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1、眼外伤,全身疾病的眼部表现ppt课件 Still waters run deep.流静水深流静水深,人静心深人静心深 Where there is life,there is hope。有生命必有希望。有生命必有希望眼外伤概述视力损害的主要原因,单眼失明的首要原因分类 机械性:钝挫伤,穿通伤和异物伤 非机械性:热烧伤,化学伤,辐射伤和毒气伤 开放性:眼球穿通伤,贯通伤,眼内异物,眼球破裂 闭和性:钝挫伤皮肤、软组织受伤眼外伤检查:病史,避免再次损伤,查视力,裂隙灯检查,查眼底,CT,B超等影像学检查眼外伤的处理和预防钝挫伤机械性钝力引起角膜:上皮 和 基质层水肿虹膜睫状体挫伤:虹膜与瞳孔异常,
2、前房积血,房角后退,外伤性低眼压晶状体:脱位玻璃体:积血脉络膜破裂视网膜震荡与挫伤,视网膜裂孔与脱离视神经撕脱眼球破裂眼球穿通伤角膜角巩膜巩膜治疗:处理伤口 清创缝合(尽早),恢复前房 防治感染 常规破伤风血清,抗生素、激素 必要时二期手术 并发症:外伤性眼内炎,交感性眼炎,外伤性PVR眼异物伤眼球外异物:眼睑,结膜,角膜,眶内眼内异物:原则上尽早手术取出手术方法:取决于位置、磁性、可否看见、是否包裹等 眼附属器外伤泪小管断裂酸碱化学伤酸性烧伤:凝固蛋白、阻止渗透碱性烧伤:碱溶解脂肪、蛋白,渗入较深,后果严重。急救原则:冲洗、冲洗、再冲洗 争分夺秒、就地取材、彻底冲洗、尽快转院 入院后处理冲洗,检查是否有异物存留应用抗生素,1%阿托品散瞳,糖皮质激素应用2周,VitC促进胶原合成切除坏死组织,防止睑球粘连胶原酶抑制剂,防止角膜穿孔(EDTA、枸橼酸钠等)晚期,治疗并发症掌握化学性眼外伤和电光性眼炎的急掌握化学性眼外伤和电光性眼炎的急症处理症处理全身疾病的眼部表现内科疾病:高血压,糖尿病,肾脏病,血液病等外科疾病儿科疾病神经与精神科妇产科口腔科 耳鼻喉科 皮肤科遗传代谢性疾病 免疫异常 药源性