中医执业医师试题(五套)含答案.pdf

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1、中医执业医师试题(一)得分评卷人一、单项选择题(共50题,每题2分,共计100分)()1、不 寐 的 病 机 总 属()A、阴虚火旺,心肾不交B、脾虚不运,心神失养C、阳盛阴衰,阴阳失交D、邪扰心神,心神不宁E、气血阴阳亏虚,心失所养()2、适用于急性阳证疮疡的是A、硬镰法B、切开法C、挑治法D、挂线法E、结扎法()3、吴某,女性,63 岁。反复发作气急痰鸣27 年。喉中痰鸣如鼾,声低气短息促,动则喘甚,口唇、爪甲青紫,咳痰无力,痰涎清稀,面色苍白,口不渴,形寒肢冷,舌质淡,脉沉细。其中医病证诊断是A、喘证正虚喘脱证B、哮病虚哮证C、哮病脾肺气虚证D、哮病肺肾两虚证E、喘证肺气虚耗证()4、温

2、病后期肝肾阴亏,低热不退,口干,舌红绛,属A、实证夹虚B、虚证夹实C、因虚致实D、虚实并重E、因实致虚()5、脉短如豆,滑数有力的脉象,为A、促脉第1/68 页B、疾脉C、实脉D、动脉E、短脉()6、循行至第3 趾的经脉是()A、足太阴脾经B、足厥阴肝经C、足阳明胃经D、足少阳胆经E、足太阳膀胱经()7、下列哪一个不是肛裂的并发表现()A、肛窦炎B、皮下痿C、哨兵痔D、肛乳头肥大E、血栓痔()8、患者,男,5 0 岁。时有咳嗽,动则气喘,阳事无力,用药应首选的药物是()A、西洋参B、白果C、蛤蛇D、五味子E、杏仁()9、斜刺指进针时针身与皮肤表面所成的角度是A、1 5 左右B、25 左右C、3

3、 0 左右D、4 5 左右E、60 左右()10、下列各项,属于经行发热血气虚弱证的发热特点是A、经后出现午后潮热B、经后发热,热势不扬C、经后寒热往来第2/68 页D、经行时出现身热大汗E、经行时出现日晡潮热()1 1、针灸治疗遗尿,常选的耳穴是()A、肾、膀胱、尿道、皮质下、脑点B、膀胱、三焦、脾、肺、肾C、尿道、肾、三焦、肺、交感D、内分泌、膀胱、脾、肺、三焦E、肾、脾、肺、尿道、脑点()1 2、针刺入一定深度后,手持针柄,用小幅度、快频率的提插、捻转手法,使针身轻微震颤,此种操作方法称为()A、飞法B、弹法C、震颤法D、提插法E、捻转法()1 3、患者大便不通1周,伴腹中胀痛,胸胁痞满

4、,苔薄腻,脉弦,治 疗 应 选()A、大肠的募穴、足阳明、足少阳经穴B、大肠的背俞穴、手阳明经穴C、大肠的背俞穴、募穴及下合穴D、大肠的下合穴、足阳明经穴E、大肠的募穴、足阳明、足太阴经穴()1 4、大柴胡汤的功用是A、疏肝止痛,清热泻结B、透解郁热,疏肝理脾C、和解少阳,内泻热结D、解肌疏表,清泻里实E、疏肝解郁,健脾和营()1 5、妊娠及哺乳期甲亢患者禁止应用的治疗措施是()A、甲状腺次全切除B、硫服类C、放射性碘治疗D、普蔡洛尔第3/68页E、甲筑咪嘤)16、除西洋参、西瓜翠衣外,以下哪组药物不属清暑益气汤的组成()A、石斛,麦冬B、黄连,竹叶C、荷梗,知母D、黄琴,荷叶E、甘草,粳米)

5、17、下列哪项不是外科辨病的方法A、详询病史B、全面体检C、注重局部D、选用新技术和必要的辅助检查E、综合诊断,治疗得当)18、患者,男,41岁。午后呕吐2次,腹泻5次,经输液治疗后,夜间吐泻未作,天明前左腿抽筋2次,起床后仍感疼痛。用药应首选的药物是()A、董香B、佩兰C、木瓜D、石菖蒲E、苍术)19、胸痹病性为本虚标实,虚实夹杂,下列选项中,不属于标实的是A、血瘀B、寒凝C、气滞D、痰浊E、湿阻)20、椎间盘突出最常见于()A、L和LSB、CC、TD、撕椎E、L、9 1.经 胡 开 片 点 述 的 日 经 皓 占 尾第4/68页 s J-/y j2 =M A iir.K U-H j u /

6、v z4A、经量少,色鲜红,质稠B、经量或多或少,色紫黯C、经量多,色淡,质稀D、经量或多或少,色淡红,质稠,有血块E、经量多,色深红,质稠()2 2、规范行医,严格遵循临床诊疗规范和技术操作规范是对以下哪类人员提出的行为规范的要求A、医师B、医疗机构管理人员C、护士D、医技人员E、药学技术人员()2 3、下列各项,不属于生理性带下的是()A、月经期前后带下量多B、排卵期带下量多C、妊娠期带下量多D、绝经前后白带减少E、带下黄绿色()2 4、有关妊娠妇女针刺注意事项的叙述,不正确的是()A、孕期不可以针刺三阴交、合谷B、怀孕3个月以内者,不宜针刺小腹部的腌穴C、怀孕3个月以上者,腹部腌穴不宜针

7、刺D、怀孕3个月以上者,腰撕部腌穴不宜针刺E、可用昆仑、至阴保胎()2 5、病色的特点是()A、晦暗,红黄隐隐B、晦暗,暴露C、晦暗,含蓄D、红黄隐隐,无光泽E、红黄隐隐,枯槁()2 6、能用于预防麻疹的药物是()A、升麻第5/68页B、葛根C、紫草D、白鲜皮E、荆芥()27、患者发热微恶寒,口渴咽干,干咳,舌干苔黄,脉浮数的临床意义是()A、伤暑证B、温燥证C、凉燥证D、内燥证E、阴虚证()2 8、中风的临床特征是A、双下肢或四肢瘫痪,或肌肉萎缩B、伴有四肢逆冷,移时多可自行苏醒C、时常口中作声,四肢频抽,口吐白沫D、四肢抽搐,项背强直,甚至角弓反张猝发仆地E、昏仆倒地,不省人事,半身不遂,

8、舌强言骞()2 9、主治脾胃气滞的药物是A、香附B、沉香C、陈皮D、乌药E、檀香()3 0、下列各项,属月经过少痰湿证临床表现的是()A、经色淡,质稀B、胸闷呕恶C、小腹空坠D、面色青白E、腰膝酸软()3 1、不寐的病机总属A、邪扰心神,心神不宁B、气血阴阳亏虚,心失所养C、阴虚火旺,心肾不交第6/68页D、脾虚不运,心神失养E、阳盛阴衰,阴阳失交()3 2、患者女,53岁。间断便血半年,未诊治,2天前出现排便困难,伴腹胀,肛查距齿状线5cm处可触及直肠肿物,质硬,阻塞肠腔。考虑诊断为A、外痔B、混合痔C、肛漏D、脱肛E、锁肛痔()3 3、针灸治疗近视的主穴除睛明、承泣外,还包括()A、风池、

9、悬钟、太冲B、风池、光明、合谷C、风府、太冲、合谷D、风府、太溪、光明E、太阳、太溪、合谷()3 4、滋阴降火是哪一型肺跨的治法A、肺阴亏虚B、虚火灼肺C、气阴耗伤D、阴阳虚损E、气血不足()3 5、木瓜的功效是A、祛风止痛,清退虚热B、祛风通络,清热燥湿C、祛风通络,杀虫止痒D、祛风通络,补益肝肾E、舒筋活络,和胃化湿()3 6、患者男,51岁。冠心病史多年,突然剧烈胸痛,憋闷,大汗淋漓,烦躁不安,心电图下壁导联ST段弓背向上抬高,心肌酶CK-MB升高,止痛宜选用A、休息和吸氧B、硝酸甘油C、硝酸异山梨酯D、吗啡第7/68页E、地尔硫()37、患者头面部可见淡红色斑片,头皮瘙痒,头屑多,毛发

10、干枯脱落;伴口干口渴,大便干燥;舌质偏红,舌苔薄白,脉细数。其 证 候 是()A、血热内蕴证风热血燥证C、肠胃湿热证D、心肾不交证E、血虚风燥证()38、男性,60岁,慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年,近3年来反复双下肢浮肿,3天前因受凉病情加剧,口唇发绢、神志恍惚。确定有无呼吸衰竭,最有意义的检查是()A、血气分析B、X线胸片C、血生化D、肺功能检查E、气道反应性测定()39、具有极细极软,似有似无特征的脉象是()A、微脉B、细脉C、弱脉D、虚脉E、濡脉()40、药品必须符合A、国家推荐标准B、国际先进药品标准C、发达国家药品标准D、地方药品标准E、国家药品标准()41、患者,女,59

11、岁。胃痛时作,喜温喜按,空腹痛甚,得食痛减,纳差,大便澹薄,舌淡苔白,脉虚弱。治疗应首选A、一贯煎B、左归丸C、化肝煎D、黄黄建中汤第8/68页E、龙胆泻肝汤()4 2、痰液直接涂片镜检出现淋巴细胞增多的疾病是()A、肺结核B、肺水肿C、支气管哮喘D、支气管炎E、肺炎链球菌肺炎()4 3、再生障碍性贫血的临床表现不包括A、出血B、感染C、贫血D、发热E、脾大()4 4、患者女,症见腹中气聚,攻窜胀痛,时聚时散,脱闷纳呆,舌苔白腻,脉象弦缓。治宜选用A、柴胡疏肝散B、金铃子散C、失笑散D、木香顺气散E、以上均非()4 5、胃癌患者淋巴结转移最常见的转移部位是A、左锁骨上窝淋巴结B、右锁骨上窝淋巴

12、结C、左腹股沟淋巴结D、右腹股沟淋巴结E、腋下淋巴结()4 6、九味羌活汤的功用是A、散寒解表,祛风除湿B、发汗解表,疏风止痛C、发汗祛湿,兼清里热D、宣肺散寒,除湿止痛E、散寒除湿,通痹止痛第9/68页()4 7、下列各项中,不属于过敏性紫瘢临床特点的是A、紫瘢多见于下肢伸侧及臀部B、紫瘢不高出皮面C、紫瘢呈对称性D、紫瘢压之不褪色E、可伴腹痛、关节痛()4 8、下列流感实验室检查结果,不 符 合 单纯型流感的是()A、白细胞总数减少B、中性粒细胞数减少C、淋巴细胞数相对增加D、血小板减少E、单核细胞数正常()4 9、治疗异位妊娠已破损期不稳定型的中医治法是()A、活血祛瘀消B、益气固脱,活

13、血祛瘀C、活血祛瘀,佐以益气D、活血化瘀,消 杀胚E、活血化瘀,清热泻下()5 0、瘴瘤积聚,肝脾肿大者,首选的药物是A、麦冬B、黄精C、天冬D、鳖甲E、龟甲第10/68页 中医执业医师试题(一)参考答案】一、单项选择题1、C2、A【解析】硬镰法是用三棱针或刀锋在疮疡患处,浅刺皮肤或黏膜,放出少量血液,使内蕴热毒随血外泄的一种治疗方法。俗称飞针。适用于急性阳证疮疡,如下肢丹毒、红丝疔、疳疮痈肿初起、外伤瘀血肿痛、痔疮肿痛等。3、B4、E5、D6、C7、E8、C9、D10、B【解析】经行发热血气虚弱证的主要证候是:经行或经后发热,热势不扬,动则自汗出,经量多,色淡质薄;神疲肢软,少气懒言;舌淡,

14、苔白润,脉虚缓。故选项B经后发热、热势不扬是其发热特点。11、A12、C13、C14、C【解析】大柴胡汤和解少阳、内泻热结,主治少阳阳明合病。15、C16、D17、E【解析】辨病的方法:辨病,必须具备扎实的理论知识,详细、全面、认真的诊病态度,留心积累临床经验,结合西医学及相关检查知识等条件,并按详询病史、全面体检、注重局部、选用新技术和必要的辅助检查、综合全面分析等程序进行,才能准确辨病。18、C19、E【解析】胸痹病性为本虚标实,虚实夹杂。本虚有气虚、气阴两虚及阳气虚衰;标实有血瘀、寒凝、痰浊、气滞,且可相兼为病。故答案选择E。第11/68页2 0、A2 1、C【解析】经期延长气虚证的主要

15、证候是经血过期不净,量多,色淡,质稀;倦怠乏力,气短懒言,小腹空坠,面色白;舌淡,苔薄,脉缓弱。故其月经特点为经行时间延长,量多,色淡,质稀。2 2、A2 3、E2 4、E2 5、B2 6、C2 7、B2 8、E2 9、C【解析】陈皮主治脾胃气滞证。有行气止痛、健脾和中功效,因其苦寒而燥,故寒湿中阻之气滞最宜,如平胃散。3 0、B3 1、E【解析】不寐的病理变化,总属阳盛阴衰,阴阳失交。其病位主要在心,与肝、脾、肾密切相关。3 2、E3 3、B3 4、B【解析】肺将之虚火灼肺证证候主症:呛咳气急,痰少质黏,或吐痰黄稠量多,时时咯血,血色鲜红,混有泡沫痰涎,午后潮热,骨蒸额红,五心烦热,盗汗量多

16、,口渴心烦,失眠,性情急躁易怒,或胸胁掣痛,男子可见遗精,女子月经不调,形体日益消瘦。近期曾有与肺将病人接触史。舌干而红,苔薄黄而剥,脉细数。治法:滋阴降火。3 5、E3 6、D【解析】题干所述患者突然出现剧烈胸痛,心电图S T 段弓背向上抬高,以及心肌酶的升高,此三点符合急性心肌梗死的诊断,对于急性心肌梗死患者止痛首选吗啡或哌替院。3 7、B3 8、A3 9、A第1 2/6 8 页40、E41、D【解析】本题为胃痛脾胃虚寒证的证治。胃痛伴喜温喜按,纳差,大便清薄乃脾胃虚寒之证,治以温中健脾为法,方用黄黄建中汤。42、A43、E【解析】再生障碍性贫血主要临床表现为进行性贫血、出血及感染,重型再

17、障起病急,进展迅速,常以出血、感染和发热为主要首发表现。非重型再障起病和进展缓慢,主要表现为乏力、心悸、头晕、面色苍白等贫血症状。一般无脾肿大。44、D【解析】聚证之肝气郁结证证候主症:腹中结块柔软,时聚时散,攻窜胀痛,皖胁胀闷不适,苔薄,脉弦。治法:疏肝解郁,行气散结。代表方:逍遥散、木香顺气散加减。45、A46、C【解析】九味羌活汤的功用是发汗祛湿,兼清里热。47、B48、D49、C50、D第13/68页中医执业医师试题(二)得分评卷人一、单 项 选 择 题(共50题,每题2分,共计100分)()1、引发癣的病原是A、病毒B、细菌C、真菌D、螺旋体E、寄生虫()2、女性,5 6 岁,身高1

18、 5 5 cm,体重5 5 k g,体检发现空腹血糖6.4 m m o l/L,下列正确的是()A、可诊断糖尿病B、应进行口服葡萄糖耐量试验C、可排除糖尿病D、应进行10 0 g 口服葡萄糖耐量试验E、应做2 4 小时尿糖定量()3、下列药物中可用于治疗血热胎动不安的是A、黄连B、黄苓C、黄柏D、知母E、桅子()4、腰痛剧烈,向小腹放射,尿血的临床意义是()A、寒湿B、肾虚C、带脉损伤D、瘀血阻络E、结石阻滞()5、下列有关乙脑临床表现的描述,不典型的是()A、病理征常阳性B、发热越高,病情越重C、神志不清可于病程第2 天出现第14/6 8 页D、呼吸衰竭以中枢性为主E、病程2 周后出现肢体瘫

19、痪()6、针灸治疗缺乳,应 选 取 的 腌 穴 是()A、乳根、膻中、少泽B、乳根、太冲、足三里C、乳根、内关、期门D、膻中、少泽、太冲E、肝俞、膻中、少泽()7、痰热、湿热、暑湿等邪内蕴的舌象表现是()A、燥苔B、偏苔C、全苔D、腻苔E、腐苔()8、患者,男,6 0 岁。高血压病史15年,突发剧烈头痛,眩晕,恶心,呕吐,失语。查体:无肢体活动障碍,血压2 0 0/12 0 m m H g(2 6.6/16 k P a),神经反射正常。应首先考虑的是A、急进型高血压B、缓进型高血压C、高血压脑病D、高血压性脑出血E、高血压性心脏病()9、男性,6 2 岁。干咳、胸痛、发热伴体重下降2 个月,经

20、检查诊断为非小细胞肺癌,其治疗应首选的措施是A、化疗B、手术治疗C、靶向治疗D、放疗E、生物反应调节剂()1 0、患者,男性,3 0 岁。因发热、乏力、恶心、食欲减退10 天来诊。查体:皮肤、巩膜黄染,肝右肋下1c m,脾左肋下可及。W B C 5.0X 10/L,N 0.4 8,L 0.5 0,H b l 3 0g/L,血清总胆红素102 u m o l /L,直接胆红素7 0.4 n m o l/L,A L T 13 20U/L,A L P 102U/L。最可能的诊断是A、淤胆型肝炎B、伤寒第15/6 8 页C、急性黄疸型肝炎D、急性重型肝炎E、慢性肝炎()1 1、分泌神经毒的毒蛇是A、竹

21、叶青蛇B、金环蛇C、蝮蛇D、五步蛇E、眼镜蛇()1 2、患者,女,30岁。胃脱胀痛,牵连胁痛,暧气频频,舌苔薄白,脉弦。用药应首选的药物是()A、柴胡、青皮B、陈皮、枳壳C、木香、砂仁D、苍术、厚朴E、蕾香、佩兰()1 3、药品质量直接关系到人们用药的安全有效,所以进入流通渠道的药品()A、应是优质产品B、只能是合格品C、可以是等外品D、分为等级产品E、是二级产品()1 4、患者,女性,63岁,反复发作气急痰鸣30余年。气短声低,自汗,怕风,常易感冒,倦怠无力,食少便澹,喉中时有轻度哮鸣,痰多质稀色白,舌质淡,苔白,脉细弱。其 诊 断 是()A、哮病缓解期肺脾气虚证B、喘证肺气虚耗证C、哮病缓

22、解期肺肾两虚证D、哮病发作期风痰哮证E、喘证肾虚不纳证()1 5、皖腹痞满不舒,胸膈满闷,头晕目眩,身重困倦,呕恶纳呆,淡不渴,小便不利,舌苔白厚腻,脉沉滑。证属A、痞满饮食内停证B、痞满痰湿中阻证第16/68页C、痞满湿热阻胃证D、痞满肝胃不和证E、痞满胃阴不足证()1 6、右归丸和六味地黄丸的组成药物中均含有A、鹿角、菟丝子B、山药、山茱萸C、山药、生地黄D、阿胶、干地黄E、龟胶、枸杞子()1 7、患者未婚,月经9个月未行,心悸气短,头晕眼花,面色萎黄,神疲肢倦;舌淡,苔薄,脉沉缓。其 证 候 是()A、肝肾不足证B、肾气虚证C、气血虚弱证D、气阴两伤证E、脾虚证()1 8、治疗肝阳上亢头

23、痛应配用的是()A、风门、列缺太溪、太冲C、中院、丰隆D、血海、膈俞E、印堂、内庭()1 9、具有发汗解表、温中止呕、温肺止咳功效的药物是()A、麻黄B、桂枝C、紫苏D、生姜E、白芷()2 0、脉症相应为顺,下列为逆的是()A、里证见沉脉B、表证见浮脉C、久病见浮脉第17/68页D、新病见浮脉E、有余见实脉()21、一次癫痫发作,或虽有间歇期,但意识不能恢复,癫痫持续状态者反复发作持续的时间是A、3分钟B、5分钟C、15分钟D、30分钟E、60分钟()22、实脾散的功用是A、健脾和胃,消食止泻B、益气健脾,渗湿止泻C、健脾和胃,消痞除满D、温阳健脾,行气利水E、燥湿运脾,行气和胃()23、斜刺

24、法操作时,针身与皮肤表面的角度是A、15B、30C、45D、60E、75()24、具有发汗解表、温通经脉功效的药物是()A、防风B、羌活C、细辛D、桂枝E、紫苏()25、在卫生资源分配上,形式公正是根据每个人A、都享有公平分配的权利B、实际的需要C、能力的大小D、社会贡献的多少E、在家庭中的角色地位第18/68页()2 6、下列各项,不属于产后恶露不绝血瘀证临床表现的是()A、恶露过期不尽B、恶露色暗有块C、小腹疼痛拒按D、恶露量时多或时少E、口燥咽干()2 7、患者,男,45岁。平日急躁易怒,今日因事与人争吵时突感头晕,站立不住,面赤如醉,舌体颤动,脉弦。其证候是A、肝火上炎B、肝阳上亢C、

25、热极生风D、肝阳化风E、肝气郁结()2 8、一患者,皮肤黄染不断加深,身体日渐消瘦,大便持续变白,碱性磷酸酶增高。应考虑的疾病是()A、肝硬化B、胰头癌C、肝癌D、病毒性肝炎E、胆石症()2 9、肛管直肠癌诊断明确后,宜首选A、手术根治B、化疗C、中药治疗D、放疗E、以上都不是()3 0、麻疹疹点先见于的部位是()A、头面B、颈部C、胸腹D、四肢E、耳后发际()3 1、消食药的服药时间是第19/68页A、饭前服B、饭后服C、睡前服D、多次分服E、空腹时服()3 2、癫狂的诊断依据不包括A、神情抑郁,表情淡漠,喃喃自语为癫B、有癫狂的家族史,或脑外伤史C、突然昏仆,不省人事,半身不遂D、突然狂奔

26、,呼号打骂,不避亲疏为狂E、多发于青壮年女性,平素性格内向,近期情志不遂()3 3、患者,男,31岁。经常口舌生疮,牙龈肿痛,心烦口渴,大便干,小便黄。治疗应选的药物是A、石膏B、石斛C、石韦D、黄柏E、黄苓()3 4、虚喘的治疗尤当重视A、治肺B、治脾C、治心D、治肝E、治肾()3 5、颜面疔疮初起内治宜()A、散风清热B、泻火解毒C、凉血活血D、清热解毒E、和营解毒()3 6、休克抢救时抗胆碱类药物主要用于下列类型中的A、失血性休克第20/68页B、心源性休克C、感染性休克D、过敏性休克E、神经源性休克()3 7、诊断肺癌主要依靠的是A、咳嗽,痰中带血B、消瘦,胸腔积液C、胸部X线检查D、

27、胸部CT检查E、痰细胞学或纤维支气管镜检查()3 8、表虚自汗,易伤风邪者,宜常用的方剂是A、玉屏风散B、补肺汤C、防风汤D、参苏饮E、加减蕨蕤汤()3 9、大黄牡丹汤的组成药物除大黄、牡丹皮外,其 余 的 是()A、连翘,贝母,炙甘草B、桃仁,芒硝,冬瓜子C、桃仁,红花,赤芍药D、赤芍,连翘,金银花E、连翘,甘草,金银花()4 0、关格肝肾阴虚,肝风内动证的治法为A、温补脾肾,化湿降浊B、温阳固脱,降浊开窍C、滋肝补肾,平肝息风D、温补肾阳,化气行水E、升清降浊,化气行水()4 1、治疗胸胁停饮,风痰癫痫,应选用的善泻胸胁之水的药物是()A、芒硝B、大黄C、甘遂第21/68页D、牵牛子E、巴

28、豆()42、脾肾阳虚证大便的性状表现是()A、清结不爽B、黄糜臭秽C、完谷不化D、稀水样便E、脓血便()43、治疗癖闭之脾气不升证之首选方是A、补中益气汤合春泽汤B、清肺饮C、代抵当丸D、沉香散E、八正散()44、男,20岁。1周来发热、食欲减退、厌油、恶心呕吐、尿黄,黄疸急剧上升至血清总胆红素1 7 0 u m o l/L,凝血酶原活动度35%,近2天出现嗜睡,烦躁不安伴牙龈出血,皮下瘀斑。肝肋下未扪及,该患者的诊断首先应想到A、急性肝炎B、中毒性肝炎C、急性重型肝炎D、淤胆型肝炎E、慢性肝炎()45、痞满的辨证要点是A、首辨虚实,次辨寒热B、首辨虚实,次辨外感内伤C、首辨急缓,次辨虚实D、

29、首辨虚实,次辨脏腑E、首辨表里,次辨寒热()46、下列有关流脑暴发型败血症休克型的叙述,错 误 的 是()A、口唇发绢、低血压B、精神萎靡、意识障碍C、突发高热、头痛、呕吐D、皮肤瘀斑迅速扩大并融合成片第22/68页E、脑膜刺激征明显、脑脊液呈化脓性改变()47、下列哪项不是肛瘦手术治疗的原则()A、正确寻找和处理内口B、最大程度地保留肛门功能C、创面保持引流通畅D、重视术后处理,防止假性愈合E、不可勉强行一次切开术()48、肿物质地柔软似海绵,常呈局限性半球形、扁平或高出皮面的隆起物,有很大压缩性属于A、曲张静脉团B、毛细血管瘤C、蔓状血管瘤D、冠状动脉瘤E、海绵状血管瘤()49、男性,21

30、岁,发热、反复感染、周身乏力2个月,拟诊为急性白血病,行骨髓检查有核细胞显著增生,有助于确诊的结果是()A、原始细胞25%B、原始细胞210%C、原始细胞215%D、原始细胞220%E、原始细胞230%()50、患儿发热,随后出现呕吐和意识障碍。应首先考虑的是A、病毒性脑炎B、尿毒症C、癫痫D、有机磷农药中毒E、先天性心脏病第23/68页 中医执业医师试题(二)参考答案】一、单项选择题1、C2、B3、B【解析】黄琴具有清热安胎之功,用于治疗血热胎动不安。故根据题干要求,此题的正确选项是B。4、E5、E6、A7、D8、C【解析】高血压按起病的缓急和病程进展分为缓进型和急进型两类。急进型高血压是血

31、压突然升高,并伴有视网膜病变。如呈I V 级眼底,有视乳头水肿,则称为恶性高血压。缓进型高血压起病隐匿,病情发展缓慢,病程较长,可达数十年,多见于4 0 岁以上的人群,早期可无任何症状。高血压脑病,可发生于急进型或严重缓进型高血压病患者,由于动脉压突发急骤升高,导致脑小动脉痉挛或脑血管调节功能失控,产生严重脑水肿的一种急性脑血管疾病,可表现为剧烈头痛,眩晕,恶心,呕吐,失语等一系列神经系统体征。9、B1 0、C【解析】发病1 0 天,在急性期内,故可除外慢性肝炎的诊断,血清总胆红素1 0 2 n m o l/L,结合胆红素70.4 i i m o l/L,A L T 1 3 2 0 U/L,均

32、显著升高提示为黄疸性肝炎。由于A L P 1 0 2 U/L 正常,故可除外淤胆型肝炎的诊断。1 1、B1 2、A1 3、B1 4、A1 5、B【解析】痞满之痰湿中阻证证候主症:脱腹痞塞不舒,胸膈满闷,头晕目眩,身重困倦,呕恶纳呆,口淡不渴,小便不利,舌苔白厚腻,脉沉滑。1 6、B【解析】右归丸组成是熟地黄、山药、山茱萸、枸杞子、菟丝子、鹿角胶、杜仲、肉桂、当归、制附子。第2 4/6 8页方歌:右归丸中地附桂,山药茱萸菟丝归;杜仲鹿胶枸杞子,益火之源此方魁。六味地黄丸组成是熟地、山萸、干山药、泽泻、牡丹皮、茯苓。方歌:六味地黄益肾肝,山药丹泽萸苓掺;更加知柏成八味,阴虚火旺可煎餐;养阴明目加杞

33、菊,滋阴都气五味研;肺肾两调金水生,麦冬加入长寿丸;再入磁柴可潜阳,耳鸣耳聋俱可安。17、C18、B19、D20、C21、D22、D【解析】实脾散温阳健脾、行气利水,用于脾肾阳虚、水气内停之阴水证,症见 身半以下肿甚,手足不温,口中不渴,胸腹胀满,大便澹薄,舌苔白腻,脉沉弦而迟者”。【名师点拨】本题的考眼为实脾散的功用。真武汤以附子为君药,不用于姜,故偏于温肾。实脾散以附子、干姜为君药,温脾之力胜千真武汤,且佐人多行气导滞之品,用于阳虚水肿兼有胸腹胀满等气滞见症者。23、C【解析】本题是考核毫针刺法中的针刺角度。直刺:针身与皮肤表面成9 0 垂直刺入;斜刺:针身与皮肤表面成4 5 左右倾斜刺入

34、;平刺:针身与皮肤表面成1 5 左右横向刺人,也叫横刺、沿皮刺。24、D25、A【解析】在卫生资源分配上,形式公正指每个人都享有公平分配的权利,更要强调内容的公正。26、E27、D【解析】急躁易怒易伤肝阴,日久而致肝阴不足,肝阳偏亢,肝阳亢逆化风,风阳上扰,故可见头晕;阳亢于上,上实下虚,故站立不住,舌体颤动,脉弦皆为肝阳化风之征象。【名师点拨】本题题眼在于掌握肝阳化风证的临床表现。肝风内动四证的脉象差异如下:肝阳化风,脉弦而有力;热极生风,脉弦数有力;阴虚动风,脉弦细数;血虚生风,脉细。28、B29、A【解析】锁肛痔的治疗原则:本病一经诊断,应及早采取根治性手术治疗,根据情况术前、术后应用中

35、医药疗法、放疗或化疗可以提高疗效。30、E31、B32、C第25/68页【解析】癫狂的诊断依据为神情抑郁,表情淡漠,静而少动,沉默痴呆,或喃喃自语,语无伦次;或突然狂奔,躁扰不宁,呼号打骂,不避亲疏;有癫狂家族史,或脑外伤史。多发于青壮年女性,平素性格内向,近期情志不遂,或突遭变故,惊恐而心绪不宁。排除药物、中毒、热病原因所致。33、A34、E【解析】肾为先天之本,肾主纳气。所以虚喘的治疗,尤当重视肾脏。35、D36、C37、E38、A【解析】本题考查的是:气虚感冒的加减。气虚感冒,若表虚自汗,易伤风邪者,可常服玉屏风散益气固表。39、B40、C【解析】关格之肝肾阴虚,肝风内动证。证候主症:小

36、便短少,呕恶频作,头晕头痛,面部烘热,腰膝酸软,手足抽搐,舌红,苔黄腻,脉弦细。证机概要:阳损及阴,肾阴亏耗,肝阳上亢,内风自生。治法:滋补肝肾,平肝息风。41、C42、C43、A【解析】瘾闭之脾气不升证证候主症:小腹坠胀,时欲小便而不得出,或量少而不畅,神疲乏力,食欲不振,气短而语声低微,舌淡,苔薄脉细。治法:升清降浊,化气行水。代表方:补中益气汤合春泽汤加减。44、C【解析】急性重型肝炎又称暴发型肝炎,发病多有诱因。以急性黄疸型肝炎起病,但病情发展迅猛,2周内出现极度乏力,严重消化道症状,出现神经、精神症状,表现为嗜睡、性格改变、烦躁不安、昏迷等,体检可见扑翼样震颤及病理反射,肝性脑病在n

37、度 以 上(按w度划分)。黄疸急剧加深,胆酶分离,肝浊音界进行性缩小,有出血倾向,PTA小于40%,血氨升高,出现中毒性鼓肠,肝第26/68页臭,急性肾衰竭(肝肾综合征)。即使黄疸很轻,甚至尚未出现黄疸,但有上述表现者,应考虑本病的诊断。45、A46、E47、E48、E【解析】海绵状血管瘤:表现为质地柔软似海绵,常呈局限性半球形、扁平或高出皮面的隆起物,肿物有很大压缩性,可因体位下垂而充盈,或随患肢抬高而缩小,在瘤内有时可扪及颗粒状的静脉石硬结,外伤后可引起出血,继发感染,可形成慢性出血性溃疡。49、E50、A【解析】尿毒症无发热,意识障碍,可出现呕吐;癫痫无发热,伴牙关紧闭,四肢抽搐,可有呕

38、吐和意识障碍;有机磷农药中毒无发热,可有意识障碍且呕吐有农药味;先天性心脏病一般无发热、呕吐和意识障碍,但可出现发绢、呼吸困难。第27/68页中医执业医师试题(三)得分评卷人一、单项选择题(共50题,每题2分,共计100分)()1、治疗哮病发作期寒包热哮证,应遵循的治法是A、解表散寒,清化痰热B、祛风涤痰,降气平喘C、补肺纳肾,降气化痰D、宣肺散寒,化痰平喘E、清热宣肺,化痰定喘()2、喘证表寒肺热证者,表寒加重,应加用的药物是A、射干B、桂枝C、细辛D、生姜E、贝母()3、定经汤治疗月经先后无定期的适应证候是()A、气滞血瘀证B、肾虚证C、肝郁肾虚证D、痰湿证E、脾虚肝郁证()4、具有清热利

39、水,止痒作用的药物是A、木通B、金钱草C、石韦D、地肤子E、海金沙()5、我国现存第一部脉学专著是A、濒湖脉学B、难经C、脉经第2 8/6 8页D、中藏经E、察病指南()6、触诊肠管或索条状包块最适用的是()A、浅部滑行触诊法B、深部滑行触诊法C、深压触诊法D、双手触诊法E、冲击触诊法()7、关于乳痈的预防和调护,不正确的是A、时常擦洗乳头B、保持乳汁排出通畅C、乳头内陷者,不要提拉矫正D、不可让婴儿口含乳头睡觉E、避免情绪过度激动()8、治疗肾阴虚腰痛者,应首选的方剂是A、青娥丸B、左归丸C、四妙丸D、地黄饮子E、右归丸()9、下列有关提插补泻中补法的叙述,错 误 的 是()A、先深后浅B、

40、重插轻提C、提插幅度小,频率慢D、操作时间短E、以下插用力为主()1 0、下列各项,不属于补益肾气法方剂的是()A、寿胎丸B、济生肾气丸C、归肾丸D、肾气丸E、补肾固冲丸第29/68页()11、保和丸的组成中有A、陈皮、甘草B、茯苓、白术C、半夏、生姜D、神曲、银花E、山楂、连翘()12、适用于溃疡日久,腐肉难脱,新肉不生的掺药是A、消散药B、提脓去腐药C、腐蚀药D、祛腐生肌药E、生肌收口药()13、杜某,女性,46岁。一周来身目俱黄,黄色鲜明,发热口渴,腹部胀闷,口干而苦,恶心呕吐,小便短少黄赤,大便秘结,舌苔黄腻,脉象弦数。其诊断是A、黄 疸(阳黄)湿重于热证B、黄 疸(阳黄)热重于湿证C

41、、黄 疸(阳黄)疫毒炽盛证D、黄 疸(阳黄)胆腑郁热证E、黄 疸(阴黄)脾虚湿滞证()14、病毒性心肌炎的发病年龄多见于()A、初 生 1个月B、1个 月 1岁C、1 3岁D、310岁E、10岁以上()15、下列各项,有关积滞的预防与调护,错误的是()A、调节饮食,合理喂养,乳食宜定时定量,富含营养,易于消化B、忌暴饮暴食、过食肥甘炙、生冷瓜果、偏食零食及妄加滋补C、应根据小儿生长发育需求,逐渐给婴儿添加辅食D、伤食积滞患儿应暂时控制饮食,给予药物调理E、积滞消除后,尽快恢复正常饮食,并予以滋补调理()16、具有杀虫消积、行气利水截疟功效的药物是()第30/68页A、大腹皮B、苦楝皮C、槟榔D

42、、麦芽E、川楝子()17、合穴多位于()A、指、趾末端B、肘膝关节附近C、掌指、跖趾关节附近D、掌指、跖趾关节之前E、掌指、跖趾关节之后()1 8、下列各项,需与经间期出血相鉴别的病证是()A、赤带B、经期延长C、胎漏D、胎动不安E、漏下()1 9、治疗麻疹逆证邪毒闭肺的治法是()A、宣肺开闭,清热解毒B、清热解毒,利咽消肿C、清热凉营,泻火解毒D、疏风清热,消肿利咽E、辛凉宣透,清热利咽()2 0、在手指,小指末节槎侧,指甲根角侧上方0.1寸的腌穴是()A、少冲B、少府C、少泽D、少商E、中冲()2 1、下列传染病中不必须实行甲类传染病预防、控制措施的是A、传染性非典型肺炎B、肺炭疽第31/

43、68页C、病毒性肝炎D、霍乱E、鼠疫()2 2、濡脉与弱脉的共同特点是()A、脉细如线B、细而无力C、浮而无力D、迟而无力E、沉而无力()2 3、鼓胀的病变脏器主要在于A、肝肾B、脾肾C、肝脾D、肺脾肾E、肝脾肾()2 4、热邪犯胃的呕吐特点是()A、呕声壮厉,吐黏稠黄水B、呕吐呈喷射状C、呕吐酸腐食糜D、呕吐物清稀E、吐势徐缓,声音微弱()2 5、明清时期最完整的病历书写格式载于A、金镜录B、景岳全书C、辨证录D、寓意草E、医学六要()2 6、崔某,男,43岁。3年来头晕伴头臼胀痛,口苦,遇郁怒而加重,颜面潮红,急躁易怒,肢麻震颤,舌红苔黄,脉弦数。其治疗应首选的方剂是()A、天麻钩藤饮B、

44、归脾汤C、左归丸第32/68页D、半夏白术天麻汤E、通窍活血汤()2 7、慢性肺心病肺动脉高压形成的最主要机制是()A、血液黏滞度增加B、急性缺氧反复发作C、长期慢性缺氧D、血流阻力增加E、肺血管慢性炎症()2 8、阳水辨证属湿热壅盛者,其治疗最佳选方是A、己椒防黄丸B、木防己汤C、舟车丸D、疏凿饮子E、八正散()2 9、以下哪一项为淋病临床特点A、龟头红肿,包皮内有多量脓性分泌物B、外生殖器有多个痛性溃疡,表面有脓性分泌物,尿道口红肿C、尿道分泌物少,为黏液状D、尿道口刺痛,尿道口排出脓性分泌物E、外生殖器多为单个无痛性溃疡()3 0、放射防护学和放射治疗学的基础主要应用X线的特性是()A、

45、摄影效应B、荧光效应C、生物效应D、电离效应E、穿透性()3 1、女性,22岁。近3个月余出现发热、咽痛、牙龈出血,自服阿莫西林后咽痛缓解,仍有发热,乏力,并胸骨压痛,就诊检查示血红蛋白72g/L,血小板57X 10/L,骨髓原始细胞37%,确诊为急性白血病,分类诊断应首选的检查是A、骨髓象B、血象C、细胞遗传学检查D、细胞化学染色第33/68页E、免疫学检查)3 2、患者女,45岁。慢性节律性上腹痛3年,2天前患者出现腹痛、呕吐,呕吐物为隔夜的宿食,查体可闻及振水音。考虑可能的诊断是A、球后溃疡B、肠梗阻C、难治性溃疡D、溃疡幽门梗阻E、溃疡穿孔)3 3、常用于面积较大部位、肌肉丰厚处的拔罐

46、法是A、留罐法B、走罐法C、闪罐法D、刺血拔罐法E、火罐法)3 4、山药治疗泄泻的证型是A、食积B、湿盛C、湿热D、虫积E、脾虚)3 5、在侧腹部,第11肋游离端下际的腌穴是A、章门B、期门C、日月D、带脉E、大包)3 6、下列哪项不是外感头痛的特征A、灼痛B、掣痛C、重痛D、胀痛E、空痛第34/68页()3 7、新生儿牙龈上有白色斑点斑块是()A、马牙B、乳牙C、口疮D、丹痴E、鹅口疮()3 8、深吸气时脾脏在左肋下4cm但未超过脐水平,临床为脾肿大A、轻度B、中度C、重度D、正常E、不能确定()3 9、患者产后腰酸,足跟疼痛,艰于俯仰,头晕耳鸣,夜尿多,舌淡暗,脉沉细弦。治疗应首选的方剂是

47、()A、左归丸B、养荣壮肾汤C、金匮肾气丸D、右归丸E、归肾丸()4 0、善治疮痈脓成不溃或溃后不敛的药物是A、黄英白术C、人参D、党参E、山药()4 1、患者,女,30岁。产后5天,右侧乳房红肿胀痛,触摸到硬块,大便如常,小便色黄。治疗应首选A、大青叶B、蒲公英C、淡竹叶D、桅子E、知母()4 2、经行乳房胀痛肝气郁结证的治法是()第35/68页A、疏肝解郁,行气止痛B、疏肝理气,和胃通络C、疏肝解郁,活血止痛D、疏肝理气,柔肝止痛E、疏肝解郁,养血止痛()4 3、朱砂入药的正确炮制方法是()A、水飞B、炙C、煨D、煨E、淬()4 4、男性,37岁,确诊为急粒细胞白血病,近2周出现发热,坐位

48、站立时黑朦、头晕、极度乏力,急查血常规血红蛋白47g/L,纠正贫血快速有效的方法是()A、补充铁剂B、补充叶酸及维生素BC、输注全血D、应用促红细胞生成素E、输用浓集红细胞()4 5、善治鼻渊的药物是A、麻黄B、荆芥C、细辛D、薄荷E、蕾香()4 6、咳嗽气粗,或喉中有痰声,痰多质黏腻或黄稠,咯吐不爽,舌质红,舌苔黄腻,脉滑数。辨证为A、咳嗽之肺阴亏耗证B、咳嗽之风燥伤肺证C、咳嗽之痰热郁肺证D、咳嗽之痰湿蕴肺证E、咳嗽之肝火犯肺证()4 7、患者,颈部淋巴结肿大,质地坚硬,形体消瘦,为明确病理组织学诊断,需进行如下检查:()第36/68页A、血常规B、胸片C、胸部CTD、颈淋巴结活检E、颈淋

49、巴结B超()4 8、以下哪项是气瘦肝郁气滞证的临床表现A、肿块坚硬B、疼痛C、随喜怒消长D、肿块局限E、以上都不是()4 9、下列各项,不属于瘀阻脑络证临床表现的是()A、头痛B、头晕C、失眠D、口渴E、健忘()5 0、治疗经行乳房胀痛肝气郁结证,应 首 选 的 方 剂 是()A、一贯煎B、逍遥散C、丹桅逍遥散D、柴胡疏肝散E、四逆散第37/68页【中医执业医师试题(三)参考答案】一、单项选择题1、A2、B【解析】喘证风寒壅肺证,寒痰较重,痰白清稀,量多起沫,加细辛、生姜温肺化饮。喘证表寒肺热证,表寒加重加桂枝解表散寒;痰鸣息涌加射干泻肺消痰;痰热重,痰黄黏稠量多,加贝母清热化痰。3、C4、D

50、【解析】地肤子功效:利尿通淋,清热利湿,止痒。5、C6、A7、C【解析】乳痈的预防和调护,包括以下方面:孕妇有乳头内陷者,应经常提拉矫正;保持乳汁排出通畅;保持乳头清洁;不可让婴儿口含乳头睡觉;乳母应保持精神舒畅,避免情绪过度激动。8、B9、A10、B11、E12、D13、A14、D15、E16、C17、B18、A19、A20、A21、C22、B23、E【解析】鼓胀的基本病机是肝、脾、肾三脏功能受损,气滞、血瘀、水停腹中。第38/68页24、A25、D【解析】喻嘉言在 寓意草中提出了非常具体的议病格式,是清代最完整的病历格式。26、A27、C28、D【解析】水肿之湿热壅盛证证候主症:遍体浮肿,

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