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1、医学类考试密押题库与答案解析医疗卫生系统招聘考试口腔医学专业知识真题2014年(1)医学类考试密押题库与答案解析医疗卫生系统招聘考试口腔医学专业知识真题2014年(1)医疗卫生系统招聘考试口腔医学专业知识真题2014年(1)一、单项选择题(下列各项备选答案中只有一项符合题意)问题:1. 在致病因素去除后,有可能逆转的牙髓病变为_。A.急性浆液性牙髓炎B.牙髓充血C.急性化脓性牙髓炎D.慢性闭锁性牙髓炎E.牙髓变性答案:B解析 牙髓充血分为生理性充血和病理性充血两种。其中病理性充血是牙髓炎的早期表现,病理因素去处后,牙髓可恢复正常,所以又叫灶性可逆性牙髓炎。问题:2. 牙根发生于_。A.牙冠部釉
2、质、牙本质已形成时B.牙冠部釉质已经完全形成时C.釉质刚刚发育形成时D.成釉器刚刚发育到钟状期E.牙冠部牙本质已经完全形成时答案:A解析 当牙冠发育即将完成时,牙根开始发育。问题:3. 根尖周炎最常见的原因为_。A.牙本质龋B.牙髓病C.外伤D.牙周炎E.败血症答案:B解析 细菌是引起根尖周炎的主要因素,感染通常来源于牙髓炎和牙髓坏死。牙髓炎、牙髓坏死时,细菌及其毒素经根尖孔扩散到根尖周组织引起炎症。因此,正确答案为B。问题:4. 颌骨因炎症而引起的囊肿最常见的是_。A.粘液囊肿B.舌下囊肿C.牙龋囊肿D.根尖周囊肿E.始基囊肿答案:D解析 根尖周囊肿是颌骨内最常见的牙源性囊肿,属于炎症性囊肿
3、,一般经历牙齿龋坏、牙髓炎症和坏死、根尖周组织的炎症和免疫反应、Malassez上皮剩余增殖以及增殖上皮团块中央液化、囊性变等一系列病理过程,因此根尖周囊肿常发生于死髓牙的根尖部。相关牙拔除后,若其根尖炎症未作适当处理而继发囊肿,则称为残余囊肿。问题:5. 含牙囊肿髓的囊壁附着于牙齿的_。A.根尖部B.牙根部C.牙颈部D.牙冠部E.任何部位答案:C解析 含牙囊肿又称滤泡囊肿。其发生于牙冠或牙根形成之后,是在缩余釉上皮与牙冠之间出现液体渗出而形成含牙囊肿,多来自单个牙胚(囊肿含一个牙),也可来自多个牙胚(囊肿含多个牙)。含牙囊肿的囊壁环绕着未萌出牙或额外牙的牙冠,且附着于牙颈部。问题:6. 牙冠
4、形态不同于任何恒牙的乳牙是_。A.下颌第一乳磨牙B.下颌第二乳磨牙C.上颌第一乳磨牙D.上颌第二乳磨牙E.以上都不是答案:A解析 下颌第一乳磨牙牙冠形态不同于任何恒牙。问题:7. 在下颌隆突处,从前向后依次排列的神经为_。A.舌神经、颊神经、下牙槽神经B.颊神经、下牙槽神经、舌神经C.颊神经、舌神经、下牙槽神经D.下牙槽神经、颊神经、舌神经E.舌神经、下牙槽神经、颊神经答案:C解析 下颌孔的前上方有由喙突往下后及髁突往前下汇合成的骨脊称下颌隆突,此处由前往后有颊神经、舌神经、下牙槽神经越过。问题:8. 腮腺床不包括_。A.颈内动脉B.颈内静脉C.颈外动脉D.迷走神经E.舌咽神经答案:C解析 “
5、腮腺床”位于腮腺深部的深面,是由茎突、茎突诸肌、颈内动、静脉、舌咽神经、迷走神经、副神经和舌下神经等共同形成的结构。问题:9. 下列间隙中属于面侧深区范围的是_。A.颞下间隙及唇腭间隙B.翼下颌间隙及唇腭间隙C.咽旁间隙及颞下间隙D.咽旁间隙及翼下颌间隙E.翼下颌间隙及颞下间隙答案:E解析 面侧深区位于颧弓和下颌支的深面,前为上颌骨的后面,后为腮腺鞘,内为翼外板,外为下颌支为界。该区亦即颞下间隙及翼颌间隙的范围。问题:10. 用于乳牙及年轻恒牙的根管填充材料是_。A.氧化铵丁香油类B.碘仿糊剂C.根管糊剂D.氢氧化钙糊剂E.FR酚醛树脂答案:D解析 氢氧化钙类根管填充材料能促进根尖钙化,封闭根
6、尖孔,因而多用于乳牙及年轻恒牙的充填。问题:11. 恒牙一般在牙根形成_时萌出。A.1/2B.2/3C.3/4D.2/5E.3/5答案:B解析 恒牙一般在牙根形成2/3左右时开始萌出,萌出后牙根继续发育,于萌出后23年内完全形成。问题:12. X线片根尖周透射区包括数牙时确诊病源牙的主要依据是患牙_。A.有无龋洞B.牙髓有无活力C.是否有牙周疾病D.有无窦道E.有无叩痛答案:B解析 当X线片根尖周透射区包括数牙时,确诊病源牙的主要依据是患牙的牙髓有无活力,所以B正确。而其他四个答案都不是慢性根尖周炎的主要诊断标准,所以A、C、D、E均不应选,故选B。问题:13. 下列关于乳牙牙根稳定期说法正确
7、的是_。A.乳中切牙,23岁B.乳侧切牙,24岁C.乳尖牙,47岁D.第一乳磨牙,39岁E.第二乳磨牙,39岁答案:C解析 自乳牙根形成至牙根开始吸收这一时期称乳牙根稳定期。 项 目 牙根形成(岁) 牙根开始吸收(岁) 脱落期(岁) 牙根稳定期(岁) 乳中切牙 1.5(2) 4 67 24(约2年) 乳侧切牙 2.0(2) 5 78 25(约3年) 乳尖牙 3.5(4) 7 912 47(约3年) 第一乳磨牙 2.5(3) 8 911 38(约5年) 第二乳磨牙 3.0(3) 8 1012 38(约5年) 问题:14. 儿童_饮水中氟含量高的流行区,才会发生氟牙症。A.34岁B.45岁C.56
8、岁D.67岁E.78岁答案:D解析 氟牙症又称氟斑牙或斑釉牙。氟牙症是色素牙的一种,牙齿呈黄色损害,为慢性氟中毒早期在口腔的表现。氟牙症具有地区性,是一种典型的地方病。氟主要损害牙釉质发育期牙胚的造釉细胞,因此,过多的氟只有在牙发育矿化期进入机体,才能发生氟牙症。若在六七岁之前,长期居住在饮水中氟含量高的流行区,即使日后迁往他处,也不能避免以后萌出的恒牙受累;反之则不出现氟牙症。问题:15. 可用于活髓切断的药物不包括_。A.氢氧化钙B.甲醛甲酚C.MTA(三氧化矿物盐聚合物)D.戊二醛E.多聚甲醛答案:E解析 乳牙牙髓切断术是在局部麻醉下将冠部牙髓组织切断和去除,保留根部生活牙髓的治疗方法。
9、适用于深龋露髓,部分冠髓牙髓炎,外伤露髓的牙齿。所用药物为甲醛甲酚、戊二醛、氢氧化钙、硫酸铁、MTA等。问题:16. 牙内吸收的诊断依据主要是_。A.病史B.临床表现C.X线片D.牙髓活力测试E.血清学检查答案:C解析 牙内吸收的X线片显示髓腔内有局限性不规则的膨大透影区域,严重者可见内吸收处的髓腔壁被穿通,甚至出现牙根折断线。故答案为C。问题:17. 舌损伤后不正确的治疗为_。A.保持舌的纵长度B.为美观采用小针、细线缝合C.缝的深些使创缘组织的接触面多些D.距创缘稍远些缝合E.加用褥式缝合答案:B解析 缝合舌部组织的原则如下:舌组织有缺损时缝合创口应尽量保持舌的长度,使缝合后的创口呈前后纵
10、行方向,不要将舌尖向后折转缝合,以防舌体缩短,影响舌功能;如舌的侧面与邻近牙龈或舌的腹面与口底黏膜都有创面时,应分别缝合各部的创口,如不能封闭所有的创面时,应先缝合舌的创口,以免日后发生粘连,影响舌活动;舌组织较脆,活动性大,缝合处易于撕裂,故应采用较粗的丝线(如1号或4号线)进行缝合。距创缘稍远些进针,缝得深一些,这样可多带一些组织,并打三叠结,以防创口裂开或缝线松脱,最好加用褥式缝合。问题:18. 与下颌高度增长关系不大的是_。A.牙齿萌出B.牙槽骨边缘表面增生C.髁突软骨骨性增生D.下颌下缘向下增生E.下颌升支后缘增生,前缘吸收答案:B解析 下颌支高度的生长主要靠下颌髁突新骨的生长;下颌
11、支喙突同时生长,使下颌骨高度增加。下颌体高度的生长,主要是靠下颌牙齿萌出时牙槽突的增高及下颌骨下缘少量增生新骨。问题:19. 复发性阿弗他溃疡在口腔黏膜的少发部位是_。A.牙龈B.颊C.舌尖、舌缘D.硬腭E.前庭答案:D解析 复发性阿弗他溃疡好发于非角化黏膜,如唇、颊、舌、前庭沟等处黏膜,而硬腭属于角化黏膜,溃疡较少发生。问题:20. 最常见的口腔癌是_。A.舌癌B.牙龈癌C.颊癌D.唇癌E.口底癌答案:A解析 舌癌在口腔癌中最常见,老年人发病率较高,舌癌又以舌中l/3侧缘部为最好发部位。问题:21. 下面哪项不属于牙的功能_。A.发音时限定了舌的活动范围B.通过咀嚼增进牙周组织健康C.通过咀
12、嚼可刺激颌骨正常发育D.保持面部形态正常E.保持口腔的自洁作用答案:E解析 牙具有咀嚼功能,还可刺激颌骨、面部的正常发育。增进牙周组织健康,反射性地刺激胃肠蠕动,胰胆等消化液的分泌,B、C均正确。牙具有发音和言语功能,因此A正确。完整的牙弓维持着面部外形的自然和美观,因此牙齿能保持面部的正常形态,D正确。口腔的自沽作用需要舌和唾液腺的参与,牙不具有保持口腔清洁的作用,因此E错误。问题:22. 关于舌淋巴引流特点,说法正确的是_。A.舌的淋巴引流丰富,最先汇入颈深下淋巴结B.近舌根起的淋巴管,注入颈深上淋巴结的部位愈高C.近舌尖起的淋巴管,注入颈深上淋巴结的部位愈高D.近舌根起的淋巴管,注入颈深
13、上淋巴结的部位愈低E.以上叙述均不正确答案:B解析 舌淋巴引流一般规律为,愈近舌尖的淋巴管,其注入颈深上淋巴结的部位愈低;愈近舌根者,其注入的部位愈高。问题:23. 口腔局部解剖结构中没有黏膜下层的是_。A.唇B.颊C.牙龈D.软腭E.腭皱裂答案:C解析 牙龈无黏膜下层,固有膜与骨膜相连,坚韧而不能移动。问题:24. 钟状期的成釉器由_细胞构成。A.2层B.3层C.4层D.5层E.6层答案:C解析 帽状期成釉器不断增大,基底部的凹陷加深,形似吊钟,称为钟状期成釉器。此期凹陷面的形态已确定,在前牙为切牙牙冠的形态,在后牙为磨牙牙冠的形态。此期成釉器的细胞分化为四层:内釉上皮、星网状层、外釉上皮、
14、中间层。问题:25. 体积最小,数目最多的舌乳头是_。A.丝状乳头B.菌状乳头C.轮廓乳头D.叶状乳头E.以上都不是答案:A解析 舌体的舌背黏膜表面有许多小突起称舌乳头。舌乳头根据其形态、大小和分布可分为:丝状乳头 遍布于舌背各处,数量最多,体形最小,乳头呈圆锥状,尖端略向咽部倾斜,浅层上皮细胞角化脱落,形成舌苔,呈白色;菌状乳头 菌状乳头数目较少,多位于舌尖与舌缘部,散在于丝状乳头之间,呈蘑菇状,上皮不角化,含有味蕾,其固有层中有丰富的毛细血管,使乳头外观呈红色;轮廓乳头 有10余个,位于舌界沟前方,形体较大,顶端平坦,乳头周围的黏膜凹陷形成环沟,沟两侧的上皮内有较多味蕾,其固有层中有较多浆
15、液性味腺,导管开口于沟底,味腺分泌的稀薄液体不断冲洗味蕾表面的食物碎渣,以利味蕾不断接受物质刺激;叶状乳头 位于舌体后方侧缘,形如叶片整齐排列,乳头间沟的两则上皮中富有味蕾,沟底也有味腺开口,叶状乳头于兔等动物很发达,于人已近退化。问题:26. 怀孕第_胚胎发育异常形成唇裂。A.34周B.45周C.5周D.67周E.8周答案:D解析 在胚胎第6周至第7周时,面部各突起如未能正常联合,则形成面部发育异常。异常类型有唇裂及面裂等。问题:27. 汉-许-克病的病变组织内可见大量_。A.泡沫细胞B.中性粒细胞C.淋巴细胞浸润D.嗜酸性粒细胞E.多核巨细胞答案:A解析 汉-许-克病可见大量泡沫细胞,嗜酸
16、性粒细胞较少。问题:28. 牙的功能不包括_。A.切割食物的功能B.磨细食物的功能C.发音和语言功能D.保持面部协调美观E.保持口腔清洁答案:E解析 牙的功能:咀嚼;发音和言语;保持面部正常外形。问题:29. 牙髓坏死后牙齿变色的原因是_。A.失去血液供应B.血红蛋白分解产物进入牙本质小管C.脓液进入牙本质小管D.细菌分解产物进入牙本质小管E.胆固醇结晶进入牙本质小管答案:B解析 牙变色原因是牙髓组织坏死后,红细胞破裂,使血红蛋白分解产物进入牙本质小管。问题:30. 关于下颌侧切牙与上颌侧切牙区别的说法,错误的是_。A.下颌侧切牙唇面较平B.下颌侧切牙边缘嵴比较明显C.上颌侧切牙唇面较圆D.下
17、颌侧切牙为扁根E.邻面观上颌侧切牙的切嵴在牙体上轴的唇侧答案:B解析 上颌切牙舌面边缘嵴明显,中央凹陷成窝,而下颌切牙舌面无明显的边缘嵴,舌窝浅而不显著。问题:31. 根管预备的工作长度是指_。A.牙的实际长度B.从牙冠参照点到牙本质牙釉质界C.从牙冠参照点到解剖根尖孔D.从牙冠参照点到生理根尖孔E.从牙冠参照点到距生理根尖孔上0.51毫米答案:D解析 除了解剖性根尖孔,根管在接近根尖时还有一个狭窄部位,这里就是牙本质牙骨质界,即生理性根尖孔,距离解剖性根尖孔约0.51mm,这个部位为髓腔预备的终止点,也是根管充填的终止点,称根尖止点。根管的工作长度是指从牙冠部的参考点到根尖狭窄部牙本质牙骨质
18、交界处。故选D。问题:32. 在X片上呈透射的是_。A.牙胶B.氧化锌C.磷酸锌水门汀D.氢氧化钙E.塑化液答案:E解析 塑化液具有投射性,而其他材料具有阻射性,故选E。问题:33. 为使第二恒磨牙代替第一恒磨牙,拔除破坏严重的第一恒磨牙应选择_为宜。A.68岁B.810C.1112岁D.1213岁E.1314岁答案:B解析 根据一般牙胚形成规律,拔牙时期最好在810岁,如过早拔除使对颌牙伸长,可引起咬合关系错乱:过晚拔除第二恒磨牙难以整体向前移动,只能造成牙冠向近中倾斜,同样造成咬合关系不良。问题:34. 根尖囊肿诊断可靠的证据是_。A.抽出黄色液体B.抽出深灰色液体C.X线检查有边界清晰的
19、圆形透明区D.X线检查透明区直径不超过1厘米E.镜检观察到胆固醇结晶答案:E解析 根尖周囊肿的临床表现:无自觉症状,叩诊可有异样感;囊肿发展较大时,根尖部相应的组织膨隆,扪有乒乓球感;X线检查可见根尖周圆形透射区(豌豆大至鸡蛋大),有阻射的白线围绕;根管治疗时根管内流出淡黄色清亮囊液,其涂片镜下见胆固醇结晶。问题:35. 年轻恒牙的可复性牙髓炎,去净腐质未露髓者,首选治疗方法为_。A.局麻下切开髓引流B.根尖屏障术C.间接盖髓术D.活髓切断术E.局麻下拔髓答案:C解析 临床上一般难以准确的作出牙髓改变的组织病理学诊断,牙髓病的治疗主要根据临床表现和临床诊断选择两类不同的治疗方法:牙髓病变是局限
20、或可逆的选择以保存活髓为目的的治疗方法,如直接盖髓术、间接盖髓术和牙髓切断术等;牙髓病变范围大或不可逆的选择以去除牙髓、保存患牙为目的的治疗方法,如根管治疗术等,牙根未完全形成之前而发生牙髓严重病变或根尖周炎症的年轻恒牙,可选择根尖诱导成形术和根尖屏障术等进行治疗。问题:36. 意外露髓的牙髓组织经盖髓治疗后,继发性牙本质形成,封闭露髓孔一般在术后_形成。A.1个月后B.2个月后C.3个月后D.4个月后E.5个月后答案:B解析 意外露髓的牙髓组织经盖髓治疗后,继发性牙本质形成,封闭露髓孔一般在术后2个月后形成。问题:37. 解剖结构属于上颌骨的是_。A.腭突B.颞突C.翼突D.锥突E.喙突答案
21、:A解析 上颌骨形态不规则,可分为:上颌体 前外面有眶下孔、尖牙窝,眶下孔位于眶下缘中点下方约0.5cm处,眶下孔向后、上、外方通入眶下管;后面(颞下面)有颧牙槽嵴、牙槽孔和上颌结节;上面(眶面)有眶下管,内面(鼻面)参与鼻腔外侧壁的构成,有上颌窦裂孔、向前下方的沟与蝶骨翼突和腭骨垂直部相接构成翼腭管;额突 与额骨、鼻骨和泪骨相接,并参与泪沟的构成;颧突 与颧骨相接;腭突 与对侧腭突在中线相接,构成硬腭;牙槽突(牙槽骨)两侧上颌牙槽突在中线相接,形成牙槽骨弓。问题:38. 上颌窦底壁距上颌_的根尖最近。A.第一前磨牙B.第二前磨牙C.第一磨牙D.第二磨牙E.第三磨牙答案:C解析 上颌窦位于上颌
22、骨内,上颌窦的底壁由前向后盖过上颌第二前磨牙到上颌第三磨牙的根尖,与上述牙根尖之间隔以较薄的骨质,甚至无骨质而仅覆以黏膜。其中以上颌第一磨牙根尖距上颌窦底壁最近,上颌第二磨牙次之,第二前磨牙与第三磨牙再次之。问题:39. 开髓时,比较容易发生穿底的是_。A.下颌第一磨牙B.上颌第一磨牙C.下颌第一前磨牙D.上颌第一前磨牙E.上颌第二磨牙答案:A解析 下颌第一磨牙因髓室顶和髓室底相距较近,开髓时应防止穿通髓室底。问题:40. “53”表示_。A.左上尖牙B.右上尖牙C.左上乳尖牙D.右上乳尖牙E.右下尖牙答案:D解析 国际牙科联合会系统(简称FDI)采用二位数记录牙位,十位数表示牙所在的区域象限
23、以及是乳牙或恒牙,即恒牙区以表示,乳牙区以表示。1、2、3、4表示恒牙牙弓分区;5、6、7、8表示乳牙牙弓分区。“1”表示恒牙右上区,“2”表示恒牙左上区,“3”表示恒牙左下区,“4”表示恒牙右下区;“5”表示乳牙右上区,“6”表示乳牙左上区,“7”表示乳牙左下区,“8”表示乳牙右下区。个位数“X”表示牙的排列顺序,愈近中线牙数字愈小。问题:41. 不符合慢性根尖周脓肿病理改变的是_。A.根尖区黏膜瘘管形成B.根尖肉芽组织形成C.根尖区骨密度没有改变D.根尖区牙槽骨吸收E.根尖牙骨质破坏答案:C解析 慢性根尖周脓肿的病理改变:镜下观察可见肉芽肿中央的细胞坏死、液化,形成脓液,周围主要是中性粒细
24、胞、巨噬细胞,外有密集的淋巴细胞和浆细胞浸润。若由急性牙槽脓肿转变来,根尖部贮存的脓液被周围的纤维结缔组织包绕,和肉芽肿中心液化所形成的脓肿相同。根尖部骨组织和牙骨质可有吸收破坏。在邻近的牙周膜和骨髓腔内也可见血管扩张,炎细胞浸润。有瘘型的慢性根尖周炎瘘管壁有上皮组织相衬,为复层扁平上皮。问题:42. 不属于牙体硬组织非性龋疾病的是_。A.四环素牙B.慢性牙髓炎C.畸形中央尖D.氟斑牙E.牙釉质内陷答案:B解析 牙体硬组织非龋性疾病是指牙齿受到非龋性因素(主要是物理和化学因素)的影响,造成牙体硬组织缺损的一种疾病,包括牙齿发育异常、着色牙、牙损伤、牙感觉过敏症等。四环素牙与氟斑牙属于着色异常、
25、牙釉质内陷属于牙结构异常、畸形中央尖属于牙形态异常,均属于牙体硬组织非龋性疾病。问题:43. 做桩冠修复时,冠桩的直径应为_。A.根径的1/4B.根径的1/3C.根径的1/2D.根径的2/3E.根茎的3/4答案:B解析 冠桩的直径与桩冠固位和牙根的抗力形有关。从力学角度考虑,理想的冠桩直径应为根径的1/3。问题:44. 恒牙萌出顺序正确的是_。A.12435678B.12345678C.61234578D.61253478E.61243578答案:E解析 儿童6岁左右紧靠最后一个乳磨牙的后方长出第一个恒磨牙,也叫六龄磨牙;比下中切牙的长出稍早或同时,6岁左右乳下中切牙脱落,恒下中切牙长出,78
26、岁时乳上中切牙脱落,恒上中切牙长出,乳下侧切牙脱落,恒下侧切牙长出;89岁乳上侧切牙脱落,恒上侧切牙长出;912岁第一、二乳磨牙脱落,第一、二双尖牙长出;1012岁乳尖牙脱落,恒尖牙长出(如图)。 问题:45. 奶瓶龋最常见于_。A.上颌乳切牙B.下颌乳切牙C.上颌乳磨牙D.下颌乳磨牙E.全部乳牙答案:A解析 喂养龋是指由于不良喂养习惯引起的早期广泛性龋齿,如含奶瓶入睡,睡前喝奶后不刷牙,牙齿萌出后夜间喝奶,延长母乳和奶瓶喂养时间,过多进食含糖饮料饮食等。好发于上颌切牙的唇面,而在下颌切牙却无龋齿,也称奶瓶龋。问题:46. 带状疱疹的致病病原微生物是_。A.细菌B.病毒C.真菌D.衣原体E.支
27、原体答案:B解析 带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒所引起的,以沿单侧周围神经分布的簇集性小水疱为特征,常伴有明显的神经痛。问题:47. 儿童因舌系带较短,且偏近舌尖,允吸时造成的舌系带部位的溃疡叫做_。A.贝氏口疮B.李-弗病C.贝赫切特综合征D.慢性复发性溃疡E.腺周口疮答案:B解析 李-弗病及贝氏口疮都是因为创伤所导致的口腔溃疡。舌系带短,初萌出的下切牙切缘又较锐,当吸吮,伸舌时,舌系带易受下切牙切缘刺激充血,发红,肿胀久之形成的溃疡为李-弗病。有的婴儿经常吮吸拇指、异物(如玩具等),反复多次后可在黏膜较薄的上颌翼钩处形成对称的圆形或椭圆形溃疡为贝氏口疮。问题:48. 碘酊用于口腔黏膜消毒常
28、用的浓度是_。A.0.5%B.1.0%C.2.0%D.3.0%E.5.0%答案:B解析 碘酒又称碘酊,一般为2%的酒精溶液,是常用的皮肤消毒剂,是通过碘与细菌的蛋白质起碘化反应而杀死细菌的。碘酒具有较强的穿透力,甚至可以杀死细菌的芽孢。碘酒主要用于手术前、注射前的皮肤消毒及伤口的消毒,尤其是对被污染的伤口,如被带锈铁器刺伤或带泥沙的创口,清洗后用碘酒消毒效果较好。但是碘酒刺激性较大,故在不同部位使用浓度不同,消毒口腔黏膜的碘酊浓度为1%。问题:49. 干槽症症状通常发生在拔牙术后_。A.1小时B.1天C.34天D.56天E.7天答案:C解析 干槽症是拔牙后感染的一种类型,以拔除下颌磨牙常见,尤
29、其是下颌阻生第三磨牙。拔牙后24天出现剧烈疼痛,并向耳颞部、颌下区或头顶部放射,检查见牙槽窝内空虚,或有腐败变性的血凝块,灰白色,有恶臭。问题:50. 关于沃辛瘤叙述错误的是_。A.好发于中老年患者B.女性患者较常见C.囊腔内可有乳头状突起D.囊腔内衬上皮由双层细胞构成E.囊腔内偶有胆固醇结晶答案:B解析 沃辛瘤又名腺淋巴瘤,其组织发生与淋巴结有关。在胚胎发育时期,腮腺和腮腺内的淋巴组织同时发育,腺体组织可以迷走到淋巴组织中。这种迷走的腺体组织发生肿瘤变。沃辛瘤外表呈圆形或卵圆形,直径平均24cm,质地柔软,可有囊性感。剖面常有大小不等的囊腔,含透明的黏液样或褐色液体,囊腔内可有乳头状突起。包
30、膜:包膜完整,界限清楚。光镜观察可见上皮细胞形成不规则的腺管或囊腔样结构并呈乳头状突入囊腔,其内衬上皮有双层细胞构成,柱状上皮细胞自基底膜达腺腔表面,锥形细胞与基底膜相连,镶嵌于柱状细胞之间。问题:51. 在Kennedy分类中14、15、26、27、28缺失是_。A.第一类B.第二类第一亚类C.第二类第二亚类D.第三类第一亚类E.第三类第二亚类答案:A解析 Kennedy分类是根据牙列缺损的情况,即根据缺牙所在部位及其与存留天然牙的关系,将牙列缺损分为:第一类 牙弓两侧后部牙缺失,远中为游离端、无天然牙存在;第二类 牙弓一侧后部牙缺失,远中为游离端、无天然牙存在;第三类牙 弓的一侧牙齿缺失,
31、且缺隙两端均有天然牙存在;第四类 牙弓前部牙齿连续缺失并跨过中线,天然牙在缺隙的远中。此外,第四类为单缺隙、无亚类,其余三类均按照除主要缺隙外另存的缺隙数分有亚类,即除主要缺隙外,还有一个缺隙则为第一亚类,有两个缺隙则为第二亚类,依次类推。若前后都有缺牙,则以最后的缺隙为基准。若牙弓两侧后牙都有缺失,且一侧为远中游离端缺牙,另一侧为非游离端缺牙者,则以游离端缺牙为基准,纳人第二类,另外缺隙数以亚类区别。若牙弓的最远端牙齿(如第三磨牙或第二磨牙)缺失但不修复,则不在分类之列。问题:52. 下颌第一磨牙的最小的牙尖是_。A.近中颊尖B.远中尖C.近中舌尖D.远中舌尖E.远中颊尖答案:B解析 下颌第
32、一磨牙略呈长方形,近远中径大于颊舌径,颊缘长于舌缘;近中缘较直,远中缘短而突。可见近中颊尖、远中颊尖、远中尖、近中舌尖和远中舌尖五个牙尖,其中远中尖最小。问题:53. 在缝合创缘两侧厚薄不等的创口时应该_。A.厚侧进针深些B.多做褥式缝合C.做适当的附加切口D.两侧进针取同样的厚度E.薄侧缝合稍多而深些,厚侧缝合稍少并浅些答案:E解析 当创缘两侧组织切除不等及切开组织时刀锋偏斜即造成两侧创缘组织厚薄不均。逐层缝合时,深层组织对位不准则呈现两侧创缘高低不等的现象。故在缝合皮肤时,必须注意加以矫正,薄侧组织要多而深缝,而厚侧组织要少而浅缝,缝合后创缘两侧即可调整到同一水平面上。问题:54. 二型观
33、测线基牙的倒凹区在_。A.远缺隙侧B.近缺隙侧C.颊侧D.舌侧E.近远缺隙侧答案:B解析 可摘局部义齿二型观测线为基牙向缺隙方向倾斜时所画出的观测线。倒凹区主要位于基牙的近缺隙侧,而远缺隙侧倒凹小,恰好与一型观测线相反,其观测线特点则为远缺隙侧距牙合面远,而近缺隙侧距(牙合)面近。问题:55. 属于主承托区的部位是_。A.切牙乳头B.软腭C.牙槽嵴顶D.颤动线区E.下颌骨的骨性隆突答案:C解析 主承托区包括上下颌牙槽嵴顶的区域,以及除上颌硬区之外的硬腭水平部分,该区域表面通常为附着黏膜,有高度角化的复层鳞状上皮,黏膜下层致密,有一定的弹性,移动度小,能够抵抗义齿基托的压力,是承担义齿咀嚼压力的
34、主要区域。问题:56. 不会发生癌变的软组织囊肿是_。A.皮脂腺囊肘B.皮样囊肿C.甲状舌管囊肿D.鳃裂囊肿E.以上囊肿均不会发生癌变答案:C解析 甲状舌管囊肿偶有癌变的报道,仅占所有甲状舌管囊肿病例的1%以下(比较统一的共识是0.7%),多数恶性者表现为乳头状甲状腺癌。问题:57. 拔牙创的血块开始机化的时间为_。A.15分钟B.30分钟C.45分钟D.24小时E.46小时答案:D解析 拔牙创的愈合就是靠血块的机化来实现。拔牙创内充满血液,约15分钟即可开始形成血凝块,数小时后牙龈组织收缩使拔牙创口变小,24小时后血凝块开始极化逐渐有结缔组织长入,34天后牙龈上皮由周围向血凝块表面生长并完全
35、覆盖。2周后逐渐有骨组织生长。问题:58. 颌骨骨髓炎病程2周后,才能逐渐在X线片上显示出骨质病理变化,此时骨内钙盐丧失已达_。A.10%以上B.20%以上C.30%以上D.40%以上E.50%以上答案:C解析 骨髓炎发生后2周以内,X线检查无诊断价值。一般认为,骨矿质破坏达30%60%时,X线检查方有诊断意义。问题:59. 两端固位体与桥体之间均为固定连接的是_。A.固定-可摘联合桥B.悬臂固定桥C.应力中断式固定桥D.符合固定桥E.完全固定桥答案:E解析 常用的固定桥有:双端固定桥 又称完全固定桥,固定桥两端固位体与桥体之间的连接形式为固定连接,当固位体粘固于基牙后,基牙、固位体、桥体则连
36、接成一个不动的整体,从而组成新的咀嚼单位;半固定桥 半同定桥的桥体一端的固位体为固定连接,另一端的固位体为活动连接,活动连接体在桥体的部分制成栓体,将嵌合于基牙固位体上的栓道内;单端固定桥 又称悬臂固定桥,此种固定桥仅一端有固位体,桥体与固位体之间为固定连接,固定桥粘固在一端基牙上,桥体受力时由该端基牙承受,桥体另一端与邻牙接触或无邻牙接触,形成完全游离端;复合固定桥 是将两种或两种以上的简单固定桥组合成复合固定桥,如在双端固定桥的一端再连接一个半固定桥或单端固定桥。问题:60. 耐热的口腔器械应使用_。A.高压蒸汽灭菌法B.化学蒸汽压力灭菌法C.干热灭菌法D.玻璃球/盐灭菌法E.紫外线灯照射
37、答案:A解析 口腔医疗器械灭菌方法:压力蒸汽灭菌法 用于所有耐高温高湿医疗器械和物品的灭菌,如牙科机头、车针、根管扩孔钻、各种充填器、各种调刀调板、口腔治疗检查器、三用枪、各种输送枪等;浸泡灭菌法 适用于不耐热器械及精密仪器,如精密种植体、刀片。问题:61. 在制作全口义齿印模时,托盘的宽度应比牙槽嵴宽_。A.0.5毫米B.12毫米C.23毫米D.34毫米E.45毫米答案:C解析 全口义齿采用作圆底无孔托盘的形状、大小与牙槽弓相一致,托盘长度,上颌超过腭小凹24mm,两侧盖过翼上颌切迹,下颌盖过磨牙后垫,托盘宽度应比牙槽嵴宽23mm,边周高度离唇、颊、舌沟2mm左右,腭穹隆区形状要协调、合适。
38、问题:62. 能传导咀嚼压力到牙槽嵴及黏膜上并起支持固位作用的是_。A.卡臂尖B.卡臂肩C.人工牙D.基托E.连接杆答案:D解析 全口义齿由基托和人工牙两部分组成。基托的作用是连接人工牙、恢复缺损软硬组织并使义齿分别固位于上下无牙颌上,人工牙的作用是恢复天然牙列的外观、咬合和辅助发音的功能。问题:63. 由于旧义齿不适造成的黏膜增生组织,应首先采取的措施是_。A.口服抗生素B.停戴旧义齿C.含漱口水D.手术切除增生黏膜E.反复认真修改旧义齿答案:B解析 由于旧义齿不适造成的黏膜增生,应首先采取的措施为停戴旧义齿。问题:64. 拔下颌牙齿时,下牙槽神经阻滞麻醉是将麻药注入_。A.咬肌间隙B.翼下
39、颌间隙C.颊间隙D.翼腭间隙E.眶下间隙答案:B解析 下牙槽神经阻滞麻醉是将麻药注射到翼下颌间隙内,故亦称翼下颌注射法。针尖一般应达到下牙槽神经进入下颌孔前,在下颌小舌平面以上的下颌神经沟附近,麻药可顺沟流至下颌孔,以麻醉下牙槽神经。问题:65. 球菌性口炎的病因是_。A.白色念珠菌感染B.葡萄球菌感染C.病毒感染D.营养不良E.遗传因素答案:B解析 球菌性口炎是由致病性球菌引起的急性球菌性感染性口炎,临床上以形成均匀致密的假膜性损害为特征,故又称为膜性口炎。主要致病菌包括金黄色葡萄球菌、草绿色链球菌、溶血性链球菌、肺炎双球菌等。口腔黏膜的球菌感染可以是几种球菌同时存在的混合感染,不同的球菌感
40、染所致病变部位有所不同,通常金黄色葡萄球菌感染以牙龈多见,肺炎双球菌好发于硬腭、舌腹、口底及颊黏膜,而链球菌感染多见于唇、颊、软腭、口底等部位黏膜。问题:66. 创伤引起的牙隐裂治疗上应首先_。A.开髓失活B.全冠修复保护C.备洞充填D.调整咬合E.拔除患牙答案:D解析 牙隐裂治疗:对因治疗 调除创伤性合力,调磨过陡的牙尖,均衡全口合力的负担,诊治其他部位的牙齿疾病,修复缺失牙等;对症治疗 出现并发症时进行相应治疗;防止劈裂 在做牙髓治疗同时,应该大量调磨牙尖斜面,永久充填体选用复合树脂为宜。多数隐裂牙仅用调整咬合不能消除致劈裂的力量,故对症治疗之后,必须及时做全冠保护。如果隐裂为近远中贯通型
41、,牙髓治疗的同时应做钢丝结扎或全冠保护,防止牙髓治疗过程中牙冠劈裂。问题:67. 进行塑料义齿磨光时,不应该做的操作是_。A.打磨从粗到细B.从磨光面到组织面C.不要破坏基托外形D.随时变换打磨部位E.间断打磨以免产热过多答案:D解析 打磨抛光是利用磨平磨光器械消除铸件的不平整表面的过程,打磨时要有适当的压力和速度,从粗磨头到细皮轮和绒轮,使表面逐步光滑。打磨时注意降温,防止精细部位变形,边缘及邻面触点勿打磨过多。打磨方向应尽量与支架局部方向轴一致,磨光时避免卡环、支托变形。问题:68. 在选择固定桥基牙时不必考虑的是_。A.牙周膜B.牙槽骨C.对侧同名牙形态D.牙根形态E.牙根长答案:C解析
42、 固定桥基牙的条件:牙冠高度应适宜,形态正常,牙体组织健康,能达到固位体固位要求;牙根牙根应长大、稳固,以多根牙的支持最好,不应存在病理性松动;牙髓 以有活力的牙髓最佳,死髓牙应考虑牙根的强度;牙周组织 牙龈无进行性炎症,牙周膜无炎症,根尖周无病变,牙槽骨结构正常,牙槽突没有吸收或吸收不超过根长的1/3,并为停滞性水平吸收;基牙的位置 要求基牙的轴向位置基本正常,无过度的倾斜或扭转错位,不影响固位体的制备及基牙间的共同就位道。问题:69. 活髓牙制作牙冠,临时冠粘结最好是用_。A.玻璃离子粘固粉B.磷酸锌粘固粉C.聚羧酸锌粘固粉D.氧化锌丁香油糊剂E.复合树脂答案:D解析 氧化锌丁香油糊剂又称
43、氧化锌丁香油粘固剂,由氧化锌粉末和丁香油溶液调拌而成。氧化锌为白色粉末,无味、无臭,具有弱防腐作用和缓和的收敛作用,能保护创面。丁香油的主要成分为丁香油酚,为无色或微黄的液体,接触空气后,颜色变深,有防腐和镇痛作用。氧化锌丁香油糊剂对牙髓有安抚作用。问题:70. 用_区别假性牙周袋与真性牙周袋。A.牙周袋深度B.牙周袋形状C.牙龈有无增生或肿胀D.牙周袋底的位置E.牙龈有无炎症答案:A解析 结合上皮向根方增殖,其冠方部分与牙面分离形成的牙周袋为真性牙周袋。当患牙龈炎时,由于牙龈肿胀或增生,龈沟深度超过3毫米,但此时结合上皮仅开始向根方和侧方增值,尚未与牙面分离形成的牙周袋为假性牙周袋,也就是说
44、,上皮附着水平位于正常的釉牙骨质界,没有结缔组织附着降低。问题:71. 不可以用作根管充填的糊剂是_。A.氢氧化钙糊剂B.碘仿糊剂C.氧化锌丁香油糊剂D.钙维他糊剂E.氟化钠甘油糊剂答案:E解析 根管充填的目的是封闭整个根管系统、堵塞主根管和侧副根管出口、防止微生物和液体的渗漏。消除病原刺激物从口腔和根尖周组织进入根管系统的途径,隔离封闭残留于根管中的病原体。以达到预防根管系统再感染的目的,为防治根尖周组织病创造有利的生物学环境。常用的充填材料:牙胶尖、氧化锌丁香油糊剂、氢氧化钙糊剂、碘仿糊剂,以及他们的各种搭配的混合制剂。氟化钠甘油糊剂用于防龋,也可用于牙颈部过敏时的脱敏。问题:72. 单侧唇裂正畸