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1、医学高级职称正高儿童保健(题库)预测试卷一多选题1.免疫接种的禁忌证有A.患自身免疫性(江南博哥)疾病B.患免疫缺陷病C.患肝炎、急性传染病、其他严重疾病D.营养不良E.佝偻病 参考答案:ABC多选题2.生理性哭闹的原因A.饥饿B.尿布潮湿C.肛裂D.惊吓E.疼痛 参考答案:ABDE多选题3.新生儿的神经反射以下哪些项是正常A.觅食反射阳性B.拥抱反射阴性C.握持反射阳性D.巴宾斯基征阳性E.交叉伸腿反射阴性 参考答案:ACD多选题4.影响儿童健康的环境因素包括A.物理因素B.化学因素C.遗传因素D.生物学因素E.社会因素 参考答案:ABDE多选题5.以下哪些项是婴儿期的保健重点A.提倡纯母乳
2、喂养至46个月B.按计划免疫完成基础免疫C.及时添加辅助食品为断母乳作准备D.预防缺铁性贫血和佝偻病及营养不良E.早期教育,可让孩子听英语和背儿歌 参考答案:ABCD多选题6.儿科学的范畴包括A.研究儿童生长规律B.研究儿童发育和行为C.提高儿童疾病防治质量D.研究儿童对人类社会的影响E.提高儿童身心健康水平 参考答案:ABCE多选题7.生长发育的一般规律为A.由上到下B.由远到近C.由粗到细D.由低级到高级E.由简单到复杂 参考答案:ACDE多选题8.婴儿在1岁以内需要完成的计划免疫有A.卡介苗B.乙肝疫苗C.百白破混合制剂D.麻疹疫苗E.脊髓灰质炎三价混合疫苗 参考答案:ABCDE多选题9
3、.关于小儿血压的测量下列哪项是正确的A.袖带的宽度应为上臂长度的1213B.袖带过宽时测得的血压较实际值偏高C.袖带过窄时测得的血压较实际值偏高D.舒张压应该为收缩压的23E.收缩压(mmHg)=80+(年龄2) 参考答案:ACDE多选题10.儿童肾脏的生理功能有A.浓缩和稀释功能B.肾小管的重吸收和排泄功能C.肾小球的滤过功能D.酸碱平衡的调节功能E.产生抗利尿激素(ADH) 参考答案:ABCD多选题11.关于小儿药物选择以下哪项是正确的A.水痘患儿如有高热可选择激素治疗B.小儿退热药首先乙酰氨基酚和布洛酚C.婴儿不宜使用阿司匹林,以免附属Reye综合征D.维生素K3可引起小婴儿高胆红素血症
4、E.氯霉素可引起小婴儿“灰婴综合征” 参考答案:BCDE多选题12.结核菌素反应阳性可能是A.卡介苗接种后B.曾感染过结核C.体内有新的结核病灶D.体内有活动性结核E.新近有感染 参考答案:ABCDE多选题13.下列那些是人乳与牛乳相比的优点A.蛋白质含量比牛乳多B.乳白蛋白含量多C.蛋白质遇酸后凝块小D.乳铁蛋白对免疫有帮助E.酪蛋白含量少 参考答案:BCDE多选题14.有关牛奶的特点说明中正确的是A.牛奶的蛋白质含量多,以酪蛋白为主B.牛奶中乳糖含量低于母乳C.牛奶中含饱和脂肪酸较多,缺乏脂肪酶D.牛奶中铁含量少,吸收率低,易发生缺铁性贫血E.牛奶中含矿物质较多,缓冲力小 参考答案:ABC
5、D多选题15.新生儿时期保健特别强调护理是因为A.各种疾病的发病率高、死亡率高B.刚脱离母体,内外环境变化巨大,而其生理调节及适应能力不成熟C.各器官功能尚未完全发育成熟D.体液免疫及细胞免疫尚不健全E.皮肤、黏膜娇嫩,屏障功能差 参考答案:ABCDE多选题16.对营养不良患儿的正确处理有哪些A.及时处理危及生命的并发症B.饮食调整应根据实际消化能力和病情逐步完成C.适当应用中药调整脾胃功能D.补充各种维生素E.严重贫血者可考虑成分输血 参考答案:ABCDE多选题17.检测下列哪些血浆蛋白质,对蛋白质热量营养不良具有早期诊断价值A.视黄醇结合蛋白B.前白蛋白C.甲状腺结合前自蛋白D.白蛋白E.
6、转铁蛋白 参考答案:ABCE多选题18.营养不良时各系统功能特点包括A.消化液和酶的分泌减少,消化吸收功能差B.免疫功能低下,易患各种感染性疾病C.心肌收缩力下降,心搏出量降低D.肾功能减退,尿量减少E.常表情淡漠,精神抑郁,反应迟钝 参考答案:ABCE多选题19.蛋白质热量营养不良并发贫血,与缺乏下列哪些物质有关A.铁B.叶酸C.维生素BD.蛋白质E.维生素B 参考答案:ABCD多选题20.小儿时期免疫系统特点有A.补体、趋化因子、调理素等活性因子及白细胞吞噬能力等也较低B.婴幼儿期SIgA较缺乏,易患呼吸道及胃肠道感染C.新生儿可从母体获得抗体IgG,一般6个月后消失D.新生儿时IgM量较
7、高,不易患革兰阴性细菌感染E.主动免疫IgG一般35岁时才达到成人水平 参考答案:ABC多选题21.下列哪些为幼儿期特点A.1周岁后到3周岁之前为幼儿期B.消化系统不完善,防止营养缺乏和消化功能紊乱C.活动范围扩大,智能发育迅速D.识别危险的能力弱,易发生意外创伤和中毒E.自身免疫力成熟,传染病发病率较低 参考答案:ABCD多选题22.小儿在以下哪几方面与成人有明显不同A.营养代谢B.生理生化、解剖C.免疫D.解剖、病理E.心理 参考答案:ABCDE多选题23.小儿婴儿期所需能量的特点包括A.每增加19体重约需热量5kcalB.生长发育所需热量占总热量的25%30%C.基础代谢所需热量所占比例
8、最大D.能量供应不足时可使生长发育速度减缓或停滞E.所消耗的热量多少与生长发育速度成正比 参考答案:BCDE多选题24.关于锌缺乏症的描述,正确的是A.锌是机体重要的微量元素之一B.锌缺乏可影响机体的免疫功能C.锌缺乏使视紫红质合成减少而引起夜盲D.锌缺乏引起味觉敏感度增加导致异嗜癖E.青春期缺锌可致性成熟障碍 参考答案:ABE多选题25.婴儿期生长发育特点是A.易发生消化紊乱与营养不良B.自身免疫功能尚未成熟,抗感染能力较弱C.生长发育最迅速D.智能发育突出E.抗病能力弱,易患传染病 参考答案:ABCE多选题26.新生儿期的特点是A.生理调节和适应能力差B.易发生体温不升C.免疫功能低下,不
9、易患感染性疾病D.易呛奶窒息E.发病率及死亡率高 参考答案:ABDE多选题27.关于营养不良的药物治疗,常可选择哪些药物A.胃蛋白酶、胰酶,以助消化B.锌制剂提高味觉敏感度,增加食欲C.苯丙酸诺龙促进蛋白质合成D.胰岛素注射增加饥饿感提高食欲E.抗生素预防感染 参考答案:ABCD多选题28.下列哪些与母乳抗感染的作用有关A.分泌型IgAB.乳铁蛋白C.双歧因子D.特异性抗体E.乳白蛋白 参考答案:ABCD多选题29.关于母乳不同分泌期的特点,正确的是A.母乳可分为初乳、过渡乳、成熟乳、晚乳B.初乳指产后45天以内的乳汁,含蛋白质较多,脂肪和分泌量较少C.过渡乳指产后514天的乳汁,含脂肪最多D
10、.成熟乳指产后11天至9个月的乳汁,分泌量和各种营养物质含量最多E.随哺乳时间的延长蛋白质和矿物质含量逐渐减少 参考答案:ABCE多选题30.易感者接触麻疹后的预防措施是A.检疫观察3周B.2天内接种麻疹疫苗C.近期应用过丙种球蛋白者,检疫观察延长至4周D.丙种球蛋白不可与麻疹疫苗同时应用,需相隔至少3个月E.口服抗病毒药物 参考答案:ABCD多选题31.人体对哪些疾病不产生持久免疫力A.麻疹B.流行性腮腺炎C.猩红热D.细菌性痢疾E.水痘 参考答案:CD多选题32.下列哪些不符合生理性腹泻的特点A.生长发育受到影响B.添加辅食会好转C.多见于1岁左右的小儿D.外观消瘦E.新生儿期食欲好,无腹
11、泻 参考答案:ACD多选题33.阻断HBV母婴传播的措施有A.母亲接种乙肝疫苗B.婴儿注射丙种球蛋白C.婴儿注射乙肝免疫球蛋白D.婴儿接种乙肝疫苗E.婴儿输注血清白蛋白 参考答案:CD多选题34.何时使用生理维持液A.腹泻轻度脱水B.婴幼儿肺炎进食不足时C.休克时扩容D.小儿腹泻的生理需要量E.营养不良伴腹泻 参考答案:BD多选题35.小儿腹泻饮食疗法,正确的是A.人工喂养者可喂米汤或稀释牛奶B.严重呕吐者暂禁食46小时C.母乳喂养者暂停辅食D.脱水患儿需禁食2天E.病毒性肠炎改豆制代乳品,减轻腹泻 参考答案:ABCE多选题36.小儿如何获得结核病的特异性免疫力A.自然感染结核菌后B.服用61
12、2个月异肼C.接种卡介苗后D.服用VitD、钙剂E.加强营养,高蛋白饮食 参考答案:AC多选题37.有关结核菌素试验的说法,下列哪项是错误的A.结核菌素试验阳性,可确定有结核病B.结核菌素试验阴性,可排除有结核病C.结核病治愈后,结核菌素试验可由阳转阴D.初次感染结核2周后,结核菌素试验可由阴转阳E.机体免疫反应受到抑制结核菌素试验可阴性 参考答案:ABCD多选题38.有关母乳的营养成分的特点,正确的是A.母乳蛋白质总量少于牛奶,但含乳白蛋白多B.母乳含必需氨基酸比例适宜C.母乳中脂肪以饱和必需脂肪酸为多,有利于吸收D.母乳中含乳糖多于牛奶,并以乙型乳糖为主E.母乳中含有较多的免疫因子 参考答
13、案:ABDE多选题39.下列哪些是营养不良的综合预防措施A.提倡母乳喂养,逐渐添加辅食B.及时纠正幽门狭窄等先天畸形C.坚持户外运动,保证充足睡眠D.按时预防接种E.定期测量体重,进行生长发育监测 参考答案:ABCDE多选题40.PPD试验假阴性反应可见于A.使用激素后B.重症营养不良C.先天性免疫缺陷D.未曾感染结核E.已感染结核,但尚未发生变态反应 参考答案:ABC多选题41.关于辅食的添加方法,正确的是A.生后2周,添加浓鱼肝油和维生素CB.生后13个月,添加浓鱼肝油和鲜果汁C.生后46个月,添加泥状食物D.生后79个月,添加末状食物E.生后1012个月,添加各种肉类 参考答案:BCD多
14、选题42.采取母乳喂养时,以下哪些方法是正确的A.新生儿应按需哺乳B.12个月婴儿,一般可4小时哺乳1次C.3个月后,婴儿夜间睡眠时间延长,可夜间减少1次哺乳D.46个月婴儿可每4小时哺乳1次E.根据吸收能力及生活能力不同,可延长或缩短每次时间 参考答案:ACDE多选题43.维生素A具有下列哪些功能A.构成视觉细胞中的感光物质B.维持上皮黏膜层的完整性C.促进生长发育D.维持免疫系统的功能E.维持生殖系统的功能 参考答案:ABCDE多选题44.脂肪在体内的功能,下列哪些是正确的A.提供能量B.提供必需脂肪酸,有些不饱和脂肪酸如亚油酸、亚麻酸和花生四烯酸等C.协助脂溶性维生素的吸收D.防止散热E
15、.机械的保护 参考答案:ABCDE多选题45.诊断先天性风疹综合征,下列哪些最可靠A.直接免疫荧光试验检查患儿咽部分泌物中的风疹病毒抗原B.出生时特异性高价IgMC.出生时特异性高价IgGD.风疹抗体的效价提高4倍以上E.周围血象中可见异型淋巴细胞及浆细胞 参考答案:ABD多选题46.预防营养性贫血应注意A.合理喂养、及时添加辅食、防止偏食B.防治各种消化、营养紊乱性疾病C.防治各种感染性疾病D.对疾病恢复期,注意各种营养素的供给E.对双胎及早产儿宜早期给予铁剂 参考答案:ABCDE多选题47.微小病变的病理改变为A.光学显微镜下肾小球基本正常B.电镜下可见肾小球基膜外侧的上皮细胞足突肿胀融合
16、C.免疫荧光检查,未见有IgG及C3沉积D.电镜下肾小球基底膜有沉积物E.电镜下肾小球基膜外侧的上皮细胞下有沉积物 参考答案:ABC多选题48.单纯性肾病的病理变化是A.光镜下肾小球结构正常B.肾小球内皮细胞增生C.肾小球上皮细胞足突融合D.肾小球上免疫复合物沉积E.微小病变型 参考答案:ACE多选题49.如何预防营养性缺铁性贫血A.提倡母乳喂养,及时添加肝、瘦肉、鱼等B.婴幼儿食品可加入适量铁剂进行强化C.对早产儿自2个月开始给予铁剂预防D.足月儿自34个月开始给予铁剂预防E.提倡牛乳喂养 参考答案:ABCD多选题50.红细胞内在异常引起的溶血性贫血,主要原因有A.血红蛋白异常B.免疫因素C
17、.红细胞酶缺陷D.先天性红细胞膜缺陷E.造血因子缺乏 参考答案:ACD多选题51.与自身免疫有关的疾病是A.狼疮肾炎B.1型糖尿病C.急性胰腺炎D.地方性克汀病E.Graves病 参考答案:ABE多选题52.肾病综合征应用肾上腺皮质激素治疗的副作用有A.杀白细胞B.骨质疏松C.血压升高D.免疫功能低下易感染E.生长发育阻滞 参考答案:BCDE多选题53.过敏性紫癜的临床表现有A.皮肤紫癜多为首发症状B.部分以胃肠道症状为首发症状C.以血尿多见D.应用糖皮质激素防止肾脏受累及皮肤紫癜E.可能是由含IgA的免疫复合物引起的一种循环免疫复合物病 参考答案:ABCE多选题54.目前国内确诊乙肝病毒相关
18、性肾炎的条件是A.有肾炎或肾病综合征的症状B.血清有HBV感染证据C.肾活组织免疫荧光检查有HBsAg、HbeAg、HbcAg、IgG、C3沉积D.肾组织病理多为膜性肾病、膜增殖性肾炎等E.肾组织病理为微小病变型 参考答案:ABCD多选题55.急性肾炎病理改变为A.肾小球毛细血管丛内皮细胞及系膜细胞肿胀增生,使肾小球滤过率下降,体内水钠潴留B.肾小管缺血,使肾脏细胞分泌较多的激素C.肾组织缺血,使肾小球旁细胞分泌较多肾素D.有细胞免疫功能异常E.免疫反应激活补体,使肾小球基底膜受损红细胞及白细胞渗出 参考答案:ACE多选题56.儿童锌缺乏的原因包括A.摄入不足B.吸收障碍C.丢失过多D.需要量
19、增加E.遗传缺陷 参考答案:ABCDE多选题57.维生素K依赖因子包括A.因子B.因子C.因子D.因子E.因子 参考答案:ABDE多选题58.以下疾病中,属于以抗体缺陷为主的免疫缺陷病的有A.X连锁无丙种球蛋白血症B.湿疹血小板减少伴免疫缺陷症C.常见变异型免疫缺陷病D.婴儿暂时性低丙种球蛋白血症E.慢性肉芽肿病 参考答案:ACD多选题59.关于共济失调毛细血管扩张综合征,叙述正确的有A.为常染色体隐性遗传病B.小脑共济失调和毛细血管扩张为其特点C.可有卵巢发育不全D.易患恶性肿瘤E.可见血清癌胚蛋白持续性增高 参考答案:ABCDE多选题60.关于慢性肉芽肿病,叙述正确的有A.吞噬细胞细胞色素
20、基因突变导致B.以形成肉芽肿为特征C.肉芽肿多见于淋巴结、肝、肺和胃肠道D.可为X连锁遗传和常染色体隐性遗传E.为Y连锁遗传 参考答案:ABCD多选题61.关于T淋巴细胞缺陷患者的治疗,叙述正确的有A.预防和治疗感染B.不宜输血或新鲜血制品,以防发生GVHDC.若必须输血或新鲜血制品时,应先将血液进行X线照射,供血者应做巨细胞病毒筛查D.最好不做扁桃体和淋巴结切除术E.可以做脾切除术 参考答案:ABCD多选题62.下列缺陷导致的SCID与链(c)基因突变导致的SCID,临床表现不同的是A.RAG1/RAG2缺陷B.ADA缺陷C.Jak3缺陷D.ZAP-70缺陷E.PNP缺陷 参考答案:ABDE
21、多选题63.维生素D缺乏性佝偻病的病因包括A.日光照射不足B.生长过快C.维生素D摄入不足D.反复呼吸道感染E.疾病和药物的影响 参考答案:ABCE多选题64.维生素D缺乏性手足搐搦症的隐匿体征包括A.面神经征B.克尼格征C.布鲁津斯基征D.巴宾斯基征E.腓反射 参考答案:AE共享题干题5岁患儿,曾经多次患肺炎,平时无发绀。胸骨左缘第2肋间听到3级连续性杂音,伴有水冲脉。单选题1.最可能的诊断为A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.法洛四联症D.动脉导管未闭E.肺动脉瓣狭窄 参考答案:D单选题2.该病人的血流动力学改变主要为A.体循环血流量增加,肺循环血流量减少B.体循环血流量减少,肺循环血流量增加
22、C.体循环、肺循环血流量无变化D.由右向左分流E.由双向分流 参考答案:B单选题3.该病人的治疗A.等待出现肺高压时手术或介入堵闭B.等待动脉导管自行关闭C.介入堵闭或手术结扎动脉导管D.控制心衰,长期地高辛治疗E.观察随访 参考答案:C三个月婴儿,GP,足月顺产,出生体重2.6kg,纯母乳喂养,生后2周即每日加维生素D400IU,时有夜惊,睡眠不安,头发脱落,于12月3日来儿保门诊检查。体检:体重6.9kg,身长63cm,一般情况好,前囟2.5cm,枕秃(+),未及颅骨乒乓感。单选题4.应首选的检查是A.骨龄B.甲状腺功能检查C.骨碱性磷酸酶检测D.血清25-(OH)D检测E.尿钙检测 参考
23、答案:D单选题5.对诊断有重要意义的病史是A.有无维生素D缺乏的高危因素B.夜惊C.睡眠不安D.纯母乳喂养E.头发脱落 参考答案:A单选题6.此婴儿血清25-(OH)D、血钙、磷,长骨干骺端X线无异常,诊断为A.黏多糖病B.软骨发育不良C.营养性维生素D缺乏性佝偻病D.慢性肾疾病E.正常婴儿 参考答案:E十一个月男孩体重7.0kg,身长73cm,母乳喂养至10个月始加稀粥,夜晚母乳喂养12次,每日三顿稀粥。单选题7.该婴儿每日能量供给应为A.70kcal/(kgd)B.80kcal/(kgd)C.90kcal/(kgd)D.95kcal/(kgd)E.110kcal/(kgd) 参考答案:D单
24、选题8.每日蛋白质供给大约应为A.8-10gB.11-21gC.11-15gD.16-28gE.20-30g 参考答案:B单选题9.每日维生素D供给量是A.200IUB.400IUC.600IUD.800IUE.1000IU 参考答案:B单选题10.对此男孩进行心理发育评估,诊断性测试时应首选A.DDSTB.Bayley婴儿发育检查C.绘人试验D.WISC-RE.WPPSI 参考答案:B单选题11.评价此男孩营养不良状态的指标之一是体重小于A.中位数B.中位数-1SDC.中位数-2SDD.均数E.P 参考答案:C单选题12.此男孩体重、身高PP,最可能的诊断是A.21-三体综合征B.营养不良C
25、.正常儿童D.生长激素缺乏E.软骨发育不良 参考答案:B一岁8个月男孩,体重11kg,身长80cm。1岁开始进食其他食物,现每月消耗配方奶粉3.54kg,用奶瓶,不愿吃饭,不肯咀嚼,进食困难,呕吐,服开胃药及补锌无效。单选题13.对此男孩应首选的筛查是A.DDSTB.头颅B超C.生长激素激发试验D.生长水平评价E.甲状腺功能检测 参考答案:D单选题14.为明确诊断,最重要的是A.病史分析B.血微量营养素检测C.生长激素激发试验D.血常规检测E.甲状腺功能检测 参考答案:A单选题15.此男孩体重PP、身高PP,最可能的诊断是A.21-三体综合征B.营养不良C.正常儿童D.生长激素缺乏E.口腔功能
26、发育不良 参考答案:E单选题16.下列检查中,对诊断最有意义者为A.血常规B.尿常规C.血脂及血清白蛋白D.腹部B超E.心电图检查 参考答案:C单选题17.该患儿进行内分泌检查结果为总T和游离T正常,T受体减少,血清PTH升高,血尿生长激素水平降低,尿17羟类固醇及皮质醇升高,可能的诊断为A.糖原累积病B.小儿肥胖症C.糖尿病D.甲状腺功能低下E.Pickwickian综合征 参考答案:B单选题18.该患儿测定体重(kg)/身长平方(m)即体块指数为P,考虑可能为A.轻度营养不良B.中度营养不良C.超重D.肥胖症E.营养正常 参考答案:D两岁男孩,生后母乳加牛乳喂养,以后改为米粉加稀饭喂养,查
27、体:体重8kg,皮肤未见水肿,脂肪变薄,心、肺、腹均正常,血常规检查WBC4.810/L,Hb80g/L。单选题19.最可能的诊断是A.营养基本正常B.消瘦型营养不良+贫血C.水肿型营养不良+贫血D.消瘦水肿型营养不良+贫血E.以上都不是 参考答案:B单选题20.下列哪项检查对早期诊断无价值A.血清白蛋白B.维生素A结合蛋白C.前白蛋白D.甲状腺结合前白蛋白E.转铁蛋白 参考答案:A单选题21.该项检查不够灵敏是因为此项检查A.不易准确测定B.体内代谢半衰期较长C.受其他因素干扰较大D.检验步骤复杂E.以上都不是 参考答案:B单选题22.该患儿易患下列何种维生素缺乏A.维生素CB.维生素BC.
28、维生素BD.维生素D、维生素AE.叶酸 参考答案:D单选题23.该患儿Hb检查为80g/L,估计此贫血可能为A.正色素性贫血B.大细胞性贫血C.低色素性贫血D.单纯小细胞性贫血E.小细胞低色素性贫血 参考答案:E三岁男童,住远郊区,1岁断牛奶,现以米饭为主,豆奶200ml/日,平日肉、蔬菜可,较喜欢水果,2岁后反复呼吸道感染,食欲欠佳,夜间视物不清。查体:体重13kg,身高91cm,余无明显异常。血常规示轻度贫血。单选题24.首选实验室检查是A.血清维生素A浓度B.维生素A相对剂量反应试验C.暗视力D.血红蛋白测定E.长骨X线片 参考答案:A单选题25.考虑的主要诊断是A.亚临床维生素A缺乏B
29、.临床维生素A缺乏C.缺铁性贫血D.免疫缺陷E.蛋白质能量营养不良 参考答案:B单选题26.首选治疗是A.先予一次大剂量补充维生素A5万IUB.先予一次大剂量补充维生素A10万IUC.先予一次大剂量补充维生素A15万IUD.先予一次大剂量补充维生素A20万IUE.先予一次大剂量补充维生素A25万IU 参考答案:D一岁6个月男孩,生后米粉加稀饭喂养,食欲差,近3个月来反复发生腹泻,体重6kg,查体发现水肿,WBC5.610/L,血浆总蛋白40g/L,白蛋白18g/L。单选题27.最可能的诊断是A.营养正常B.消瘦型营养不良C.水肿型营养不良D.单纯性肾病E.消瘦水肿型营养不良 参考答案:E单选题
30、28.患儿经常腹泻,近4日腹泻为蛋花水样便,近1日尿少,大便常规镜检偶见白细胞。体检:皮肤弹性差,哭而无泪。患儿可能有A.等渗性脱水B.低渗性脱水C.高渗性脱水D.单纯性肾病E.以上都不是 参考答案:B单选题29.该患儿反复腹泻的原因最可能是A.食物不耐受B.食物不清洁C.免疫功能低下D.维生素缺乏E.腹部受凉 参考答案:C单选题30.在输液纠正脱水的过程中,患儿突然出现抽搐,最可能的原因是A.低钠B.低镁血症C.低钙血症D.微量元素缺乏E.低血糖症 参考答案:C患儿男,1岁4个月,反复呼吸道感染4个月,两次肺炎住院治疗。1周前发热,咳嗽,神萎,纳减。体检:稍气促,双肺中细湿啰音,心无异常,未
31、见扁桃体,浅表淋巴结未扪及。胸片双侧支气管肺炎,未见胸腺影;WBC1510/L,N0.79,L0.21;NBT阳性细胞97%;血清IgG200mg/L,IgM100mg/L,IgA50mg/L。单选题31.首先考虑的诊断是A.胸腺发育不全B.X-连锁无丙种球蛋白血症C.婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症D.联合免疫缺陷病E.慢性肉芽肿病 参考答案:B单选题32.该病的基因突变位点是A.btkB.1cC.CYBAD.NCFIE.CD40L 参考答案:A单选题33.该病最有效的治疗是A.骨髓移植B.脐血干细胞移植C.静脉注射丙种球蛋白D.血浆E.白细胞介素-2 参考答案:C7岁男童,2周前咽痛,自服氨苄西林后好转,9天前低热,近3日右肩和左膝疼痛,但无红肿。昨日感觉心累,心电图示P-R延长,ST-T改变。体检发现咽红,无脓性渗出物,心尖区闻及级收缩期杂音。胸部X线片示心影轻度扩大,搏动稍弱。未见关节红肿。单选题34.应考虑为A.风湿热B.败血症C.幼年型类风湿关节炎D.川崎病E.系统性红斑狼疮 参考答案:A单选题35.为进一步明确诊断,首先应进行A.心脏彩色多普勒B.红细胞沉降率C.抗链球菌溶血素OD.咽培养E.血培养 参考答案:C单选题36.该例的药物治疗是A.阿司匹林B.糖皮质激素C.非激素类抗炎药物D.甲氨蝶呤E.羟基喹啉 参考答案:B参考解析: