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1、1 我们的目标是。我们的目标是。让每一个让每一个宝宝宝宝 成为父母最想要的成为父母最想要的孩子！孩子！第1页/共35页2项目目标（一）计划怀孕夫妇优生科学知识知晓率达到80%以上；（二）城乡高危计划怀孕夫妇，包括流动人口计划怀孕夫妇；（三）建立完善“政府主导、部门合作、专家支撑、群众参与”的工作机制。（四）出生缺陷发生风险逐步降低，出生人口素质逐步提高。第2页/共35页3目标人群（一）符合生育政策并准备怀孕的农村夫妇，包括流动人口计划怀孕夫妇；（二）高危计划怀孕夫妇第3页/共35页4考核指标农村夫妇目标人群检查覆盖率达到80%以上，城乡高危计划怀孕人群检查覆盖率覆盖率达到80%以上，目标人群准
2、确率达到100%，随访率达到100%，优生科学知识知晓率达到80%以上，受检对象妊娠率达到50%以上，高危计划怀孕人群管理率达到100%。第4页/共35页5服务内容（一）优生健康教育（二）签订知情同意书（三）病史询问（四）体格检查（五）临床实验室检查（六）影像学检查（七）风险评估（八）咨询指导第5页/共35页6（九）早孕及妊娠结局追踪随访 （完成评估后至少每三个月随访一次，随访满36个月仍未怀孕的对象终止随访，终止当月完成最后一次随访。对已经怀孕对象，在怀孕12周内完成早孕随访，指导接受相关服务。对所有接受免费孕前优生健康检查并妊娠的妇女，于分娩后6周内或其他妊娠结束后2周内，完成妊娠结局随访
3、，了解并记录妊娠结局，包括正常活产、流产、早产、引产、死胎死产、低出生体重、出生缺陷等。指导夫妇落实避孕措施，告知产后保健和新生儿保健注意事项。）第6页/共35页7随访员随访员角色的账户登录系统下载火狐浏览器 网址 第7页/共35页8第8页/共35页9县级机构随访账号登录随访系统，可以查询该机构建档、协办检查机构和预期随访地区选择为该机构的所有完成评估的家庭档案；乡级机构随访账号登录随访系统，可以 查看该乡级机构建的家庭档案及基础信息表中“预期随访地区”选择了该乡级服务站的 所有完成评估的家庭档案。第9页/共35页10随访录入时效说明：1）逾期时间国家和省级管理员均可设置逾期时间，目前国家设置
4、的逾期时间是 1 年，即早孕随访应在评估完成后 1 年内完成，妊娠结局随访应在早孕随访完成后一年内完成；第10页/共35页112）随访录入期限，本次系统升级增加了随访录入期限的设置，即档案可以允许在多长时间内录入系统，即使该档案已经成为逾期档案，但系统仍然提 供补录的机会，早孕随访和妊娠结局随访的整体录入期限设置为 3 年，即评估完成 3 年内可以对早孕随访和妊娠结局进行补录。第11页/共35页12添加早孕随访记录选择随访类型为早孕随访，输入查询条件，进行查询，在查询结果中选择一份家庭档案，点击“完善早孕随访”按钮，可以填写早孕随访信息，如（注：勾选完成保存后，则表格的内容不能再修改；不勾选完
5、成保存后，则还可以对表格的内容进行修改）第12页/共35页13打开随访管理第13页/共35页14点击早孕随页面-输入查询条件-点击查询-第14页/共35页15第15页/共35页16选中查询的档案-点击完善早孕随访按钮-第16页/共35页17早孕随访即将逾期提示随访员可通过随访即将逾期提醒模块，及时了解到即将逾期的家庭档案信息，并可在录入时效范围内进行数据的补充采集。该模块可进行早孕随访即将逾期提醒和妊娠结局随访即将逾期提醒的查询。目前系统中早孕随访逾期的时间设置为评估日期后1年内，如评估 1 年后，早孕随访仍为“未完成”或“未填写”的状态，则该档案记为早孕逾期档案，早孕即将逾期提醒将提示评估后
6、 10-12 个月间早孕随访状态仍为“未填写”或“未完成”状态的家庭档案，早孕即将逾期提醒将提示早孕随访后 10-12 个月间妊娠结局随访状态仍为“未填写”或“未完成”状态的家庭档案。录入员可选中即将逾期的一条家庭档案，点击“新建/编辑早孕”按钮即可进入早孕随访表的填报界面。第17页/共35页18第18页/共35页19第19页/共35页20第20页/共35页21添加妊娠结局随访记录选择随访类型为妊娠结局随访，输入查询条件，进行查询，在查询结果中选择一份家庭档案，点击“完善妊娠结局随访”按钮，可以填写妊娠结局随访信息，如（注：勾选完成保存后，则表格的内容不能再修改；不勾选完成保存后，则还可以对表
7、格的内容进行修改）第21页/共35页22第22页/共35页23第23页/共35页24第24页/共35页25第25页/共35页26第26页/共35页27第27页/共35页28第28页/共35页29妊娠结局随访即将逾期提示随访员可通过随访即将逾期提醒模块，及时了解到即将逾期的家庭档案信息，并可在录入时效范围内进行数据的补充采集。该模块可进行早孕随访即将逾期提醒和妊娠结局随访即将逾期提醒的查询。目前系统中妊娠结局随访逾期的时间设置早孕随访为已孕，早孕随访日期 1 年后，妊娠结局随访仍为“未完成”或“未填写”的状态，则该档案记为妊娠结局随访逾期档案，妊娠结局随访即将逾期提醒将提示早孕随访后 10-12
8、个月间妊娠结局随访状态仍为“未填写”或“未完成”状态的家庭档案，早孕即将逾期提醒将提示早孕随访后 10-12 个月间妊娠结局随访状态仍为“未填写”或“未完成”状态的家庭档案。录入员可选中即将逾期的一条家庭档案，点击“新建/编辑妊娠结局”按钮即可进入妊娠结局随访表的填报界面。第29页/共35页30第30页/共35页31打印随访只有妊娠结局随访状态为完成状态的家庭档案才能进行打印全部随访，或也可以单独打印早孕随访和妊娠结局随访；妊娠结局随访状态为未填写或未完成且早孕随访状态为完成状态的家庭档案可以单独打印早孕随访。第31页/共35页32第32页/共35页33生育生育健康、聪明健康、聪明的孩子，的孩子，是每一个家庭共同的期盼。是每一个家庭共同的期盼。第33页/共35页34 谢谢！第34页/共35页35感谢您的观看！第35页/共35页