住院医师规范化培训《皮肤科》(题库)模拟试卷三.docx

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1、住院医师规范化培训皮肤科(题库)模拟试卷三单选题1.从原发性上皮胚芽细胞发生而来的组织为(江南博哥)()。A.毛发B.小汗腺C.肌肉D.基底细胞E.棘细胞 参考答案:A参考解析:原发性上皮胚芽细胞产生毛发、皮脂腺和顶泌汗腺。单选题2.以下原发性皮损直径大于1cm的是()。A.斑疹B.斑片C.丘疹D.瘀点E.水疱 参考答案:B参考解析:斑疹为皮肤黏膜的局限性颜色改变,直径1cm。直径1cm时,称为斑片。单选题3.某地发现甲类传染病,网络直报传染病卡的时间是()。A.1小时B.2小时C.6小时D.8小时E.12小时 参考答案:B参考解析:发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓

2、灰质炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人时,或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时,应于2小时内将传染病报告卡通过网络报告。单选题4.医疗机构对甲类传染病疑似病人的处理方式为()。A.予以隔离治疗,隔离期限根据医学检查结果确定B.确诊前在指定场所单独隔离治疗C.在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施D.应当根据病情采取必要的治疗和控制传播措施E.必须依照法律法规的规定实施消毒和无害化处置 参考答案:B参考解析:传染病防治法第三十九条规定:医疗机构发现甲类传染病时,应当及时采取下列措施:对病人、病原携带者,予以隔离治疗,隔离期限根据医学检查结果确定;对疑似病人,确诊前在指定场所单独隔离

3、治疗;对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者,在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。单选题5.甲作为主治医师做了手术,交给乙进行术后管理(已考过主治医师考试但未注册),下列说明正确的是()。A.甲下的遗嘱也要同乙一同签名B.甲、乙与主任一同抢救合理合法C.乙写的病历要甲签字D.乙写的病历自己签字即可E.甲写的病历要乙签字 参考答案:C参考解析:乙已考过但未注册,因此需要有主治医师签字。单选题6.医生在为患者进行剖宫产手术时,未经患者及家属同意,切除了意外发现的双侧卵巢畸胎瘤,侵犯了患者的()。A.疾病认知权B.知情同意权C.隐私保护D.生命权E.健康权 参考答案:B参考

4、解析:医生在未经患者及家属同意下实施医疗措施,侵犯了患者的知情同意权。单选题7.有关疱疹样皮炎的临床特征的描述不正确的是()。A.多发于青壮年B.表现为疱壁薄、易破的大疱C.好发于四肢伸侧D.尼氏征阴性E.口腔黏膜损害少 参考答案:B参考解析:疱疹样皮炎少见,多在中青年发病,皮疹对称发生,好发于四肢伸侧如膝、肘、肩背部、腰骶及臀部,口腔黏膜一般不累及。以厚壁水疱为主的多形性损害常簇集成群或呈环形排列,疱壁紧张,不易破,尼氏征阴性,瘙痒剧烈;组织病理示表皮下水疱及嗜中性粒细胞为主的细胞浸润;直接免疫荧光检查示真皮乳头有颗粒状IgA、C3沉积;多数患者伴有谷胶敏感性肠炎病。单选题8.疱疹样皮炎的水

5、疱位于()。A.真皮浅层B.真皮深层C.表皮下D.皮下E.表皮内 参考答案:C参考解析:疱疹样皮炎的组织病理表现为表皮下水疱,壁厚、不易破,尼氏征阴性。单选题9.家族性慢性良性天疱疮的组织病理特征性改变包括()。A.棘层增厚B.真皮有不同的炎症细胞浸润C.表皮角化过度D.颗粒层消失E.表皮内广泛的棘刺松解,宛如倒塌的砖墙 参考答案:E参考解析:家族性慢性良性天疱疮组织病理上以基底层上裂隙、绒毛或大疱,表皮内广泛的棘刺松解,宛如“倒塌的砖墙”为特征。单选题10.疣状表皮发育不良的组织病理学表现不包括()。A.表皮增生B.细胞肿胀C.细胞坏死D.细胞空泡化E.细胞不规则 参考答案:C参考解析:疣状

6、表皮发育不良主要由HPV-3和HPV-5引起。HPV-3所致的疣状表皮发育不良,其组织学变化与扁平疣改变相同,在表皮上部有明显弥漫性细胞空泡化;HPV-5所致者,表皮增生,其深浅程度不一,病变细胞肿胀,呈不规则形,胞浆为蓝灰色,有些细胞核固缩,核变空,呈“发育不良”外观。单选题11.治疗变应性皮肤血管炎的首选药物为()。A.秋水仙碱B.沙利度胺C.阿司匹林D.环磷酰胺E.糖皮质激素 参考答案:B参考解析:变应性皮肤血管炎的患者首先要注意休息,避免过度行走。一般首选的治疗药物是沙利度胺或者氨苯砜。如果病情严重,可以使用糖皮质激素治疗。单选题12.通过内心信念来实现的道德评价是()。A.患者评价B

7、.群众评价C.领导评价D.同行评价E.自我评价 参考答案:E参考解析:内心信念是指医学道德信念,即医务人员发自内心地对医学道德义务的真诚信仰和强烈的责任感,是对自己行为进行善恶评价的精神力量。通过内心信念来实现的道德评价是自我评价。单选题13.下列不属于病人的道德义务的是()。A.提供与病情有关信息B.在医生的指导下与医生积极配合C.遵守医院各项规章制度D.提高医院声誉E.支持医学生的实习和医疗教学 参考答案:D参考解析:在医疗活动中,患者应履行的道德义务主要有:配合医者诊疗的义务;遵守医院规章制度,尊重医务人员及其劳动的义务;给付医疗费用的义务;保持和恢复健康的义务;支持临床实习和医学发展的

8、义务。单选题14.在Wood灯照射下呈亮绿色荧光的是()。A.黑点癣B.脓癣C.白癣D.体癣E.黄癣 参考答案:C参考解析:黄癣病发显示暗绿色荧光;白癣病发显示亮绿色荧光;黑点癣病发无荧光。单选题15.头癣首选的治疗是()。A.外用抗真菌药B.口服灰黄霉素C.剪发D.抗真菌药洗发E.综合治疗 参考答案:E参考解析:头癣应采取综合治疗。内服与外用相结合。内服药首选灰黄霉素,皮肤外用抗真菌药。患者尽可能把头发全部剪除。患者使用的物品应常煮沸消毒。服药后3周取患处头发进行真菌镜检。单选题16.孢子丝菌病的首选药为()。A.激素B.氯化钾C.伊曲康唑D.抗生素E.以上都可 参考答案:C参考解析:孢子丝

9、菌病由申克孢子丝菌引起的皮肤、皮下组织及其附近淋巴管的慢性感染,可引起化脓、溃烂及渗出。伊曲康唑对于治疗皮肤淋巴管型和固定型孢子丝菌病效果好,疗程36个月。碘化钾本身无抑制真菌作用,可能通过影响患者的免疫反应而发挥作用。治疗有效,但要注意胃肠不适及对甲状腺抑制等副作用。既往首选药为碘化钾,目前首选药为伊曲康唑。单选题17.长期接触哪种金属可导致掌跖部多发性不规则的疣状角质增厚?()A.砷B.银C.铁D.硒E.铜 参考答案:A参考解析:砷角化病是慢性砷中毒的皮肤症状之一,可表现为掌跖部多发性不规则的疣状角质增厚。单选题18.心肺复苏首选的药物是()。A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D

10、.阿托品E.利多卡因 参考答案:A参考解析:肾上腺素是CPR的首选药物。可用于电击无效的室颤及无脉室速、心脏停搏或无脉性电生理活动。其常规用法是1mg静脉推注,每35分钟重复l次,每次经周围静脉给药后应使用20ml生理盐水冲管,以保证其能够到达心脏发挥作用。单选题19.过敏性休克应急处理首选()。A.抗组胺药物B.拟交感神经药物C.糖皮质激素D.敏感抗生素E.钙剂 参考答案:B参考解析:过敏性休克患者首选拟交感神经药物(肾上腺素)积极纠正休克。单选题20.红斑与瘀斑的区别是()。A.红斑小,瘀斑大B.红斑深,瘀斑浅C.指压后红斑消退而瘀斑不消退D.指压后瘀斑消退而红斑不消退E.指压时间大于15

11、秒瘀斑消退 参考答案:C参考解析:记忆知识点:指压后红斑消退而瘀斑不消退。单选题21.黑素细胞起源于()。A.中胚层的神经嵴B.外胚层的神经嵴C.内胚层D.中胚层的神经管E.外胚层的神经管 参考答案:B参考解析:黑素细胞起源于外胚层神经嵴,在胚胎期3个月左右移至基底层细胞间,约占基底层细胞的10%。单选题22.血管性水肿属于()。A.型超敏反应B.型超敏反应C.型超敏反应D.型超敏反应E.非免疫性反应 参考答案:A参考解析:型超敏反应常见的皮肤病为荨麻疹、血管性水肿。型超敏反应常见的皮肤病为药物引起的血红蛋白及血小板减少、天疱疮,类天疱疮。型超敏反应常见的皮肤病为血管炎、SLE、血清病。型超敏

12、反应常见的皮肤病为接触性皮炎和湿疹。单选题23.在皮肌炎患者血清肌酶谱中,哪一项最具有临床价值?()A.CKB.AKPC.GOTD.ASTE.LDH 参考答案:A参考解析:90%皮肌炎患者急性期有肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、醛缩酶(ALD)等升高,其中CK及ALD特异性较高。单选题24.皮肌炎患者24小时尿中肌酸排泄量()。A.正常B.减少,大于150mg/dC.增加,大于200mg/dD.减少,大于100200mg/dE.减少,小于100mg/d 参考答案:C参考解析:皮肌炎患者尿中肌酸排出量增加,24小时排泄量大于200mg,常达4001200mg,伴肌酐排泄量减少。单选题25

13、.关于慢性游走性红斑下列说法不正确的是()。A.多数患者系蜱叮咬后,由螺旋体感染而发病B.本病可为Lyme病早期皮肤表现C.好发于上肢D.环形进行性扩张性红斑是本病的特征性皮疹E.经数周至数月皮疹可自然消退 参考答案:C参考解析:慢性游走性红斑好发于下肢,但是躯干、面部、上肢也可以发生。单选题26.以下属于恶性黑素瘤免疫组化标记的抗体是()。A.HMB45B.CD20C.CD68D.Ki-67E.EMA 参考答案:A参考解析:A项是抗黑素瘤特异性单抗。BCD三项均属于上皮角蛋白标志物。E项为上皮细胞来源的肿瘤标志物。单选题27.不含小汗腺的部位是()。A.掌跖B.下肢C.额部D.胸背上部E.唇

14、红 参考答案:E参考解析:小汗腺遍布全身,只有少数部位没有,如唇红区、包皮内侧、龟头、小阴唇、阴蒂。而在掌跖、额部、腋部等处最为丰富。单选题28.烟酸缺乏病皮肤损害好发于()。A.曝光和受压摩擦部位B.皮肤皱褶和细嫩部位C.口腔周围D.躯干E.四肢 参考答案:A参考解析:由红斑开始,好发于曝光和受压摩擦部位,很像日晒斑,有烧灼和瘙痒感。随之有渗液,形成疱疹及大疱,然后结痂,色素沉着,皮肤变得粗糙并有鳞屑。单选题29.皮肤吸收能力从大到小的顺序是()。A.阴囊大腿屈侧前额上臂屈侧前臂掌跖B.阴囊前额上臂屈侧大腿屈侧前臂掌跖C.大腿屈侧阴囊前额上臂屈侧前臂掌跖D.上臂屈侧阴囊前额大腿屈侧前臂掌跖E

15、.阴囊前额大腿屈侧上臂屈侧前臂掌跖 参考答案:E参考解析:由于角质层厚薄不一,不同部位的皮肤吸收能力有很大差异。皮肤吸收能力从大到小的顺序是阴囊前额大腿屈侧上臂屈侧前臂掌跖。单选题30.关于皮脂腺叙述错误的是()。A.皮脂腺分泌受雄激素、孕激素、雌激素等激素的调节B.除指趾屈侧外,其余部位均有皮脂腺C.分泌的皮脂可保护皮肤D.皮脂主要含有鲨烯、蜡脂和甘油三酯E.皮脂腺分泌方式是全浆分泌 参考答案:B参考解析:除掌跖、指趾屈侧外,其余部位均有皮脂腺。单选题31.医患关系的本质特征是()。A.具有互利性质的经济关系B.具有买卖性质的依附关系C.具有协作性质的买卖关系D.具有依附性质的非平等关系E.

16、具有契约性质的信托关系 参考答案:E参考解析:从法律上说,医患关系是一种医疗契约关系;从伦理上说,医患关系是一种信托关系。因此医患关系的本质特征是具有契约性质的信托关系。单选题32.医患纠纷案例中轰动一时的八毛门事件,引起公众对医患关系的极大关注,造成这一事件根本原因是()。A.对自己医术的过分自信B.对医生的不信任C.不愿意花太多的钱为孩子治病D.为了引起公众注意E.以上都不对 参考答案:B参考解析:“八毛门”事件反映出目前医患关系紧张、病人对医生缺乏信任。单选题33.环状肉芽肿的典型组织病理学表现包括()。A.棘层松解B.组织细胞在真皮浅中层栅栏状排列C.色素失禁D.血管周围淋巴细胞浸润E

17、.基底细胞液化变性 参考答案:B参考解析:环状肉芽肿典型的组织病理学表现为真皮浅中层内栅栏状排列的组织细胞,中央有局灶性胶原纤维变性。单选题34.SLE抗dsDNA抗体的核型是()。A.均质型B.周边型C.核仁型D.斑点型E.不确定 参考答案:B参考解析:SLE均质型反映存在抗核蛋白抗体,周边型为抗dsDNA抗体,斑点型有抗可浸出核抗原(ENA)抗体。单选题35.不是疾病预后的指标的是()。A.阳性率B.治愈率C.复发率D.病死率E.致残率 参考答案:A参考解析:常用的疾病预后评价指标包括:治愈率、病死率、缓解率与复发率、致残率、存活率。单选题36.某医院未经批准新设医疗美容科,从外地聘请了一

18、位退休外科医师担任主治医师,该院的行为的性质属于()。A.非法行医B.超范围执业C.正常医疗行为D.特殊情况E.开展新技术 参考答案:B参考解析:医疗机构应当按照核准登记的诊疗科目开展诊断、治疗活动。需要改变诊疗科目的,应当按照规定的程序和要求,办理变更登记手续,未经允许不得擅自扩大业务范围。非法行医是指无医生执业资格从事诊疗活动,包括在医疗机构中从事诊疗活动和擅自开业从事诊疗活动,主体为人。该医院擅自开展医疗美容科,属超范围执业,不属于非法行医。单选题37.下列哪项是SLE的特征性抗体?()A.抗Sm抗体B.抗nRNP抗体C.抗dsDNA抗体D.抗红细胞抗体E.抗心磷脂抗体 参考答案:A参考

19、解析:抗Sm抗体的特异性高达99%,是诊断SLE的特征性抗体。单选题38.系统性硬皮病的标志性抗体是()。A.抗心磷脂抗体B.抗着丝点抗体C.抗Scl-70D.ANAE.抗Jo-1抗体 参考答案:C参考解析:弥漫性病变的硬皮病患者中Scl-70抗体阳性率约为30%,与肺纤维化有关。抗Scl-70抗体可作为系统性硬皮病的标志抗体。单选题39.电除颤时,电极放置的位置为()。A.将电极板置于病人右缘胸骨第二肋间及心尖区B.将电极板置于病人右缘胸骨第三肋间及左缘胸骨第二肋间C.将电极板置于病人右缘胸骨第二肋间及左缘胸骨第二肋间D.将电极板置于病人左缘胸骨第二肋间及心尖区E.将电极板置于病人左缘胸骨第

20、三肋间及心尖区 参考答案:A参考解析:电极板的安放:常用的位置是将一电极板置于胸骨右缘第2肋间(心底部),另一个电极板置于心尖部。两个电极板之间距离不小于10cm,电极板放置要贴紧皮肤,并有一定压力。准备放电时,操作人员及其他人员不应再接触病人、病床以及同病人相连接的仪器,以免发生触电。单选题40.某患者到省人民医院就医发生药品不良反应,需要报告的部门是()。A.国家药监局B.省级人民政府C.国家药监局和卫生行政部门D.国家卫生行政部门E.省级药品监管局 参考答案:E参考解析:患者到省人民医院出现不良反应,需要向省级药品监管局报告。单选题41.医疗保健机构依法开展产前诊断的,必须符合原卫生部规

21、定的条件和技术标准,并经县级以上地方人民政府卫生行政部门()。A.审查B.许可C.确认D.认可E.审核 参考答案:B参考解析:母婴保健法规定,医疗保健机构依照本法规定开展婚前医学检查、遗传病诊断、产前诊断以及施行结扎手术和终止妊娠手术的,必须符合国务院卫生行政部门规定的条件和技术标准,并经县级以上地方人民政府卫生行政部门许可。单选题42.医疗机构配制制剂,必须具有()。A.制剂生产许可证B.营业执照C.医疗机构制剂许可证D.新药证书E.制剂批准文号 参考答案:C参考解析:医疗机构配制制剂,必须具有能够保证制剂质量的设施、管理制度、检验仪器和卫生条件,得到医疗机构制剂许可证。单选题43.我国制定

22、颁布卫生基本法律的立法机关是()。A.中华人民共和国国务院B.中华人民共和国国务院法制局C.全国人民代表大会D.全国人民代表大会常委会E.全国人民代表大会法制委员会 参考答案:C参考解析:刑事、民事、国家机构和其他方面的基本法律,需由全国人民代表大会制定。单选题44.某省药品管理条例属于什么性质的法规?()A.卫生法律B.行政法规C.地方性法规D.卫生管理条例E.自治条例 参考答案:C参考解析:地方性法规,是指法定的地方国家权力机关依照法定的权限,在不同宪法、法律和行政法规相抵触的前提下,制定和颁布的在本行政区域范围内实施的规范性文件。省、自治区、直辖市的人民代表大会及其常务委员会根据本行政区

23、域的具体情况和实际需要,在不同宪法、法律、行政法规相抵触的前提下,可以制定地方性法规。因此答案选C。单选题45.我国的最高法律是()。A.刑法B.宪法C.普通法律D.民法E.卫生法 参考答案:B参考解析:中华人民共和国宪法是中华人民共和国的根本大法,规定拥有最高法律效力。单选题46.卫生行政执法主体是()。A.卫生行政部门B.卫生监督机构C.人民政府D.疾病预防控制机构E.以上都不对 参考答案:A参考解析:卫生行政部门,一般是指各级政府中负责医疗卫生行政工作的部门,主要负责医疗卫生方面的政策、环境工作、具体的执法。单选题47.医疗机构施行特殊治疗,无法取得患者意见又无家属或者关系人在场,或者遇

24、到其他特殊情况时经治医师应当提出医疗处置方案,在取得()。A.经治医师同意后实施B.科室负责人同意后实施C.医疗机构质监部门负责人批准后实施D.医疗机构负责人或者被授权负责人员批准后实施E.主任医师同意后实施 参考答案:D参考解析:医疗机构施行特殊治疗,无法取得患者意见又无家属或者关系人在场,或者遇到其他特殊情况时,经治医师应当提出医疗处置方案,在取得医疗机构负责人或者被授权负责人批准后实施。单选题48.医师王某西医疗事故被注销执业注册满1年,现欲重新执业,连同卫生行政部门递交了相关申请,但未批准,请问其原因是()。A.变更执业地点不满2年B.刑事处罚完毕后不满2年C.未经过医师规范化培训D.

25、未到基层医疗机构锻炼E.在医疗机构的试用期不满1年 参考答案:B参考解析:根据中华人民共和国医师法的相关规定,有下列情形之一的,不予注册:无民事行为能力或者限制民事行为能力;受刑事处罚,刑罚执行完毕不满二年或者被依法禁止从事医师职业的期限未满;被吊销医师执业证书不满二年;因医师定期考核不合格被注销注册不满一年;法律、行政法规规定不得从事医疗卫生服务的其他情形。单选题49.青年李某,右下腹疼痛难忍,到医院就诊。经医师检查、检验,当即诊断为急性阑尾炎,遂对其实施阑尾切除术。手术情况正常,但拆线时发现伤口愈合欠佳,有淡黄色液体渗出。手术医师告知,此系缝合切口的羊肠线不为李某人体组织吸收所致,在临床中

26、少见。经过近1个月的继续治疗,李某获得痊愈。依据医疗事故处理条例的规定,李某被拖延近1个月后才得以痊愈,这一客观后果,应当属于()。A.二级医疗事故B.三级医疗事故C.四级医疗事故D.因患者体质特殊而发生的医疗意外E.因不可抗力而造成的不良后果 参考答案:D参考解析:根据医疗事故处理条例的规定,在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的不属于医疗事故。单选题50.母婴保健法规定,对于依法接受终止妊娠或者结扎手术的,应当给予()。A.有偿服务B.免费服务C.酌情收费服务D.酌情半收费服务E.酌情免费服务 参考答案:B参考解析:根据母婴保健法的第十九条规定,依照本法规定施行终止妊

27、娠或者结扎手术,应当经本人同意,并签署意见。本人无行为能力的,应当经其监护人同意,并签署意见。依照本法规定施行终止妊娠或者结扎手术的,接受免费服务。单选题51.我国卫生法律是由哪个机构制定和颁布的?()A.全国人民代表大会及其常务委员会B.国务院C.最高人民法院D.卫健委E.地方人民政府 参考答案:A参考解析:全国人民代表大会和全国人民代表大会常务委员会行使国家立法权。单选题52.制定卫生基本法应依据的国家基本法律是()。A.中华人民共和国红十字会法B.中华人民共和国宪法C.中华人民共和国传染病防治法D.中华人民共和国执业医师法E.中华人民共和国立法法 参考答案:B参考解析:中华人民共和国宪法

28、是中华人民共和国的根本大法,规定拥有最高法律效力。单选题53.某县医院妇产科医师欲开展结扎手术业务,按照规定参加了相关培训。培训结束后,有关单位负责对其进行了考核并颁发给相应的合格证书。该有关单位是指()。A.地方医师协会B.地方卫生行政部门C.卫健委D.地方医学会E.所在医疗保健机构 参考答案:B参考解析:根据母婴保健法第三十三条的规定,从事本法规定的遗传病诊断、产前诊断的人员,必须经过省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门的考核,并取得相应的合格证书。从事本法规定的婚前医学检查、施行结扎手术和终止妊娠手术的人员,必须经过县级以上地方人民政府卫生行政部门的考核,并取得相应的合格证书。单选题5

29、4.某县医院收治了数名高热伴头痛、鼻塞、流涕、全身酸痛等症状的患者,后被确诊为H7N9流感。为了防止疾病传播,该医院严格按照有关规定立即对患者予以隔离和治疗,同时在规定的时限内向当地卫生计生行政部门进行了报告。该规定时限是()。A.3小时B.5小时C.4小时D.1小时E.2小时 参考答案:E参考解析:责任报告单位和责任疫情报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎等按照甲类管理的传染病人或疑似病人时,或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时,应于2小时内将传染病报告卡通过网络报告。单选题55.根据中华人民共和国传染病防治法规定,以下哪项不属于医疗机构的职责?()A.传染病病例报告

30、B.传染病医疗救治C.对拒绝隔离的患者采取强制隔离措施D.防止医源性感染E.防止院内感染 参考答案:C参考解析:拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的,可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。单选题56.开具的处方须经所在执业地点执业医师签字或加盖专用签章后方有效的是()。A.试用期的医师B.实习医师C.见习医师D.经注册的执业医师E.经注册的执业助理医师 参考答案:E参考解析:根据处方管理办法的规定,经注册的执业助理医师在医疗机构开具的处方,应当经所在执业地点执业医师签名或加盖专用签章后方有效。单选题57.献血法规定,国家提倡健康公民自愿献血的年龄是()。A.18周岁至40周岁

31、B.18周岁至45周岁C.18周岁至50周岁D.18周岁至55周岁E.18周岁至60周岁 参考答案:D参考解析:国家实行无偿献血制度。国家提倡十八周岁至五十五周岁的健康公民自愿献血。单选题58.医师对同一个患者申请一天备血达到或超过一定数量时,必须报医院医务部门批准,该血量是()。A.1600毫升B.1400毫升C.800毫升D.1000毫升E.1200毫升 参考答案:A参考解析:医疗机构应当建立临床用血申请管理制度。同一患者一天申请备血量少于800毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,上级医师核准签发后,方可备血;同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升的,由具有

32、中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,经上级医师审核,科室主任核准签发后,方可备血;同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,科室主任核准签发后,报医院医务部门批准,方可备血。单选题59.下列属于乙类传染病,但是采取甲类传染病的预防、控制措施的是()。A.肺炭疽B.霍乱C.登革热D.疟疾E.肺结核 参考答案:A参考解析:对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感,采取本法所称甲类传染病的预防、控制措施。此外,国家卫健委已发布1号公告,将新型冠状病毒感染的肺炎纳入传染病防治法规定的乙类传染病,但采取甲类传染病

33、的预防、控制措施,同时将其纳入检疫传染病管理。单选题60.某边远医院收治一名宫外孕破裂失血性休克的患者,需紧急输血。需要注意的是()。A.向上级医院申请血源B.生命第一,可以不考虑血液安全C.收集家属血液D.临时釆集血液,并确保釆血用血安全E.等待安全血液,暂不处理 参考答案:D参考解析:献血法第十五条规定:为保障公民临床急救用血的需要,国家提倡并指导择期手术的患者自身储血,动员家庭、亲友、所在单位以及社会互助献血。为保证应急用血,医疗机构可以临时采集血液,但应当依照本法规定,确保采血用血安全。单选题61.痣细胞可分为下列几种,错误的是A.泡沫样痣细胞B.上皮样痣细胞C.透明细胞痣D.淋巴细胞

34、样痣细胞E.纤维样痣细胞 参考答案:A参考解析:痣细胞根据组织病理图像可分为透明细胞痣、上皮样痣细胞、淋巴细胞样痣细胞、纤维样痣细胞,没有泡沫样痣单选题62.以下哪种不是特异性肉芽肿性炎症A.梅毒B.深部真菌病C.结核D.湿疹E.麻风 参考答案:D单选题63.以下疾病不适合外用糖皮质激素治疗的是A.异位性皮炎B.钱币状湿疹C.银屑病D.固定性药疹E.体股癣 参考答案:E参考解析:体股癣为真菌感染所致,糖皮质激素有抑制免疫作用,应用会加重真菌感染。单选题64.皮肤出现红斑、水肿、糜烂、渗液,外用药首选A.乳剂B.洗剂C.糊剂D.软膏E.溶液湿敷 参考答案:E参考解析:皮损有糜烂、渗出较多时宜用溶

35、液湿敷。单选题65.下列不是脓疱疮的典型皮损的是A.风团B.蜜黄色结痂C.水疱D.脓疱E.糜烂 参考答案:A单选题66.下列药物在低浓度有止痒作用而高浓度有腐蚀作用的是A.达克罗宁B.酚C.苯唑卡因D.炉甘石E.凡土林 参考答案:B参考解析:1%酚有止痒作用,纯酚有腐蚀作用。单选题67.皮肤结核的致病菌多为A.猴型B.人型C.狗型D.混合型E.牛型 参考答案:B单选题68.下列抗真菌药物适应证不正确的是A.灰黄霉素口服治疗甲癣B.联苯苄唑外用治疗足癣C.伊曲康唑口服治疗曲霉病D.两性霉素B治疗隐球菌病E.制霉菌素口服治疗消化道念珠菌感染 参考答案:A参考解析:灰黄霉素口服一般用来治疗头癣,由于

36、它具有肝毒性,一般不用来治疗甲癣。共享题干题患者男性,34岁。全身皮损3个月伴瘙痒,曾诊断为皮炎,给予口服抗组胺剂和外用卤米松软膏治疗3周皮损无明显改善。专科检查:躯干、四肢散在斑疹、斑丘疹,其上细碎鳞屑,刮去鳞屑见出血点。躯干少许散在脓疱,部分疱破,呈脓湖状,以腰腹部为多。单选题1.为控制皮损临床上最佳的选择是A.加强外用药物联合窄谱中波紫外线B.系统应用糖皮质激素C.维A酸类药物联合窄谱中波紫外线D.免疫抑制剂联合PUVAE.干扰素联合免疫抑制剂 参考答案:A参考解析:本题考查脓疱型银屑病的病因、临床表现、诊断、常型银屑病的基础上,该患者脓疱发生于原寻常型银屑病皮损的基础上。鉴别诊断和治疗

37、。脓疱型银屑病可单独发生,也可发生于寻脓疱局限,可在加强外用药治疗基础上进行窄昔中波紫外线治单选题2.为明确诊断,最可靠的方法是A.组织病理B.Auspitz三联征试验C.Wood灯检查D.PPD试验E.点刺试验 参考答案:A参考解析:本题考查脓疱型银屑病的病因、临床表现、诊断、常型银屑病的基础上,该患者脓疱发生于原寻常型银屑病皮损的基础上,疗。鉴别诊断和治疗。脓疱型银屑病可单独发生,也可发生于寻脓疱局限,可在加强外用药治疗基础上进行窄昔中波紫外线治单选题3.该患者最可能的诊断是A.接触性皮炎B.玫瑰糠疹C.副银屑病D.寻常型银屑病E.脓疱型银屑病 参考答案:E参考解析:本题考查脓疱型银屑病的

38、病因、临床表现、诊断、常型银屑病的基础上,该患者脓疱发生于原寻常型银屑病皮损的基础上。鉴别诊断和治疗。脓疱型银屑病可单独发生,也可发生于寻脓疱局限,可在加强外用药治疗基础上进行窄昔中波紫外线治患者,男,46岁,口腔糜烂1年,躯干水疱6个月。体格检查:躯干见蚕豆大小的水疱,壁薄,基底红,尼氏征(+);并见较多糜烂面,表面有污秽痂皮;口腔黏膜糜烂。实验室检查:血尿及大便常规检查正常:肝肾功能正常:ESR正常。单选题4.该病最可能的诊断为A.BPB.多形红斑C.EBAD.寻常型天疱疮E.疱疹样皮炎 参考答案:D参考解析:该题的考点是对天疱疮的临床特点、分型、诊断和治疗的了解。天疱疮是一种自身免疫性疾

39、病。可分为多种类型。其中寻常型天疱疮为最常见、最严重的一型。皮损多首先发生于口腔黏膜部位,然后延及躯干和四肢皮肤,表现为水疱或糜烂。尼氏征阳性。皮肤直接免疫病理示表皮棘细胞间Ig和(或)C3网状沉积,可与其他自身免疫性大疱病鉴别。治疗上首选糖皮质激素。单选题5.确诊该病,最有价值的辅助检查为A.疱液涂片检查B.皮肤组织病理检查C.皮肤直接免疫病理检查D.盐裂间接免疫病理检查E.全身检查寻找肿瘤 参考答案:C参考解析:该题的考点是对天疱疮的临床特点、分型、诊断和治疗的了解。天疱疮是一种自身免疫性疾病。可分为多种类型。其中寻常型天疱疮为最常见、最严重的一型。皮损多首先发生于口腔黏膜部位,然后延及躯

40、干和四肢皮肤,表现为水疱或糜烂。尼氏征阳性。皮肤直接免疫病理示表皮棘细胞间Ig和(或)C3网状沉积,可与其他自身免疫性大疱病鉴别。治疗上首选糖皮质激素。单选题6.该病治疗首选药物A.CTXB.糖皮质激素C.免疫球蛋白D.氨苯砜E.MTX 参考答案:B参考解析:该题的考点是对天疱疮的临床特点、分型、诊断和治疗的了解。天疱疮是一种自身免疫性疾病。可分为多种类型。其中寻常型天疱疮为最常见、最严重的一型。皮损多首先发生于口腔黏膜部位,然后延及躯干和四肢皮肤,表现为水疱或糜烂。尼氏征阳性。皮肤直接免疫病理示表皮棘细胞间Ig和(或)C3网状沉积,可与其他自身免疫性大疱病鉴别。治疗上首选糖皮质激素。患者,女

41、性,25岁。消瘦,双侧小腿伸侧面皮下疼痛性结节2周。不易破溃,站立或活动后症状加重,病程中伴有发热、肌痛和关节疼痛、血常规提示WBC12109/L、N82%、L19%、Hb115g/L,PLT23x109,尿常规正常,ESR35mmh。单选题7.针对此病最具有特征性的检查手段为A.ENA多肽抗体谱B.皮损组织病理检查C.血常规D.血管彩超E.24小时尿蛋白定量 参考答案:B参考解析:这是一道临床诊断和治疗应用的综合性题目,根据提供的信息,首先抓住临床表现可以明确诊断。考查结节性红斑诊断要点、临床特点及治疗手段。单选题8.此病的发病病因最不可能为A.梅毒螺旋体感染B.细菌感染C.结核菌感染D.真

42、菌感染E.病毒感染 参考答案:A参考解析:这是一道临床诊断和治疗应用的综合性题目,根据提供的信息,首先抓住临床表现可以明确诊断。考查结节性红斑诊断要点、临床特点及治疗手段。单选题9.结合其病史特点,该患者的诊断为A.脂膜炎B.硬红斑C.结节性红斑D.结节性多动脉炎E.Wegener肉芽肿 参考答案:C参考解析:这是一道临床诊断和治疗应用的综合性题目,根据提供的信息,首先抓住临床表现可以明确诊断。考查结节性红斑诊断要点、临床特点及治疗手段。患者男,51岁。面部水肿性紫红色斑疹2个月,伴四肢乏力1个月。2个月前有染发史,皮疹日晒后加重,病程中偶有饮水呛咳。体格检查:额、双上眼睑、面颊弥漫性紫红色斑

43、,甲周毛细血管扩张及瘀点,四肢肌力4级。实验室检查:血肌酸磷酸激酶702U/L,乳酸脱氢酶182U/L,谷丙转氨酶84U/L,谷草转氨酶64U/L,血抗ANA抗体()。单选题10.该患者最可能的诊断是()A.红斑狼疮B.接触性皮炎合并进行性肌营养不良C.重症肌无力D.皮肌炎E.混合性结缔组织病 参考答案:D参考解析:患者皮损符合皮肌炎的皮疹表现,四肢肌力下降,外周血清肌酶升高,首先应考虑皮肌炎的诊断。单选题11.为明确诊断,以下哪项实验室检查最有价值?()A.LBTB.四肢肌肉活检组织病理检查及肌电图检查C.斑贴试验及肌电图检查D.食道钡餐检查E.新斯的明试验 参考答案:B参考解析:为明确皮肌

44、炎的诊断,应该行四肢肌肉活检组织病理检查及肌电图检查。单选题12.我国该类患者最常发生的肿瘤为()。A.肺癌B.肾癌C.鼻咽癌D.淋巴瘤E.鳞状细胞癌 参考答案:C参考解析:约20%的皮肌炎患者合并肿瘤,常见的为肺癌、乳腺癌、胃癌及女性生殖道癌等。我国皮肌炎患者并发的癌肿中70%为鼻咽癌。患者男性,60岁,农民,头面颈、上胸背及双前臂、手背部起皮疹伴瘙痒4年余,每于春末夏初季节皮疹复发或加重,当地医院诊断“湿疹”予以抗组胺药口服及皮质激素软膏外用症状可缓解。2周前野外干活后原部位皮疹叉加重。既往有“心脏病“史5年,一直口服胺碘酮。皮科检查:头皮、前额、前后颈、上胸背部及双前臂、双手背部均见簇集状分布暗红色粟粒大小丘疹、丘疱疹及抓痕,部分呈斑块样水肿性浸润,境界不清、表面覆有鳞屑。不定项选择题13.对该患者的治疗措施包括A.PUVA治疗B

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