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1、4 5 1.过敏性紫癫的表现以下哪项有特征性（C ）A.可出现腹痛，便血B.可累及大关节C.反复出现皮肤紫癫D.可出现血尿和蛋白尿E.起 病 前 3周常有上呼吸道感染史解析:过敏性紫瘢好发于儿童及青少年，开始可有发热、头痛、关节痛、全身不适等。皮损表现为针头至黄豆大小瘀点、淤斑或尊麻疹样皮疹，严重者可发生水疱、血疱，甚至溃疡。好发于四肢伸侧，尤其是双下肢和臀部。皮损对称分布,成批出现，容易复发。仅有皮肤损害者称单纯性紫瘢，伴有腹痛、腹泻、便血,甚至胃肠道出血者称为胃肠型紫瘢;伴有关节肿胀、疼痛、甚至关节积液者称为关节型紫瘢;伴血尿、蛋白尿，肾损害者称为肾型紫瘢。4 5 2.法洛四联症患儿脑缺氧
2、发作时，应采取的体位是（A ）A.膝胸卧位B.平卧位C.半坐卧位D.端坐位E.头高足低位解析:膝胸卧位时患儿下肢屈曲，静脉回心血量减少，减轻了心脏的负担；同时增加了体循环阻力，提高了肺循环血流量，使发组和呼吸困难症状暂时有所缓解。4 5 3.下列哪项不是急性小儿肠套叠患儿急救措施（E ）A.空气灌肠B.钢剂灌肠C.复位不成功者立即手术D.若患儿怀疑有肠坏死和穿孔应立即手术E.肠套叠超过3天不缓解应立即手术解析:灌肠不能复位、肠套叠超过4 8小时、疑有肠坏死或穿孔者以及小肠型套叠需手术治疗。4 5 4.下列关于绞窄性肠梗阻的说法错误的是（E ）A.持续性腹痛伴阵发性加剧B.呕吐物呈咖啡色C.粘液
3、脓血便D.肠扭转时腹胀不对称E.一般无腹膜刺激症解析:绞窄性肠梗阻腹部有固定性压痛和腹膜刺激征，有时可触及有压痛的肠神包块。腹腔内有渗液时，可有移动性浊音阳性。4 5 5.急性阑尾炎根据临床过程和病理解剖学变化分型，下列不属于的是（E ）A.急性单纯性阑尾炎B.急性化脓性阑尾炎C.坏疽性及穿孔性阑尾炎D.阑尾周围脓肿E.阑尾管腔阻塞解析：阑尾管腔阻塞是急性阑尾炎最常见的原因，阑尾管腔阻塞主要是由于管壁内丰富淋巴滤泡的明显增生，其次是粪石阻塞，异物、炎性狭窄、寄生虫、肿瘤等引起。阑尾管腔阻塞后，阑尾腔内压力升高，细菌生长繁殖并分泌内外毒素，损害黏膜形成溃疡，细菌穿过黏膜引起感染。根据急性阑尾炎时
4、临床过程和病理解剖学变化，可分为四种类型：急性单纯性阑尾炎;急性化脓性阑尾炎;坏疽性及穿孔性阑尾炎;阑尾周围脓肿。4 5 6.下列哪项不是急性阑尾炎术后并发症（E ）A.内出血B.切口感染C.腹腔脓肿D.肠屡E.切口疼痛解析:急性阑尾炎术后并发症包括：（1）内出血：多因阑尾系膜结扎线松脱所致，常发生在术后2 4小时内。（2）切口感染：是术后最常见的并发症。表现为术后3 5天体温升高，切口疼痛且局部有红肿、压痛或波动感。（3）腹腔脓肿：炎症渗液积聚于膈下、肠间、盆腔而形成。表现为术后5 7天体温升高，或下降后又上升，并有腹痛、腹胀、腹部包块或排便排尿改变。（4）肠痿：多因阑尾残端结扎线松脱，或术
5、中误伤盲肠所致。表现为发热、腹痛、少量粪性肠内容物从腹壁伤口流出。4 5 7.急性阑尾炎的体征不包括（E ）A.麦氏压痛点B.结肠充气试验c.腰大肌试验D.闭孔内肌试验E.转移性右下腹疼痛【解析】（1）结肠充气试验（R o v s i n g 征）：病人仰卧位，用右手压迫左下腹，再用手挤压近侧结肠，结肠内气体可传至盲肠和阑尾，引起右下腹疼痛者为阳性。腰大肌试验（p soa s征）：病人左侧卧，使大腿后伸，引起右下腹疼痛者为阳性。说明阑尾位于腰大肌前方，盲肠后位或腹膜后位。闭孔内肌试验（ob t u r a t or 征）：病人仰卧位，使右微和右大腿屈曲，然后被动向内旋转，引起右下腹疼痛者为阳性
6、，提示阑尾靠近闭孔内肌。4 5 8.腹外疝发病的主要原因是（A ）A.腹壁强度降低和腹内压力增高B.感染C.细菌生长繁殖D.肠道梗阻E.出血解析:腹壁强度降低和腹内压力增高是腹外疝发病的两个主要原因。4 5 9.下列哪种因素不会引起腹内压增高（E ）A慢性咳嗽B.便秘C.排尿困难D.妊娠E.高纤维素饮食解析:慢性咳嗽、便秘、排尿困难（如前列腺增生症）、腹水、妊娠、举重、婴儿经常啼哭等是引起腹内压力增高的常见因素。4 6 0.下列哪种肺癌最为常见（A ）A.鳞癌B.腺癌C.大细胞癌D.小细胞癌E.周围癌解析:鳞状细胞癌约占5 0%,多见于老年男性，多与吸烟有关。4 6 1、关于丹毒病人的护理，下
7、列哪项是错误的（A ）A、急性期局部做热敷B、局部酸镁湿敷C、患肢抬高，制动D、抗生素的应用E、需床边隔离4 6 2、护理程序5 个步骤中，哪项错误（C ）A、评估B、诊断C、治疗D、实施E、评价4 6 3、低钾血症时静脉输液补钾速度一般不超过（B ）A、1 0 m m ol/hB、2 0 m m ol/hC、3 0 m m ol/hD、4 0 m m ol/hE、5 0 m m ol/h4 6 4、高钾血症时，静脉注射1 0%葡萄糖酸钙的作用的（C ）A、改善微循环状况B、纠正酸中毒C、促使钾离子移向细胞内D、增加神经肌肉应激性E、增加心肌收缩力4 6 5、下列哪一项不是评价营养不良的指标（
8、D ）A、体重下降超过2 0%B、血浆白蛋白小于3 0 g/LC、血浆转铁蛋白小于2 0 0 m m ol/LD、血糖高于1 6 0 m g/d LE、握力明显减弱4 6 6、容易引起急性肾衰的损伤是（A ）A、严重挤压伤B、广泛擦伤C、严重撕裂伤D、多处刺伤E、冻伤4 6 7、休克时病人的体位应取（C ）A、半卧位B、头低足高位C、头与躯干抬高1 0 1 5 ,下肢抬高2 0 3 0 D、头高足低位E、侧卧位4 6 8、破伤风最早出现的症状是（B ）A、角弓反张B、张口不便C、苦笑面容D、牙关紧闭E、四肢抽搐4 6 9、痈与拜的主要鉴别点是（E ）A、常见于糖尿病患者B、致病菌不同C、全身中
9、毒症状明显D、发生的部位不一样E、创面有多个脓肿4 70、手术区皮肤消毒范围应包括切口周围（C ）A、5 c mB、1 0 c mC、1 5 c mD、2 0 c mE 2 5 c m4 71、上消化道出血最常见的原因（C）A、门脉高压症B、出血性胃炎C、消化性溃疡D胃癌E、胆道出血4 72、慢性心力衰竭最常见的诱因是（D）A、妊娠B、水电解质平衡紊乱C、服用洋地黄药物D、感染E、过度劳累4 73、发生急性左心衰竭时，病人应采取的体位是（E）A、平卧位B、头高脚低位C、头低脚高位D、侧卧位E、坐位，两腿下垂4 74、对于急性肺水肿病人，护士应选择哪种给氧方式（C）A、持续低流量给氧B、低流量间
10、断给氧C、高流量持续给氧D、高流量持续酒精湿化给氧E、低流量持续酒精湿化给氧4 7 5、左心功能不全最早和最常见的症状是（A）A、劳力性呼吸困难B、咳嗽C、气短，伴咳粉红色泡沫样痰D、心悸E、少尿4 7 6、下列关于心源性水肿的说法正确的是（D）A、是左心功能不全的表现B、水肿时醛固酮减少C、毛细血管内压降低D、水肿先出现在身体下垂部位E、有效循环血容量增多4 7 7、蜘蛛痣的形成与下列何种因素有关（B）A、血小板减少B、血中雌激素增加C、毛细血管脆性增加D、凝血机制障碍E、严重感染4 7 8、治疗军团菌肺炎的首选抗生素是（B）A、林可霉素B、红霉素C、庆大霉素D、头他氨节E、羟氨茉青霉素4
11、7 9、咯血患者的关键护理措施是（B）A、消除心理不良因素B、保持呼吸道通畅C、减少活动，保持安静D、准备好急救药品和器械E、作镇静、镇咳等对症处理4 8 0、关于胸腔闭式引流的护理，下列哪项不正确（E）A、病人可采取半卧位B、观察引流管是否通畅C、注意无菌操作D、引流管的位置必须低于胸腔E、肺组织修复后立即拔管4 8 1.真菌性阴道炎的白带特点是（A）A.豆渣样B.血性白带C.脓性白带D.泡沫状E.黄色水样4 8 2.关于老年性阴道炎错误的说法是（C ）A.阴道上皮变薄，糖原含量减少B.常为一般化脓性细菌的混合感染C.可用碱性溶液冲洗阴道D.可加用己烯雌酚局部治疗E.如有血性白带，需作防癌检
12、查4 8 3.患者女，3 8 岁。诊断为“假丝酵母菌阴道炎”，护士告诉患者治疗后复查的最佳时间是（B ）A.随时B.月经前C.月经期D月经后E.排卵期4 8 4.患者女，4 0 岁。确诊为念珠菌性阴道炎，针对该患者的处理措施，不正确的 是（E）A.可用碱性溶液冲洗阴道B.应查尿糖、血糖，以了解是否伴有糖尿病C.治疗上应侧重于增加阴道抵抗力及抑制细菌生长D.应向患者宣传个人卫生和公共卫生知识，防止交叉感染E.全身抗感染治疗为主，局部用药为辅4 8 5.患者女，3 6 岁。近几天感到外阴瘙痒，白带增多，呈稀薄状且有腥臭味，应建议她到医院做的检查是（A ）A.阴道分泌物悬滴检查B.子宫颈刮片C.子宫
13、颈管涂片D.阴道侧壁涂片E.阴道窥器检查4 8 6.老年性阴道炎的治疗措施不妥的是（E）A.O.5%醋酸阴道灌洗B.阴道局部用抗生素C.口服尼尔雌醇D.阴道涂抹雌激素软膏E.乳腺癌患者增加雌激素用量以改善症状4 8 7.一外阴阴道假丝酵母菌病患者咨询内裤消毒的处理方法，下列合适的是（C ）A.食醋浸洗B.日光暴晒C.煮沸D.紫外线消毒E.保持干燥4 8 8.患者坐浴的高锦酸钾液的浓度是（D ）A.1:2 0 0 0B.1:3 0 0 0C.1:4 0 0 0D.1:5 0 0 0E.1:6 0 0 04 8 9.绒毛膜癌最常见的转移部位是（E）A.消化道B.膀胱C.脑D.肾E.肺4 9 0.青
14、春期无排卵性功能失调性子宫出血的治疗原则是（D ）A.止血、减少月经量B.减少月经量、调整周期C.调整垂体和性腺功能D.止血、调整周期、促排卵E.止血、防止子宫内膜病变4 9 1.属于临界骨肿瘤的是（E ）A.骨髓瘤B.骨肉瘤C.骨软骨瘤D.尤文肉瘤E.骨巨细胞瘤解析:按肿瘤细胞所显示的分化类型及所产生的细胞间质分类，骨肿瘤可分为良性、恶性及少数的临界瘤。本题中骨软骨瘤属予良性肿瘤，骨巨细胞瘤属于临界肿瘤，骨髓瘤、骨肉瘤和尤文肉瘤属于恶性肿瘤。4 9 2.破伤风杆菌产生的溶血毒素可引起（A ）A.局部组织坏死和心肌损害B.随意肌紧张与痉挛C.血压升高D.出汗E.体温升高解析:破伤风杆菌产生的大
15、量痉挛毒索和溶血毒索是导致破伤风病理生理改变的原因。其中溶血毒素可引起局部组织坏死和心肌损害。4 9 3.婴幼儿易患呼吸道感染的原因是（B）A.血清中I g A缺乏B.分泌型I g A缺乏C.血清中I g G缺乏D.血清中I g M缺乏E.细胞免疫功能低下解析:婴幼儿呼吸道的非特异性和特异性免疫功能均较差。如咳嗽反射及纤毛运动功能差，难以有效清除吸人的尘埃和异物颗粒。肺泡吞噬细胞功能不足医学.，婴幼儿辅助性T细胞功能暂时性低下，使 分 泌 型I g A（S I g A）、含量低微。此外，乳铁蛋白、溶菌酶、干扰素及补体等的数量和活性不足，故易患呼吸道感染。4 9 4.系统性红斑狼疮突出的病理表现
16、是（A ）A.血管炎和血管病变B.关节滑膜炎C.周围神经病变D.骨质增生E.软骨增生解析:系统性红斑狼疮的病理表现为炎症及炎症后病变，以血管炎和斑管病变为突出。4 9 5.婴儿营养不良最常见的病因是（B）A.先天不足B.喂养不当C.缺乏锻炼D.疾病影响E.免疫缺陷解析:婴儿营养不良的原因：（1）摄入不足：喂养不当是导致营养：不良的重要原因，如母乳不足而未及时添加其他富含蛋白质的食品；奶粉配制。过稀；突然停奶而未及时添加辅食；长期以淀粉类食品（粥、米粉、奶糕）喂养等。（2）消化吸收不良。（3）需要量增加。4 96.营养不良患儿最常见的维生素缺乏是（A ）A.维生素AB.维生素BC.维生素CD.维
17、生素DE.维生素B 12解析:营养不良患儿常伴有多种维生素缺乏症，以维生素A缺乏最多见。其临床表现除了皮肤黏膜改变（如毛囊角化、角膜软化等）和影响视网膜上视紫红质更新引起夜盲外，还能在此之前出现免疫功能损伤.导致易感性上升，这种“亚临床状态维生素A缺乏”现象已日益引起人们的重视。4 97.小 儿出生后身高增长最迅速的时期是（A ）A.婴儿期B.幼儿期C.学龄前期D.学龄期E.青春期解析：小儿出生后第一年（婴儿期）身高增长约2 5 c m,第二年增长约12 c m,以后平均每年增长约5 7c m,进入青春期后增长速度加快，每年增长约8 9c m。4 98.A B O血型不合引起新生儿溶血中发生率
18、最高的是（A ）A.母为0型，子为A或 B型B.母为A B 型，子为A或 B型C.母为A型，子为0 或A B 型D.母为A型，子为0 或B型E.母为B型，子为0 或A型解析:A B O血型不合引起新生儿溶血的机制是母亲血液中含有抗A、抗 8 抗体，与新生儿红细胞所含A、B 抗原发生反应，。型血母亲的血液中含抗A、抗 8 抗体。4 99.维生素D 缺乏性佝偻病的主要病因是（A ）A.日照不足B.摄人不足C.需要量增加D.疾病的影响E.药物的影响解析:人体维生素D 的主要来源穗寝肤中所含的7-脱氢胆固醇经紫外线照射合成,因此日照不足是人体缺乏维生素D的主要原因。5 0 0.某冬日，一母亲咨询：晨起见自己8 个月女儿尿液呈乳白色，余无异常。其尿液呈乳白色的原因可能是（C ）A.脓尿B.尿酸结晶C.盐类结晶D.乳糜尿E.蛋白尿解析:正常婴幼儿尿液淡黄透明，但在寒冷季节放置后可出现乳白色沉淀，此为盐类结晶而使尿液变混。新生儿尿液放置后有红褐色沉淀，为尿酸盐结晶。