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1、2 5 1.患者，女，40岁，车祸外伤后输入大量库存血，出现手足抽搐、心率减慢,血压下降，伤口渗血，出现上述症状的相关因素是（D ）A.高血钾B.图血钙C.低血钾D.低血钙E.低血钠解析：大量输血、肝功能不全，使枸檬酸钠尚未氧化即和血中游离的钙结合使血钙下降，出现手足抽搐。2 5 2.不宜使用冷疗的病人是（C ）A.高热患者B.牙痛的患者C.慢性炎症患者D.急性结膜炎患者E.足踝刚刚扭伤的患者解析：慢性炎症患者的患者应用热疗以加速炎症的消散。热疗的作用：（1）控制炎症扩散，适用于炎症早期的病人减轻疼痛，常用于牙痛、烫伤等病人减轻局部充血或出血，常用于扁桃体摘除术后、鼻出血、局部软组织损伤早期的
2、病 人 降 低 体 温2 5 3.长期侧卧位的病人压疮的好发部位是（E ）A.骼前上棘B.舐尾部C.膝前部D.肘部E.内外踝解析：压疮多发生于经常受压和无肌肉包裹或肌肉层较薄、缺乏脂肪组织保护的骨隆突处。病人卧位不同，好发部位也有所变化。仰卧位：如枕骨粗隆处、肩胛、肘部、舐尾部、足跟等，最常发生于舐尾部。（2）侧卧位：如耳廓、肩峰、肋骨、髓部、膝关节内外侧、内外踝等处。俯卧位：如面颊、耳廓、肩峰、骼前上棘、肋缘突出部、膝前部、足尖等处。坐位发生于坐骨结节处。2 5 4.哌替咤 5 0 m g,I M,q 6h,p r n 是（B ）A.长期医嘱B.长期备用医嘱C.临时备用遗嘱D.限时遗嘱E.临
3、时医嘱解析：长期备用医嘱（p r n）：指有效时间在2 4小时以上，需要时使用，两次执行之间有时间间隔，医生注明停止时间医嘱方为失效。临时备用医嘱（s o s）：在 1 2小时内有效，必要时使用，只执行1 次，过期未执行即失效。长期医嘱：医嘱自开写之日起，有效时间在2 4 小时以上，当医生注明停止时间后失效。如一级护理、心内科护理常规、低盐饮食、消心痛1 0 m g p o ti d。临时医嘱：医嘱有效时间在2 4 小时以内，一般只执行1 次，并应在短时间内执行，有的临时医嘱须立即执行。如 0.1%盐酸肾上腺素1 m l H s t;有的限定执行时间，如会诊、手术、检查、X 线摄片及各项特殊检
4、查。另外，出院、转科、死亡也属于临时医嘱。2 5 5.有关氧气雾化吸入的说法正确的是（C ）A.药液应稀释在1 0 m l 以内B.湿化瓶内加入2 0%-3 0%乙醇C.氧流量调节至6-8 L/m i nD.嘱咐病人吸气时松开出气口E.病人呼气时用手堵住出气管2 5解析：氧气湿化瓶内不放水，调节氧流量达6 8 L/m i n。以防液体进入雾化器内使药液稀释。使用中嘱病人紧闭口唇深吸气，呼气用鼻，使药液充分到达支气管及肺部，更好地发挥药效。在氧气雾化吸入过程中，应注意安全用氧，严禁接触烟火及易燃品。2 5 6.下列疾病能使脉压差增大的是（C ）A.糖尿病B.高血压C.主动脉瓣关闭不全D.主动脉狭
5、窄E.心包积液解析：主动脉瓣关闭不全的患者，由于心脏舒张时主动脉瓣关闭不全，引起血液主动脉回流如室，从而引起舒张压下降，引发脉压增大。2 5 7.在一名患有急性肾小球肾炎的患儿出院时，患儿母亲询问什么时候孩子可以上学，护士回答为（B ）。A.待水肿消退、血压降至正常后B.待尿内红细胞减少、血沉正常后C.待艾迪计数正常后D.两个月后E.三个月后解析：待尿内红细胞减少、血沉正常后，患儿可以上学，但须避免体育活动。2 5 8.一名妊高征孕妇，发生了硫酸镁中毒，需立即静脉推注1 0%的葡萄糖酸钙1 0 m l 予以解毒，则其推完药液所需时间为（D ）A.2 分钟以上B.2 分钟以内C.3 分钟以内D.
6、3 分钟以上E.5 分钟解析：1 0%的葡萄糖酸钙1 0 m l 在静脉推注时宜在3 分钟以上推完，必要时可每小时重复一次。2 5 9 .当患者发生过敏性休克时，更好的选择药物盐酸肾上腺素的浓度是（B ）A.1%B.0.1%C.2%D.5%E.0.5%解析：当患者发生过敏性休克时，更好的选择药物是0.1%盐酸肾上腺素。2 6 0 .支气管扩张的病人,咳出大量脓痰，痰液静置后可以分为三层，则中层为（D）。A.脓性物B.坏死组织C.浆液D.血液E.泡沫粘液解析：支气管扩张的病人痰液分三层：上层为泡沫，中层为黏液，下层为脓性物和坏死组织。2 6 1.子宫脱垂H 度重型是指（E ）A.宫颈外口距处女膜
7、缘4 c m,未达处女膜缘。B.宫颈脱出阴道口，宫体应在阴道内C.宫颈已达处女膜缘，阴道口可见子宫颈D.宫颈以及宫体全部脱出阴道口外E.宫颈及部分宫体脱出阴道口解析：根据病人平卧用力向下屏气时子宫下降的程度，将子宫脱垂分为3度。I 度：宫颈外口距处女膜缘4 c m,未达处女膜缘，称为轻型；当宫颈外口已达处女膜缘，但未超出该缘，妇科检查时可在阴道口看见宫颈，称为重型。I I 度：宫颈已脱出阴道口，宫体仍在阴道内，称为轻型;宫颈和部分宫体已脱出阴道口，称为重型。I I I 度：宫颈及宫体全部脱出阴道口外。2 6 2.下列关于单纯性甲状腺肿的说法错误的是（B ）。A.非炎症、非肿瘤原因导致的且不伴有
8、临床甲状腺功能异常B.患者血清T S H、T 3、T 4 水平升高C.甲状腺肿大是其特征性的临床表现，D.随着病程的发展，逐渐出现甲状腺结节性肿大，一般为不对称性、多结节性E.碘缺乏是地方性甲状腺肿最常见的原因解析：单纯性甲状腺肿患者血清TSH、T3、T4 水平正常。2 6 3.患者，男，4 0 岁，脑外伤后昏迷，咳嗽反射迟钝，需行气管内吸痰，吸痰方法正确的是（E ）A.先吸口咽部痰液，再吸气管套管内痰液B.小儿吸痰时,压力应小于6 0.O K P aC.插管时打开负压吸引D.一次吸痰不超过3 0 秒E.吸痰时应从深部左右旋转，向上提拉解析：先吸净口腔咽喉的分泌物后，再吸气管内分泌物。为气管插
9、管或气管切开病人，需经气管插管或套管内吸痰，应严格无菌操作;如经口腔吸痰有困难，可由鼻腔插入吸痰。吸痰管的选择应粗细适宜，不可过粗，特别是为小儿吸痰。成人吸痰负压为4 0.0 5 3.3 k P a,小儿应小于4 0 k P a。插管过程中，不可打开负压，且动作应轻柔，以免损伤呼吸道黏膜。吸痰动作应轻柔，左右旋转，向上提拉,吸净痰液;且每次吸痰时间应小于1 5 秒，以免因吸痰造成病人缺氧。储液瓶内的吸出液应及时倾倒，一般不应超过瓶的2/3。2 6 4.患者，男性，2 0 岁，患细菌性痢疾，正在住院治疗，用紫外线消毒病室时，不正确的是(B )A.照射时间2 0-3 0 分钟B.灯亮时开始计时C.
10、有效照射距离不超过2 mD.照射前病室应做好清洁工作E.灯管使用的时间不超过1 0 0 0 个小时解析：紫外线灯的的杀菌波长是2 5 0 2 7 0 n m,用于空气和物品表面的消毒。空气消毒时有效照射距离不应超过2 m,照射时间2 0 3 0 分钟;物品表面消毒时有效照射距离不应超过2 5 飞0 c m,照射时间2 0 3 0 分钟。物品应摊开或挂起并定时翻动。消毒时间应从灯亮起后5 7 分钟计时。要求病室温度2 0 4 0,相对湿度4 0%6 0 虬保护眼睛和皮肤，可戴墨镜或用纱布遮住眼睛，身体应用被单遮住，以免引起眼炎及皮肤的红斑。保持紫外线灯管的清洁，可用无水乙醇纱布每2 周擦拭1 次
11、。紫外线灯时间超过1 0 0 0 小时时则应更换。2 65.下列关于灌肠的说法不正确的是(D )A.伤寒患者灌肠液量不超过50 0 m lB.急腹症患者禁忌灌肠C.中暑患者可以用4生理盐水进行大量不保留灌肠D.慢性细菌性痢疾灌肠时取右侧卧位E.小量不保留灌肠时，液面距肛门 3 0 c m,解析：保留灌肠时，慢性细菌性痢疾病变多在乙状结肠或直肠，取左侧卧位;阿米痢疾病变多在回盲部，取右侧卧位。臀部抬高1 0 c m,以利于药液保留。以提高疗效。2 66.患者，女，44岁，败血症患者，口腔有一较深的溃疡，内有酸臭绿色液体，稍粘稠，为其进行口腔护理时，所用的漱口液为（A）A.醋酸溶液B.碳酸氢钠溶液
12、C.过氧化氢溶液D.复方硼酸溶液E.吠喃西林溶液解析：本题从“较深的溃疡，内有酸臭绿色液体”可以判断是铜绿假单胞菌感染，用 0.K 醋酸溶液。其他常用的漱口溶液：0.9%氯化钠溶液：清洁口腔，预防感染;朵贝尔溶液（复方硼酸溶液）：轻微抑菌，消除口臭;0.0 2 9 6吠喃西林溶液：清洁口腔，有广谱抗菌作用；1%3%过氧化氢溶液：遇有机物时放出新生氧，有抗菌、防臭作用；1%蝴碳酸氢钠溶液：属碱性药剂，用于真菌感染;2%3%硼酸溶液：属酸性防腐剂，可改变细菌的酸碱平衡，起抑菌作用。2 67.为高血压患者做健康宣教内容不正确的是（E ）A低钠饮食B.适度的体育锻炼C.多吃含纤维素的食物，预防便秘D.
13、规律服用降压药E.在药物的作用下将血压控制得越低越好2 68.患者，女，医嘱今晨在硬膜外麻醉下行“子宫切除术”，术前准备做留置导尿，护士在操作时，应为病人安置体位时（B ）A.截石位B.屈膝仰卧位C.膝胸卧位D.右侧卧位E.头低足高位解析：导尿的病人，采用屈膝仰卧位，利于暴露操作部位。截石位用于会阴、肛门部位的检查、治疗、手术和产妇分娩时;膝胸卧位主要用于肛门、直肠、乙状结肠的检查、治疗，矫正子宫后倾和胎位不正，促进产后子宫复原;头低足高位适用于肺部分泌物引流、十二指肠引流，妊娠时胎膜早破、跟骨及胫骨结节牵引。2 6 9.白天病区理想的声音强度为（E ）A.50 55d BB.6 0 7 0
14、d BC.7 5-80 d BD.85-9 0 d BE.35-4 0 d B解析：白天病区理想的声音强度为354 0 d B。2 7 0.以下哪种情况适用一级护理(B)。A.病情危重，需随时进行抢救的病人B.重症病人，大手术后绝对卧床休息的病人C.年老或婴幼儿病人D.生活不能完全自理的病人解析：特级护理：病情危重，需随时进行抢救的病人，重症监护患者，各种复杂大手术后的患者。一级护理：病情趋于稳定的重症患者，大手术后绝对卧床休息的病人。二级护理：病情稳定，仍需卧床休息，生活部分自理的患者。三级护理：生活完全自理的患者。2 7 1.患者黄某，男，7 6 岁，截瘫，入院时尾般部有压疮，面积1.5c
15、 m 2，有脓性分泌物，疮面周围有黑色坏死皮肤组织，适宜的护理措施是(B)A.用 50%乙醇按摩疮面及周围皮肤B.剪去坏死组织，用双氧水洗净，置引流条C.暴露疮面，红外线每日照射一次D.用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜解析：该患者处于压疮的坏死溃疡期，护理时应保持局部的清洁与干燥，减少感染的机会，解除局部压迫，同时外科清创，去除坏死组织，3%过氧化氢冲洗创面。2 7 2.使用无菌持物钳时，下列做法错误的是(C )A.持钳时手臂要在腰部水平以上B.无菌持物钳前端不能触及无菌容器边缘C.无菌持物钳可以夹取无菌油纱布D.每个容器只能浸泡一把持物钳E.取放持物钳时均需闭合钳端解析：无菌持物钳只能用于夹取无
16、菌物品，不能夹取油纱条或换药。取放无菌持物钳（镣）时，手指不可触摸其浸泡部位。如取远处无菌物品，应将无菌持物钳（镜）放入容器内一同搬移使用。使用无菌持物钳（镶）后立即放回容器内，以防在空气中暴露过久。无菌持物钳（镶）如被污染或可疑污染时，不可放回容器内，应重新消毒灭菌。无菌持物钳（镶）及其容器应定期消毒。浸泡存放时，一般病房每周更换一次，使用频率较高的如手术室、门诊换药室、注射室等，应每日更换一次。干燥存放应每4 6小时更换一次。2 7 3.下列可以导致咯血的疾病不对的是（B ）A.支气管扩张B.高血压C.急性肺水肿D.肺癌E.肺结核解析：高血压易导致脑出血。2 7 4.肋骨骨折最好发的部位在
17、（B ）A.1 3肋B.4 7肋C.8 1 0肋D.1 1 1 2肋解析：第1 3肋粗短，且有锁骨、肩胛骨保护，不易发生骨折。8 1 0肋前端肋软骨形成肋弓，与胸骨相连，而1 1 1 2肋前端游离，弹性较大，均不易发生骨折。4 7肋长而薄，最易折断。2 7 5.胸腔闭式引流积液瓶的长玻璃管的下口应插至液面下（C ）A.1 2 cmB.2 3 cmC.3 4 cmD.4 5 cm解析：腔闭式引流积液瓶的短玻璃管远离液面，而长玻璃管的下口应插至液面下3 4 c口。276.胸腔闭式引流的引流瓶应位于（D ）A.高于引流平面40 60cmB.低于引流平面40 60cmC.高于引流平面60 100cmD
18、.低于引流平面60 100cm解析：胸腔闭式引流的引流瓶应低于引流平面60 100cm,依靠重力引流，以防瓶内液体逆流入胸膜腔。277.白女士，确诊为再障，现要为其施行保护性隔离，则其白细胞计数是（A）0A.0.9X109/LB.1.IX109/LC.1.2X109/LD.2.0X109/LE.3.0X109/L解析：再障时白细胞计数W 1.0X 109/L者，实行保护性隔离。密切观察患者体温，出现发热提示有感染存在时，应早期根据药敏试验及时应用抗生素。278.关于胸腔闭式引流下列说法错误的是（B）A.病人去半坐位B.尽量避免咳嗽C.引流瓶应低于引流平面60 100cmD.一般置管48 7 2
19、小时考虑拔管解析：应鼓励病人咳嗽和深呼吸，以利于内液体和气体的排出，促进肺复张。279.胸腔闭式引流引流液体，引流液颜色变浅，引流液量小于多少毫升，考虑拔管（B）A.引流液QOOm l,脓胸 50mlB.引流液50ml,脓胸GOmlC引流液30ml,脓胸 20mlD.引流液50ml,脓胸 20ml解析：置管48 72h后，无气体逸出且引流液颜色变浅，24h液量少于50ml、脓液少于1 0 m l,X 线胸片示肺膨胀良好无漏气、无呼吸困难和气促时，考虑拔管。2 8 0.全麻术后未清醒患者宜采用去枕仰卧位，目的是(B )A.防止颅内压降低B.防止呕吐物流入气管C.改善缺氧症状D.减轻伤口疼痛E.减
20、轻术区出血解析：全麻术后未清醒患者宜采用去枕仰卧位，目的是防止呕吐物流入气管，引起窒息或肺部感染。2 8 1.感染患者用过的医疗器材和物品的消毒处理措施为(C )A.消毒，彻底清洗干净B.彻底清洗干净，消毒或灭菌C.消毒，彻底清洗干净，消毒或灭菌D.消毒或灭菌E.去污染，消毒或灭菌解析：预消毒、清洗、消毒灭菌为感染患者所用医疗器材消毒程序。2 8 2.患者，男。因怀疑胃十二指肠溃疡出血入院，试验前3 天该患者可进食(D)A.动物血B.猪肝C.肉类D.豆制品E.绿色蔬菜解析：潜血试验前3 天禁食肉类、肝类、血类食品，含铁剂药物及大量绿色蔬菜等，以免产生假阳性反应。2 8 3.颈部急性蜂窝组织炎的
21、最大危险是(C )A.吞咽困难B.继发颅内感染C.窒息D.败血症E.脓血症解析：颈部急性蜂窝组织炎，可发生喉头水肿而压迫气管，引起呼吸困难甚至室息。2 8 4.属于深H度烧伤特点(D)A.深达皮下B.水疱大C.水疱破后，基底红润D.痛觉迟钝E.愈合无瘢痕解析：深n度烧烧伤伤及真皮层，可有水疱，疱壁较厚、基底苍白与潮红相间，感觉迟钝。2 8 5.慢性胃炎的主要临床表现是(A )A.消化不良B.呕吐C.贫血D.节律性的上腹部疼痛E.无节律性的上腹部疼痛解析：慢性胃炎缺乏特异性症状，症状的轻重与胃黏膜的病变程度并非一致。大多数病人常无症状或有程度不同的消化不良症状如上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸
22、等。慢性萎缩性胃炎患者可有贫血、消瘦、舌炎、腹泻等，个别病人伴黏膜糜烂者上腹痛较明显，并可有出血，如呕血、黑便。症状常常反复发作，无规律性腹痛，疼痛经常出现于进食过程中或餐后，多数位于上腹部、脐周、部分患者部位不固定，轻者间歇性隐痛或钝痛、严重者为剧烈绞痛。2 8 6.消化性溃疡最常见的并发症(A )A.上消化道出血B.急性穿孔C.幽门梗阻D.慢性穿孔E.癌变解析：出血是消化性溃疡最常见的并发症。症状包括呕血(呕鲜血或“咖啡样”物)，解血样或柏油样黑便(分别称便血或黑便)，和因失血所致的虚弱，直立性低血压，晕厥，口渴和出汗。2 8 7.良性肿瘤与恶性肿瘤的根本区别(B )A.肿块硬度B.细胞分
23、化程度C.生长速度D.疼痛程度E.表面光滑程度解析：良性肿瘤与恶性肿瘤的根本区别是细胞分化程度，良性肿瘤细胞分化成熟；恶性肿瘤细胞分化不成熟。2 88.梦游症和遗尿多发生于(D)A.慢波睡眠第I 时相B.慢波睡眠第I I 时相C.慢波睡眠第I I I 时相D.慢波睡眠第W时相E.快波睡眠解析：慢波睡眠第W时相多发生梦游症和遗尿。2 89.“肢体可移动位置但不能抬起”，依据肌力程度的分级可判断肌力程度为(C)。A.0 级B.1 级C.2 级D.3 级E.4 级解析：2 级肌力是指肢体可移动位置但不能抬起。2 9 0.休息对患者的意义不包括(B )A.缩短病程B.恢复体重C.恢复精力D.消除疲劳E
24、.促进康复解析：休息对患者的意义不包括恢复体重。2 9 1.高渗性脱水的最早表现是(D)A.血压下降B.尿少C.头晕D.口渴E.呕吐解析：口渴是高渗性脱水最早、最突出的表现。2 9 2.休克治疗的关键是(A)A.扩容疗法B.强心和调节血管张力C.积极治疗原发疾病D.纠正酸碱平衡失调E.维护重要脏器功能解析:迅速恢复有效循环血量，是治疗休克的关键。故休克早期应采取扩容疗法。2 9 3.甲亢、高热、心动过速病人不宜使用(C)A.苯巴比妥钠B.吗啡C.阿托品D.地西泮E.哌替咤解析：阿托品能抑制汗腺分泌和影响心血管活动，甲亢、高热、心动过速病人不宜使用。2 9 4.全麻未清醒病人首要的护理措施是(C
25、)A.观察生命体征B.补液C.保持呼吸道通畅D.观察意识E.测定尿量解析：病人在全麻后未清醒前，应去枕平卧头转向一侧，保持呼吸道通畅，防止呕吐误吸引起窒息。2 9 5.瘢痕性幽门梗阻手术前的特殊准备是(C)A.禁食禁水B.增加营养C.每晚洗胃D.备皮备血E.协助检查解析：只有瘢痕性幽门梗阻手术前，才需要术前3 天每晚用温盐水洗胃，以解除痉挛，消除胃壁水肿及炎症。2 9 6.单纯性机械性肠梗阻的临床表现，错误的是(C)A.可见肠蠕动波B.有气过水声C.肠鸣音消失D.有轻度压痛E.腹部叩诊鼓音2 9 7 .孕妇4 周前开始感到胎动，现用胎心听筒可听到胎心，请推断现在妊娠周数大约是(C)A.1 2
26、周 B.1 6 周 C.2 0 周 D.2 4 周 E.2 8 周解析：开始感觉胎动的时间是1 6 周。2 9 8 .产后出血最常见的原因是(A )A.产后子宫收缩乏力B.胎盘残留C.产后子宫收缩过强D.凝血功能障碍E.胎盘嵌顿解析：产后出血中约2/3是子宫收缩乏力引起的。2 9 9.婴儿上感的临床特点是(D)A.以鼻咽部症状为主，鼻塞、流涕、咽痛B.以呼吸道症状为主，咳嗽吐痰，呼吸加快C.全身症状轻，局部症状重D.全身症状重，局部症状轻E.易引起急性肾炎、风湿热解析：上感临床表现轻重不一，年长儿以呼吸道局部表现为主;婴幼儿以发热等全身症状为突出表现，局部症状轻，一般免疫系统疾病较少见。30 0.风心病二尖瓣狭窄最先累及(B )A.右心房B.左心房C.右心室D.左心室E.心尖部解析：二尖瓣狭窄心脏舒张时，限制了左心房的血液进入左心室，左心房扩大、淤血。