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1、 2023护理部年度工作计划格式模板_护理部年初工作计划规划一：护理部年度工作规划一、深化人事制度改革，促进护理质量提高。人事制度改革是方向、是出路，改革要面临很多困难，但不改革，将会有更大的困难消失。护理部首先要明确这一观点，找准合理的定位，跳出护理看护理，以良好的心态积极主动参加改革。应当好领导的参谋，为领导提出可行性的参考意见，取得领导的理解，信任与支持。利用多渠道形式向护理人员讲解有关人事制度改革的精神，思路及进展趋势，统一思想，充分熟悉改革的必要性，消退不满心情和抵触心理。以改革为契机，使全院护理人员既有紧迫感，又有危机感；既树立竞争意识，又增加效劳意识和质量意识，优化护理队伍，促进
2、护理质量提高。二、抓好护理队伍建立，提升护理队伍素养全院护理人员要熟悉到先天缺乏已成为我们不断求学的动力而非阻力，树立自强、上进、刻苦钻研专业学问的精神，只有通过努力学习来积存学问，才能提高自身素养和业务力量。才能逐步把目前以中专学历为主体转变为以专科、本科为主体的护理队伍。护理部将实行多种渠道，为护理人员供应学习时机。1、鼓舞中、青年护士参与自学、播送电视大学考试，到年底大专学历以上人员占护士人数的55%。2、鼓舞护理人员参与护理本科、讨论生学习，到年底本科学历人员达6人。3、选送护理骨干到省内外短期护理学问培训班学习，以治理学问、专科学问进展为主。4、坚持每月在院内举办护理学问，新业务新技
3、术，专业技术培训。每月科内业务学习1-2次，护理查房1次，操作培训等。护理部重点要标准护理查房，提升查房质量，以提高专业学问水平及实践力量。三、护理质量治理是核心。加大质量掌握力度。1、护理单元推广护理工作量化考核。护理部拟定护理工作量化考核方案及实施细则，采纳工作量，工作质量和质量缺陷相结合综合考核。各护理单元仔细组织实施，进展考核，通过工作量化考核促使护理人员观念转变，增加奉献意识，主动效劳意识，质量意识，安全意识，从而促使护理质量提高。2、以过细、过精、过实、过严的严谨态度抓好每项护理工作的全程质量治理，即根底质量、环节质量、终末质量，其中环节质量是重点。护理部将深入科室标准各环节治理。
4、3、坚持三级质控组每季、月护理质量检查，考核，准时通报检查中存在的问题以及改良的措施，对检查出的结果进展排名次，形成科室间的相互竞争，年终护理质量前三名的科室赐予肯定嘉奖，连续两年后三名的科室予以惩处。4、护理部针对2023年护理工作中存在的质量问题针对性修改单项考核扣分，加大考核惩处力度。5、加大医院感染掌握力度。严格遵守消毒隔离执行，作好病区环境卫生学监测工作，结果应达标。同时，作好随时消毒、疫源地消毒、终末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按处理原则进展消毒，一次性物品按要求治理、使用、处理。四、护理安全则是护理治理的重点。护理安全工作长抓不懈，应做到宏观治理与微观治理相结合，充分利用三级
5、护理治理体系，各司其职，层层把关，切实做好护理安全治理工作，削减医疗纠纷和医疗事故隐患，保障病人就医安全。1、护理部做好宏观治理，补充完善护理安全治理措施，抓好各层护理人员岗前培训工作，定期和不定期检查安全工作，连续坚持护士长夜查房和节前安全检查和节中巡查。2、护士长做好微观治理。坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接，抢救仪器保持功能状态，保持抢救物品良好率达100%。抓好护理人员的环节监控，病人的环节监控，时间的环节监控和护理操作的环节监控。（1）、护理人员的环节监控：对新调入、新毕业、实习护士以及有思想心情或家庭发生不幸的护士加强治理、做到重点交待、重点跟班，重点查房。（2）、病人的环节监
6、控：新入院、新转入，危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危急的病人要重点催促、检查和监控。（3）时间的环节监控：节假日、双休日、工作繁忙、易疲惫时间、夜班交班时均要加强监视和治理。护理部组织护士进步形不定时查房。（4）、护理操作的环节监控：输液、输血、各种过敏试验，手术前预备等。虽然是日常工作，但假如一旦发生问题，都是人命关天的大事，应作为护理治理中监控的重点。五、转变护理观念，提高护理效劳质量1、通过学习，培育护理人员树立以病人为中心的观念，把病人的呼声作为第一信号，把病人的需要作为第一需要，把病人的利益作为第一考虑，把病人的满足作为第一标准。树立整体护理观念，订正和克制过去的病人头痛医头
7、，脚痛医脚的护理做法，应全盘考虑，综合规划，集医院、家庭、社会等各方面力气，对病室实施全身心、全方位，全过程、多渠道的系统护理。2、对全院护理人员进展礼仪培训。3、512国际护士节举办一切以病人为中心，一切为了便利病人为主题进展演讲竞赛，转变护理人员思想观念，变病人要我效劳为我要为病人效劳，更好的供应优质效劳。4、在全院开展评比效劳明星活动。六、加强护理治理，合理利用人力资源1、全院各护理单元实行弹性排班。护理部制定弹性排班实施方法，护士长应依据科室病人状况和护理工作量合理安排人力资源，以到达保质保量为病人供应满足的护理效劳，削减人力资源铺张，避开人浮于事的局面。全院护理人员做到工作需要时，随
8、叫随到，无需要时即休假。2、护理治理者应增加经营治理意识，护士长应与科主任一道共同动脑筋，想方法，转变科室收入构成构造。实行科室本钱核算，护士长既是决策者，也是参加者，应对科室物资本钱核算工作，进展仔细、精确的统计，做到规划与掌握，核算与分析并存，逐步摸索出科室本钱消耗的规律性，使科室的医疗本钱既合理又科学既低耗又有效；既削减病人负担，又增加社会效益，又能提高经济效益，增加个人收入。七、护理各项指标完成1、根底护理合格率100%（合格标准85分）。2、特、一级护理合格率85%（合格标准为80分）。3、急救物品完好率达100%。4、护理文件书写合格率90%（合格标准为80分）。5、护理人员三基考
9、核合格率达100%（合格标准为80分）。6、一人一针一管一用灭菌合格率达100%。7、常规器械消毒灭菌合格率100%。8、一次性注射器、输液（血）器用后毁形率达100%。9、年褥疮发生次数为0（除难以避开性褥疮）。规划二：护理部年度工作规划一、加强护理安全治理，完善护理风险防范措施，有效地回避护理风险，为病儿供应优质、安全有序的护理效劳。1、 不断强化安全意识教育，发觉工作中的担心全因素时要准时提示，并提出整改措施，以院内外护理过失为实例组织争论学习借鉴，使护理人员充分熟悉护理过失因素新状况、新特点，从中吸取教训，使安全警钟常鸣。2、 将各项规章制度落到实处，定期和不定期检查，监视到位，并有监
10、视检查记录。3. 加强重点时段的治理，如夜班、中班、节假日等，实行弹性排班制，合理搭配老、中、青值班人员，同时留意培育护士独立值班时的慎独精神.4、 加强重点病儿的治理,如监护室的特护患儿和普儿病房的危重患儿，把上述患儿做为科晨会及交接班时争论的重点，对病人现存的和潜在的风险做出评估，达成共识，引起各班的重视。6、 对重点员工的治理，照实习护士、轮转护士及新入科护士等，对她们进展法律意识教育，提高他们的抗风险意识及力量，使学生明确只有在带教教师的指导或监视下才能对病人实施护理。同时指定有临床阅历、责任心强具有护师资格的护士做带教教师，培育学生的沟通技巧、临床操作技能等。7、 完善护理文件记录，
11、削减安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题，标准护理文件记录，仔细执行护理记录中十字原则，即客观、真实、精确、准时、完整，避开不标准的书写，如漏字、涂改不清、前后冲突，与医生记录不统一等，既要表达综合护理问题记录，又要表达专科病症的特别性，使护理文件标准化和标准化。8、 加强护理人员自身职业防护，组织全科护士学习医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则和艾滋病防护条例，制定职业暴露报告制度、职业暴露防范措施及职业暴露后详细的处理措施和程序。9、 完善护理紧急风险预案，平常工作中留意培育护士的应急力量，对每项应急工作都要做回忆性评价，从中吸取阅历教训，提高护士对突发大事的反响力量。二、以病人为中
12、心，提倡人性化效劳，加强护患沟通，提高病人满足度，避开护理纠纷。1、 办公班护士真诚接待新入院病儿，把病儿送到床前，主动向病儿家属做入院宣教及安康教育。2、 加强效劳意识教育，提高人性化主动效劳的理念。3、 要求责任护士每天与患儿家属沟通，包括安康教育、了解病儿的病情转归、生活需求、用药后的效果及反响等，护患沟通能缩短护患之间的距离，是做好一切护理工作的前提和必要条件。4、 仔细执行临床处置前后的告知程序，敬重患儿家属的知情权，解除患儿家属的顾虑。5、 每月召开工休座谈会，发放病人满足度调查表，对效劳质量高的护士赐予表扬鼓舞，对效劳质量差的护士赐予批判教育。三、 定期与不定期护理质量检查，保持
13、护理质量持续改良。1、 充分发挥护理质量掌握小组的作用，每周进展质量检查，以便准时发觉问题，准时订正、处理。2、 不断修改完善各种护理质量标准，并组织学习，按标准实施各项护理工作。3、 护士长定期与不定期进展质量检查，缺乏之处进展缘由分析并准时整改，强化护理人员的效劳意识、质量意识。规划三：护理部年度工作规划依据院领导强根底、挖潜力、向治理要效益的方针，面临20xx年的各项任务，结合我院护理工作的现状，以三甲专科医院为标准，仔细履行职能，努力做好全年的护理安全工作，确保三甲复审中护理工作达标。特制定规划如下：一、加强护士在职教育，提高护理人员的综合素养（一）加强医德医风教育，提倡爱岗敬业，喜爱
14、残疾人事业，具有良好医德医风。（二）按护士标准化培训及护士在职连续教育实施方案抓好护士的三基及专科技能培训工作，加强岗位练兵。1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的培训及考核，强化她们的学习意识，护理部规划今年以强化根底护理、康复护理学问为主要内容，增加考核次数，促进达标。2、加强专科（根本技能）技能的培训：各科制定出年内专科特殊是康复护理理论与技能的培训与考核规划，科室每月组织不少于两次业务学习，每月对全科护士进展考核，要求讲究实效（形式可多样化），为培育专科护士打下扎实的根底。3、强化相关学问的学习把握，组织进展一次规章制度的实际考核，理论考试与临床应用相结合，检查遵章守规的执行
15、状况。（三）加强人文学问的学习，提高护士的整体素养。1、在加强医德医风教育的根底上组织学习医院效劳礼仪文化，强化护士的现代护理文化意识，先在护士长层次内进展争论，达成共识后在全院范围内开展提升素养活动，制定训练方案及详细的实施规划。2、安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业效劳礼仪。开展护士礼仪竞赛活动，利用5.12护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月。通过活动促进护士的爱岗敬业爱心奉献意识。（四）更新专业理论学问，提高专科护理技术特殊是康复护理水平。护理部每两月进展一次护理业务讲座。同时，有规划的选送局部护士外出进修、学习，提高学术水平。二、加强护理治理，提高护士长
16、治理水平（一）定期召开护士长会议，促进护士长间及科室间的学习，每月组织护理质量穿插检查，并讲评检查状况，对如何提高护理质量保障护理安全进展阅历沟通，相互借鉴，从而提高护理治理水平。（二）加强护士长目标治理,月考评与年终考评相结合,科室护理质量与护士长考评挂钩。三、加强护理质量过程掌握，确爱护理工作安全、有效（一）护理质量实行护理部科护士长责任组长三级治理体系，尤其是提高护士长发觉问题，解决问题的力量，同时又要发挥科室质控责任组长的质管作用，明确各自的质控点，增加全员参加质量治理的意识，提高护理质量。（二）建立检查、考评、反应制度，设立可追溯机制，护理部人员常常深入各科室检查、催促、考评。考评方
17、式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取患者意见，发觉护理工作中的问题，准时提出整改措施。（三）进一步标准护理文书书写，从细节上抓起，加强对每份护理文书实行质控员科护士长护理部的三级考评制度，定期进展护理文书书写缺陷分析与改良。（四）加强护理过程中的安全治理。加强护理安全工作。 护理安全工作是护理工作的重中之重，要长抓不懈，做到宏观治理与微观治理相结合，护理治理体系层层把关，切实做好护理安全治理工作，削减医疗纠纷和医疗事故隐患，保障病人就医安全。1、护理部做好宏观治理，完善护理安全治理措施，加强护理各种制度的落实检查。2、病房护士长做好微观治理。坚持每日至少查房一次，加强病房治理，把握全面状
18、况。强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识，保障设施性能的完好。坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接，抢救仪器保持功能状态，保持抢救物品良好率达100%。抓好护理人员的环节监控，病人的环节监控，时间的环节监控和护理操作的环节监控。（1）护理人员的环节监控：对新调入、新毕业、实习护士以及有思想心情的护士加强治理、做到重点交待、重点跟班，重点查房。（2）病人的环节监控：新入院、新转入，危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危急的病人要重点交班、催促、检查和监控。（3）时间的环节监控：科护士长要仔细执行apn弹性排班。确保节假日、双休日、工作繁忙、中午班、夜班等人员少易疲惫时间的护理安全。加强监视交
19、接班制度。（4）护理操作的环节监控：输液、输血、各种过敏试验，手术前预备等护理操作应作为护理治理中监控的重点。3、连续加强护理安全三级监控治理，科室和护理部每月进展护理安全隐患检查及做好护理过失缺陷、护理投诉的归因分析，多从自身及科室的角度进展分析，分析发生的缘由，应吸取的教训，提出防范与改良措施。对同样问题反复消失的科室及个人，追究相关责任。4、严格执行查对制度，加强对护生的治理，明确带教教师的护理安全治理责任，杜绝过失及事故的发生。四、进一步完善优质护理效劳，充实优质护理效劳内涵（一）在培育护士日常礼仪的根底上，进一步标准护理操作用语，护患沟通技能。培育护士树立良好的职业形象。（二）注意收
20、集护理效劳需求信息，如与门诊和住院病人的交谈，发放满足度调查表等，猎取病人的需求及反应信息，准时的提出改良措施，同时对护士工作赐予鼓励，调动她们的工作积极性。(三)夯实根底护理，供应满足效劳 ：一切以病人为中心，以病人满足为前提。争取今年向全院推广优质护理效劳示范工程。五、做好教学、科研工作（一）做好实习生带教工作，定期评学评教，听取带教教师及实习生的意见。（二）各科护士长为总带教教师，重视带教工作，常常检查带教教师的带教态度、责任心及业务水平，安排小讲课，了解实习规划的完成状况，做好出科理论及操作考试。（三）护理部做好实习生的岗前培训工作，不定期下科室检查带教质量，每届实习生实习完毕前，组织
21、进展一次优秀带教教师评比活动。（四）增加科研意识。鼓舞护士撰写论文，力争年内开展护理方面的科研工程1-2项，以实现护理科研零的突破。护理部年度工作规划开头格式 20xx年护理部连续坚持以改革护理效劳，提高护理质量，丰富护理内涵为重点，在治理形式上追求“以病人需求”为导向，在业务上注意学问更新，不断提升效劳力量和专业水平为抓手，以创立“三级乙等”医院为契机，根据三级综合医院评审标准要求，结合医院总体工作目标制订护理工作规划如下： 一、工作目标1、加强护理质量与安全治理，持续改善护理效劳质量，确爱护理安全。2、深化优质护理效劳内涵，落实责任制整体护理。3、实施护士岗位治理、绩效治理。4、加强护士长
22、、护士工作力量、人文素养的培育，切实提高护理队伍整体素养。5、加强对护士的专业考核，提高护理人员专业素养。6、大力推动护理信息化建立。7、创新思维积极开展护理科研，推动护理专业进展。二、详细措施(一)加强护理质量与安全治理，持续改善护理效劳品质，确爱护理安全1、连续实行护理质量二级治理体系，护理部、各科室将对比各项质量考核标准遵循pDCA循环模式仔细进展考核、分析、评价，整改、追踪、再评价，表达持续改良，实行目标治理。1.1护理部：每月专项检查、每季度全面检查1次。1.2护士长：每周专项检查、每月全面检查1次。1.3各科室、护理部对所检查的状况进展总结反应，分析缘由，提出整改措施，追踪评价整改
23、效果，适时修订护理质量标准，完善制度、标准，促进护理质量持续改良。2、将品管圈这一治理方法融汇到护理治理工作，鼓舞带动各临床科室开展品管圈活动。3、加强重点环节、重点时段、重点人群、重点部门(ICU、手术室、急诊科、供给室)的护理质量治理，护理部将不定期下科室根据三级医院标准要求进展监管，确爱护理安全。3.1护理人员的环节监控：对新上岗护士以及有思想心情的护士加强治理，做到重点带着、重点监视，切实做好护理安全治理工作，削减护理纠纷和护理事故隐患。3.2患者的环节监控：对于新入院、转入、危重、手术、小儿患者以及有纠纷潜在危急的患者重点催促检查和监控;对患者进展跌倒、坠床、压疮等风险因素评估，并实
24、行措施防止意外大事的发生;对危重患者护士要把握护理常规及技术操作标准、工作流程及应急预案;能为患者供应符合标准的输液、输血等治疗效劳，确保患者安全。3.3对实习生的环节监控：加强实习生的岗位培训工作，对刚进入医院的实习护士进展法律意识教育，提高她们的风险意识和力量，使学生明白只有在带教教师的指导或监控下才能对病人实施护理，同时指定有临床阅历、责任心强，具有护士资格的护士做带教教师，培育他们的沟通技巧、临床操作技能等，严格执行查对制度，杜绝护理过失发生。3.4加强中午、夜间、节假日重点时段的监控：催促检查护士长科学排班，合理安排人力;连续执行夜查房、节假日查房制度，准时赐予指导，消退薄弱环节时段
25、的护理隐患。3.5加强对ICU、手术室、急诊科、供给室的监管，保证危重病人、手术病人的安全。4、进一步加大感染掌握力度，严格遵守执行消毒隔离制度，加强职业防护，保障护理人员安全，做好无菌物品、一次性物品、医疗垃圾的治理、使用、处理。5、健全、完善患者风险评估制度;加强危险重症病人及护理不良大事的治理，对上报的不良大事护理部准时下病区进展查看，提出合理化建议，避开医疗纠纷的发生。(二)深化优质护理内涵，落实责任制整体护理1、仔细贯彻落实四川省优质护理效劳质量评价标准，推动优质护理效劳。连续实施责任制整体护理，加强效劳意识教育，提高人性化主动效劳的理念。责任护士要落实“以病人为中心”的效劳理念，根
26、据分级护理、专科护理工作标准，实施责任制整体护理，加强安康宣教，关注患者身心安康;做好专业照看、病情观看、治疗处理、心理沟通和安康指导等任务，为患者及家属供应安全、优质、高效、满足的效劳。2、加强优质护理内涵建立。仔细落实临床护理实践指南、护理常规和护理技术标准，责任护士要求能够正的确施治疗处置、亲密观看、评估患者病情并准时与医师沟通，协作医师共同完成治疗规划，同时要加强与患者的沟通，敬重关怀爱惜患者，增进护患信任。3、提高专科护理水平。临床护理效劳充分突出专科特点，各护理单元有专科护理常规、标准护理规划，具有专业性，适用性，责任护士要运用专业技术学问，对患者开展共性化的安康教育，指导进展康复
27、熬炼，促进患者功能恢复，要能解决护理疑难问题，提高专科护理水平，提高护理质量。4、护理部每季度、各科室每月进展住院患者满足度调查，广泛听取患者及家属意见，不断改善效劳态度，提高效劳质量。5、各科室开展优质护理护士评比活动。6、延长护理效劳，落实出院随访工作。(三)实施护士岗位治理、绩效治理1、争取院领导的支持，实施护理人员岗位治理与绩效考核，充分调动护士的积极性。护士岗位分级设置为N0、N1、N2、N3、N4四级，并明确各层级岗位的职责范围和任职资格等，分层次设岗。以护士力量为主要评价指标，同时参考护士的工作年限与学历水平，使真正有力量、有水平、有潜质的护士脱颖而出，使适宜的人在最适宜的岗位上
28、，表达“人尽其才，才尽其用”的科学用人机制，从而为患者供应全面、全程、专业、人性化的护理效劳。依据病情、护理难度和技术要求，对护士进展合理分工。2、协作医院科学设置护理岗位，合理定编定岗。根据医院要求遵循科学治理、按需设岗、保障患者安全和临床护理质量、提高工作效率的原则，与人事科共同测定并设置护理岗位，制订护理岗位配置原则，编制护理岗位名目。护理治理岗位和临床护理岗位的护士占全院护士总数的95%以上，掌握其它护理岗位人数比例5%。2023年护理部年度工作规划报告 人们都说“三分治疗，七分护理”，句话虽然并不非常精确，但却反映了护理工作的重要作用和地位。护士对人民的安康做出了积极奉献，从而受到了
29、社会的敬重，被誉为“白衣天使”。2023年这新的一年,我们的护理工作也应当走上新的台阶,特制订2023年护理工作规划: 一、加强护士在职教育，提高护理人员的综合素养（一）、按护士标准化培训及护士在职连续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核，强化她们的学习意识，护理部规划上半年以强化根底护理学问为主，增加考核次数，直至达标。2、加强专科技能的培训：各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核规划，每年组织考试、考核23次，理论考试要有试卷并由护士长组织进展闭卷考试，要求讲究实效，不流于形式，为培育专科护士打下扎实的根底。3、根本
30、技能考核：属于标准化培训对象的护士，在年内16项根本技能必需全部达标，考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士规划安排操作考试一次，理论考试二次。4、强化相关学问的学习把握，组织进展一次规章制度的实际考核，理论考试与临床应用相结合，检查遵章守规的执行状况。（二）、加强人文学问的学习，提高护士的整体素养1、组织学习医院效劳礼仪文化，强化护士的现代护理文化意识，先在护士长层次内进展争论，达成共识后在全院范围内开展提升素养活动，制定训练方案及详细的实施规划。安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业效劳礼仪。开展护士礼仪竞赛活动，利用“5.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活
31、动月，组织寓教寓乐的节日晚会。（三）、更新专业理论学问，提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术进展不平衡的现状，各科室护士长组织学习专科学问，如遇开展新技术工程及特别疑难病种，可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理睬诊争论等形式更新学问和技能。同时，有规划的选送局部护士外出进修、学习，提高学术水平。二:加强护理治理，提高护士长治理水平（一）、年初举办一期院内护士长治理学习班，主要是更新治理理念、治理技巧及护理效劳中人文精神的培育，当今社会人群对护理的效劳需求,新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通沟通等.（二）、加强护士长目标治理考核,月考评与年终考评相结合,科室护理质
32、量与护士长考评挂钩等治理指标。（三）、促进护士长间及科室间的学习沟通，每季组织护理质量穿插大检查，并召开护士长工作阅历沟通会，借鉴提高护理治理水平。三、加强护理质量过程掌握，确爱护理工作安全、有效（一）、连续实行护理质量二级治理体系，尤其是需开发提高护士长发觉问题，解决问题的力量，同时又要发挥科室质控小组的质管作用，明确各自的质控点，增加全员参加质量治理的意识，提高护理质量。（二）、建立检查、考评、反应制度，设立可追溯机制，护理部人员常常深入各科室检查、催促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，发觉护理工作中的问题，提出整改措施。（三）、进一步标准护理文书书写，从细
33、节上抓起，加强对每份护理文书实行质控员护士长护理部的三级考评制度，定期进展护理记录缺陷分析与改良，增加出院病历的缺陷扣分权重，强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。（四）加强护理过程中的安全治理：1、连续加强护理安全三级监控治理，科室和护理部每月进展护理安全隐患查摆及做好护理过失缺陷、护理投诉的归因分析，多从自身及科室的角度进展分析，分析发生的缘由，应吸取的教训，提出防范与改良措施。对同样问题反复消失的科室及个人，追究护士长治理及个人的有关责任。2、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强对护生的治理，明确带教教师的安全治理责任，杜绝严峻过失及事故的发生。3
34、、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识，平常加强对性能及安全性的检查，准时发觉问题准时修理，保持设备的完好。四、深化亲情效劳，提高效劳质量（一）、在培育护士日常礼仪的根底上，进一步标准护理操作用语，护患沟通技能。培育护士树立良好的职业形象。（二）、注意收集护理效劳需求信息，护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈，发放满足度调查表等，猎取病人的需求及反应信息，准时的提出改良措施，同时对护士工作赐予鼓励，调动她们的工作积极性。工作规划五、做好教学、科研工作（一）、指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作，定期召开评学评教会，听取带教教师及实习生的意见。（二）、各科护士长为总带教教
35、师，重视带教工作，常常检查带教教师的带教态度、责任心及业务水平，安排小讲课，了解实习规划的完成状况，做好出科理论及操作。2023年医院护理部工作规划一、指导思想在院长的领导下，遵循和落实院长的“以人为本”的科学进展观，“以病人为中心”的效劳理念，以医疗安全为目标，预防为主，强调过程治理和质量责任，强化内涵建立，提高技术水平和效劳质量，制造优质护理，提高社会效益和经济效益。二、工作目标健全护理“质量、安全、效劳”等项治理制度，各项工作做到制度化、科学化、标准化。强化内涵建立，不断提高护理队伍整体素养。坚持“以人为本”的效劳原则，使护理效劳更贴近群众，贴近社会，不断满意人民群众日益增长的医疗效劳需
36、求，创优质护理效益。三、工作指标：1、护理人员三基水平平均分85分2、护理技术操作合格率903、根底护理合格率904、特护、一级护理合格率905、五种护理表格书写合格率906、急救物品完好率1007、常规器械消毒灭菌合格率1008、年考核合格率959、整体护理开展病房数10010、每年完本钱院护理新业务，新技术2项11、护理人员培训率达100，护理人员连续教育学分或学时到达规定要求。12、每年在地（市）以上学术会议或刊物上沟通，发表论文2篇13、年褥疮发生次数014、护理严峻过失发生次数015、年护理事故发生次数016、病人对护理效劳的满足率9617、年工作规划完成率达90四、工作措施（一）人
37、员治理1、在护理人员配置上，力争保持实际住院床位与病房护士比到达1：0.4，以保证护理工作质量，其它特别状况按实际工作量尽可能在院内做适当的调整，同时要避开造成护理资源的铺张。2、努力争取逐步做到分层次使用护士：力争得到院领导的支持，护士尽可能削减担当非护理工作，如，记账、配口服药等；生活护理（帮忙进食、翻身、护送病人检查）主要由助理护士完成，注册护士应做好指导工作；主管护师、护师在完本钱班工作的根底上，还应担当质控、带教、讲课、制订护理规划、科研等工作；另外还应留意把病人满足的护理骨干力气用到临床第一线，有什么样的质量上什么样的岗，如，静脉穿刺技术好的护士，可以考虑安排治疗班，以保障护理效劳
38、的“优质”，充分调动护理人员工作学习的积极性、主动性。3、对各级人员进展培训、考评，护理部、各科室同时做好护士技术档案的治理工作。4、实行人性化治理，关怀、敬重和鼓励护理人员，如，建立护理部主任与护理人员谈话制度，对每一个长休（1个月以上）护士（产、病、事、休）上班前、对发生过失、被投诉的护士，护理部与其本人沟通，要了解护士，调整心理，减轻压力，充分调动护士的积极性。5、做好护士长治理工作的检查、监视，要求护士长以表格的形式反映日常主要工作状况。（二）质量治理（1）不断完善制度依据形势进展的需要，结合临床实践，不断完善质掌握度，修订护理人员考核细则，进一步完善护理质量考核内容及评分标准，如，病
39、房治理、根底护理、分级护理、消毒隔离工作、护理文件的书写，供给室、手术室、门诊以及口腔科护理质量等。（2）加大落实、催促、检查力度，留意对护士操作流程质量的督查。抓好三级质控治理，按要求开展质控活动，明确分工，责任到人，做到人人参加，层层治理，共同把关，确保质量。有检查记录、分析、评价及改良措施。（3）落实护士长夜查房、节假日、周日查房制度。（4）质控问题争论分析、总结反应各级质控检查发觉问题，要准时向当班护士和护士长反应，护士长每周小结一次，在科室周会上通报；护理部每月质控小结评分一次，在护士长例会上通报，分析产生缘由，提出解决方法。并通过护理简讯通报全院。护士对存在存在问题和改良措施的知晓
40、率达100。（6）要求护理措施完成率达90以上，以保证护理质量持续改良工作的有效性。（7）完善护理质控治理委员会制度，职责，每季度召开会议，对护理存在的疑难问题进展争论、分析、拿出有效的整改措施。（三）安全治理（1）医疗护理法律法规培训，组织学习、争论和专题讲座，以提高护理人员的法律意识，依法从护，爱护病人及护士的自身合法权力。（2）护理缺陷治理，坚持严格督查各工作质量环节，发觉安全隐患，准时实行措施，使护理过失事故毁灭在萌芽状态。护理部统一标准护理缺陷过失事故记录本，发觉问题准时记录（内容包括：时间、当事人、事情经过、结果、定性、缘由分析争论、改良措施）。（3）严格质控各项规章制度及护理操作
41、规程，严格“查对”制度，急救药品、物品治理制度，损伤性治疗或检查的告知义务的实施，由护理部制定护理安全专项检查内容，各层治理人员定期和不定期督查，查隐患、定措施、促改良。（4）感染掌握治理（详见感染治理规划）（四）业务治理1、进一步深化整体护理理念，以病人需求为效劳导向，注意共性化效劳，进一步标准安康教育制度，流程，确保措施的有效性。2、强化业务查房效果，护理部组织全院护理业务查房每季度1次，各科室每月组织1次，对危重疑难病例、特别病例、特殊护理问题、新技术、新业务进展争论分析，总结阅历，以提高护士的工作力量和业务素养。3、引导护理人员对护理新技术、新工程的了解，鼓舞护理人员参与护理科研，积极
42、积存资料，撰写护理论文，并鼓舞积极投稿。要求护师以上职称者每年至少完成1编论文。4、在职培训（院内护理培训规划附后）（1）护理业务学习要求：全院每季度组织12次护理大课，各科室每月组织1次小讲课，每周晨会业务学习1次，有记录、有讲稿。（2）护理理论培训内容：护理质量标准、各项工作制度、工作流程、“三基”护理学问，应急预案、同时留意开展目标明确的业务培训以“缺什么学什么”、“有什么实际问题就讲什么内容”强化护理学习效果。（3）护理技能培训重点：a.二十五项护理操作的标准化培训，特殊做好新员工及年轻护士的培训；b.常用急救技能；c.安康教育中涉及的康复技巧和技术。（4）院外短期培训：安排外科、急诊
43、科二名护理人员，参与急症急救学问短期培训。（5）选派护士长、护理骨干外出参与培训学习，以不断增进新学问、新业务，以带动护理质量的提高。（6）力争得到院长的支持，建立和完善电教室，请院外护理专家到本院进展护理业务学问专题讲座次。（）鼓舞护理人员在职连续学习，通过自学考试等方法提高学历，提高学问层次，改善护理队伍智能构造。（五）护理教学治理（详见护理教学规划）六、各季度工作重点：第一季度工作重点1、20xx年护理工作总结汇报。布置20xx年护理工作规划。2、院内通报20xx年市卫生局医疗效劳整体质量检查评估护理状况，问题分析、总结，制定整改措施。3、组织学习贯彻各项规章制度及有关条文、护理质量标准
44、。4、护理新工程、新技术课题申报。5、春节前各项工作预备、督查，春节期间查房工作的落实，确保节日期间护理工作安全。6、举办护理操作技术培训班，护理业务课及护理业务查房安排。7、护理人员操作考核，理论考试。8、护理质控活动。9、护理满足度调查。10、护士长会议，护理质控委员会会议安排，质控总结、分析、反应。11、实习护士考核鉴定，教学工作总结、评估。其次季度工作重点1、“护士节“庆祝活动安排。2、举办护理操作技术培训班，护理业务课及护理业务查房安排。3、护理人员“三基”理论考试、考核。4、护理质控活动。5、护理满足度调查。6、“五一”节前各项工作预备、督查、节日期间护理查房工作的落实。7、护士长
45、会议，护理质控委员会会议安排，质控总结、分析、反应。第三季度工作重点1、实习护士岗前培训及教学工作安排。2、护理业务课、护理业务查房安排。3、举办急救学问学习培训二期。4、护理人员“应急预案、质量关键流程”考试考核5、“国庆节”前各项工作预备。6、护理质控活动7、护理满足度调查。8、护士长会议，护理质控委员会会议安排，质控总结、分析、反应。9、护理质控委员会会议安排，第四季度工作重点1、“国庆节”前做好各项预备工作，节日期间护理查房工作的落实。2、护理人员法律、法规、工作制度、应急预案相关学问考试考核。3、护理业务课及护理业务查房安排。4、护理满足度调查。5、护理质控活动。6、护士长会议，质控
46、总结、分析、反应。7、护理人员个人总结。8、本年度护理工作总结及下年度护理工作规划。9、做好迎接年终医疗效劳整体质量检查评估的各项工作。2023护理部年度工作规划 以下是小编为大家整理的关于2023护理部年度工作规划的文章，盼望大家能够喜爱！ 2023年是医疗质量治理效益年，是我院建立新型一流专科医院关键性一年，护理部紧紧围绕卫生厅对护理工作的要求和医院“216”目标，在院党委和分管院长领导下较好地完成了各项护理任务，现对一年的工作总结如下： 一、执行ISO质量治理文件，提高护理质量 1.完善ISO9000质量标准文件。 严格执行ISO9000文件是提高护理质量，确保病人安全的根本保证。护理部
47、依据院综合目标的要求，运行ISO9000质量标准文件，使护理治理逐步到达了标准化、制度化和法制化，使护理人员职责详细化、文件化；进一步加强了对护理单元的治理，并不断完善了各个护理环节的程序。 护理效劳质量掌握是质量治理的核心，通过质量掌握阻断和转变某些不良状态，使护理质量始终处于符合质量标准要求的状态。树立预防为主的方针，将工作重点从事后把关转移到事先掌握上。进一步完善了护理部作业指导书，制定了各种紧急预案，依据实际修改了护理文书书写标准，完善了护士站、治疗室、处置室物品器械放置标准，确定了实行护理宾馆化效劳的内容，修订了安全教育制度，护士长巡察病房等制度，使各项工作有章可循。 护理质量标准的掌握范围，从病人入院到出院，包括新入院病人指导，执行医嘱，各项治疗护理，安康教育，出院指导，病人满足度调查等全部护理环节。通过对护理质量标准的掌握，实现了护理质量治理持续改良，护理过失率不断降低，赢得了病人的信任，为医院带来良好的经济效益和社会效益。 2.细心组织护理质量体系的运行与实施 为了把ISO标准运行于护理质量治理，使每个环节得到掌握，最终实现住院病人治疗、