附属一医院抗菌药物临床应用实施细则.docx

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1、 附属一医院抗菌药物临床应用实施细则(2) 附属一医院抗菌药物临床应用实施细则(2) 其次局部抗菌药物合理使用的治理和监视 一、由医院药事治理委员会负责制定我院抗菌药物临床应用实施细则,并组织监视实施。医务科和药剂科负责详细的组织实施和监视治理工作。医院药事治理委员会依据我院详细状况的变化,对实施细则进展修订,使之与我院临床实际状况相符。 二、医院药事治理委员会、医务科、药剂科、感染掌握科、检验科及各临床科室、各相关部门要建立、健全促进、指导、监视抗菌药物合理应用的治理制度。 三、药事治理委员会要组织抗菌药物合理应用的培训、教育与考核,督导本院临床合理用药工作。 四、要将抗菌药物合理使用纳入医

2、疗质量和综合目标治理考核体系。医务科、药剂科和感染掌握科要依据本实施细则,定期与不定期进展监视检查,并将检查结果要向医院药事治理委员会汇报,并将调查结果通过各种适当途径在全院通报。 加强围手术期抗菌药物预防应用的治理我院应严格根据指导原则和本院的实施细则中关于预防用药的有关规定,订正过度依靠抗菌药物预防感染的现象,加强围手术期抗菌药物预防应用的治理,对有预防用药指征的常见手术,要参见常见手术预防用抗菌药物表。 加强对氟喹诺酮类药物临床应用的治理氟喹诺酮类药物在我国使用量大,耐药率高,我院必需严格把握该类药物的临床应用指征,掌握临床应用品种数量。氟喹诺酮类药物的阅历性治疗可用于肠道感染、社区获得

3、性呼吸道感染和社区获得性泌尿系统感染,其他感染性疾病治疗要在病情和条件许可的状况下,逐步实现参照致病菌药敏试验结果或本地区细菌耐药监测结果选用该类药物。应严格掌握氟喹诺酮类药物作为外科围手术期预防用药。对已有严峻不良反响报告的氟喹诺酮类药物要慎重遴选,使用中亲密关注安全性问题。 严格根据抗菌药物分级治理制定规定,加强抗菌药物临床应用的治理。 加强对抗菌药物临床应用的指导和监管依据广东地区细菌耐药监测结果,结合本院实际状况,逐步建立抗菌药物临床应用预警机制,实行相应的干预措施: 对细菌耐药率超过30%的抗菌药物,应将预警信息准时通报全院医务人员; 对细菌耐药率超过40%的抗菌药物,应慎重阅历用药; 对细菌耐药率超过50%的抗菌药物,应参照药敏试验结果用药; 对细菌耐药率超过75%的抗菌药物,应暂停该类抗菌药物的临床使用,依据细菌耐药监测结果再打算是否回复临床应用。 五、药剂科要定期进展抗菌药物使用状况调查分析,调查结果要向医药药事委员会汇报,并将调查结果通过各种适当途径在全院通报。对不合理用药状况提出订正与改良意见。 六、检验科要完善细菌培育和药敏试验的质控体系,要准时精确发送检验报告,并定期进展细菌耐药趋势分析,分析结果通过各种适当途径在全院通报。 七、加强合理用药治理,杜绝不适当的经济鼓励。不得以任何形式将处方者开出的药品处方与个人或科室经济利益挂钩。 物业经理人:.pmC

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