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1、医学类考试密押题库与答案解析医疗卫生系统招聘考试口腔医学专业知识真题汇编2017年(2)医学类考试密押题库与答案解析医疗卫生系统招聘考试口腔医学专业知识真题汇编2017年(2)医疗卫生系统招聘考试口腔医学专业知识真题汇编2017年(2)一、单项选择题(下列各项备选答案中只有一项符合题意)问题:1. 9岁男孩，经口内检查发现上颌右侧区有恒中切牙，乳尖牙，第一乳磨牙，第二乳磨牙及第一恒磨牙，这个部位的这些牙齿可用临床牙位记录法(部位记录法)记录为_。 A B C D 答案:A解析 部位记录法目前为我国常用的记录法，代表右上区，代表左上区，代表右下区，代表左下区，因而排除B、D选项；乳牙用罗马字表示
2、，恒牙用阿拉伯字18表示。问题:2. 下列关于上颌中切牙的描述哪一个是错误的?_A.近中缘较直，远中缘略突B.近中切角近似直角C.从侧面看切在牙体长轴的舌侧D.牙根为粗壮的单根答案:C解析 上颌中切牙为切牙中体积最大、前牙中近远中径最宽、牙弓中位置最靠前的牙。近中缘和切缘较直，远中缘及颈缘较突。近中切角近似直角，远中切角略为圆钝。侧面观察，切嵴在牙体长轴的唇侧。牙根为单根，粗壮较直。问题:3. 哪个牙有近中沟?_A.上颌第一前磨牙B.上颌第二前磨牙C.上颌第一磨牙D.下颌第一磨牙答案:A解析 上颌第一前磨牙为前磨牙中体积最大、颊尖偏向远中和有近中沟由近中点隙越过近中边缘嵴至近中面者。问题:4.
3、 髓腔增龄变化的结果是_。A.髓腔变小，髓角更呈凸起B.髓室顶和髓室底间的距离缩小C.髓室增大、髓角消失D.髓室底离根分叉处越来越近答案:B解析 随年龄的增长，髓腔内壁有继发性牙本质沉积，使髓腔体积逐渐减小，髓角变低，髓室底变突，髓室高度变小，根管变细，根尖孔窄小，有的髓腔部分或全部钙化阻塞。髓室顶和髓室底间的距离称为髓室高度。髓室底变突，其离根分叉处则越远。问题:5. Spee曲线形态为_。A.连接两侧同名前磨牙、磨牙颊、舌尖构成的突向下的曲线B.连接两侧同名磨牙颊、舌尖构成的突向下的曲线C.前段平直，逐渐降低，又行上升D.以上说法均不正确答案:D解析 spee曲线，即下颌牙列的纵曲线，是连
4、接下颌切牙的切缘、尖牙的牙尖、前磨牙的颊尖以及磨牙的近、远中颊尖的连线，该线从前向后是一条凹向上的曲线。问题:6. 对建立正常的咬合关系起重要作用，被称为之关键的牙是_。A.切牙B.第一前磨牙C.第二前磨牙D.第一磨牙答案:D解析 第一磨牙是恒牙中萌出最早的牙，牙根多、粗壮、长且大，位于骨质致密的上颌骨颧弓根的颧牙槽嵴内，达到接触后易于保持稳定，可引导其余牙在正常位置萌出。问题:7. 下面关于眶下孔描述错误的是_。A.位于眶下缘中点下方约0.5cm处B.孔内有眶下神经、血管通过C.向后下内方通入眶下管D.是眶下神经阻滞麻醉的进针部位答案:C解析 眶下孔即眶下缘中点下方约0.5cm处的椭圆形孔，
5、孔内有眶下神经、血管通过，其向后、上、外方通入眶下管，是眶下神经阻滞麻醉的进针点。问题:8. 颞下颌关节_。A.由下颌骨、颞骨关节面、关节盘、关节囊、关节韧带组成B.由下骨突、骨关节面及二者之间的关节盘组成C.由下颌髁突、颞骨关节面、关节盘、关节囊、关节韧带组成D.由下颌髁突、关节面、关节盘，关节囊，关节韧带组成答案:C解析 颞下颌关节上由颞骨关节窝及关节结节(两者合称颞骨关节面)、下由下颌骨髁突，以及居于两者间的关节盘，外包以关节囊和囊内外韧带所构成。问题:9. 咬肌的功能_。A.提下颌共参与下颌后退与侧方运动B.降下颌并参与下侧方运动C.降下颌并牵舌骨肌向前D.提下颌并使之微向前伸答案:D
6、解析 咬肌收缩时上提下颌骨并使下颌微伸向前，且参与下颌侧方运动。问题:10. 下颌下腺导管口位于_。A.舌下肉阜B.舌系带C.舌下皱襞D.下前牙舌侧答案:A解析 下颌下腺管从下颌下腺深部发出，行向前上方，开口于口底黏膜的舌下肉阜。问题:11. 颌内动脉自何处由颈外动脉发出?_A.平下颌骨髁突颈部B.平舌骨大角稍下方C.平舌骨大角稍上方D.平甲状软骨上缘答案:A解析 颌内动脉或称上颌动脉，于下颌骨髁突颈部的内后方起于颈外动脉。问题:12. 以下哪支动脉不是颈外动脉的分支?_A.甲状腺上动脉B.上颌动脉C.甲状腺下动脉D.舌动脉答案:C解析 颈外动脉有八个分支，甲状腺上动脉、舌动脉、面动脉、上颌动
7、脉、咽升动脉、枕动脉、耳后动脉、颞浅动脉。问题:13. 面部软组织出血时，若采用压迫止血，应该压迫的动脉是_。A.上下动脉B.面动脉C.上动脉D.舌动脉答案:B解析 面动脉位置表浅，由体表能扪到搏动，当颜面部出血较多时，可压迫咬肌附着处前缘下颌骨体外面的面动脉，达到其供应区的创口止血的目的。问题:14. 面部表情肌的运动神经是_。A.舌神经B.舌下神经C.三叉神经D.面神经答案:D解析 面神经由味觉纤维、运动纤维、副交感纤维及一般躯体感觉纤维组成，分别管理舌的味觉，面部表情肌运动及支配舌下腺、下颌下腺和泪腺的分泌。问题:15. 下颌神经出_。A.棘孔B.卵圆孔C.圆孔D.茎乳孔答案:D解析 蝶
8、骨两侧大翼的大脑面由前向后外有三个孔，分别是圆孔(上颌神经由此出颅)；卵圆孔(下颌神经由此出颅)；棘孔(脑膜中动脉由此入颅)。问题:16. 面部刀砍伤者，临床检查发现同侧眼睑闭合困难，考虑为哪一支面神经受损?_A.颞支B.颧支C.颊支D.下颌缘支答案:B解析 上下眼轮匝肌由面神经颧支支配，颧支损伤后，眼睑不能闭合。问题:17. 颈外动脉和颈内动脉鉴别要点中不包括_。A.颈内动脉初在颈外动脉的后外侧，继在后内侧B.颈内动脉在颈部无分支C.暂时阻断颈外动脉同时触摸髁浅动脉时无搏动D.颈内动脉比颈外动脉粗答案:D解析 颈外动脉和颈内动脉鉴别要点颈内动脉初在颈外动脉的后外侧，继而转至其后内侧。颈内动脉
9、在颈部无分支，颈外动脉在颈部发出一系列分支。在颈动脉三角内，颈外动脉发出甲状腺上动脉、舌动脉、面动脉、枕动脉及咽升动脉5个分支。暂时阻断颈外动脉，同时触摸颞浅动脉或面动脉，如无搏动，即可证实被阻断的动脉即颈外动脉。问题:18. 咬肌间隙的感染常来自于下述哪种牙齿?_A.下颌第一磨牙B.下颌第二磨牙C.下颌第三磨牙D.上颌第一磨牙答案:C解析 咬肌间隙前邻磨牙后区，后界腮腺，感染多来自下颌第三磨牙。问题:19. 腺手术中寻找面神经颊支的标志是_。A.腮腺上缘B.腮腺上前缘C.腮腺前缘D.腮腺导管答案:D解析 根据面神经颊支与腮腺导管的关系，可分为：位于腮腺导管上方的上颊支及位于导管下方的下颊支，
10、走行于导管上下方各10mm的范围内。问题:20. 下颌处于下颌姿势位时，上下颌牙自然分开成一楔形间隙称_。 A咬颌间隙 B息止间隙 C高度 D颌间距离 答案:B解析 下颌姿势位时，上下牙均无接触，上下颌牙之间从前向后有一个楔形间隙，前端大而后端小，称之间隙或息止间隙。问题:21. 两个球状突未联合将形成_。A.单侧唇裂B.双侧唇裂C.正中唇裂D.斜面裂答案:C解析 两侧球状突中央部分未联合或部分联合将形成上唇正中裂。问题:22. 牙发育中由上皮细胞形成的是_。A.釉质B.牙本质C.牙D.牙骨质答案:A解析 成釉器起源于口腔外胚层的上皮细胞，最终形成釉质。问题:23. 牙胚不包括下列哪些结构?_
11、A.成釉器B.牙乳头C.牙粘质D.牙囊答案:C解析 牙胚由三部分组成成釉器(起源于口腔外胚层，形成釉质)、牙乳头(起源于外胚间叶，形成牙髓和牙本质)及牙囊(起源于外胚间叶，形成牙骨质，牙周膜和固有牙槽骨)。问题:24. 关于牙髓的叙述哪项错误?_A.是一种疏松结缔组织B.由细胞、纤维、神经、血管和基质构成C.成牙本质细胞是最主要的细胞D.牙髓包括冠髓和根髓答案:C解析 牙髓是疏松结缔组织，它包含细胞、纤维、神经、血管、淋巴管和其他细胞外基质。成纤维细胞是牙髓中的主要细胞，故又称牙髓细胞，在创伤修复机制中的作用非常重要。依据存在的部位分为冠部的冠髓及根部的根髓。问题:25. 构成釉质的基本结构单
12、位是_。A.釉丛B.釉柱C.釉板D.釉梭答案:B解析 釉质的基本结构是釉柱，起自釉牙本质界，贯穿釉质全层而达牙表面。问题:26. 牙周膜内的上皮剩余来源于_。A.牙板上皮B.缩余釉上皮C.上皮根鞘D.口腔黏膜上皮答案:C解析 当根部牙本质形成时，上皮根鞘断裂形成网状，牙囊细胞穿过根鞘上皮分化为成牙骨质细胞，剩余的上皮细胞进一步离开根面，并保留于牙周膜内，称为上皮剩余或马拉瑟上皮剩余。问题:27. 下列哪个部位是咀嚼黏膜?_A.硬腭B.唇C.颊D.软腭答案:A解析 咀嚼黏膜包括牙龈和硬腭黏膜，在咀嚼时承受压力与摩擦。问题:28. 关于涎腺的叙述哪项错误?_A.导管系统包括闰管、分泌管、排泄管B.
13、肌上皮细胞具有收缩能力，协助腺泡分泌和排泄C.闰管最细，与腺泡相连D.闰管上皮呈矮柱状，染色深答案:D解析 导管系统包括闰管、分泌管、排泄管三部分；肌上皮细胞内含肌动蛋白和肌球蛋白，有收缩功能，能协助腺泡或导管排出分泌物；闰管是导管最细小的部分，连接腺泡与分泌管，光镜下。管壁上皮细胞为矮柱状或立方形，胞浆较少，染色较淡。胞核圆且大，位于细胞中央。问题:29. 关于牙本质龋特点的描述哪项错误?_A.多继发于釉质龋之后B.由于牙本质渗透性好，故牙本质临床进展较快C.透明层为龋损的最深层，内含大量细菌D.病灶为范围更大的三角形，尖指向牙腔答案:C解析 牙本质龋多是由釉质龋进一步向深层发展所致，龋蚀易
14、沿牙本质小管进展，病程较快，病理形态较釉质龋更大，呈顶指向牙髓腔的三角形；透明层又称硬化层，为牙本质龋最深层，内含再矿化晶体；脱矿层牙本质形态仍较完整，基本无细菌侵入；细菌侵入层位于脱矿层表面，含较多的产酸菌和蛋白溶解菌：坏死崩解层则为最表层，无正常牙本质结构保留。问题:30. 牙髓组织内大量中性粒细胞浸润并发生坏死及周围组织溶解，周围见中性粒细胞浸润的变化见于_。A.急性浆液性牙髓炎B.急性化脓性牙髓炎C.慢性闭锁牙髓炎D.慢性溃疡性牙髓炎答案:B解析 急性化脓性牙髓炎病理变化表现为中性粒细胞广泛浸润，形成多处小脓肿，髓腔压力极度增加时。可使整个牙髓液化坏死。问题:31. 牙周炎时骨内袋的病
15、理特点是_。A.牙槽骨发生垂直型吸收B.牙槽骨发生水平型吸收C.牙槽骨发生尚无吸收D.牙周袋底位于牙槽嵴顶上方答案:A解析 牙周炎时骨内袋的形成是由于牙槽骨发生垂直型骨吸收，此时牙槽骨的高度变化轻微，但牙根周围的固有牙槽骨吸收、破坏明显。问题:32. 下列关于口腔黏膜基本病变的叙述哪项错误?_A.黏膜或皮肤的角化层过度增厚称为过度角化B.过度正角化为角化层增厚，细胞核消失C.过度不全角化为增厚的角化层细胞核不消失D.角化不良是角化层内有未角化的细胞答案:D解析 角化不良又称错角化，为上皮的异常角化，在上皮棘层或基底层内个别或一群细胞发生角化。问题:33. 勒一雪病中病变的实质细胞是_。A.嗜酸
16、性粒细胞B.淋巴细胞C.巨噬细胞D.朗格汉斯细胞答案:D解析 勒一雪病为急性播散型朗格汉斯细胞组织细胞增生症，为最严重的一型，发病多为3岁以内的婴幼儿。问题:34. 舍格伦综合征病理检查部位多选择_。A.唇腺B.磨牙后腺C.舌下腺D.下颌下腺答案:A解析 舍格伦综合征中，唇腺的病理变化与大涎腺基本相似，因此多取唇腺组织做病理检查，一般以每4mm2浸润淋巴细胞数定度。问题:35. 肿瘤细胞排列成实性、梁状、管状和膜性的是_。A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底细胞腺瘤D.导管乳头状瘤答案:C解析 基底细胞腺瘤是一种少见的良性肿瘤，肿瘤细胞排列成实性、梁状、管状和膜性结构，在这些肿瘤上皮基底部还存在
17、肌上皮细胞。问题:36. 牙源性囊肿的衬里上皮主要来源于_。A.口腔上皮B.牙源性上皮剩余C.口腔腺上皮D.内釉上皮答案:B解析 一般认为，牙源性囊肿的衬里上皮来源于牙源性上皮剩余，而不同的囊肿可能开源于不同的上皮剩余。问题:37. 下列哪个囊肿无上皮衬覆?_A.腮裂囊肿B.表皮囊肿C.状舌管囊肿D.外渗性黏液囊肿答案:D解析 外渗性黏液囊肿通常是机械性外伤所致涎腺导管破裂，黏液外溢进入结缔组织内，没有衬里上皮。问题:38. 关于实性/多囊型成釉细胞瘤病理变化的叙述哪项错误?_A.肿瘤剖面可见实性和囊性两种成分B.肿瘤细胞的排列类似于成器C.周边的瘤细胞呈栅栏状排列，有极性倒置现象D.中央部细
18、胞类似成纤维细胞答案:D解析 实性，多囊型成釉细胞瘤病理变化可见位于瘤巢中央的细胞呈多角形或星形，类似于星网状层细胞。问题:39. 关于牙源性角化囊性瘤衬覆上皮特点的叙述哪项错误?_A.衬里上皮为鳞状上皮，厚薄较一致，一般无上皮钉突B.上皮表面呈波浪状，表层呈不全角化致C.棘细胞层较厚D.纤维性囊较薄，内有子囊、上皮岛答案:C解析 牙源性角化囊性瘤具有独特的组织学特点，其中其衬里上皮为厚薄较一致的复层鳞状上皮，一般无上皮钉突；上皮表面呈波浪状或皱褶状，表层角化多呈不全角化；棘细胞层较薄，与表面角化层移形过渡较突然；纤维性囊较薄，内有时可见子囊、上皮岛。问题:40. 下列哪种唾液腺肿瘤易侵犯面神
19、经，引起疼痛、面僵等神经症状?_A.多形性腺瘤B.沃辛瘤C.腺样囊性癌D.黏液表皮样癌答案:C解析 腺样囊性癌侵袭性强，易向周围神经浸润而引起疼痛和神经麻痹。问题:41. 下列哪项不是窝洞的抗力形?_A.倒凹B.洞深C.盒状洞形D.阶梯答案:A解析 倒凹属于窝洞的固位形。问题:42. 关于鸠尾固位的叙述，错误的是_。 A鸠尾的大小与邻面缺损大小相匹配 B鸠尾要有一定深度，特别是在峡部 C鸠尾峡宽度一般在后牙为颊舌间距的1/41/3 D鸠尾峡应在轴髓线角的外侧，面洞底的方 答案:D解析 鸠尾峡应在轴髓线角的内侧。问题:43. 慢性闭锁性牙髓炎的临床表现如下，除外_。A.有不定时的自发痛B.龋洞内
20、探及穿髓孔C.叩诊多有不适感D.病史较长，有过自发病史答案:B解析 龋洞内探及穿髓孔为慢性溃疡性牙髓炎的临床表现。问题:44. 急性根尖脓肿最常见的排脓途径为_。A.脓液通过根管，向龋洞内排出B.通过牙周膜向眼沟或牙周袋内排出C.通过唇颊侧牙槽骨骨壁及黏膜向固有口腔排出D.向上颌窦内排出答案:C解析 急性根尖脓肿最常见的自然发展过程是通过骨髓腔突破骨膜、黏膜或皮肤向外排脓。问题:45. 根管治疗根管预备的目的_。A.去除管壁的感染物质B.便于根管充填C.便于根管消毒D.以上都是答案:D解析 根管预备的目的是清理和成形根管，即尽可能的去除根管系统内的细菌及感染物质，并形成光滑、流畅的连续锥形，以
21、利于冲洗及严密充填。问题:46. 年轻恒牙根尖诱导成形术常用药物_。A.甲醛甲酚B.氢氧化钙及制剂C.双氧水D.75%酒精答案:B解析 根尖诱导成形术常用药物有氢氧化钙及制剂、磷酸钙根管充填材料以及碘仿制剂。问题:47. 牙周-牙髓联合病变的典型例子是_。A.边缘性炎B.逆行性牙髓炎C.急性牙周脓肿D.慢性牙周脓肿答案:B解析 由于牙周炎症使感染通过根尖孔或根管侧支引起牙髓组织感染称为逆行性牙髓炎，是典型的牙周牙髓联合病变。问题:48. 假性牙周袋与真性牙周袋的区别_。A.牙周袋的深度B.牙周袋的形状C.牙周袋底的位置D.牙有无增生或肿胀答案:C解析 假性牙周袋是由于牙龈的肿胀或增生使龈缘位置
22、向冠方移动形成的牙周袋，但袋底的位置仍位于釉牙骨质界的冠方，没有发生附着丧失；真性牙周袋是由于结合上皮向根方增殖，冠方部分与牙面分离而形成的牙周袋，袋底的位置位于釉牙骨质界的根方，原有正常附着关系发生破坏。问题:49. 在疾病早期即可出现牙齿扇形移位的是_。A.药物性牙龈肥大B.局限型侵袭性牙周炎C.慢性牙周炎D.青春期龈炎答案:B解析 局限型侵袭性牙周炎在炎症不明显的情况下，切牙和第一磨牙即出现松动。切牙可向唇侧远中移位，出现牙间隙，多见于上切牙，由于力的作用呈扇形散开排列。问题:50. 超声波洁治时，洁治器头与牙面的所成的角度最大为_。A.5B.10C.15D.20答案:C解析 超声波洁治
23、时，工作头前端部分轻轻与牙面平行或小于15角接触牙石的下方来回移动。问题:51. 牙石最易沉积附着的部位是_。A.上后牙舌侧B.下后牙颊侧C.上前牙舌侧D.下前牙舌侧答案:D解析 下前牙舌侧因为处于唾液腺导管口，且较不易清洁，牙石易沉积于此。问题:52. 防治白色念珠菌病，以下哪一项措施是首选的?_A.全身应用广谱抗生素B.早期口服抗真菌药物C.2%4%碳酸氢钠液漱洗D.1%普鲁卡因液漱口答案:C解析 碳酸氢钠可制造弱碱环境，不利于白色念珠菌生长繁殖。问题:53. 疱疹性龈口炎的病因是_。A.细菌B.病毒C.真菌D.衣原体答案:B解析 疱疹性龈口炎是由单纯性疱疹病毒引起的感染，涉及口腔、咽部以
24、及脸部皮肤。问题:54. 腮腺区手术后包扎常用_。A.四头带B.颈部绷带C.面部绷带D.交叉十字绷带答案:D解析 腮腺区手术后常采用交叉十字绷带加压包扎以防止发生涎瘘。问题:55. 患者，男性，30岁，左侧下颌第一磨牙近远中向折裂、活动、需拔除。需麻醉的神经是同侧的_。A.下牙槽神经+舌神经B.下牙槽神经C.下牙槽神经+颊长神经D.下牙槽神经+舌神经+颊长神经答案:D解析 下颌第一磨牙拔除需麻醉同侧下牙槽神经、舌神经及颊长神经，以麻醉下颌第一磨牙牙周膜，颊舌侧牙龈及黏骨膜。问题:56. 上牙槽后神经阻滞麻醉后即出现患侧面部肿胀的可能原因是_。A.感染B.腮腺导管阻塞C.局麻药注射过量D.翼静脉
25、丛损伤答案:D解析 行上牙槽后神经阻滞麻醉时，若进针过深，易刺破上颌结节后方的翼静脉丛引起血肿。问题:57. 单纯性高血压高于多少时应暂缓拔牙?_A.140/90mmHgB.160/95mmHgC.170/95mmHgD.180/100mmHg答案:D解析 当血压高于180/100mmHg时，应先控制血压后择期拔牙。问题:58. 干槽症往往发生在拔牙后_。A.当天B.23天C.67天D.1周以后答案:B解析 干槽症常发生于下颌第三磨牙拔除后23天，表现为剧烈疼痛，可有放射性疼痛。问题:59. 牙种植术的概念，正确的是_。A.将未发育完成的牙胚植入牙槽突内的手术B.将人工牙植入牙槽突内的手术C.
26、将异体牙植入牙槽突内的手术D.将自体牙植入牙槽突内的手术答案:B解析 牙种植术是指通过外科手术的方式将人工牙的下部分植体植入人体缺牙部位的颌骨内，在此基础上进行上部分的人工牙修复。问题:60. 脓肿切开引流的主要指征是_。A.发热B.局部红、肿、热、痛C.白细胞总数增高D.深部脓肿穿刺有脓液抽出答案:D解析 局部病灶已化脓形成脓肿，局部红肿热痛症状明显，指征为局部疼痛加重，并呈博动性跳痛；炎性肿胀明显，皮肤表面紧张、发红、光亮；触诊时有压痛点、波动感；深部脓肿经穿刺有脓液抽出者。问题:61. 治疗颌骨骨折的基本标准是_。A.解剖复位B.恢复原有的咬合关系C.达到理想的咬合关系D.保证良好的咀嚼
27、功能答案:B解析 颌骨骨折复位的标准是恢复伤员原有的咬合关系。问题:62. 关于舌损伤处理原则哪项是错误的?_A.舌组织有缺损时缝合创口要尽量保持舌的长度，将创口前后纵行方向进行缝合B.如缺损较大，必要时可将舌尖向后折转缝合C.舌侧面及邻近牙龈和口底黏膜均有创口而又不能同时关闭时，应分别缝合各自的创口D.如不能封闭所有的创面，应先缝合舌的创口答案:B解析 不要将舌尖向后折转缝合，防止因舌体缩短而影响舌的发音功能。问题:63. 下列哪种软组织囊肿不会发生癌变?_A.皮脂腺囊肿B.皮样囊肿C.甲状舌管囊肿D.鳃裂囊肿答案:B解析 皮脂腺囊肿可恶变为皮脂腺癌；甲状舌管瘘若长期不治可发生恶变；鳃裂囊肿
28、可以恶变或在囊壁上查到原位癌。问题:64. 关于舌下腺囊肿的治疗中以下不正确的是_。A.必须完整彻底清除囊腔B.全部切除舌下腺C.手术中应注意保护下下腺导管及舌神经D.手术后创口不易过紧过密答案:A解析 根治舌下腺囊肿的方法是切除舌下腺，残留部分囊壁不致造成复发。问题:65. 可复性关节盘前移位最常见的症状为_。A.疼痛B.开口受限C.弹响D.摩擦答案:C解析 可复性关节盘前移位主要症状为开闭口弹响，是由于关节盘向前移位，在作开口运动时，髁突横嵴撞击关节盘后带的后缘并迅速向前下继而向前上运动，同时关节盘向后反跳，恢复正常髁突-关节盘关系时发出的弹响。问题:66. 贝尔面瘫与中枢型面瘫鉴别的主要
29、依据是_。A.患侧口角下垂B.上下因口轮匝肌瘫痪而不能闭合C.上下眼睑不能闭合D.前额皱纹消失和不能皱眉答案:D解析 贝尔面瘫为周围性面神经麻痹。由于面神经核上部的细胞接受两侧皮质脑干束的纤维，因而发生于核上的中枢性面瘫常表现为对侧眼裂以下颜面部表情肌瘫痪：而发生于面神经核或核下的周围性面瘫则表现为同侧全部的表情肌瘫痪，即额纹消失不能皱眉。问题:67. 先天性单侧唇裂手术修复的较合适年龄是_。A.生后即刻B.12个月C.36个月D.612个月答案:C解析 先天性单侧唇裂手术修复最合适的年龄为36个月，体重达56kg以上。问题:68. 牙槽骨修整术的手术时间一般在拔牙后个月_。A.1B.2C.3
30、D.4答案:B解析 牙槽骨修整术一般在拔牙后2个月，拔牙创基本愈合，牙槽骨改建基本趋于稳定时进行。问题:69. 以下是防止龈染色的措施，不相关的是_。A.边缘尽量置于龈下B.牙体预备保证龈缘肩台有合理的厚度和外形C.尽量采用贵金属材料D.采用全瓷颈缘答案:A解析 龈染色的预防方法保证龈缘肩台有合理的厚度和外形；保证金属基底外形和质量；清除冠内面氧化物；保证粘结质量；清除多余粘固料；及时应用控制龈缘炎的药物；鼓励使用贵金属烤瓷合金；采用全瓷颈缘。问题:70. 桩核冠的桩道预备时，一般要求根尖部保留的充填材料长度不少于_。A.不保留B.2mmC.4mmD.6mm答案:C解析 桩核冠修复时，必须保留
31、至少4mm的根充材料以隔离口腔与根尖周组织，保证根尖封闭，防止再感染。问题:71. 人造冠完全就位的标志不包括_。A.咬合基本良好B.无翘动C.接触点松紧度适当D.边缘达到设计位置答案:C解析 修复体就位的参考标志(1)龈边缘到达设计位置；(2)咬合基本合适：(3)就位后稳定无翘动。问题:72. 为了牙周组织的健康，全冠龈边缘最基本的要求是_。A.应位于龈上B.应位于龈沟内C.应平龈D.边缘要密合答案:D解析 不密合的边缘往往形态不良，易致食物积聚，不易自洁与洗刷，引起龈炎。问题:73. 固定桥倾斜牙为基牙，其倾斜度的最大限度是_。A.5B.10C.20D.30答案:D解析 经光弹实验证明，桥
32、基牙倾斜在30以内者，在固定桥修复后，尚可改善倾斜桥基牙的应力状况。问题:74. 女，30岁，固定义齿粘固后半个月，近两天刷牙时有少量出血，无其他症状。查：缺失，为桥基牙，冠边缘平齐龈缘，与牙体组织贴合良好，之间牙线可顺利通过，乳突处有少量食物滞留，牙龈红肿，引起牙龈出血的原因是_。A.冠边缘刺激牙龈B.接触点松C.冠外形不好D.患者未认真刷牙答案:C解析 因患者于修复后半个月才发现症状，且仅有少量出血，无嵌塞痛、自发痛等症状，乳突处可见少量食物滞留，考虑冠外形不好，不利于清洁，导致食物残留所致的牙龈炎。问题:75. 下列关于可摘局部义齿支持形式的叙述，错误的是_。 A牙支持式齿的力主要由天然
33、牙承担 B牙支持式义齿适用于缺牙数量少，缺牙间隙小，缺隙两端均有可利用的健康基牙 C设计黏膜支持式义齿时，应尽量多设计支托，以减轻黏膜的负担 D混合支持式义齿的力由天然牙和基托下的黏膜，牙槽骨共同承担 答案:C解析 黏膜支持式义齿主要以黏膜承担咬合压力，合支托易使基牙受力增加，两者相矛盾。问题:76. 当上下颌后牙咬合过紧，且牙本质过敏不能磨出支托窝时，下颌磨牙的支托可以放在_。A.近中边缘嵴B.远中边缘嵴C.颊沟区D.舌沟区答案:D解析 支托的位置首选面近远中边缘嵴，若咬合过紧，不易获得支托间隙时，可选上颌磨牙的颊沟或者下颌磨牙的舌沟处。问题:77. 可摘局部义的固位体数目一般选_。A.越多
34、越好B.46个C.24个D.12个答案:C解析 固位力大小与固位体数目成正比，但过多的固位体会增加就位难度，正常情况下，24个固位体即足以达到固位要求。问题:78. 根据Kennedy分类法，6531|1236缺失者属于_。A.第三类第二亚类B.第三类第三亚类C.第二类第二亚类D.第四类第二亚类答案:B解析 Kennedy分类法按主要缺隙分为第一类两侧游离端缺失；第二类一侧游离端缺失：第三类一侧后牙缺失，前后有天然牙；第四类前牙连续缺失跨越中线。其次在此基础上按主缺隙外的缺牙间隙数目作为亚类。需要提醒的是，第三类仅以一侧后牙缺失作为主间隙。问题:79. 试戴时发现，患者微笑时可见上前牙龈缘，口
35、微闭时上前牙切缘位于唇下2mm，上尖牙远中面位于口角。此时应该_。A.换大号上前B.换小号上前牙C.抬高上前牙D.抬高上前牙龈缘位置答案:D解析 可以通过抬高上前牙的龈缘位置来改善露龈笑。问题:80. 关于全口义齿排牙的原则下列哪项不正确?_ A前牙排成浅覆盖、浅覆 B前牙的排列必须遵循患者的意见 C牙列弧度要与颌弓型协调一致 D后牙的支持尖必须排在牙槽嵴顶上 答案:B解析 前牙的排列要参考患者的意见，但不能一味的遵循，要考虑美观、功能组织保健三个方面。二、多项选择题(下列备选答案中至少有两项最符合题意，请找出恰当的选项)问题:1. 目前认为常见的致龋微生物包括_。A.葡萄球菌B.变异链球国C
36、.乳酸杆菌D.放线菌答案:BCD解析 常见的致龋微生物包括链球菌属、乳杆菌属、放线菌属。变异链球菌是最主要的致龋菌；乳杆菌与窝沟龋、牙本质龋有关，在龋病发展中起关键作用；放线菌属与根部龋以及牙周组织破坏有关。问题:2. 引发牙髓感染的途径主要_。A.暴露的牙本质小管B.暴露的牙髓C.牙周袋D.血源感染答案:ABCD解析 引发牙髓感染的途径主要包括暴露的牙本质小管、牙髓暴露、牙周袋途径和血源感染，而根尖周的感染主要是继发于牙髓感染。问题:3. 急性化脓性根尖周炎骨膜下脓肿典型的临床表现包括_。A.剧烈的持续性、搏动性跳痛B.明显叩痛C.温度刺激引起疼痛D.患牙不松动答案:AB解析 急性化脓性根尖
37、周炎骨膜下脓肿可表现为患牙出现自发性、剧烈持续的跳痛，因脓液积聚于骨膜下所产生压力很大，叩痛明显，伸长感加重，松动，患牙周围牙龈红肿，移形沟变平，深部可有波动感。问题:4. 下列哪项是根管预备的注意事项?_A.首先测定工作长度B.器械预备中需反复冲洗C.器械必须超出根尖狭窄部D.用根管挫必须逐号进行答案:ABD解析 根管预备之前一定要有准确的工作长度，防止超出根尖孔，引起根尖组织的刺激，预备时需反复冲洗，保证根管的湿润防止堵塞，根管锉不能跳号使用，因保证根管形态的顺滑。问题:5. 下列为牙周疾病局部促进因素的是_。A.牙石B.异常大的咬合力C.不良修复体D.软垢答案:ABCD解析 牙周病的局部
38、促进因素包括牙石、解剖因素、错畸形、不良修复体等诱病因素、刨伤、食物嵌塞、不良习惯以及牙面着色。问题:6. 下列对牙周脓肿临床特征描述正确的是_。A.脓肿区有波动感B.牙髓常无活力C.牙龈局限性肿胀D.有深牙周袋答案:ACD解析 牙周脓肿感染来源于深牙周袋，因而牙髓仍有活力，其患牙颊舌侧牙龈可有局限性肿胀，脓肿表面较软，扪诊可有波动感。问题:7. 口腔黏膜白斑可能有的临床表现是_。A.白色呈皱纹纸状斑块B.白色不规则隆起伴有乳头状凸起C.呈颗粒状红白间杂病损D.在白色斑块的基础上有溃疡形成答案:ABCD解析 口腔黏膜白斑，斑块状是指与黏膜相平或高出黏膜的白色斑块。A选项为皱纹纸型；B选项为疣状
39、；C选项为颗粒状；D选项为溃疡型。问题:8. 关于上颌结节口内注射法，下述描述中正确的是_。A.适用于上颌磨牙的拔除B.麻醉的是上牙槽后神经C.进针点一般在上颌第二磨牙远中颊侧前庭沟D.进针方向为向上后外方刺入答案:ABC解析 上颌结节注射法即上牙槽后神经阻滞麻醉，可麻醉除第一磨牙颊侧近中根以外的同侧磨牙、牙槽突及相应颊侧软组织。进针点一般以上颌第二磨牙远中颊侧口腔前庭沟，与上颌牙长轴呈40向上后内方刺入，沿上颌结节弧形表面滑动。问题:9. 拔牙创处理时，下列选项中正确的是_。A.拔牙创口内的碎牙片、结石、肉芽不需要刮除B.扩大的牙槽窝要压迫复位C.修整过高的牙槽间隔D.撕裂的软组织不需缝合答
40、案:BC解析 牙拔除术后首先应当检查牙根是否完整；牙龈撕裂应当缝合以避免术后出血；去除拔牙窝内异物及肉芽组织；复位牙槽窝及有黏骨膜附着的折断骨片；过高牙槽间隔可引起疼痛，妨碍创口愈合，应加以修整。问题:10. 关于咬肌间感染的描述，正确的是_。A.为最常见的颌面部间隙感染之一B.感染主要来源是下颌智牙冠周炎C.咬肌区易触及波动感D.切口沿下颌支后缘绕下颌角，距下颌下缘2cm处切开皮肤答案:ABD解析 由于咬肌肥厚坚实，因而不易触到波动感。其余均正确。问题:11. 下颌骨骨折中最常见的部位是_。A.正中联合部B.颏孔区C.下颌角区D.髁状突颈部答案:ABCD解析 下颌骨发生骨折的部位常与解剖结构
41、有关，即结构学和力学上的薄弱区，如正中联合部、颏孔区、下颌角区、髁状突颈部。为骨折好发区。问题:12. 以下不是牙源性颌骨囊肿的是_。A.含牙囊肿B.正中囊肿C.始基囊肿D.鼻腭囊肿答案:BD解析 牙源性颌骨囊肿包括根端囊肿、始基囊肿、含牙囊肿。非牙源性囊肿包括球上颌囊肿、鼻腭囊肿、正中囊肿以及鼻唇囊肿。问题:13. 三叉神经痛的特点错误的是_。A.持续性疼痛，夜间加重B.疼痛一般与咀嚼和张闭口运动有关C.骤然发生的阵发性电击样剧烈疼痛D.每次发作持续数小时答案:ABD解析 三叉神经痛为突然发生的闪电样剧烈疼痛。可自发痛也可由扳机点激发疼痛，发作多在白天，历时数秒至数分钟。问题:14. 铸造金
42、属全冠邻面牙体预各应达到_。A.消除患牙邻面的倒凹B.与邻牙完全分离C.形成协调的戴入道D.预备出全冠修复材料所需要的邻面间隙答案:ABCD解析 邻面预备的目的是消除邻面的倒凹，形成预期的戴入道，并预备出全冠修复材料所要求的邻面间隙。问题:15. 下列哪些是粘着力的影响因素?_A.粘着面积B.粘固剂的厚度C.粘着面的粗糙程度D.粘着面的清洁程度答案:ABCD解析 粘着力的影响因素有粘着面积、粘固剂厚度、粘着面粗糙程度、粘着面清洁程度、粘结剂调拌稠度、粘结剂种类、被粘结修复材料种类及特性。问题:16. 固定义齿的组成包括_。A.固位体B.桥体C.连接体D.支托答案:ABC解析 固定义齿的组成包括固位体、桥体、连接体。支托为可摘局部义齿的组成部件。问题:17. 下面对RPD基托伸展范围的叙述，错误的是_。A.尽量扩大基托范围B.上颌后牙游离端后缘伸展到翼上颌切迹C.上颌后缘远中颊侧盖过上颌结节D.边缘伸入组织倒凹区答案:AD解析 RPD的基托伸展范围依据是牙支持式、混合支持式而决定。牙支持式应尽量减小基托范围。若为混合支持式，则应争取增大基托范围，如上颌游离端义齿基托应盖过上颌结节、伸展至翼上颌切迹。边缘不能伸入组织倒凹，会引起就位困难。问题:18. 引起基牙疼痛的原因是_。A.咬合早接触B.卡环过紧C.义齿未完全就位D.牙体