长的假道伴会阴部

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