2022年安徽省舒城县医院招聘考试(卫生类)《护理学综合知识》试卷及答案.pdf

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1、2022年安徽省舒城县医院招聘考试(卫生类)护理学综合知识试卷及答案注意事项1、考生须诚信考试,遵守考场规则和考试纪律,并自觉服从监考教师和其他考试工作人员管理。2、考生按规定时间参加考试,考 试 预 备 铃 响 后(考 前 15分 钟),考生进考室,按要求坐座位;监考教师发卷后,在试卷指定的地方填写姓名;考试中途考生不准以任何理由离开考场。3、所有考生均不得提前交卷出考场。4、不准用规定以外的笔答卷,不准在答卷上作任何标记。考生书写在答题卡规定区域外 的答案无效。5、考 生 严 禁 携 带 任 何 通 讯 工 具(如手机及其它无线接收、传送设备等)、电子存储记忆录放设备以及涂改液、修正带等物

2、品进入考场。6、考生在考试过程中如不遵守考场纪律,不服从监考教师管理,有违纪违规行为,按有关规定进行处罚。一、单项选择,从以下四个选项中选择最佳选项。1.患者男,54岁。因吞咽困难确诊食管癌行食管癌根治术,制订术后治疗方案,应考虑以下因素。但()除外。A、病变长度B、术前吞咽困难程度C、肿瘤外侵程度D、是否淋巴结转移2 .某新生儿生后3天,因今早发生惊厥就诊,查血钙1.3mmol/L。护士应对患儿采取的紧急处理是().A、立即现场抢救,气管插管B、静脉注射稀释的10%葡萄糖酸钙C、肌内注射解痉药D、保持病室安静,避免任何刺激3 .患者,昏迷数日,护士在为其进行口腔护理时不需要准备的用物是()。

3、A、张口器B、吸水管C、血管钳D、手电筒4 .哪种疾病属于常染色体异常?()第1页,A、唐氏综合征B、舞蹈病C、血友病D、白化病5 .青霉素过敏的血清病型表现是()。A、皮肤发绢,血压下降B、胸闷气促,伴濒危感C、腹痛,便血D、发热,关节肿痛6.尸体护理过程中,将尸体放平,头下垫软枕,其目的是().A、避免脸型变色B、维持尸体外观C、便于尸体护理D、避免面部瘀血变色7.心功能II级患者的表现是()。A、体力活动明显受限,稍事活动后出现疲乏、心悸、呼吸困难B、体力活动不受限制C、轻微活动后出现呼吸困难,休息后不易缓解D、日常活动后出现疲乏、心悸、呼吸困难,休息后缓解8 .妇产科检杳室的空气卫生学

4、标准()。A、空气中的细菌总数W1000cfti/m3B、空气中的细菌总数W500cfU/m3C、空气中的细菌总数 200cfU/m3D、空气中的细菌总数 50cfii/m39 .浅n度烧伤的深处可达()。A、表皮B、真皮浅层C、真皮深层D、皮肤全层10.出生后脐带结扎起至生后2 8日 为()A、幼儿期B、新生儿期C、围生期H页D、婴J牌11.抢救新生儿窒息的首要护理措施是()。A、拍打足底刺激呼吸B、快速刺激背部皮肤C、保证呼吸道通畅D、面罩正压给氧12.慢性宫颈炎的治疗,不合适的方法是()。A、电熨治疗B、冷冻治疗C、激光治疗D、全身应用大剂量的抗生素13.化脓性脑膜炎最易出现的并发症是(

5、)。A、硬脑膜下积液B、脑室管膜炎C、智力低下D、脑积水14.低钾血症最早出现的临床表现是()。A、肌无力B、肠麻痹C、心律失常D、神志模糊或淡漠5患者,男性,50岁,晚期肝癌,患者尚不了解情况,且患者情绪匕瞰敏感。工作中,护士应特别注意语言的(),A、礼貌性B、安慰性C、保密性D、指导性16.下列哪项符合无菌技术操作原则?()A、手持无菌钳的1/2处B、持无菌容器时手指触及容器边缘C、将无菌敷料伸进无菌溶液瓶内蘸取溶液D、无菌治疗巾双折铺于治疗盘上,向上呈扇形折叠,开口向外17.某32岁产妇,孕产史G 3P 1,经阴分娩产程进展顺利,胎儿娩出后已达30分钟,胎盘未娩出,亦无第2剥离迹象,阴道

6、无出血,最可能的原因是胎盘()。A、剥离不全B、完全植入C、胎盘嵌顿D、胎盘剥后滞留18.多尿指昼夜尿量至少超过().A、2000mlB、2300mlC、2500mlD、2800ml19.医嘱给予胰岛素治疗,合适的注射部位是()oA、腹部B、前臂C、大腿内侧D、腰部20.哪个因素会抑制胃酸分泌?()A、饱食B、副交感神经兴奋C、低渗液D、脂肪21.患者女性,25岁,发热3日。今晨起呼吸困难,鼻导管吸氧未见好转。杳体:体温3 9 C,脉搏110次/分钟,呼吸28次/分钟,血 压110/70mmHg。双肺闻及细湿啰音及管状呼吸音。动脉血气分析:PaO250mmHg,PaCO245mmHgo胸部X线

7、:双肺可见密度增高的大片状阴影。临床诊断为急性呼吸窘迫综合征。给患者氧疗时应采取()。A、高浓度吸氧B、低浓度、低流量间断给氧C、低浓度、低流量持续给氧D、短期高压给氧22.患者男性,65岁,3周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪。患者神志清楚,说话口齿不清,大小便失禁。护士协助患者更换卧位后,在身体空隙处垫软枕的作用是()。A、促进局部血液循环B、减少皮肤受摩擦刺激C、暗氐空隙处所受压强共1 1页D、降低局部组织所承受的压力23.患者目前需要满足的需要是()。A、生理的需要B、安全的需要C、爱与归属的需要D、尊重的需要24.女性生殖系统的防御机制哪项是不正确的?()A、双大阴唇自然合拢B、阴道自

8、净作用C、子宫颈黏液栓D、阴道pH维持在5 625.患儿,2岁。咳嗽流涕I天,今起发热,来院途中突然抽搐,呈全身性,持续约半分钟。既往有类似发作史。体 检 体 温39.8,脉 搏130次/分,呼吸28次/分,神志清楚,咽部充血,其他无特殊异常。应首先考虑()。A、急性上呼吸道感染引起高热惊厥B、化脓性脑膜炎C、病毒性脑膜炎D、中毒性脑病26.下列是水痘的传染源的是()。A、蚊子B、携带病毒的动物C、水痘患者D、血制品27.新生儿寒冷损伤综合征的首要护理诊断是()。A、营养失调B、体温过低C、有感染的危险D、潜在并发症28.上消化道大量出血伴休克时,最首要最紧急的措施为().A、迅速补充血容量B

9、、头低脚高位C、吸氧D、紧急胃镜检查明确病因第3页,29.关于产褥感染的原因,错误的是()。A、妊娠末期性交/盆浴史B、医务人员呼吸道传播C、缩宫素的使用D、产程延长及手术助产30.下列对定植抵抗力的表述不正确的是()A、人体有定植抵抗力的原因之一是因为环境条件不适宜B、宿主的机体存在着定植抵抗力C、在特定部位定植的正常菌群一般都具有抑制其他细菌再定植的能力D、细菌数量较少时也能在人体定植31.某患者血红细胞含有A凝集原和B凝集原,则该患者的血型是()oA、A型B、B型C、O型D、AB 型32.室颤先兆的心律失常是()。A、房性期前收缩B、窦性心动过速C、多源性室性期前收缩D、阵发性室上性心动

10、过速33.对抗心室颤动患者的首选药物是()。A、碳酸氢钠B、阿托品C、利多卡因D、异丙肾上腺素34.患 者,女,50岁,诊断为2型糖尿病,遵医嘱皮下注射普通胰岛素4 U,下述操作不妥的是()。A、饭前30分钟注射B、注射部位可选用腹部C、用2m l注射器抽吸药液D、用碘酊、乙醇消毒皮肤35.根据自理模式理论,对昏迷患者进行护理时应采用().A、全补偿系统H页B、部分补偿系统C、支持教育系统D、预防系统36.开放性气胸的概念哪项正确?()A、空气进入胸膜腔后异常通道闭合B、空气只能进入胸膜腔而不能排出C、胸壁伤口与胸膜腔相通,空气自由进出胸膜腔D、胸壁软化出现反常呼吸37.女,65岁,拟在明天上

11、午8点行乳腺癌根治术,护士告诉患者术前需要禁食、禁饮,下列描述不正确 的 是()。A、今 晚12点钟之前可以吃东西,12点钟以后不可以再吃B、今晚8点钟之前可以吃东西,8点钟以后不可再吃C、今 晚12点钟之前只可喝水,4点钟以后不可再喝水D、明天凌晨4点钟之前可喝水,4点钟以后不可再喝水38.如果怀疑自已感染了新型冠状病毒,该怎么办?()A、继续带病坚持上班或上学B、赶紧逃离至其他“无病毒”地区C、主动佩戴口罩到就近指定医院就医D、拒绝就医忍一忍就好了39.关于采集标本,错误的是()。A、尿糖定性,留12h尿标本B、尿妊娠试验,留清晨第一次尿C、痰标本采集前应先漱口D、大便查阿米巴原虫,便盆应

12、先加温40.由神经系统外感染引起的高热惊厥,最常见的病因是()。A、上呼吸道感染B、肠道感染C、中毒性菌痢D、败血症41.下列哪类患者常出现症状与体征不相符?()A、胆道结石B、胆道蛔虫病C、胆管癌第4页,D、胆囊癌42.某冠心病患者将其每日服用的氨氯地平、阿司匹林、舒降之、硝酸甘油和心得安放置于透明的塑料分药盒中,责任护士发现后立即告知患者有一种药物不宜放入此药盒中,这种药物是()。A、氨氯地平B、阿司匹林C、舒降之D、硝酸甘油43.处于活动期的系统性红斑狼疮患者,其辅助检查可能出现()。A、抗核抗体定量降 氐B、血沉降低C、血清补体C 3增多D、皮肤狼疮带试验阳性44.流行性脑膜炎应采取的

13、隔离种类是()。A、呼吸道隔离B、昆虫隔离C、血液-体液隔离D、严密隔离45.呼吸中带有刺激性蒜味的现象见于()。A、支气管扩张B、肺脓肿C、尿毒症D、有机磷农药中毒46.甲亢术前药物准备的目的是()。A、减轻甲亢症状B、预防术后复发C、减少术中出血D、预防甲状腺危象47.正常人体液的pH平均值约为()A、7.0B、7.2C、7.3D、7.448.慢性肾衰竭引起贫血的原因是()。H页A、造血原料吸收减少B、促红细胞生成素减少C、骨髓造血抑制D、红细胞寿命缩短49.患 者女,35岁。因车祸导致骨盆挤压伤,测血清钾6.9mmol/L,脉搏46/分,并有心理不齐,应选用的药物是(),A、10%葡萄糖

14、酸钙B、乳酸溶液C、毛花苔丙D、利多卡因50.训练婴儿定时大小便的习惯宜从()。A、I个月开始B、3个月开始C、6个月开始D、8个月开始二、多项选择,从以下四个选项中至少有两项符合题意,多选、少选、错选均不得分。51.治疗支气管哮喘的药物分为控制药物和缓解药物,关于用药护理指导,下列说法正确的有()A、B 2受体激动剂宜长期、规律使用B、茶碱缓释片药物必须整片吞服C、糖皮质激素吸入后应及时漱口D、白三烯调节剂可致胃肠道症状52.急性心肌梗死病人的护理措施应包括()。A、给予病人高流量氧气持续吸入B、鼓励病人多活动防止并发症C、遵医嘱给予吗啡止痛D、常规给予抗生素53.下列关于妊娠期生殖系统的变

15、化,正确的是()。A、子宫峡部逐渐拉长、变薄,形成宫腔的一部分B、子宫颈充血、水肿呈紫蓝色,称为黑加征C、妊娠期输卵管延长,肌层增厚D、外阻充血,大小阴唇有色素沉着54.急性炎症性脱髓鞘性多神经根病的护理诊断有().第5页,A、低效性呼吸形态B、清理呼吸道无效C、躯体移动障碍D、焦虑55.患者静脉输液过程中应加强巡视,密切观察的内容是()。A、液体滴入是否通畅B、输液管有无扭曲受压C、局部有无肿胀疼痛D、患者有无输液反应56.雌激素的功能有()A、促进卵泡的发育B、使子宫内膜增生C、使子宫肌肉松弛D、促进乳腺管发育57.王某,41岁,男,颈椎肿瘤术后当日,为确保病人安全应采取哪些护理措施()。

16、A、全麻未清醒前宜采取去枕平卧位B、为病人翻身时应采取轴线翻身C、如果病人躁动可使用约束带D、为病人翻身时角度不宜超过6058.下列属于卵巢非赘生性囊肿的有()。A、皮样囊肿B、卵泡囊肿(滤泡囊肿)C、黄体囊肿D、黄素囊肿59.下列又弗E尿异常的描述,正确的有()。A、红色或棕色见于肉眼血尿B、尿频、尿急、尿痛可见于膀胱炎C、烂苹果味见于糖尿病酮症酸中毒D、新鲜尿有氨臭味可见于泌尿系感染60.下列需紧急手术治疗的疝有()。A、易复性疝B、难复性疝C、嵌顿性疝共1 1页D、纹窄性疝61.下列关于妊娠期的子宫变化,正确的是()。A、随着妊娠的进展,子宫逐渐增大变软B、妊娠足月时子宫体积达35x25

17、x22cm,容量约为5000m l,增 加1000倍C、妊娠晚期子宫轻度左旋D、妊 娠12周后,增大的子宫超出盆腔,在耻骨联合上方可触及62.尿毒症病人不宜多食富含彳氐生物效价蛋白的食物,如()。A、鸡蛋B、牛奶C、豆浆D、豆腐63.按照2015版心肺复苏指南操作,下列描述正确的是().A、单一施救时应先胸外按压再进行人工呼吸(顺序C-A-B)B、当施救者可以立即取得AE D时,应尽快使用除颤器C、胸外按压的频率为100 120次/min、深度为5-6cmD、单人或双人均为30次胸外按压后做2次人工呼吸64.可用于急性胰腺炎解痉止痛的药物是()。A、杜冷丁B、阿托品C、吗啡D、山真蓉碱65.男

18、,9岁,被犬咬伤小腿,伤口流血。应急处理时,下列做法正确的是()。A、清水彻底清洗伤口B、伤口加压包扎止血C、伤口暂开放引流D、挤压伤口周围软组织66.心助缴停的类型包括()。A、心电机械分离B、心房扑动C、心脏停搏D、心房纤颤67.下列选项中,关于慢性肺源性心脏病的护理措施正确的有()。A、禁用麻醉剂B、慎用镇静剂C、给予4-6L/min氧气吸入D、肺心功能失代偿期应卧床休息68.长期服用地高辛患者,出现下列哪些情况时应考虑洋地黄中毒()A、食欲不振恶心B、室性期前收缩,多呈二联律或三联律C、头痛、视力模糊、黄视或绿视D、心前区闷胀不适69.结核菌可通过()进行传染。A、呼吸道B、消化道C、

19、凝D、血液70.结核菌素试验阴性可见于()。A、未感染过结核B、初次感染结核48周内C、结核菌素试验失败D、机体免疫反应低下三、判断题,判断下列说法的正误。71.清洁伤口一般每日或隔日换药一次。()72.休克是多种原因引起的以循环障碍为主要特征的急性循环功能衰竭。()73.外科热是由于手术创伤的反应,术后病人的体温可略升高,变化幅度在0.5 1,一般不超过3 8 S C,是术后病人最常见的症状。()74.胸外心脏按压的部位在锁骨中线第五肋间。()75.严重创伤急救中的AB C三原则是指保持呼吸道通畅,呼吸和循环系统的支持。()76.产生肠瘦的原因很多,可概括为创伤性和非创伤性两大类。()77.

20、舐器关节是强直性脊柱炎患者最早受累的关节之一。()78.闭塞性周围动脉粥样硬化患者的活动有“行动一疼痛一休息一缓解”的规律。()79.凡不能或不宜经口摄食超过5 7天的病人都是肠外营养的适应症。()80.B超检查是确定早期宫颈癌最常用的方法。()第6页,共1 1页2022年安徽省舒城县医院招聘考试(卫生类)护理学综合知识试卷及答案(参考答案)一、单项选择,从以下四个选项中选择最佳选项。1.【答案】B【解析】食道癌治疗方案的选择主要根据病程的长短、病变长度、病理分期、熊 类 型、肿瘤局部侵犯的范围、肿瘤是否淋巴结转移等。而术前吞咽困难的程度并不影响方案的选择,故 B 不应该考虑。其余均应为考虑的

21、因素。故选B。2.【答案】B【解析】新生儿低钙血症治疗:迅速提高血清总钙水平,降低神经肌肉的兴奋性。如患儿发生惊厥,遵医嘱稀释后睁脉缓慢注射或滴注稀释的10%葡萄糖酸钙。古 攵 选 B。3.【答案】B【解析】昏迷患者禁忌漱口,所以不需要吸水管。故选4.【答案】A【解析】常染色体异常疾病包括唐氏综合征,猫叫综合征等。B项,舞蹈病又称风湿性舞蹈病。常发生于链球菌感染后,为急性风湿热中的神经系统症状。C 项,血友病为一组遗传性凝血功能障碍的出血性疾病。其分类中血友病A,也称AGH缺乏症,是一种性联隐性遗传疾病,女性传递,男性发病;血友病 B,又称PTC缺乏症、凝血活酶成分缺乏症,亦为性联隐性遗传血友

22、病C,又称PTA缺乏症、凝血活酶前质缺乏症。为常染色体不完全隐性遗传,男女均可患病。D 项,白化病是由于酪氨酸酶缺乏或功能减退引起的一种皮肤及附属器官黑色素缺乏或合成障碍所导致的遗传性白斑病。白化病属于家族遗传性疾病,为常染色体隐性遗传。故选A。5.【答案】D【解析】血清病型反应一般于用药后7 12天发生症状,临床表现与血清病相似,主要有发热、关节肿痛、皮肤发痒、尊麻疹、全身淋巴结增大、腹痛等。停药物后多能自行缓解,必要时可用抗组胺类药。故选D。6.【答案】D【解析】进行尸体护理时,为了照顾面容。将尸体仰卧,头下垫一枕头,以防面部淤血变色。故选D。7.【答案】D【解析】心力衰竭的严重程度通常采

23、用美国纽约心脏病学会的心功能分级方法。I 级:心脏病患者日常活动不受限制,一般活动不引起乏力、呼吸困难等心衰症状。II级:心脏病患者体力活动轻度受限,休息时无自觉症状,一般活动下可出现心衰症状。m 级:心脏病患者体力活动明显受限制,低于平时一般活动即引起心衰症状。IV级:心脏病患者不能从事任何体力活动,休息状态下也存在心衰症状,活动后加重。故选D。8.【答案】B【解析】m类环境包括J科 病房、妇产科检查室、注射室、换药室、供应室、急诊室、化验室、各类普第 7 页,通病房和诊室,其空气卫生学标准为:空气中的细菌总数4500cfti/m3。故选B。9.【答案】B【解析】浅n 度烧伤伤及表皮的生发层

24、与真皮浅层,有大小不一的水疱,疱壁较薄,内含黄色澄清液体,水疱皮如剥脱,创面潮红湿润,疼痛剧烈,水肿明显。1 2周内愈合,有色素沉着,无瘢痕。故选B。1 0.【答案】B【解析】胎龄满28周至出生后7 足日称围生期,此期小儿死亡率最高;自出生后脐带结扎起至生后28日为新生儿期;出生后到满1周岁之前为婴儿期。故选B。11.【答案】C【解析】新生儿窒息的首要护理措施是保证呼吸道通畅。故选C。12.【答案】D【解析】慢性宫颈炎以局部治疗为主。物理治疗是宫颈糜烂最常用的有效治疗方法,治疗方法有激光、冷冻、微波疗法等。宫颈糜烂面小、炎症浸润较浅者可局部上药。故选D。13.【答案】A【解析】30%60%的化

25、脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液,若加上无症状者,其发生率可高达80%,故硬脑膜下积液是化脓性脑膜炎最易出现的并发症。故选A。14.【答案】A【解析】低钾血症最早的临床表现是肌无力,先是四肢软弱无力,以后延及躯干和呼吸肌。心脏受累表现为传导阻滞和节律异常。故选A。15.【答案】C【解析】患者上不知道自己病情,且情绪比较敏感。所以护士应特别注意对患者病情的保密。故选C。16.【答案】D【解析】双手捏住无菌巾一边外面两角,轻轻抖开,双折平铺于治疗盘上,将上层呈扇形折至对侧,开口向外。A 选项:打开盛放无菌持物钳的容器盖,手持无菌持物钳上1/3处,闭合钳端,将钳移至容器中央,垂直取出,关闭容器盖。B 选项

26、:开、关盖时,手不可触及盖的边缘及内面,以防止污染。C 选项:不可将物品伸入无菌溶液瓶内蘸取溶液;倾倒液体时不可直接接触无菌溶液瓶口;已倒出的溶液不可再倒回瓶内以免污染剩余溶液。故选D。17.【答案】B【解析】ACD项,由题可知,胎盘未娩出,亦无剥离迹象,可排除。通过阴道无出血判断为胎盘完全植入,由于子宫蜕膜层发育不良或完全缺如,胎盘绒毛直接植入子宫肌层内,称为植入性胎盘。完全植入者不伴有出血。故选B。18.【答案】C【解析】多尿是指24小时尿量超过2500ml。见于糖尿病、尿崩症等。故选C。19.【答案】AH 页【解析】胰岛素采用皮下注射法,宜选择皮肤疏松的部位,如上臂三角肌、臀大肌、大腿前

27、侧、腹部等,注射部位要经常更换。故 选A。20.【答案】D【解析】交感神经兴奋以及食糜中的酸性物质、脂肪、高渗刺激作用于十二指肠时可抑制胃酸分泌。故选D。21.【答案】A【解析】急性呼吸窘迫综合征是指肺内、外严重疾病导致以肺毛细血管弥漫性损伤、通透性增强为基础,以肺水肿、透明膜形成和肺不张为主要病理变化,以进行性呼吸窘迫和难治性低氧血症为临床特征的急性呼吸衰竭综合征。吸氧的原则是:遵医嘱高浓度吸氧,并观察氧疗效果。故 选A。22.【答案】D【解析】保护骨隆突处和支持身体空隙处:病人体位安置妥当后,可在身体空隙处垫软枕或海绵垫,有条件时,可使用喷气式气垫、交替充气式床垫、水褥、羊皮垫、翻身床等。

28、对易受压部位如足部,必要时可用支被架抬高被毯,以避免局部受压。故 选D。23.【答案】A【解析】生理上的需要是人们最原始、最基本的需要,如空气、水、吃饭、穿衣、性欲、住宅、医疗等等。若不满足,则有生命危险。这就是说,它是最强烈的不可避免的最底层需要,也是推动人们行动的强大动力。故 选A。24.【答案】D【解析】女性生殖系统的防御机制包括:两侧大小阻唇自然合拢,遮盖阴道口和尿道口;由于盆底肌的作用,阻道口呈闭合状态,阴道前、后壁紧贴,可以防止外界的污染;阴道具有自净作用;宫颈阻道部表面的复层鳞状上皮细胞可以周期性剥脱,具有较强的抗感染能力;子宫颈黏膜所分泌的黏液 形 成“黏 液 栓 ,堵塞子宫颈

29、管,且宫颈内口平时紧闭,有利于防止病原体侵入;育龄妇女子宫内膜周期性剥脱,可及时清除宫腔内的感染;输卵管黏膜上皮细胞的纤毛可向子宫腔方向摆动及输卵管肌层的蠕动,均有利于阻止病原体的侵入。D项,阴道在健康状态下PH为3.84.2之间,处于酸性,在这种酸碱环境下乳酸菌处在正常平衡状态,能抵抗有害菌保护女性私处维持平衡。故 选D。25.【答案】A【解析】化脓性脑膜炎有头痛症状,病毒性脑膜炎有中毒症状,中毒性脑病有头痛、恶心症状,低血钙症没有咳嗽、流涕症状,患者症状基本符合急性上呼吸道感染症状,患儿抽搐由高热引起。故 选A。26.【答案】C【解析】水痘-带状疱疹病毒属疱疹病毒,为DNA病毒,只有一个血

30、清型。人是该病毒唯一的已知自然宿主。故 选C。27.【答案】B【解析】新生儿寒冷损伤综合征表现为拒乳、反应差、哭声低、心音低钝、心率减慢、尿少、体温常低于35。体温过低是首要护理诊断,复温是治疗护理的关键措施。故选瓦28.【答案】A【解析】上消化道大量出血一般指在数小时内失血量超过1000ml或循环血量的20%,其主要临床表现为呕血和/或黑便,往往伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭。积极补充血容量立即配血,先用葡萄糖盐水、平衡液、右旋糖酊或其他血浆代用品尽快补充血容量,尽早输血,以恢复和维持血容量及有效循环。故 选A。29.【答案】C【解析】A、B、D均可是产褥感染的诱因,但是使用缩宫素不会

31、导致产褥感染的发生。故 选C。30.【答案】D【解析】细菌在人体定植必须具备以下条件:必须具有黏附力,这是细菌能够在人体定植的关键;必须有适宜的环境;必须有相当的数量。故 选D。31.【答案】D【解析】AB型血的红细胞含有A凝集原和B凝集原,O型血的红细胞不含A、B凝集原,A型血的红细胞含有A凝集原,B型血的红细胞含有B凝集原。故 选D。32.【答案】D【解析】阵发性室上性心动过速易引起室颤。故 选D。33.【答案】C【解析】利多卡因是抗心律失常的首选药物,能抑制心室的异位室颤作用。故选心34.【答案】C【解析】药量少于1m l,抽药须用1ml注射器。胰岛素4U为故选C。35.【答案】A【解析

32、】全补偿系统:当病人没有能力满足其治疗性自理需求时,护理应采用完全补偿系统,给予全面的帮助。对昏迷患者进行护理应采取全补偿系统。故 选A。36.【答案】C【解析】开放性气胸是由刀刃、锐器或弹片火器等造成的胸部穿透伤,胸膜腔经胸壁伤口与外界大气相通,空气可随呼吸自由进出胸膜腔。古 嬷C。37.【答案】C【解析】C项错误:不符合手术前禁食水的时间要求。应 改 为12点之前可以吃东西。非胃肠道手术术前胃肠道准备:从 术前8 12小时开始禁食,术 前4小时开始禁止饮水,以防因麻醉或手术过程中的呕吐而引起窒息或吸入性肺炎。A项正确:符合手术前禁食水的时间要求。B项正确:符合手术前禁食水的时间要求。D项正

33、确:符合手术前禁食水的时间要求。故 选C。38.【答案】C【解析】如怀疑自己感染新型冠状病毒,不要恐慌,应主动戴上口罩到就近的指定医院或社区卫生服务第8页,共1 1页中心就医。主动告诉医生发病前后的行程及接触过什么人,配合医生开展相关调查。加强居家通风和消毒,在家戴口罩,避免近距离接触家人,注意个人卫生。故选C。39.【答案】A【解析】尿糖定性是应该留取常规尿标本,而12h尿标本主要用于定量检查。B项正确,尿妊娠试验时,应留晨尿。C项正确,痰标本采集时,应嘱患者先漱口,去除口腔杂质。D项正确,大便查阿米巴原虫时,便盆加温留便后,连便器一起送检,保持阿米巴原虫的活动状态。故选A。40.【答案】A

34、【解析】高热惊厥一般发生于儿童,主要是上呼吸道感染引起的。由神经系统外感染引起的高热惊厥,最常见病因是上呼吸道感染。故选A。41.【答案】B【解析】胆道蛔虫病患者表现为突发的剑突下或上腹部钻顶样剧烈疼痛,而体格检杳仅有剑突下或稍右方轻度深压痛,即症状与体征不相符。故选区42.【答案】D【解析】硝酸甘油要避光保存,不能放在透明的药盒内。故选D。43.【答案】D【解析】皮肤活检和肾活检对于诊断SLE也有很大的帮助,皮肤狼疮带试验阳性和“满堂亮”的肾小球表现均有较高的特异性。故选D。44.【答案】A【解析】呼吸道隔离适用于通过空气中的飞沫传播的感染性疾病,如肺结核、百日咳、流行性脑膜炎等。故选A。4

35、5.【答案】D【解析】有机磷农药中毒时呕出物或呼出气体多有刺激性大蒜味,可作为诊断依据。故选D。46.【答案】D【解析】甲亢术前药物准备主要是预防甲状腺危象的发生。故选D。47.【答案】D【解析】正常人体液的pH值维持在7.35 7.45之间,平均值为7.4,这是机体进行新陈代谢最适宜的环境。故选D。48.【答案】B【解析】慢性肾衰竭时,促红细胞生成素减少,导致贫血。故选及49.【答案】A【解析】血清钾测定5.5mmol/L时,成为高钾血症。急救措施首选药物:静脉钙剂(10%葡萄糖酸钙10-20ml)0 蝇 A。50.【答案】B第9页,【解析】婴儿大便次数逐渐减少至每日1 2次时,可开始训练定

36、时大小便,可从3个月开始,先训练白天不用尿布,然后是夜间按时叫醒坐盆小便,最后晚上也不用尿布。故选B。二、多项选择,从以下四个选项中至少有两项符合题意,多选、少选、错选均不得分。51.【答案】BCD【解析】(1)B 2受体激动剂除有迅速松弛支气管平滑肌作用外,还具有一定的抗气道炎症,增强黏膜纤毛功能的作用,是控制症状的首选药。如沙丁胺醇,特布他林等,用药方法首选吸入法。但不宜长期、规律、单一、大量使用,因为长期应用可引起B 2受体功能下降和气道反应性增高,出现耐药性。(2)茶碱类有松弛支气管平滑肌作用,增强呼吸肌的收缩、抗气道炎症,增强黏膜纤毛功能的作用。常用口服,必要时静脉滴注,剂量一般6-

37、10mg(kg d)(不超过lg d)。(3)抗胆碱能药物:如异丙托演钱,具有舒缓支气管、减少分泌物分泌的作用。与8 2受体激动剂联合应用有协同作用,对于夜间哮喘、痰多的病人尤其适用。(4)白三烯调节剂具有抗炎和舒张支气管平滑肌的作用,较轻微的胃肠道症状。(5)糖皮质激素:是当前控制哮喘最有效的抗炎药物。主要通过抑制气道变应性炎症,降低气道高反应性。长期应用时可吸入制剂如氯米松、莫米松等,吸入制剂通常需规律吸入1周以上方可起效。同时,吸药后应注意漱口,以防口咽部真菌感染。故选BCD。52.【答案】AC【解析】心肌梗死病人急性期持续吸氧4-6L/m in,如发生急性M水肿,给予高流量氧气乙醇湿化

38、吸入。解除疼痛可用哌替院50-l00mg肌内注射或吗啡5-10mg皮下注射,或用罂粟碱30-60mg肌内注射。也可用硝酸甘油静脉点滴。B选项错误。急性期绝对卧床休息,保持环境安静,防止不良刺激,解除焦虑。D选项错误。急性心肌梗死是在冠状动脉严重狭窄的基础上,一旦心肌需血量猛增或冠状动脉血锐减,使心肌缺血达1小时以上,即可发生急性心肌梗死。多数心肌梗死是由于粥样斑块破溃、出血、管腔内血栓形成,使管腔闭塞。还有部分病人是由于冠状动脉粥样硬化内或其下出血或血管持续痉挛,也可是冠状动脉完全闭塞。防止血栓形成可使用溶栓疗法,应用抗凝药物如阿司匹林、肝素,使用过程中应严密观察有无出血倾向。常规给予抗生素不

39、属于急性心梗的用药护理。故选AC。53.【答案】AD【解析】子宫峡部是子宫体与子宫颈之间最狭窄的部分,非孕时长约1cm,孕12周起逐步伸展拉长变薄,成为子宫腔的一部分,形成子宫下段,临产时其长度可达7-10cm。故A选项正确。外阴:妊娠期外阴部充血,皮肤增厚,大小阴唇色素沉着,大阴唇内血管增多及结缔组织变松软,伸展性增加。故D选项正确。B选项错误。子宫颈:孕期子宫颈血管增多伴水肿,外观肥大、呈紫蓝色。颈管腺体因受孕激素影响分泌增多,形成粘稠的黏液栓,有防止病原体侵入的作用。黑加征是早期妊娠特有的变化,早期表现为胚胎着床处局部较软,妊娠6 7周,双合诊检查子宫峡部极软,感觉宫颈与宫体之间似不相连

40、。C选项错误。妊娠期输卵管伸长,但肌层无明显增厚。黏膜上皮细胞边扁平,在基质中可见蜕膜细胞。故选AD。54.【答案】ABCH页【解析】急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(AIDP)是以周围神经和神经根的脱髓鞘及小血管周围淋巴细胞及巨噬细胞浸润的炎性反应为病理特点的自身免疫病。A项正确:与周围神经损害、呼吸肌麻痹有关。B项正确:与肌麻痹致咳嗽无力、肺部感染所致分泌物增多有关。C项正确:与四肢肌肉进行性瘫痪有关。D项错误:为干扰项。故选ABC。55.【答案】ABCD【解析】输液过程中要加强巡视,密切观察输液情况和患者的反应。如滴注是否通畅、滴管有无漏液、输液管道有无扭曲受压,溶液有无滴尽,防止空气进入

41、血管,穿刺部位有无肿胀、疼痛,询问患者有无不适感觉等,并在输液巡视卡上做好记录。故选ABCD。56.【答案】ABD【解析】雌激素的生理功能:(1)促进卵泡及子宫的发育;使子宫内膜增生;增强子宫对缩宫素的敏感性。(2)增加输卵管上皮细胞的活动。(3)促进阴道上皮的增生、角化,使细胞内糖原增加。(4)促进乳腺管增生;(5)促进体内水钠潴留。(6)促进骨中钙质沉着。C选项是孕激素的功能。故选ABD。57.【答案】ABCD【解析】A项正确:全麻未清醒前宜采取去枕平卧位,防止麻醉并发症的发生。B项正确:轴线翻身发放适用于脊柱损伤或颈椎手术病人。C项正确:躁动病人应使用约束带,防止病人发生坠床危险。D项正

42、确:用轴线翻身法翻转至侧臣M立时,翻转角度不超过6 0。故选ABCD。58.【答案】BCD【解析】卵巢非赘生性囊肿并非卵巢肿瘤,而是一种特殊的囊性结构,这是临床上常见的一种疾病。卵巢非赘生性囊肿包括卵泡囊肿、黄体囊肿、黄素囊肿、多囊性卵巢等。前三种潴留性囊肿为功能性。故选 BCD。59.【答案】ABCD【解析】A项说法正确,肉眼血尿,肉眼看到血样或呈洗肉水样尿。B项说法正确,膀胱炎属于尿路感染,以女性多见,其典型症状是尿频、尿急、尿痛。C项说法正确,烂苹果味见于糖尿病酮症酸中毒。D项说法正确,尿液氨味是膀胱炎或尿潴留的表现;腐败腥臭味常见于膀胱炎及化脓性肾盂炎。故选ABCD。60.【答案】CD

43、【解析】一旦确定为股疝,应及时手术治疗。对于嵌顿性疝、绞窄性疝易坏死,则更应紧急手术治疗。手术治疗方法有单纯疝囊高位结扎术和疝修补术两种。故选CD。61.【答案】ABD【解析】随着妊娠的进展,子宫体明显增大变软,妊娠晚期子宫多呈不同程度的右旋,此能减轻子宫对腹主动脉和能动脉的压迫,改善血液循环,增加对胎儿的供血量。宫腔容积由非妊娠时的5ml增至足月妊娠时的5000ml,子宫大小由非q3时的7cmx5cmx3cm增大至妊娠足月时的35cmx22cmx25cm。妊娠第1 0页,满12周后,可在耻骨联合2 3横指触及子宫底高度。故选ABD。62.【答案】CD【解析】尿毒症病人要求饮食中60%以上的蛋

44、白质必须是富含必需氨基酸的蛋白很U高生物效价优质蛋白)如鸡蛋、牛奶、瘦肉等,应尽量少摄入植物蛋白,因其含非必需氨基酸多,故指导病人勿食用花生、豆类及其制品。故选CD。63.【答案】ABCD【解析】A项正确:单一施救时应先胸外按压再进行人工呼吸(顺序C-A-B),以减少首次按压的时间。B项正确:2015版心肺复苏指南建议,当可以立即取得体外自动除颤器(AED)时,应尽快使用除颤器。当不能立即取得AED时,应立即开始心肺复苏,并同时让人获取A E D,视情况尽快尝试进行除颤。C项正确:2015版心肺复苏指南规定按压深度至少5厘米,但应避免超过6厘米,超过此深度可能会出现并发症。D项正确:单人施救按

45、压与呼吸比为30:2,双人施救时成人按压与呼吸比为30:2,儿童和婴儿为6 2,新生儿为3:1(如果考虑是心源性心搏骤停,为15:2)。故选ABCD。64.【答案】ABD【解析】为减少胃酸分泌,从而减少胰腺分泌的刺激可用H2受体拮抗剂,如西咪替丁,雷尼替丁。为抑制胃肠分泌,从而减少胃酸分泌,可用抗胆碱能药如阿托品或山蔗若碱肌注。但注意有肠麻痹、严重腹胀病人不宜使用抗胆碱能药;生长抑素类药物,如施他宁等,具有抑制胰液和胰酶分泌,抑制胰酶合成的作用。解痉镇痛可用阿托品或654-2肌注,每天2-3次。疼痛剧烈病人可用杜冷丁 50-1 OOmg肌肉注射。但因吗啡可引起Oddi括约肌痉挛,力口重疼痛,因

46、此禁用吗啡。故选ABD。65.【答案】ACD【解析】局部处理咬伤后迅速彻底清洗伤口极为重要。伤口较浅者,用2%碘酊和75%乙醇消毒后包扎即可;伤口较深时需立即彻底清创,用大量生理盐水、01苯扎溪胺或3%过氧化氢溶液反复冲洗伤口,伤口不予缝合或包扎,以利引流。A项正确:伤口应用大量清水、生理盐水、0.1%苯扎溪胺或3%过氧化氢溶液反复冲洗伤口。C项正确:伤口不予缝合或包扎,以利引流。D项正确:挤压伤口周围的软组织有助于伤口内狗唾液和污血的排出。B项错误:包扎会导致伤口感染的加重,狂犬病病毒也会随之进入人体,带来更大的危害。如出血较多可采用止血带止血法。故选ACD。66.【答案】AC【解析】根据心

47、脏状态和心电图表现,心搏停止分三种类型。故选AC。67.【答案】ABD【解析】(1)急性期绝对卧床休息;(2)吸氧;鼻导管持续低流量吸氧,必 要时通过面罩或呼吸机给氧。浓度在24%30%范围,流量在I 2/min;(3)禁用麻醉剂,慎用镇静剂;(4)严密观察生命体征、神志等病情变化。患者烦躁不安时,警惕呼吸衰竭,电解质紊乱,未建立人工气道者慎用镇静剂,以免诱发或加重肺性B齿病。给予床栏,防坠床;(5)加强全身营养,鼓励患者多进食高热量、高蛋白、易消化的食物,少食多餐;病情严重者给予半流质或鼻饲饮食,水肿者宜限制水和盐的摄入;(6)做好心理H页护理。故选ABD。68.【答案】ABC【解析】药物的

48、治疗剂量和和中毒剂量接近,易发生中毒。易导致洋地黄中毒情况主要有:急性心肌梗死、急性心肌炎引起的心肌损害、低钾血症、严重缺氧、肾衰竭、患者为老年人等情况。常见毒性反应有:(1)胃肠道表现:食欲下降、恶心、呕吐等。(2)神经系统表现:头晕、头痛、视力模糊、黄视、绿视等。(3)心血管系统表现:是洋地黄类药物较严重的毒性反应,常出现各种心律失常,室性期前收缩二联律最为常见,尚有室上性心动过速伴房室传导阻滞、房室传导阻滞、奏性心动过缓等,长期心房颤动患者使用洋地黄后心率变得规则,心电图ST波出现鱼钩样改变,应注意有发生洋地黄中毒的危险。故选ABC。69.【答案】ABD【解析】结核分枝杆菌可通过呼吸道、

49、消化道或皮肤损伤侵入易感机体,引起多种组织器官的结核病,部分患者结核分枝杆菌可进入血液循环引起肺内、外播散,如脑、肾结核,其中以通过呼吸道引起肺结核为最多。故选ABD。70.【答案】ABCD【解析】结核菌素试验阴性反应表明无结核菌感染,但应考虑以下情况:1.如受试者处于原发感染早期,尚未产生变态反应,结核分枝杆菌感染后需要4 8 周才建立充分变态反应,在此之前,结核菌素试验可呈阳性。2.营养不良、HIV感染、麻疹、水痘、癌症、严重的细菌感染包括重症肺结核病如粟粒性结核病和结核性脑膜炎等,均可暂时出现阳性或弱阳性反应。故选ABCD。三、判断题,判断下列说法的正误。71.【答案】错误【解析】更换辅

50、料又称换药,换药次数按伤口情况和分泌物多少而定。清洁伤口一般在缝合后第3 日换药一次,至伤口愈合或拆线时,再度换药肉芽组织生长健康、分泌物少的伤口,每日或隔日更换一次。故错误。72.【答案】正确【解析】休克是机体在各种有害因素侵袭狭隘引起的以有效循环血容量骤减,组织灌注不足,细胞代谢紊乱,微循环障碍为特点的病理过程。休克发病急,进展快,若未能及时发现及治疗,则可发展至不可逆阶段而死亡。故正确。73.【答案】正确【解析】外科热又称外科手术热或吸收热,是由于外科手术破坏,组织的分解产物及局部渗液、渗血吸收后出现的反应,术后病人的体温可略升高,变化幅度在0.51C,一般不超过38.5,是术后病人最常

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