《2022年四川省泸州市卫生系统护士招聘考试《护理学》试卷及答案.pdf》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年四川省泸州市卫生系统护士招聘考试《护理学》试卷及答案.pdf（11页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、2022年四川省泸州市卫生系统护士招聘考试 护理学试卷及答案注意事项1、考生须诚信考试，遵守考场规则和考试纪律，并自觉服从监考教师和其他考试工作人员管理。2、考生按规定时间参加考试，考 试 预 备 铃 响 后（考 前 15分 钟），考生进考室，按要求坐座位；监考教师发卷后，在试卷指定的地方填写姓名；考试中途考生不准以任何理由离开考场。3、所有考生均不得提前交卷出考场。4、不准用规定以外的笔答卷，不准在答卷上作任何标记。考生书写在答题卡规定区域外的答案无效。5、考生严禁 携 带 任 何 通 讯 工 具（如手机及其它无线接收、传送设备等）、电子存储记忆录放设备以及涂改液、修正带等物品进入考场。6、
2、考生在考试过程中如不遵守考场纪律，不服从监考教师管理，有违纪违规行为，按有关规定进行处罚。一、单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。1.下列哪项不是人类行为的主要适应形式？（）A、顺应B,反射C、调试D,反馈2.3岁小儿患化脓性脑膜炎，最常见的病原菌是（）.A.铜绿假单胞菌B、金黄色葡萄球菌C、脑膜炎奈瑟菌D、流感嗜血杆菌3.正常情况下，此病人术后第二天的饮食为（）.A.禁食禁水B、禁食可进水C,流食D、普食4.医院内的临床护理工作主要包括基础护理和（）.A、护理科研B、社区保健C、护理管理D、专科护理5.不属于护士排班方法的是（）。A、多人三班制B、每日三班制C、每日二班制D、单人三班制6
3、.患者男，60岁。2个月来上腹部疼痛，尤以空腹和夜间为重，进食可缓解，如患者需做胃肠钢餐检查，关于检查的准备，错误的是（）。A、检查前3天禁服影响胃肠道功能的药物B、禁 食10小时以上C、有幽门梗阻的患者于检查前应先抽出胃内容物D、禁食6小时以上7.突然口眼斜、肢体瘫痪者于24小时内未经治疗自愈者，考 虑 为（）。A、脑膜炎B、蛛网膜下腔出血C、脑动脉血栓形成D、短暂脑缺血发作8.下列关于妊娠期母体变化错误的是（）。A、随着妊娠的进展，子宫峡部逐渐被拉长，成为子宫下段B、妊娠期血液处于高凝状态，对预防产后出血有利C、出现生理性贫血D、妊 娠12周以后，孕妇会出现尿频症状9.下列不符合无痛注射原
4、则的一项是（）。A、患者侧卧位时上腿伸直，下腿弯曲B、进针后、注射前，应抽动活塞C、推注药物的速度宜慢D、多种药物同时注射时，先注射刺激性强的药物，再注射无刺激性的药物10.患者男，60岁。因心肌梗死已卧床4周，护士为其进行床上洗头时，病人突然感到胸痛、心悸、出冷汗，护士应立即采取的措施是（）。A、加快动作完成洗发B、请家属协助洗发C、边洗发边通知医生第1页,共1 1页D、终止洗发，让病人平卧吸氧11.患者诊断为伤寒，突发右下腹剧痛，查体：腹部压痛、反跳痛，应考虑可能发生了（）。A、肠出血B、急性阑尾炎C、肠穿孔D、急性肠炎12.小儿乳牙出齐的时间是（）。A、1岁半 2岁B、2岁 2岁半C、2
5、岁半 3岁D、3岁 3岁半13.骨关节结核最多见的发病部位是（）oA、肱骨B、股骨C、脊柱D、膝关节14.引起原发性肝癌的原因不包括（）。A、乙型病毒性肝炎B、肝硬化C、饮食中含多量粗纤维D、长期饮用蓝绿藻污染水15.做肛管排气，下述哪项不妥？（）A、协助患者仰卧或侧卧位B、肛管插入直肠17cmC、肛管所连接的橡胶管末端插入水瓶中D、保留肛管1小时16.正常妊娠时，绒毛膜促性腺激素高峰出现的时间是在妊娠的（）。A、第6 8周B、第8 T o周C、第C 1 2周D、第 1214周17.前置胎盘孕妇，产科检查的结果是（）.A、子宫大小符合妊娠月份，胎方位清楚，先露高浮，胎心可正常或异常B、子宫比妊
6、娠周数大，胎方位清楚，先露高浮，胎心可正常或异常C、子宫比妊娠周数小，胎方位清楚，先露高浮，胎心可正常或异常D、子宫比妊娠周数大，胎方位不清楚，先露高浮，胎心率多异常18.左向右分流型先心病患儿生长发育落后是由于（).A、肺动脉高压B、肺循环血量增加C、肺循环血量减少D、体循环血量减少19.神经纤维髓鞘化几岁时完成？（A、1岁B、3岁C、4岁D、5岁20.受者对信息的选择性表现包括（)oA、选择性识别、B、选择性筛选、C、选择性接受、D、选择性接受、选择性理解、选择性记忆、选择性记忆、选择性理解、选择性接受选择性遗忘选择性遗忘选择性记忆21.制订医院分级护理的主要依据是（A、年龄B、ftSIJ
7、C、中D、病情22.女性，28岁。足月顺产一男婴，产后半月，产妇寒战，高热，右乳红肿热痛，局部压痛。诊断为乳腺炎，下列护理不必要的是（A、患乳托起）。B、吸引器吸尽患孚L?L汁C、局部热敷D、绝对卧床23.急性阑尾炎时腰大肌试验阳性，提 示（A、盆位阑尾炎B、脊髓腰段神经受累C、盲肠后位阑尾炎)o2页，共1 1页D、并发盆腔脓肿24.腰椎间盘突出最基本的原因是（）。A、外伤B、遗传C、退行性变D、髓核含水量减少25.呼吸衰竭患者保持呼吸道通畅，下列哪项是维护呼吸功能的重要环节？（）A、使用呼吸兴奋剂B、加压吸氧C、清除积痰D、纠正酸碱平衡紊乱26.新型冠脚市炎患者隔离的目的不包括（）。A、保护
8、易感者B、控制传染源C、治疗疾病D、切断传播途径27.女婴，胎龄37周，出生体重2600g,身长47cm,体检均正常。该小儿属于（）。A、过期产儿B、早产儿C、足月儿D、极低出生体重儿28.患儿女，1岁。诊断为 急性支气管炎”，近3天，咳嗽、咳痰加重。评估患1股液黏稠，患儿自己难以咳出。清理患儿呼吸道首先应选用的方法是（）。A、继续鼓励患儿咳嗽排痰B、少量多次饮水C、体位引流D、超声雾化吸入29.患 者，男性，30岁。近2个月来右腰部有隐痛、钝痛。今晨7时突然发作阵发性刀割样疼痛，向下腹及会阴部放射。患者辗转不安，呻吟呼痛，面色苍白，伴镜下血尿。此疼痛为（）。A、肠绞痛B、胆绞痛C、肾绞痛D、
9、坐骨神经痛第3页,30.抑郁状态的特点是（）。A、思维迟缓B、情感低落C、生活懒散D、注意力不集中31.患 者，女，盆腔手术后，主诉腹胀，医嘱给予小量不保留灌肠。灌肠液保留的时间是（）。A、5 10分钟B、10 20 分钟C、15 20 分钟D、20 25 分钟32.患者女性，50岁。因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭，在饮食护理上患者要低盐饮食，其原因是（）。A、提高心肌收缩力B、减少液体潴留C、减轻肺水肿D、减轻肾脏负担33.工作期护患关系中护士的主要任务是（）。A、与患者有效沟通B、搜集患者的健康资料C、采取措施解决患者的健康问题
10、D、护患密切合作达到预定目标34.达到阿托品化后患者仍出现面部、四肢抽搐，进一步治疗应为（）。A、输血B、重用胆碱能复活剂C、加大阿托品用量D、镇静剂35.在收集患者资料时，关于客观资料的记录正确的是（）。A、每天排尿4 5次，量中等B、咳嗽剧烈，咳出大量泡沫痰C、每天饮开水5次，每次200mlD、每餐主食一碗米饭，一日三餐36.下列哪项属于高血压3级？（）A、BP130/85mmHgH页B、BP140/90mmHgC、BP180/110mmHgD、BP160/i00mmHg37.该病大多数于原发病起病后多久内发生（）。A、24hB、32hC、48hD、72h38.哪项是预防介入性感染的最基本
11、的重要措施？（）A、加强插管部位的检测B、保护患者，减少介入性损伤C、熟练的穿刺、插管技术D、做好消毒、隔离、严格的洗手和无菌操作39.儿童急性骨髓炎，哪项是最常见的感染途径？（）A、打针B、外伤C、淋巴液D、血液40.胃管更换的时间是（A、乳胶胃管每天更换1次,B、乳胶胃管每周更换1次,C、乳胶胃管每周更换1次,D、乳胶胃管每周更换2次,）o硅胶胃管每周更换1次硅胶胃管每月更换1次硅胶胃管每月更换2次硅胶胃管每月更换1次41.下丘脑在性激素分泌调节方面，下列说法哪项正确？（）A、分泌性腺激素释放激素B、促进垂体分泌促性腺激素释放激素（GnRH）C、促进垂体合成、释放黄体生成素D、合成、释放促
12、卵泡激素42.葡萄胎重要的病理特征是（）。A、绒毛结构完好B、黄素化囊肿C、绒毛间质水肿D、滋养细胞增生43.下列哪项抗菌药物联合应用指征是错误的？（）A、单一药难以控制的严重感染和混合感染B、联合用药并不加强抗菌效果，反增加毒副反应C、原因不明的严重感染D、减轻单一用药毒副反应44.高血压脑病的发生机制是（）.A、脑血管破裂出血B、脑血栓形成C、脑灌注过多引起脑水肿D、肢体偏瘫，失语不可恢复45.对风湿性心脏病患者作健康指导的关键点是（）。A、加强体育锻炼B、积极防治链球菌感染C、育龄女患者妊娠前应咨询医生D、低盐饮食46.下列哪项为非电解质溶液？（）A、1.4%碳酸氢钠液B、0.9%氯化钠
13、液C、2:1 液D、5%葡萄糖液47.属于健康性护理诊断的是（）。A、语言沟通障碍B、清理呼吸道无效C、有窒息的危险D、母乳喂养有效48.心绞痛发作时首要的护理措施是（）.A、立即描记心电图B、观察疼痛性质C、给予吸氧D、让患者坐下或卧床休息49.我国采用的围生期，是 指（）.A、从妊娠满28周至产后1周B、从妊娠满20周至产后4周第4页，共1 1页C、从妊娠满28周至产后4周D、从妊娠满20周至产后1周50.女，50岁。右乳癌根治术后上肢活动受限。护士指导其患侧肢体康复锻炼，应达到的目的是（）。A、肩能平举B、肘能屈伸C、手摸到对侧肩部D、手经头摸到对侧耳朵二、多项选择，从以下四个选项中至少
14、有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。51.能够预防切口裂开的措施是（）。A、加强营养B、切口处沙袋压迫C、正确处理、缝合切口D、及时处理腹胀52.对于高血压病人的降压治疗，下列描述正确的有（）。A、除危重病例外，降压药物从小剂量开始B、绝大多数病人需要长期用药C、血压降至正常时，即可停药D、首选第一线降压药物53.乙型肝炎的传播途径包括（）。A、血液和血液制品传播B、消化道传播C、黏膜或破损皮肤传播D、空气传播54.确定鼻饲胃管插入胃内的方法，正确的是（）。A、注射器从胃管末端抽出胃液B、向胃管内注入10ml空气，听到气过水声C、胃管末端置于盛水的治疗碗内，无气泡溢出D、胃管插入长度在4
15、5cm以上55.头高足彳氐位的适用范围包括（）.A、颈椎骨折患者作颅骨牵引时，用作反牵引力B、减轻颅内压，预防脑水肿C、颅脑手术后的患者第 5 页,D、腰、背部检蛰或配合胰、胆管造影检查时56.关于女性正常骨盆下列说法正确的是（）。A、骨盆是有舐骨、尾骨和左右两块嵌骨组成B、骨盆以耻骨联合上缘两侧骼耻缘及吸岬上缘为界分为真假骨盆C、骨盆的3个假象平面中，中骨盆平面为骨盆最小平面D、妇女直立时，骨盆轴上端向前，中端向上，下端向下向前5 7,下列关于妊娠期生殖系统的变化，正确的是（）。A、子宫峡部逐渐拉长、变薄，形成宫腔的一部分B、子宫颈充血、水肿呈紫蓝色，称为黑加征C、妊娠期输卵管延长，肌层增厚
16、D、外阴充血，大小阴唇有色素沉着58.肝叶切除术后护理正确的是（）。A、专人护理B、常规吸氧C、鼓励病人早期下床活动D、术后平卧位59.妊娠期循环系统的变化，下列说法错误的是（）。A、增大的子宫使膈肌升高，心脏向左上前方移位B、心脏容积增加，到妊娠晚期增加约30%C、整个妊娠期血压升高D、心排出量增加，妊娠34-36周达高峰60.下列关于妊娠期的子宫变化，正确的是（）。A、随着妊娠的进展，子宫逐渐增大变软B、妊娠足月时子宫体积达35x25x22cm,容量约为5000ml,增 加1000倍C、妊娠晚期子宫轻度左旋D、妊 娠12周后，增大的子宫超出盆腔，在耻骨联合上方可触及61.弥漫性腹膜炎术后放
17、置引流的指征是（）。A、病灶未能切除B、腹腔继续渗液或出血C、坏死组织无法清除D、吻合口处水肿，缝合不满意62.与下肢静脉血栓形成有关的因素是（）.A、长期卧床H 页B、肢体活动少C、术后早期下床活动D、静脉多次输住0.3%氯化钾溶液63.消化性溃疡常见的并发症有（）.A、出血B、急性穿孔C、幽门梗阻D、癌变64.晚间医生巡视病房时，见一心脏病患者谈笑间突然意识丧失，四肢抽搐面色青紫，迅即呼吸停止，颈动脉搏动消失。医生应该采取的急教措施包括（）。A、大声呼救B、设法给予高流量氧气吸入C、放平患者将其头后仰D、口对口人工呼吸65.经腹输卵管结扎术的适应证包括（）。A、夫妇双方不愿再生育、自愿接受
18、女性绝育手术且无禁忌者B、患有严重心脏病、肝脏病等全身性疾病不宜生育者C、患遗传性疾病不宜生育者D、24小时内两次测量体温37.5。（:者66.患者，男性，68岁，今晨大便时出现呼吸困难，咳粉红色泡沫样痰，大汗、烦躁，既往无慢性咳嗽、咳痰病史、入院诊断为“急性左心衰”。下列措施中正确的是（）。A、坐位，两腿下垂B、持续低流量吸氧C、肌内注射吗啡D、保持呼吸道通畅67.女性真假骨盆的分界是以（）的连线为界。A、耻骨联合上缘B、耻骨联合下缘C、潞耻缘D、觎岬上缘68.急性脓胸的治疗原则是（）。A、选用有效的抗生素B、控制原发感染第6页,C、高能量、高蛋白、高维生素的饮食D、彻底排净脓液69.对处于
19、忧郁期的临终患者，下列做法正确的有（）。A、适当隐瞒病情，给予患者一定的希望B、多给予患者同情和照顾、鼓励和支持C、经常陪伴患者，允许其以不同的方式发泄情感D、创造舒适环境，鼓励患者保持自我形象和尊严70.人工呼吸的有效指标包括（）。A、胸部起伏B、面部感到有气体逸出C、棉花接近口鼻可被吹动D、听诊有呼吸音三、判断题，判断下列说法的正误。71.患者处于浅昏迷时，随意运动消失，角膜反射，吞咽反射等不存在。（）72.手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套之后，手不能接触的有菌地带包括腰部以下、肩部以上和背部。（）73.呼吸系统五大常见症状有咳嗽，咳痰，咳血，胸痛，呼吸困难。（）74.机体可通过缓冲系统、
20、肺、肾三种途径调节酸碱平衡。（）75.患 者，女，30岁。甲状腺手术后声音嘶哑，是由于喉返神经损伤引起。（）76.化疗药物本来用于杀死生长很快的癌细胞，但是由于药效遍布全身,它们也会侵袭健康的细胞。（77.要素饮食也称为要素膳食、化学膳食、元素膳食，它是由人工配制的、含有人体生理需要的各种营养成分，不需要消化或进行很少消化即可吸收的无渣饮食。（）78.多饮水，勤排尿是最简单而有效的预防尿路感染的措施。（）79.处理破伤风的伤口时，伤口应尽量予以缝合。（）80.在口温、腋温、肛温三种体温测量方法中，口温最接近人体深部温度。（）H页2022年四川省泸州市卫生系统护士招聘考试 护理学试卷及答案（参考
21、答案）一、单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。1.【答案】D【解析】人类行为的主要适应形式有六种：反射、自我控制、调试、顺应、应对和应激。故选D。2.【答案】D【解析】多种细菌均可引起化脓性脑膜炎，新生儿及2 个月以下患儿以革兰阴性菌（大肠埃希菌、铜绿假单胞菌）、B 组溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌等为主；3 个月 4 岁以流感嗜血杆菌为主；5 岁以上患儿以脑膜炎奈瑟菌或肺炎链球菌为主。故选D。3.【答案】D【解析】根据患者疝块易回纳，可判断患者属于易复性疝。手术时进行手术修补即可。患者术后6 12小时无恶心呕吐可进流质，第二日可进软食或普食。故选D。4.【答案】D【解析】临床护理工作主要表
22、现在各科室为单位的护理工作，因此主要包括基础护理和各专科护理工作。故选D。5.【答案】A【解析】护士排班方法包括：每日三班制、每日二班制；单人三班制、双人三班制。无多人三班制的排班方法。故选A。6.【答案】D【解析】胃肠钢餐检查需禁食10小时以上。故选D。7.【答案】D【解析】短暂性脑缺血发作是由于血管内的微栓子脱落，引起颅内小血管被堵塞缺血而发病，微栓子易自溶，使得循环恢复，神经症状消失。故选D。8.【答案】D【解析】非妊娠期子宫峡部长约1cm,随着妊娠的进展，峡部逐渐被拉长，成为子宫下段，临产时长约7 10cm。妊娠期凝血因子增加，使血液处于高凝状态，对预防产后出血有利。血容量自妊娠6 周
23、起开始增加，血浆的增加多于红细胞的增加，使血液稀释，出现生理性贫血。妊娠后期因膈肌升高，心脏向左、向上、向前移位。心脏移位使大血管轻度扭曲，加之血流量增加、血流速度加快，在多数孕妇的心尖可听及I n 级柔和吹风样收缩杂音，产后逐渐消失。妊娠早期，由于增大的子宫压迫膀胱，引起尿频，妊 娠 12周以后子宫体高出盆腔，压迫膀胱的症状消失。妊娠末期，由于胎先露进入盆腔，孕妇再次出现尿频。故选D。9.【答案】D【解析】多种药物同时注射时，应先注射无刺激性或刺激性较弱的药物，再注射刺激性强的药物，以免先注射刺激性强的药物后因患者不适产生肌紧张而不宜注射。故选D。第7页,10.【答案】D【解析】冠心病发作时
24、，应采取的措施是：立即停止活动，就地休息，有条件者给予吸氧。故选D。H.【答案】C【解析】伤寒如果出现右下腹剧痛，伴有恶心、呕吐、冷汗、脉细数、呼吸急促，并出现腹膜炎征象，如腹胀、持续性腹痛、腹壁紧张、广泛压痛及反跳痛，则判断为肠穿孔。故选C。12.【答案】B【解析】人的一生有乳牙20颗、恒牙28 32颗两副牙齿。生后4 10个月乳牙开始萌出，12个月未萌出者为乳牙萌出延迟。约于2 岁半乳牙出齐。2 岁内乳牙数目为月龄减4 6。故选民1 3.【答案】C【解析】脊椎结核约占骨关节结核总数的一半，其中以儿童和青少年发生为最多。所有脊椎均可受累，但以腰椎为多见，胸椎次之。故选C。14.【答案】C【解
25、析】原发性肝癌的病因有病毒性肝炎、肝硬化、黄曲霉毒素、嗜酒、饮水污染等，其中最常见的是病毒性肝炎。故选聂15.【答案】D【解析】保留肛管一般不超过20分钟，长时间留置肛管，会减少肛门括约肌的反应，甚至导致括约肌永久性松弛。故选D。16.【答案】B【解析】绒毛膜促性腺激素在受精后10天左右即可用放射免疫法自母体血清中测出，成为诊断早孕的敏感方法之一。至妊娠8 10周时分泌达高峰，持续1 2周后逐渐下降。故选B。17.【答案】A【解析】前置胎盘子宫大小与停经周数相符，因子宫下段有胎盘占据，影响胎先露入盆，故先露部高浮,约 有 15%并发胎位异常，尤其为臀位。产科检查子宫大，停经月份相符合，胎方位清
26、楚，先露高浮,胎心可以正常也可因孕妇失血过多导致胎心异常或消失。I I缶产时检查：宫缩为阵发性，间歇期子宫可以完全放松。有时可在耻骨联合上方听到胎盘杂音。故选A。18.【答案】D【解析】左向右分流型先心病患儿，分流造成右心房和右心室负荷过重而产生右心房和右心室增大，肺循环血量增多，体循环血量减少。生长发育落后主要是由于体循环血量减少。故选D。19.【答案】C【解析】小儿各器官中神经系统发育最早，3 岁时神经细胞已基本分化完成，但神经纤维髓鞘化到4 岁时才完成。故婴儿时期由于髓鞘形成不完善，刺激引起的神经冲动传导慢，而且易于泛化，不易形成明显的兴奋灶。故选C。20.【答案】D1 1页【解析】受者
27、对信息的选择性表现包括 选择性接受、选择性理解、选择性记忆。选择性接受是指受者一般选择与自己观念一致、自己需要、关心的信息接受；选择性理解是指受者对信息的理解受其固有的态度、信仰影响；选择性记忆是指受者对信息的记忆也是有选择性的，往往容易记住自己愿意、喜欢记忆的信息。故 选 D。21.【答案】D【解析】根据病人病情的轻、重、缓、急，以及自理能力的不同，给予不同级别的护理措施，称为分级护理。临床上一般将护理级别分为四级，即特级护理、一级护理、二级护理、三级护理。故 选 D。22.【答案】D【解析】轻度乳腺炎时，在哺乳前湿热敷乳房3 5 分钟，并按摩乳房，轻轻拍打和抖动乳房；每次哺乳时应充分吸空乳
28、汁，同时增加哺乳次数；哺乳后休息，但没必要绝对卧床。故 选 D。23.【答案】C【解析】患者左侧卧位，右下肢向后过伸，若出现右下腹疼痛为阳性，提示阑尾位置较深或在盲肠后位靠近腰大肌处，或炎症已波及腰大肌。故 选 C。24.【答案】C【解析】腰椎间盘突出最基本的原因是椎间盘退行性变。故 选&25.【答案】C【解析】呼吸衰竭患者保持呼吸道通畅的重要环节是清除呼吸道分泌物，纠正缺0 2 和 CO2潴留。故选Co26.【答案】C【解析】任何一种传染病的流行都需具备三个环节：传染源、传播途径和易感人群。控制感染发生的主要手段是运用隔离技术阻断感染链的形成，所以隔离的主要目的是切断感染链中的传播途径，保护
29、易感者，最终控制或消灭感染源。C 项，隔离措施并不能达到治疗疾病的效果。故 选 C。27.【答案】C【解析】足月儿指胎龄满37周至未满42周的新生儿。正常体重儿：出生体重在2500 4000g的新生儿。该 女 婴“胎 龄 37周”“出生体重2600g”，足月儿且体重正常。故 选 C。28.【答案】D【解析】患儿痰液黏稠，不易咳出，应选择超声雾化吸入，不仅可以稀释痰液，方便痰液咳出，还具有治疗疾病的作用。故 选 D。29.【答案】C【解析】肾绞痛，绞痛突然发生，并向肩部、输尿管、下腹部及会阴部放射，同时伴有恶心、呕吐。故选 C。30.【答案】B【解析】心境或情绪低落、思维迟缓、意志减退是抑郁症的
30、关键症状。故 选 B。31.【答案】B【解析】小量不保留灌肠时，嘱患者平卧，尽量保留溶液10 20分钟再行排便。故选瓦32.【答案】B【解析】心衰本身会使体内的钠盐不能顺利排出体外，进而过多的钠又会使体内液体潴留，造成心脏负担过重，表现为水肿、气短、体重增加等。故选及33.【答案】C【解析】工作期是护士为患者实施治疗的护理阶段，也是护士完成各项护理任务、患者接受治疗和护理的主要时期。故 选 C。34.【答案】B【解析】阿托品化后患者仍出现面部、四肢抽搐为毒蕈碱样症状，胆碱酯酶复能剂能使胆碱酯酶恢复活性，且能解除烟碱样症状如肌束震颤，但对解除毒蕈样症状和呼吸中枢的抑制效果差。故选及3 5.【答案
31、】C【解析】客观资料记录时应避免护士的主观判断和结论，记录时需注意全面和准确，避免使用模糊不清的言论。故 选 C。36.【答案】C【解析】高血压3 级诊断标准为：收缩压2180mmHg和（或）舒张压NUOmmHg。故 选 C。37.【答案】D【解析】急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是指由各种肺内和肺外致病因素导致的急性弥散性肺损伤，进而发展的急性呼吸衰竭。除原发病的临床表现外，主要表现为呼吸窘迫、顽固性低氧血症和呼吸衰竭。ARDS大多数于原发病起病后72小时内发生。故 选 D。38.【答案】D【解析】要着重预防血管相关性感染，做好消毒、隔离、严格的洗手和无菌操是预防介入性感染的最基本的重要措施。
32、故 选 D。39.【答案】D【解析】骨髓炎为一种骨的感染和破坏，可由需氧或厌氧菌，分枝杆菌及真菌引起。儿童急性骨髓炎最常见的感染途径是血液，对于儿童，任何引起菌血症的过程都可能诱发骨髓炎。故 选 D。40.【答案】B【解析】鼻饲乳胶胃管7 天 更 换 1次，硅胶胃管4 周 更 换 1次。故 选 B。41.【答案】C【解析】下丘脑的神经细胞分泌促性腺激素释放激素（GnRH）,通过下丘脑与垂体之间的门静脉系统进入垂体前叶，垂体在其作用下分泌并释放促卵泡激素（FSH）和 黄 体生成素（LH）。故 选 C。42.【答案】D【解析】葡萄胎因妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿，而形成大 坏一的水泡，水泡
33、间相连成串,第8页,共1 1页形如葡萄得名，也称水泡状胎块。故 选D。43.【答案】B【解析】B项，抗菌药物联合应用是为了减少各抗菌药物单一使用时的毒性反应，不会增加毒副反应。故 选B。44.【答案】C【解析】高血压危象发生机制是交感神经兴奋性增加导致儿茶酚胺分泌过多。高血压脑病发生机制可能为过高的血压导致脑灌注过多，出现脑水肿所致。故 选C。45.【答案】B【解析】积极防治链球菌感染是风心 病健康指导的关键。故选民46.【答案】D【解析】非电解质在熔融状态和水溶液中都不能导电的化合物，是以典型的共价键结合的化合物，它们在水溶液中不发生电离反应。除竣酸及其盐、酚、胺以外，大多数有机化合物都是非
34、电解质，如蔗糖、甘油、乙醇等。在无机化合物中，只有某些非金属的卤化物和所有非金属氧化物是非电解质。5%葡萄糖液为非电解质溶液。故 选D。47.【答案】D【解析】护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题以及生命过程的反应的一种临床判断。护理诊断可以大致分为现存的护理诊断（如“活动无耐力”）、危 险 性 护 理 诊 断（如“有窒息的危险”）、健康性护理诊断（如“母 乳 喂 养 有 效。故 选D。48.【答案】D【解析】心绞痛发作时立即停止活动，就地休息，同时舌下含服硝酸甘油。缓解期可适当活动，避免剧烈运动，保持情绪稳定。平时随身携带保健药盒，注意硝酸甘油等药物需避光保存，定期更换，以
35、备急用。秋，冬季外出应注意保暖，以防冠状动脉收缩，加重心肌缺血。对吸烟病人应鼓励戒烟，以免加重心肌缺氧。患者宜进食低热量、低胆固醇、低动物脂肪、少糖、少盐、适量蛋白质、纤维素和丰富的维生素饮食，宜少食多餐，不宜过饱，不饮浓茶、咖啡，避免辛辣刺激性食物。故 选D。49.【答案】A【解析】围生期，也称围产期，是指孕妇围绕生产过程的一段特殊时期：分为产前，产时和产后三个阶段，一般是指自怀孕第28周到出生后一周这段时期。故 选A。50.【答案】D【解析】乳癌术后患肢康复的最终目的是患肢能够做到全范围的关节活动，上 述5种活动中只有手经头摸到对侧耳朵能够使上肢全范围活动开。故 选D。二、多项选择，从以下
36、四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。51.【答案】ABCD【解析】预防手术切口裂开措施：A项正确：手术前后加强营养支持；B项正确：切口外适当用腹带或第9页,胸带包扎，切口处沙袋压迫；C项正确：手术时用减张缝线，术后延缓拆线时间；在良好麻醉、腹壁松弛条件下缝合切口，避免强行缝合造成腹膜等组织撕裂；D项正确：及时处理引起腹内压增加的因素如腹胀、排便困难。故 选ABCD。52.【答案】ABD【解析】高血压病人的降压治疗首选第一线降压药物，经过降压药物治疗后，血压得到满意控制，可逐渐减少药物剂量，但一般仍需长期用药，中止治疗后高血压仍将复发。高血压病人服药需注意：吃药必须遵医生医嘱
37、，不可随意减少药量或停药；不宜快速降压；忌无症状不服药；忌间断服降压药等。故选ABD。53.【答案】AC【解析】乙型肝炎的传播途径:母婴垂直传播，垂直传播是中国肝炎蔓延和高发的主要原因，也有少数为父婴传播者，母要传播主要是通过产道感染或宫内感染；血液或血制品传播，被污染的血制品如白蛋白、血小板或血液输给受血者，多数会发生输血后肝炎，另外血液透析、肾透析时也会感染；医源性传播，被污染的医疗器械（如手术刀牙钻内窥镜腹腔镜等）均可传播；家庭内密切接触，主要指性接触；其他途径，公共场所、理发店美容院等容易被污染，如浴池、剃刀等均可传染。B选项错误。伤寒、细菌性痢疾、甲型肝炎等经消化道传播。D选项错误。
38、经空气传播是呼吸系统传染病的主要传播方式，包括飞沫传播、飞沫核传播和尘埃传播三种传播途径。多见于肺结核、流脑、麻疹、百日咳寄专染病。故 选AC。54.【答案】ABC【解析】确定胃管在胃内的方法有三种：接注射器回抽有胃液抽出。将听诊器置于胃部，用注射器快速注入10ml空气，在胃部能听到气过水声。将胃管末端放入水杯中无气泡逸出。A项正确注射器从胃管末端抽出胃液证明胃管在胃内。B项正确：用注射器快速注入10ml空气，在胃部能听到气过水声证明胃管在胃内。C项正确：将胃管末端放入水杯中无气泡逸出证明胃管在胃内。D项错误：胃管插入长度一般为在45-55cm,具体情况因人而异。故 选ABC。55.【答案】A
39、BC【解析】头高足低位适用于：减轻颅内压、预防脑水肿；颅脑手术后；颈椎骨折进行牵引时做反荤引力。D项腰背部检查或配合胰胆管造影检查时应采取俯臣M立。故 选ABC。56.【答案】ABC【解析】D项说法错误，妇女直立时，骨盆轴上端向后向下，中端向下，下端向下向前。A项说法正确，女性骨盆是舐骨、尾骨和左右两块嵌骨而组成。B项说法正确，骨盆以耻骨联合上缘两侧器耻缘及舐岬上缘为界分为真假骨盆。C项说法正确，骨盆的3个假象平面中，中骨盆平面为骨盆最小平面。故选ABC。57.【答案】AD【解析】子宫峡部是子宫体与子宫颈之间最狭窄的部分，非孕时长约1cm,孕12周起逐步伸展拉长变薄,共1 1页成为子宫腔的一部
40、分，形成子宫下段，临产时其长度可达7-10cm。故 A 选项正确。外阴:妊娠期外阴部充血，皮肤增厚，大小阴唇色素沉着，大阴唇内血管增多及结缔组织变松软，伸展性增加。故 D 选项正确。B 选项错误。子宫颈：孕期子宫颈血管增多伴水肿，外观肥大、呈紫蓝色。颈管腺体因受孕激素影响分泌增多，形成粘稠的黏液栓，有防止病原体侵入的作用。黑加征是早期妊娠特有的变化，早期表现为胚胎着床处局部较软，妊娠6-7周,双合诊检查子宫峡部极软，感觉宫颈与宫体之间似不相连。C 选项错误。妊娠期输卵管伸长，但肌层无明显增厚。黏膜上皮细胞边扁平，在基质中可见蜕膜细胞。故选AD。58.【答案】ABD【解析】肝叶切除病人术后应密切
41、观察病人病情变化；病人术后平卧，麻醉作用消失、血压平稳，可取半卧位，术 后 1 2 日应卧床休息，不鼓励病人早期活动，避免剧烈咳嗽和打喷嚏等，以防止术后肝断面出血；禁食、胃肠减压，静脉补充营养，肠蠕动恢复后逐步恢复饮食。术后应专人护理，可取平卧位，给予静脉补充营，常规吸氧，密切观察病情变化。C 选项错误：肝叶切除病人术后不鼓励病人早期活动,以防止术后肝断面出血。故选ABD。59.【答案】BCD【解析】妊娠后期因膈肌升高，心脏向左、上、前方移位1cm,心浊音界稍扩大。故 A 选项正确。B 选项错误。心脏容量至妊娠末期约增加10%,心率于妊娠晚期休息时每分钟增加10 15次。C 选项错误。血压：在
42、妊娠早期及中期血压偏低，在妊娠晚期血压轻度升高。一般收缩压无变化，舒张压轻度降低，使脉压稍增大。D 选项错误。心排出量增加对维持胎儿生长发育极重要。心排出量自妊娠1。周逐渐增加,至妊娠32 34周达高峰。临产后在第二产程心排出量显着增加。如孕妇合并心脏病，在妊娠32-34周、分 娩 期（尤其是第二产程）及产褥期最初3 天之内，因心脏负荷较重，易发生心力衰竭。故选BCD。6 0.【答案】ABD【解析】随着妊娠的进展，子宫体明显增大变软，妊娠晚期子宫多呈不同程度的右旋，此能减轻子宫对腹主动脉和能动脉的压迫，改善血液循环，增加对胎儿的供血量。宫腔容积由非妊娠时的5ml增至足月妊娠时的5000ml,子
43、宫大小由非妊娠时的7cmx5cmx3cm增大至妊娠足月时的35cmx22cmx25cm。妊娠满 12周后，可在耻骨联合2-3横指触及子宫底高度。故选ABD。61.【答案】ABCD【解析】以下情况需要引流：1.坏疽病灶未能切除，或有大量坏死组织未能清除时。2.坏疽病灶虽已切除或穿孔已修补，但因缝合处组织水肿影响愈合有漏的可能时。3.腹腔内继续有较多渗出液或渗血时。4.局限性脓肿。A 项正确：病灶未切除需要继续进行引流。B 项正确：为防止腹腔积血，需要进行引流。C项正确：继续引流坏死组织。D 项正确：有可能造成液体外漏，因此需要引流。故选ABCD。62.【答案】ABD【解析】A、B 项正确：长期卧
44、床或长时间的静坐，肢体活动少，导致血流缓慢、瘀滞，促发下肢深静脉血栓的形成。D 项正确：静脉输注大量的高渗葡萄糖液、各种有刺激的抗生素（如四环素、红霉素）、抗癌药物以及造影剂等。均能不同程度的激意静脉内膜，内皮细胞受损，诱发静脉血栓形成。C 项错误：术后早期下床活动，能有效预防下肢静脉血栓的形成。不属于其形成因素。故选ABD。63.【答案】ABCD【解析】消化性溃疡并发症有出血（黑便、呕血、周围循环衰竭、休克）、穿孔、幽门梗阻、癌变。出血是消化系统最常见的并发症，DU比 GU易发生。表现为呕血与黑便。出血量大时甚至可排鲜血便，出血量小时，粪便隐血试验阳性。穿孔；常发生于十二指肠溃疡，主要表现腹
45、痛剧痛与具有急性腹膜炎的体征。当溃疡病病人腹部疼痛变为持续性，禁食或用抑酸药后长时间疼痛不能缓解，并向背部或两侧上腹部放射时，常提示可能出现穿孔。幽门梗阻：少数病例可出现，主要发生于DU或幽门管溃疡。主要表现为餐后上腹部饱胀，频繁呕吐宿食，严重时可引起水和电解质紊乱，并有营养不良和体重下降症状。癌变：少数GU可发生癌变，尤其是 45岁以上的病人，发生率1%以下，DU则少见。故选ABCD。64.【答案】CD【解析】根据患者的临床表现可诊断为心脏骤停。心脏急救的前6min是黄金时间，因为一旦人脑缺氧超过 4-6m in,脑细胞功能呈不可逆状态。因此，心脏急救一定要进行现场抢救，包括气道通畅、人工呼
46、吸和心脏按压，以支持基础的的生命活动。首先应在病人仰卧于硬板上，实行胸外心脏按压，口对口吹气或口对鼻吹气。故选CD。65.【答案】ABC【解析】适应证：（1）夫妇双方不愿再生育、自愿接受女性绝育手术且无禁忌者；（2）患有严重的全身性疾病不宜生育者，可治疗性绝育术。禁忌症：（1）各种疾病的急性期；（2）全身健康情况不良，不能胜任手术者，如心力衰竭、产后出血、血液病等。（3）腹部皮肤感染或内外生殖器炎症者。（4）患严重的神经症。（5）24小时内2 次体温达37.5。（：或以上者。故选ABC。66.【答案】ACD【解析】治疗急性左心衰，置患者于两腿下垂坐位或半卧位，以减少静脉回流。给予高流量氧气乙醇
47、湿化吸氧，可降低肺泡及气管内泡沫的表面张力，使泡沫破裂，改善肺通气，保持患者呼吸道通畅。吗啡具有镇静作用和扩张静脉及小动脉作用，皮下注射或除推吗啡3 10mg可减轻患者烦躁不安，减轻心脏负抵 故 选 ACD。67.【答案】ACD【解析】女性真假骨盆的分界是以耻骨联合上缘、器耻缘、舐岬上缘的连线（即能耻线）为界，分界线以上部分为假骨盆；分界线以下为真骨盆。故选ACD。68.【答案】ABCD【解析】A 项正确：根据致病微生物对药物的敏感性，选 用 俄 L 足量抗生素，这样才能有效控制感染。B 项正确：控制原发感染，积极治疗原发疾病，有利于消除病因，有效控制感染。C 项正确：给予高能第1 0页,共1
48、 1页量、高蛋白、高维生素的饮食，纠正水、电解质、酸碱平衡紊SL D项正确：彻底排脓为急性脓胸的重要治疗原则之一。排净脓液的方法有：及早反复胸腔穿刺抽脓，并向胸腔内注入抗生素。故 选ABCD。6 9.【答案】BCD【解析】临终患者处于忧郁期的做法：（1）护理人员应多给予同情和照顾，经常陪伴病人，允许其用不同方式宣泄情感，如忧伤、哭泣等。（2）给予精神支持，尽量满足病人的合理要求，安排亲朋好友见面、相聚，并尽量让家属陪伴身旁。注意病人安全，预防自杀倾向。（3）若病人因心情忧郁忽视个人清洁卫生，护理人员应协助和鼓励病人保持身体的清洁与舒适。（4）密切观察患者，注意心理疏导和合理的死亡教育，预防患者
49、的自杀倾向。故 选BCD。70.【答案】ABCD【解析】经过人工呼吸后，患者恢复自主呼吸，判断指标为：患者胸部起伏，口斤诊有呼吸音，面部靠近患者口鼻可以感到气体逸出，呼吸微弱时用棉花接近口鼻可见吹动。故 选ABCD。三、判断题，判断下列说法的正误。71.【答案】错误【解析】患者处于浅昏迷时，意识大部分丧失，无自主运动，对声、光等刺激无反应，但对强烈的疼痛刺激可出现痛苦表情或肢体回缩等防御性反射，瞳孔对光反射、角膜反射、吞咽、咳嗽及各种防御反射仍存在，但反应迟钝。故错误。72.【答案】正确【解析】手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套之后，手不能接触背部、腰部腰部以下和肩部以上部位，这些区域属于有菌地
50、带；同样，也不要接触手术台边缘以下的布单。故正确。73.【答案】正确【解析】呼吸系统疾病是一种常见病、多发病，主要病变在气管、支气管、肺部及胸腔，呼吸系统五大常见症状有咳嗽，咳痰，咳血，胸痛，呼吸困难。故正确。74.【答案】正确【解析】人体通过缓冲系统、肺和肾调节酸碱平衡，使体液pH维持在7.35 7.45。血液缓冲系统最主要的 是HCO3JH2c0 3,也是调节酸碱平衡最迅速的途径，正确比值为20:1.肺是排出体内挥发性酸（碳酸）的主要器官；肾是调节酸碱平衡的重要器官，一切非挥发性酸和过剩的碳酸氢盐都从肾排泄。以 上3种主要机制相互配合，为酸碱平衡发挥着调节和代偿作用，其中以肾为主。故正确。