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1、副高卫生职称小儿内科学(题库)模拟试卷二单选题1.心内膜弹力纤维增生症的慢性型表现为 (江南博哥) )A.症状与急性型不同,且进展较慢B.经适当治疗可获得缓解,但不能存活至成人期C.经适当治疗不可获得缓解,且不能存活至成人期D.仍可因反复发生心力衰竭而死亡E.生长发育不落后 参考答案:D单选题2.下列哪一项不是病毒性心肌炎主要临床诊断依据 ()A.心脑综合征B.心脏扩大C.心功能不全D.心源性休克E.发病前13周有病毒性上呼吸道感染病史 参考答案:E单选题3.患儿7岁,患病毒性心肌炎。下列哪项不是临床诊断的主要依据 ()A.心脏扩大B.心功能不全C.CKMB升高或心肌肌钙蛋白(cTnI或cTn
2、T)阳性D.心电图示心律失常或明显ST-T改变E.鼻咽冲洗物分离到腺病毒 参考答案:E单选题4.下列哪一项不是病毒性心肌炎的临床表现 ()A.心尖区第1音低钝,有奔马律B.明显器质性杂音C.心律失常D.脉搏细弱,血压下降E.肺部湿啰音、肝脾肿大 参考答案:B单选题5.下列哪一项为诊断病毒性心肌炎的确诊指标 ()A.患者血液中分离到病毒B.患者粪便中分离到病毒C.恢复期血清抗体滴度比急性期增高4倍以上D.从患者鼻咽冲洗物分离到病毒E.免疫荧光技术及电子显微镜证实心肌有病毒存在 参考答案:E单选题6.心内膜弹力纤维增生症的主要临床表现为 ()A.心源性休克B.脑栓塞C.严重心律失常D.充血性心力衰
3、竭E.肺部感染 参考答案:D单选题7.发病前13周有病毒感染病史,心功能不全的患儿,同时具备下列哪一项可确诊为病毒性心肌炎 ()A.心脏扩大B.心电图改变C.CK-MB升高或心肌肌钙蛋白阳性D.心脏活检分离到病毒E.血液病毒学阳性 参考答案:D单选题8.心内膜弹力纤维增生症主要应用洋地黄控制心力衰竭,需长期服用,直到 ()A.症状消失,X线和心电图恢复正常方可停药B.症状消失,心电图恢复正常后13个月方可停药C.症状消失,X线恢复正常后13个月方可停药D.症状消失,X线和心电图恢复正常后712个月方可停药E.症状消失,X线和心电图恢复正常后12年方可停药 参考答案:E单选题9.诊断完全性大动脉
4、转位常用的方法是 ()A.X线检查B.超声心动图C.心导管检查D.心血管造影E.CT 参考答案:B单选题10.男孩,出生后3天发现有明显呼吸急促,不吃奶,发绀,体检发现心脏扩大,无明显杂音。首先考虑 ()A.法洛四联症B.动脉导管未闭C.肺动脉狭窄D.房间隔缺损E.完全性大动脉转位 参考答案:E单选题11.病毒性心肌炎血清酶学的测定较为敏感的为 ()A.血清肌酸激酶的同工酶(CK-MB)B.血清肌酸激酶(CK)C.谷草转氨酶(SGOT)D.门冬氨基酸转移酶(AST)E.血清乳酸脱氢酶(LDH) 参考答案:A单选题12.患儿6岁。临床无症状,自幼发现心脏有杂音。经检查确诊为先天性心脏病:房间隔缺
5、损。下列哪项体检最有诊断意义 ()A.胸骨左缘第二肋间收缩期杂音,肺动脉瓣区第2音增强,固定分裂B.心尖搏动增强C.右心室增大、心前区隆起D.心尖部收缩期杂音E.肺动脉瓣区第二音单一 参考答案:A单选题13.胎儿出生后血循环会发生改变,如图,下列哪项说法不正确 ()A.肺小动脉肌层退化B.肺循环压力增高C.卵圆孔关闭D.体循环压力增高E.动脉导管闭塞 参考答案:B单选题14.下列哪一项不是左向右分流型先天性心脏病的共同特点 ()A.易患肺炎B.肺循环血量减少C.体循环血量减少D.潜伏性青紫E.影响生长发育 参考答案:B单选题15.房间隔缺损在胸骨左缘23肋间可听到/级收缩期喷射音,是由于 ()
6、A.血流通过缺损部位B.肺动脉瓣相对狭窄C.右心室扩大D.肺动脉瓣相对性关闭不全E.三尖瓣相对狭窄 参考答案:B单选题16.关于原发孔型房间隔缺损与继发孔型房间隔缺损心电轴变化下列哪项正确 ()A.原发孔型房间隔缺损常见心电轴右偏,继发孔型房间隔缺损心电轴左偏B.原发孔型房间隔缺损常见心电轴左偏,继发孔型房间隔缺损心电轴右偏C.原发孔型房间隔缺损与继发孔型房间隔缺损心电轴均右偏D.原发孔型房间隔缺损与继发孔型房间隔缺损心电轴均左偏E.原发孔型房间隔缺损心电轴右偏,继发孔型房间隔缺损心电轴不偏 参考答案:B单选题17.男孩,4岁。自1岁起发现口唇青紫,活动后加剧,喜坐少动,心前区有级收缩期杂音,
7、无震颤。胸片如图,下列哪一项与预后无关 ()A.肺动脉狭窄严重程度B.右向左分流量严重度C.合并脑血栓D.合并急性感染性心内膜炎E.心电图示电轴右偏,左心室肥大 参考答案:E单选题18.下列哪一种先天性心脏病始终不出现青紫的是 ()A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.肺动脉狭窄E.法洛四联症 参考答案:D多选题1.糖皮质激素合成过程中需要哪些酶 ()A.17-羟化酶B.11-羟化酶C.21-羟化酶D.醛固酮合成酶E.20,22碳链酶 参考答案:ABCE多选题2.11-羟化酶缺乏症 ()A.血钠升高B.血钾下降C.肾素血管紧张素原下降D.去氧皮质酮升高E.睾酮升高 参考答案:ABCD
8、E多选题3.IGF-1水平受哪些因素影响 ()A.年龄B.营养状态C.性发育D.甲状腺功能E.生长激素 参考答案:ABCDE多选题4.儿童糖尿病的长期治疗措施是 ()A.饮食控制B.格列苯脲口服C.胰岛素治疗D.口服中药E.制定糖尿病饮食计划 参考答案:ACE多选题5.属于脂肪酸类衍生物的激素有 ()A.前列腺素B.胃泌素C.血栓素D.白细胞三烯E.多巴胺 参考答案:ACD多选题6.单纯型肾病实验室检查所见应为 ()A.尿中红细胞15个高倍视野B.多数系选择性蛋白尿C.尿沉渣中有较多颗粒管型D.尿中有少数透明管型E.血清补体下降 参考答案:BD多选题7.微小病变的病理改变为 ()A.光学显微镜
9、下肾小球基本正常B.电镜下可见肾小球基膜外侧的上皮细胞足突肿胀融合C.免疫荧光检查,未见有IgG及C3沉积D.电镜下肾小球基底膜有沉积物E.电镜下肾小球基膜外侧的上皮细胞下有沉积物 参考答案:ABC多选题8.肾病综合征激素治疗的副作用是 ()A.生长发育受限B.肾上腺皮质功能受到抑制C.血压升高D.免疫功能降低E.感染 参考答案:ABCDE多选题9.急性尿路感染的抗生素疗程一般为 ()A.急性感染一般用药为1014天B.用到尿中细菌转阴C.肾盂肾炎可适当延长至68周D.小便常规正常35天E.小便常规无白细胞 参考答案:AC多选题10.小儿尿路感染的常见原因有 ()A.小儿输尿管长而弯曲,管壁肌
10、肉弹力纤维发育不全B.先天性畸形C.膀胱输尿管逆流D.肾病综合征E.尿路梗阻 参考答案:ABCDE多选题11.肾病综合征治疗的基本原则 ()A.糖皮质激素治疗,必要时加免疫抑制剂B.适量优质蛋白,不需长期忌盐C.积极清除病灶,有感染及时处理D.首选泼尼松治疗E.除水肿严重者不需要长期卧床休息 参考答案:ABCDE多选题12.结核性脑膜炎晚期可有以下哪组临床表现 ()A.头痛、呕吐、昏迷B.性情改变、易哭、易怒C.角弓反张或去大脑强直D.便秘、舟状腹E.水、盐代谢紊乱 参考答案:ACDE多选题13.结核性脑膜炎晚期常伴有 ()A.脑性低盐综合征B.低血钾C.代谢性酸中毒D.稀释性低钠血症E.脑积
11、水 参考答案:ABCDE多选题14.佝偻病后遗症期患儿有以下哪些临床特点 ()A.神经精神症状基本消失B.血清钙、磷、碱性磷酸酶均正常C.X线骨骼干骺端无活动性病变D.遗留不同程度的骨骼畸形E.多见于2岁以上患儿 参考答案:ABCDE多选题15.关于营养不良的药物治疗,常可选择哪些药物 ()A.胃蛋白酶、胰酶,以助消化B.锌制剂提高味觉敏感度,增加食欲C.苯丙酸诺龙促进蛋白质合成D.胰岛素注射增加饥饿感提高食欲E.抗生素预防感染 参考答案:ABCD多选题16.11个月小儿佝偻病的体征有 ()A.方颅B.郝氏沟C.手、脚镯征D.“O”型腿E.颅骨软化 参考答案:ABC多选题17.营养不良时各系统
12、功能特点包括下列 ()A.消化液和酶的分泌减少,消化吸收功能差B.免疫功能低下,易患各种感染性疾病C.心肌收缩力下降,心搏出量降低D.肾功能减退,尿量减少E.常表情淡漠,精神抑郁,反应迟钝 参考答案:ABCE共享题干题病历摘要: 2岁患儿,多次患支气管肺炎,平时无发绀,活动后有气促但无明显青紫,平时易感冒。查体:发育营养稍差,稍瘦,心前区稍隆起,心尖搏动弥散,并触及收缩期震颤,胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙的连续性机器样杂音,向颈部传导,有震颤,水冲脉。不定项选择题1.此患儿需要做哪些检查?A.心电图B.心脏彩超C.心导管检查D.脑电图E.胸片F.药物试验G测四肢血压H生化急查 参考答案:ABCE
13、G不定项选择题2.此患儿特别应注意的体征是?A.脉压增宽B.伴有毛细血管搏动C.胸片示右心室、右心房增大D.胸片示左心室、左心房增大E.超声心动图示右心房和右心室内径增宽F.心电图示左心室增大或左、右心室合并增大G心导管检查发现肺动脉血氧含量较右心室高H超声心动图示左心房和左心室内径增宽,主动脉内径增宽 参考答案:ABDFGH不定项选择题3.根据患儿的上述检查,考虑此患儿为哪一种先天性心脏病?A.肺动脉瓣狭窄B.主动脉狭窄C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.法洛四联症F.房间隔缺损G室间隔缺损H动脉导管未闭 参考答案:H不定项选择题4.动脉导管未闭的病理生理改变是什么?A.肺循环血量减少B.肺
14、循环血量增加C.左心压力负荷过重D.右心压力负荷过重E.右心容量负荷过重F.左心容量负荷过重G左心房血流量增加H脉压增宽 参考答案:BCFGH不定项选择题5.动脉导管未闭临床特点是哪些?A.生长发育迟缓B.反复肺炎C.缺氧发作D.充血性心力衰竭E.青紫F.蹲踞现象G肺循环血量增加HP2亢进 参考答案:ABDGH不定项选择题6.动脉导管未闭检查临床体征有哪些?A.胸骨左缘第34肋间可闻及粗糙的收缩期杂音B.按压指甲床见毛细血管搏动C.水冲脉D.股动脉枪击音E.不出现肺动脉高压F.严重时出现下半身青紫G胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙的连续性机器样杂音H杂音向颈部传导,有震颤 参考答案:BCDFGH不定
15、项选择题7.X线检查示肺血增加的是哪些?A.肺动脉狭窄B.房间隔缺损C.二尖瓣狭窄D.艾森曼格综合征E.室间隔缺损F.动脉导管未闭G法洛四联症H主动脉狭窄 参考答案:BDEF不定项选择题8.主张应用介入治疗的是?A.肺动脉狭窄B.二尖瓣狭窄C.房间隔缺损D.艾森曼格综合征E.室间隔缺损F.动脉导管未闭G法洛四联症H主动脉狭窄 参考答案:ACF病历摘要: 4岁女孩,因低热20余天,伴盗汗、咳嗽,体重减轻来就诊。查体:体温37.8,消瘦,两侧颈部浅表淋巴结1.0 cm1.0 cm肿大,质中等,心肺未见异常,腹软,肝右肋下2.5cm,质软,脾未及。PPD试验(+),血常规:WBC1110/L,胸片示
16、:右肺中野可见密集增深阴影,右肺门似有团块样阴影。不定项选择题9.首先该患儿最可能的诊断是?A.肺炎支原体肺炎B.原发性肺结核C.传染性单核细胞增多症D.支气管肺炎E.腺病毒肺炎F.右中叶肺炎G坏死性淋巴结炎H结核感染 参考答案:B不定项选择题10.该患儿有助于诊断的主要检查?A.外周血涂片找异常淋巴细胞B.胸部X线检查C.结核抗体测定D.骨髓穿刺E.痰找结核菌F.血沉G必要时淋巴结活检H痰培养+药敏 参考答案:BCEFG不定项选择题11.患哪些疾病时PPD试验可以减弱或暂时呈阴性?A.结核性胸膜炎B.支气管炎C.干酪性肺炎D.传染性单核细胞增多症E.麻疹F.粟粒性肺结核G结核感染H坏死性淋巴
17、结炎 参考答案:CEF不定项选择题12.患儿在治疗过程中,治疗不规范,近日出现头痛,有时呕吐。查体:嗜睡状,营养差,颈抵抗阳性,右侧鼻唇沟变浅,右眼闭合不全,布氏征、克氏征(+),脑脊液:外观混浊,白细胞16010/L,中性45%,单核55%;蛋白0.8g/L,糖1.28mmol/L,氯化物100mmol/L。涂片找菌(-),诊断应该是?A.中毒性脑病B.病毒性脑炎C.结核性脑膜炎D.化脓性脑膜炎E.隐球菌脑膜炎F.支气管肺炎 参考答案:C不定项选择题13.小儿结核性脑膜炎治疗通常选用的药物是?A.乙胺丁醇B.利福平C.卡那霉素D.吡嗪酰胺E.异烟肼F.链霉素G红霉素H泼尼松 参考答案:BDE
18、FH不定项选择题14.以下抗结核药中,属于杀菌药的是?A.链霉素B.利福平C.乙胺丁醇D.吡嗪酰胺E.庆大霉素F.异烟肼G青霉素H卡那霉素 参考答案:ABDF不定项选择题15.小儿结核性脑膜炎晚期的临床特点?A.意识障碍逐渐加重B.头痛、呕吐C.反复惊厥发作D.脑膜刺激征E.去脑强直或角弓反张F.精神淡漠G电解质代谢紊乱H易怒,好哭 参考答案:ACEG不定项选择题16.小儿结核性脑膜炎转归与下列因素有关?A.反复惊厥次数B.抗结核治疗的早晚C.昏迷的程度D.治疗是否正确、彻底E.是否有结核原发病灶F.年龄大小G电解质代谢紊乱H脑膜刺激征 参考答案:BDF病历摘要: 患儿男孩,8岁,眼睑浮肿10
19、余天,近3天尿少。查体:体温37,呼吸32次/分,心率110次/分,血压120/80mmHg,双眼睑、面部浮肿,双肺未闻及干湿啰音,心前区未闻及收缩期杂音,腹膨隆,移动性浊音+,肝肋下2.0cm,肾区无叩痛,双下肢明显凹陷性水肿。血常规:WBC9.210/L,Hb115g/L,RBC4.210/L,N78%。尿常规:尿蛋白+,偶见RBC/HP。不定项选择题17.此患儿还需要进一步做什么检查?A.血气分析B.急查生化C.血脂常规D.肝功能常规E.血沉F.肾功能G24h尿蛋白定量H补体C3、C4 参考答案:CDEFGH不定项选择题18.检验结果:胆固醇7.2mmol/L,血浆总蛋白40g/L,白蛋
20、白18 g/L,ESR:40mm/h,BUN:5.3mmol/L,补体C3正常,24h尿蛋白定量2400mg/L。初步判断此患儿最可能的诊断是什么?A.急性肾炎B.单纯型肾病C.慢性肾炎D.肾炎型肾病E.先天性肾病F.SLEG急进性肾炎H肝性水肿 参考答案:B不定项选择题19.支持单纯型肾病综合征的指标有哪些?A.大量蛋白尿B.低蛋白血症C.高胆固醇血症D.水肿E.补体C3正常F.血压正常G肾功能正常H尿中大量红细胞 参考答案:ABCDEFG不定项选择题20.此患儿最可能的病理改变是什么?A.微小病变B.膜增生性肾小球肾炎C.IgA沉积D.膜性肾病E.局灶节段性肾小球硬化F.系膜增生性肾小球肾
21、炎GIgM沉积H毛细血管增生性肾小球肾炎 参考答案:ABDEF不定项选择题21.首选的治疗是什么?A.口服强的松B.甲泼尼龙冲击C.MTX冲击D.地塞米松冲击E.环磷酰胺冲击F.氮芥G6-巯嘌呤H阿糖胞苷 参考答案:A不定项选择题22.患儿在治疗过程中,经用口服强的松治疗8周,仍有浮肿,尿蛋白+,RBC 50个/HP。目前可能的诊断是什么?A.急性肾炎B.单纯型肾病C.慢性肾炎D.肾炎型肾病E.先天性肾病F.SLEG急进性肾炎HIgA肾炎 参考答案:D不定项选择题23.患儿为肾炎型肾病综合征,激素治疗8周,并用甲泼尼龙冲击治疗,不见好转,考虑激素不敏感,应考虑可加用哪些药物治疗?A.环磷酰胺B
22、.环孢素AC.雷公藤多苷D.霉酚酸酯E.中药F.氮芥G6-巯嘌呤HFK506 参考答案:ABCDEH不定项选择题24.肾病综合征小儿常见并发症是什么?A.感染B.低钠血症C.低钙血症D.原发性腹膜炎E.肥胖症F.糖尿病G肾静脉血栓H身材矮小 参考答案:ABCDG不定项选择题25.肾病综合征激素治疗的副作用是什么?A.易并发感染B.血压升高C.脱发D.免疫功能降低E.肾上腺皮质功能受到抑制F.白细胞下降G生长发育受限H发热 参考答案:ABDEG不定项选择题26.使用环磷酰胺时常见的副作用是什么?A.白细胞下降B.个别性腺损害C.胃肠道症状D.肝功能损害E.出血性膀胱炎F.脱发G高血压H身材矮小
23、参考答案:ABCDEF病历摘要:男孩,早产儿,体重2000g,有胎内窘迫史,生后Apgar评分1分钟为3分,5分钟为6分。生后4小时患儿呼吸急促,呻吟,有呼吸暂停。查体:T37.0,精神差,鼻翼煽动,面色青灰,口唇发绀,心肺未见异常,双下肢肌张力松弛。不定项选择题27.考虑患儿可能的诊断是哪些什么?A.新生儿窒息B.新生儿肺炎C.新生儿败血症D.新生儿颅内出血E.新生儿呼吸暂停F.新生儿呼吸窘迫综合征G新生儿湿肺H新生儿缺血缺氧性脑病 参考答案:AEFH不定项选择题28.此时患儿入院后需要做相关检查,选择下列哪些项目?A.血气分析B.血培养C.胸片D.血生化E.肝功能F.胃液泡沫稳定试验G血常
24、规+血型H心功能 参考答案:ACDFG不定项选择题29.根据血气分析结果,考虑患儿诊断为新生儿呼吸窘迫综合征,下列哪项支持?A.HCO升高B.pH 7.2C.BE -15mmol/LD.PaO 40 mmHgE.PaCO 68 mmHgF.PaO 85 mmHgGPaCO 35 mmHgHBE +5mmol/L 参考答案:BCDE不定项选择题30.新生儿呼吸窘迫综合征与肺泡表面活性物质缺乏有关,但还与下列因素有关?A.足月儿多见B.早产儿多见C.剖宫产D.重症RH溶血病E.孕期有感染F.患糖尿病孕母G多胎儿H过期产儿 参考答案:BCDEF不定项选择题31.新生儿呼吸窘迫综合征的X线表现是什么?
25、A.两侧肺野有斑片云雾影B.两侧肺野普遍性透亮度减低C.有均匀散在的细小颗粒和网状阴影D.两肺过度膨胀E.有支气管充气征F.重症时有心脏轮廓和横隔边界模糊不清G两肺有较粗糙的斑片影H重者呈白肺改变 参考答案:BCEFH不定项选择题32.新生儿呼吸窘迫综合征在下列情况可进行气管插管作机械通气?A.当氧流量提高到28及CPAP提高到0.078 kPa (8cmHO)时仍不缓解B.患儿的PaCO 高于6.057.98 kPa (5060 mmHg)C.反复呼吸暂停D.患儿的PaO 保持在6.6511.97 kPa (5090 mmHg)E.SaO80%F.SaO85%cmG应用CPAP治疗无效,Pa
26、O6.7 kPa (50mmHg)HPaCO 6.7 kPa (50mmHg) 参考答案:ABCEG不定项选择题33.新生儿呼吸窘迫综合征需特别注意氧浓度,过高和过长会出现并发症包括?A.耳聋B.眼晶体后纤维增生C.支气管肺发育不良D.慢性肺部病变E.肾纤维化F.心律失常G氧中毒H斜视与弱视 参考答案:BCDG不定项选择题34.关于新生儿呼吸窘迫综合征的预防重点是?A.孕期保健,预防早产B.控制母孕期糖尿病C.羊水检查卵磷脂和鞘磷脂的比例D.抗感染治疗E.给即将早产出生的孕妇注射肾上腺皮质激素F.控制产前或产时的感染G生产时防止窒息H注射保胎药物 参考答案:ABCEFG病历摘要: 1岁患儿,母
27、乳喂养未加辅食,1个月来面色逐渐苍白,不爱活动,食欲有所减退。查体:皮肤粘膜苍白,心肺未见异常,肝肋下3cm,脾肋下1cm。血常规:血红蛋白Hb78g/L,红细胞3.010/L,RBC中心浅染区扩大,血小板12110/L,网织红细胞正常。不定项选择题35.此患儿最可能的诊断是?A.营养性缺铁性贫血B.营养性巨幼细胞性贫血C.营养性混合性贫血D.生理性贫血E.ABO溶血病F.再生障碍性贫血G溶血性贫血H雅克什贫血 参考答案:A不定项选择题36.此患儿贫血程度为?A.轻度贫血B.中度贫血C.重度贫血D.极重度贫血E.生理性贫血F.感染性贫血 参考答案:B不定项选择题37.为明确贫血性质,此患儿需要
28、做哪些检查?A.骨髓检查B.血涂片检查红细胞形态C.血清铁蛋白测定D.MCV、MCH、MCHCE.肝功能F.骨髓涂片检查可染铁G血清铁、叶酸、B含量测定H血红蛋白常规分析 参考答案:ABCDFG不定项选择题38.此患儿最可能出现的化验结果是? MCV(fl) MCH(pg) MCHC(%)A.8090 2832 3238B.94 32 3238C.8094 32 3238D.80 28 3238E.80 28 32F.80 28 32 参考答案:E不定项选择题39.关于营养性缺铁性贫血骨髓象正确的是?A.各系均增生活跃B.以中、晚幼红细胞增生明显C.巨核细胞的核有过度分叶现象D.幼红细胞胞体小
29、,胞浆少,染色偏蓝E.原始红和早幼红细胞增多F.中性粒细胞分叶过多G胞浆成熟落后于胞核 参考答案:ABDG不定项选择题40.营养性缺铁性贫血时的实验室诊断要点?A.红细胞胞体较大,血红蛋白充盈较好B.血清铁减低,血清铁饱和度小于15%C.MCV减少,MCH及MCHC减低D.红细胞降低比血红蛋白降低显著E.血红蛋白量降低比红细胞数降低显著F.总铁结合力减低G粒细胞有核右移现象H红细胞胞体较小 参考答案:BCEH不定项选择题41.营养性缺铁性贫血的主要原因?A.早产B.双胎C.生长发育过快D.慢性腹泻E.肠道疾病F.未及时添加辅食G母孕期有严重缺铁性贫血H中耳炎 参考答案:ABCDEFG不定项选择
30、题42.营养性缺铁性贫血的主要治疗措施?A.去除病因,加强喂养B.口服铁剂C.必要时注射铁剂D.必要时注射维生素BE.口服叶酸F.口服维生素CG必要时输血H输浓缩红细胞为好 参考答案:ABCGH病历摘要: 2岁男孩,发热12小时,体温39,在儿科门诊就诊过程中突然发生惊厥,表现为双目凝视,四肢抖动,呼之不应,持续为34分钟。体检:体温39,面色红润,精神好,咽充血,扁桃体度肿大,心率120次/分,律齐,心音有力,双肺呼吸音清,腹平软,肝脾未触及。脑膜刺激征阴性。最可能的诊断是:不定项选择题43.判断此患儿最可能的诊断是什么?A.中毒性脑病B.病毒性脑炎C.结核性脑膜炎D.化脓性脑膜炎E.高热惊
31、厥F.支气管肺炎G上呼吸道感染H食物中毒 参考答案:EG不定项选择题44.即刻给予吸氧,此刻止惊的药物应首选哪项?A.地西泮肌注B.苯巴比妥肌注C.氯丙嗪肌注D.维生素D肌注E.安痛定肌注F.地西泮静推G水合氯醛灌肠H甘露醇静推 参考答案:F不定项选择题45.惊厥持续状态是指惊厥持续时间:A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.40分钟E.50分钟F.60分钟 参考答案:C不定项选择题46.此患儿处于惊厥持续状态,如何处理?A.吸氧B.苯巴比妥肌注C.首选地西泮静推止惊D.尽快找出病因E.地西泮肌注F.积极降温G甘露醇静推H水合氯醛灌肠 参考答案:ACDFGH不定项选择题47.患儿病情平稳后,
32、需要做哪些项目的检查?A.急查生化B.血气分析C.血常规D.必要时脑脊液检查E.心电图F.胸片G头颅CTH脑电图 参考答案:ACDGH不定项选择题48.常引起小儿惊厥的原因有哪些?A.中毒性脑病B.病毒性脑炎C.肺炎D.发作性睡病E.高热惊厥F.低血糖症G食物中毒H高血压 参考答案:ABEFH不定项选择题49.根据检查结果,诊断患儿为高热惊厥, 符合简单型高热惊厥的是?A.年龄小于6个月B.反复多次惊厥C.体温39D.惊厥10分钟E.强直阵挛性发作F.脑电图未见异常G有癫痫家族史H神经系统无异常 参考答案:CDEFH病历摘要: 2岁女孩,发热4天,体温39,伴咳嗽、流涕,双眼流泪。半天前出现皮
33、疹。体检:体温39,面色红润,患儿耳后、颈部、发际边缘有稀疏不规则红色斑丘疹,疹间皮肤正常,咽充血,扁桃体度肿大,心肺正常,腹平软,肝脾未触及。不定项选择题50.判断此患儿最可能的诊断是什么?A.风疹B.水痘C.麻疹D.猩红热E.幼儿急疹F.过敏性皮炎G上呼吸道感染H湿疹 参考答案:C不定项选择题51.有关麻疹病毒下列哪些说法正确?A.麻疹病毒属于副粘病毒科B.呈球形颗粒C.直径100250nmD.有六种结构蛋白E.麻疹病毒只有一个血清型F.抗原性稳定 参考答案:ABCDEF不定项选择题52.麻疹的辅助诊断是什么?A.鼻分泌物、血和尿中分离出病毒B.血白细胞降低,淋巴细胞增高C.麻疹抗体D.鼻咽分泌物找到多核巨细胞E.尿中检测包涵体细胞F.早期测麻疹抗体效价 参考答案:ABCDE不定项选择题53.麻疹的常见并发症是什么?A.肺炎B.喉炎C.心肌炎D.营养不良E.结核病恶化F.麻疹脑炎 参考答案:ABCDEF不定项选择题54.麻疹的诊断依据是什么?A.流行病学资料B.麻疹疫苗接种史C.皮疹的活检病理学检查D.典型的临床表现E.特异性实验室检查F.麻疹合并肺炎最多见 参考答案:ABCDEF不定项选择题55.麻疹患儿的综合处理是什么?A.加强护理B.卧床休息C.对症治疗D.治疗并发症E.继发感染给予抗生素F.切断传播途径 参考答案:ABCDEF