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1、医师定期考核业务水平测评理论（临床医学）考前点题卷一单选题1.下列哪项检查对类风湿关节炎和强直（江南博哥）性脊柱炎的鉴别诊断最有意义A.骶髂关节影像学检查B.类风湿因子C.抗核抗体D.C反应蛋白E.血沉 参考答案：A参考解析：强制性脊柱炎主要侵犯脊柱，当周围关节受累，特别是膝、踝、髋关节为首发症状者，需与类风湿性关节炎相鉴别，强制性脊柱炎多见于青壮年男性，外周关节受累以非对称性的下肢大关节炎为主，极少累及手关节，骶髂关节炎具有典型的X线表现，可有家族史，90%以上患者HLA-B27阳性，血清RF阴性。类风湿性关节炎X线表现，早期以手及腕关节为主，可见关节周围软组织肿胀影，关节端骨质疏松，进而关
2、节间隙变窄，出现虫蚀样改变，晚期可见关节半脱位和关节破坏后的纤维性和骨性强直。通过X线可以鉴别。单选题2.可疑语言发育迟缓的是A.6个月不能听懂自己的名字B.1.5岁不能有意识称呼“爸爸、妈妈”C.6个月不能听懂简单吩咐D.1.5岁不会说短句E.2岁不会唱儿歌 参考答案：B单选题3.产后宫颈内口关闭时间A.产后6周B.产后8周C.产后10周D.产后1周E.产后30天 参考答案：D参考解析：胎儿娩出后，宫颈外口如袖口状，产后2-3日宫口可容2指，产后1周宫口关闭，宫颈管复原，产后4周左右宫颈恢复至孕前形态。常因产时宫颈左右两侧(3点及9点处)撕裂，愈合后宫颈外口呈“一”字形横裂（已产型）。单选题
3、5.关于性格的说法不正确的是A.是人格的核心B.主要由遗传决定C.受人的意识倾向性限制D.反映一个人的生活经历E.有肯定和否定的性质 参考答案：B单选题6.对于功能性低血糖患者，为减少低血糖发作，下述哪项饮食调整是不对的A.少食多餐B.进食较干的食品C.高蛋白饮食D.高脂饮食E.低纤维饮食 参考答案：E参考解析：应高纤维饮食。单选题7.根据国家艾滋病监测规划和方案，制定本行政区域的艾滋病监测计划和工作方案的机构是A.省、自治区、直辖市人民政府B.省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门C.省、自治区、直辖市人民代表大会D.省、自治区、直辖市人大常委会E.省、自治区、直辖市疾病预防控制机构 参考答
4、案：B单选题8.人工喂养婴儿引入的第一种食物是A.配方米粉B.菜泥C.维生素A、D强化奶D.鲜牛奶E.鸡蛋 参考答案：A单选题9.以下做法中，不能体现医患之间契约关系的是A.医生向患者作出应有的承诺B.先挂号再行诊疗C.先收费用然后给予检查处理D.先签写手术协议然后实施手术E.患者被迫送红包时保证不给医生宣扬 参考答案：E参考解析：患者被追送红包并保证不宣扬，这违反了社会主义医德原则。单选题10.治疗髌骨软骨软化症的措施中，应慎用的是A.制动休息B.理疗C.口服氨糖美辛D.关节内注射醋酸泼尼松龙E.股四头肌运动练习 参考答案：D单选题11.医学伦理的尊重原则不包括以下哪项A.尊重患者及家属的自
5、主权或决定B.尊重患者的一切主观意愿C.治疗要获得患者的知情同意D.保守患者的秘密E.保守患者的隐私 参考答案：B参考解析：当患者充分了解和理解了自己病情的信息后，患者的选择和医生的建议往往是一致的。然而当患者的自主选择有可能危及其生命时，医生应积极劝导患者做出最佳选择。单选题12.心身疾病的界定条件是A.具有由心理因素引起的躯体症状B.在发病的原因中心理社会因素是重要的因素C.具有明显的器质性病理改变或病理生理变化D.不是神经症和精神病E.以上都是 参考答案：E单选题13.下列哪一种药物最常应用于治疗冠心病变异型心绞痛发作A.受体阻滞剂B.受体阻滞剂C.钙通道阻滞剂D.硝酸酯类E.血管紧张素
6、转换酶抑制剂 参考答案：C参考解析：钙通道阻滞剂可解除冠状动脉痉挛，抗血小板凝聚，改善冠脉供血和微循环灌注，治疗变异型心绞痛首选。单选题14.早餐提供的能量应占三餐总能量的合适比例为A.比例为30%B.比例为20%C.比例为40%D.比例为25%E.比例为15% 参考答案：A单选题15.血液白细胞数明显升高，里急后重，左下腹压痛，多见于A.急性阿米巴痢疾B.细菌性食物中毒C.霍乱D.急性细菌性痢疾E.肠结核 参考答案：D参考解析：理解、记忆题。重点考核学生对急性阿米巴痢疾与细菌性食物中毒、急性菌痢、霍乱和肠结核的鉴别诊断。预测错误率较高。常见错误：选答“急性阿米巴痢疾”，但“急性阿米巴痢疾”多
7、无发热，白细胞计数常无明显增多，多为右下腹压痛，应复习急性阿米巴痢疾的临床表现和实验室检查的特点。单选题16.哪些人群不得从事国务院卫生行政部门规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作A.传染病病人治愈前B.病原携带者排除传染性嫌疑前C.疑似传染病病人排除传染病嫌疑前D.以上都是E.以上都不是 参考答案：D参考解析：传染病防治法第十六条：国家和社会应当关心、帮助传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人，使其得到及时救治。任何单位和个人不得歧视传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人。传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人，在治愈前或者在排除传染病嫌疑前，不得从事法律、行政法规和国务院卫生行政部门规定禁
8、止从事的易使该传染病扩散的工作。单选题17.当医生告知患者一个坏消息，在沟通中进行信息交流时，最为重要的是A.核对患者的病情B.了解患者对病情的理解C.评估患者对病情的希望D.尽量用医学术语让患者认为你很专业E.简洁、诚实地提供关于疾病的基本信息，并强调重点内容 参考答案：E参考解析：A、B、C三个选项是告知坏消息前的评估，D选项是完全错误的告知方式，只有E选项才是告知坏消息的正确方式之一。单选题18.初生时应进行预防接种的初种制剂是A.卡介苗B.乙型脑炎疫苗C.麻疹疫苗D.脊髓灰质炎疫苗E.百日咳-白喉-破伤风混合疫苗 参考答案：A单选题19.大叶性肺炎患者查体可见如下体征，除了A.口唇疱疹
9、B.语音震颤增强C.支气管呼吸音D.发绀E.患侧呼吸动度增强 参考答案：E单选题20.半衰期长，可一日一次给药，主要副作用为引起头晕、思睡、便秘、体重增加等。下列哪种药物符合上述描述A.氟哌啶醇B.舒必利C.利培酮D.奥氨平E.氯氨平 参考答案：D参考解析：奥氨平半衰期长，可一日一次给药。锥体外系反应少见，治疗依从性较好。主要副作用为头晕、思睡、便秘、体重增加等。单选题21.胎体纵轴与母体纵轴的关系A.胎方位B.胎先露C.骨盆轴D.胎姿势E.胎产式 参考答案：E参考解析：胎体纵轴与母体纵轴的关系称为胎产式。两纵轴平行者称为纵产式，两纵轴垂直者称为横产式。两纵轴交叉呈角度者称为斜产式，属暂时性，
10、在分娩过程中多数转为纵产式，偶尔转成横产式。单选题22.一位来访者要求心理治疗师帮助她做出决定，是否该与其男友分手，但心理治疗师并没有满足其要求，这是因为A.还没有考虑成熟B.没有这方面的经验C.保持客观中立D.要帮助来访者自立E.出于对来访者的尊重 参考答案：C单选题23.某儿童身高等级评价结果，在+1+2个标准差之间为A.下等B.中等C.中上等D.中下等E.上等 参考答案：C单选题24.全科医疗的医患关系特征中不包括A.从治疗为主转向关怀为主B.从以医生为中心转向以病人为中心C.从以疾病诊疗为中心转向以满足病人的需要为中心D.从主动与被动的需求关系转向需要互补的积极互动关系E.从缺乏感情色
11、彩的“商业关系”转向朋友式的互助关系 参考答案：A参考解析：全科医疗的医患关系特征包括：从以医生为中心转向以病人为中心，从以疾病诊疗为中心转向以满足病人的需要为中心，从主动与被动的需求关系转向需要互补的积极互动关系，从缺乏感情色彩的“商业关系”转向朋友式的互助关系。单选题25.关于妊娠期内分泌系统的变化，下列哪项是错误的A.脑垂体增加B.大量雌激素促使卵泡发育，但无成熟排卵C.垂体生乳素随妊娠进展而增加，到分娩前达到高峰D.胎盘分泌大量雌、孕激素对丘脑下部及脑垂体产生负反馈作用，促性腺激素分泌减少E.由于胎盘的功能和胎儿肝脏以及肾上腺的作用使雌三醇大量合成 参考答案：B单选题26.系统性红斑狼
12、疮的典型皮损是A.盘状红斑B.蝶形红斑C.结节红斑D.荨麻疹E.下肢的网状青斑 参考答案：B单选题27.产褥期抑郁症的诊断依据中必不可少的选项是A.失眠B.精神运动性阻滞C.情绪抑郁D.遇事皆感毫无意义或自罪感E.疲劳或乏力 参考答案：C参考解析：这是一道考核学生对产褥期抑郁症诊断依据的理解记忆题。常见错误为错选精神运动性阻滞或遇事皆感毫无意义或自罪感。正确答案是情绪抑郁。要点：产褥期抑郁症是指产妇在分娩后出现抑郁症状，是产褥期精神综合征中最常见的种类型。其诊断标准的各种症状中必须具备的两点：情绪抑郁；对全部或多数活动明显缺乏兴趣或愉悦。单选题28.下列哪项不能推算出预产期A.早孕反应开始出现
13、的时间B.胎动开始时间C.手测子宫底高度D.尺测耻上子宫长度E.腹围 参考答案：E单选题29.下列引起腹泻的疾病中是肠道感染病变的是A.结肠多发性息肉病B.血吸虫病C.Crohn病D.吸收不良综合征E.溃疡性结肠炎 参考答案：B参考解析：肠道感染病变包括肠结核、慢性菌痢、慢性阿米巴性痢疾、血吸虫病、梨形鞭毛虫病、钩虫病、绦虫病，而其余选项均属肠道非感染性疾病。单选题30.盲目的轻信别人属于A.意志的果断性差B.意志的自制性差C.意志的坚韧性差D.意志的目的性差E.意志的自觉性差 参考答案：E单选题31.从子宫角前面至大阴唇前端为A.圆韧带B.主韧带C.子宫骶骨韧带D.阔韧带E.骨盆漏斗韧带 参
14、考答案：A参考解析：圆韧带：呈圆索状得名，由平滑肌和结缔组织构成，全长1012cm。起自子宫角的前面、输卵管近端的稍下方，在阔韧带前叶的覆盖下向前外侧走行，到达两侧骨盆侧壁后，经腹股沟管止于大阴唇前端。有维持子宫底前倾位置的作用。单选题32.维生素D缺乏病可靠的早期诊断指标是A.血钙降低B.血磷降低C.血镁降低D.血1，25-(OH)D降低E.血碱性磷酸酶增高 参考答案：D参考解析：血清1，25-(OH)D水平为最可靠的诊断标准。单选题33.左心衰竭时肺部啰音的特点是A.两肺散在干、湿啰音B.两肺满布干、湿啰音C.固定性局限性肺部湿啰音D.湿啰音常见于两肺底，并随体位变化而变化E.以哮鸣音为主
15、 参考答案：D参考解析：典型左心衰竭表现为双侧肺底湿啰音，当支气管黏膜充血、支气管痉挛时可闻及哮鸣音。心脏扩大、心率增快、可闻及S亢进、奔马律等。单选题34.发生乳头皲裂的常见原因是A.乳头过大B.乳汁分泌过少C.哺乳方法不当D.让新生儿早吸吮母乳E.让新生儿多吸吮母乳 参考答案：C参考解析：乳头表皮较薄，富有韧性，可致皲裂的因素很多，常见的致病原因有：1、乳头内陷或过小，使婴儿吸吮困难，吸乳时用力过大发生乳头损伤。2、哺喂不正确，未把乳头及大部分乳晕送入婴儿口中。3、过度地在乳头上使用肥皂或乙醇干燥剂之类刺激物。4、乳汁分泌过多，外溢侵蚀乳头及周围皮肤，引起糜烂或湿疹。5、婴儿口腔运动功能失
16、调或口腔有炎症，在哺乳过程中将乳头咬破也可造成乳头皲裂。单选题35.病人权利应除外A.基本医疗权B.自我决定权C.知情同意权D.要求保密权E.保管病志权 参考答案：E单选题36.在相同应激源作用下而产生不同的应激反应，其主要原因是个体的A.体质不同B.认知评价不同C.敏感强度不同D.反应强度不同E.文化程度不同 参考答案：B参考解析：认知评价是指个体从自己的角度对遇到应激源的性质、程度和可能的危害情况作出估计，同时也估计面临应激源时个体可动用的应对应激源的资源。对应激源和资源的认知评价直接影响个体的应对活动和心身反应，因而是应激源是否会造成个体应激反应的关键因素。单选题37.与某人有多次交往，
17、但总以第一次的印象对该人做出判断，这在社会认知中属于A.刻板印象B.首因效应C.光环效应D.近因效应E.固守效应 参考答案：B参考解析：首因效应，是人与人第一次交往中给人留下的印象，在对方的头脑中形成并占据着主导地位的效应。首因效应也叫首次效应、优先效应或第一印象效应。它是指当人们第一次与某物或某人相接触时会留下深刻印象，个体在社会认知过程中，通过“第一印象”最先输入的信息对客体以后的认知产生的影响作用。第一印象作用最强，持续的时间也长，比以后得到的信息对于事物整个印象产生的作用更强。单选题38.沟通的过程包括以下几个方面，除了A.控制对方B.全方位信息交流C.建立共识D.分享利益E.发展关系
18、 参考答案：A参考解析：沟通的本质是双方或多方共赢，控制对方不是沟通的目的。单选题39.进口下列哪项药品须取得进口药品注册证书A.血浆B.器官C.细胞D.骨髓E.人体血液制品 参考答案：E单选题40.确定肺结核是否为传染源的最主要依据是A.血沉检查B.X线检查C.痰结核菌检查D.结核菌素试验E.血结核抗体检查 参考答案：C参考解析：痰中查到结核菌是确定肺结核为传染源的最主要依据。单选题41.在心理治疗方法中，治疗的目标不限于消除症状，而在于重建人格，这属于A.精神分析心理治疗B.人本主义心理治疗C.行为治疗D.认知治疗E.催眠治疗 参考答案：B参考解析：人本主义心理治疗的趋势和最终目标。至此，
19、患者对自身理解和认识逐渐深入，消除一些不适当的想法，不再为自身的不良情绪所困扰，对外界的看法也变得现实和成熟。患者对自己抱有悦纳态度，不仅在理性上能自我理解，而且也相信自己的感情，确立健康的自我实现的态度。单选题42.关于月经，叙述正确的是A.月经初潮是生殖系统功能成熟的标志B.月经血不凝固主要由于凝血因子的破坏C.经期一般不宜手术主要由于凝血功能欠佳D.正常月经周期间隔为2540天E.月经量超过100ml为月经过多 参考答案：C参考解析：规律月经的建立是生殖系统功能成熟的标志，月经血主要特点是不凝固，利于从子宫排出，主要是由于纤溶作用，其次是内膜活性酶对凝血因子的破坏。正常月经周期间隔为21
20、35天，经量超过80ml为月经过多。月经期不是手术绝对禁忌，但会增加手术出血的风险。单选题43.对医德审慎理解有误的是A.用药如用兵B.用药如用刑C.戒惧恐惧D.避开有风险的病人E.胆欲大而心欲小 参考答案：D单选题44.手外伤关节损伤严重，术后应采取的姿势是A.功能位B.休息位C.保护位D.手指伸直位E.手指屈曲位 参考答案：A参考解析：关节损伤术后姿势应采取功能位。单选题45.关于精神障碍的诊断和治疗，说法有误的是A.应当遵循维护患者合法权益的原则B.应当遵循尊重患者人格尊严的原则C.保障患者在现有条件下获得良好的精神卫生服务D.精神障碍分类、诊断标准和治疗规范，由国务院卫生行政部门组织制
21、定E.精神障碍分类、诊断标准和治疗规范，由省级以上卫生行政部门组织制定 参考答案：E参考解析：精神障碍的诊断、治疗，应当遵循维护患者合法权益、尊重患者人格尊严的原则，保障患者在现有条件下获得良好的精神卫生服务。精神障碍分类、诊断标准和治疗规范，由国务院卫生行政部门组织制定。单选题46.格拉夫卵泡(Graafianfollicle)颗粒细胞的营养来自A.卵泡外膜B.卵泡内膜C.卵泡腔D.卵丘E.放射冠 参考答案：B参考解析：颗粒细胞间无血管存在，营养来自外周的卵泡内膜。单选题47.关于肾病综合征治疗中激素的应用，说法错误的是A.起始足量，泼尼松1mg/(kgd)B.足量应用8-12周C.缓慢减量
22、，每1-2周减少原用量的10%D.应用3个月时加用细胞毒药物E.长期维持，以最小剂量10mg/d再维持半年左右 参考答案：D单选题48.雌激素的生理作用，下列何项是正确的A.使子宫颈管黏液分泌增加，稀薄，拉丝度增长B.使子宫肌肉对缩宫素的敏感性下降C.使阴道上皮细胞脱落D.对下丘脑只有负反馈E.升高血中胆固醇水平，易患冠心病 参考答案：A单选题49.一足部患有严重溃疡的糖尿病病人，经治疗病情未减轻，且有发生败血症的危险，此时为保证病人的生命而需要对病人截肢。这里包含的冲突是A.有利原则与公正原则的冲突B.有利原则与尊重原则的冲突C.不伤害原则与有利原则的冲突D.不伤害原则与公正原则的冲突E.不
23、伤害原则与尊重原则的冲突 参考答案：C参考解析：有利原则与不伤害原则间的冲突主要表现为医务人员需要权衡对病人行善与不伤害病人之间究竟如何取舍。单选题50.甲状腺功能亢进（甲亢）的早期诊断，下列哪项检查最为敏感A.血清总三碘甲状腺原氨酸(TT)和血清甲状腺素(TT)B.血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT)和血清游离甲状腺素(FT)C.高敏促甲状腺激素(sTSH)D.基础代谢率E.甲状腺摄I率测定 参考答案：C参考解析：血清TSH浓度的变化是甲状腺功能亢进的早期诊断指标。单选题51.妊娠37周，近3天自觉腹胀。检查：腹形较妊娠月份大，骨盆外测量正常，胎头浮，跨耻征(+)。B型超声检查示：胎儿双顶径11
24、.3cm。该患者应诊断为A.巨大胎儿B.双胎妊娠C.羊水过多D.胎儿宫内发育迟缓E.胎头高直位 参考答案：A参考解析：胎儿体重达到或超过4000g，称为巨大胎儿。约占出生总数的5%，多见于经产妇、过期妊娠、糖尿病、父母身材高大者。腹部检查：宫底高度与腹部明显大于妊娠周数，触诊胎体、胎头较大，需与双胎及羊水过多鉴别；B型超声测胎头双顶径大于10cm，头颅骨发育正常且与胎体大小成正常比例，股骨长度、胸径、腹径等均较正常值大。单选题52.妊娠早期，子宫均匀对称增大超出盆腔是在A.妊娠8周B.妊娠9周C.妊娠10周D.妊娠11周E.妊娠12周 参考答案：E参考解析：妊娠早期子宫呈球形或椭圆形，妊娠12
25、周以后，子宫均匀对称增大并超出盆腔。单选题53.诊断遗尿症，患儿的年龄应在A.3岁以后B.2岁以后C.4岁以后D.5岁以后E.6岁以后 参考答案：D单选题54.儿童矮小时，应常规检查A.血常规B.肝功C.微量元素D.骨龄E.尿常规 参考答案：D单选题55.下述哪项不是吸收不良综合征的腔内原因A.胰酶缺乏B.肠黏膜刷状缘酶缺乏C.胆盐分解增加D.黏膜表面积减少E.肠肝循环受阻 参考答案：D参考解析：黏膜表面积减少是吸收不良综合征的黏膜异常。单选题56.妊娠期碳水化合物代谢变化描述恰当的是A.妊娠期胰岛功能减退B.空腹血糖略高于正常非孕期妇女C.有不同程度的胰岛素抵抗D.糖耐量试验表现为血糖增高幅
26、度小，恢复快E.糖尿病孕妇胰岛素用量应酌情减少 参考答案：C参考解析：妊娠期胰岛功能旺盛，空腹血糖略低于正常非孕期妇女，有不同程度的胰岛素抵抗，糖耐量试验表现为血糖增高幅度大，恢复延迟，糖尿病孕妇胰岛素用量应酌情增加。单选题57.下列骨盆测量中，哪项低于正常值A.骶耻外径18cmB.髂嵴间径25cmC.髂棘间径230nD.坐骨结节间径8.5cmE.出口后矢状径7.5cm 参考答案：E单选题58.关于儿童血铅水平，属于相对安全的血铅范围是A.50-99g/LB.160-199g/LC.150-199g/LD.200-249g/LE.250-449g/L 参考答案：A单选题59.关于特发性血小板减
27、少性紫癜，下列说法错误的是A.成人ITP一般起病隐匿B.骨髓巨核细胞数量减少C.血小板形成的巨核细胞显著减少D.红系及粒、单核系正常E.巨核细胞发育成熟障碍 参考答案：B参考解析：特发性血小板减少性紫癜骨髓巨核细胞增多或正常。单选题60.女婴，营养状况良好，能坐，见生人即哭，前囟2cm2cm，有2颗乳牙。该婴儿的腕部骨化中心数目是A.1个B.2个C.3个D.4个E.5个 参考答案：B参考解析：腕部骨化中心共10个，10岁出全。腕部出生时无骨化中心，1岁内出现两个骨化中心：头状骨、勾骨。单选题61.一正常婴儿，体重6.2kg，身长61cm，大笑出声，抬头90，能玩手，最可能的月龄A.28天内B.
28、1-2个月C.4个月D.5个月E.6个月 参考答案：C单选题62.关于第一产程宫口扩张曲线，正确的是A.潜伏期是指从感觉宫缩开始到宫口扩张3cmB.潜伏期最大时限为16小时C.宫颈扩张活跃期的加速阶段是从3cm至4cm，约需4小时D.活跃期最大加速阶段，是从4cm扩张至9cm，约需8小时E.活跃期减速阶段，是从9cm至10cm，约需4小时 参考答案：B参考解析：第一产程分为潜伏期和活跃期。潜伏期是指从开始出现规律宫缩至宫口扩张3cm。此期间扩张速度较慢，约需8小时，最大时限为16小时，超过16小时称潜伏期延长。活跃期是指宫口扩张310cm。此期间扩张速度明显加快，约需4小时，最大时限为8小时。
29、活跃期又分3个阶段：加速期是宫口扩张34cm，约需1.5小时；最大加速期，是宫口扩张49cm，约需2小时；减速期，是宫口扩张910cm，约需30min。单选题63.下列临床表现对诊断门脉高压有特征性价值的是A.脾肿大B.肝缩小C.肝质地硬化D.腹水E.侧支循环的建立和开放 参考答案：E参考解析：侧支循环的建立和开放是门脉高压的后果。单选题64.儿童常规摄X线片检查骨龄应选择A.左腕部B.左膝关节C.左腕及膝部D.左足E.左股骨 参考答案：A单选题65.下列临床表现不支持重症胰腺炎诊断的是A.四肢厥冷B.腹膜刺激征C.血钙2mmol/L以下D.血糖11.2mmol/L（无糖尿病病史）E.肠鸣音亢
30、进 参考答案：E单选题66.医疗机构遴选和新引进抗菌药物品种，应当由临床科室提交申请报告，经哪个单位提出意见后，由抗菌药物管理工作组审议A.药剂部门B.临床药学部门C.药品供应部门D.药学部门E.药品调剂部门 参考答案：D单选题67.关于催乳激素的叙述，不正确的是A.由腺垂体嗜碱性细胞分泌B.具有促进乳汁合成的功能C.为多肽激素D.促甲状腺激素释放激素可刺激其分泌E.垂体疾患是引起高催乳素血症最常见的原因 参考答案：A单选题68.下列哪项不是社区获得性肺炎的诊断标准A.新近出现的咳嗽、咳痰或原有呼吸道疾病症状加重，并出现脓性痰，伴或不伴胸痛B.呼吸频率30次/分C.肺实变体征和（或）闻及湿性啰
31、音D.白细胞1010/L或410/L，伴或不伴中性粒细胞核左移E.胸部X线检查显示片状、斑片状浸润性阴影或间质性改变，伴或不伴胸腔积液 参考答案：B参考解析：社区获得性肺炎的临床诊断依据：新近出现的咳嗽、咳痰或原有呼吸道疾病症状加重，并出现脓性痰，伴或不伴胸痛。发热。肺实变体征和（或）闻及湿性啰音。WBC1010/L或410/L，伴或不伴中性粒细胞核左移。胸部X线检查显示片状、斑片状浸润阴影或间质性改变，伴或不伴胸腔积液。以上14项中任何1项加第5项，除外非感染性疾病可做出诊断。单选题69.医疗机构应当制订应急用血工作预案。为保证应急用血，医疗机构可以临时采集血液，但必须同时符合相关条件。关于
32、上述所说的条件，下列说法错误的是A.危及患者生命，急需输血B.所在地血站无法及时提供血液，且无法及时从其他医疗机构调剂血液，而其他医疗措施不能替代输血治疗C.具备开展交叉配血及乙型肝炎病毒表面抗原、丙型肝炎病毒抗体、艾滋病病毒抗体和梅毒螺旋体抗体的检测能力D.遵守采供血相关操作规程和技术标准E.医疗机构应当在临时采集血液后7日内将情况报告县级以上人民政府卫生行政部门 参考答案：E参考解析：医疗机构应当制订应急用血工作预案。为保证应急用血，医疗机构可以临时采集血液，但必须同时符合以下条件：危及患者生命，急需输血；所在地血站无法及时提供血液，且无法及时从其他医疗机构调剂血液，而其他医疗措施不能替代
33、输血治疗；具备开展交叉配血及乙型肝炎病毒表面抗原、丙型肝炎病毒抗体、艾滋病病毒抗体和梅毒螺旋体抗体的检测能力；遵守采供血相关操作规程和技术标准。医疗机构应当在临时采集血液后10日内将情况报告县级以上人民政府卫生行政部门。单选题70.有关颈椎病的诊断治疗，下列哪项是错误的A.各种类型颈椎病均可行推拿牵引治疗B.一过性脑缺血症状有时是由颈椎病所致C.颈椎病可有视物模糊、复视、耳鸣、心前区疼痛等症状D.颈椎病是颈椎骨质增生所致，常伴有上肢放射痛及感觉障碍E.颈椎病均应行颈椎X线检查 参考答案：A参考解析：颈椎病可行按摩手法，以利于改善局部血运，松弛肌肉痉挛，解除疼痛，但严禁推扳手法。另外牵引治疗主要
34、适用于神经根型，以缓解对神经根的刺激，改善症状。对脊髓型颈椎病不适用。单选题71.慢性阻塞性肺疾病患者需规律应用长效支气管舒张剂的条件是A.不完全可逆性气流受限B.慢性咳嗽、咳痰C.FEV80%预计值D.FEV60%预计值，反复急性加重E.FEV50%预计值，反复急性加重 参考答案：C参考解析：轻度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者可短期按需使用短效支气管舒张剂以暂时缓解症状。中度及以上患者需长期规律应用长效支气管舒张剂。COPD中度及以上诊断标准为FEV80%预计值。单选题72.医技工作的特点不包括A.科室的专业性B.服务的广泛性C.与临床科室的协同性D.设备的使用与管理的体性E.自身防护与社
35、会防护的独立性 参考答案：E参考解析：医技工作的特点包括：科室的专业性与服务的广泛性；科室的独立性与临床科室的协同性：设备的使用与管理的体性；自身防护与社会防护的统性。单选题73.界限性遗忘常见于A.脑外伤B.颅内器质性疾病C.精神分裂症D.癔症E.情感性精神障碍 参考答案：D参考解析：界限性遗忘是指全部遗忘过去生活中某一明确的特定阶段的经历和事件，完全不能回忆，这些经历通常是不利于自己和不愿回忆、不愿谈及的。癔症患者常会出现界限性遗忘。单选题74.某小学发现一例流行性脑脊髓膜炎患者，经对该校师生检查发现，有19人咽拭子培养发现有脑膜炎双球菌生长，这19位师生属于A.病人B.病原携带状态C.隐
36、性感染D.潜伏性感染E.显形感染 参考答案：B参考解析：病原体在人体内停留于入侵部位或在离入侵处较远脏器继续生长繁殖，而人体不出现疾病的临床表现，即病原携带状态。单选题75.关于巨幼细胞贫血的诊治，下列哪项是正确的A.希林(Schilling)试验有助于确定叶酸缺乏的原因B.维生素B缺乏不会引起亚急性脊髓联合变性C.叶酸缺乏可致亚急性脊髓联合变性D.伴有维生素B缺乏时，单用叶酸治疗可纠正贫血，但不能纠正神经病变E.巨幼细胞贫血很少合并缺铁 参考答案：D参考解析：如伴有维生素B缺乏时，单用叶酸治疗会加重维生素B缺乏的症状，容易加重神经系统症状。单选题76.医生若与以下患者利益相关人加强沟通，可提
37、高诊疗效果，其中最重要是A.患者的单位领导B.患者近亲属C.患者的朋友D.患者的远亲属E.负责诊疗费用的人 参考答案：B参考解析：近亲属是患者心理和经济的支撑者。单选题77.意志的品质包括A.自觉性B.自我锻炼C.非决断性D.易变性E.固执性 参考答案：A参考解析：意志的品质包括意志的自觉性、意志的果断性、意志的自制性、意志的坚韧性。单选题78.下列哪项不是引起左心衰竭的常见原因A.高血压病B.慢性肺部疾病C.心肌梗死D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣关闭不全 参考答案：B参考解析：左心衰竭的常见原因有：左心室压力负荷过重如高血压、主动脉瓣狭窄；心室容量负荷过重如主动脉瓣关闭不全、二尖瓣关闭不全；
38、心肌收缩力减低如冠心病等。而慢性肺部疾病主要引起右心室压力负荷增加，导致右心衰竭。单选题79.艾滋病防治条例中规定由哪级以上人民政府有关部门按照职责分工负责艾滋病防治及其监督管理工作A.省级B.市级C.县级D.乡E.镇 参考答案：C单选题80.完整的医患沟通学的研究内容应该是以下哪一项A.医患沟通学的基础理论、基本原理、分类（科）原则和方法及经验B.医患沟通学的基础理论、基本原理、基本方法C.医患沟通学的基本原理、基本分类和基本方法及经验D.医患沟通学的基础理论、基本分类（科）原则和方法及经验E.医患沟通学的基础理论、基本原理、基本方法及经验 参考答案：A参考解析：医患沟通学是多学科和交叉学科
39、的统体，是医学园地的新苗。单选题81.短时记忆存储的信息量为A.192B.152C.72D.52E.32 参考答案：C参考解析：短时记忆又叫初级记忆，是指感觉记忆中经过注意能保持到1分钟以内的记忆。短时记忆容量有限，记忆的广度是72个“创客”chunk。单选题82.急性细菌性痢疾基本病变主要部位是A.乙状结肠、直肠B.升结肠C.横结肠D.小肠回盲部E.空肠 参考答案：A单选题83.急性乳腺炎最常发生在产后A.第3个月B.第4个月C.第5个月D.第1个月E.第2个月 参考答案：D参考解析：急性乳腺炎多发生于产后哺乳妇女，尤以初产妇多见，往往发生在产后34周。单选题84.关于医师资格考试制度，说法
40、错误的是A.医师资格考试分为执业医师考试和执业助理医师考试B.执业医师资格考试综合笔试年考一次（部分试点地区除外）C.考试方式分为实践技能考试和医学综合笔试D.实行国家统一考试E.考试类别分为临床、中医、公共卫生三类 参考答案：E单选题85.910个月婴儿患维生素D缺乏性佝偻病，常见的骨骼改变是A.颅骨软化B.肋骨串珠C.方颅D.鸡胸E.肋膈沟 参考答案：C参考解析：维生素D缺乏性佝偻病的最常见的骨髂改变：3-6月常见颅骨软化，8-9月常见方颅。单选题86.下列情况应及早行胃镜检查，但不包括A.50岁男性，近期出现消化不良、呕吐、黑便B.慢性胃炎C.良性溃疡伴有胃酸缺乏D.X线钡餐提示溃疡较大
41、E.胃切除术后10年以上 参考答案：B单选题87.引起出血性疾病较常见的因素是A.血管外因素B.凝血因子缺乏C.血小板因素D.抗凝血物质活性增加E.血管因素 参考答案：C单选题88.皮肌炎Gottron样皮疹是指A.上眼睑淡红色皮疹B.关节伸侧红斑性鳞屑性疹C.胸背部红色皮疹D.手指的血管炎样皮疹E.面部光敏感性皮疹 参考答案：B参考解析：Gottron征：表现为掌指关节、近指关节及肘关节的伸侧出现紫红色斑丘疹，顶面扁平，部分有鳞屑，久后可出现皮肤萎缩，色素减退。单选题89.再生障碍性贫血表现为A.贫血、黄疸、脾大、血Coombs试验(+)B.贫血、高热、脾大、骨髓涂片PAS染色(+)C.贫血
42、、血Ham试验(+)D.贫血、出血、高热、血涂片NAP染色积分增高，骨髓增生低下，巨核细胞减少E.贫血，红细胞平均容积(MCV)升高、红细胞平均血红蛋白量(MCHC)升高 参考答案：D参考解析：再生障碍性贫血以贫血、感染、出血为特征，血涂片NAP染色积分增高，骨髓象示增生不良，巨核细胞减少。单选题90.6个月小儿出现低钙性手足抽搐，应怎样处理A.补钙止抽B.止抽钙C.VitD止抽补钙D.补钙VitD止抽E.止抽补钙VitD 参考答案：E参考解析：症状控制后再按佝偻病补充VitD。单选题91.关于临产前阶段，下列说法错误的是A.子宫肌层缩宫素受体大量增加B.子宫肌细胞间隙连接减少C.前列腺素合成
43、增加D.子宫应激性增强，对缩宫素的反应增强E.宫颈软化成熟及子宫下段形成良好 参考答案：B参考解析：临产前阶段，子宫的静息状态结束，子宫肌层和宫颈的形态及结构发生了功能改变，子宫肌细胞间隙连接增加。单选题92.会阴侧切术时切断的肌肉包括A.会阴浅横肌、会阴深横肌及部分肛提肌B.球海绵体肌、会阴浅横肌、会阴深横肌及部分肛提肌C.坐骨海绵体肌、会阴浅横肌、会阴深横肌及部分肛提肌D.坐骨海绵体肌、会阴深横肌及部分肛提肌E.球海绵体肌及部分肛提肌 参考答案：B参考解析：会阴的支持肌肉是球海绵体肌、会阴浅横肌、会阴深横肌及部分肛提肌单选题93.行全子宫切除术，保留双侧附件，切除下述哪些组织时容易损伤输尿管A.卵巢固有韧带B.输卵管C.圆韧带D.主韧带E.阔韧带 参考答案：D参考解析：主韧带靠近输尿管单选题94.不属于青少年心理健康教育主要内容的是A.性生理、性心理、性道德教育B.世界观、价值观、人生观教育C.友谊观和恋爱观教育D.学习策略和方法的教育E.自我意识形成教育 参考答案：E参考解析：青少年期是身体和心理快速发展的时期，主要表现为身体的发育成熟和自我意识发展与完善，人生观逐步成熟，恋人与职业选择。因此，心理卫生教育的内容主要围绕性心理卫生、人格完善、友谊与恋爱等方面。自我意