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1、最新心理咨询师之心理咨询师三级技能题库大全有精品答案第一部分 单选题(50题)1、2007年5月 单项选择题A.初步临床诊断结果分析B.临床心理学的特殊理论C.上级咨询师下达的目标D.咨询师主动提出的内容【答案】: C 2、求助者一般资料:某女,24岁,由父母陪同前来进行心理咨询,独生女。A.问题没有泛化B.主动求医C.求助者的心理D.求助者的态度【答案】: B 3、 通过计算,该求助者的阳性项目均分为()。 A.4.7B.4.0C.3.7D.3.0【答案】: C 4、该求助者承受的压力属于()。A.单一性生活压力B.叠加性压力C.破坏性压力D.精神性压力【答案】: B 5、共情对于咨询活动而
2、言,最重要的意义在于()。A.有利于咨询师收集材料B.建立积极的咨询关系C.有利于求助者自我表达D.可使求助者感到满足【答案】: B 6、某求助者SDS测验结果总粗分为52分,则属于()。A.正常状态B.轻度抑郁C.中度抑郁D.重度抑郁【答案】: C 7、神经症与精神病区分的依据是()多选题A.问题没有泛化B.主动求医C.求助者的心理D.求助者的态度【答案】: B 8、一般资料:女性。24岁,未婚,大学毕业。A.一般性心理问题B.神经症性心理问题C.严重性心理问题D.精神病性精神障碍【答案】: A 9、案例六A.实施对求助者的教育B.启发求助者思考C.按求助者的信念推理D.改变求助者信念【答案
3、】: C 10、一般资料:来访者,女性,21岁,大学二年级学生,因为情绪问题,心情一直不好前来咨询。A.情绪反应和内心体验一致B.情绪高涨C.情绪反应和内心体验不一致D.情感淡漠【答案】: A 11、该案例最恰当的处理方式是()单选题。A.转介治疗B.认知治疗C.心理治疗D.生物反馈【答案】: A 12、求助者一般资料:周女士,26岁,某公司职员。A.阻抗B.移情C.改变D.投射【答案】: A 13、“抑制欲望的即时满足,学会等待”,是指儿童自我控制能力中的()。A.自我调整B.自主满足C.延迟满足D.自我约束【答案】: C 14、变态心理学强调心理异常的()。A.诊断B.治疗C.转归D.机制
4、【答案】: D 15、世界上第一个正式的心理测验是()。A.韦氏成人智力量表B.瑞文推理测验C.比内测验D.MMPI【答案】: C 16、求助者,男性,33岁,外企职员。A.强迫状态B.抑郁状态C.焦虑状态D.恐惧状态【答案】: C 17、一般资料:徐某,女,20岁,大学二年级学生,体健,无躯体不适,由同学陪伴来心理咨询室。A.心理正常B.心理不正常C.心理健康D.心理不健康【答案】: B 18、该求助者的阳性项目平均分是()。A.2.3B.2.4C.3。0D.4.3【答案】: C 19、根据以下材料,回答题A.真诚B.热情C.尊重D.共情【答案】: D 20、请根据案例,回答45-54题。A
5、.焦虑B.多动C.缄默D.用奶瓶喝水【答案】: D 21、(求助者主动要求咨询)第二次咨询:A.过分概括B.问题模糊C.言行不一D.概念不清【答案】: B 22、一般资料:女性,30岁,银行出纳员,未婚A.心理正常B.心理不正常C.心理健康D.心理不健康【答案】: B 23、案例一A.心理咨询收费B.心理治疗收费C.心理测验收费D.药物治疗收费【答案】: C 24、求助者一般资料:王某,女,33岁,外企人力资源部经理,研究生,未婚。A.不完整B.完整C.基本丧失D.无法判断【答案】: B 25、求助者,女性,28岁,公司职员。A.教育B.开导C.启发D.诱导【答案】: C 26、关于放松训练的
6、描述,错误的是()。单选A.简便易行、实用有效B.是解决紧张焦虑等情绪及躯体症状的方法C.基本假设是改变主观体验,生理反应也随着改变D.在训练开始时,口头引导比录音更便于求助者接受【答案】: C 27、一般资料:求助者,女性,38岁,律师。A.解说合理情绪疗法B.分析求助者的不合理信念C.修正不合理信念D.使新观念强化【答案】: B 28、第三次咨询:求助者:我按您的建议到精神科去查了一下,去了两家医院,他们都说我不是抑郁症。可是我不太相信,我在网上搜了一下抑郁症的表现,还买了一本精神病方面的书,里边说A.12 分B.23 分C.45 分D.56 分【答案】: A 29、下面是某求助者的WAI
7、S-RC的测验结果:A.知识B.领悟C.相似D.词汇【答案】: C 30、SDS中反向项目的数量是( )个。A.6B.10C.8D.12【答案】: B 31、第三次咨询:求助者:我按您的建议到精神科去查了一下,去了两家医院,他们都说我不是抑郁症。可是我不太相信,我在网上搜了一下抑郁症的表现,还买了一本精神病方面的书,里边说A.阻抗来自与成长中的痛苦B.阻抗源于功能性的行为失调C.没有内心的求治动机D.想证实自己与众不同【答案】: B 32、2006年5月 单项选择题A.对方自我探索过多B.谈话内容过于具体C.对求助者毫无益处D.使求助者过分依赖【答案】: C 33、心理咨询师举出十字路口的例子
8、,表明心理咨询师要()多选题。A.调节一下咨询气氛B.促进求助者自我探索C.促进求助者思考问题D.促进咨询师和求助者的感情【答案】: B 34、求助者:我是家里的老二,有一个姐姐一个妹妹。我跟父母的感情非常好,一直和他们住在一起母亲去世后,姐姐每天都A.怀疑型B.茫然型C.思考型D.反抗型【答案】: A 35、确定心理与行为问题的关键点的原则是()。A.求助者提供的资料不能作为分析问题的依据B.咨询师凭借经验可以对初期资料作定性分析C.资料分析时既要可靠真实又要符合客观逻辑D.求助者家属提供的资料最有可靠性和真实性【答案】: C 36、一般资料:李某,女性,16岁,高中二年级学生。A.MMPI
9、B.SDSC.SASD.16PF【答案】: A 37、对本案例中求助者的初步诊断是()。A.精神病性障碍B.一般心理问题C.严重心理问题D.神经症性心理问题【答案】: C 38、案例五A.释义B.引导C.解释D.指导【答案】: C 39、 对该求助者的初步诊断是()。 A.一般心理问题B.严重心理问题C.神经症性问题D.精神病性问题【答案】: B 40、求助者:您的分析有道理。可是即便是绝对化要求或者有点以偏概全,但他们并非不合理呀!A.年纪较轻B.智力水平较高C.患自闭症D.领悟力较强【答案】: C 41、案例一:求助者:女性,32岁,未婚。公司人力资源部主管。A.个人距离B.社交距离C.亲
10、密距离D.公众距离【答案】: B 42、初诊接待时,工作人员应有的仪态是( )。A.坐姿端正、服饰入时、表情热情、视线不离开求助者B.坐姿端正、服饰整洁、表情平和、保持正常社交距离C.坐姿随意、服饰入时、表情热情、密切注视着求助者D.坐姿随意、服饰整洁、表情平和、不停地扫视求助者【答案】: B 43、本案例咨询中,最重要的是帮助求助者()。A.改变人格特征B.减轻负性情绪C.矫正错误认知D.改变不良行为【答案】: C 44、共情对于咨询活动而言,最重要的意义在于()。A.可使求助者感到满足B.建立积极的咨询关系C.有利于咨询师收集材料D.有利于求助者自我表达【答案】: B 45、2007年5月
11、 单项选择题A.SDSB.LESC.SASD.SCL-90【答案】: A 46、根据以下材料,回答题A.个人化B.绝对化要求C.选择性消极关注D.过分概括化【答案】: B 47、求助者一般资料:雯雯,女孩,15岁,初三学生。A.20分B.25分C.30分D.35分【答案】: B 48、对中性态度的理解正确的是( )。A.对求助者的情绪和行为效应采取肯定的态度B.对求助者的情绪和行为的规律性给予保留C.会谈中心理咨询师不应该表明自己的态度D.对求助者的情绪和行为的后果采取保留态度【答案】: D 49、在MMPI中HS的K(Correction)校正公式为()。A.Hs+0.5KB.Hs+0.4K
12、C.Hs+1.0KD.Hs+0.2K【答案】: A 50、 根据咨询师与求助者的对话,可以判断本次咨询处在合理情绪疗法的()。 A.心理诊断阶段B.领取阶段C.再教育阶段D.修通阶段【答案】: A 第二部分 多选题(50题)1、对求助者心理与行为问题描述不正确的有(多选题。A.情绪反应已经泛化B.严重影响社会功能C.情绪反应没有泛化D.没有严重影响社会功能【答案】: AB 2、求助者一般资料:周女士,26岁,某公司职员。A.咨询的效果B.咨询的次数C.时间安排D.咨询的相关费用【答案】: ABCD 3、一般资料:求助者,女性,29岁,中专毕业,护士。A.青年女性B.地震后的大量伤员C.丈夫去世
13、D.地震后的适应不良【答案】: CD 4、塔尔德提出的模仿律包括()。A.下降律B.几何级数律C.接近律D.先内后外律【答案】: ABD 5、女性,49岁,大学专科毕业,机关公务员。A.情绪低落B.内心矛盾C.行为冲动D.观念偏执【答案】: ABD 6、一般资料:求助者,男性,22岁,大学生。 下面是心理咨询师与求助者之间的一段咨询对话。心理咨询师:你好!请问我能为你提供什么帮助?A.加强言语B.配合言语C.实现反馈D.传达情感【答案】: ABCD 7、(心理咨询师B与求助者根据咨询方案,运用合理情绪疗法进行咨询)A.“产婆术式”的辩论技术B.自我管理程序C.合理自我分析报告D.问题解决训练【
14、答案】: AC 8、求助者:我是家里的老二,有一个姐姐一个妹妹。我跟父母的感情非常好,一直和他们住在一起母亲去世后,姐姐每天都A.胸式呼吸放松法B.腹式呼吸放松法C.控制呼吸放松法D.口腔呼吸放松法【答案】: BC 9、幼儿记忆发展的特点是()。A.无意识记忆为主,有意识记忆发展较迅速B.形象记忆为主,词语记忆逐渐发展C.机械记忆和意义记忆同时发展并相互作用D.五岁以前运用记忆策略有明显进步【答案】: ABC 10、 合理情绪疗法中的行为技术包括()。 A.放松训练B.自我管理程序C.系统脱敏D.“停留于此”技术【答案】: ABCD 11、 判断正常与异常心理活动的心理学原则包括()。 A.主
15、观世界与客观世界的统一性原则B.心理活动的周期性原则C.精神活动的内在协调一致性原则D.人格的相对稳定性原则【答案】: ACD 12、艾森克人格结构的基本维度主要包括()。A.神经质B.精神质C.内外向D.掩饰性【答案】: ABC 13、求助者说 “我对丈夫忠诚,难道他不应该对我忠诚吗?”反映的是求助者 ()。A.绝对化要求B.使用了黄金规则C.过分概括化D.使用了反黄金规则【答案】: AD 14、根据以下材料,回答题A.无自知力B.咨询关系上的阻抗C.反应对象泛化D.回避唤起创伤回忆的刺激【答案】: CD 15、求助者:您的分析有道理。可是即便是绝对化要求或者有点以偏概全,但他们并非不合理呀
16、!A.监督者B.指导者C.诊断者D.辩论者【答案】: BD 16、一般资料:来访者,男性,21岁,大学生。A.间接询问B.直接逼问C.开放式提问D.封闭式提问【答案】: ACD 17、在临床诊断中,判断正常和异常的心理活动的三项原则包括()。A.主客观世界的统一性B.症状的特异性C.精神活动的内在协调性D.个性的相对稳定性【答案】: ACD 18、心理咨询师多次使用了 “为什么”,可能产生的问题包括()。A.表示同情B.易引起自我辩解C.引起掩饰D.易引起自我保护【答案】: BCD 19、本案例中求助者的主要症状包括(多选题。A.失眠B.兴趣缺失C.疲乏D.情绪低落【答案】: ABCD 20、
17、合理情绪疗法中应用的行为技术包括()。多选A.放松训练B.自我管理程序C.系统脱敏D.合理自我分析【答案】: ABC 21、对于该求助者的性幻想,咨询师应该(多选题。A.仍然完整接纳求助者B.严厉批评她这种想法C.帮助消除她的罪恶感D.严密地保护她的隐私【答案】: AD 22、 心理诊断过程包括针对求助者()。A.制定咨询目标B.进行心理健康水平评估C.制定咨询方案D.询问既往医学治疗历史【答案】: BD 23、神经细胞的组成包括()。A.树突B.细胞体C.轴突D.突触【答案】: ABC 24、 在本次咨询过程中,咨询师出现的失误包括()。 A.使用了不恰当的提问B.对咨询目标存在错误观念C.
18、没有积极关注求助者D.对咨询关系匹配理解错误【答案】: ABCD 25、一般资料:女性,24岁,未婚,出纳员。 A.过分要求自己B.过分追求完美C.过分多愁善感D.过分自以为是【答案】: AB 26、下面是一段心理咨询师与来访者的访谈片断,请据此回答问题。A.完全接纳B.一视同仁C.积极关注D.通情达理【答案】: ABCD 27、2007年5月 多项选择题A.对有过咨询经历的求助者应该说明了解其既往史的重要性B.强调目前的心理诊断及咨询过程增加了哪些新内容和手段C.对以前接受过的心理咨询要进行正确评价避免挑剔和指责D.避免求助者主观上认为哪些过去的求诊经历重要或不重要【答案】: ACD 28、
19、一般资料:男性l7岁,未婚,中专学生。A.完全接纳B.一视同仁C.通情达理D.积极关注【答案】: ABC 29、 判断求助者主客观是否统一,可分析其()。A.现实检验能力B.自知力C.情绪调节能力D.快感度【答案】: AB 30、适宜的求助者应具备的条件包括()。A.受教育程度高B.人格正常C.信任度高D.智力正常【答案】: BCD 31、激情的特点包括()。A.持续时间较短B.强烈的C.只有消极作用D.爆发式的【答案】: ABD 32、关于践行 “诚信”职业范围中“尊重事实”的要求,员工要努力做到()。A.坚持正确原则,不为个人利害关系左右B.澄清事实,主持公道C.主动承担,不自保推责D.敢
20、于在任何场合有一说一,有二说二【答案】: ABC 33、下面属于乱用心理测验的是()。A.在诊断目的以内使用心理测验B.主观地对测验资料和结果进行解释C.查明测验的信效度以及常模的时限便在临床上使用D.将直接翻译而未修订的测验工具用于临床【答案】: BD 34、案例一A.理解心理咨询的性质B.正确掌握相关原则C.理解心理咨询的过程D.正确掌握相关技术【答案】: AC 35、对中断概念的理解不正确的是()。A.时间有限下次再谈B.建议变换地方再谈C.强迫对方停止谈话D.直接建议转换话题【答案】: CD 36、从测验结果来看,可以判断该求助者的主要表现包括( )。多选 A.情绪高涨、情感多变,联想
21、过快、活动过多B.胆小、退缩、过分自我控制C.多疑、孤独、过分敏感D.行为怪异【答案】: ACD 37、在本案例中,适用于解决求助者女儿问题的心理咨询方法包括()。A.阳性强化法B.合理情绪疗法C.代币管制法D.放松训练【答案】: AC 38、般资料:求助者,女性,50岁,高级职员,身高1.52米,体重78公斤。A.一个后天习得的行为如得以持续 一定被其结果所强化B.如建立或保持某种行为,必须对其施以奖励C.如要消除某种行为,就得设法给予惩罚D.奖惩法适用于有行为障碍的求助者【答案】: AB 39、求助者事后后悔,说明求助者()。多选A.自我觉察准确B.有道德感C.自尊心强D.想控制行为【答案
22、】: AB 40、初诊接待中,向求助者介绍心理咨询时不正确的描述是( )。A.没有必要告知对方什么是心理咨询B.心理咨询不能够解决他的全部问题C.求助者不必了解心理咨询如何进行D.心理咨询师按照求助者的要求解决问题【答案】: ACD 41、本案例中合理的近期咨询目标包括()。A.增加挫折经历B.调整认知C.降低无助体验D.完善人格【答案】: BC 42、在分数量表上,相对于某一百分等级的分数点可称为()。A.百分等级B.四分位数C.百分点D.百分位数【答案】: CD 43、 该求助者心理问题的特点包括()。 A.存在变形冲突B.人格障碍明显C.负性情绪明显D.社会功能受损【答案】: CD 44
23、、在摄人性谈话中,对倾听的理解正确的是( )。A.自然随意地倾听B.全神贯注地倾听C.不随便地打断谈话D.恰当地给予评论【答案】: BC 45、影响求助者的生活事件包括()。A.住院治疗B.小时候不能单独玩C.耽误学业D.不洗手吃东西被训【答案】: ACD 46、下面是某求助者的MMPI的测验结果:A.多疑、孤独等性格特征B.躯体化障碍,以及淡漠、悲观等表现C.情绪紊乱、反复无常、行为冲动等表现D.胆小、退缩、过分自我控制、紧张等表现【答案】: ACD 47、女性,24岁,未婚,出纳员。A.性格因素B.认知因素C.考试压力D.父母压力【答案】: CD 48、对中断概念的理解不正确的是()。A.
24、时间有限下次再谈B.建议变换地方再谈C.强迫对方停止谈话D.直接建议转换话题【答案】: CD 49、一般资料:求助者,女性,32岁,大学教师。A.工作效率下降B.未评上高级职称C.回避同学聚会D.向母亲乱发脾气【答案】: AC 50、根据案例材料,回答题A.求助者的成长历程B.求助者的内心世界C.求助者需要帮助的问题D.求助者的社会功能【答案】: BC 第三部分 大题(50题)1、一般资料:张某,女,20岁,无业,高中文化,无宗教信仰,目前与父母同住。个人成长史:求助者性格文静、内向,话语不多。求助者的父母都是农民,没有文化,对于孩子的管教不严格,顺其自然,家庭气氛宽松,使求助者任性、固执。求
25、助者喜欢与母亲谈心,曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中没有考上大学,觉得很丢人就远嫁他乡了,自此自己就对那些没有考上大学的高中学生有负性看法,认为考不上大学就不光彩。同村的一个女孩没有考上大学,求助者经常嘲笑她,遭到父母的责怪,让其不要嘲笑别人。自此觉得和母亲没有共同语言,不再与母亲交流。去年求助者参加高考,结果差几分落榜。求助者心有不甘,害怕别人笑话自己,于是又复读一年,结果又一次落榜。求助者无重大躯体疾病史,无精神病家族史。有一与其有类似高考落榜经历的女友。精神状态:意识清醒,思维正常,情绪焦虑易紧张,有一定自制力但易激动,言行一致,人格较稳定。身体状态:近三个月睡眠不好。社会功能:人际芙
26、系比较紧张,做事情的时候精神不集中。心理测验结果:(1)SAS:标准分58。(2)SDS:标准分49。(3)SCL-90:总分145,人际关系敏感29,抑郁304,焦虑23。案例介绍:高考落榜以后,求助者觉得自己不用在高考的压力下生活了,但是觉得自己没有考上大学很丢人。有同样经历的朋友,看法也是一样的。因此求助者对以后的生活很没有信心,不主动出去找工作,也不主动与人交往。一直不想让别人知道自己高考失败的事情。后来邻居们说这件事情的时候,求助者知道后心理很不安,开始觉得大家都用一种异样的眼光看着自己,甚至认为大家都在鄙视自己,而且如果有人在其面前提起高考相关的事情,求助者就会认为大家在故意羞辱她
27、,觉得自己在大家的面前抬不起头来。在持续的心理压力下,求助者越来越消沉,脾气很暴躁,家里人开始对求助者有些看法,会跟她说一些道理。她认为,家人也是因为自己高考落榜而这样对待她,自己感觉家里也呆不下去了,感觉很压抑,也没有办法解决,所以来做心理咨询。求助者个人陈述:“高考失败已经快一年了可从小就觉得自己应该考上大学”,“大家对于没有考上大学的孩子都有偏见”,“我现在害怕出门,怕人家问我高考的辜情,有时候觉得再复读就好了,在学校里,别人也说不了什么,但是在学校里也是煎熬”。心理咨询师的观察和他人反映:1母亲诉述:最近一个多月,女儿说很累,认为干什么都累,想找一个安静的地方呆着。问她为什么,她也不说
28、。我想这与她没有考上大学有关系。得知没有考上大学以后,她就一直把自己关在家里,还总是唉声叹气的,说自己的命运不好,没有考上大学。以前她经常到同学家里玩,但是现在只是把自己关在屋里谁也不想见,同学们也不来家里找她玩。2咨询师了解及观察到的情况:求助者一直对自己要求严格,认为自己一定要考上大学,要不然自己的人生就没有办法坚持下去。谈到自己没有考上大学这件事情,求助者就会很激动,还会哭泣。说大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都会夸奖自己,但是自从自己高考失败以后,他们对自己的态度一下子都改变了,觉得自己很丢人。自己最好的朋友也有这样的经历和观点,加强了她对高考失败的负性评价。求助者现在只想找一个
29、安静的地方,对人的敏感仅限于居住地,无泛化。求助者意识清楚,自知力完整,应答切题,情绪略焦虑,面色忧郁。根据上述情况,回答下列问题:【答案】:(1)本案例使用的主要咨询方法是认知行为疗法。(2)认知行为疗法的特点:求助者和咨询师是合作关系;假设心理痛苦在很大程度上是认知过程发生机能障碍的结果;强调改变认知,从而产生情感与行为方面的改变;通常是一种针对具体的和结构性的目标问题的短期和教育性的治疗。所有认知行为疗法都建立在一种结构性的心理教育模型之上,强调家庭作业的作用,赋予求助者更多的责任,让他们在治疗之中和治疗之外都承担一种主动的角色,同时都注意吸收各种认知和行为策略来达到改变的目的。 2、一
30、般资料:求助者,男性,20岁,大学生。案例介绍:求助者是莱重点大学三年级学生。求助者不仅学习成绩优异,社会活动能力也很强,担任学院学生会主席。半年前,求助者代表学院参加全校的辩论赛。由于赛前准备充分,求助者顺利带领队友闯入决赛。没想到,求助者在决赛中几次出现口误,惹得对手和台下观众哄堂大笑。最后,求助者所在团队没有获得名次。这件事以后,求助者一直闷闷不乐,他认为自己连累了整个团队,觉得自己辜负了老师和同学们的信任,甚至认为自己根本就是不堪重任。两个多月来,求助者情绪低落,烦躁不安,学习效率下降,学生会的工作也经常出错,借故不参加有比赛性质的校园活动,不像以前那样经常和朋友、同学交流,常常一个人
31、在宿舍里发呆。求助者的同学担心他继续这样消沉下去,建议他接受心理咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者是独生子,家庭经济条件较好,父母都是医生,对求助者管教比较严格。求助者自幼学习成绩优异,一直是班干部,好强,追求完美。身体健康,历年体检结果正常。请根据案例回答以下问题:请对该求助者做出初步诊断,并说明诊断依据。【答案】:答:初步诊断:严重心理问题。诊断依据:(1)该求助者平时身体健康,历年体检结果正常,因此排除器质性病变。(2)根据区分心理正常和心理异常的原则,该求助者主客观统一,心理活动协调一致,人格相对稳定,自知力完整,没有幻觉、妄想等精神性症状,可以排除精神病性问题。(3)该求助者因
32、辩论赛发挥失常导致心理问题,属于现实刺激引发,内心冲突为常形,可以排除神经症性问题。(4)该求助者辩论赛失利之后一直闷闷不乐,情绪低落,烦躁不安,借故不参加具有比赛性质的活动,初始情绪反应强烈,且情绪对象已经泛化;时间超过两个月,但在半年以内;内心痛苦,无法自行摆脱;不像以前那样与同学、朋友交流,学习效率下降,学生会工作经常出错,社会功能受损较为严重。因此,对该求助者的诊断为严重心理问题。 3、案例一:求助者:女性,32岁,未婚。公司人力资源部主管。初诊时间:2017年7月9日案例介绍:求助者因恋爱问题寻求心理帮助,先后在咨询师A和咨询师B处进行了咨询。以下是求助者先后与两位咨询师的咨询过程:
33、与心理咨询师A的第一次咨询:心理咨询师A:你好!请问你有什么心理方面的问题需要我帮助?求助者:您好!我最近面临一件非常重要的事情,但是我拿不定主意,想到您这儿来咨询一下,请您帮我做个决定。心理咨询师A:那就说说看吧求助者:我认识一个男生近八年了,最近半年感觉相处得非常好。我非常喜欢他,想和他建立恋爱关系。我觉得他也喜欢我,但暗示他几次,他都没有回应。不知道他是没领会我的意思,还是不想和我建立更亲密的关系。所以我想先请您帮我分析一下他的心理,然后再帮我决定一下我是否应该主动跟他表白。心理咨询师A:好。那就说说你们交往的经过吧。求助者:.心理咨询师A:你和他的事情你父母知道吗?他们是怎么看的?这件
34、事你和你要好的朋友商量过吗?他们是怎么评价你们之间的关系的?二、请指出本案例中心理咨询师A在咨询过程中出现的失误及具体表现。(20分)【答案】:1)提问失误,表现在“你和他的事情,你父母知道吗?他们是怎么看的?”?2)没有无条件接纳求助者,表现在“我这个方法是经过多次的3)转介过程中没有像求助者介绍咨询师基本情况,表现在与”如果你愿意,我给你推荐其他咨询师.”4)对咨询关系匹配理解错误,表现在”我很理解你,我 4、一般资料:来访者,女,17岁,高二学生,肤色白净、体态正常,家中独女,父母为私营企业主,父母均为初中文化,家庭基本和睦。来访者主诉:马上又要考试了,不想读书,又怕父母失望;不想看书,
35、也没什么精神,干什么都没有兴趣,觉得自己没用。早上醒来时最难受,晚上好一点。总觉得压力很大,晚上睡不着,早晨很早就醒了,吃东西也没胃口。来访者自述:从小随父母生活,因其父母深感文化水平低,在社会上做事十分艰难,故对她管教很严,对其学习成绩的要求甚高。因经济条件较好,物质生活十分优越。来访者从小表现温顺乖巧,比较胆小,已经习惯按照父母指定的轨道来生活,很少自己拿主意。小学三年级时,有一次数学考试不足80分,被父母责骂并撕毁了试卷。进入初中以后,来访者开始了寄宿。刚开始生活极不适应,时常哭泣,但不敢向父母提起,害怕受到责备。后在老师和同学的帮助下慢慢好转。父母每逢周末来看望她,总是提着大包、小包的
36、零食,但是除了学习,很少提及其他方面的问题,并且时常打电话给各位课任老师,问其学习方面的情况。初一学习成绩还不错初二第一学期的期中考试前一天晚上因受凉而感冒,第二天拖着乏力的身躯来到考场,在考场上脑子很乱,原来很熟练的知识也想不起来,当时心慌意乱,浑身是汗,勉强交了卷,结果可想而知。事后父母知道她生病,也没怎么说她,但从此以后,只要听老师说明天要考试,她就觉得心慌、焦急,到了晚上很难入睡,情况越来越差,成绩不断下降,也因此不愿与同学交往,怕别人看不起自己。初中毕业后勉强进入当地一所重点高中(成绩比录取分数线差不多低20分,父母出了好几万元的赞助费),由于这一点,觉得很自卑,不愿与同学交往,没有
37、什么朋友。她更觉得对不起父母,暗暗下决心调整自己,刻苦学习,坚持了一段时间,但由于重点学校高手云集,加之基础不扎实,她的成绩一直上不去,对学习失去了兴趣,对其他的事也提不起精神,情绪低落;焦虑、恐惧的心情日益加重。经常思考“考不好怎么办”之类的问题。近来情况越来越严重,离期中考试还有一个月,她就非常紧张,晚上要到12点以后才能勉强入睡,早晨三四点钟就醒了,觉得很痛苦。咨询师观察、了解到的情况:咨询师观察:内向,忧郁,无精打采,交谈过程中时常哭泣,手在不停地绞动。父母主诉:在老师的建议下陪同女儿前来咨询,孩子的脾气越来越古怪,在学校不愿与老师、同学交流,回到家中,跟我们也没有什么话说,总是把自己
38、关在房里。学习没有兴趣,成绩不断下降,不能问她学习的情况,一问就哭。心理测验结果:1EPQ测验结果:结果有效;E,40分;P,57分;N,65分。2SAS测验结果:总分603SDS测验结果:总分75【答案】:该来访者的诊断是心理异常、神经症、抑郁性神经症。诊断依据有以下几个方面。根据病与非病三原则,该来访者的主客观世界是统一的,来访者的知情意是一致的,来访者的个性是相对稳定的。来访者对自己的心理问题有自知力,有主动求医的行为,无逻辑思维混乱,无感知觉异常,无幻觉、妄想等精神病的症状,因此,排除精神病的可能。来访者的症状持续时间较长,内容已经泛化,精神痛苦无法自行摆脱,社会功能受损较严重,根据许
39、又新教授的神经症评分标准,该来访者在严重程度、精神痛苦程度以及社会功能受损程度的得分应为7分。来访者的心理冲突与现实的处境无关,没有明显的道德性质,因此,属于心理冲突的变形。因此,来访者属于神经症。来访者主要症状表现为:情绪低落、兴趣减退、焦虑、自我评价低、失眠早醒、昼重夜轻。符合抑郁性神经症的诊断。来访者的SAS结果显示来访者有中度焦虑;SDS结果显示来访者有重度的抑郁;SCL-90结果显示来访者的主要症状是抑郁,同时伴有焦虑、恐怖、躯体化、人际关系敏感等症状。心理测验结果支持来访者属于抑郁性神经症的诊断。 5、一般资料:张某,女,20岁,无业,高中文化,无宗教信仰,目前与父母同住。个人成长
40、史:求助者性格文静、内向,话语不多。求助者的父母都是农民,没有文化,对于孩子的管教不严格,顺其自然,家庭气氛宽松,使求助者任性、固执。求助者喜欢与母亲谈心,曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中没有考上大学,觉得很丢人就远嫁他乡了,自此自己就对那些没有考上大学的高中学生有负性看法,认为考不上大学就不光彩。同村的一个女孩没有考上大学,求助者经常嘲笑她,遭到父母的责怪,让其不要嘲笑别人。自此觉得和母亲没有共同语言,不再与母亲交流。去年求助者参加高考,结果差几分落榜。求助者心有不甘,害怕别人笑话自己,于是又复读一年,结果又一次落榜。求助者无重大躯体疾病史,无精神病家族史。有一与其有类似高考落榜经历的女友
41、。精神状态:意识清醒,思维正常,情绪焦虑易紧张,有一定自制力但易激动,言行一致,人格较稳定。身体状态:近三个月睡眠不好。社会功能:人际芙系比较紧张,做事情的时候精神不集中。心理测验结果:(1)SAS:标准分58。(2)SDS:标准分49。(3)SCL-90:总分145,人际关系敏感29,抑郁304,焦虑23。案例介绍:高考落榜以后,求助者觉得自己不用在高考的压力下生活了,但是觉得自己没有考上大学很丢人。有同样经历的朋友,看法也是一样的。因此求助者对以后的生活很没有信心,不主动出去找工作,也不主动与人交往。一直不想让别人知道自己高考失败的事情。后来邻居们说这件事情的时候,求助者知道后心理很不安,开始觉得大家都用一种异样的眼光看着自己,甚至认为大家都在鄙视自己,而且如果有人在其面前提起高考相关的事情,求助者就会认为大家在故意羞辱她,觉得自己在大家的面前抬不起头来。在持续的心理压力下,求助者越来越消沉,脾气很暴躁,家里人开始对求