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1、最新心理咨询师之心理咨询师三级技能题库大全【考试直接用】第一部分 单选题(50题)1、案例一：求助者：女性，32岁，未婚。公司人力资源部主管。A.多做咨询记录B.不用或少用专业术语C.避免使用方言D.不用或少用非言语行为【答案】： B 2、求助者自己不知如何是好，心理咨询师最合理的做法是（）。A.先让求助者改变认知B.先自己确定咨询方案C.先对其进行放松训练D.先与之商定咨询目标【答案】： D 3、情绪很低落，无精打采，注意力不集中，记忆力下降，工作效率因此明显下降。求助者甚至开始回避和同事聊天，因为一旦听到他人聊起家庭、婚姻的话题，求助者心理就会很不舒服。A.心理健康B.心理不健康C.心理正
2、常D.心理异常【答案】： D 4、根据以下材料，回答题A.精神病性障碍B.人格障碍C.疑病症D.躯体疾病【答案】： D 5、初诊接待中向求助者介绍心理咨询时，正确的说法是（）。A.心理咨询按照求助者的要求解决问题B.心理咨询不能够解决求助者的全部问题C.没有必要告知求助者什么是心理咨询D.求助者不必了解心理咨询过程如何进行 【答案】： B 6、针对女儿的问题，求助者曾采取的方法属于（）。A.增强法B.消退法C.惩罚法D.代币管制法【答案】： C 7、根据以下材料，回答题A.个人化B.绝对化要求C.选择性消极关注D.过分概括化【答案】： B 8、对求助者白天跟踪丈夫、晚上查看丈夫的行为，需要与（
3、）相鉴别。A.关系妄想B.嫉妒妄想C.被害妄想D.钟情妄想【答案】： B 9、修饰性反问引起的后果是（）。A.对方自我探索过多B.谈话内容过于具体C.对求助者毫无益处D.使求助者过分依赖【答案】： C 10、下列说法中值得商榷的是（）。A.真诚在咨询活动中具有重要意义B.真诚可以为求助者提供安全、自由的氛围C.真诚可以为求助者提供榜样D.真诚不应有半点掩饰和虚假【答案】： D 11、2007年11月 单项选择题A.73B.63C.53D.43【答案】： C 12、按照我国常模结果，抑郁症自评量表的标准分超过（）被认为重度抑郁。A.53分B.62分C.63分D.72分【答案】： D 13、对该求
4、助者的初步诊断最可能是（）。A.严重心理问题B.一般心理问题C.神经症性问题D.精神病性问题【答案】： A 14、在智力测验中，不受文化因素影响的测验是（）。A.韦氏成人智力测验B.瑞文推理测验C.比内智力测验D.韦氏儿童智力测验【答案】： B 15、般资料：求助者，男性，30岁，秘书。A.一般心理问题B.可疑神经症C.严重心理问题D.强迫神经症【答案】： C 16、根据以下材料，回答题A.青年男性B.领导认为其学历低C.个体的不良认知D.工作中与同事产生分歧【答案】： B 17、关于指导技术，下列说法中正确的是（）。A.指导要随时进行B.指导技术的关键在于咨询师的理解C.咨询师直接指示求助者
5、以某种方式行动D.求助者必须听从咨询师的指导【答案】： C 18、一般资料：求助者，女性，36岁，无固定职业。A.怀疑型B.茫然型C.情绪型D.反抗型【答案】： D 19、求助者一般资料：女性，32岁，未婚，某公司前台。A.认知因素B.生物学因素C.社会性因素D.跨文化因素【答案】： A 20、一般资料：赵某，女性，26岁，国企职员。A.心理健康B.心理正常C.心理异常D.心理不健康【答案】： C 21、控制谈话方向应把握的要点是（）。A.控制会谈内容对咨询师非常重要B.运用技巧随心所欲地转换话题C.涉及问题时要有计划性和目的性D.应该按照求助者的意愿来进行【答案】： C 22、一般资料：某女
6、，35岁，大专文化，汉族，某中学教师，已婚，经济状况良好。A.敏感脆弱B.情绪低落C.悔恨痛苦D.担心害怕【答案】： D 23、倾听时的鼓励性回应技巧中最常用最简便的是（）。A.点头B.目光注视C.手势D.言语表达【答案】： A 24、一般资料：崔某，女性，17岁，高中二年级学生。A.一般心理问题B.神经症C.严重心理问题D.精神病性问题【答案】： D 25、求助者一般资料：男性，20岁，工厂工人。A.根据自身经验B.建议离婚C.尊重求助者的决定D.建议修好【答案】： C 26、思维内容障碍不包含（）。A.强迫观念B.音联义联C.妄想D.超价观念【答案】： B 27、痛觉是（）。A.外部感觉B
7、.最易适应的感觉C.内部感觉D.最难适应的感觉【答案】： D 28、一般资料：女性，49岁，已婚，大学专科毕业，机关公务员。A.多话B.移情C.反复D.投射【答案】： A 29、求助者一般资料：吴某，女性，26岁，某工厂职工，身体健康，无躯体不适。由同事和姐姐陪伴来心理咨询室。同事说李某刚进入工厂的时候工作非常好，人际关系也不错，第一年还是厂里的劳动标兵。第二年以后，发现她不怎么和同事们来往，还有意地躲着同事们，后来就和同事们吵架，说同事们咳嗽就是在侮辱她，看不起她，再后来就经常请假，前段时间还请了半年的长假，最近刚刚返厂工作，发现她又与同事们吵架，厂领导要求她来做心理咨询，求助者很不情愿，在
8、同事和姐姐的强烈要求下才来。A.错觉B.妄想C.幻觉D.焦虑【答案】： B 30、般资料：求助者，男性，29岁，某公司职员。A.多血质B.胆汁质C.黏液质D.抑郁质【答案】： D 31、般资料：求助者，男性，30岁，秘书。A.怀疑型B.茫然型C.反抗型D.思考型【答案】： D 32、一般资料：李某，女性，16岁，高中二年级学生。A.认知错误是否出现B.是否主动求医C.负性情绪是否出现D.自知力是否完整【答案】： D 33、一般资料：求助者，女性，38岁，律师。A.不易察觉的形式B.阻碍的形式C.间接的形式D.直接的形式【答案】： A 34、一般资料：求助者，女性，38岁，律师。A.解说合理情绪
9、疗法B.分析求助者的不合理信念C.修正不合理信念D.使新观念强化【答案】： B 35、该求助者的病程约（）。A.半年B.一个月C.一年D.三个月【答案】： A 36、案例四A.认识领悟疗法B.合理情绪疗法C.认知行为疗法D.精神分析疗法【答案】： B 37、(省略了部分咨询谈话内容)A.双方都相信的理论和方法B.咨询师与求助者之间建立的和谐、信任的咨询关系C.求助者的强烈求治动机，积极态度，以改变的信心和自觉性D.咨询师本身的特征【答案】： B 38、一般资料：韩某，女性，30岁，大专毕业，无业。A.鉴别精神障碍和非精神障碍B.对精神病患者进行心理咨询C.诊断精神障碍和进行治疗D.对变态人格进
10、行有效的咨询【答案】： A 39、心理咨询师B与求助者的第二次咨询A.求助者选择B.双方共同商定C.咨询师确定D.上级咨询师决定【答案】： A 40、该咨询师说： “你的看法是，没有家庭背景没有好成绩，就找不到好工作。你的父母和你都很着急。表姐的自杀也把你吓着了。是这样吗?”使用了（）。A.参号陛概述B.情感表达C.影响性概述D.自我开放【答案】： A 41、心理咨询师B：.实际上，那个男人拒绝了你的求爱，只是诱发事件，而真正引起你内心冲突的是你对这个事件的看法。根据合理情绪疗法的理论，引起人们情绪困扰的不是外界发生的事件.其核心理论又称ABC理论.通过改变认知B，进而改变情绪和行为A.释义B
11、.解释C.指导D.面质【答案】： B 42、根据案例分析，心理咨询师下一步要进行的工作是()。单选A.解说合理情绪疗法理论B.分析求助者不合理信念C.改变求助者不合理信念D.巩固强化新观念【答案】： B 43、咨询目标的终极目标与具体目标的关系是( )。A.从终极目标着眼，从具体目标着手B.以具体目标为指导，实现终极目标C.从具体目标着眼，从终极目标着手D.由具体目标出发，确定终极目标【答案】： A 44、求助者：我是家里的老二，有一个姐姐一个妹妹。我跟父母的感情非常好，一直和他们住在一起母亲去世后，姐姐每天都A.怀疑型B.茫然型C.思考型D.反抗型【答案】： A 45、一般资料：求助者，女性
12、，28岁，初中毕业，农民。A.对初访者积极提问B.耐心倾听求助者叙述C.循循善诱不厌其烦D.咨询全过程都要热情【答案】： A 46、共情对于咨询活动而言，最重要的意义在于（）。A.可使求助者感到满足B.建立积极的咨询关系C.有利于咨询师收集材料D.有利于求助者自我表达【答案】： B 47、一般资料：求助者，男性，30岁，未婚，某传媒公司职员。A.双趋冲突B.双避冲突C.趋避冲突D.双重趋避冲突【答案】： B 48、2007年5月 单项选择题A.心理咨询的各种目标本身带有价值导向色彩B.应以求助者的快乐和满足作为心理咨询目标C.以适应环境为目标时应注意适应的消极作用D.矫正求助者的生活道路不是心
13、理咨询的目标【答案】： B 49、案例七A.沉默B.依赖C.阻抗D.移情【答案】： B 50、情绪很低落，无精打采，注意力不集中，记忆力下降，工作效率因此明显下降。求助者甚至开始回避和同事聊天，因为一旦听到他人聊起家庭、婚姻的话题，求助者心理就会很不舒服。A.心理咨询B.心理治疗C.转诊精神科D.药物治疗【答案】： C 第二部分 多选题(50题)1、根据以下材料，回答题A.工作中差错明显减少B.不向家人和同事发脾气C.睡眠质量提高D.不再为学历低苦恼【答案】： ABCD 2、态度的成分包括（）。A.行为B.情感C.认知D.行为倾向【答案】： BCD 3、第三次咨询：求助者：我按您的建议到精神科
14、去查了一下，去了两家医院，他们都说我不是抑郁症。可是我不太相信，我在网上搜了一下抑郁症的表现，还买了一本精神病方面的书，里边说A.胸闷、气短B.四肢震颤C.心悸、头晕D.注意减弱【答案】： ABC 4、一般资料：崔某，女性，17岁，高中二年级学生。A.是否具有典型意义的特异行为B.求医行为的类型C.是否符合正常与异常的心理学区分原则D.相关心理测验的结果【答案】： ABC 5、心理与行为问题的评估就其内容来分，可以分为（）。A.诊断量表B.症状量表C.抑郁量表D.自评量表【答案】： AB 6、案例二A.增加睡眠B.完善性格C.减轻痛苦D.心理成长【答案】： BD 7、求助者：我母亲是两个月前去
15、世的，虽然说我们早有准备，但还是很伤心。A.以接纳为基础B.认真地听C.关注地听D.积极参与【答案】： ABC 8、(省略了部分咨询谈话内容)A.咨询师B.求助者C.咨询方法D.咨询关系【答案】： ABC 9、 对求助者临床资料的可靠性进行验证的方法包括（）。 A.就事论事B.补充提问C.分析迹象D.心理测验【答案】： BD 10、求助者：我是家里的老二，有一个姐姐一个妹妹。我跟父母的感情非常好，一直和他们住在一起母亲去世后，姐姐每天都A.属于心理学范畴B.有效C.求助者可接受D.积极【答案】： BCD 11、心理咨询师B与求助者的第二次咨询A.咨询师缺乏耐心B.求助者个性依赖C.咨询师咨询理
16、念偏差D.求助者个性懒惰【答案】： BCD 12、关于FIQ测验，以下说法正确的包括（ ）。多选 A.可以由离差智商公式计算得出B.可以反映被试者的总体智力水平C.是VIQ和PIQ的平均值D.可以由量表总分通过常模转换表査出【答案】： ABD 13、教材中阐述的心理咨询三个阶段的主要工作内容包括（）。A.诊断阶段包括收集信息，做出诊断B.诊断阶段包括确立咨询目标C.咨询阶段重点在于帮助求助者分析和解决问题D.巩固阶段是咨询的总结、提高阶段【答案】： ACD 14、郭某出现的感知障碍症状包括()。多选A.幻嗅B.钟情妄想C.幻听D.被害妄想【答案】： AC 15、参与性概述的使用时机是（）。A.
17、一次面谈结束前B.一个咨询阶段完成时C.一般情况下D.随时需要时【答案】： ABCD 16、根据该求助者的词汇得分，可以判断其（）。A.言语的理解能力较强B.知识面较广C.抽象思维及概括能力较强D.具有一定的特殊能力【答案】： ABC 17、心理咨询师对该求助者的无条件接纳应该体现在接纳其()。多选A.有婚外性行为B.能主动寻求心理帮助C.道德观念薄弱D.拒绝外出学习、开会【答案】： ABD 18、一般资料：赵某，女性，26岁，国企职员。A.被动求治B.主动求治C.无自知力D.自知力完整【答案】： AC 19、2007年5月 多项选择题A.阳性强化法B.系统脱敏法C.代币法D.认知矫正法【答案
18、】： AC 20、2007年5月 多项选择题A.咨询效果评估要在咨询结束后进行B.咨询目标内容的改善才是直接成效C.考察是否存在“您好再见”效应D.咨询以外的各种因素对疗效的作用【答案】： BCD 21、求助者一般资料：女性，26岁，家庭主妇。A.个性特征B.对来到丈夫身边的认知C.情绪症状D.对丈夫打牌的态度【答案】： AB 22、根据以下材料，回答题A.紧张B.抑郁C.烦躁D.愤怒【答案】： CD 23、该求助者说： “那太好了，就指望您了。”说明他产生了（）。A.对心理咨询性质的误解B.尊敬C.对心理咨询师的信任感D.依赖【答案】： ACD 24、求助者一般资料：女性，32岁，未婚，某公
19、司前台。A.不必处理B.转介治疗C.宣泄隋绪D.改变认知【答案】： CD 25、初诊接待时应该（）。A.避免紧张情绪B.避免使用影响交流的方言C.遵守保密原则D.禁用专业术语【答案】： ABC 26、解释技术的正确做法是（）。A.凭感觉，凭经验，不必注重理论B.了解情况，把握准确C.因人而异D.不把解释强加给对方【答案】： BCD 27、与心理咨询师A的第二次咨询：A.学识B.职业理念C.人性D.咨询技巧【答案】： BC 28、般资料：求助者，男性，30岁，秘书。A.符合心理正常与异常三原则B.存在内心冲突C.求助动机明显D.有完整自知力【答案】： AD 29、求助者一般资料：李女士，50岁，
20、丧偶，提前退休，在女儿的多次劝说下来做心理咨询。A.情绪低落B.经常哭泣C.意志减退D.失眠多梦【答案】： BD 30、制约心理咨询有效性的一般性因素包括()。多选A.求助者本身的复愈能力B.求助者对咨询师的信心C.咨询师对求助者的尊重D.咨询产生的实际效果【答案】： AB 31、求助者：(沉默)您说得对，好像是这种感觉。现在每天一想起他，我就心情烦躁，头痛，吃不下饭也睡不好。心理咨询师A没能决我的问题，我本想通过工作来缓解痛苦，但实际上工作效率很低，还总有失误;自己的情绪很难控制，经常因下属的一点点小问题就对他们发脾气;看电视剧生活里失恋的事情，就会止不住地流泪。我总怀疑别人说我傻，会看不起
21、我。您说我的精神是不是出了问题？A.情绪脆弱B.出现泛化C.情绪倒错D.意志减退【答案】： AB 32、求助者：您的分析有道理。可是即便是绝对化要求或者有点以偏概全，但他们并非不合理呀！A.自我指导B.宽容C.自我实现D.变通性【答案】： ABD 33、求助者：您的分析有道理。可是即便是绝对化要求或者有点以偏概全，但他们并非不合理呀！A.自我指导B.宽容C.自我实现D.变通性【答案】： ABD 34、按照SCL-90的中国常模标准，可考虑筛选阳性的情况包括（）。A.总分超过160分B.阳性项目数超过43项C.任一因子分超过2分D.阴性项目数低于47项【答案】： ABCD 35、下面是某求助者的
22、SCL-90的测验结果：A.可能存在与人争论、摔东西等冲动B.有较严重的投射性思维、猜疑等问题C.有较重的思维播散和被控制感D.有悲观、失望、苦闷等情感反应【答案】： ABC 36、心理咨询师对郭某可以进行的工作包括是()。多选A.进行心理测验B.尝试进行咨询C.转诊至精神科D.整理临床资料【答案】： BCD 37、一般资料：女性，30岁，银行出纳员，未婚A.有自知力B.主动求医C.症状严重D.功能受损【答案】： ABCD 38、根据案例材料，回答题A.SCL-90B.CRTC.MMPID.LES【答案】： ACD 39、合理情绪疗法中与不合理信念辩论的主要方法包括（）。A.“产婆术式”辩论技
23、术B.合理自我分析报告C.问题解决训练D.合理情绪想象技术【答案】： AB 40、心理咨询师B与求助者的第二次咨询A.咨询师介绍原理B.选择适合的强化物C.咨询师示范指D.强化求助者的练习【答案】： ACD 41、导致求助者心理问题的原因可能有（）多选题。A.女儿不在身边B.躯体疾病C.丧偶创伤D.和邻居不和【答案】： BC 42、一般资料：赵某，女性，26岁，国企职员。A.嫉妒妄想B.关系妄想C.思维鸣响D.被害妄想【答案】： BD 43、根据以下材料，回答题A.近期参加同学聚会B.曾经从事有毒有害作业C.对老无所依的担忧D.曾经接受人工流产手术【答案】： AD 44、适宜的求助者应具备的条
24、件包括（）。A.受教育程度高B.人格正常C.信任度高D.智力正常【答案】： BCD 45、2008年11月 多项选择题A.出现阻抗属于正常现象.咨询师完全不必在意B.行为主义学派把阻抗理解为个体对行为矫正的不服从C.精神分析学派认为阻抗的意义在于增强个体的自我防御D.本质上是求助者对于咨询过程中自我暴露和自我改变的抵抗【答案】： BCD 46、一般资料：某男，25岁，初中毕业，车工，目前已病休1年。A.被害妄想B.影响妄想C.强制思维D.强迫思维【答案】： AB 47、关于不同咨询流派的咨询目标，下列说法中正确的是（）。A.人本主义学派强调求助者自我实现B.行为主义学派帮助求助者消除适应不良行
25、为C.理性情绪疗法发展求助者成功的统整感D.完形学派帮助求助者消除不合理的信念【答案】： AB 48、 该求助者产生心理问题的可能原因包括（）。 A.44岁女性B.人格明显障碍C.失业无收入D.父亲身患癌症【答案】： AD 49、本案例中求助者的主要症状有（多选题。A.情绪焦虑B.睡眠不好C.恐惧担心D.头痛眼花【答案】： AB 50、对区分心理正常与心理异常的原则的理解不正确的是( )。A.背离一条原则者不能定为异常B.背离一条原则者就可定为异常C.背离两条原则者才可定为异常D.背离三条原则者才可定为异常【答案】： ACD 第三部分 大题(50题)1、一般资料：求助者，男性，19岁，大学一年
26、级学生。求助者自述：近两个月来，严重失眠，影响学习，很苦恼。求助者自诉：小时候得过鼻炎，总是流鼻涕，觉得别人都很讨厌我。后来因肠胃炎多次住院，因此认为自己是最倒霉的。从小父亲对我要求很严，总拿我和邻居家小朋友比，看到他们考好了就说我笨、没出息，永远也赶不上人家，还经常打我，说我和妈妈都是他的累赘，我觉得很受刺激。我一直很努力，但高考前因胃肠炎住院，最后只上了一个收费的民办学院。上大学后我的成绩排在前几名，但人缘不好，总受到同学们的孤立，没什么朋友。有一次与一个同学在饭堂发生摩擦，气急之下我打了他几拳，把他的鼻子打破了。后来大家都说我欺负同学，都不理我，我只好走读，每天回家。一个月后我发现宿舍的
27、东西都没了，听说是被扔掉了。我就报了警，一时间在学校内引起轩然大波。几乎没有人跟我说话了。我觉得我对每一个人都很好，但他们却都对不起我，甚至反过来跟我作对，我真是想不通。最近两个月，我总是失眠，有时整晚都睡不着觉，白天没精神，不想与别人说话，上课也听不进去，学习效率下降，有时真不想去学校了，但又觉得不上学会没出息，人家会更瞧不起，所以心里很矛盾，很苦恼，情绪不高。心理咨询师观察了解到的情况：求助者个性偏执、敏感多疑、追求完美、患得患失，情绪不稳定。根据案例，请回答以下问题：1.该求助者产生心理问题的原因是什么?(25分)2.对该求助者的初步诊断及依据是什么?(25分)3.该案例咨询过程中，求助
28、者出现了较为强烈的阻抗，请简述阻抗的表现形式。(25分)4.心理咨询各种方法有效的共同因素有哪些?(25分)【答案】：1.任何一种心理行为障碍的产生都是生物、社会、心理多因素作用的结果。结合案例具体分析如下：(1)生物原因求助者小时候得过鼻炎，总是流鼻涕，所以觉得别人都讨厌自己;后来因肠胃炎多次住院，因此认为自己是最倒霉的。(2)社会原因社会原因主要指相关生活事件、人际关系以及所处环境等。本案中求助者的父亲对其要求严厉，苛责;在学校没什么朋友，跟同学关系紧张;缺少社会支持系统。(3)心理原因心理原因指与心理行为问题发生有关的认知因素，包括性格、错误观念、新旧观念冲突、价值观等。案例中，求助者个
29、性偏执、敏感多疑、追求完美、患得患失，情绪不稳定，是其心理行为问题产生的性格因素。求助者对于相关生活事件(生病住院，同学交往)存在认知错误，认为有鼻炎总是流涕别人就讨厌自己;多次住院所以自己就是最倒霉的;认为自己对每一个人都很好，而同学却对不起自己，甚至跟自己作对。求助者内心的冲突(不想上学但又需要上学)也是造成心理与行为问题的原因，使他心里很矛盾，很苦恼，情绪不高。2.根据案例描述，初步诊断为严重心理问题。其依据如下：(1)排除精神病性障碍：依据掌握判断正常与异常的心理活动的三项原则，即主观世界与客观世界的统一性原则，也就是是否有自知力;精神活动的内在协调一致性原则;个性的相对稳定性原则。求
30、助者的思维正常，主客观世界同一，且个性稳定，因此排除精神病性障碍。(2)排除神经症：心理冲突有变形与常形之分。变形是指与现实处境没有什么关系，且不带有明显的道德色彩。心理冲突的变形是神经症性的，心理冲突的常形有两个特点：一是它与现实处境直接相联系，涉及大家公认的重要生活事件;二是它有明显的道德性质。而心理冲突的常形是大家都有的经验。本案例有明显的现实诱因，且含一定的道德属性，属于常形心理冲突，可以排除神经症诊断。(3)一般心理问题是由现实因素激发，持续时间较短，情绪反应能在理智控制之下，不严重破坏社会功能，情绪反应尚未泛化的心理不健康状态。严重心理问题是由相对强烈的现实因素激发，初始情绪反应剧
31、烈、持续时间长久、内容充分泛化的心理不健康状态，有时伴有某一方面的人格缺陷。本案例求助者情绪反应的持续时间较长，而且内容充分泛化，影响了正常工作和生活，因此求助者属于严重心理问题。 2、案例五一般资料：求助者，男性，20岁，大学二年级学生。案例介绍：求助者从小学到高中，一直学习努力。成绩名列前茅，是多年的三好学生和班干部，经常得到父母和老师的表扬。高考时以优异成绩考入某名牌大学，班里同学都是各地来的尖子生，他的成绩只排在中下等行列里，心里很失落，暗下决心要把名次提上来。但事与愿违，在第一学期的期末考试中他的名次没升反而下降了，甚至还出现了不及格。为此父母极为严厉地批评了他，他也觉得自己很没用，
32、感到自己很没面子，老师不重视他，同学们也都看不起他。因此情绪低落，内心苦恼、焦虑。他觉得父母不再像以前那样爱他、关心他了。班长是一位女同学，对他学习、生活等很关心，他也愿意和班长讲讲自己的心里话，自己感觉喜欢上了班长，于是鼓足了勇气，表达了爱慕之情，但班长明确告诉他自己有男友，不能接受他的感情。初次恋爱就失败，他感受到了失恋的痛苦。兴趣明显下降，慢慢地不愿与人交往，经常独来独往，整日没精打采、闷闷不乐。近半年随着课程难度的加大，他的压力也越来越大，经常头昏、头痛，晚上入睡困难，全身疲惫不堪。记忆力大不如从前，上课注意力不集中，学习效率下降。现在学习成绩已排到班里的倒数几名，父母、老师和同学注意
33、到了他的问题，多次帮助他。但他觉得很无助，自己觉得没什么希望，这学期已无法上学。心理咨询师观察了解到的情况：求助者的父母是大学教授，对他要求严格，非常重视他的学习成绩，希望他能考上名牌大学，将来继承他们的事业。求助者初二时，因课间和同学在讲台上打乒乓球被老师严厉批评并一同被罚站，当时觉得很丢人，留下心理阴影。求助者性格内向，从小争强好胜，追求完美，但心理承受能力差。请对该求助者目前的精神状态、身体和社会功能状态进行整理。【答案】：精神状态：情绪低落、内心苦恼、焦虑，整日没精打采、闷闷不乐，觉得自己没有希望，记忆力已大不如前。身体状态：头昏、头疼，晚上入睡困难，全身疲惫不堪。社会功能状态：学习效
34、率下降，已无法上学。 3、案例九一般资料：求助者，女性，35岁，博士，医生。案例介绍：求助者因母亲体弱多病，立志长大后要当一名出色的医生。在学校期间，学习刻苦努力，以优异的成绩获得博士学位。毕业后应邀到一家大医院工作，医院领导曾许诺将来一定重用她。她在工作中勤奋好学，并取得了一些科研成果，发表了多篇很有影响的论文，得到了周围同事的认可。求助者认为周围同事，包括自己的科室主任水平较低，无法与自己相比，因此瞧不起其他同事，平时也不愿与他们多交流。半年前，她所在的科的老主任退休，她满以为科室主任的位置非她莫属，但令她感到非常意外的是，科里另一位资历较浅的同志当上了主任，这件事对她打击很大，她觉得那人
35、一定是找了关系，走了后门才当上主任的。她觉得医院领导不重视自己，觉得自己在这里没有希望了，非常沮丧。三个多月来，求助者经常晚上睡不着觉，茶不思饭不想，体重明显下降，不愿出门，无心工作，也不主动和朋友们来往了，注意力不集中，工作效率明显下降。遂前来心理门诊求助。心理咨询师观察了解到的情况：求助者争强好胜，追求完美，从上学到参加工作以来一直一帆风顺，没有受到过什么挫折。求助者为了事业至今未婚，为职务问题苦恼。【答案】：初步诊断：严重性心理问题。诊断依据：心理问题并非由躯体疾病引起；根据病与非病的三原则，排除求助者患精神病的可能。求助者的内心冲突属于道德性质有现实意义，为常形冲突；有泛化，回避出现；
36、心理问题持续三个多月 4、般资料：求助者，男性，27岁，大学文化，公务员。介绍：求助者于一个半月前准备结婚办喜事，方方面面的事情很多，非常忙碌。有一天晚上，躺下后一两个小时仍不能入睡，担心影响第二天工作。从此开始每晚失眠，主要表现是很难入睡、睡眠浅、多梦、易醒，有时一夜只睡两三个小时，有时整夜都睡不着。去医院看睡眠门诊，医生给开了安眠药，吃药后有了改善。但看药品说明书上面说长期服用会成癮，还可能影响肝功能，对是否继续吃药犹豫不定，感到痛苦。工作受到一定影响，有时还会出点差错。前来进行心理咨询。咨询师观察了解到的情况：年貌相符，高大英俊，略显腼腆和紧张。家境一般，农村长大，父亲长期饮酒成瘾，患有
37、肝硬化，长期有病卧床。求助者从小立志通过好好学习，摆脱困难家境，一直成绩优秀，但做事谨小慎微，生怕出现闪失影响自己的前程。对该求助者的初步诊断和依据是什么？针对此案例如何对该求助者的心理冲突进行评定？如何与求助者建立良好的咨询关系？简述合理情绪疗法中合理信念和不合理信念的区别？【答案】：初步诊断为一般心理问题诊断依据：1)根据区分正常与异常心理的原则，求助者主客观世界统一、精神活动内在协调一致、人格相对稳定，可以排除精神病2)心理冲突为常形，由现实因素引起。3)症状持续时间不超过两个月。4)社会功能轻度受损。5)内心痛苦，情绪反应对象未泛化。1)求助者的心理冲突是由现实因素引起的.2)属于道德
38、性的。3)基于以上两点，求助者的心理冲突评定为常形。咨询关系的建立受到咨询师与求助者的双重影响。就咨询师而言，其咨询态度对咨询关系的建立和发展具有更为重要的影响。咨询过程中，建立良好的咨询关系，咨询师应具有尊重、热情、真诚、共情和积极关注等咨询态度.默兹比提出了5条区分合理与不合理信念的标准：1)合理的信念大都是基于一些已知的客观事实；而不合理的信念则包含更多的主观臆测成分。2)合理的信念能使人们保护自己，努力使自己愉快地生活，不合理的信念则会产生情绪困扰。 5、案例一：求助者：女性，32岁，未婚。公司人力资源部主管。初诊时间：2017年7月9日案例介绍：求助者因恋爱问题寻求心理帮助，先后在咨
39、询师A和咨询师B处进行了咨询。以下是求助者先后与两位咨询师的咨询过程：与心理咨询师A的第一次咨询：心理咨询师A：你好!请问你有什么心理方面的问题需要我帮助?求助者：您好!我最近面临一件非常重要的事情，但是我拿不定主意，想到您这儿来咨询一下，请您帮我做个决定。心理咨询师A：那就说说看吧求助者：我认识一个男生近八年了，最近半年感觉相处得非常好。我非常喜欢他，想和他建立恋爱关系。我觉得他也喜欢我，但暗示他几次，他都没有回应。不知道他是没领会我的意思，还是不想和我建立更亲密的关系。所以我想先请您帮我分析一下他的心理，然后再帮我决定一下我是否应该主动跟他表白。心理咨询师A：好。那就说说你们交往的经过吧。
40、求助者：.心理咨询师A：你和他的事情你父母知道吗？他们是怎么看的？这件事你和你要好的朋友商量过吗？他们是怎么评价你们之间的关系的？三、心理咨询保密原则中的保密例外都包括哪些内容?(30分)【答案】：1)求助者同意将保密信息透露给他人?2)司法机关要求心理咨询师提供保密信息3)出现针对心理咨询师的伦理或法律诉讼4)心理咨询中岀现法律规定的保密问题限制，如：虐待丿儿童、老人等;5)求助者可能对自身或他人造成即刻伤害或死亡威胁的6)求助者患有危及生命的传染性疾病 6、一般资料：来访者，女，17岁，高二学生，肤色白净、体态正常，家中独女，父母为私营企业主，父母均为初中文化，家庭基本和睦。来访者主诉：马
41、上又要考试了，不想读书，又怕父母失望；不想看书，也没什么精神，干什么都没有兴趣，觉得自己没用。早上醒来时最难受，晚上好一点。总觉得压力很大，晚上睡不着，早晨很早就醒了,吃东西也没胃口。来访者自述：从小随父母生活，因其父母深感文化水平低，在社会上做事十分艰难，故对她管教很严，对其学习成绩的要求甚高。因经济条件较好，物质生活十分优越。来访者从小表现温顺乖巧，比较胆小，已经习惯按照父母指定的轨道来生活，很少自己拿主意。小学三年级时，有一次数学考试不足80分，被父母责骂并撕毁了试卷。进入初中以后，来访者开始了寄宿。刚开始生活极不适应，时常哭泣，但不敢向父母提起，害怕受到责备。后在老师和同学的帮助下慢慢好转。父母每逢周末来看望她，总是提着大包、小包的零食,但是除了学习，很少提及其他方面的问题，并且时常打电话给各位课任老师，问其学习方面的情况。初一学习成绩还不错初二第一学期的期中考试前一天晚上因受凉而感冒，第二天拖着乏力的身躯来到考场，在考场上脑子很乱，原来很熟练的知识也想不起来，