《医学高级职称正高《急诊医学》（题库）预测试卷二.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《医学高级职称正高《急诊医学》（题库）预测试卷二.docx（23页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、医学高级职称正高急诊医学（题库）预测试卷二多选题1.休克的诊断依据包括()A.有诱发休（江南博哥）克的原因B.意识异常，脉细速，尿量小于30ml/hC.收缩压小于80mmHgD.脉压小于20mmHgE.原有高血压者收缩压下降30%以上 参考答案：ABCDE多选题2.低血容量性休克的特点有()A.低血压B.低中心静脉压C.高心排出量D.低心排出量E.低外周静脉压 参考答案：ABDE多选题3.低血容量性休克代偿期表现有()A.血压正常或稍高B.低中心静脉压C.高心排出量D.皮肤粘膜发绀E.神志淡漠 参考答案：ABDE多选题4.休克失代偿期表现有()A.四肢苍白B.尿量明显减少C.神志淡漠D.血压极
2、低E.皮肤粘膜发绀 参考答案：BCDE多选题5.休克微循环扩张期，可发生()A.毛细血管栓塞B.血细胞比容增加C.血pH值下降D.皮肤粘膜花斑E.四肢苍白 参考答案：ABCD多选题6.急性心肌梗死后机械并发症是()A.乳头肌断裂B.室壁瘤形成C.心脏压塞D.附壁血栓形成E.室间隔穿孔 参考答案：ABE多选题7.休克代偿期的微循环变化是()A.收缩压稍高、不变或略低B.微动、静脉收缩C.静脉回心血量增加D.动静脉短路和直接通路开放E.组织灌流量减少 参考答案：ABCDE多选题8.肾上腺皮质激素用于治疗休克的药理机制()A.增加心搏量B.稳定补体系统C.抑制垂体-内啡肽的分泌D.抑制花生四烯酸代谢
3、E.维持细胞壁、细胞膜、溶酶体膜的稳定性 参考答案：ABDE多选题9.扩血管活性药是()A.硝酸甘油B.阿拉明C.多巴酚丁胺D.酚妥拉明E.新福林 参考答案：AD多选题10.高钙血症的心电图表现正确的有哪些()A.T间期延长B.R间期和QRS时限延长C.T波低平、增宽D.QRS波电压增高E.房室传导阻滞 参考答案：BCDE多选题11.受体阻滞剂的绝对禁忌证是()A.二度房室传导阻滞B.低血压C.严重充血性心衰D.支气管哮喘E.三度房室传导阻滞 参考答案：ABCDE多选题12.关于低镁血症的原因下列选项正确的是()A.甲状腺功能低下B.低体温C.糖尿病酮症酸中毒D.高钙血症E.甲状腺功能亢进 参
4、考答案：ABCDE多选题13.低镁血症的心电图改变有()A.QT和PR间期延长B.胸前导联P波低平或倒置C.ST段压低D.T波倒置E.尖端扭转性室性心动过速 参考答案：ABCDE多选题14.高镁血症的心电图表现有()A.PR间期和QT间期延长B.QRS波时限延长C.P波振幅减低D.完全性房室传导阻滞或心脏停搏E.T波峰减低 参考答案：ABCDE多选题15.低钾血症的心电图表现()A.T波高尖B.出现u波C.ST段改变D.窦性心动过速E.无脉性电活动或心脏停搏 参考答案：BCDE多选题16.高血钾的心电图表现有()A.T波高尖B.QRS波增宽C.PR间期缩短D.P波低平E.室性异位节律 参考答案
5、：ABDE多选题17.关于高血钾的病因正确的有()A.高钾性周期性瘫痪B.肌肉分解C.假性低钾血症D.型肾小管酸中毒E.使用非甾体类消炎药 参考答案：ABCDE多选题18.右室心肌梗死的临床表现有()A.颈静脉怒张B.Kussmanl征C.低血压D.肝脏肿大E.下肢水肿 参考答案：ABCDE多选题19.心电图上表现为宽QRS波心动过速为()A.伴房室传导阻滞的房扑B.室性心动过速C.窦性心动过速伴室内传导阻滞D.房性心动过速伴室内传导阻滞E.结性心动过速伴室内传导阻滞 参考答案：ABCDE多选题20.使用硝普钠可能出现的并发症()A.低血压B.头痛C.呕吐D.氰化物中毒E.腹痛 参考答案：AB
6、CDE多选题21.急性冠状动脉综合征不包括哪些()A.稳定型心绞痛B.不稳定型心绞痛C.Q波型AMID.非Q波型AMIE.隐匿性冠心病 参考答案：AE多选题22.提示AMI的实验室指标有()A.肌红蛋白B.心肌钙蛋白TC.C-反应蛋白D.肌酸磷酸激酶E.乳酸脱氢酶 参考答案：ABCDE多选题23.溶栓的禁忌证有哪些()A.胸痛超过24小时B.颅内出血C.低血压D.血压24kPa(180mmHg)E.心动过速 参考答案：ABD多选题24.-受体阻滞剂治疗的绝对禁忌证有哪些()A.严重的左心衰和肺水肿B.心动过缓C.末梢循环差D.低血压E.二度或三度房室传导阻滞 参考答案：ABCDE多选题25.有
7、机磷杀虫药中毒首选的药物是()A.解磷定B.胃复安C.阿托品D.乙酰胆碱E.尼可刹米 参考答案：AC多选题26.治疗毒蛇咬伤可用()A.伤口清创B.抗蛇毒血清C.绷扎伤口上方D.糖皮质激素E.抗生素 参考答案：ABCDE多选题27.急性腐蚀性胃炎是由于吞服()A.硝酸B.盐酸C.水杨酸D.亚硝酸盐E.硫酸 参考答案：ABE多选题28.不属于超高压电的是()A.雷击B.电流30万AC.电压2000VD.电压10000万VE.电压380V 参考答案：CE多选题29.下列哪些因素能促发晕动病()A.通风不良B.睡眠不足C.过度疲劳D.饱餐E.不悦气味 参考答案：ABCDE多选题30.冻僵的院内处理下
8、列选项正确的是()A.一般处理输液治疗B.复温技术C.支持措施D.处理并发症E.以上均正确 参考答案：ABCDE多选题31.关于中度冻僵的临床表现正确的是()A.表情疲乏、健忘B.表情淡漠，精神错乱C.心电图显示PR、QRS综合波和QT间期延长D.常发生心室颤动E.出现僵死样面容 参考答案：BC多选题32.院前急救的任务()A.平时呼救的患者B.灾害或战时遇难者C.特殊人物时的救护值班D.通讯网络中起枢纽任务E.急救知识的普及 参考答案：ABCDE多选题33.心肺复苏后，下列哪些情况下心跳可能再次停止()A.脉压小B.血压低C.心律不齐D.呼吸交换量不够E.肌张力异常 参考答案：ABCD多选题
9、34.地震现场的特点()A.遭灾面积大、破坏严重B.次生灾害多、灾情复杂而严重C.伤亡人数常较多D.现场危险大E.需要综合救援 参考答案：ABCDE多选题35.烧伤患者急救处理()A.骨折固定、保护创面、镇静止痛B.立即用冷水浸泡伤肢或冷敷烧伤处C.迅速处理伤者危及生命的窒息、大出血、开放性气胸D.先就地抢救，尽快联系医院、医护人员护送E.尽快将伤病员从火灾现场抢救出来 参考答案：ABCDE多选题36.现场保持气道通畅的措施错误的()A.拉直气道B.俯卧位C.清除口腔异物D.排出气管内异物E.头颈屈曲 参考答案：BE多选题37.解除气道梗阻可采用的方法有()A.腹部冲击法B.胸部冲击法C.手指
10、清除异物法D.舌上颌上提法E.启动急救医疗服务体系，行心肺复苏 参考答案：ABCDE多选题38.心脏骤停的诊断标准应除外()A.大动脉摸不到搏动B.瞳孔散大C.心音遥远D.抽搐E.神志突然消失 参考答案：CD多选题39.控制躁动可选用的药物有()A.巴比妥酸盐B.安定C.苯妥英钠D.苯巴比妥钠E.吗啡 参考答案：ABCDE多选题40.下列哪些人员是第1类救助人员()A.警察B.船员C.运动员领队D.保安人员E.消防队员 参考答案：ABCDE多选题41.可导致复苏后综合征的致病因素有()A.贫血B.再灌注损伤C.脑中毒D.凝血功能障碍E.无再灌注 参考答案：BCDE多选题42.经口对口人工呼吸时
11、传播的细菌和病毒有()A.巨细胞病毒B.艾滋病病毒C.肝炎病毒D.结核杆菌E.幽门螺杆菌 参考答案：DE多选题43.下列可暂停心肺复苏的情况是()A.气管插管时B.电击除颤时C.转运途中出现问题时D.上下楼时E.启动急救医疗服务系统时 参考答案：ABCE多选题44.复苏的生存链包括以下几个环节()A.早期心肺复苏B.早期求救C.早期识别D.早期高级心血管生命支持E.早期除颤 参考答案：ABCDE多选题45.国际ACLS组织制定的心脏骤停前情况为()A.有症状的心动过缓B.急性肺水肿C.急性冠状动脉综合征D.急性缺血性脑卒中E.稳定及不稳定的心动过速 参考答案：ABCDE多选题46.心肺复苏后治
12、疗的近期目标是()A.提供心肺功能的支持，以满足组织灌注，特别是对大脑的灌注B.及时将院前心脏骤停患者转运至医院急诊科，再转运ICU病房C.完善治疗措施D.对较小的孩子不要给需要仔细咀嚼的食物E.及时明确诊断心脏骤停可能的原因 参考答案：ABCE多选题47.心肺复苏可出现哪些合并症()A.脂肪栓子B.肝脾撕裂伤C.血胸D.胃扩张E.肋骨骨折 参考答案：ABCDE多选题48.下列哪些药物可用于治疗心脏骤停()A.肾上腺素B.阿托品C.5%NaHCOD.钙剂E.多巴胺 参考答案：ABCE多选题49.严重的、无法控制的出血或心、胸、腹损伤时，手术适应证为()A.容量复苏后血流动力学不稳定B.X线胸片
13、示大量血胸C.腹部枪击伤D.可疑心脏损伤E.严重实质脏器或肠道损伤 参考答案：ABCDE多选题50.下列哪些注意事项有助于消除或预防气道梗阻()A.避免酗酒B.将食物切碎，细嚼慢咽C.对较小的孩子不要给需要仔细咀嚼的食物D.将异物放在儿童拿不到的地方E.儿童口含食物时不要行走、跑或玩耍 参考答案：ABCDE多选题51.低温相关的副作用有哪些()A.大脑代谢率降低B.心排血量降低C.感染的易感性增加D.血液粘滞度增加E.心肺复苏后神经系统功能的恢复 参考答案：BCE多选题52.属于灾难现场检伤分类标准第一优先（红色标记）的伤病有A.气道阻塞B.昏迷（意识不清）C.严重头部创伤但清醒D.超过50%
14、度皮肤烧伤E.须用止血带止血的血管损伤 参考答案：ABD多选题53.属于灾难现场检伤分类标准第三优先（绿色标记）的伤病有A.不造成远侧脉搏消失的肌肉和骨骼损伤B.多发骨折C.严重烧伤D.椎骨受伤（除颈椎之外）E.20%的度烧伤，且不伤及外生殖器 参考答案：AE共享题干题实验室检查结果：RBC3.110/L，Hb59g/L，出、凝血时间及凝血酶原时间正常，腹部无异常发现，注射葡萄糖酸钙后腹绞痛明显减轻。不定项选择题1.如果你要补充追问病史，可不必问及()A.职业史、铅及有机溶剂等毒物接触史B.饮食及营养状况，有无消化道溃疡病C.月经及有关出血情况D.家族中有无类似病史E.症状发生的地点 参考答案
15、：E不定项选择题2.为寻找病因你应首选哪种检查()A.血常规，出、凝血时间，凝血酶原时间B.消化道钡剂透视C.腹部透视D.腹部B超E.葡萄糖酸钙注射试验 参考答案：E不定项选择题3.该患者可能的诊断是()A.消化道溃疡病B.慢性铅中毒C.阑尾炎D.血卟啉病E.环形铁粒幼细胞性贫血 参考答案：B患者，男，27岁。夏天高温下，在建筑工地劳动时，突然，晕倒在地，浑身大汗，心率120次/分，呼吸25次/分，体温40.5，BP90/60mmHg，未引出病理反射，心电图正常，血糖5.0mmol/L，大便OB阴性，脑电图正常，血钠150mmol/L，血钾4.5mmol/L，血常规正常。不定项选择题4.最可能
16、的诊断是()A.低血糖反应B.失血性休克C.脑炎D.心源性晕厥E.中暑 参考答案：E不定项选择题5.用降温治疗时，通常在1小时内使肛温降至()A.37B.39C.37.537.9D.37.5E.37.838.9 参考答案：E不定项选择题6.引起中暑的常见原因除外()A.环境温度过高B.散热障碍C.产热增加D.体质过度虚弱E.汗腺功能障碍 参考答案：D病历摘要:男性，60岁，在抗洪抢险一线，突然获悉其母病故后发生胸痛，呈持续性压榨样疼痛，伴大汗淋漓2小时入急诊。既往有高血压病史5年、糖尿病史10年、吸烟史40余年。体检：体温36.7，脉搏85次/分，呼吸23次/分，血压138/80mmHg，心律
17、齐，两肺听诊无异常，腹软，剑突下压痛（），肝脾未及，四肢活动正常。不定项选择题7.急诊时的诊断应考虑哪些急性病？A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.心绞痛D.高血压病E.糖尿病F.急性心肌梗死G脑卒中H气胸I胃穿孔 参考答案：ACFI不定项选择题8.急诊应进行哪些主要检查？A.血常规B.腹部平片C.床边心电图D.头颅CT检查E.血清淀粉酶测定F.纤维胃镜检查G心肌酶学测定H大便常规和潜血试验I腹部B超 参考答案：ABCEGI不定项选择题9.此时可以排除下列哪些疾病？提示：进一步体检，病人神志清楚，颈无抵抗。心肺听诊无异常，腹软，腹部无明显压痛和反跳痛，墨菲氏征阴性，叩诊肝浊音界存在，病理征阴性。血
18、常规WBC1010/L,N80%；CK200IU/L，CK-MB24IU/L；血清淀粉酶正常；腹部B超，胆囊未见异常。A.急性胆囊炎B.心绞痛C.急性心肌梗死D.脑血管意外E.气胸F.急性胰腺炎G胃穿孔 参考答案：ADEFG不定项选择题10.该病人明确的诊断有哪些？提示：床边心电图检查发现STV15弓背向上抬高0.3mV，STF压低0.2mV。A.急性胆囊炎B.变异型心绞痛C.急性心肌梗死D.高血压病E.糖尿病F.急性心包炎G胆心综合征 参考答案：CDE不定项选择题11.此病人确诊为急性广泛前壁心肌梗死，该患者急性心肌梗死的病因和诱因是A.劳累和情绪激动B.高血压病C.糖尿病D.动脉粥样硬化E
19、.吸烟过量F.老年G慢性胃炎H慢性胆囊炎 参考答案：ABCDE不定项选择题12.此时的急诊治疗措施应包括以下哪些？A.绝对卧床B.持续吸氧C.吗啡静脉注射D.持续心电监护E.持续静脉滴注硝酸甘油F.定期翻身G静脉注射速尿H极化液的应用I阻滞剂J西地兰 参考答案：ABCDEFI不定项选择题13.拟行静脉溶栓治疗，下列哪些是溶栓的一般适应证？提示：经过综合处理后，患者胸痛仍不缓解，共持续近3小时A.年龄60岁B.发病3小时C.急性广泛前壁心肌梗死D.有高血压病E.有房性早搏F.无心力衰竭G心功能Killip级 参考答案：ABCEF不定项选择题14.以下哪些指标是冠脉开通的临床指标？提示：经静脉滴注
20、链激酶150万IU后，患者胸痛明显缓解A.疼痛迅速缓解B.心电图恢复正常C.出现Q波D.ST段下降超过50%E.心肌酶迅速降至正常F.CK-MB高峰前移G冠脉造影血管通畅H出现频繁室性早搏或室性心动过速 参考答案：ADFH不定项选择题15.此时的处理要点是什么？提示：溶栓后1小时，患者出现室性心动过速A.心律平70mg静脉注射B.利多卡因100mg静脉注射C.静脉补钾D.继续观察，暂时不处理E.应用镇静剂F.电击复律G停用抗凝剂H抽血查电解质 参考答案：BCEH不定项选择题16.电复律时，以下哪些是正确的？提示：患者入院第5天，出现心功能不全，心率110次/分，经使用西地兰和速尿后，心率减慢。
21、但病情反复，心率增快伴不齐，心率150次/分，血压90/60mmHg，两肺大量湿性啰音。拟行电复律治疗。A.用交流电复律B.用直流电复律C.电击前停用地高辛一天D.电击前无需停用地高辛E.电击能量用50100焦耳F.电击能量用300400焦耳G用同步电复律H用非同步电复律I病人在清醒状态下电复律J用安定静脉注射，病人镇静后电复律 参考答案：BCEGJ病历摘要:患者男性，70岁，于晚上7时被家人发现躺在床上，呼之不应，于7时30分送至急诊室。患者既往有高血压、糖尿病史。到急诊室时处于深度昏迷状态，双瞳孔约1.5mm，口唇及颜面重度紫绀，随后即发生心跳、呼吸停止。不定项选择题17.以下哪一些项目是
22、判断心脏骤停的可靠指征A.心电图示波为直线B.心电图可见QRS波，但不能闻及心音C.意识丧失D.颈动脉搏动消失E.瞳孔放大F.血压测不到G脉搏扪不清H呼吸停止I心电图显示为心室颤动J心电图显示为室性心动过速 参考答案：ABDI不定项选择题18.导致心脏骤停的病理生理最常见的是哪一项A.缓慢性心律失常B.心室停顿C.心室颤动D.持续性室性心动过速E.无脉性电活动F.持续性室上性心动过速 参考答案：C不定项选择题19.一旦确诊为心脏骤停，必须争取在多长时间内重建呼吸和循环A.46分钟B.68分钟C.810分钟D.1012分钟E.以上都不是F.越短越好G越长越好 参考答案：AF不定项选择题20.对该
23、患者应立即进行哪些处理A.静脉注射多巴胺B.静脉注射碳酸氢钠C.静脉注射肾上腺素D.静脉注射异丙肾上腺素E.静脉注射可拉明F.胸外按压G人工呼吸H心内注射肾上腺素I开放气道J静脉注射去甲肾上腺素 参考答案：CFGI不定项选择题21.对患者进行胸外按压，下列哪些是正确的A.按压部位在胸骨中下1/3处B.按压时以使胸廓下陷2cmC.应用冲击式猛压D.按压时间与放松时间比为2：1E.放松时手掌根离开胸骨F.可配合按压，向心室内注射肾上腺素G按压频率为100次/分H按压/吹气比例为30：2 参考答案：AGH不定项选择题22.患者应建立给药通道，最好采用以下哪些通道A.经颈静脉B.经锁骨下静脉C.经手背
24、静脉D.经肘静脉E.经心内注射F.经气管内给药G经肌肉或皮下注射H经股静脉 参考答案：ABDH不定项选择题23.心脏骤停时应用肾上腺素有助于恢复自主循环，其主要机理为A.使肾上腺素受体兴奋作用B.降低右心室射血阻力C.兼有和肾上腺素受体兴奋作用D.减少心肌耗氧E.收缩脑血管，减轻脑水肿F.使心室颤动波的细颤波变为粗颤波G增强心肌收缩功能H收缩外周血管 参考答案：CFG不定项选择题24.此时应选择什么治疗方法经过抢救提示：患者心跳恢复，约15分钟后又出现室上性心动过速，心室率在160次/分，用多巴胺静脉滴注使血压维持在90/60mmHg。A.异搏定5mg静脉注射B.心律平70mg静脉注射C.压迫
25、眼球D.利多卡因50mg静脉注射E.直流电复律F.可达龙150mg静脉注射G刺激咽喉部，引起迷走反射 参考答案：EF病历摘要：患者女性，26岁，中上腹剧烈疼痛6h，继之满腹疼痛，大汗淋漓来急诊。查体：全腹有压痛反跳痛，肝浊音界消失，肠鸣音减弱。不定项选择题25.患者急诊需做哪些检查？A.腹部立位平片B.腹腔穿刺检查C.血常规D.血、尿淀粉酶E.腹部B超F.ECG 参考答案：ABCD不定项选择题26.患者诊断考虑为哪些疾病？提示：患者腹部立位平片示有膈下游离气体A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎并穿孔C.急性阑尾炎D.消化溃疡并穿孔E.急性腹膜炎 参考答案：DE不定项选择题27.应采取何种治疗措施？A
26、.禁食B.大量补液C.胃肠减压D.急诊行胃穿孔修补术E.应用质子泵制酸剂 参考答案：ACDE不定项选择题28.应考虑下列哪些处理？提示：剖腹探查见十二指肠球部后壁见一0505cm溃疡穿孔，行穿孔修补术，术后病理：符合溃疡改变，幽门螺杆菌阳性A.应根除幽门螺杆菌B.术后予PPI抗溃疡治疗24周C.定期复查胃癌，预防十二指肠溃疡癌变D.择期行胃大部分切除术E.长期服用H2-R拮抗剂 参考答案：AB不定项选择题29.根除幽门螺杆菌可首选下列哪些方案？A.奥美拉唑40mg/日+克拉霉素1000mg/日+阿莫西林2000mg/日B.雷尼替丁300mg/日+甲硝唑800mg/日C.雷贝拉唑20mg/日+甲
27、硝唑800mg/日+阿莫西林2000mg/日D.米索前列醇800ug/日+克拉霉素1000mg/日+阿莫西林2000mg/日E.枸橼酸铋钾480mg/日+阿莫西林2000mg/日 参考答案：AC不定项选择题30.枸橼酸铋钾治疗溃疡的机理与下列哪项有关？A.抑制胃蛋白酶B.防止氢离子回渗C.抑制幽门螺杆菌生长D.阻断胃泌素受体E.抑制胃酸分泌 参考答案：ABCE不定项选择题31.关于溃疡病，下列哪些是正确的？A.胃溃疡患者平均年龄一般比十二指肠溃疡患者小B.胃溃疡发病一般女性多C.溃疡病一般不伴有慢性胃炎D.溃疡病不一定有上腹痛E.溃疡病患者病史均很长 参考答案：D不定项选择题32.下列哪些是消
28、化性溃疡的并发症？A.消化道出血B.幽门梗阻C.癌变D.穿孔E.电解质紊乱F.食管狭窄 参考答案：ABCD病历摘要：患者男性，38岁。呕血2次，柏油样便1次，伴出汗、心悸来急诊。查体：血压75/34mmHg，面色苍白，心率120次/分，腹膨隆，腹壁静脉曲张，肝未触及，脾肋下3cm，下肢轻度浮肿，大便隐血(+)。不定项选择题33.本例患者最可能的诊断是什么？A.胃溃疡合并出血B.食管胃底静脉曲张破裂出血C.十二指肠溃疡出血D.肝硬化失代偿期E.脾功能亢进F.感染性休克G失血性休克 参考答案：BDEG不定项选择题34.下列哪些是判断活动性出血的指标？A.血压进行性下降B.肠鸣音活跃C.尿素氮增高D
29、.血红蛋白持续下降E.尿量进行性减少 参考答案：ADE不定项选择题35.此时应采取哪些紧急处理？A.急诊行门体分流术B.三腔二囊管压迫止血C.输血、补液D.静脉滴注生长抑素E.高蛋白饮食F.质子泵抑制剂 参考答案：BCD不定项选择题36.考虑哪些疾病？提示：经治疗后出血停止，血压正常，但近日来腹胀尿少，伴恶心、呕吐，尿量350ml/日。查乙肝标志物阳性。尿蛋白(+)A.乙肝肝硬化(失代偿期)B.酒精性肝硬化(失代偿期)C.肝肾综合症D.乙肝相关性肾炎E.多囊肾 参考答案：ACD不定项选择题37.下列哪些不符合肝肾综合症的诊断？A.氮质血症B.尿少C.高血钾D.稀释性低血钠E.高尿钠 参考答案：
30、E不定项选择题38.下列关于肝肾综合症的治疗哪些是正确的？A.多巴胺B.右旋糖酐C.大量利尿剂D.特利加压素E.浓缩腹水回输 参考答案：ABDE不定项选择题39.诊断考虑哪些疾病？提示：患者出现淡漠少言，反应迟钝，扑翼样震颤可疑阳性。A.乙型脑炎B.肝性脑病C.中毒D.尿毒症E.败血症 参考答案：B病历摘要：患者女性，45岁，持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻压痛，无反跳痛不定项选择题40.应紧急行哪些检查？A.腹部平片B.腹部B超C.血清淀粉酶D.心电图E.血常规F.上消化道钡餐 参考答案：ACDE不定项选择题41.应考虑哪些疾病？提示：查血淀粉酶300U(Somo
31、gyi法)，WBC1410/L，心电图未见异常A.急性胃炎B.急性胆囊炎C.急性阑尾炎D.急性胰腺炎E.急性心肌梗塞F.肠梗阻 参考答案：BCD不定项选择题42.为明确诊断，应采取下列哪些辅助检查？A.血常规B.腹部B超C.血清淀粉酶D.正铁血白蛋白E.X线透视 参考答案：BC不定项选择题43.此时应优先采取哪些检查？提示：患者出现腹痛加剧，腹痛波及全腹，体检：全腹压痛及反跳痛A.腹部CTB.腹腔穿刺C.血气分析D.胃镜E.肝肾功能 参考答案：ABE不定项选择题44.诊断应考虑哪些疾病？提示：患者体检时发现Grey-Turner征(+)A.急性出血坏死性胰腺炎B.败血症C.合并胆囊炎D.急性腹膜炎E.并发胰腺囊肿F.合并胆石症 参考答案：AD不定项选择题45.此时最有价值的实验室检查是什么？A.白细胞计数B.血清胰岛素C.血清淀粉酶D.血清胆红素E.血清正铁血白蛋白 参考答案：E不定项选择题46.下列哪些情况提示预后不良？A.血淀粉酶1000UB.血钙112mmol/L(无糖尿病史)D.ALT50U/LE.LDH增高 参考答案：BC不定项选择题47.该患者治疗应选择哪些措施？提示：胰腺CT提示胰腺肿大，周围区消失A.禁食及胃肠减压B.常规用阿托品减少胰液分泌C.使用吗啡止痛D.应用抗生素治疗E.维持水电解质平衡F.输白蛋白 参考答案：ADE