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1、医学高级职称正高病理学(题库)预测试卷一多选题1.下列哪几项是支气管哮喘的发病因素()(江南博哥)A.过敏B.呼吸道感染C.精神因素D.饮食因素E.以上都可以 参考答案:ABCDE多选题2.属于不稳定细胞的有()A.间皮细胞B.表皮细胞C.淋巴造血细胞D.心肌细胞E.肠黏膜上皮细胞 参考答案:ABCE多选题3.与辐射有关的肿瘤有()A.淋巴瘤B.乳腺癌C.甲状腺癌D.白血病E.皮肤癌 参考答案:ABCDE多选题4.病理学的研究方法常有()A.尸体解剖B.活检C.动物实验D.组织培养E.细胞培养 参考答案:ABCDE多选题5.影响内皮细胞和白细胞粘着的因素有()A.内皮细胞和白细胞表面正电荷被中
2、和B.二价阳离子的桥接作用C.肿瘤坏死因子的释放D.白细胞表面粘附分子的表达E.内皮细胞表面粘附分子的表达 参考答案:BCDE多选题6.在颅内疾病的过程中最常见的并发症是()A.颅内高压B.脑水肿C.下肢肌肉瘫痪D.脑积水E.脑疝 参考答案:ABE多选题7.抗酸杆菌染色主要用于()A.结核病B.肉芽肿C.风湿病D.麻风E.类风湿病 参考答案:AD多选题8.肉芽组织中的巨噬细胞能分泌哪些生长因子()A.PDGFB.FGFC.TGF-13D.IL-1E.TNF 参考答案:ABCDE多选题9.急性肾盂肾炎的组织病理学改变包括()A.肾小管坏死B.中性粒细胞浸润C.肾盂、肾盏黏膜充血水肿D.肾脓肿形成
3、E.肾小球血管壁纤维蛋白样坏死 参考答案:ABCD多选题10.Langhans巨细胞可出现在下列何种疾病中()A.结核病B.伤寒C.梅毒D.麻风E.异物肉芽肿 参考答案:ACD多选题11.下列属于肠上皮化生的是()A.吸收上皮化生B.杯状细胞化生C.潘氏细胞化生D.鳞状上皮化生E.假幽门腺化生 参考答案:ABC多选题12.弥漫性硬化性肾炎晚期的主要临床表现是()A.尿量减少B.高血压C.肾功能不全D.蛋白尿E.贫血 参考答案:BCE多选题13.骨瘤的好发部位()A.四肢骨B.脊椎骨C.头面骨D.颌骨E.指(趾)骨 参考答案:CD多选题14.关于肾移植急性排斥反应的正确描述是()A.发生于移植后
4、1周以上B.可发生在同卵孪生者C.早期多表现为细胞免疫反应D.晚期多因抗体介导而失败E.供受者MHC配型不准所致 参考答案:ACDE多选题15.下列哪些疾病的出血属于漏出性出血()A.胃溃疡B.血小板减少性紫癜C.DICD.维生素C缺乏E.子宫颈癌 参考答案:BCD多选题16.下列哪种类型的肝硬化易发展成肝癌()A.门脉性肝硬化B.坏死后性肝硬化C.肝炎后性肝硬化D.淤血性肝硬化E.酒精性肝硬化 参考答案:BC多选题17.坏死的类型可分为()A.纤维素样坏死B.坏疽C.凝固性坏死D.干酪样坏死E.液化性坏死 参考答案:ABCE多选题18.可引起肺内成纤维细胞增生、形成肺纤维化病灶的疾病有()A
5、.大叶性肺炎B.小叶性肺炎C.肺结核D.支气管扩张症E.慢性支气管炎 参考答案:CDE多选题19.不参与抗体产生的细胞系是()A.粒细胞系B.单核吞噬细胞系C.T细胞系D.B细胞系E.红细胞系 参考答案:AE多选题20.下列各种肿瘤中哪些可见于胃()A.腺癌B.淋巴瘤C.平滑肌瘤D.印戒细胞癌E.移行细胞癌 参考答案:ABCD多选题21.引起Cushing综合征的病因有()A.垂体ACTH细胞腺瘤B.肾上腺皮质结节性增生C.功能性肾上腺肿瘤D.长期使用糖皮质激素E.异位分泌ACTH肿瘤 参考答案:ABCDE多选题22.在炎症过程中,引起血管通透性增高的因素有()A.内皮细胞收缩B.内皮细胞损伤
6、C.新生毛细血管壁的高通透性D.凝血因子减少E.基膜样物质合成速率下降 参考答案:ABC多选题23.硬皮病的主要病变为()A.横纹肌及多个器官为次要损害B.近95%患者有皮肤损害C.以肌肉损伤和炎症反应为特征D.与免疫系统的激活,血管损伤及成纤维细胞活化有关E.早期可出现微血管病变 参考答案:BDE多选题24.下列哪些器官的梗死灶常为三角形()A.肾B.脾C.肺D.心E.脑 参考答案:ABC多选题25.风湿病的病理变化常有()A.皮下结节B.环形红斑C.动脉炎D.化脓性关节炎E.脊椎炎 参考答案:ABC多选题26.克隆病的病变部位包括A.回肠B.口腔C.结、直肠D.食管E.皮肤 参考答案:AB
7、CD参考解析:克隆病(Crohn)又称克罗恩病。是一种原因尚不清楚的进行性肠道非特异性炎性肉芽肿性疾病。克隆病可侵及从口腔到肛门的消化道各部分,最常见的是末端回肠,急性期易误诊为急性阑尾炎,其病变特点是肠管明显充血、水肿、发红,浆膜面粗糙,有纤维渗出,肠壁增厚黏膜面暗红或溃疡。慢性期可形成肉芽肿性包块,肠腔狭窄,黏膜粗糙不平,有的形成“鹅卵石路面”样观不规则溃疡。并发症常有内外瘘、出血、穿孔、癌变等。多选题27.支气管肺炎的镜下病变有A.整个肺叶肺泡腔内充满红细胞、中性粒细胞的纤维素性渗出物B.病灶以细支气管为中心C.病灶中支气管、细支气管及其周围的肺泡腔内充满脓性渗出物,纤维蛋白少D.支气管
8、、细支气管壁及周围间隔,肺泡壁间隔增宽、充血、水肿,淋巴细胞和单核细胞浸润E.病灶周围肺组织充血,可有浆液渗出,肺泡过度扩张 参考答案:BCE参考解析:小叶性肺炎是以支气管为中心的肺组织的化脓性炎症,故又称支气管肺炎,病变以细支气管为中心,细支气管及周围肺泡腔充满脓性渗出物,病灶周围组织充血、浆液渗出、肺泡扩张。多选题28.癌肉瘤是指A.两个癌相互碰撞在一起B.癌与肉瘤共存且混杂存在C.癌为恶性,肉瘤为良性D.肉瘤样癌E.两种类型均为恶性 参考答案:BE参考解析:癌肉瘤系指同一肿瘤内,既有癌又有肉瘤两种成分的复合性肿瘤。免疫组化大多数肿瘤中肉瘤成分均表达CK与Vimentin。电镜观察梭形细胞
9、也见细胞间连接。故有学者统称为肉瘤样癌而主张废弃“癌肉瘤”一词。多选题29.下列哪些病变不属于二期梅毒A.软性下疳B.硬性下疳C.扁平湿疣D.口腔黏膜红斑或丘疹E.梅毒性主动脉炎 参考答案:BE参考解析:硬性下疳是一期梅毒的表现;梅毒性主动脉炎是三期梅毒的表现。多选题30.下列哪些疾病无癌变倾向A.黏膜肥大性赘生物B.幼年性息肉C.假膜性结肠炎D.管状绒毛状腺瘤E.溃疡性结肠炎 参考答案:ABC参考解析:黏膜肥大性赘生物是一个无蒂的黏膜隆起,镜下观察类似于正常大肠黏膜,有时可见增生的淋巴滤泡,与大肠癌关系不大。幼年性息肉发生在婴儿、儿童及青春发育期患者的结肠及直肠。组织学上它们由大量黏液充填的
10、腺体及增生的结缔组织构成。有学者认为这种息肉是炎症反应的结果,而另一些学者则断言它们是不同类型的错构瘤。假膜性结肠炎为细菌性痢疾。多选题31.胃癌常见的组织学类型主要有A.管状腺癌B.鳞癌C.低分化腺癌D.乳头状腺癌E.黏液腺癌 参考答案:ACDE参考解析:胃癌常见的组织学类型主要有管状腺癌、乳头状腺癌、黏液腺癌、印戒细胞癌、低分化腺癌。多选题32.脊索瘤好发于A.颅底B.颈椎C.胸椎D.腰椎E.骶椎 参考答案:ABCDE参考解析:脊索瘤较少见对于发病部位和发病年龄国内外报道不尽相同。国外有人报道32.8%发生于脊柱32%发生于头颅29.2%发生于骶骨。也有报道55%发生于颅部34%发生于骶骨
11、部11%发生于颈椎到腰椎。国内有人报道47%发生于颅内及颅底43%发生于骶尾部。多选题33.ZollingerEllison综合征包括A.胃酸增多B.多发性顽固性消化性溃疡C.上消化道或胰腺有内分泌肿瘤D.顽固腹泻E.肝有转移瘤 参考答案:ABC参考解析:佐林格-埃利森综合征(Zollinger-Ellison综合征)的典型临床特征是顽固性消化性溃疡、水样腹泻及胃食管反流,是因胃泌素瘤分泌大量胃泌素导致胃酸分泌失控、亢进造成。其临床表现包括腹痛、食管炎、十二指肠狭窄,其症状经抗酸治疗不能缓解,静脉注射促胰液素后空腹血清胃泌素水平增高,血清嗜铬粒蛋白A水平增高。胃泌素瘤几乎见于腹腔任何部位,胰腺
12、最常见(占21%65%),十二指肠亦为高发区(33%38%),发生于淋巴结、胃、肝、肾、肠系膜、脾、卵巢等处的胃泌素瘤亦不乏报告。多选题34.卵巢未成熟畸胎瘤,可具备的组织有A.原始神经管B.骨或骨样组织C.神经母细胞D.脉络膜结构E.室管膜组织 参考答案:ABCE参考解析:未成熟畸胎瘤即恶性畸胎瘤,由内、中、外三个胚层分化的胚胎性组织构成,可表现为一至三个胚层分化未成熟或分化不完全。成熟与未成熟组织常混杂。光镜检查:由三个胚层分化来的不同成熟度的组织杂乱无章排列。内胚层来源:消化道、呼吸道上皮、唾液腺等较常见;中胚层来源:成熟或欠成熟的软骨岛、骨或骨样组织,平滑肌、脂肪、淋巴样组织、纤维组织
13、、横纹肌,亦可见牙胚,若分化较低、异型性明显时,分别呈各种肉瘤,如多形性平滑肌肉瘤、脂肪肉瘤、骨肉瘤、横纹肌肉瘤;外胚层来源:以神经外胚叶组织最多见,最具特征的是原始神经管组织,由神经母细胞,髓母细胞样细胞组成。原始神经管常与成熟牙釉质组织或其他成熟复层鳞状上皮及皮肤附属器相连。多选题35.慢性胃炎可能的病因有A.自身免疫反应B.维生素B吸收障碍C.十二指肠液反流D.幽门螺旋杆菌感染E.酗酒、吸烟 参考答案:ACDE参考解析:慢性胃炎是由各种原因引起的胃黏膜慢性炎症,是临床常见多发病。幽门螺杆菌感染是慢性胃炎最主要的病因;幽门括约肌功能不全致胆汁反流是导致胃炎的因素之一;饮食过快、过饱、喜烫食
14、、冷食、酗酒、吸烟等,可导致胃黏膜损伤而产生胃炎;经常服用退热止痛片、消炎痛、阿司匹林等损害胃黏膜的药物也可引发胃炎。自身免疫反应也参与了某些慢性胃炎的发病过程。多选题36.膀胱炎的病因主要有A.机械性损伤B.细菌感染C.病毒感染D.原虫感染E.真菌感染 参考答案:ABE参考解析:膀胱炎是一种常见的尿路感染性疾病,占尿路感染总数的50%70%。病因有生物性病原体感染,如各种化脓性细菌(多数为大肠杆菌)、真菌等,也可因物理性、化学性或机械性损伤。多选题37.卵巢皮样囊肿:囊壁内呈现A.毛囊B.汗腺C.皮脂腺D.平滑肌E.横纹肌 参考答案:ABC参考解析:卵巢皮样囊肿又称卵巢成熟囊性畸胎瘤,是最常
15、见的卵巢良性肿瘤。肉眼多为单房性,其内含以皮脂样物和毛发为主,偶含骨片、牙齿和其他组织,囊壁最常内衬鳞状上皮,罕见内衬呼吸道上皮、消化道上皮和神经胶质;囊内壁常含有皮肤附属器。多选题38.特别倾向转移至骨的肿瘤有A.基底细胞癌B.肝癌、胰腺癌C.唾液腺癌和胰腺癌D.甲状腺癌、肾癌E.肺癌、前列腺癌、乳腺癌 参考答案:DE参考解析:特别倾向转移至骨的肿瘤有:肺癌、前列腺癌、乳腺癌、甲状腺癌、肾癌等。多选题39.影响食管癌患者预后的最重要的形态学指标是A.淋巴结转移B.肿瘤大小C.间质反应D.肿瘤浸润深度E.肿瘤生长方式 参考答案:AD参考解析:肿瘤的浸润深度、是否存在淋巴结转移和远处转移是影响生
16、存率的独立预后指标。早期食管癌肿瘤小,浸润浅,又多无淋巴结转移,手术切除容易得到根治,长期预后明显优于晚期病例。食管癌一旦侵犯至黏膜下层,区域淋巴结转移率即可达18%33%,而侵犯至外膜层后淋巴结转移率可高达78%89%,因此食管癌能否根治性切除,主要取决于肿瘤的浸润程度,肿瘤的浸润深度更决定预后。不管原发肿瘤的大小如何,若存在淋巴结转移,肿瘤的预后就差。有研究表明肿瘤分化与食管癌预后未见明显相关性。多选题40.传统的Wegener肉芽肿包括A.坏死性血管炎B.由郎汉斯细胞、嗜酸粒细胞、淋巴细胞等形成的肉芽肿C.上呼吸道及肺无菌性坏死D.局灶性肾小球肾炎E.皮肤、关节、眼、神经系统有损伤 参考
17、答案:ACDE参考解析:Wegener肉芽肿是一种主要侵犯小动脉、微动脉及小静脉的系统性坏死性肉芽肿和血管炎性疾病临床上典型的表现为上呼吸道、下呼吸道坏死性肉芽肿性血管炎和坏死性肾小球肾炎三联症。病变处小动脉、小静脉、毛细血管及周围组织有坏死性肉芽肿形成,血管及其周围组织主要表现为淋巴细胞、浆细胞及少量中性粒细胞浸润,有时可见栓塞或小动脉瘤形成。有表现为巩膜炎、皮疹、皮肤溃疡、神经炎、关节痛、关节炎、甚至心肌缺血者。多选题41.肝硬化时假小叶的正确描述应为A.正常肝小叶结构被破坏B.小叶内肝素排列紊乱C.小叶内有正常的中央静脉D.小叶内无胆管E.小叶内无中央静脉或有偏位的或两个以上中央静脉 参
18、考答案:ABE参考解析:肝硬化假小叶的镜下特征有:正常肝小叶结构被破坏,由广泛增生的纤维组织将肝小叶分割包绕成大小不等、圆形或椭圆形肝细胞团,称为假小叶。假小叶内肝细胞排列紊乱,可有变性、坏死及再生现象。再生的肝细胞体积较大,核大染色较深,常出现双核肝细胞;中央静脉缺如、偏位或有两个以上。假小叶外周增生的纤维组织中有多少不等的慢性炎症细胞浸润,小胆管受压而出现胆汁淤积现象,同时也可见到新生的细小胆管和无管腔的假胆管。共享题干题患者,男,50岁,湖南岳阳人。因贫血、白细胞、血小板减少并腹水入院,临床诊断为“肝硬化”。单选题1.肝穿刺活检镜下观如图所示,确切的病理诊断为()A.坏死后肝硬化B.酒精
19、性肝硬化C.门脉性肝硬化D.胆汁性肝硬化E.血吸虫性肝硬化 参考答案:E单选题2.该疾病主要是哪种病因所致()A.HBVB.HCVC.胆汁淤积D.血吸虫成虫E.血吸虫虫卵 参考答案:E单选题3.若该疾病累及肠管,以下描述错误的是()A.主要累及直肠、乙状结肠和降结肠B.病变多位于肠黏膜下层和固有层C.因肠管疾病位置表浅,不会引起肠腔狭窄和梗阻D.可形成大小不等的溃疡E.可发生癌变 参考答案:C单选题4.对该患者的描述中,错误的是()A.病变主要位于汇管区B.可出现巨脾及脾功能减弱的症状C.主要造成窦前性门脉高压D.出现腹水症状较早E.又称干线型或管道型肝硬化 参考答案:B男性,12岁,头痛及双
20、眼视力模糊1年。CT平扫示鞍上池囊实性分叶状肿块,其内可见斑点状钙化,增强后,肿块无明显强化。单选题5.术后镜检如图所示:巢状,片状或条索状上皮团构成肿瘤实质,部分为鳞状上皮,部分形成造釉器结构,应诊断为()A.脑膜瘤B.垂体瘤C.颅咽管瘤D.星形胶质细胞瘤E.室管膜瘤 参考答案:C单选题6.有关该肿瘤叙述错误的是()A.大部分位于鞍上B.来源于Rathke裂隙的残留细胞C.半数病例见于儿童D.多以视力障碍为始发症E.恶性程度高 参考答案:E糖尿病患者胰岛间质中大量淡红色均质性物质沉积。单选题7.HE染色镜下如图所示,最可能的病变是()A.玻璃样变性B.黏液样变性C.淀粉样变性D.凝固性坏死E
21、.纤维素样坏死 参考答案:C单选题8.进一步确诊应进行何种检查()A.苏丹染色B.黏液组化检查C.免疫组化检查D.刚果红染色E.PAS染色 参考答案:D单选题9.均质粉色物质是什么物质沉积而成()A.色素B.异常蛋白质C.脂肪D.钙盐E.蛋白质粘多糖 参考答案:E死者,女性,30岁,急性肺炎合并败血症而亡。尸检时全身皮肤黏膜大量淤血点,多脏器出现梗死灶。单选题10.肺脏见一梗死灶(如图),该病变属于()A.出血性梗死B.贫血性梗死C.凝固性坏死D.液化性坏死E.以上都不是 参考答案:A单选题11.关于该病变叙述错误的是()A.梗死灶呈暗红色B.梗死灶往往在淤血的基础上发生C.多发生在结构致密的
22、组织中D.梗死灶与周围组织分界不清楚E.病变组织多具有双重血供 参考答案:C某患者,2周前手背受损,现损伤处遗留下一灰白色瘢痕,微凸出皮面,质硬韧并且缺乏弹性,取少许组织送检。单选题12.镜下观如图,鳞状上皮下可见何种组织()A.肉芽组织B.瘢痕组织C.结核结节D.坏死组织E.以上均不是 参考答案:B单选题13.该组织对机体作用的描述,不正确的是()A.能把损伤的创口或其他缺损长期的填补或连接起来B.可保证机体的完整性C.较正常皮肤抗拉性强D.可保证组织的坚固性E.较肉芽组织抗拉性强 参考答案:C单选题14.关于该组织对机体不利之处,描述错误的是()A.瘢痕收缩,可使活动受限或梗阻B.造成各器
23、官间的纤维性粘连C.可导致器官硬化D.可形成瘢痕疙瘩E.瘢痕疙瘩的形成与体质无关 参考答案:E患者女性,26岁,纵隔及颈部淋巴结肿大。临床疑为霍奇金病,取淋巴结活检。单选题15.镜检如图所示,正确的诊断为()A.霍奇金病(混合细胞型)B.霍奇金病(淋巴细胞减少型)C.霍奇金病(淋巴细胞为主型)D.霍奇金病(结节硬化型)E.非霍奇金病 参考答案:D单选题16.如为霍奇金病,常见的类型中通常哪一型预后最好()A.淋巴细胞为主型B.混合细胞型C.淋巴细胞减少型D.结节硬化型(富于细胞亚型)E.结节硬化型(完全硬化亚型) 参考答案:A单选题17.通常哪一型预后最差()A.淋巴细胞为主型B.混合细胞型C
24、.淋巴细胞减少型D.结节硬化型(富于细胞亚型)E.结节硬化型(完全硬化亚型) 参考答案:C患者,女,23岁,咳嗽伴发热、食欲减退、体重减轻1年,X线检查显示双侧肺门及纵隔淋巴结对称肿大,行纤支镜活检。单选题18.镜下如图所示,正确的诊断是()A.肺结核B.肺癌C.肺门淋巴结转移性癌D.淋巴瘤E.硅肺 参考答案:A单选题19.有关该病病变特点叙述错误的是()A.是一种肉芽肿性疾病B.常侵犯肺及双侧肺门淋巴结C.也可侵犯肠,卵巢输卵管等部位D.预后差E.镀银染色呈阳性 参考答案:D仔细观察所给的“慢性浅表性胃炎”不同放大倍数之镜下观,单选题20.如图,红色箭头所指的是什么细胞()A.中性粒细胞B.
25、嗜酸性粒细胞C.嗜碱性粒细胞D.浆细胞E.单核巨噬细胞 参考答案:D单选题21.这种细胞的主要作用是()A.吞噬细菌和细胞碎片B.分泌细胞因子C.抗原呈递D.释放炎症介质E.分泌抗体 参考答案:E单选题22.该种细胞常见于下列哪种炎症()A.急性炎症B.慢性炎症C.化脓性炎D.浆液性炎E.纤维素性炎 参考答案:B患者,男,35岁。因自觉胃部不适,胃镜活检为“腺癌”。做胃大部分切除术后,巨检:胃窦部近小弯侧见一溃疡型肿块,大小2cm1cm0.8cm,其余黏膜皱襞完整。单选题23.镜检示异型腺体增生,局限于黏膜内(如图),最准确的病理诊断为()A.高分化腺癌B.早期胃癌(中分化腺癌)C.中分化腺癌
26、D.低分化腺癌E.印戒细胞癌 参考答案:B单选题24.该胃癌可能的肉眼类型是()A.隆起型B.髓质型C.缩窄型D.表浅凹陷型E.弥漫型 参考答案:D单选题25.关于该肿瘤发病相关因素的描述中,错误的是()A.日本胃癌发病率高B.与黄曲霉毒素有关C.与亚硝胺的摄入有关D.与P53的失活,C-myc、P21的激活有关E.与链球菌感染有关 参考答案:E单选题26.胃癌好发于胃的哪个部分()A.胃底B.胃体C.胃小弯近胃窦部D.贲门部E.胃大弯侧 参考答案:C原发性高血压病患者进入晚期,即内脏病变期后,心脏受累严重。仔细比较正常心脏和病变心脏变化。单选题27.如图为正常心脏,则图2心脏发生了什么改变(
27、)A.左心室离心性肥大B.右心室离心性肥大C.左心室向心性肥大D.右心室向心性肥大E.全心肥大 参考答案:C单选题28.此种改变表明心脏仍处于何种状态()A.正常状态B.代偿状态C.失代偿状态D.心衰状态E.以上都不是 参考答案:B食道癌晚期患者,术后1年肿瘤复发,并发生肺门及颈淋巴结转移,经治疗无效死亡。单选题29.尸检食道巨检如图,肿瘤属于哪一型()A.髓质型B.蕈伞形C.溃疡型D.缩窄型E.浸润型 参考答案:B单选题30.该肿瘤的中晚期与早期的区别在于()A.早期癌仅侵及固有层B.早期癌仅侵及黏膜肌层C.早期癌局限在黏膜层或黏膜下层,不侵及肌层D.早期癌可侵及肌层E.只要没有淋巴结转移者
28、就是早期胃癌 参考答案:C单选题31.对于该肿瘤描述错误的是()A.约90%为鳞状细胞癌B.早期癌如及时手术5年生存率在90%以上C.患者男多于女,多在40岁以上D.大部分腺癌与Barrett食道有关E.血道转移最常见骨和脑 参考答案:E女,54岁,头痛4年。查体未见明显异常。CT平扫示右额叶大脑镰旁有一宽基底囊状低密度影,周边有轻度水肿带,考虑为颅内占位。单选题32.术后镜检如图所示:瘤细胞呈大小不等同心圆状漩涡状排列。正确的诊断为()A.右额叶髓母细胞瘤B.右额叶星形细胞瘤C.右额叶室管膜瘤D.右额叶脑膜瘤E.右额叶脑脓肿 参考答案:D单选题33.有关此瘤叙述不正确的是()A.是颅内和椎管
29、内最常见的肿瘤之一B.中年人多见C.发生部位与蛛网膜组织分布一致D.生长缓慢,手术切除预后好E.绝不恶变,全部为良性肿瘤 参考答案:E患者,男,31岁,因上腹饱胀不适、反酸、嗳气就诊。单选题34.胃镜活检如图所示胃黏膜腺体中度萎缩,肠上皮化生,黏膜肌层增厚。该病变的病理诊断是()A.胃溃疡B.疣状胃炎C.肥厚性胃炎D.慢性浅表性胃炎E.慢性萎缩性胃炎 参考答案:E单选题35.该病变与下列疾病均为癌前病变,但除外()A.黏膜白斑B.宫颈原位癌C.肝硬化D.结肠息肉状腺瘤E.慢性溃疡性结肠炎 参考答案:B死者,女性,2岁。腹痛、腹泻、里急后重2天,加剧3天伴高热,抽搐。死后尸检。单选题36.直肠的
30、大体和镜下观如图,初步诊断与下列哪种疾病符合()A.Barrett食管B.肠结核C.肠Crohn病D.细菌性痢疾E.阿米巴痢疾 参考答案:D单选题37.该病变属于炎症的哪种类型()A.化脓性炎B.肉芽肿性炎C.纤维素性炎D.浆液性炎E.出血性炎 参考答案:C单选题38.该疾病多发生于机体哪个部位()A.食道下段B.结肠回盲部C.盲肠和升结肠D.小肠上段E.乙状结肠和直肠 参考答案:E单选题39.该类炎症好发部位除了下列哪项以外()A.结缔组织B.心包膜C.支气管D.肺E.腹膜 参考答案:A炎症病变中,主要有中性粒细胞和巨噬细胞两种吞噬细胞,其中巨噬细胞形态和名称可多种多样。单选题40.如图为肠
31、伤寒镜下观,箭头所指吞噬了伤寒杆菌、红细胞及细胞碎片的大细胞,我们称之为()A.伤寒细胞B.类上皮细胞C.异物巨细胞D.巨噬细胞E.泡沫细胞 参考答案:A单选题41.如图为肾结核结节镜下观,箭头所指细胞称之为()A.巨噬细胞B.类上皮细胞C.异物巨细胞D.Langhans巨细胞E.泡沫细胞 参考答案:D患者,65岁,男性,下肢肌间包块切除送检,巨检肿块不规则形,大小4cm4cm3cm,切面灰白色。镜下肿瘤细胞异型性明显,可见成纤维样梭形细胞排列成车辐状结构,其间夹杂组织样细胞,并可见多核瘤巨细胞。单选题42.镜下观如图所示,最可能的诊断是()A.纤维肉瘤B.脂肪肉瘤C.横纹肌肉瘤D.平滑肌肉瘤
32、E.恶性纤维组织细胞瘤 参考答案:E单选题43.上述病变可能来源于()A.上皮组织B.间叶组织C.混合瘤D.神经外胚叶源性肿瘤E.以上都不是 参考答案:B患者男性,8岁,左侧颈部先天性毛细血管瘤8年。单选题44.巨检如图所示,镜检如图所示,该肿瘤的生长方式为()A.膨胀性生长B.外生性生长C.浸润性生长D.外生性+浸润性生长E.外生性+膨胀性生长 参考答案:D单选题45.何种为大多数恶性肿瘤的生长方式()A.浸润性生长B.外生性生长C.膨胀性生长D.弥漫性生长E.以上都不是 参考答案:A单选题46.该肿瘤的性质为()A.癌前病变B.恶性肿瘤C.交界性肿瘤D.良性肿瘤E.以上都不是 参考答案:D
33、患者男性,63岁。肩胛部肿块10余年,触之无痛,似有包膜。手术切除送检。单选题47.巨检肿块淡黄色,结节状,包膜完整(如图),镜检(如图),最可能的诊断为()A.皮下脂肪组织增生B.脂肪纤维瘤C.脂肪瘤D.脂肪血管瘤E.脂肪肉瘤 参考答案:C单选题48.该肿瘤的性质为()A.增生性病变B.良性肿瘤C.恶性肿瘤D.交界性肿瘤E.以上均不是 参考答案:B单选题49.有关该肿瘤的特征不包括()A.有包膜,膨胀性生长B.生长速度慢C.组织异型性小,分化程度低D.无核分裂象E.对机体影响小 参考答案:C患者女性,48岁,阴道接触性出血1年。阴道镜下见宫颈黏膜粗糙,呈粗颗粒状。单选题50.宫颈活检组织镜下
34、观如图,正确的诊断是()A.慢性宫颈炎B.宫颈低分化腺癌C.慢性宫颈炎伴腺体鳞化D.宫颈高分化鳞癌E.宫颈低分化鳞癌 参考答案:D单选题51.镜下诊断该疾病的重要标志是()A.癌巢中有角化珠B.形成腺体样结构C.无细胞间桥D.基底膜完整E.实质与间质分界清楚 参考答案:A仔细观察主动脉粥样硬化大体的改变,判断病变发展变化单选题52.如图所示,该部位可见何种病变()A.脂纹B.纤维斑块C.粥样斑块D.纤维斑块伴钙化E.粥样斑块伴破裂 参考答案:A单选题53.有关该病变叙述错误的是()A.为动脉粥样硬化的早期改变B.最早可出现于儿童C.通常具可逆性D.所有病变都必然进一步发展严重E.镜下仅见内皮下
35、泡沫细胞聚集 参考答案:D新生儿,过期产儿,出生后已出现自主呼吸,6分钟后突发呼吸急促、发绀、“三凹征”等,抢救无效死亡,尸检见双肺质地坚实,色暗红。单选题54.肺组织镜检如图所示,正确的诊断是()A.新生儿肺透明膜病B.败血症C.湿肺D.膈疝E.B族溶血性链球菌肺炎 参考答案:A单选题55.有关该疾病病变叙述不正确的是()A.呼吸性细支气管壁、肺泡管和肺泡壁上透明膜形成B.可见不同程度肺不张和肺水肿C.肺间质纤维化D.肺间质和肺泡腔出血明显E.部分区可见栓塞的羊水成分 参考答案:C冠状动脉粥样硬化常常伴发动脉痉挛,从而易导致动脉血栓形成。单选题56.如图为冠状动脉腔内新鲜血栓形成的大体观(如
36、图)和镜下观(如图),该动脉病变处于哪一级()A.级B.级C.级D.级E.以上都不对 参考答案:D单选题57.发病率最高的是哪一分支()A.左前降支B.右主干C.左旋支D.后降支E.后室间支 参考答案:A患者,男,46岁,因鼻塞、鼻涕带血就诊,纤维鼻咽镜见鼻咽顶部局部黏膜粗糙不平,有一1cm1cm0.5cm大小的结节。单选题58.活检镜下如图所示,该患者正确的诊断是()A.鼻咽鳞状细胞癌B.Burkitt淋巴瘤C.鼻咽血管纤维瘤D.鼻咽腺癌E.鼻咽泡状核细胞癌 参考答案:A单选题59.该患者所患疾病与下列哪种病毒关系密切()A.HPVB.HTLV-1C.HIVD.EBVE.HBV 参考答案:D