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1、医师定期考核业务水平测评理论（临床医学）模拟试卷二单选题1.下述哪项产生绒毛膜促性腺激素A.（江南博哥）蜕膜B.羊膜C.合体滋养细胞D.细胞滋养细胞E.以上均不是 参考答案：C参考解析：受精后第6日受精卵滋养层形成时，胚胎合体滋养细胞开始分泌微量hCG。单选题2.安于病人的角色，或自觉病情严重程度超过实际情况，或小病大养。这种情况属于A.角色行为缺如B.角色行为冲突C.角色行为减退D.角色行为强化E.角色行为异常 参考答案：D单选题3.与Jo-1抗体最相关的临床表现是A.肌酸肌酶(CK)B.技工手C.包涵体肌炎D.抗Mi-2抗体E.肌电图正常 参考答案：B参考解析：多发性皮肌炎最常受累器官为肺
2、脏，约30的患者有肺间质改变，急性间质性肺炎、急性肺间质纤维化临床表现有发热、干咳、呼吸困难、发绀、可闻及肺部细湿啰音。自身抗体检查中，抗Jo-1抗体PM阳性率约为30%，为DM仅为10%，此类抗体阳性常表现为肺间质病变、关节炎、“技工手”和雷诺现象，称为“抗合成酶综合症”。单选题4.对医德修养意义的正确表述是A.使医务人员养成良好的医德品质和人格，使医疗卫生单位形成良好形象，在医疗竞争中立于不败之地B.使医务人员养成良好的医德品质和人格，使医疗卫生单位形成良好的医德医风，从而促进社会精神文明C.使医务人员和医疗卫生单位树立良好的形象，从而促进社会精神文明D.使医务人员和医疗卫生单位树立良好的
3、形象，在医疗竞争中立于不败之地E.使医务人员养成良好的医德品质和人格，使医疗卫生单位形成良好的医德医风，在医疗竞争中立于不败之地 参考答案：B参考解析：医德修养具有重要意义：医德修养有助于医德教育的深化（医德教育发挥作用的基础，医德教育深化的条件）；它是形成医德品质的内在根据；它有助于形成良好的医德医风。单选题5.关于着床后子宫内膜的变化，正确的是A.受精完成后，子宫内膜迅速发生蜕膜化B.按照形成的先后顺序，将蜕膜分为3部分C.底蜕膜以后发育成胎盘D.约在妊娠28周，包蜕膜和真蜕膜相贴近，子宫腔消失E.真蜕膜是底蜕膜和包蜕膜以外覆盖子宫腔的蜕膜 参考答案：E参考解析：受精卵着床后，子宫内膜迅速
4、发生蜕膜变，按蜕膜与受精卵的位置关系，将蜕膜分为3部分：底蜕膜，指与囊胚及滋养层接触的子宫肌层之间的蜕膜，以后发育成为胎盘的母体部分：包蜕膜，指覆盖在囊胚上面的蜕膜，约在妊娠1416周包蜕膜和真蜕膜相贴近，子宫腔消失：真蜕膜（壁蜕膜），指底蜕膜及包蜕膜以外覆盖子宫腔的蜕膜。单选题6.下列叙述错误的是A.轻度甲亢可表现为月经过多，重度甲亢和甲减可表现为月经过少B.肾上腺分泌的雄激素是女性体内雄激素的主要来源C.高胰岛素血症可继发高雄激素血症D.孕激素只能由卵巢排卵后合成E.前列腺素具有诱导释放GnRH的功能 参考答案：D参考解析：肾上腺可分泌雄激素和极微量的雌激素和孕激素。黄素化的卵泡膜细胞也分
5、泌孕激素，如LUF。单选题7.关于心理的实质，正确全面的理解是A.是人脑对客观现实的主观能动的反映B.心理是客观现实的反映C.心理是主观想象的反映D.心理是客观现实的主观反映E.心理是想什么就反映什么 参考答案：A单选题8.为确诊伤寒，病程第一周阳性率最高的检测是A.血培养B.尿培养C.大便培养D.胆汁培养E.肥达反应 参考答案：A单选题9.我国对克隆技术是否应该用于人类的立场是A.允许治疗性克隆，不允许生殖性克隆B.不允许治疗性克隆，允许生殖性克隆C.允许一切克降D.不允许一切克隆E.以上都不是 参考答案：A参考解析：中国政府的态度：禁止生殖性克隆人，原则是不赞成、不允许、不支持、不接受任何
6、生殖性克隆人的实验，但不反对治疗性克隆。单选题10.急性粟粒型肺结核的X线表现为A.肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大B.右锁骨上下片状、絮状阴影，边缘模糊，其内有薄壁空洞C.双肺浓密细网状阴影，可见大小及密度大体相等的栗粒状阴影D.右肺上叶尖后段显示一后壁空洞，双肺纹理增强，散在斑片状影，肺门被牵拉向上E.双肺肺组织广泛破坏，纤维组织增生伴胸膜肥厚，肺透过度增加，膈肌下移 参考答案：C参考解析：该题考查的是肺结核的X线表现，应牢记。单选题11.依评价主体的不同，医德评价可分为两种，它们是A.病人评价和家属评价B.院长评价和同事评价C.社会评价和自我评价D.外在评价和自我评价E.社会评价和内
7、在评价 参考答案：C参考解析：医德评价的主体上可分两种：社会评价和自我评价。社会评价是指患者和社会其他成员对医务人员、医疗卫生保健单位的行为和活动的道德评价；自我评价是医务人员自身对其医疗卫生保健行为和活动的道德评价。单选题12.下列哪种情况可试产A.头位，骶耻外径17cm，入口前后径8.5cmB.头位，骶耻外径15cm，入口前后径8cmC.坐骨棘间径9cm，坐骨切迹小于2横指D.坐骨结节间径与后矢状径之和14cmE.均小骨盆，估胎重3500g 参考答案：A参考解析：这是一道理解记忆题，考查对异常骨盆分娩方式的选择。有较高的错误率。错误在于对各种异常骨盆的不同径线值的不同处理记忆不清，而未能作
8、出正确选择。“头位，骶耻外径17cm，入口前后径8.5cm”情况属轻度入口狭窄，可给予试产机会，正确。单选题13.下列关于产褥期保健不正确的是A.产褥期严禁性交B.产后不哺乳通常在产后6-10周月经复潮C.产后8周无月经来潮可以不必避孕D.产后检查包括产后访视和产后健康检查两部分E.产后应适当活动及做产后健身操 参考答案：C参考解析：产褥期严禁性交，产后42日起应采取避孕措施，原则是哺乳者以工具避孕为宜，不哺乳者可选用药物避孕。单选题14.妊娠期母体心脏的变化，哪项是不恰当的A.心脏容量至孕末期约增加10%B.心率于妊娠晚期休息时每分钟增加1015次C.临产后，主要在第一产程期间，心搏量显著增
9、加D.心电图可出现电轴左偏E.心尖部闻及柔和吹风样收缩期杂音 参考答案：C参考解析：心脏因妊娠后期膈肌升高，心脏向左、向上、向前移位。心脏容量至妊娠末期增加10%，心率每分钟约增加1015次，以适应妊娠的需要。心搏量约自妊娠10周开始增加，至妊娠3234周达高峰，临产后，尤其在第二产程期间，心搏量显著增加。单选题15.小儿听到“妈妈”的声音，未见到“妈妈”就停止哭闹，这是什么心理现象A.再认B.记忆C.思维D.想象E.情感 参考答案：A单选题16.胆盐的主要吸收部位是A.胃B.十二指肠C.空肠D.回肠E.结肠 参考答案：D参考解析：胆汁中的胆盐或胆汁酸排至小肠后，绝大部分仍可由回肠末端吸收入血
10、。单选题17.第一产程中关于胎心监测，说法错误的是A.潜伏期在宫缩间歇时每隔1-2小时听诊器听胎心一次B.进入活跃期后，宫缩频时应每15-30分钟听胎心一次，每次听诊1分钟C.胎心监护能观察胎心率的变异及其与宫缩、胎动的关系，优于听诊器D.正常情况下，第一产程后半期，宫缩时胎头受压，胎心率一过性减慢，每分钟小于100次E.若宫缩后出现胎心率减慢且不能迅即恢复，或胎心率120次/分、胎心率160次/分为胎儿缺氧表现 参考答案：D参考解析：于第一产程后半期，当宫缩时胎头受压，脑血流量一时性减少，致使胎儿一时性缺氧，胎心率一过性减慢，但每分钟不应少于100次，宫缩后胎心迅即恢复原来水平为早期减速。单
11、选题18.人类生态环境的危机主要表现为A.社会环境的污染B.自然资源和生态环境的破坏C.人类生存环境的破坏，引发经济危机D.生态环境的危机，影响农业的发展E.自然资源的破坏性开采，引发经济危机 参考答案：B参考解析：人类生态环境的危机主要是人类对资源过度开发和环境破坏、生态危机等。除选项“人类生存环境的破坏，引发经济危机”外的其他选项中都有干扰性信息。单选题19.尿路感染的临床表现，不正确的是A.排尿后尿道滴血多见于急性肾盂肾炎B.膀胱炎一般无全身感染症状C.急性肾盂肾炎可以没有明显的尿路刺激症状D.急性肾盂肾炎多有明显的全身症状E.肾盂肾炎常伴肋脊角压痛和叩痛 参考答案：A参考解析：排尿后尿
12、道滴血是膀胱炎较为特征性症状。单选题20.培养儿童自制力的关键期在A.1岁B.2岁C.3岁D.4岁E.5岁 参考答案：C单选题21.下列措施可治疗阵发性室性心动过速，但除外A.毛花苷CB.电击C.利多卡因D.胺碘酮E.普鲁卡因胺 参考答案：A参考解析：阵发性室性心动过速有血流动力学障碍者，首选电击复律，无血流动力学障碍者：用药物复律，可选择利多卡因、胺碘酮、普鲁卡因胺。单选题22.乙型肝炎病毒属于A.单链RNA病毒B.双链RNA病毒C.缺陷RNA病毒D.单链DNA病毒E.双链DNA病毒 参考答案：E参考解析：乙型肝炎病毒属于双链DNA病毒。单选题23.慢性支气管炎早期肺功能改变为A.VC减少B
13、.一秒率减少C.残气量增加D.闭合气量增加E.肺总量增加 参考答案：D参考解析：慢性支气管炎早期多有小气道病变，闭合气量为检查小气道阻塞的肺功能指标。当小气道有阻塞时，最大呼气流量-容积曲线在75%肺容量时，流量明显下降，闭合气量可增加。单选题24.慢性肺脓肿较急性肺脓肿更为常见的体征是A.肺部闻及支气管呼吸音B.肺部叩诊呈鼓音C.肺部呼吸音减弱D.肺部闻及湿啰音E.杵状指（趾） 参考答案：E参考解析：慢性肺脓肿是在急性肺脓肿未及时控制感染，使肺部的炎症和坏死空洞迁延发展到慢性阶段而成。临床表现有慢性咳嗽，咯脓血痰，体质消耗，可见杵状指（趾）。其中杵状指（趾）比急性肺脓肿更常见。单选题25.关
14、于正常产道下列哪项正确A.中骨盆平面前后径短而横径长B.入口平面是横径短而前后径长C.骨盆轴的上段向下向后，中段向下，下段向下向前D.骨盆倾斜度正常值为45度E.出口平面是前后径短而横径长 参考答案：C单选题26.下列哪项是大运动发育的规律A.连续性、非匀速性、阶段性B.各器官系统发育不平衡C.个体差异D.自上而下E.两个高峰期 参考答案：D单选题27.不属于婴儿总热量分配的是A.基础代谢B.生长发育C.食物特殊动力作用D.思维活动E.排泄损失 参考答案：D参考解析：基础代谢所需；生长发育所需；食物特殊动力作用；活动所需；排泄损失能量，以上五方面的总和为机体所需的总能量。单选题28.国务院卫生
15、行政部门对可能造成重大社会影响的突发事件，应当何时内向国务院报告A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时E.立即 参考答案：E单选题29.关于新生儿血糖异常，下列说法正确的是A.窒息只会导致低血糖B.败血症只会导致低血糖C.低体温只会导致低血糖D.早产儿既可出现低血糖又可很快出现高血糖E.酸中毒只会导致高血糖 参考答案：D单选题30.慢性浅表性胃炎的主要病因是A.幽门螺杆菌B.刺激性食物C.免疫力低下D.酗酒E.NSAID药物 参考答案：A参考解析：幽门螺杆菌感染是慢性浅表性胃炎的主要病因。单选题31.发育成胎盘母体部分的是A.底蜕膜B.包蜕膜C.真蜕膜D.平滑绒毛膜E.叶状绒毛膜 参考答案：
16、A单选题32.下列哪种情况不适合行肾活检A.原发性肾病综合征B.原因不明的肾小球性蛋白尿C.原因不明的急性肾衰竭少尿期D.持续肾小球源性血尿E.孤立肾 参考答案：E参考解析：肾活检适应证：原发性肾病急性肾炎综合征，原发性肾病综合征，无症状性血尿，无症状性蛋白尿，继发性或遗传性肾脏病，肾小球肾炎导致的迅速进展的肾衰竭，移植肾。肾活检的禁忌证：明显出血倾向重度高血压，精神病或不配合操作，孤立肾，小肾。单选题33.喂养过度易导致肥胖的年龄为A.生后第1年B.1-2岁C.3-4岁D.5-6岁E.6-7岁 参考答案：A单选题34.关于消化性溃疡的病理，下述叙述不正确的是A.溃疡呈圆形或椭圆形，直径一般小
17、于2cmB.溃疡边缘整齐，具有炎性水肿和结缔组织增生等病变C.溃疡的底部洁净，覆盖有灰白色的纤维渗出物D.溃疡发展时或累及肌层和浆膜层，有时穿透浆膜层，引起穿孔E.溃疡愈合后不遗留瘢痕 参考答案：E参考解析：深及肌层的溃疡愈合后多遗留瘢痕。单选题35.关于衔接下列说法错误的是A.初产妇多在分娩开始后胎头衔接B.胎头双顶径进入骨盆入口平面，胎头颅骨最低点到达或接近坐骨棘水平称为衔接C.胎头以半俯屈状态进入骨盆入口，以枕额径衔接D.枕左前位胎头矢状缝坐落在骨盆入口右斜径上E.枕左前位胎头枕骨在骨盆左前方 参考答案：A参考解析：经产妇多在分娩开始后胎头衔接，部分初产妇在预产期前12周内胎头衔接。单选
18、题36.医务人员违反献血法规定，将不符合国家规定标准的血液用于患者，其可能承担以下法律责任，除了A.由县级以上卫生行政部门责令改正B.由县级以上卫生行政部门处以罚款C.给患者健康造成损害的，应当依法赔偿D.对直接负责的主管人员，依法给予行政处分E.构成犯罪的，依法追究刑事责任 参考答案：B参考解析：由县级以上地方人民政府卫生行政部门责令改正；给患者健康造成损害的，应当依法赔偿，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员，依法给予行政处分。构成犯罪的，依法追究刑事责任。单选题37.医疗事故处理条例规定，医疗机构发生下列重大医疗过失行为，应当在12小时内向所在地卫生行政部门报告，这些重大医疗过失行为不
19、包括A.因医疗过失导致患者死亡的B.可能为二级医疗事故的C.可能为三级医疗事故的D.可能为一级医疗事故的E.因医疗过失导致3人以上人身损害后果的 参考答案：C参考解析：发生下列重大医疗过失行为的，医疗机构应当在12小时内向所在地卫生行政部门报告：导致患者死亡或者可能为二级以上的医疗事故；导致3人以上人身损害后果。单选题38.下面关于胎心率早期减速的描述，正确的是A.是脐带受压的表现B.下降幅度60次/分C.它的发生与子宫收缩同时进行D.时间长E.受孕妇体位或吸氧而改变 参考答案：C单选题39.关于女性外生殖器解剖，正确的是A.女性外生殖器即外阴B.女性阴毛分布呈菱形C.双侧小阴唇前端为腹股沟韧
20、带终点D.前庭大腺开口于阴道内E.阴道前庭为双侧大阴唇之间的菱形区 参考答案：A参考解析：女性外生殖器又称外阴。阴毛的分布呈尖端向下的三角形。两侧大阴唇前端为子宫圆韧带终点。前庭大腺开口于小阴唇与处女膜之间的沟内。阴道前庭为两侧小阴唇之间的菱形区。单选题40.与皮肌炎相关的自身抗体是A.抗Sm抗体B.抗ds-DNA抗体C.抗RNP抗体D.Jo-1抗体E.抗Mi-2抗体 参考答案：E参考解析：抗Mi-2抗体是对皮肌炎特异的抗体，其阳性率约为21%，此抗体阳性者95%可见皮疹，但少见肺间质病变，预后较好。单选题41.以下说法错误的是A.孕激素使胆汁中的胆固醇浓度增加B.孕激素使胆道平滑肌松弛，胆囊
21、排空能力减弱C.雌激素影响胆囊的浓缩功能D.妊娠期急性胆囊炎发生率约为50%E.约有95%以上的急性胆囊炎患者合并胆囊结石 参考答案：D单选题42.血站对献血者每次采集血液一般量是多少毫升，最多量不得超过A.100ml,200mlB.200ml,300mlC.200ml,400mlD.100ml,400mlE.200ml,500ml 参考答案：C单选题43.下列哪项与纤维肌痛症的病因无关A.睡眠障碍B.神经内分泌变化C.氨基酸浓度改变D.心理因素E.饮食方式 参考答案：E参考解析：目前纤维肌痛综合征病因不清，多认为与睡眠障碍、神经内分泌变化、氨基酸浓度改变及心理因素有关。单选题44.在正常月经
22、周期时，取子宫内膜检测卵巢有否排卵，最好是在月经周期的A.79天B.1112天C.1315天D.1719天E.2728天 参考答案：E参考解析：排卵一般是14天左右，但是此时的黄体刚形成还未成熟，内膜呈分泌期的表现、缺乏特异性，诊断把握不大。一般是月经来潮前即2728天进行子宫内膜刮诊来检测是否排卵。单选题45.当测量坐骨结节间径值7.5cm时，应进一步测量哪条径线A.坐骨切迹宽度B.坐骨棘间径C.对角结合径D.出口前矢状径E.出口后矢状径 参考答案：E参考解析：当测量坐骨结节间径值7.5cm时，应进一步测量出口后矢状径。单选题46.哪一条不是儿童生长发育的一般规律A.由上至下B.由细到粗C.
23、由近到远D.由低级到高级E.由简单到复杂 参考答案：B单选题47.根据献血法，医疗机构用于临床的血液应当符合A.行业规定标准B.地方规定标准C.血站规定标准D.国家规定标准E.省级卫生行政部门规定标准 参考答案：D单选题48.卡波西肉瘤主要发生在HIV病程中的A.急性期B.无症状期C.慢性期D.终末期E.艾滋病期 参考答案：E参考解析：HIV感染分急性期、无症状期及艾滋病期，卡波西肉瘤主要发生在HIV艾滋病期。单选题49.属于丙类传染病的是A.风疹B.麻疹C.副伤寒D.百日咳E.白喉 参考答案：A参考解析：丙类传染病（11种）是指：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行
24、性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病。单选题50.关于LDL叙述错误的是A.将内源性胆固醇运送到外周组织B.胆固醇含量特别高C.经化学修饰后的LDL致动脉粥样硬化作用可以减弱D.目前多认为LDL升高是冠心病的危险因素E.小颗粒的LDL具有更强的致动脉粥样硬化作用 参考答案：C参考解析：经化学修饰后的LDL致动脉粥样硬化作用增强。单选题51.胎龄为36周的新生儿，生后6小时皮肤出现黄染，生后3天出现抽搐。体检：一般状态差，前囟平，皮肤及巩膜重度黄染，心肺正常，腹软，四肢肌张力增强。血胆红素342mol/L，血钙2.0m
25、mol/L。该患儿最可能是A.核黄疸B.化脓性脑膜炎C.低钙D.低血糖E.癫痫 参考答案：A参考解析：早产儿黄疸出现时间早，血胆红素明显升高205mol/L，考虑诊断病理性黄疸。在病理性黄疸基础上有脑病表现：抽搐，一般状态差，四肢肌张力增强，故考虑为核黄疸。血钙：2.252.27mmol/L正常，当血钙低于1.82.0时称为低钙血症。单选题52.妊娠期肝功能检查，与非孕期比较，下列说法不正确的是A.转氨酶略下降，一般在正常范围内B.碱性磷酸酶增高23倍C.血浆纤维蛋白原升高30%40%D.胆固醇升高30%40%E.总蛋白升高15%，白蛋白升高30% 参考答案：E参考解析：总蛋白降低15%，白蛋
26、白降低30%。单选题53.中骨盆平面的边界是A.耻骨联合下缘、骶骨下端、坐骨棘B.耻骨联合、骶尾关节、骶结节韧带C.耻骨联合、骶岬上缘、髂耻缘D.耻骨联合、骶尾关节、髂耻缘E.耻骨联合、骶岬上缘、骶结节韧带 参考答案：A单选题54.高血压病人，心脏B超示：室间隔与左室后壁之比达1：4，下列何种药物最佳A.氢氯噻嗪B.依那普利C.氨酰心胺D.维拉帕米E.地尔硫 参考答案：B参考解析：患者心脏彩超示室间隔与左室后壁之比为1：4，考虑为肥厚性心肌病，依那普利属于血管紧张素转换酶抑制剂，具有逆转心室肥厚的作用。单选题55.关于正常产褥，下列哪项正确A.子宫体恢复到非孕时大小需时4周B.宫颈外形约于产后
27、3日恢复至未孕状态C.于产后2周宫颈完全恢复至正常形态D.于产后10日，腹部检查扪不到子宫底E.于产后4周，除胎盘附着外处，子宫腔表面均有新生的宫内膜修复 参考答案：D参考解析：这道题考核的是产褥期子宫复旧的情况。常见错误为选“于产后2周宫颈完全恢复至正常形态”。产后2周宫颈内口完全恢复，但整个宫颈完全恢复要等到产后4周。要点：子宫体恢复到非孕期的大小需到产后6周，但在产后10天，子宫降至盆腔内，腹部检查就扪不到子宫底；宫颈外形在产后1周恢复，产后4周完全恢复到孕前状态；在产后3周，除胎盘附着处外，子宫腔表面均有新生的宫内膜修复，胎盘部位的子宫内膜完全修复要到产后6周左右。单选题56.医学心理
28、学研究任务不包括A.研究心理因素对人体健康的影响及其机制B.研究个性的形成和发展C.研究自我调节对防病、治病和康复的作用D.研究疾病过程中的心理反应E.研究心理因素在疾病发展过程中的作用 参考答案：B参考解析：医学心理学的研究对象是人，是研究在人类健康和疾病相互转化过程中所涉及的各种心理行为问题以及解决这些问题的方法。单选题57.关于性腺分化描述正确的是A.生殖腺嵴和中肾嵴相邻，生殖腺嵴在外侧，中肾嵴在内侧B.原始生殖腺细胞表达睾丸决定因子，性腺就会分化为睾丸C.原始生殖腺细胞不表达睾丸决定因子，则在胚胎第6周时，原始性腺分化为卵巢D.Y染色体长臂上有编码睾丸决定因子的性别决定区E.性腺由原始
29、生殖细胞和体腔上皮共同组成 参考答案：B参考解析：性腺未分化阶段是由原始生殖细胞、体腔上皮和上皮下间质三部分胚胎组织共同组成的。性腺分化决定于迁入的原始生殖细胞是否含有Y染色体。Y染色体短臂上有编码睾丸决定因子(TDF)的性别决定区(SRY)，TDF是控制性腺向睾丸分化的开关。如果原始生殖腺细胞表达TDF，性腺就会分化为睾丸；如原始生殖细胞无Y染色体，不表达TDF，则性腺就会自然地分化为卵巢。在胚胎第8周时，原始性腺分化为卵巢。单选题58.下面哪条血管不属于阴部内动脉的分支A.痔中动脉B.痔下动脉C.会阴动脉D.阴蒂动脉E.阴唇动脉 参考答案：A参考解析：阴部内动脉的分支有痔下动脉、会阴动脉、
30、阴蒂动脉、阴唇动脉。单选题59.手术治疗中的特殊道德问题，错误的表述是A.病人丧失自主选择能力时，医务人员可以不考虑他的拒绝，通过征得监护人的同意而进行手术B.对于具有自主选择能力的病人，如果拒绝手术治疗则应视具体情况况而定C.辩证对待红包问题D.红包是对树立良好职业医德的腐蚀剂E.如遇到家属和单位都无人在场的急救病人，医生有权决定手术，但要征求院领导同意 参考答案：C参考解析：正确对待“红包”问题：红包是指在医疗卫生服务中利用各种形式向医务人员无偿奉送或医务人员向患者索要的钱物。患者给医务人员送红包的现象有多种多样：有的是患者疾病治愈后对医务人员的感激和答谢；有的是患者和家属希望能在手术中和
31、手术后得到较好的治疗和服务；有的则是医务人员暗示患者送红包和索要红包。虽然红包现象的形成有其社会大环境的根源，但医务人员必须本着维护医学职业道德的要求，正确对待，因它有悖于医学职业道德，败坏了医务人员的声誉，玷污了“白衣天使”的形象，损害了医患关系，增加了患者的经济负担，影响了医务人员的团结，不利于青年医务人员的成长，同时也不利于医院的改革和社会的安定团结，是对树立良好医学职业道德的腐蚀剂，应坚决抑制和反对，并用道德和纪律加以严格管理。单选题60.落实初级卫生保健，以下不是政府的伦理责任的是A.加强健康教育B.创建公众健康良好的生存环境C.公正、合理地分配卫生资源D.实施初级卫生保健的各项政策
32、和具体措施E.促进人人维护健康 参考答案：D参考解析：初级卫生保健具体措施的实施者并非政府。单选题61.未经医师（士）亲自诊查病人或亲自接产，医疗机构不得出具以下证明文件，下列哪项除外A.疾病诊断书B.健康证明书C.死产报告书D.死亡证明书E.医疗纠纷分析证言 参考答案：E参考解析：未经医师（土）亲自诊查病人，医疗机构不得出具疾病诊断书、健康证明书或者死亡证明书等证明文件；未经医师（士）、助产人员亲自接产，医疗机构不得出具出生证明书或者死产报告书。单选题62.远端肌力下降多见于A.多肌炎B.皮肌炎C.包涵体肌炎D.类固醇肌病E.线粒体肌病 参考答案：C参考解析：包涵体肌炎多见于中老年人，起病隐
33、匿，进展缓慢，是原因未明的特发性慢性炎症性肌病，四肢远近端肌肉均可受累，最常见为局限性、远端、非对称性肌无力，通常腱反射减弱或消失，可有心血管受累，最常见高血压。单选题63.有关产褥期的处理，下列描述正确的是A.每日用1/5000高锰酸钾液抹洗会阴B.顺产产后1小时可让产妇进流质或清淡半流质，以后正常进食C.子宫复旧不良最关键的是给予抗生素D.产后4小时未排尿应立即导尿E.产后多于1周后行会阴部拆线 参考答案：B参考解析：子宫复旧不良应给予缩宫素，若合并感染给予抗生素，不必每日用1/5000高锰酸钾液抹洗会阴；产后4小时应让产妇排尿，若排尿困难，给予熏洗药物等处理，多种方法均无效时方导尿；产后
34、会阴部拆线多于产后3-5日。产后子宫每日下降1-2cm，10天后子宫降至盆腔内。单选题64.下列退奶方法，哪项是错误的A.芒硝外敷B.口服溴隐亭C.炒麦芽煎饮D.口服大量孕激素E.口服大量雌激素 参考答案：D参考解析：退奶方法有：溴隐亭0.25mg，每日2次，早晚与食物共服，连续用药14日；大剂量雌激素抑制垂体催乳激素的分泌而退奶，但必须在分娩后24小时内尽早开始服用；炒麦芽6090g，水煎当茶饮，每日剂，连服35日：针刺足临泣、悬钟等穴位，两侧交替，每日一次，用弱刺激手法，7次为一疗程；芒硝250g分装两纱布袋内，敷于两乳房并包扎，湿硬时更换。单选题65.关于铁的吸收，哪项是错误的A.高铁比
35、亚铁好吸收B.与维生素C同服利于吸收C.食物中的磷酸盐可抑制铁的吸收D.主要在十二指肠上段吸收E.每日约吸收1mg 参考答案：A参考解析：正常每日饮食含铁约1015mg，其中约5%10%可被吸收；铁主要在十二指肠和空肠上段被吸收；维生素C及其他还原剂能使高铁还原成亚铁，促进铁的吸收；而鞣酸、多酚等食物中的磷酸盐可抑制铁的吸收。单选题66.甲状腺乳头状腺癌的特点是A.常见于男性B.多见于老年人C.分化程度低D.恶性程度高E.最主要为淋巴转移 参考答案：E单选题67.A型性格与下列哪项疾病有关A.溃疡病B.风心病C.冠心病D.癌症E.神经症 参考答案：C参考解析：A型行为类型，这类人格特征的特点是
36、竞争性强、办事急躁、时间紧迫感、常具有敌意，认为这种人格类型与冠心病的发病密切相关。单选题68.如果儿童和青年患者反复出现不明原因的短暂性脑缺血发作、急性脑梗死、脑出血和蛛网膜下腔出血，而无高血压及动脉硬化症，应考虑A.脑动脉盗血综合征B.脑动脉炎C.主动脉弓综合征D.Moyamoya病E.脑动脉瘤 参考答案：D参考解析：儿童或青壮年反复出现脑梗死、短暂性脑缺血发作或颅内出血，考虑脑底异常血管网病，即烟雾病（moyamoya病）可能。单选题69.儿童生活安排基本原则中，下列哪一条是错误的A.针对不同年龄阶段和不同健康状况儿童制定作息制度B.根据大脑皮层功能活动特点及脑力工作能力变化规律安排日常
37、生活C.既能满足规定的学习任务，又能满足生活需要D.学校、托幼机构与家庭作息时间一致E.学校和家长可根据孩子个体的情况，增加课外学习的时间 参考答案：E单选题70.围生期是指A.自妊娠26周末至产后14天B.自妊娠28周末至产后7天C.自妊娠28周末至产后14天D.自妊娠26周末至产后7天E.自妊娠27周末至产后14天 参考答案：B单选题71.慢性主动脉瓣关闭不全的心电图表现是A.右心室肥厚劳损B.左心室肥厚劳损C.完全性左束支传导阻滞D.完全性右束支传导阻滞E.右束支传导阻滞 参考答案：B参考解析：慢性主动脉瓣关闭不全常有左心室增大改变，心电图表现为左心室肥厚劳损。单选题72.临床有慢性肾盂
38、肾炎表现，而尿培养阴性，为了确定尿中有无原浆型菌株存在，应该A.尿沉渣涂片找细菌B.尿培养及菌落计数C.尿高渗培养D.确定尿中细菌的血清型E.尿中有无白细胞管型 参考答案：C参考解析：诊断慢性肾盂肾炎时，有时需做原浆型（L型）菌株培养，L菌株是指致病菌在抗生素和机体抵抗力作用下，细胞膜破裂，细菌原浆质仍然保存这种菌的生命力，常常久治不愈，一有条件即可重新获得包膜生长繁殖，使感染复发。L菌株感染约占慢性肾盂肾炎的20%，它存在于肾髓质和肾乳头的高渗环境，故需尿高渗培养才会阳性。单选题73.月经周期中期能够对下丘脑-垂体起正反馈作用的激素为A.孕激素B.雄激素C.雌激素D.甲状腺素E.促性腺激素
39、参考答案：C参考解析：卵巢性激素对下丘脑-垂体具有反馈作用，其中雌激素有正负反馈两个方面的作用，而孕激素只有负反馈作用。小剂量的雌激素有负反馈的作用，大剂量的是正反馈的作用。单选题74.Manning胎儿生物物理监测的内容包括A.羊水指数B.肌张力C.胎动D.NSTE.以上均包括 参考答案：E参考解析：胎儿生物物理评分：在B超下观察胎儿在30分钟内的呼吸运动、肌张力、胎动，结合羊水暗区垂直深度无应激试验进行综合评分。单选题75.严重的一氧化碳中毒者在出现精神障碍之前，会有一段时间的“假愈期”，假愈期最长可达A.14天B.28天C.42天D.60天E.100天 参考答案：D参考解析：急性一氧化碳
40、中毒患者在意识障碍恢复后，经过260天的“假愈期”，可出现下列临床表现之一：精神意识障碍、锥体外系神经障碍、锥体系神经损害、大脑皮质局灶性功能障碍、脑神经及周围损害，称为神经精神后发症。单选题76.某机构想保藏鼠疫的菌种，请问需要经过哪个部门的批准A.县级以上人民政府B.县级以上人民政府卫生行政部门C.省级以上人民政府D.省级以上人民政府卫生行政部门E.国务院 参考答案：D单选题77.下列不属于冠心病发病危险因素的是A.吸烟B.总胆固醇及低密度脂蛋白增高C.脂蛋白(a)降低D.高血压E.糖尿病 参考答案：C参考解析：冠心病的危险因素有血脂异常、高血压、糖尿病、吸烟、遗传因素、体力活动减少、酒精
41、摄入等。其中总胆固醇、低密度脂蛋白及脂蛋白(a)升高均可导致粥样硬化，高密度脂蛋白升高有心脏保护作用。单选题78.对确诊的儿童艾滋病病毒感染者，医疗机构的工作人员应当将其感染的事实A.告知本人B.告知本人和其监护人C.告知其监护人D.告知本人或其监护人E.以上都不是 参考答案：C单选题79.钩端螺旋体病的主要传染源是A.鼠和牛B.猪和兔C.鼠和兔D.鼠和猪E.猪和牛 参考答案：D参考解析：钩端螺旋体病的主要传染源是鼠和猪。单选题80.关于胎儿生殖系统描述恰当的是A.在妊娠第10周发生B.在妊娠第12周形成原始性腺C.原始性腺的进一步分化取决于X染色质D.男性胎儿睾丸在妊娠24周时才下降至阴囊内
42、E.女性胎儿可在出生后出现激素撤退性阴道流血 参考答案：E参考解析：胎儿生殖系统在妊娠第6周发生，在妊娠第8周形成原始性腺，原始性腺的进一步分化取决于Y染色体的睾丸决定因子。男性胎儿睾丸在妊娠近足月时才下降至阴囊内，女性胎儿可在出生后出现激素撤退性阴道流血或者血性白带。单选题81.产后子宫完全复旧的时间是A.产后6周B.产后8周C.产后10周D.产后1周E.产后30天 参考答案：A参考解析：子宫产褥期子宫变化最大。子宫在胎盘娩出后逐渐恢复至未孕状态的全过程，称为子宫复旧，需时6周，主要变化为宫体肌纤维缩复和子宫内膜再生。单选题82.婴儿可用拇、示指取物的年龄是A.5-6个月B.7-8个月C.9
43、-10个月D.11-12个月E.以上都不是 参考答案：C单选题83.关于阿立哌唑药理机制特点的描述，以下哪项不对A.对突触后膜D受体的阻断，治疗阳性症状B.对突触前膜DA受体有部分激动作用，治疗阴性症状和改善认知功能C.对5-HT/D受体有平衡拮抗作用，对阳性、阴性症状均有效D.对突触后膜5-HT受体有部分激动作用可抗焦虑E.对-肾上腺素能受体和组胺受体有一定亲和力 参考答案：C参考解析：阿立哌唑是种喹诺酮衍生物，其药理作用特点为：对突触后膜D受体阻断，拮抗过高的DA功能，治疗阳性症状；对突触前膜DA受体有部分激动作用，加强DA功能，治疗阴性症状和改善认知功能；对突触后膜5-HT受体有部分激动
44、作用可抗焦虑作用；对多巴胺D、D、毒覃碱、-肾上腺素能受体和组胺受体有一定亲和力。单选题84.孕妇分娩出院后，社区医院进行产后访视的次数至少应为A.1次B.2次C.3次D.4次E.5次 参考答案：C参考解析：产后检查包括产后访视和产后健康检查。产后访视至少3次，第一次在产妇出院后3天内，第二次在产后14天，第三次在产后28天。产妇应于产后42天去医院做产后健康检查。单选题85.婴儿开始独自坐稳的月龄为A.3-4月B.4-5月C.6-7月D.9-10月E.11-12月 参考答案：C单选题86.关于子宫下段，下列哪项是错误的A.子宫下段是由非孕期子宫峡部变来的B.子宫下段是被动扩张段C.妊娠与临产后子宫下段可延长至7-10cmD.是子宫破裂的好发部位E.子宫下段的黏膜与子宫颈管黏膜是相同的 参考答案：E单选题87.出生时头长占身长的比例为A.