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1、冯博老师简介：毕业于哈尔滨医科大学国家高级营养师曾就职于哈尔滨东方糖尿病研究所研究员原吉林白求恩医院内分泌科副主任医师现任老年慢性病防治委员会委员中华糖尿病康复协会委员中国骨关节疾病防治中心主任星光之家商贸有限公司医学顾问同仁骨康全国医学总监第1页/共30页冯博老师简介：冯博老博老师：从事老年慢性病防治工作：从事老年慢性病防治工作10余年，余年，长年致力于老年慢性病的研究工作，全国巡年致力于老年慢性病的研究工作，全国巡讲千余次，深受广千余次，深受广大中老年朋友的喜大中老年朋友的喜爱，擅，擅长心心脑血管疾病的血管疾病的诊治，糖尿病的治，糖尿病的特色治特色治疗，对骨关骨关节疾病有独到疾病有独到见解
2、，曾解，曾发表表过胰胰岛素平素平衡衡论，血糖与血糖与脏腑器官的内在腑器官的内在联系系心心绞痛痛临床分型床分型脑中中风的特色治的特色治疗，中医中医13诊，骨关骨关节疾病的疾病的防治防治等多部等多部书籍与籍与论文。文。这些些书籍与籍与论文一文一经发表就受到表就受到了广大了广大读者的一致好者的一致好评。第2页/共30页 五点血糖的临床意义：第3页/共30页 五点血糖的临床意义：第4页/共30页 糖尿病本质及特点剖析：什么叫糖尿病？以高血糖为体征，叫一组代谢性疾病群。什么是血糖？血糖的作用？如何理解糖尿病？为什么会得并发症？糖尿病危害？糖尿病治疗原则？糖尿病如何血糖诊断？第5页/共30页 揭示糖尿病久
3、治不愈反复复发的本质：认知上的不足方向、方法的偏差什么叫辩证施治、对因治疗？症状-病因-诊断-治疗-康复第6页/共30页 糖尿病病因与诊断的临床意义：第7页/共30页胰腺胰岛细胞与血糖的内在联系：第8页/共30页传统降糖药物降糖机理剖析替代疗法：胰岛素鞭打病牛：磺脲类抑制疗法：双胍类饥饿疗法：糖苷酶抑制剂增敏疗法：胰岛素增敏剂总结：1、血糖二次升高 2、脏腑器官受损 3、产生耐药性第9页/共30页 二型糖尿病详细病因临床分型：第10页/共30页 血糖与脏腑器官的内在联系：分期及表分期及表现现血液血液血管血管器官器官轻度轻度四高症四高症动脉硬化动脉硬化供血不足，功能供血不足，功能下降下降中度中度
4、血液不稳定，微血液不稳定，微栓子静态血栓形栓子静态血栓形成成毛细血管阻塞，毛细血管阻塞，大血管狭窄大血管狭窄器官病理改变，器官病理改变，疾病形成疾病形成重度重度微栓子、静态血微栓子、静态血栓、动态血栓栓、动态血栓毛细血管阻塞面毛细血管阻塞面积增大，大血管积增大，大血管闭合及栓堵闭合及栓堵器官萎缩及功能器官萎缩及功能衰退衰退第11页/共30页 腔梗的诊断与脑中风的预防腔梗的诊断与脑中风的预防临床症状临床症状诊断结果诊断结果栓子发生部位及性质栓子发生部位及性质易发哪种中风易发哪种中风1.走路不走直线走路不走直线大血管狭窄大血管狭窄一过性栓子堵塞所致一过性栓子堵塞所致脑血栓脑血栓 脑栓塞脑栓塞1.T
5、IA发作发作3、试探性走路、试探性走路4、大脑只做一件事、大脑只做一件事大血管狭窄，脑组织脱水大血管狭窄，脑组织脱水脑血栓脑血栓 脑萎缩脑萎缩5、习惯性近忘远清、习惯性近忘远清毛细血管、小动脉，小栓子堵塞毛细血管、小动脉，小栓子堵塞脑萎缩脑萎缩6、习惯性嗜睡、习惯性嗜睡大血管狭窄、脑组织细胞神经功能紊乱大血管狭窄、脑组织细胞神经功能紊乱脑血栓脑血栓 7、习惯性产生缩水感、习惯性产生缩水感毛细血管堵塞，大血管狭窄毛细血管堵塞，大血管狭窄急性脑血栓急性脑血栓8、阴阳体、阴阳体毛细血管小动脉已产生梗塞灶毛细血管小动脉已产生梗塞灶下丘脑出血下丘脑出血9、眼部形体医学、眼部形体医学毛细血管网大面积堵塞，
6、已经产生腔梗毛细血管网大面积堵塞，已经产生腔梗腔隙性脑梗死腔隙性脑梗死10、舌诊、舌诊11、腮张力检测、腮张力检测12、身体不自主摇摆、身体不自主摇摆毛细血管网堵塞毛细血管网堵塞脑萎缩脑萎缩13、帕金森综合症、帕金森综合症毛细血管网堵塞，栓子逐渐增多的表现毛细血管网堵塞，栓子逐渐增多的表现多发性脑梗塞多发性脑梗塞第12页/共30页 糖尿病的日常护理指导：第13页/共30页 糖尿病治疗原则：第14页/共30页 五点血糖图谱临床分析：第15页/共30页 五点血糖如何分析：空腹：3.9-6.130分钟：7.8-8.560分钟：10.2-10.890分钟：7.8-8.5120分钟：7.8正常五点血糖图
7、谱：单峰状图谱第16页/共30页 型糖尿病五点血糖图谱临床分类：第一种：单峰状（）图谱：第二种：陀螺状（）图谱：第三种：冲天状（）图谱：第四种：落枪状（）图谱：第五种：双峰状（M）图谱：第六种：双谷状（W）图谱：第七种：对号状（）图谱：第八种：落弹状（倒）图谱：第九种：水平状（-）图谱：第17页/共30页 五点血糖图谱临床意义分析：第18页/共30页 五点血糖图谱临床意义分析：第19页/共30页 五点血糖图谱临床意义分析：第20页/共30页 五点血糖图谱临床意义分析：第21页/共30页 五点血糖图谱临床意义分析：第22页/共30页 五点血糖图谱临床意义分析：第23页/共30页 五点血糖图谱临床意义分析：第24页/共30页 五点血糖图谱临床意义分析：第25页/共30页 五点血糖图谱临床意义分析：第26页/共30页第27页/共30页血糖与胰腺之间的关系：细胞核细胞质 受体细胞膜糖正常进入肝糖原、肌糖元、脂肪（未完成）。胰腺胰高血糖素（升糖素）胰岛素（质量数量合格）受 体能 量 正常转化血 糖 正 常第28页/共30页 胰腺解剖图第29页/共30页感谢您的观看！第30页/共30页