《2022年辽宁省辽阳县医院招聘考试（卫生类）《护理学综合知识》试卷及答案.pdf》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年辽宁省辽阳县医院招聘考试（卫生类）《护理学综合知识》试卷及答案.pdf（12页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、2022年辽宁省辽阳县医院招聘考试（卫生类）护理学综合知识试卷及答案注意事项1、考生须诚信考试，遵守考场规则和考试纪律，并自觉服从监考教师和其他考试工作人员管理。2、考生按规定时间参加考试，考 试 预 备 铃 响 后（考 前 15分 钟），考生进考室，按要求坐座位；监考教师发卷后，在试卷指定的地方填写姓名；考试中途考生不准以任何理由离开考场。3、所有考生均不得提前交卷出考场。4、不准用规定以外的笔答卷，不准在答卷上作任何标记。考生书写在答题卡规定区域外的答案无效。5、考生严禁 携 带 任 何 通 讯 工 具（如手机及其它无线接收、传送设备等）、电子存储记忆录放设备以及涂改液、修正带等物品进入考
2、场。6、考生在考试过程中如不遵守考场纪律，不服从监考教师管理，有违纪违规行为，按有关规定进行处罚。一、单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。1.患者，女性，30岁，肛门胀痛、排尿困难6天。畏寒、高热，肛门外未见明显异常，盲肠指诊：肛管左壁局限性隆起，压痛明显。关于对该患者的护理，以下错误的是（）。A、物理降温B,控制排便C,1 :5000高锯酸钾坐浴D.遵医嘱应用抗生素2.绿脓杆菌感染的患者用过的剪刀，其消毒灭菌的步骤是（）.A.灭菌、清洁，再灭菌B、清洁后用高压蒸气灭菌C、彻底清洗后，用化学消毒剂浸泡消毒D、直接采取燃烧法达到灭菌3.下列不属肝性脑病常见诱因的是（）.A,大量排钾利尿B、高
3、热量饮食C,严重感染D,便秘4.伤寒患者常见的热型为（）.A.稽留热B、间歇热C、不规则热D、弛张热5.对诊断腹腔内实质性器官破裂最有价值的辅助检查是（）。A、腹部X线摄片B、CT/MRIC、腹腔穿刺D、血、尿淀粉酶6.患者，男性，64岁。因肺心病导致呼吸困难，采用半坐臣M立的原因是（）.A、减轻腹部切口疼痛B、防止感染向上蔓延C、减少局部出血D、减轻心脏负担7.原发性肝癌肝区疼痛特点是（）。A、间歇性隐痛B、持续性胀痛C、阵发性绞痛D、刀割样疼痛8.患儿重度脱水的失水量占体重的（）。A、5%B、10%C、15%D、20%9.护患沟通过程中，护士与患者目光接触的时间应占谈话时间的（）。A、30
4、%60%B、60%90%C、20%50%D、40%80%10.下列哪项属于高血压3级？（）A、BP 130/85mmHgB、BP 140/90mmHgC、BP180/110mmHgD、BP 160/100mmHg第1页,共1 2页11.患儿，8个月。单纯母乳喂养。患儿中度贫血，多困、无力，诊断为营养性巨幼红细胞性贫血。健康教育时，告知家长发病的主要原因是（）。A、铁需要量增多B、维生素C摄入不足C、维生素B12及叶酸供给不足D、葡萄糖6磷酸脱氢酶缺乏12.患者女，45岁。以2型糖尿病收入院。护士对其进行了入院宣教，并通过评估制定了“糖尿病对机体的危害”和“如何选择糖尿病饮食”两方面教育计划。护
5、士通过与患者交流，判断出患者缺乏糖尿病相关知识，这是患者教育程序的（）.A、评估教育需求B、进行教育诊断C、制定教育计划D、实施教育计划13.患儿男，2岁。患猩红热入院治疗。现患儿处于脱屑期，躯干呈糠皮样脱屑，手足为大片状脱皮。针对患儿该阶段的皮肤护理指导，错误的是（）。A、观察脱皮进展情况B、勤换衣服，勤晒衣被C、用温水清洗皮肤，以免感染D、脱皮大时可用手轻轻撕掉14.护理咯血患者的关键措施包括（）。A、减少活动，保持安静B、保持呼吸道通畅C、消除心理不良因素D、作镇静、镇咳等对症处理15.下列哪项是影响戒烟行为的促成因素？（）A、法规如公共场所禁止吸烟B、个人价值观C、同学、父母的鼓励D、
6、吸烟危害的知识16.极易发生穿孔的阑尾炎是（）A、坏疽性阑尾炎B、妊娠并发阑尾炎C、单纯性阑尾炎第2页,D、慢性阑尾炎17.当地卫生行政部门确定为医院感染流行时，逐级上报至省卫生行政部门的时限是（）.A、6小时内B、12小时内C、24小时内D、36小时内18.患者男，32岁。支气管哮喘，在应用氨茶碱治疗中不正确的是（）。A、缓慢静脉注射B、快速静脉注射C、不宜与青霉素同时静脉滴注D、与沙丁胺醇合用19.急性肾小球肾炎前驱感染最常见的病原体是（）。A、金黄色葡萄球菌B、大肠杆菌C、肺炎链球菌D、A组B溶血性链球菌20.皮内注射的方法，正确的是（）。A、药物过敏试验取前臂掌侧下段B、用碘酊消毒皮肤
7、C、与皮肤呈10。角刺入D、拔针后用干棉签按压21.对食管描述正确的是（）。A、食管下连咽部B、食管的第2狭窄在其与左支气管交叉处C、食管分为颈、胸、腹、盆四部D、食管的第3狭窄位于其与贲门相接处22.创伤性休克即刻扩容最好用（）。A、全血B、血浆C、平衡液D、右旋糖酊23.患者男性，18岁，学生。晨跑后突感左胸针刺样疼痛，继之胸闷，呼吸困难。入院查体：神清，面色苍白，唇 发 绿 呼 吸30次/分，左上肺叩呈鼓音，呼吸音消失，心 率110次/分，律齐。为明确诊断，1 2页最佳辅助检查是（）。A、胸部CTB、胸部X线C、ECGD、血气分析24.有关肩关节周围炎的描述，错误的是（）。A、左侧多于右
8、侧B、青少年多于老年人C、三角肌有轻度萎缩D、肩关节外展、外旋、后伸受限25.患者女，40岁。由家人背送急诊。家属诉半小时前发现其不省人事，倒卧在家中床上，时有呕吐。查体：皮肤多汗，流涎，双侧瞳孔明显缩小，呼吸有大蒜味，分诊护士首先考虑该患者最有可能为（）OA、安眠药中毒B、食物中毒C、一氧化碳中毒D、有机璘中毒26.一孕妇，29岁，既往体健，近1年来发现HAsEg阳性，但无任何症状，肝功能正常。经过十月怀胎，足月顺利分娩一 4500克男婴，分娩后，医生对此新生儿进行预防注射，切断的传播途径是（）oA、母婴传播B、消化道传播C、血液、体液传播D、日常生活密切接触27.患者男，38岁。因腿部被锈
9、钉刺伤后数日，出现咀嚼不便，张口困难，随后牙关紧闭及全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。治疗此患者首先使用的抗生素是（）。A、青霉素B、甲硝嗖C、红霉素D、四环素28.下列说法正确的是（）。A、哺乳期妇女月经恢复前不会怀孕B、保持乳腺不断泌乳的关键是婴儿吸吮乳头第3页,C、产后7日开始分泌成熟乳D、产褥期妇女的心理调适主要经历依赖期和独立期2个时期29.导致女方不孕最常见的因素是（）。A、子宫因素B、宫颈因素C、输卵管因素D、外阳、阴道因素30.患者，男，25岁。患化脓性扁桃体炎，在注射青霉素数秒钟后出现胸闷、气促、面色苍白、出冷汗及濒危感，血压75/45mmHg,护士首先采取的急救
10、措施是（）.A、给予氧气吸入B、针刺人中、内关等穴位C、皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1mlD、给予静脉输液31.女性生殖器结核最常见的传播途径为（）。A、淋巴传播B、血行转播C、呼吸道传播D、消化道传播32.不正确的补液方案是（）。A、尽早开始B、见尿补钾C、先晶后胶D、先糖后盐33.某患者双手掌指关节肿胀疼痛3年，晨起有黏着感，活动后渐缓，查血类风湿因子（+）,诊断为类风湿性关节炎。为保持关节功能应注意（）。A、卧床休息B、进食高热量、高蛋白饮食C、小夹板固定D、坚持进行关节功能锻炼34.胸膜腔闭式引流管自胸壁伤口脱出的首要措施是（）.A、急呼医生B、重新插入C、捏紧引流口皮肤1 2页D、吸
11、氧35.李先生，65岁，患高血压7年，2日前开始血压突然升高，出现剧烈头痛、呕吐、抽搐、昏迷。最可能的疾病是（）。A、高血压危象B、高血压脑病C、脑出血D、脑血栓形成36.婴儿期体重、身长的增长规律为（）.A、前9个月的增长等于后3个月的增长B、前3个月的增长约等于后9个月的增长C、前6个月的增长等于后6个月的增长D、前6个月平均每月增长0.7kg,3cm；后6个月平均每月增长0.25kg,1cm37.关于要素饮食的叙述，不正确的是（）。A、间歇滴入每次400 500mlB、滴入温度偌寺在4142C、已配置的溶液应于24小时内用完D、要素饮食停止使用时，可立即停止38.患者李某，上消化道大出血
12、，乙 肝“大三阳”。急救过程中，护士小张的手部被大量血液污染，此时小张应（）。A、反复洗手B、用肥皂水浸泡双手C、先洗手，再用手消毒剂搓洗2minD、先用手消毒剂搓洗2 m in,再洗手39.患儿男，2岁。精神萎靡，眼窝明显凹陷，哭时泪少，口唇干燥，皮肤弹性差，尿量明显减少，被诊断为中度月兑水，该患儿失水占体重的百分比是（）。A、5%以下B、5%10%C、10%20%D、20%30%40.患儿男，12岁。体育课踢足球时突发剑突下“钻顶样”剧痛3小时来急诊，主诉疼痛呈间歇性，无恶心、呕吐，下列哪项原因最有可能？（）A、急世旦囊炎B、急性阑尾炎C、急性胰腺炎D、胆道蛔虫病41.患 者，男，58岁。
13、因屏气用力提物而突发胸部剧烈疼痛，继而出现呼吸困难，诊断为自发性气胸,而自发性气胸常继发于（）。A、支气管哮喘B、支气管扩张症C、肺炎球菌性肺炎D、慢性阻塞性肺疾病42.肠梗阻最简单、有效的检查方法是（）。A、实验室检查B、腹部B超C、腹部X线平片D、C T检查43.断肢（指）再植的条件不包括（）。A、全身情况B、性别因素C、损伤程度D、再植时限44.层流洁净手术室空气卫生学标准（）。A、空气中的细菌总数W1000cm/m3B、空气中的细菌总数W500cfU/m3C、空气中的细菌总数 200cfWm3D、空气中的细菌总数W10cfii/m345.预防小儿急性上呼吸道感染最重要的措施包括（）。A
14、、避免着凉B、加强体格锻炼C、母乳喂养D、加强保护性隔离46.患 者，男，57岁。胃大部切除术后出现头晕、乏力。查H b80g/L,其贫血的原因是（）。A、铁摄入不足B、铁损失过多C、铁利用障碍D、铁吸收不良第4页,共1 2页47.护士对营养失调的护理措施不正确的是（）。A、制定合理的饮食营养计划B、采用增进食欲的食谱C、检测体重变化D、给予低蛋白、低脂饮食48.患者男性，70岁。有吸烟史40年，行腹部手术，术后最重要的护理措施是（）.A、协助床上活动，鼓励深呼吸，咳嗽排痰B、加强营养C、保证液体的摄入D、全身或局部抗生素治疗49.肝硬化患者出现性欲减退、睾丸萎缩、乳房发育及蜘蛛痣是由于（）。
15、A、雄激素过多B、垂体功能减退C、雌激素过多D、肾上腺皮质激素过多50.（）指颅骨受暴力作用导致颅骨结构的改变。A、头皮裂伤B、头皮撕脱伤C、卢 页 骨骨折D、颅内压增高二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。51.禁止使用冷疗法的部位包括（）。A、枕后耳廓B、心前区腹部C、腋窝D、腹部52.急性脓胸的治疗原则是（）。A、选用有效的抗生素B、控制原发感染C、高能量、高蛋白、高维生素的饮食D、彻底排净脓液53.系统性红斑狼疮女病人，病史2年。近日体温升高，关节红肿有压痛、出现面部红斑、蛋白尿而入院治疗。下列处理方式处理妥当的有（）.第5页,A、维持激素治疗B、
16、安排在背阳的病室C、加强肢体锻炼D、慎用阿司匹林54.甲状腺危象的临床表现是（）。A、体温高40 42B、脉快而弱，超 过120次/minC、烦躁、谑妄D、呕吐、腹泻55.结核菌素试验阴性可见于（）.A、未感染过结核B、初次感染结核4一8周内C、结核菌素试验失败D、机体免疫反应低下56.慢性心力衰竭发生时，患者的饮食原则应包括（A、低热量饮食，以降低代谢率B、以少盐、易消化、清淡饮食为宜C、选择富有维生素、钾和适量纤维素的食品D、避免食用产气食物，致呼吸困难加重57.对疼痛的护理评估，其内容包括（）等。A、医疗史B、镇痛效果的评估C、疼痛病史D、社会心理因素58.家庭病床的护理工作包括（）。A
17、、提供治疗，护理需要B、指导和协助病人实施康复C、及时处理病人现有的或潜在的护理问题D、对病人家属进行卫生宣教59.以下需要应用保护具的患者是（）.A、昏迷患者B、谑妄患者C、下肢静脉曲张患者）。1 2页D、高热躁动患者60.乙型肝炎的传播途径包括（）.A、血液和血液制品传播B、消化道传播C、黏膜或破损皮脱专播D、空气传播61.关于开放性骨折的清创恰当的是（）。A、必须得保留所有游离的小骨碎片B、摘除已游离的大块骨片C、初步清创时可用止血带D、保留严重性挫伤的关节韧带及关节囊62.化学消毒灭菌法有（）。A、浸泡法B、日光暴晒法C、喷雾法D、熏蒸法63.下列属于长期医嘱的是（）。A、安定 5mg
18、poqnB、青霉素80万单位imbidC、青霉素皮试stD、哌替咤 50mgimq6hpm64.尿毒症病人不宜多食富含彳氐生物效价蛋白的食物，如（）.A、鸡蛋B、牛奶C、豆浆D、豆腐65.急性炎症性脱髓鞘性多神经根病的护理诊断有（）。A、低效性呼吸形态B、清理呼吸道无效C、躯体移动障碍D、焦虑66.急性上消化道大出血一般是指（）.A、数小时内失血量超过500mlB、失血量超过800mlC、数小时时内失血量超过1000mlD、数小时内失血量超过循环血量的20%67.对手术病人术后腹胀有利的措施（）。A、肛管排气B、高渗溶液抵压性灌肠C、胃肠减压D、早期下床活动68.肝叶切除术后护理正确的是（）。
19、A、专人护理B、常规吸氧C、鼓励病人早期下床活动D、术后平卧位69.确定鼻饲胃管插入胃内的方法，正确的是（）。A、注射器从胃管末端抽出胃液B、向胃管内注入10ml空气，听到气过水声C、胃管末端置于盛水的治疗碗内，无气泡溢出D、胃管插入长度在45cm以上70.王某，41岁，男，颈椎肿瘤术后当日，为确保病人安全应采取哪些护理措施（）。A、全麻未清醒前宜采取去枕平卧位B、为病人翻身时应采取轴线翻身C、如果病人躁动可使用约束带D、为病人翻身时角度不宜超过60三、判断题，判断下列说法的正误。71.手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围区域至少25cm。（）72.三度烧伤的临床特点是创面呈皮革状，痛觉迟钝。
20、（）73.溶血性链球菌感染的脓液的特点是稠厚、黄色、无臭。（）74.在口温、腋温、肛温三种体温测量方法中，口温最接近人体深部温度。（）75.根据骨折是否与外界相同，可把骨折分为开放性骨折和闭合性骨折。（）76.烧伤最常见的死亡原因是感染。（）77.为肢体夕柩患者脱衣服时应先脱患肢，先穿健肢。（）78.化疗药物本来用于杀死生长很快的癌细胞，但是由于药效遍布全身,它们也会侵袭健康的细胞。（）79.一氧化碳中毒导致的组织缺氧状态属于血液性缺氧。（）第6页，共1 2页80.异物刺入体内后，应将异物拔除再转运患者到医院。（）第7页，共1 2页2022年辽宁省辽阳县医院招聘考试（卫生类）护理学综合知识试卷
21、及答案（参考答案）一、单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。1.【答案】D【解析】患者诊断不明者慎用抗生素，以防造成菌群失调。故 选D。2.【答案】A【解析】对绿脓杆菌感染的患者用过的剪刀，其正确的消毒灭菌步骤为先灭菌、清洁，再灭菌。故 选A。3.【答案】B【解析】诱发肝性脑病的饮食因素是高蛋白饮食，而非高热量饮食。高蛋白饮食可使肠道产氨增多而诱发肝性脑病。高热量饮食是指每日通过饮食摄入的热量较高，可以是摄取较多的糖类、脂肪等。故选瓦4.【答案】A【解析】稽留热常见于急性传染病，如伤寒等；间歇热常见于疟疾等；不规则热常见于流行性感冒、肿瘤性发热；弛张热常见于败血症。故 选A。5.【答案】C【
22、解析】对诊断不明的急腹症患者可采用腹腔穿刺以明确诊断。若腹腔穿刺抽出不凝固血性液体，多提示腹腔内脏出血，此对诊断腹腔内实质性器官破裂最有价值。故 选C。6.【答案】D【解析】心肺疾患引起呼吸困难的病人采用半坐卧位的原因：（1）在重力作用下，膈肌下降，胸腔容量加大，且腹腔内脏器对心、肺的压力减轻，增加肺活量；（2）部分血液滞留在下肢和盆腔，回心血量减少，减轻肺部淤血和心脏负担，改善呼吸困难。选 项D最合适，本题也可以应用排除法。故 选D。7.【答案】B【解析】原发性肝癌肝区疼痛，多为持续性隐痛、刺痛或胀痛。故选及8.【答案】B【解析】轻度脱水：失水 量 为 体 重 的（90120ml/kg）。由
23、于身体内水分减少，患儿会稍感到口渴，啼哭时眼有泪，有尿排出。中度脱水：失水量约为体重的5%10%（120150ml/kg）。患儿出现烦躁，易激惹；口渴想喝水，婴儿四处找奶头，如果得到奶瓶，会拼命吸吮；啼哭时泪少，尿量及次数也减少;检查见患儿两眼窝下陷，口舌干燥，捏起腹壁及大腿内侧皮肤后回缩慢。重度脱水失水量为体重的10%（150180ml/kg）以上，患儿出现精神极度萎缩、昏睡，甚至昏迷；口渴非常严重，啼哭时无泪流出，尿量及排尿次数明显减少。检查见患儿两眼窝明显下陷，口舌非常干燥；捏起腹壁及大腿内侧皮肤后回缩很慢。故 选B。9 .【答案】A【解析】护患沟通过程中，护士与患者目光接触的时间应不少
24、于全部谈话时间的30%,也不超过谈话全部时间的60%；如果是异性患者，每次目光对视时间应不超过10秒。长时间目不转睛地注视对方是一种失礼的表现。故 选A。10.【答案】C【解析】高血压3级诊断标准为：收缩压2180mmHg和（或）舒张压2110mmHg。故 选C。11.【答案】C【解析】营养性巨幼细胞贫血：由于缺乏维生素B12和（或）叶酸所引起的一种大细胞性贫血。多见于2岁以下婴幼儿。故 选C。12.【答案】B【解析】教育诊断：行为受多种因素的影响，主要包括遗传因素、环境因素和学习因素。在格林模式中,将这些因素划分为倾向因素、强化因素和促成因素三类。任何一种健康行为均会受到这三类因素的影响,教
25、育诊断主要分析这三类因素。（1）倾向因素是指产生某种行为的动机、愿望，或是诱发某行为的因素。倾向因素包括知识、信念、态度和价值观。（2）促成因素是指使行为动槌口意愿得以实现的因素，即实现或形成某行为所必需的技能、资源和社会条件。包括保健设施、医务人员、诊所、医疗费用、交通工具、个人保健技术及相应的政策法规等。（3）强化因素是指激励行为维持、发展或减弱的因素。主要来自社会的支持、同伴的影响和领导、亲属以及保健人员的劝告等。故选区13.【答案】D【解析】猩红热患儿手足为大片状脱皮时，不 可 用 钠 掉，以免发生感染。故 选D。14.【答案】B【解析】护理咯血患者的关键措施是保持患者呼吸道通畅，防止
26、窒息或误吸。故选瓦15.【答案】A【解析】行为受多种因素的影响，主要包括遗传因素、环境因素和学习因素。在格林模式中，将这些因素划分为倾向因素、强化因素和促成因素三类。促成因素是指使行为动机和意愿得以实现的因素，即实现或形成某行为所必需的技能、资源和社会条件。包括保健设施、医务人员、诊所、医疗费用、交通工具、个人保健技术及相应的政策法规等。故 选 人16.【答案】A【解析】坏疽性阑尾炎最易发生穿孔。故 选A。17.【答案】C【解析】当地卫生行政部门确定为医院感染流行或暴发时，应 于24小时内逐级上报至省卫生行政部门；省卫生行政部门接到医院感染流行或暴发的报告后，应 于24小时内上报国务院卫生行政
27、部门。故 选C。1 8.【答案】B【解析】氨茶碱静脉注射速度不能过快，过快引起严重心 律失常，严重者可导致心搏骤停。故 选B。19.【答案】D【解析】急性肾小球肾炎多有前驱感染，最常见的病因是A组B溶血性链球菌引起的急性上呼吸道感染或皮肤感染。故 选D。20.【答案】A第8页,共1 2页【解析】A 项说法正确，根据皮内注射的目的选择部位，如药物过敏试验常选用前臂掌侧下段。B 项说法错误，应用75%乙醇消毒皮肤。C 项说法错误，与皮肤呈5。刺入皮内。D 项说法错误，注射完毕迅速拔出针头，勿按压针眼。故选A。21.【答案】B【解析】食管上连咽部，约起于第6 颈椎平面，下端在膈下与贲门相连接，长约2
28、5cm,门齿距食管起点约 15cm。食管位于气管之后，但因气管的下端稍偏，故在气管分叉处食管的前面是左支气管。食管分为颈、胸、腹三部，胸部食管为了便于描述，又分为上、中、下三段。食管有三处较为狭窄：一处在食管上端，有环咽肌围绕食管的入口；另一处在主动脉弓水平，有主动脉和左支气管横跨食管；最后一处在食管下端，即食管穿过膈的裂孔处。故选民22.【答案】C【解析】C项正确：创伤性休克补液的原则及时、快速、足量。通常播入扩容迅速的晶体溶液（首选平衡盐溶液），再输入扩容作用持久的胶体液（如羟乙基淀粉）。当血细胞比容低于25%-30%时，给予浓缩红细胞；大量出血时可快速输入全血。A 项错误：当大量出血时可
29、快速输入全血。B 项错误：血浆属于胶体溶液，在补液时遵循先晶后胶的原则。D 项错误：右旋糖酊属于胶体溶液，在补液时遵循先晶后胶的原则。故选C。23.【答案】B【解析】由题干提示，可知患者产生气胸，而 X 线检查是诊断气胸的重要方法。故选B。24.【答案】B【解析】肩关节周围炎多发于50岁左右人群，女性多于男性。故选B。25.【答案】D【解析】患者皮肤多汗，流涎，双侧瞳孔明显缩小，呼吸有大蒜味，应考虑为有机磷中毒。故选D。26.【答案】A【解析】乙肝传播途径：血液、性行为和母婴传播。题干给出的是母亲和婴儿，针对选项只可能是母婴传播，切断的传播途径。故选A。27.【答案】A【解析】破伤风抗感染首选
30、青霉素。故选A。28.【答案】B【解析】产褥期恢复排卵的时间与月经复潮的时间受哺乳的影响，哺乳期产妇首次月经复潮前多有排卵,因此哺乳期妇女月经恢复前仍有受孕可能。婴儿吸吮乳头是保持乳腺不断泌乳的关键。产后7 日内分泌的乳汁是初乳，7 日后分泌过渡乳，14日后分泌成熟乳。产褥期妇女的心理调适主要经历依赖期、依赖-独立期和独立期3 个时期。产后72小时内，大量血液从子宫进入体循环，原有心脏病的产妇易发生心力衰竭。故选以29.【答案】C【解析】女性不孕因素包括：输卵管因素，占女性不孕因素的1/3；排卵障碍，占不孕的25%；子宫因素；宫颈因素；阴道因素。古嫡C。30.【答案】C【解析】患者发生了青霉素
31、过敏性休克，应首先皮下注射01盐酸肾上腺素，其为抢救过敏性休克的首选药。故选C。31.【答案】B【解析】女性生殖器结核是由结核杆菌侵入生殖器所引起的一种慢性肉芽肿疾病。血行感染为最主要的感染途径。原发病灶多在肺、肾、骨等部位。肺部感染后，结核杆菌迅速通过血行传播至生殖器官，首先侵入输卵管，再由输卵管直接蔓延至子宫内膜及卵巢。故选民32.【答案】D【解析】烧伤患者的补液原则是尽早开始，先快后慢，先盐后糖，先晶后胶，见尿补钾。故选D。33.【答案】D【解析】类风湿性关节炎的治疗目的是减轻关节肿痛，控制关节炎的进展，维持受累关节的功能，促进已经破坏的关节骨修复。因此在护理方面也要以保护和维持关节的功
32、能为首要目的。除在急性发作期需要卧床休息外，在恢复期还应该坚持功能锻炼和物理疗法。故选D。34.【答案】C【解析】胸腔闭式引流管自胸壁伤口脱出，应立即捏紧伤口防止空气进入形成气胸。故选C。35.【答案】B【解析】高血压脑病：重症高血压病人易发生。临床表现以脑病症状和体征为特点，严重头痛、呕吐、意识障碍、精神错乱、抽搐，甚至昏迷。本题患者的症状符合高血压脑病。故选B。36.【答案】B【解析】前三个发展比较快，前 3 个月的增长约等于后9 个月的增长。故选B。37.【答案】D【解析】要素饮食停用时需逐渐减量，骤停易引起彳氐血糖反应。故选D。38.【答案】D【解析】当手部被大量微生物或强致病微生物污
33、染时，应用消毒液揉搓消毒2min后，再用肥皂和流动水洗手。故选D。39.【答案】B【解析】中度脱水丢失水分占体重的5%10%。故选B。40.【答案】D【解析】由病例可知，患者突发剑突下“钻顶样 剧痛3 小时，痛后恢复正常，可判断最可能的诊断是胆道蛔虫病，蛔虫钻入胆道，刺激胆总管的壶腹部括约肌，使之产生痉挛性收缩，因此患者出现剑突下突发性剧烈绞痛、疼痛呈钻顶样，持续时间不等，而疼痛过后可如常人，这是胆道蛔虫症状的特点。故第9页,共1 2页选 D。41.【答案】D【解析】自发性气胸常继发于COPD。故选D。42.【答案】C【解析】一般肠梗阻发生4 6 小时后，立位或侧卧位腹部X 线平片可见肠管扩张
34、、积气及多个液平面，是诊断肠梗阻最简单、有效的检查方法。故选C。43.【答案】B【解析】B 项性别因素不属于断肢再植的条件，断肢（指）再植的条件包括：全身情况和肢（指）体条件，肢（指）体条件又包括损伤程度、再植时限、离断平面。故选瓦44.【答案】D【解析】I 类 环 境（层流洁净手术室、层流洁净病室）的空气卫生学标准：空气中的细菌总数10cfWm3o 故选 D。45.【答案】B【解析】积极锻炼身体，预防上呼吸道感染。增强自身免疫，是预防上呼吸道感染最重要的措施。故选Bo46.【答案】D【解析】胃大部切除术切除了大部分胃体，减少了胃酸的分泌，导致3 价铁离子不能被还原成2 价铁离子，从而抑制了铁
35、的吸收，引起缺铁性贫血。故选D。47.【答案】D【解析】肺结核患者饮食宜选用高蛋白、高维生素、高热量饮食。故选D。48.【答案】A【解析】高龄、吸烟史、腹部手术是术后发生肺炎、肺不张的常见诱因，因此预防肺部并发症最重要。故选A。49.【答案】C【解析】由于雌性激素增多，男性患者常有性欲减退、睾丸萎缩、毛发脱落及乳房发育等症状，此外有些患者可在面部、颈、上胸、背部、两肩及上肢等有腔睁脉引流区域出现蜘蛛痣和（或）毛细血管扩张。故选C。50.【答案】C【解析】颅骨骨折指颅骨受暴力作用导致颅骨结构的改变。其临床意义不在于骨折本身，而在于骨折所引起的脑、脑膜、血管及神经的损伤，可合并脑脊液漏、颅内血肿及
36、颅内感染等。A 选项错误。头皮裂伤是钝性物体通过打击、砸压、撕裂或头部撞击钝性物体造成头皮组织的裂创。表现为头皮组织断裂，伴有不同程度的出血。B 选项错误。头皮大片自帽状腱膜下撕脱称为头皮撕脱伤，多因头发被机器卷入所致，高速运转的钝物切线打击亦可造成。D 选项错误。颅内压增高是指颅腔内容物对颅腔壁所产生的第10页,压力，颅腔内容物包括脑组织、脑脊液和血液，三者与颅腔容积相适应，使颅内保持一定的压力。故选二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。51.【答案】ABD【解析】冷疗部位：颈部、腋下、腹股沟等体表较大的血管流经处。禁忌部位：A 项枕后、耳廓、阴囊处：易
37、引起冻伤。B 项心前区：反射性引起心率减慢、心律不齐。D 腹部：易引起腹泻。故选ABD。5 2.【答案】ABCD【解析】A 项正确：根据致病微生物对药物的敏感性，选用有效、足量抗生素，这样才能有效控制感染。B 项正确：控制原发感染，积极治疗原发疾病，有利于消除病因，有效控制感染。C 项正确：给予高能量、高蛋白、高维生素的饮食，纠正水、电解质、酸碱平衡紊a。D 项正确：彻底排脓为急性脓胸的重要治疗原则之一。排净脓液的方法有：及早反复胸腔穿刺抽脓，并向胸腔内注入抗生素。故选ABCD。5 3.【答案】ABD【解析】根据病史介绍，患者应处于狼疮的活动期，所以应给予激素治疗，故选项A 正确。日光、紫外线
38、均可诱发或加重狼疮，所以将病人安排在背阳的病室，故 B 选项正确。活动性狼疮的患者会因血小板减少明显而出现各系统出血，病例中虽未给出出血的证据，但是活动期的病人存在出血的可能性，因此要慎用阿司匹林，故 D 选项正确。病例中可以看出，患者已经出现关节的受累，此时再加强关节的锻炼只会加重关节的肿痛。故选ABD。54.【答案】ABCD【解析】甲状腺危象是甲亢的严重并发症，多发于术后12-36小时。发生多与术前准备不充分、甲亢症状未能很好控制及手术应激有关。主要表现为：高 热（T 39C）、脉 快（P 120次/分）、大汗、烦躁不安、澹妄甚至昏迷，常伴有呕吐、水泻。处理不及时或不当，可迅速发展至昏迷、
39、虚脱、休克，常很快死亡。故选ABCD。55.【答案】ABCD【解析】结核菌素试验阴性反应表明无结核菌感染，但应考虑以下情况：1.如受试者处于原发感染早期,尚未产生变态反应，结核分枝杆菌感染后需要4 8 周才建立充分变态反应，在此之前，结核菌素试验可呈阴性。2.营养不良、HIV感染、麻疹、水痘、癌症、严重的细菌感染包括重症肺结核病如粟粒性结核病和结核性脑膜炎等，均可暂时出现阴性或弱阳性反应。故选ABCD。56.【答案】ABCD【解析】慢性心力衰竭发生时，患者不可选用刺激性食物，会加重心脏负担。ABCD项均符合慢性心力衰竭患者的饮食护理原则。故选ABCD。57.【答案】ABCD【解析】疼痛护理评估
40、内容包括疼痛病史、社会心理因素、医疗史及镇痛效果等。故选ABCD。58.【答案】ABCD12页【解析】家庭病床是以家庭作为护理场所，选择适宜在家庭环境下进行医疗或康复的病种。故 选ABCD。5 9.【答案】ABD【解析】保护具是用来限制患者身体或身体某部位的活动以达到维护患者安全与治疗效果的各种器具。为防止小儿、高热、谑妄、昏迷、躁动及危重患者因虚弱、意识不清或其他原因而发生坠床、撞伤、抓伤等意外，确保患者安全，确保治疗、护理的顺利进行。对精神病患者而言：有严重的行为紊乱、冲动伤人毁物、自杀自伤行为的病人也需要使用保护具进行约束保护，但必须在医师开出医嘱后方可执行。故 选ABD。60.【答案】
41、AC【解析】乙型肝炎的传播途径:母婴垂直传播，垂直传播是中国肝炎蔓延和高发的主要原因，也有少数为父婴传播者，母要传播主要是通过产道感染或宫内感染；血液或血制品传播，被污染的血制品如白蛋白、血小板或血液输给受血者，多数会发生输血后肝炎，另外血液透析、肾透析时也会感染；医源性传播，被污染的医疗器械（如手术刀牙钻内窥镜腹腔镜等）均可传播；家庭内密切接触，主要指性接触；其他途径，公共场所、理发店美容院等容易被污染，如浴池、剃刀等均可传染。B选项错误。伤寒、细菌性痢疾、甲型肝炎等经消化道传播。D选项错误。经空气传播是呼吸系统传染病的主要传播方式，包括飞沫传播、飞沫核传播和尘埃传播三种传播途径。多见于肺结
42、核、流脑、麻疹、百日咳等传染病。故 选AC。61.【答案】BC【解析】开放性骨折的清创术包括清创、骨折复位和软组织修复以及伤口闭合。由浅至深清除异物，切除污染和失去活力的皮下组织、筋膜、肌肉。对于肌腱、神经和血管，应在尽量切除其污染部分的情况下，保留组织的完整性，以便于修复。关节韧带和关节囊严重挫伤者，应予切除。游离的骨片，无论大小，都应去除，因其无血运，抗生素不能在其内达到有效浓度，易滋生细菌，造成感染。较大骨片去除后形成的骨缺损应在伤口愈合后的6 8周进行植骨，这样可降低感染率。与周围组织尚有联系的骨片应予保留，并应复位，有助于骨折愈合。B项正确：游离的骨片，无论大小，都应去除。C项正确：
43、清创时可用止血带。A项错误：游离的骨片，无论大小，都应去除。D项错误：关节韧带和关节囊严重挫伤者，应予切除。古 嬷BC。62.【答案】ACD【解析】化学消毒灭菌常用方法包括浸泡法、喷雾法、擦拭法和熏蒸法。古攵选ACD。63.【答案】AB【解析】长期医嘱指医生开医嘱时起，有效时间24h以上，可连续遵循，当医生注明停止时间后即失效。如护理级别、饮食、药物等。C选项错误。st是需立即执行的临时医嘱，应 安 排 在15min内执行。D选项错误。pm即长期备用医嘱，指有效时间在24小时以上，需要时使用，医生注明停止时间医嘱方为失效，并需注明间隔时间。故 选AB。64.【答案】CD【解析】尿毒症病人要求饮
44、食中60%以上的蛋白质必须是富含必需氨基酸的蛋白（即高生物效价优质蛋白）如鸡蛋、牛奶、瘦肉等，应尽量少摄入植物蛋白，因其含非必需氨基酸多，故指导病人勿食用花生、豆类及其制品。故 选CD。65.【答案】ABC【解析】急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（AIDP）是以周围神经和神经根的脱髓鞘及小血管周围淋巴细胞及巨噬细胞浸润的炎性反应为病理特点的自身免疫病。A项正确：与周围神经损害、呼吸肌麻痹有关。B项正确：与肌麻痹致咳嗽无力、肺部感染所致分泌物增多有关。C项正确：与四肢肌肉进行性瘫痪有关。D项错误：为干扰项。故 选ABC。66.【答案】CD【解析】急性上消化道大出血一般指数小时内失血量超过1000m
45、l或占循环血容量20%。临床表现为呕血和（或）黑粪，常伴血容量减少，导致周围循环衰竭，危及生命，是常见的临床急症。C项正确急性上消化道大出血一般指数小时内失血量超过1000ml。D项正确：急性上消化道大出血一般指数小时内失血量占循环血容量20%。A项错误：出血量少。B项错误：出血量少。故 选CD。67.【答案】ABCD【解析】术后早期腹胀一般是胃肠道功能受抑制，肠腔内积气过多，其处理措施包括：A、B、C项正确:持续性胃肠减压、肛管排气及高渗溶液抵压性灌肠等；D项正确：鼓励病人早期下床活动，促进肠蠕动。故 选ABCD068.【答案】ABD【解析】肝叶切除病人术后应密切观察病人病情变化；病人术后平
46、卧，麻醉作用消失、血压平稳，可取半卧位，术 后1 2日应卧床休息，不鼓励病人早期活动，避免剧烈咳嗽和打喷嚏等，以防止术后肝断面出血；禁食、胃肠减压，静脉补充营养，肠蠕动恢复后逐步恢复饮食。术后应专人护理，可取平卧位，给予静脉补充营，常规吸氧，密切观察病情变化。C选项错误：肝叶切除病人术后不鼓励病人早期活动,以防止术后肝断面出血。故 选ABD。69.【答案】ABC【解析】确定胃管在胃内的方法有三种：接注射器回抽有胃液抽出。将听诊器置于胃部，用注射器快速注入10ml空气，在胃部能听到气过水声。将胃管末端放入水杯中无气泡逸出。A项正确:注射器从胃管末端抽出胃液证明胃管在胃内。B项正确：用注射器快速注
47、入10ml空气，在胃部能听到气过水声证明胃管在胃内。C项正确：将胃管末端放入水杯中无气泡逸出证明胃管在胃内。D项错误：胃管插入长度一般为在45-55cm,具体情况因人而异。故 选ABC。70.【答案】ABCD【解析】A项正确：全麻未清醒前宜采取去枕平卧位，防止麻醉并发症的发生。B项正确：轴线翻身发放适用于脊柱损伤或颈椎手术病人。C项正确：躁动病人应使用约束带，防止病人发生坠床危险。D项正确：用轴线翻身法翻转至侧卧位时，翻转角度不超过600 o故 选ABCD。第11页,共12页三、判断题，判断下列说法的正误。71.【答案】错误【解析】手术开始前，由洗好手的手术人员（一般是第一助手），用无菌卵圆钳
48、夹持已浸泡消毒液的小纱布或棉球，用力均匀地涂擦消毒手术区皮肤，消毒范围至少要包括切口周围15cm的区域。故错误。7 2.【答案】错误【解析】三度烧伤伤及皮肤全层，甚至可达皮下、肌肉或骨骼。创面无水疱，痛觉消失，无弹性，干燥如皮革样或呈蜡白、焦黄，甚至炭化成焦痂，痂下水肿并可见树枝状栓塞的血管。因皮肤及其附件全部烧毁，无上皮再生来源，须植皮愈合。故错误。73.【答案】错误【解析】溶血性链球菌容易扩散、缺乏局限化；脓液为稀薄、量大、淡红色；虽易引起败血症，但一般不发生转移性脓肿。故错误。74.【答案】错误【解析】在体温测量的三种方法中，最接近人体深部温度的是肛温。故错误。75.【答案】正确【解析】
49、根据骨折是否与外界相通，可把骨折分为开放性骨折和闭合性骨折。根据骨折的程度和形态分为不完全和完全骨折。根据骨折的稳定程度分为稳定性骨折和不稳定性骨折。故正确。76.【答案】正确【解析】烧伤后由于广泛的皮肤屏障破坏，大量坏死组织和渗出形成了微生物良好的培养基，感染如未能控制，终因脓毒性休克，多器官功能衰竭而死亡。故正确。77.【答案】错误【解析】为了避免穿脱衣服对患肢的影响，先脱健肢，后脱患肢，先穿患肢，后穿健肢。故错误。78.【答案】正确【解析】化学治疗利用化学药物阻止癌细胞的增殖、浸润、转移，直至最终杀灭癌细胞的一种治疗的方式。化疗药物本用于杀死生长很快的癌细胞，但由于药效遍及全身，它们也会
50、侵袭正常的、健康的细胞。化疗之后病人会出现白细胞和血小板下降，多个疗程之后还会造成红细胞和血红蛋白的下降。故正确。7 9.【答案】正确【解析】一氧化碳中毒时，血中coHb大量形成，其不能携带是造成缺氧的主要原因。血液性缺氧是指由于血红蛋白含量减少或性质发生改变，致血液携带的氧减少，血氧含量降低，或血红蛋白结合的氧不易释出所引起的缺氧。故正确。8 0.【答案】错误【解析】当异物刺入体内时，切忌拔出异物再包扎。因为这些异物可能刺中重要器官或血管，如果把异物拔出，会造成出血不止。正确的包扎方法是先将两块棉垫或替代品安放在异物显露部分的周围，尽可能使其不摇动，然后用棉垫包扎固定，使刺入体内的异物不会脱