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1、医学高级职称正高麻醉学（题库）预测试卷四多选题1.下列哪些药物能降低血压()A.氯胺酮（江南博哥）B.依托咪酯C.氯丙嗪D.氟哌利多E.丙泊酚 参考答案：BCDE多选题2.15以下为超深低温，用于长时间停止循环时器官保护，低温过程常需进行下述哪些监测()A.动脉压B.ECGC.多部位测温D.血气E.尿量 参考答案：ABCDE多选题3.下列处理对预防休克肺有效的是()A.吸入100%纯氧B.输血时使用滤过器C.净化呼吸道D.输血、输液量控制适当E.用容量型呼吸机行机控呼吸 参考答案：BCDE多选题4.诊断性检查麻醉的特殊性包括A.工作环境的特殊性B.患者的特殊性C.造影剂及其他药物的不良反应D.
2、技术操作的危险性E.病人术前准备的程度 参考答案：ACD多选题5.关于脊神经与分布区域，下列哪些是不正确的()A.C头顶部皮肤B.C膈肌C.T胰腺D.L睾丸E.S阴道 参考答案：AD多选题6.影响局麻药起效时间的主要因素()A.局麻药浓度B.离解常数C.神经轴的粗细D.周围的组织结构E.体重 参考答案：ABCD多选题7.下列哪些药物有抑制胆碱酯酶的作用()A.异氟烷B.新斯的明C.阿托品D.吡啶斯的明E.恩氟烷 参考答案：BD多选题8.老年人硬膜外阻滞应注意的问题包括()A.易发生呼吸抑制B.局麻药的需要量减少C.易发生低血压D.穿刺操作的困难程度增加E.强调术中给辅助药 参考答案：ABCD多
3、选题9.中枢性呼吸抑制的常见原因包括A.肌松剂残留B.全脊麻C.低血钾D.通气过度E.阿片类制剂 参考答案：DE多选题10.与发生麻醉意外有关的因素是()A.对麻醉危险丧失警惕B.麻醉用药不恰当C.穿刺和插管等操作失误D.麻醉器械出现故障E.对术前、术中的病情判断错误 参考答案：ABCDE多选题11.关于氟烷增加心脏对儿茶酚胺的敏感性，正确的是()A.缺氧使之加重B.高碳酸血症使之加重C.不宜与氧化亚氮合用D.受体阻滞剂能消除之E.钙通道阻滞剂能消除之 参考答案：ABDE多选题12.针麻具有以下优点()A.安全、简便、经济、易学B.无麻醉药干扰生理功能C.术中病人清醒，可主动配合D.针刺有调整
4、生理功能功效，副反应轻E.针麻后效应有利于病人康复 参考答案：ABCDE多选题13.在肝移植手术中，麻醉需要监测的项目有哪些()A.中心静脉压B.血糖C.凝血功能D.血气E.体温 参考答案：ABCDE多选题14.吗啡作为术前用药，禁用于下列哪几种病人A.支气管哮喘B.青光眼C.临产妇D.颅内高压病人E.心功能不全病人 参考答案：ACD多选题15.严重创伤病人生命器官功能不全的评估主要包括A.脑功能的估计B.心脏功能估计C.肾脏功能估计D.肝脏功能估计E.肺脏功能估计 参考答案：BCDE多选题16.下述有关全麻药与神经递质关系的描述哪些是正确的()A.吸入全麻药可降低乙酰胆碱的合成速率B.中枢去
5、甲肾上腺素含量增加可降低全麻药的MACC.全麻药明显抑制GABA的释放及代谢过程D.氟烷和恩氟烷可使兴奋性氨基酸递质释放增加E.氟烷可增加脑内多巴胺含量 参考答案：ADE多选题17.如图所示，确定肌间沟位置有哪些体表标志()A.前中斜角肌B.C横突C.胸锁乳突肌D.环状软骨E.锁骨下动脉搏动 参考答案：ABCDE多选题18.烧伤病人治疗原则为()A.镇静、止痛对症治疗B.防治低血容量和休克C.尽早手术促进创面愈合D.预防、治疗MSOFE.治疗局部和全身感染 参考答案：ABCDE多选题19.下列哪些不是晶体液()A.5%葡萄糖溶液B.5%碳酸氢钠溶液C.右旋糖酐D.羟乙基淀粉溶液E.琥珀酰明胶溶
6、液 参考答案：CDE多选题20.胸主动脉瘤患者夜间起床时摔倒，突然胸痛、气短、继之神志丧失，心跳停止。考虑为胸主动脉瘤破裂，拟立即入手术室体外循环抢救。此时下列步骤正确的是A.立即托起下颌，保持呼吸道通畅B.立即开始口对口人工呼吸C.立即胸外心脏按压，建立人工循环D.立即开放静脉输血、输液E.入手术室尽快麻醉手术、体外循环抢救 参考答案：ABDE多选题21.关于外周神经的组成，哪些是对的()A.臂丛神经由CT组成的B.颈丛由C组成C.股神经由L组成D.坐骨神经由LS组成E.股外侧皮神经由L组成 参考答案：ABCDE多选题22.妊娠高血压综合征患者的麻醉应()A.应确保血压维持在一定的水平B.保
7、证镇痛完善C.力求病人安静，避免各种刺激D.保证充分供氧、避免缺氧和二氧化碳蓄积E.适当补充血容量纠正酸碱失衡及电解质紊乱 参考答案：ABCDE多选题23.围术期输血的目的主要有()A.纠正血容量的丢失B.提高红细胞携氧能力C.改善微循环D.补充血液的胶体成分及凝血因子E.提高机体的免疫力 参考答案：ABCD多选题24.开胸手术期呼吸循环管理下列哪几项是正确的A.保持呼吸道通畅，避免麻醉期低氧和低碳酸血症B.严密监测心电图C.避免气道阻力增加D.避免支气管痉挛E.维持适当的麻醉深度和足够的肌松 参考答案：ABCDE多选题25.手术创伤后高血糖的原因有()A.儿茶酚胺浓度升高致糖原分解降低B.儿
8、茶酚胺抑制胰岛素分泌，降低机体对糖的利用率C.胰高血糖素分泌增加D.糖异生作用减慢E.营养过剩 参考答案：BC多选题26.下列哪些可引起呼吸频率变慢()A.吗啡B.羟丁酸钠C.CO蓄积晚期D.脑干损伤E.颅内高压 参考答案：ABCDE多选题27.下列哪些药物易于通过胎盘()A.地西泮B.筒箭毒碱C.三碘季铵酚D.吗啡E.硫喷妥钠 参考答案：ADE多选题28.以下哪几项参数是反映肺通气功能状态的指标()A.PAOB.PaCOC.VD/VTD.pHE.HCO 参考答案：ABC多选题29.局麻药全身中毒反应处理正确的是A.吸氧B.停用局麻药C.必要时使用肌松药气管插管D.用抗组织胺药E.用镇静剂 参
9、考答案：ABCE多选题30.下列哪些激素具有调节水盐代谢的作用()A.心钠素B.雌二醇C.醛固酮D.甲状腺激素E.血管升压素 参考答案：ABCDE多选题31.气管插管的优点()A.防止返流和误吸B.便于呼吸管理，保证呼吸道通畅C.远离手术部位，便于手术操作D.改善病人通气E.增大有效肺泡通气量 参考答案：ABCDE多选题32.下列哪些是放置漂浮导管的适应证()A.连续心排量的监测B.左室功能不全C.充血性心衰D.肺动脉高压E.肾功能不全 参考答案：ABCD多选题33.T波低平见于()A.冠状动脉疾患，动脉硬化B.急性传染病C.低血钾，低钙D.尿毒症E.肾上腺皮质功能减退 参考答案：ABCDE多
10、选题34.下列静脉属门静脉系统的是()A.中央静脉B.肠系膜上静脉C.肠系膜下静脉D.直肠上静脉E.直肠下静脉 参考答案：BCD多选题35.有关利尿药，错误的有()A.强效利尿剂与强心甙合用易诱发心律失常B.速尿与氢化可的松合用有防止低血钾的作用C.氢氯噻嗪或利尿酸与降血糖药联用可使后者的降血糖作用增强D.利尿酸和速尿可使氨基糖甙类抗生素的听神经损害作用增强E.呋塞米能减少水杨酸盐的肾排泄，有诱发水杨酸中毒的可能 参考答案：BC多选题36.关于二尖瓣狭窄的说法哪些是正确的()A.有的可行瓣膜成形术B.咯血C.是风湿性心脏病中最常见的瓣膜疾患D.瓣口面积降低到1.Ocm以下才出现临床表现E.狭窄
11、解除之前，在肺动脉高压时出现低血压应尽量少用纯受体兴奋剂 参考答案：ABCE多选题37.TOF刺激方式为()A.连续4个刺激为一组B.波宽0.20.3msC.频率0.5HzD.每个TOF间距为1012sE.频率为2Hz 参考答案：ABDE多选题38.血小板对人体的保护功能主要有哪些()A.促进生理止血B.参与血液凝固C.维持血管内皮的完整D.血小板再造E.血小板解体 参考答案：ABCE多选题39.关于吗啡的禁忌证，下列哪些是正确的A.婴儿、孕产妇B.严重肝肾功能不全者C.患有阻塞性肺气肿、支气管哮喘、肺心病患者D.颅内高压和颅脑损伤患者E.急性心肌梗死，并发急性左心衰竭的患者 参考答案：ABC
12、D多选题40.调节动脉血压的因素有()A.压力感受器反射B.化学感受器反射C.脑缺血反应D.肾素E.眼心反射 参考答案：ABCE多选题41.受体阻滞剂治疗心功能衰竭的可能机制()A.抑制血管加压素的释放B.促进心肌细胞的受体上调C.减低心肌氧耗D.降低血中儿茶酚胺水平E.抑制交感神经介导的血管收缩和肾素.血管紧张素系统 参考答案：ABCDE多选题42.全喉截除术的特点是()A.手术后期更换气管套管时注意维持通气B.可能已有气道部分阻塞C.手术操作如压迫颈动脉窦可引起反射性心动过缓和低血压D.断喉操作时要维持足够的麻醉深度E.手术范围广，部位深 参考答案：ABCDE多选题43.PEEP可增加A.
13、肺泡内压力B.气道平均压C.功能残气量D.心脏排出量E.心脏回流量 参考答案：ABC多选题44.麻醉前访视应了解()A.过敏史B.既往史C.手术麻醉史D.治疗用药史E.家族史 参考答案：ABCDE多选题45.有关氯胺酮麻醉，下列叙述正确的是()A.有角膜反射，咳嗽反射，吞咽反射，但无保护作用B.对麻醉和手术失去记忆C.神志完全消失，但肌张力增强D.外观似浅麻醉，但镇痛效果好E.感觉与运动分离 参考答案：ABCDE多选题46.关于残余肌松的拮抗的叙述，正确的是()A.新斯的明和吡啶斯的明最好与格隆溴铵同时使用B.在深度肌颤搐抑制时，用大剂量拮抗药可取得满意的拮抗效果C.抗胆碱酯酶药逾量可出现心动
14、过缓、支气管痉挛、呼吸道分泌物增加和视物模糊等D.单次颤搐刺激恢复至100%，示已无残余肌松作用E.PaC0和PETC0不是肌松恢复的合适指标 参考答案：ACE多选题47.肾移植的禁忌证有()A.伴有恶性肿瘤B.顽固性心力衰竭C.慢性呼吸衰竭D.慢性难治性感染E.精神病患者 参考答案：ABCDE多选题48.罗哌卡因是一种新型的长效酰胺类局麻药，其特点包括A.运动和感觉阻滞分离好B.心脏毒性低C.有血管收缩作用，无需添加肾上腺素D.可用于表面麻醉E.对子宫胎盘血液无影响 参考答案：ABCE多选题49.压缩气筒应达到的要求有()A.很好的抗压性B.筒壁厚0.94cmC.有一定的膨胀性D.筒壁有规定
15、的油漆颜色E.气筒阀门及轴针指示安全系统制作准确 参考答案：ABCDE多选题50.急性失血时，交感神经的代偿作用可引起A.阻力血管收缩B.容量血管收缩C.心输出量增加D.心率加快E.肾血管扩张 参考答案：ABCD多选题51.能用高压灭菌法消毒的物品有A.玻璃制品B.橡胶类C.敷料D.手术刀片E.搪瓷类 参考答案：ABCE多选题52.钠石灰的主要成分包括A.CaCOB.少量的指示剂C.Ca(OH)D.NaOH或KOHE.少量的硅酸盐 参考答案：BCDE多选题53.下列关于脉搏血氧饱和度监测的描述正确的是A.通过测量660nm的吸光度信号确定血氧饱和度B.通过测量600nm和940nm吸光度波动信
16、号的比值确定血氧饱和度C.通过测量940nm的吸光度信号确定血氧饱和度D.需要660nm红光和940nm红外线两种光E.与动脉血氧饱和度的关系受末梢循环状态的影响 参考答案：DE参考解析：血液在波长660nm附近和940nm附近反射之比(660/940)最敏感地反映出血氧饱和度的变化共享题干题男性66岁患者，大脑中动脉瘤，拟行动脉瘤夹闭术。ECG无明显异常，入室时血压136/80mmHg，心率88次/分。手术中需施控制性降压。不定项选择题1.最合适的麻醉方法是()A.局麻B.局麻+强化C.针麻D.氯胺酮麻醉E.气管插管全麻 参考答案：E不定项选择题2.如行控制性降压，平均动脉压不宜低于()A.
17、50mmHgB.60mmHgC.80mmHgD.90mmHgE.100mmHg 参考答案：C不定项选择题3.下列降压药哪项更为合适()A.硝普钠+氟烷B.硝酸甘油+异氟烷C.乌拉地尔5mg/kgD.ATP+异氟烷E.维拉帕米+异氟烷 参考答案：B患者，女，45岁，高空坠落所致“复合性损伤”，入院神志清楚，清创缝合术后第三天出现昏迷，呼出气有“烂苹果”味。不定项选择题4.其昏迷原因最可能为()A.败血症B.脑出血C.急性左心衰D.低血糖血症E.高血糖血症 参考答案：E不定项选择题5.既往病史可能有()A.高血压B.冠心病C.糖尿病D.慢性肾炎E.风湿性心脏病 参考答案：C不定项选择题6.为确诊需
18、做下列哪项检查()A.血气分析、血电解质B.血糖、酮体、尿糖C.心脏彩超、心电图D.血尿常规E.脑部CT、心电图 参考答案：B不定项选择题7.较合适的治疗措施应为()A.给予10%葡萄糖B.神经外科手术C.给予碳酸氢钠D.甘露醇脱水治疗E.给予胰岛素、碳酸氢钠及氯化钾 参考答案：E不定项选择题8.该病人治疗过程中必须严密观察()A.尿糖B.心电图C.脑电图D.血糖、血电解质及血pHE.尿钠 参考答案：D患者术后1小时感伤口痛，2小时下肢活动自如，8小时又出现双下肢麻木并逐渐加重.甚至运动无力。不定项选择题9.最可能的诊断为()A.硬膜外穿刺致脊髓损伤B.硬膜外穿刺致脊神经根损伤C.硬膜外血肿D
19、.硬膜外脓肿E.局麻药残留作用 参考答案：C不定项选择题10.上述诊断一明确应采取()A.手术切开肿块清除B.加强抗感染治疗C.给予神经营养药D.给予扩血管药E.不用处理，待药物完全代谢 参考答案：A不定项选择题11.如果实施腰麻，10分钟后平面达T，血压90/40mmHg，心率62次/分。其处理首选()A.地西泮B.麻黄碱C.阿托品D.苯肾上腺素E.异丙肾上腺素 参考答案：B患者，女，68岁。因咳嗽、痰中带血1个月，胸片示右上肺占位病变收住院。患者有慢性支气管炎病史，发病前能胜任一般家务劳动，无心绞痛等心脏病史，拟行手术治疗。患者术前肝肾功能、电解质、凝血功能均在正常范围，心电图示窦性心律，
20、室性期前收缩6次分。不定项选择题12.提问：你认为该患者手术麻醉前还应做哪些必要的辅助检查？A.冠脉造影B.肺功能测定C.动脉血气分析D.胸腹部MRIE.纤维支气管镜检查F.痰找结核杆菌G24小时动态心电图检查H肺穿刺活检 参考答案：BCEG不定项选择题13.提示：患者肺功能测定指标如下：最大自主通气量为正常值61；FEV(第一秒最大呼气量)75。提问：你在术前访视该患者时还可做哪些简易的呼吸功能测定？A.用力肺活量测定B.潮气量测定C.吹火柴试验D.胸围测定E.Allen试验F.呼气试验G屏气试验H咳嗽试验 参考答案：CDG不定项选择题14.提示：患者经过充分的术前检查和准备，拟于硬膜外阻滞
21、复合全麻下手术，顺利插入F35左双腔支气管导管。提问：下列哪些指标可明确判断双腔支气管导管定位正确，双肺隔离完全(左侧支气管和总气管套囊均已充气)？A.插管经过顺利，隆突阻挡感明显，纤维支气管镜检查能清晰看到隆突B.双肺手控通气时胸廓抬起对称，呼吸音清晰，阻断右侧管，右肺无呼吸音，但左肺上、中、下部呼吸音清晰；阻断左侧管，左肺无呼吸音，右肺呼吸音清晰C.手控呼吸时双侧胸廓抬起对称，阻断左侧管，左肺无呼吸音，右侧肺底部和肺中部呼吸音清晰，但右肺尖无呼吸音；阻断右侧管，右肺无呼吸音，左肺呼吸音清晰D.手控呼吸时双侧胸廓抬起对称，阻断右侧管，右肺无呼吸音，左肺有呼吸音；阻断左侧管(套囊充气)，左肺听
22、到呼吸音但稍低，右肺无呼吸音；阻断左侧管(套囊放气)，左右肺均听到呼吸音E.双肺听诊呼吸音正常，纤维支气管镜通过右侧管插入刚好能看到蓝色左支气管套囊位于左支气管入口处F.双侧肺通气时血氧饱和度100，呼气末CO分压35mmHg 参考答案：BE不定项选择题15.提示：患者右侧进胸手术，术中FiO为60，左肺通气约60min后麻醉医师发现患者血氧饱和度逐渐下降至91。提问：若你是麻醉医师，你认为此时可采取哪些应对措施以纠正低氧血症？A.请外科医师暂停手术B.双肺通气C.吸入纯氧D.立即输血E.应用升压药F.健肺试用2030mmHgPEEP(呼气末正压通气)G检查双腔管位置H继续观察I术侧肺给予高频
23、喷射通气J吸引气管内分泌物 参考答案：ABCGIJ不定项选择题16.提示：患者经积极处理后脉搏血氧饱和度恢复至99，循环稳定。提问：单肺通气的生理变化包括哪些？A.肺泡动脉血氧分压差增大B.通气血流比例失调C.肺内分流增加D.低血压E.高CO血症F.低氧性肺血管收缩(HPV) 参考答案：ABCF患者男性，72岁，因颈、右肩臂、手指麻痛2年，加重伴下肢无力3个月，以混合型颈椎病收住院，影像学检查发现颈椎管狭窄、椎间盘突出、相应神经根和脊髓受压明显。拟行颈椎前路椎间盘切除和脊柱融合内固定术。不定项选择题17.提问：术前访视会诊应着重注意哪些事项？A.颈椎活动度和气管插管条件B.了解患者有无肩周炎或
24、腰腿痛病史C.循环系统，尤其是有无高血压病、心肌缺血、脑供血障碍、心律失常和心功能不全等D.了解有无前列腺增生或膀胱结石E.了解患者呼吸功能储备状况，尤其是有无近期急性呼吸道感染F.了解患者家族史和遗传病史 参考答案：ACE不定项选择题18.提示：患者颈椎后伸极度受限；患高血压病20余年，不规律服用降压药，血压控制不稳定，收缩压最高可达210mmHg，入院时血压195115mmHg，房颤，心室率120次分，心脏超声示左房内有血栓可疑，伴中度二尖瓣关闭不全，EF值53；心功能级；有慢性支气管炎病史20余年，近日患感冒，咳嗽、咳痰、气喘严重，呼吸功能测定示重度阻塞性通气功能障碍；半年前患脑梗，现已
25、基本恢复；空腹血糖134mmolL(240mgdl)。提问：对于该患者下列哪些是正确的？A.暂缓手术，待血压控制至160110mmHg、心室率100次分以下时再考虑手术B.该患者的ASA分级为级C.暂缓手术，积极治疗急性呼吸道感染，病情稳定后再考虑手术D.做血栓风险测定和分析，了解患者再次发生脑梗的风险，并采取针对性预防措施E.待血糖稳定在67mmolL(120mgdl)以下时再考虑手术F.次日在快速诱导下气管插管全身麻醉下完成手术 参考答案：ACD不定项选择题19.提示：经一段时间调整，患者血压保持在15090mmHg左右；心室率控制在90次分左右；EF值65；心功能级；无咳嗽咳痰现象2周，
26、血气分析基本正常；屏气试验时间30秒；颈部动脉多普勒提示动脉壁硬化改变，但无明显粥样斑块形成；空腹血糖784mmolL(140mgdl)左右。提问：下列叙述哪些是不正确的？A.患者综合情况已显著改善，可以接受手术和麻醉B.手术当日停用降压药和降糖药C.使用阿曲库铵、瑞芬太尼、异丙酚或七氟醚等，以利患者术后迅速苏醒，尽早复查有无医源性神经损伤D.采用咪唑安定、异丙酚、芬太尼和罗库溴铵快速诱导，常规经口明视下气管插管E.术中尽量减小血压和心率的波动，如循环稳定，可不使用抗心律失常药物F.术中注意手术操作有时可牵拉或压迫气管下段造成气道梗阻，术后拔管时要警惕血肿压迫气管导致气道梗阻 参考答案：BD男
27、性，56岁，头痛数月，加重十余天，每次头痛均由枕部开始，逐渐发展至顶部和双颞部，严重时可波及眼眶，伴有颈项僵硬。查体：颈部活动受限，左右两侧枕外隆凸外25cm处压痛明显并向顶部放射，枕外隆凸外侧5cm处压痛阳性，余未见阳性发现。辅助检查除颈椎X线片提示有轻度退行性变和颈椎生理曲度变直外，无其他异常。初步诊断为：双侧枕大、小神经痛。不定项选择题20.该患者除口服药物和理疗外，如需进一步治疗，可选用下列哪种神经阻滞治疗A.颈丛阻滞B.颈部硬膜外阻滞C.三叉神经阻滞D.耳大神经阻滞E.枕大、小神经阻滞 参考答案：E不定项选择题21.在枕神经阻滞的基础上，该患者还可选用哪种神经阻滞治疗作为辅助措施A.
28、颈丛阻滞B.耳大神经阻滞C.颈胸神经节(星状神经节)阻滞D.肩胛上神经阻滞E.三叉神经阻滞 参考答案：C不定项选择题22.行枕神经阻滞时应注意预防发生的并发症是A.全脊髓麻醉B.局麻药中毒C.穿刺部位一过性出血D.穿刺部位感染E.药物过敏 参考答案：C女性，65岁，高血压、冠心病史多年。因胸痛3天来到急诊室。检查发现BP8060mmHg，HR120次分，呼吸为24次分，两肺可闻及大量的湿啰音。不定项选择题23.诊断首先考虑为A.SEPSIS(脓毒血症)B.急性心梗致左心衰，肺水肿C.重症肺炎D.主动脉瘤破裂E.肺栓塞 参考答案：B不定项选择题24.进一步检查，哪项是不正确的A.胸片B.心超C.
29、心电图D.心肌酶谱E.纤支镜检查支气管情况 参考答案：E女性，35岁，5年来劳累后心悸、气短、食欲不振、水肿，2周来上感后加重。体检：血压12070mmHg(1693kPa)，心大、心尖区舒张期雷鸣样杂音，心率135次分，心律不齐，心音强弱不等，颈静脉怒张，双肺底闻及湿啰音，肝肋下3cm，压痛阳性，脾未及，下肢中度水肿，脉率100次分。不定项选择题25.该患者的临床表现为A.右心功能不全B.左心功能不全C.全心功能不全D.肺部感染E.肝炎 参考答案：C不定项选择题26.该患者心律不齐最有可能是A.室上性心动过速B.心房纤颤C.心房扑动D.室性心动过速E.房性期前收缩 参考答案：B患者女，33岁
30、，体重51kg，身高161cm，因坠楼致T椎体、双侧胫骨骨折2周入院行切复内固定术。术前伴双下肢不全瘫痪，既往病史无殊，2周前实验室检查正常。术前重要生命体征稳定，仅有心电图T波高尖和右束支传导阻滞改变。在咪唑安定2mg、异丙酚80mg、芬太尼02mg、琥珀胆碱100mg诱导下，正常面罩吸氧驱氮、气管插管全身麻醉。在确认气管插管位置正确后，心电图发现QRS波宽大，然后患者心跳突然停止。不定项选择题27.提问：患者心跳停止的最可能原因为？A.低氧血症B.高碳酸血症C.过敏反应D.心衰E.高钾血症F.误吸 参考答案：E不定项选择题28.提示：积极抢救过程中检查血钾83mmolL。提问：该患者高钾血
31、症的原因可能为？A.肾功能衰竭B.代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒D.截瘫E.过敏反应F.与琥珀胆碱有关 参考答案：DF不定项选择题29.提问：针对上述诱发因素和检查结果，可采取下列哪些措施迅速降低血钾水平？A.呋塞米20mg静脉注射B.静脉注射大剂量维生素cC.碳酸氢钠静脉滴注D.葡萄糖胰岛素溶液滴注E.钙通道阻滞剂静脉注射F.输注库血G10氯化钙或20葡萄糖酸钙静脉注射 参考答案：ACDG不定项选择题30.提问：高钾血症的主要心电图表现为：A.出现U波B.P波丢失C.T波高尖D.房室传导阻滞E.T波低平F.ST段压低GQRS波宽大 参考答案：BCDG不定项选择题31.提问：琥珀胆碱的其他禁忌证
32、包括？A.有恶性高热家族史B.预计插管困难者C.严重烧伤D.肺心病E.上、下运动神经元损伤F.穿透性眼外伤G琥珀胆碱过敏H小手术I下肢骨折患者J青光眼手术患者 参考答案：ACEFGJ男性，55岁，左肩痛2月余，加重伴功能障碍2星期，一周前曾行肩周压痛点局部阻滞，疼痛缓解不明显，肩关节活动度无改善。不定项选择题32.该患者的神经阻滞治疗还可加用何种神经阻滞A.臂丛神经阻滞B.颈丛神经阻滞C.肩胛上神经阻滞D.颈段硬膜外阻滞E.颈胸神经节(星状神经节)阻滞 参考答案：C不定项选择题33.施行肩胛上神经阻滞时应注意预防哪些并发症的发生A.硬膜外阻滞和全脊髓麻醉B.感染、局麻药毒性反应和心律失常C.霍
33、纳综合征和面神经麻痹D.声音嘶哑、气胸和臂丛神经阻滞E.肩胛上神经痛、气胸和出血 参考答案：E男性，45岁，硬膜外阻滞下行大隐静脉抽剥术，穿刺L间隙顺利，硬膜外注入试验剂量2利多卡因5ml，主诉全身发麻，四肢无力，数分钟后病人表现为呼之不应，呼吸停止，血压6442mmHg。不定项选择题34.其诊断首先考虑为A.局麻药中毒B.全脊麻C.癔症D.空气栓塞E.脑出血 参考答案：B不定项选择题35.下面的处理错误的是A.人工辅助呼吸或气管插管B.加快输液C.使用升压药维持循环稳定D.紧急送CT室头颅CT扫描E.桡动脉穿刺监测血压 参考答案：D男性，66岁，胃大部切除术后第5天，突发寒战和高热，但无明显
34、的咳嗽、咳痰，腹平软，无压痛，无全身其他部位感染，只发现右颈内静脉置管处局部炎症表现明显。不定项选择题36.最可能的诊断是A.上感B.急性气管炎C.吻合口瘘D.导管源性脓毒症(CRS)E.急性腹膜炎 参考答案：D不定项选择题37.下列哪项处理是错误的A.8h后发热不退，拔除导管B.导管尖培养C.血培养D.根据药敏调整抗生素E.右颈内静脉置管处皮肤消毒后继续使用 参考答案：E患者男性41岁，巨脾，诊断为脾功能亢进，拟行脾切除术。术前血常规检查：Hb50g/L、红细胞1.810/L、白细胞310/L、血小板6010/L、APTT35s、PT11s。不定项选择题38.术前准备最必须的是()A.输白蛋
35、白B.输全血C.输氨基酸D.输新鲜全血E.输血浆 参考答案：D不定项选择题39.术中发生出血不止，最确当的处理措施是()A.静注地塞米松1020mgB.输新鲜血小板C.补钙D.补充因子E.应用止血药物 参考答案：B不定项选择题40.下列哪项是选择气管内全麻的注意事项()A.脑梗死B.气管内出血C.心衰D.喉头水肿E.哮喘 参考答案：B不定项选择题41.如选连续硬膜外麻醉，下列哪项最正确()A.不宜复合镇痛镇静药B.加大局麻药的肾上腺素量C.用细穿刺针，避免反复多次穿刺D.不宜用酯类的局麻药E.用较低浓度的局麻药 参考答案：C患者男性，5岁，因先天性尿道下裂在全麻下行尿道下裂成形术。不定项选择题
36、42.术前访视内容哪项对麻醉意义不大()A.心肺听诊B.饮食情况C.查看病历D.家族史E.测量体重 参考答案：D不定项选择题43.哪项是非用不可的麻醉前用药()A.镇吐药B.抗胆碱药C.镇静药D.抗组胺药E.镇痛药 参考答案：B不定项选择题44.患儿原有支气管哮喘，基础麻醉最好选用()A.氯胺酮B.咪达唑仑C.氟哌啶D.哌替啶E.硫喷妥钠 参考答案：A不定项选择题45.下列哪项不能用于防止气管拔管时哮喘发作()A.拔管前少量镇静药B.拔管前给地塞米松C.给予琥珀胆碱D.滴注氨茶碱E.充分给氧，辅助呼吸 参考答案：C不定项选择题46.当哮喘发作时，应采取哪种措施()A.静脉氨茶碱30mg、氟美松5mgB.拔除气管内导管C.静注芬太尼0.05mg和2.5%硫喷妥钠3mlD.肌注阿托品E.静注琥珀胆碱 参考答案：A不定项选择题47.患儿术后声嘶最可能的原因是()A.心情不佳B.插管时损伤喉返神经C.手术损伤D.喉头水肿E.声带息肉 参考答案：D