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1、临床检验技术师相关专业知识试题及答案解析三单选题1.用热染法抗酸染色能初步鉴定的细菌是（江南博哥）()。A.布鲁菌B.消化链球菌C.结核分枝杆菌D.肺炎链球菌E.脑膜炎奈瑟菌 参考答案：C参考解析：结核分枝杆菌常抗酸染色呈阳性。单选题2.血浆中含量最多的蛋白质是()。A.白蛋白B.1-球蛋白C.2-球蛋白D.-球蛋白E.球蛋白 参考答案：A参考解析：血清总蛋白是血清固体成分中含量最多的一类物质，可分为白蛋白和球蛋白两类，其中白蛋白的含量最多。单选题3.常引起医院交叉感染的细菌是()。A.耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌B.伤寒沙门菌C.痢疾志贺菌D.霍乱弧菌E.耶尔森菌 参考答案：A参考解析：院内感
2、染常见致病菌有：大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、表皮葡萄球菌，肠球菌等耐药革兰阳性细菌、耐苯唑西林的金黄色葡萄球菌等。单选题4.急诊诊断胰腺炎的指标是尿中的()。A.酮体B.胰蛋白酶C.淀粉酶D.促胰腺素E.胰脂肪酶 参考答案：C参考解析：淀粉酶为胰腺所分泌的消化酵素，经胰导管随胰液排入十二指肠。测定尿淀粉酶主要用于胰腺炎的诊断。尿淀粉酶较血清淀粉酶增高较迟，于急性胰腺炎起病后1224小时始可增高，下降亦较慢。单选题5.脑脊液涂片墨汁染色，见到圆形菌体细胞周围宽的空白圈，可初步诊断为()。A.隐球菌感染B.念珠菌感染C.组织胞浆菌D.球孢子菌感染E.芽生菌感染 参考答案：A参考解析：墨汁染色法：背景
3、着色而菌体本身不着色的染色方法称负染色法。此法用于观察细菌及某种真菌的荚膜等，主要用于隐球菌的检查。单选题6.引起医院感染的病原菌大多数属于()。A.衣原体B.支原体C.细菌D.病毒E.真菌 参考答案：C参考解析：可将医院感染分为细菌感染、病毒满染、真菌感染、支原体感染、衣原体感染及原虫感染等，其中细菌感染最常见。单选题7.真空采血法的不足是()。A.避免容器之间的转移，减少溶血现象B.能有效保持样品的完整性，使检验结果准确可靠C.利于样本的转运D.有效避免交叉感染E.具有创伤性 参考答案：E参考解析：真空采血法又称为负压采血法。真空采血装置有套筒式、头皮静脉式两种。封闭式采血无需容器之间的转
4、移，减少了溶血现象，能有效保护血液有形成分，保证待验样本原始性状的完整性，使检验结果更可靠，同时，样本转运方便，能有效避免医护人员和患者间交叉感染。其不足之处是具有创伤性。单选题8.下列不属于流式细胞光学系统的是()。A.分光镜B.光速成形器C.透镜D.长通滤片E.计算机及数据形成系统 参考答案：E参考解析：流式细胞光学系统由激光光源、分光镜、光束成形器，透镜组、长通滤片和光电倍增管组成。单选题9.羊水中的脂肪细胞出现率达到多少反应胎儿皮肤成熟()。A.10%B.20%C.50%D.10%E.20% 参考答案：B参考解析：羊水中脂肪细胞出现率：20%则认为胎儿皮肤已经成熟；1020%为临界值；
5、10%则认为胎儿皮肤不成熟；50%表示过期妊娠。单选题10.火箭电泳是一种()。A.定向加速度的单向扩散试验B.定向的单向扩散试验C.不定向的加速度的沉淀试验D.定向加速度的沉淀试验E.区带电泳 参考答案：A参考解析：火箭电泳抗原在含有抗体的凝胶中进行电泳，在电场作用下，抗原向一个方向移动，在移动的过程中，逐步与凝胶中的抗体结合而沉淀呈火箭状。火箭峰越高，说明抗原量越多，二者呈正相关，因此可用于抗原的定量测定。实际上火箭电泳是定向加速度的单向扩散实验。单选题11.精液检查见到精子活动缓慢。则精子活动力属于WHO分级的哪一级？()A.级B.级C.级D.0级E.级 参考答案：B参考解析：WHO建议
6、将精子活动力分为4级：快速前向运动（级：直线运动）；慢或呆滞的前向运动（级：运动缓慢）；非前向运动（级：原地运动）；不动（0级：不活动）。单选题12.引起细菌性痢疾的细菌是()。A.粪肠球菌B.产气肠杆菌C.志贺菌D.黏质沙雷菌E.产酸克雷伯菌 参考答案：C参考解析：引起细菌性痢疾的细菌是痢疾杆菌，分为四种类型，包括痢疾志贺菌，福氏志贺菌，鲍氏志贺菌和宋内志贺菌。单选题13.小细胞均一性贫血是指()。A.MCV正常，RDW正常B.MCV正常，RDW异常C.MCV增高，RDW正常D.MCV增高，RDW异常E.MCV减低，RDW正常 参考答案：E参考解析：小细胞是指MCV减低，均一性是指RDW正常
7、。单选题14.发霉花生产生的毒素与下列哪种肿瘤关系最为密切()。A.原发性肺癌B.食管癌C.原发性肝癌D.肉瘤E.胶质神经瘤 参考答案：C参考解析：1993年黄曲霉毒素被世界卫生组织（WHO）的癌症研究机构划定为类致癌物，是一种毒性极强的剧毒物质，黄曲霉毒素的危害性在于对人及动物肝脏组织有破坏作用，严重时可导致肝癌甚至死亡，在天然污染的食品中以黄曲霉毒素B1最为多见，其毒性和致癌性也最强。发霉花生产生的黄曲霉毒素常易导致肝癌。单选题15.对低血糖最敏感的是()。A.心B.肺C.肝D.脑E.肾 参考答案：D参考解析：大脑以葡萄糖为唯一供能物质，因此对低血糖最敏感。单选题16.甲硝唑可用于治疗()
8、。A.肝吸虫病B.蛔虫病C.痢疾D.滴虫性阴道炎E.猪带绦虫病 参考答案：D参考解析：甲硝唑是滴虫性阴道炎的首选药物，对于厌氧菌的治疗有效。单选题17.食物中缺碘会引起()。A.甲状腺癌B.Graves病C.急性甲状腺炎D.桥本甲状腺炎E.地方性甲状腺肿 参考答案：E参考解析：地方性甲状腺肿大是碘缺乏病（IDD）的主要表现之一。地方性甲状腺肿大的主要原因是碘缺乏，所以又称为碘缺乏性甲状腺肿大，多见于山区和远离海洋的地区。单选题18.器官移植前测定的最重要抗原是()。A.HLA-AB.HLA-BC.HLA-CD.HLA-DRE.HLA-DQ 参考答案：D参考解析：在进行同种异体移植时，引起移植排
9、斥反应最强烈的同种抗原当属HLA。在三类HLA分子中，、类分子是触发移植排斥反应的首要抗原，尤其是HLA-DR位点的抗原分子，其次为HLA-A、HLA-B、HLA-DQ和HLA-DP，HLA-C与移植排斥反应无明显关系。所以器官移植前应该首先测定的抗原为HLA-DR。单选题19.抗A标准血清效价要求在()。A.116以上B.132以上C.164以上D.1128以上E.1256以上 参考答案：D参考解析：我国标准抗A和抗B血清效价均在1:128以上。单选题20.关于血浆白蛋白的叙述正确的是()。A.在浆细胞合成B.白蛋白是血浆中含量最少的蛋白质C.严重脱水时血清白蛋白浓度减低D.正常时白蛋白占总
10、蛋白的40%60%E.不能与游离脂肪酸结台 参考答案：D参考解析：血浆白蛋白大部分由肝脏产生，是血浆中含量最多的蛋白质，正常时占总蛋白的60%，在严重脱水时血清白蛋白的浓度会升高，而不是降低。血浆白蛋白的生理作用除了维持血浆渗透压，还参与体内物质运输功能，常与许多物质如游离脂肪酸、胆红素、性激素、甲状腺素、肾上腺素、金属离子、磺胺药、青霉素G、双香豆素、阿斯匹林等结合，增加亲水性而便于运输。单选题21.与强直性脊柱炎最有关系的人类白细胞抗原为()。A.HLA-B60B.HLA-B27C.HLA-B5D.HLA-DR4E.HLA-DR5 参考答案：B参考解析：有些疾病的发病常与一些类型的HLA抗
11、原的检出有关，最典型的疾病是强直性脊柱炎，其外周血HLA-B27的表达及表达程度与疾病的发生有很高的相关性。单选题22.单核细胞的细胞核形态特征是()。A.分为2叶，呈眼镜样B.分为25叶，以3叶为多C.核结构不清，分叶不明显D.圆形或着椭圆形，着边E.不规则形，肾形，马蹄形，或扭曲折叠 参考答案：E参考解析：单核细胞的细胞核形态常呈不规则形，肾形，马蹄形，或扭曲折叠。A项，分为2叶，呈眼镜样为嗜酸性粒细胞的细胞核形态。B项，分为25叶，以3叶为多为中性粒细胞的细胞核形态。C项，核结构不清，分叶不明显是嗜碱性粒细胞的细胞核形态。D项，圆形或者椭圆形，着边为淋巴细胞的细胞核形态。单选题23.EL
12、ISA反应板用抗原或抗体包被后，还需用牛血清白蛋白包被一次，这个过程称为()。A.再包被B.封闭C.吸附D.标记E.结合 参考答案：B参考解析：封闭（blocking）是继包被之后用高浓度的无关蛋白质溶液再包被的过程。抗原或抗体包被时所用的浓度较低，吸收后固相载体表面尚有未被占据的空隙，封闭就是让大量不相关的蛋白质充填这些空隙，从而排斥在ELISA其后的步骤中干扰物质的再吸附。封闭的手续与包被相类似。最常用的封闭剂是0.05%0.5%的牛血清白蛋白。单选题24.ALP3主要来源于()。A.细胞膜B.肝脏C.骨骼D.妊娠期胎盘E.小肠 参考答案：C参考解析：碱性磷酸酶（ALP）有6种同工酶，从阳
13、极向阴极按泳动速度快慢依次分为ALP1ALP6，ALP1是细胞膜组分和ALP2的复台物：ALP2来自肝脏；ALP3来自骨骼；ALP4来自妊娠期胎盘；ALP5来自小肠；ALP6是IgG和ALP2的复台物。单选题25.理想的心肌标志物的特征不包括()。A.高灵敏性和高特异性B.在心肌和血液中含量丰富C.能检测早期心肌损伤D.能估计梗死面积大小E.窗口期长 参考答案：B参考解析：心肌标志物理想的生化指标如下：对心肌具有高度特异性，在心肌中有高浓度，而其他组织中不存在或极少。在心肌损伤时能够迅速的、大量地释放到血液中，从而保证可以早期、灵敏地诊断AMI。其异常可以在血液中持续较长时间、稳定，利于检测。
14、测定时间短、费用低廉。单选题26.关于立克次体生物学特征的描述正确的是()。A.Giemsa染色呈紫红色B.革兰染色为阳性杆菌C.有鞭毛D.有群特异性抗原，无种特异性抗原E.大多数立克次体不能在活的真核细胞内生长 参考答案：A参考解析：立克次氏体（Rickettsia）是一类专性寄生于真核细胞内的G原核生物，是介于细菌与病毒之间而接近于细菌的一类原核生物。一般呈球状或杆状是专性细胞内寄生物。有细胞壁，无鞭毛，呈革兰氏阴性反应（除恙虫病立克次体外），效果不明显。Giemsa染呈紫红色，常显两端浓染。Gimenez法染呈红色，背景为绿色。立克次体有两类特异性抗原：群特异性和种特异性。单选题27.可
15、诊断为糖尿病时血糖浓度应达到()。A.空腹血糖浓度6mmol/LB.空腹血糖浓度为67mmol/LC.空腹血糖浓度为78mmol/LD.餐后2h血糖浓度7mmol/LE.随机取样血糖浓度11.1mmol/L 参考答案：C参考解析：目前国际普遍采用的糖尿病诊断标准：糖尿病症状加随机血浆葡萄糖11.1mmol/L（200mg/dl）。空腹静脉血浆葡萄糖7mmol/L（126mg/dl）。OGTT时，2小时静脉血浆葡萄糖（2hPG）11.1mmol/L（200mg/dl）。OGIT采用WHO建议，口服相当于75g无水葡萄糖的水溶液。初诊糖尿病时可采用上述三种指标，但不论用哪种都必须在另一天，采取静脉
16、血，以三种指标中任何一种进行确诊。单选题28.肝细胞病变时，哪种蛋白质的合成不减少？()A.清蛋白B.球蛋白C.球蛋白D.凝血酶原E.纤维蛋白原 参考答案：C参考解析：球蛋白一般在肝外生成，所以肝细胞病变时其合成并不减少，反而有轻度增加。而球蛋白在肝细胞损害严重时出现降低。ADE三项，都是肝内合成的血浆蛋白，当肝细胞病变时，合成自然减少。单选题29.班氏法检测尿糖试验，试剂与标本的比例是()。A.41B.81C.101D.151E.251 参考答案：C参考解析：班氏法测尿糖时，试剂和尿量的比例是101。单选题30.分离金黄色葡萄球菌时，应将呕吐物接种在()。A.SS平板B.高盐甘露醇平板C.普
17、通肉汤增菌液D.普通琼脂平板E.GN增菌液 参考答案：B参考解析：大小便或者呕吐物标本属于有污染的标本，要在这类标本中筛选出致病性的金黄色葡萄球菌，应接种在选择性培养基上，如甘露醇高盐平板或者哥伦比亚多黏菌素奈啶酸平板。单选题31.下列哪一种情况下血浆钾离子浓度会降低？()A.创伤B.高烧C.严重腹泻D.饱食后E.缺氧 参考答案：C参考解析：引起低钾的情况：一种是丢失过多如严重腹泻呕吐、肾脏疾病、肾上腺皮质激素过多、远曲小管中不易重吸收的阴离子增多、镁缺失、大量出汗等；另外一种情况是因为细胞外的钾向细胞内转运过多也会出现低钾。单选题32.尿糖测定（葡萄糖氧化酶法）引起假阳性的物质是()。A.维
18、生素CB.左旋多巴C.试剂带被氧化物污染D.尿中含对氧亲和力强的物质E.尿标本放置过久 参考答案：C参考解析：容器中含氧化性物质如漂白粉、次亚氯酸等，使得试剂带被污染，而导致葡萄糖氧化酶法呈现假阳性。而维生素C可使得班氏法呈假阳性。单选题33.良恶性丙种球蛋白血症的鉴别应首选()。A.Ig含量测定B.对流电泳C.骨髓涂片检测D.血清蛋白区带电泳E.火箭免疫电泳 参考答案：A参考解析：良性单克隆丙种球蛋白病是指血清中出现高水平Ig和M蛋白（低水平IgG常见），不呈进行性增加，不伴有浆细胞恶性增殖的疾病，正常老年人群中可见。特点是：血中M蛋白水平不高；血和尿中无游离的轻链和重链；血中有高水平Ig，
19、但通常低于恶性浆细胞病，IgG30g/L，IgA20g/L、IgM不定，其他Ig大多正常或轻度减少。骨髓中浆细胞10%，形态正常。单选题34.低钙血症常见的原因是()。A.维生素D缺乏B.甲状旁腺功能亢进C.恶性肿瘤骨转移D.急性肾功能不全E.酸中毒 参考答案：A参考解析：维生素D缺乏时，钙、磷经肠道吸收少，导致血钙、血磷降低。而血钙降低又引起甲状旁腺功能继发性亢进，这样虽能使血钙维持在近于正常水平，但磷大量从肾排出，引起血磷下降，使得钙、磷乘积下降。BCDE四项，均属于高钙血症常见原因。单选题35.网织红细胞生成指数RPI校正值1/2网织红细胞比值()。A.（患者血细胞比容/正常人血细胞比容
20、）B.（患者血细胞比容/正常人血细胞比容）C.（患者血细胞比容/正常人血细胞比容）D.（患者血细胞比容/正常人血细胞比容）E.（正常人血细胞比容/患者血细胞比容） 参考答案：C参考解析：RPI被测Hct/正常人Hct1/2被测网织红细胞百分比。单选题36.肝病患者血清蛋白电泳的共同特点是()。A.血清白蛋白减少，球蛋白增加B.血清白蛋白增加，a2-球蛋白减少C.a1-球蛋白减少，a2球蛋白减少D.-球蛋白增加，a1球蛋白减少E.-球蛋白增加，a2球蛋白减少 参考答案：A参考解析：临床上血清白蛋白减少与球蛋白增高为肝病患者血清蛋白电泳所共有的现象，其减少与增加的程度和肝炎的损伤的范围相并行。单选
21、题37.脓血便常见于()。A.直肠息肉B.急性肠炎C.细菌性痢疾D.胃溃疡E.霍乱 参考答案：C参考解析：脓血便常见于直肠癌、溃疡性结肠炎、细菌性肠炎等。单选题38.免疫组织化学技术的基本原理为()。A.化学反应B.物理吸附C.染料非特异性吸附D.抗原抗体特异性反应E.特异性酶催化反应 参考答案：D参考解析：免疫组织化学是利用抗原与抗体特异性结合的原理，使标记抗体的显色剂（荧光素、酶、金属离子、同位素）显色来确定组织细胞内抗原（多肽和蛋白质），对其进行定位、定性及定量的研究。单选题39.24h尿量测定要求精确到()。A.0.1mlB.0.5mlC.1mlD.5mlE.10ml 参考答案：C参考
22、解析：测定24h尿量误差不大于20ml（本科教材）。使用标准量筒尿量测定，精确至1ml。单选题40.粒系细胞哪个阶段开始在光镜下可见特异性颗粒？()A.原始粒细胞B.早幼粒细胞C.中幼粒细胞D.晚幼粒细胞E.杆状核粒细胞 参考答案：C参考解析：正常粒细胞是从中幼粒细胞阶段开始出现特异性颗粒的。单选题41.下列不符合溶血性贫血的是()。A.红细胞体积增大B.红细胞中常可见HJ小体C.网织红细胞增高D.红细胞寿命正常E.血清胆红素增高 参考答案：D参考解析：溶血性贫血是指由于某种原因使红细胞存活期缩短，破坏增加，超过了骨髓代偿能力所引起的一类贫血。红细胞寿命常常缩短。单选题42.临床上使用的尿10
23、项试纸不包括()。A.尿亚硝酸盐B.尿维生素CC.尿葡萄糖D.尿酮体E.尿比密 参考答案：B参考解析：临床上使用的尿10项试纸检查项目包括：白细胞、亚硝酸盐、蛋白质、潜血或红细胞、葡萄糖、酮体、胆红素、尿胆素原、pH值、尿比密。单选题43.ALL患者血常规结果常表现为()。A.全血细胞减少B.WBC增加，RBC下降，PLT正常C.WBC下降，其他细胞正常D.WBC增加，RBC正常，PLT下降E.WBC增加，RBC下降，PLT下降 参考答案：E参考解析：ALL血常规特点是红细胞（RBC）及血红蛋白低于正常，多为正细胞性贫血；白细胞（WBC）计数多数增高，分类中原始及幼稚淋巴细胞增多，篮细胞易见，
24、中性粒细胞减少或缺如；血小板（PLT）计数大多低于正常。单选题44.下列哪种疾病发生时，血钙浓度不降低？()A.甲状旁腺机能减退B.佝偻病C.乳糜泻D.慢性肾炎E.维生素D过多症 参考答案：E参考解析：维生素D的作用是升高血钙，升高血磷。因此维生素D过多时，血钙浓度升高。单选题45.剧烈运动后白细胞升高的主要原因是()。A.分裂池细胞进入成熟池增多B.成熟池细胞进入储备池增多C.储备池细胞进入边缘池增多D.边缘池细胞进入循环池增多E.循环池细胞进入组织固有池增多 参考答案：D参考解析：剧烈运动后白细胞升高属于反应性增高，是生理性的，其机制市值是机体的应激反应，即动员骨髓贮备池中的粒细胞释放或边
25、缘池粒细胞进入血液循环，增多白细胞大多为分叶核粒细胞或杆状核粒细胞。单选题46.晨尿的尿比密范围一般在()。A.1.0051.010B.1.0101.015C.1.0151.025D.1.0251.030E.1.0301.035 参考答案：C参考解析：尿比密参考值：晨尿或通常饮食条件下：1.0151.025。随机尿成人：1.0031.035（至少有1次在1.023或以上，1次在1.003或以下）；新生儿：1.0021.004。单选题47.反映下丘脑-垂体-甲状腺轴功能的敏感指标是()。A.血清总甲状腺激素B.促甲状腺激素C.血清总三碘甲状腺原氨酸D.碘E.甲状腺自身抗体 参考答案：B参考解析：
26、甲状腺素包括T3和T4，合成完毕后便与体内的甲状腺球蛋白结合，储存在甲状腺滤泡中。释放入血的甲状腺素与血清蛋白结合，其中90%为T4，10%为T3。T3、T4水平受下丘脑-垂体前叶-甲状腺轴反馈调节系统的调节，其中包括负反馈调节，如图。因此只有TSH（促甲状腺激素）测定才能反映下丘脑-垂体-甲状腺轴的功能。单选题48.糖尿病合并脂代谢异常可表现为()。A.高HDLB.低Lp（a）C.高LDLD.高ApoAE.低VLDL 参考答案：C参考解析：糖尿病合并脂代谢异常常表现为：ApoA、HDL降低、ApoB升高、高VLDL血症、高LDL和高CM血症、Lp（a）增高。单选题49.革兰阳性菌细胞壁的特点
27、是()。A.较疏松B.无磷壁酸C.有脂多糖D.有脂蛋白E.肽聚糖含量多 参考答案：E参考解析：革兰阳性细菌细胞壁较厚，肽聚糖含量丰富，各层肽聚糖之间通过五肽交联桥与四肽侧链交联，构成三维立体网格，使细胞壁坚韧致密。磷壁酸为革兰阳性菌细胞壁特殊成分。CD两项，都是革兰阴性菌细胞壁的特征。单选题50.肾小管病变易出现()。A.透明管型B.颗粒管型C.红细胞管型D.白细胞管型E.上皮细胞管型 参考答案：E参考解析：正常人尿中无肾上皮细胞管型。在肾小管病变时易出现上皮细胞管型。肾移植患者尿中出现肾上皮细胞管型为排异反应指标之一。单选题51.卫氏并殖吸虫又称为()。A.布氏吸虫B.华支睾吸虫C.肺吸虫D
28、.斯氏吸虫E.裂体吸虫 参考答案：C参考解析：卫氏并殖吸虫病由寄生于人体内各脏器（以肺部为主）的并殖吸虫引起的慢性寄生虫病，因此又称为肺吸虫。单选题52.碳标记呼气试验可用于检测哪种病原菌的感染？()A.空肠弯曲菌B.大肠弯曲菌C.志贺菌D.幽门螺杆菌E.霍乱弧菌 参考答案：D参考解析：14C呼气试验是确定人体是否感染幽门螺杆菌的试验，具有敏感性高，特异性强，快速，简单，安全，廉价的特点。单选题53.对无病理性Q波的心内膜下心肌梗死的诊断，首选的检查是()。A.心电图B.超声心动图C.心导管检查D.血清心肌酶学检查E.心肌肌钙蛋白测定 参考答案：D参考解析：急性心内膜下心肌梗塞的诊断标准，目前
29、尚未统一，有人认为下列几条可作为诊断标准：心肌缺血性胸痛持续30分钟以上；心电图示ST段下降和/或T波倒置，持续时间48小时以上，无病理性Q波；血清心肌酶及其同功酶升高，且符合急性心肌梗塞酶谱的动态改变，并能除外其他原因引起的血清酶水平升高。急性心肌梗死若心电图无法判断，首选心肌酶检查。E项，心肌肌钙蛋白测定是心肌坏死标志物之一，特异性较好，敏感性不及肌红蛋白。单选题54.用胰岛素治疗的糖尿病患者，欲了解细胞的分泌功能，应选择测定()。A.胰岛素抗体B.胰岛素原C.胰岛素D.胰岛素样生长因子E.C肽 参考答案：E参考解析：C肽（C-Peptide）又称连接肽，是胰岛B细胞的分泌产物，它与胰岛素
30、有一个共同的前体-胰岛素原。一个分子的胰岛素原经酶切后，裂解成一个分子的胰岛素和一个分子的C肽。测定C肽能得知胰岛细胞的功能，对糖尿病的诊断和治疗具有很大的意义。C肽没有胰岛素的功能，而胰岛B细胞分泌的胰岛素和C肽呈等分子关系，这也就是说，分泌几个胰岛素分子，同时必然分泌几个C肽分子。血C肽浓度可间接反应胰岛素浓度。C肽不受肝脏酶灭活，半衰期比胰岛素长。经肾脏直接在尿中排泄，故血中C肽的浓度可更好地反映胰岛素的功能。单选题55.常用于一般定性试验的国产化学试剂级别是()。A.一级B.二级C.三级D.四级E.五级 参考答案：D参考解析：一般定性试验的国产化学试剂级别是四级，纯度低，只适合一般定性
31、试验。单选题56.临床常用间接免疫荧光法作为ANA筛查试验，目前最常用Hep-2细胞作为抗原，Hep-2细胞是()。A.人喉癌上皮细胞B.人肝癌上皮细胞C.人肺癌上皮细胞D.猴肝细胞E.粒细胞 参考答案：A参考解析：Hep-2是人的喉癌上皮细胞，选用Hep-2细胞作为抗原包被是因为：Hep-2细胞是人来源的，因而其抗原谱更丰富，特异性强，含量高，更适合检测人的特异性抗体；Hep-2细胞通过细胞培养可以大量繁殖，更易标准化；Hep-2细胞具有更大、更明显的细胞核，细胞结构清晰，通过荧光模式，各类细胞核抗体更易被区分；Hep-2细胞有丝分裂的比率明显高于肝组织，更易识别出有丝分裂特异性抗体，对其诊
32、断也更为可靠Hep-2细胞具有更高的检出率，较肝片检测ANA阳性率提高了10%20%。单选题57.关于脑脊液氯化物等检测，正确的是()。A.正常脑脊液中氯化物含量比血中高B.正常脑脊液氯化物含量为95106mmol/LC.氯化物的测定方法多用己糖激酶法D.呼吸性碱中毒时脑脊液氯化物含量会减低E.尿毒症时脑脊液氯化物含量会减低 参考答案：A参考解析：正常脑脊液中氯化物含量比血中高。由于脑脊液中蛋白质含量较少，为了维持脑脊液和血浆渗透压的平衡（Donnan平衡），氯化物含量约为血浆的1.21.3倍。所用测定法为硝酸汞滴定法。正常参考值：成人：120130mmol/L；婴儿：110130mmol/L
33、；儿童：111123mmol/L。脑脊液中氯化物增高主要见于尿毒症。而呼吸性碱中毒常不会侵犯脑脊液，氯化物含量正常。单选题58.可出现肾前性蛋白尿的疾病是()。A.急性肾炎B.肾病综合征C.泌尿系结石D.多发性骨髓瘤E.肾小管间质病变 参考答案：D参考解析：肾前性蛋白尿见于：浆细胞病：如多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、浆细胞白血病等。血管内溶血性疾病：如阵发性睡眠性血红蛋白尿等。大面积肌肉损伤：如挤压伤综合征、电灼伤、多发性肌炎，进行性肌肉萎缩等。酶类增高：如急性单核细胞白血病尿溶菌酶增高，胰腺炎严重时尿淀粉酶增高等。单选题59.白喉杆菌的主要毒力因子是()。A.杀白细胞毒素B.肠毒素C.溶血素D
34、.外毒素E.蛋白酶K 参考答案：D参考解析：白喉杆菌的致病因素为白喉外毒素，抗原性强，毒性剧烈。K抗原（表面抗原）及索状因子亦与其致病力有关。单选题60.仅表达在造血干祖细胞，无系特异性的免疫标志物是()。A.CD7B.CD10C.CD33D.CD34E.HLA-DR 参考答案：D参考解析：CD34为造血干细胞标志，无系特异性。单选题61.关于卵磷脂小体错误的是()。A.圆形或卵圆形B.大小一致C.折光性强D.略大于血小板E.炎症时可见减少 参考答案：B参考解析：卵磷脂小体呈卵圆形或圆形，大小不均，折光性强，多大于血小板，小于红细胞。正常前列腺液涂片中数量较多，分布均匀。前列腺炎时数量常减少或
35、消失，分布不均，有成簇分布现象。单选题62.下列不属于嗜神经病毒的是()。A.脊髓灰质炎病毒B.带状疱疹病毒C.单纯疱疹病毒D.麻疹病毒E.狂犬病毒 参考答案：D参考解析：脊髓灰质炎病毒，带状疱疹病毒，单纯疱疹病毒，狂犬病毒等均可经局部神经沿轴索侵入，可以称嗜神经病毒。麻疹病毒是麻疹的病原体，分类上属于副粘病毒科麻疹病毒属。麻疹是儿童常见的一种急性传染病，其传染性很强，以皮丘疹、发热及呼吸道症状为特征。单选题63.检验科常用的过敏原检测，其方法如果采用链霉亲和素标记抗体时，一个链霉亲和素能结合几个生物素分子？()A.6B.5C.4D.3E.2 参考答案：C参考解析：亲和素是一种糖蛋白，可由蛋清
36、中提取。分子量60kD，每个分子由4个亚基组成，可以和4个生物素分子亲密结合。单选题64.在一个适当的、稳定的反应体系中，补体溶血程度与补体含量的关系为()。A.抛物线B.直线C.S型曲线D.双曲线E.正态分布曲线 参考答案：C参考解析：绵羊红细胞（SRBC），与相应抗体（溶血素）结合后，可激活待检血清中的补体而导致SRBC溶血。其溶血程度与血清中补体的含量和功能有关。由于补体含量与溶血程度之间呈正相关，但不是直线关系，而呈S曲线关系，故通常取反应曲线中间部位即50%溶血（CH50）为判定终点。单选题65.关于肾脏实验室检查指标选择的叙述错误的是()。A.尿液常规检查是首选的过筛实验B.尿蛋白
37、3时应测定尿mAlbC.肌酐清除率可较灵敏的反映肾小球功能受损D.尿渗量可反映肾小管浓缩稀释功能E.NAG是肾小管上皮细胞内的溶酶体酶，为肾小管损伤的灵敏指标 参考答案：B参考解析：微量白蛋白（mAlb）尿是指在尿中出现微量白蛋白。白蛋白是一种血液中的正常蛋白质，但在生理条件下尿液中仅出现极少量白蛋白。微量白蛋白尿反映肾脏异常渗漏蛋白质。病理性增高：见于糖尿病肾病、高血压、妊娠子痫前期，是肾损伤的早期敏感指标，常用于早期肾损害的诊断。尿蛋白3说明肾脏已经有严重病变，再查微量蛋白尿无意义。单选题66.a型高脂蛋白血症是指空腹血浆中()。A.CM升高B.VLDL升高C.LDL及VLDL同时升高D.
38、LDL升高E.CM及VLDL同时升高 参考答案：D参考解析：高脂蛋白血症分型：CM升高；a：LDL升高；b：LDL、VLDL升高；：IDL升高；：VLDL；：CM、VLDL升高。单选题67.患者女，34岁。体检做阴道分泌物检查，检查结果为正常，正常阴道分泌物其外观描述一般为()。A.无色透明粘性B.黄色水样C.灰白色奶油样D.白色稀糊状E.豆腐渣样 参考答案：D参考解析：正常阴道分泌物其外观描述一般为白色稀糊状。豆腐渣样白带是真菌性阴道炎的特征，患者常伴外阴瘙痒。单选题68.患儿女，4岁。在随母亲旅游中，吃小店卖水果沙拉，回家3天后，出现严重腹部痉挛，大便次数不断增加，且多次血便，发热，呕吐。
39、到医院急诊，检查有溶血性贫血及血小板减少等溶血性尿毒综合征。可能的细菌感染是()。A.伤寒沙门菌B.鲍氏志贺菌C.肠出血性大肠埃希菌D.嗜盐型弧菌E.霍乱弧菌 参考答案：C参考解析：患儿有不洁饮食史，出现发热，呕吐等表现，考虑为肠道细菌感染。腹部痉挛、血便，检查有溶血性尿毒综合征，考虑肠出血性大肠埃希菌（EHEC）感染。肠出血性大肠埃希菌（EHEC）又称产志贺样毒素（VT）大肠埃希氏菌，其中O157:H7可引起出血性大肠炎和溶血性尿毒综合征（HUS）。临床特征为严重的腹痛、痉挛，反复出血性腹泻，伴发热、呕吐等。严重者可发展为急性肾衰竭。单选题69.患者男，55岁。发热，消瘦，肝区疼痛，肝脏肿大
40、，怀疑原发性肝癌。下列说法中错误的是()。A.实验室检查AFP有助于诊断B.该病与乙型肝炎病毒关系密切C.血清PAP、AFU均升高D.可选用AFPGGT做联合检测E.多由肝炎后肝硬化发展而来 参考答案：C参考解析：PAP（前列腺酸性磷酸酶）：前列腺酸性磷酸酶是一种前列腺外分泌物中能水解磷酸酯的糖蛋白。在前列腺癌时，血清中PAP水平明显升高，且其升高程度与前列腺癌的病情基本呈平行关系。PAP对前列腺癌的早期诊断意义不大，但对监测前列腺癌的治疗效果、有无复发、转移及预后则有重要意义。和原发性肝癌关系不大。单选题70.患者女，35岁。头昏、乏力、面色苍白、活动后心慌、气急2个月，来院就诊。首选的检查
41、是()。A.RBC、HB测定B.白细胞总数和分类计数C.骨髓检查D.cTnT测定E.尿常规 参考答案：A参考解析：患者头昏、乏力、面色苍白、活动后心慌考虑为贫血，因此首选RBC、HB测定。单选题71.患者女，胆囊切除术后6年。平日素食，蔬菜煮烂后食用。于入院前3个月无明显诱因出现面色苍白、心悸乏力。入院查血常规：RBC1.71012，HGB63g/L；WBC2.2109/L，PLT23109/L，RET1.2%，MCV116fl，MCH36.8pg，MCHC345g/L。外周血中性粒细胞多分叶，成熟红细胞大小不一，以大细胞为主。最可能的临床诊断是()。A.巨幼细胞性贫血B.骨髓增生异常综合征C
42、.再生障碍性贫血D.溶血性贫血E.缺铁性贫血 参考答案：A参考解析：患者外周血成熟红细胞大小不一，以大细胞为主，并且平日素食，蔬菜煮烂后食用，面色苍白、心悸乏力考虑为巨幼细胞性贫血。单选题72.患者男，46岁，既往患有多发性骨髓瘤。因反复感染，持续性腰背疼痛来我院就医，考虑为多发性骨髓瘤复发。其最可能的实验室检查结果是()。A.血涂片可见泪滴形红细胞B.骨髓检查正常C.血清电泳图谱在与间出现密集深染的窄区带D.血钙正常E.抗ENA阳性 参考答案：C参考解析：多发性骨髓瘤患者有大量单克隆蛋白质，主要是IgG或IgA，电泳时可在与之间出现一条狭窄的区带，称M区带。单选题73.患者男，36岁。咳嗽4
43、个月余，伴发热1个月余，X线示间质性肺炎。WBC4.2109/L，RBC3.21012/L，HIV抗体阳性（ELiSA法）。若该患者进行T细胞亚群检测，最可能出现的结果是()。A.CD4下降，CD4/CD8下降B.CD4升高，CD4/CD8下降C.CD8下降，CD4/CD8下降D.CD8升高，CD4/CD8升高E.CD4正常，CD4/CD8下降 参考答案：A参考解析：患者HIV抗体阳性，考虑HIV病毒感染。HIV的致病机制主要是直接或间接损伤CD4T细胞，所以会导致CD4下降，CD4/CD8也下降。单选题74.患者男，81岁。进行性排尿困难2年。直肠指诊触及前列腺侧叶增大、中间沟坪，左侧叶有硬
44、结。实验室检查PSA为60ug/L，可用作此患者鉴别诊断的首选生化指标是()。A.ACPB.AFPC.AMGD.f-PSA/t-PSAE.2-M 参考答案：A参考解析：该患者进行性排尿困难，直肠指诊前列腺有硬结，PSA显著升高，考虑诊断为前列腺癌。酸性磷酸酶（ACP）在前列腺中含量丰富，常用于前列腺癌的诊断。B项，AFP常用于肝癌的诊断。D项，当PSA在4.06.0ug/L时，测定f-PSA/t-PSA有助于前列腺癌的诊断。E两项，2-M为多发性骨髓瘤的诊断。单选题75.某患者血清钾测定为7mmol/L，但临床上并没有高血钾的症状，则不可能是以下哪种情况()。A.未分离血清而存放时间过长，标本溶血B.可能加有不适当的抗凝剂C.止血带使用时间过长，标本溶血D.在输液同侧静脉采血E.采集的是动脉血 参考答案：E参考解析：采集动脉血进行测定不会导致血清钾测定增高。单选题76.患者女，21岁。近3个月消瘦就诊，实验室检查FT3，FT4升高而TSH降低，被诊断为Graves病。该疾病与患者体内哪种自身抗体最可能有关？()