医学信息系统幻灯片.ppt

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1、医学信息系统医学信息系统第1页，共72页，编辑于2022年，星期五本章学习目标：本章学习目标：学时：学时：2了解了解(占占30%):医院信息系统的概念和医院信息系统的开发。医院信息系统的概念和医院信息系统的开发。掌握掌握(占占30%):远程医疗系统的组成、功能、分类。远程医疗系统的组成、功能、分类。重点掌握重点掌握(占占40%):掌握医院信息系统的体系结构、功能模掌握医院信息系统的体系结构、功能模块、技术特点、使用以及发展趋势。块、技术特点、使用以及发展趋势。本章作业：本章作业：1.简述医院信息系统的系统构成。简述医院信息系统的系统构成。2.简述现代远程医疗的应用。简述现代远程医疗的应用。第第

2、2章章2/63第2页，共72页，编辑于2022年，星期五本章主要内容：本章主要内容：2.1 医院信息系统概念医院信息系统概念2.2 医院信息系统构成医院信息系统构成2.3 医院信息系统的开发医院信息系统的开发2.4 远程医疗远程医疗第第2章章3/63第3页，共72页，编辑于2022年，星期五医院信息系统发展的国际趋势实现全面集成化的数字化医院不存在信息孤岛临床业务和管理工作流覆盖全院各个环节完善外部接口，如保险、其它医疗机构、政府部门、家庭医院信息系统软件的发展建立开放、稳定的集临床和医院管理为一体的数字化平台，核心技术为HL7、DICOM、CCOW应用软件逐步小型化、个性化，更专业地处理业务

3、；如心电图智能诊断工作站将取代一般的Observation Reporting工作站第4页，共72页，编辑于2022年，星期五医疗保健信息系统保险公司、保险公司、银行、政银行、政府、其他府、其他医院医院病人病人社区、家庭社区、家庭供应商供应商第5页，共72页，编辑于2022年，星期五“四无四无”概念概念HIS无单无单无单无单SLIPLESSSLIPLESS无胶片无胶片无胶片无胶片FILMLESSFILMLESS无报表无报表无报表无报表CHARTLESSCHARTLESS无纸无纸无纸无纸PAPERLESSPAPERLESSHIS要达到的最终目标要达到的最终目标第6页，共72页，编辑于2022年，

4、星期五 国外CIS的基本构成 病人管理 ADT&Patient Administration医嘱输入 Physician Order Entry 电子病历系统 Computer-based Patient Record 药物物资系统 Pharmacy/supply management资源与预约 Resource&Scheduling放射信息系统 RIS实验室信息系统 LIS账单结算系统 Billing System危重监护系统 Critical/Intensive Care Unit图像存档与通讯管理系统 PACS病人转诊 Patient Referral第7页，共72页，编辑于2022年，

5、星期五 医院信息系统医生门诊工作站第8页，共72页，编辑于2022年，星期五医生工作站第9页，共72页，编辑于2022年，星期五用同一界面访问所有临床信息e-health.solutions图像图像图像图像报告报告报告报告实验室实验室实验室实验室结果结果结果结果第10页，共72页，编辑于2022年，星期五医生工作站用户界面医生工作站用户界面第11页，共72页，编辑于2022年，星期五电子病历系统用户界面电子病历系统用户界面第12页，共72页，编辑于2022年，星期五21 医院信息系统概念医院信息系统概念211医院信息系统概念和新型管理模式医院信息系统概念和新型管理模式212 HIS的标准化的标

6、准化213 HIS的数据流程的数据流程214 HIS的总体结构的总体结构 第第2章章 第第1节节4/63目目第13页，共72页，编辑于2022年，星期五2.1.1医院信息系医院信息系统统概念和新型管理模式概念和新型管理模式 医院信息系统医院信息系统:HIS(Hospital Information System)是为了医是为了医院的效益而建立的信息管理系统。美国著名的医学信息教授院的效益而建立的信息管理系统。美国著名的医学信息教授Morris Collen的定义是：的定义是：HIS的目标是用计算机和通信设备的目标是用计算机和通信设备采集、存储、处理、访问和传输所有和医院相关的病人医疗采集、存储

7、、处理、访问和传输所有和医院相关的病人医疗信息和管理信息，满足所有授权用户功能上的要求。信息和管理信息，满足所有授权用户功能上的要求。新型管理模式新型管理模式:根据现代化医院的管理规范，应用科学化、根据现代化医院的管理规范，应用科学化、信息化、规范化、标准化的新理念进行设计开发。信息化、规范化、标准化的新理念进行设计开发。第第2章章 第第1节节5/63目目第14页，共72页，编辑于2022年，星期五212 HIS的标准化的标准化 HISHIS设设计计开开发发的的一一个个重重要要基基础础是是标标准准化化，只只有有标标准准化化才才能能使使信信息息进进行行交交换换和和共共享享，从从而而实实现现各各种

8、种功功能能。HISHIS必必备备的标准化数据字典主要有：的标准化数据字典主要有：(1)(1)药品字典。药品字典。(2)(2)治疗、护理项目编码字典。治疗、护理项目编码字典。(3)(3)医疗仪器、设备编码字典。医疗仪器、设备编码字典。(4)(4)医疗费用计价编码字典。医疗费用计价编码字典。(5)(5)国际疾病分类代码国际疾病分类代码(ICD-10)(ICD-10)。(6)(6)医院职工编码字典。医院职工编码字典。(7)(7)医院科室、病区编码字典。医院科室、病区编码字典。第第2章章 第第1节节6/63目目第15页，共72页，编辑于2022年，星期五 213 HIS的数据流程的数据流程 依依据据医

9、医院院的的工工作作流流程程，特特别别是是病病人人信信息息在在医医院院里里的的流流动动传传输输过过程程，绘绘制制HISHIS数数据据流流程程图图详详见见书书3131页页图图2.12.1所所示示。该该图图包包括括1212个个小小部部分分，这这12 12 部部分分之之间间相相互互联联系系。分分别别是是医医疗疗保保险险、公公用用平平台台、通通用用接接口口、远远程程医医疗疗、门门诊诊系系统统流流程程、药药品品系系统统、住住院院系系统统流流程程 、医医疗疗设设备备、PACS/RISPACS/RIS系系统统流流程程 、医医技技管管理理、实实验验室室LISLIS系系统统流流程程、后后勤勤系系统统。该该图图清清

10、楚楚的的描描述述了了患患者者信信息息在在HISHIS系系统统中的传输过程。中的传输过程。第第2章章 第第1节节7/63目目第16页，共72页，编辑于2022年，星期五214 HIS的总体结构的总体结构HIS是一个庞大、复杂的信息管理系统，根据是一个庞大、复杂的信息管理系统，根据卫生部制定的卫生部制定的HIS功能规范，其整体可以划分功能规范，其整体可以划分为五个部分：为五个部分：(1)临床诊疗部分临床诊疗部分(2)药品管理部分药品管理部分(3)经济管理部分经济管理部分(4)综合管理与统计分析部分综合管理与统计分析部分(5)外部接口部分外部接口部分第第2章章 第第1节节8/63目目第17页，共72

11、页，编辑于2022年，星期五2.2 医院信息系统构成医院信息系统构成2.2.1 临床诊疗部分临床诊疗部分2.2.2 药品管理部分药品管理部分2.2.3 费用管理部分费用管理部分2.2.4 综合管理与统计分析系统综合管理与统计分析系统2.2.5 外部接口外部接口第第2章章 第第2节节9/63目目第18页，共72页，编辑于2022年，星期五2.2.1 临床诊疗部分临床诊疗部分临床诊疗部分包括门急诊及住院医生工作站、护士工作站、临床诊疗部分包括门急诊及住院医生工作站、护士工作站、临床检验科、血库、医学影像、手术室麻醉等临床检验科、血库、医学影像、手术室麻醉等6个系统。个系统。1.医生工作站医生工作站

12、（6个功能）个功能）(1)通过网络自动获取病人基本信息、诊疗信息通过网络自动获取病人基本信息、诊疗信息(病史、症状、病史、症状、体征、检查、诊断、治疗等体征、检查、诊断、治疗等)和费用信息。和费用信息。(2)支持对医嘱、处方的处理支持对医嘱、处方的处理(见书见书33页页2-3图图)，支持完成各，支持完成各项医疗记录，包括录入、审核、确认、打印、签字生效。项医疗记录，包括录入、审核、确认、打印、签字生效。第第2章章 第第2节节10/63目目第19页，共72页，编辑于2022年，星期五2.2.1 临床诊疗部分临床诊疗部分(3)自动划价收费，支持对医保、公费、自费等费用管理。自动划价收费，支持对医保

13、、公费、自费等费用管理。(4)通过网络自动向各有关部门传送检查、处方、手术、转诊、通过网络自动向各有关部门传送检查、处方、手术、转诊、出院等相关信息，并自动接收各有关部门传来的检查结果和出院等相关信息，并自动接收各有关部门传来的检查结果和反馈信息反馈信息(5)提供对药品字典、诊疗项目、既往病历的查询。提供对药品字典、诊疗项目、既往病历的查询。(6)对门诊医生工作站，要求能迅速、准确完成上述功能，对对门诊医生工作站，要求能迅速、准确完成上述功能，对故障的应急处理应在故障的应急处理应在510分钟内解决。对住院医生工作站，分钟内解决。对住院医生工作站，还要求对床位、出入院、转科、费用等信息予以管理。

14、还要求对床位、出入院、转科、费用等信息予以管理。第第2章章 第第2节节11/63目目第20页，共72页，编辑于2022年，星期五2.护士工作站护士工作站（4个功能）个功能）(1)通过网络自动获取病人基本信息和诊疗护理信息通过网络自动获取病人基本信息和诊疗护理信息(病史、病史、症状、体征、检查、诊断、护理、治疗等症状、体征、检查、诊断、护理、治疗等)、费用信息。、费用信息。(2)支持对医嘱、处方的录入、审核、确认、执行、打印功支持对医嘱、处方的录入、审核、确认、执行、打印功能。能。(3)支持录入及打印体温单、医嘱单、护理计划、护理记录、支持录入及打印体温单、医嘱单、护理计划、护理记录、护理评估等

15、护理文档。护理评估等护理文档。(4)支持对病人的瞬时后台计费、费用查询、打印明细账。支持对病人的瞬时后台计费、费用查询、打印明细账。2.2.1 临床诊疗部分临床诊疗部分第第2章章 第第2节节12/63目目第21页，共72页，编辑于2022年，星期五3.临床检验系统临床检验系统（6个功能）个功能）(1)预约管理：预约检查时间，打印预约单，提供预约查预约管理：预约检查时间，打印预约单，提供预约查询。询。(2)接收检验申请：包括患者信息、检验信息、医生信息、接收检验申请：包括患者信息、检验信息、医生信息、送检日期，确保检验单号的惟一性，避免差错。同时提送检日期，确保检验单号的惟一性，避免差错。同时提

16、供手工录入功能。供手工录入功能。(3)标本检验查核：对采集或收集的标本、检验项目、结标本检验查核：对采集或收集的标本、检验项目、结果报告均有严格查核功能。果报告均有严格查核功能。2.2.1 临床诊疗部分临床诊疗部分第第2章章 第第2节节13/63目目第22页，共72页，编辑于2022年，星期五(4)检验结果处理：检验结果可由仪器数据接口自动输检验结果处理：检验结果可由仪器数据接口自动输出或手工录入，提示正常值和既往结果对比，核查后出或手工录入，提示正常值和既往结果对比，核查后打印，可通过网络及时反馈到临床医生工作站。打印，可通过网络及时反馈到临床医生工作站。(5)检验质量控制：支持定期审查检验

17、质量，生成质量检验质量控制：支持定期审查检验质量，生成质量控制报表，提示质量控制问题。控制报表，提示质量控制问题。(6)统计查询功能：支持检验报告、数量、费用的各种统计查询功能：支持检验报告、数量、费用的各种统计功能，支持对单个病人、单项检查等多种查询功统计功能，支持对单个病人、单项检查等多种查询功能。能。2.2.1 临床诊疗部分临床诊疗部分第第2章章 第第2节节14/63目目第23页，共72页，编辑于2022年，星期五4.医学影像系统医学影像系统医学影像系统（医学影像系统（PACS）是以高性能服务器、网络及存）是以高性能服务器、网络及存储设备构成硬件支持平台，以大型关系型数据库作为储设备构成

18、硬件支持平台，以大型关系型数据库作为数据和图像的存储管理工具，以医疗影像的采集、传数据和图像的存储管理工具，以医疗影像的采集、传输、存储和诊断为核心，是集影像采集传输与存储管输、存储和诊断为核心，是集影像采集传输与存储管理、影像诊断查询与报告管理、综合信息管理等综合理、影像诊断查询与报告管理、综合信息管理等综合应用于一体的综合应用系统。详见书应用于一体的综合应用系统。详见书35页图页图2-5医学影医学影像系统（像系统（PACS）的构成）的构成。2.2.1 临床诊疗部分临床诊疗部分第第2章章 第第2节节15/63目目第24页，共72页，编辑于2022年，星期五5.输血及血库管理系统输血及血库管理

19、系统（4个功能）个功能）(1)入库及库存管理：详细登录入库血制品所有信息，包括储血入库及库存管理：详细登录入库血制品所有信息，包括储血号、品种、血型、来源、采血日期、献血者、包装、数量，对号、品种、血型、来源、采血日期、献血者、包装、数量，对有效期及库存量有报警和提示功能，有报废信息管理。有效期及库存量有报警和提示功能，有报废信息管理。(2)配血、发血管理：从网上获取申请单，完成配血信息处理，配血、发血管理：从网上获取申请单，完成配血信息处理，严格检查核实后打印输血记录单，完成发血操作。严格检查核实后打印输血记录单，完成发血操作。(3)费用管理：输血全过程费用管理：输血全过程(血型检测、血制品

20、成本、配血等血型检测、血制品成本、配血等)自自动联机收费。动联机收费。(4)查询统计：提供库存、配血、发血、费用、工作量的全面统查询统计：提供库存、配血、发血、费用、工作量的全面统计及查询。计及查询。2.2.1 临床诊疗部分临床诊疗部分第第2章章 第第2节节16/63目目第25页，共72页，编辑于2022年，星期五6.手术麻醉管理系统手术麻醉管理系统（包括手术前管理、手术管理、手术后（包括手术前管理、手术管理、手术后管理管理3项）项）1)手术前管理手术前管理(1)通过网络，由临床科室提供病人信息、术前病历信息，通过网络，由临床科室提供病人信息、术前病历信息，完成手术同意签字书、术前讨论记录，录

21、人手术申请、审完成手术同意签字书、术前讨论记录，录人手术申请、审批报告等信息。批报告等信息。(2)由麻醉科完成并录入会诊记录、麻醉方案、术前用药等由麻醉科完成并录入会诊记录、麻醉方案、术前用药等信息。信息。(3)由手术室录入并提供手术器械，护理工作，病人备皮等由手术室录入并提供手术器械，护理工作，病人备皮等术前准备信息。术前准备信息。2.2.1 临床诊疗部分临床诊疗部分第第2章章 第第2节节17/63目目第26页，共72页，编辑于2022年，星期五2)手术管理手术管理(1)随时提供并显示有关病人、手术、医护人员、麻醉用药、随时提供并显示有关病人、手术、医护人员、麻醉用药、输血、消毒包、器械等术

22、前信息，并可动态录入和打印术输血、消毒包、器械等术前信息，并可动态录入和打印术中信息。中信息。(2)术前、术后分别核查手术名称、配血报告、器械、纱布、术前、术后分别核查手术名称、配血报告、器械、纱布、药物，并逐项记录。药物，并逐项记录。(3)录入打印麻醉记录单，连机计费。录入打印麻醉记录单，连机计费。3)手术后管理手术后管理(1)录入、打印手术记录，提供并显示手术后病人体温、心录入、打印手术记录，提供并显示手术后病人体温、心率等信息。率等信息。(2)记录病人术后状况和随访情况。记录病人术后状况和随访情况。2.2.1 临床诊疗部分临床诊疗部分第第2章章 第第2节节18/63目目第27页，共72页

23、，编辑于2022年，星期五2.2.2药品管理部分药品管理部分 药品管理部分共包括药品管理部分共包括8项内容：数据准备及药品项内容：数据准备及药品字典、药品库房管理功能、门急诊药房管理功能、字典、药品库房管理功能、门急诊药房管理功能、住院药房管理功能、住院药房管理功能、药品核算功能、药品核算功能、药品价格管药品价格管理、制剂管理子系统、合理用药咨询功能。理、制剂管理子系统、合理用药咨询功能。第第2章章 第第2节节19/63目目第28页，共72页，编辑于2022年，星期五1数据准备及药品字典数据准备及药品字典这是药品管理、医嘱管理、计价收费的基础，通常应这是药品管理、医嘱管理、计价收费的基础，通常

24、应包含以下信息：药品编码，药品输入码包含以下信息：药品编码，药品输入码(数字码、拼音数字码、拼音码、汉字码码、汉字码)，药名，药名(包括几种包括几种“别名别名”)，剂型，剂型(片剂、片剂、针剂、水剂等针剂、水剂等)，重量单位及重量，重量单位及重量(或体积单位及体积或体积单位及体积)，最小使用单位，包装单位，包装量，零售价，毒麻，最小使用单位，包装单位，包装量，零售价，毒麻标志，贵重标志，大型输液标志，使用费别标志，贵重标志，大型输液标志，使用费别(自费、公自费、公费、医保费、医保)，组合规格，库存上限、库存下限、库存量，组合规格，库存上限、库存下限、库存量等。等。2.2.2药品管理部分药品管理

25、部分第第2章章 第第2节节20/63目目第29页，共72页，编辑于2022年，星期五2药品库房管理功能药品库房管理功能（9个）个）(1)自动获取或录入药品信息自动获取或录入药品信息(名称、规格、批号、价格、名称、规格、批号、价格、生产厂家、供货商、包装单位、失效期、不同类别的生产厂家、供货商、包装单位、失效期、不同类别的报销比例等报销比例等)，支持药品字典维护功能。，支持药品字典维护功能。(2)自动生成采购计划，采购单。自动生成采购计划，采购单。(3)具备出库、人库、调价、盘点、报损、退库等功能，具备出库、人库、调价、盘点、报损、退库等功能，自动生成各项报表及各类明细账自动生成各项报表及各类明

26、细账(见书见书36页页2-6图图)2.2.2药品管理部分药品管理部分第第2章章 第第2节节21/63目目第30页，共72页，编辑于2022年，星期五(4)具备全面的库存管理功能，产生各类报表、单据和分具备全面的库存管理功能，产生各类报表、单据和分析统计报告。析统计报告。(5)功能效期管理、特殊药品功能效期管理、特殊药品(如毒麻药品、精神药品、贵如毒麻药品、精神药品、贵重药品重药品)管理、库存量管理，并且具有自动报警功能。管理、库存量管理，并且具有自动报警功能。(6)自动生成和打印各种统计报表和药品会计分析报表。自动生成和打印各种统计报表和药品会计分析报表。(7)具有对药品进价、零售价、扣率调价

27、等各种价格自动具有对药品进价、零售价、扣率调价等各种价格自动生成和管理功能。生成和管理功能。2.2.2药品管理部分药品管理部分第第2章章 第第2节节22/63目目第31页，共72页，编辑于2022年，星期五(8)具有对药品库存、出入库、金额等全面查询功能。具有对药品库存、出入库、金额等全面查询功能。(9)具有对药品按月、季、年自动结账、盘亏盈，以及具有对药品按月、季、年自动结账、盘亏盈，以及调价等财务管理功能。调价等财务管理功能。2.2.2药品管理部分药品管理部分第第2章章 第第2节节23/63目目第32页，共72页，编辑于2022年，星期五3门急诊药房管理功能门急诊药房管理功能（3个）个）(

28、1)在自动获取药品信息、自动生成进药计划，实现进在自动获取药品信息、自动生成进药计划，实现进药、发药、库存管理、效期管理、特殊药品管理、结药、发药、库存管理、效期管理、特殊药品管理、结账、统计、生成报表等功能方面，基本与药品库房管账、统计、生成报表等功能方面，基本与药品库房管理相同。理相同。(2)提供对门急诊处方划价功能，提供发药的核对、确提供对门急诊处方划价功能，提供发药的核对、确认功能。认功能。(3)可按需要进行药品拆零分装或按协定处方组合分装。可按需要进行药品拆零分装或按协定处方组合分装。2.2.2药品管理部分药品管理部分第第2章章 第第2节节24/63目目第33页，共72页，编辑于20

29、22年，星期五4住院药房管理功能住院药房管理功能（5个）个）(1)在自动获取药品信息、自动生成进药计划，实现进药、在自动获取药品信息、自动生成进药计划，实现进药、发药、库存管理、效期管理、特殊药品管理、结账、统计、发药、库存管理、效期管理、特殊药品管理、结账、统计、生成报表等功能方面，生成报表等功能方面，基本与药品库房管理相同基本与药品库房管理相同。(2)具有分别依据长期和临时医嘱确认记账功能，并自动按具有分别依据长期和临时医嘱确认记账功能，并自动按不同剂量或类别的药品不同剂量或类别的药品生成领药单和摆药单生成领药单和摆药单。2.2.2药品管理部分药品管理部分第第2章章 第第2节节25/63目

30、目第34页，共72页，编辑于2022年，星期五(3)提供科室和病房抢救药、基数药的管理和监督。提供科室和病房抢救药、基数药的管理和监督。(4)具有药品会计核算及药品价格管理各项功能具有药品会计核算及药品价格管理各项功能(5)具有制剂管理功能，如材料与制剂库存管理、财务具有制剂管理功能，如材料与制剂库存管理、财务收支及成本核算、采购及销售计划、质量控制管理。收支及成本核算、采购及销售计划、质量控制管理。2.2.2药品管理部分药品管理部分第第2章章 第第2节节26/63目目第35页，共72页，编辑于2022年，星期五5.药品核算功能药品核算功能药品核算是指计算药品成本和收入核对的过程。药品的核药品

31、核算是指计算药品成本和收入核对的过程。药品的核算可以分为算可以分为院级核算和科室核算院级核算和科室核算两项，其中院级核算又是两项，其中院级核算又是全院会计核算的一部分，科室核算是全院科室统计核算的全院会计核算的一部分，科室核算是全院科室统计核算的一部分。一部分。（1）院级药品核算：目标是）院级药品核算：目标是站在医院的整体上考察药品站在医院的整体上考察药品这一科目的收入支出（借贷）情况这一科目的收入支出（借贷）情况，得到药品这一科目在，得到药品这一科目在核算期间的盈余情况。核算期间的盈余情况。2.2.2药品管理部分药品管理部分第第2章章 第第2节节27/63目目第36页，共72页，编辑于202

32、2年，星期五药品院级核算需要这样一些数据：期初库存金额、药品院级核算需要这样一些数据：期初库存金额、期期末库存金额、末库存金额、药品入库金额、药品入库金额、药品收入。药品收入。（2）科室药品核算）科室药品核算药品科室核算药品科室核算考察各临床科室的药品成本与药品收入考察各临床科室的药品成本与药品收入。科室药品核算具有控制药品流失的作用。首先是科室科室药品核算具有控制药品流失的作用。首先是科室药品收入分配问题。其次是药品成本的计算和分配问药品收入分配问题。其次是药品成本的计算和分配问题。第三是药品成本在不同病人群间分摊问题。题。第三是药品成本在不同病人群间分摊问题。2.2.2药品管理部分药品管理

33、部分第第2章章 第第2节节28/63目目第37页，共72页，编辑于2022年，星期五6.药品价格管理药品价格管理医院信息系统价格信息中的药品价格由药库子系统负医院信息系统价格信息中的药品价格由药库子系统负责管理维护。药品价格管理需要注意以下责管理维护。药品价格管理需要注意以下3个问题：与个问题：与价格有关的因素、定价要求、何时调价。价格有关的因素、定价要求、何时调价。（1）与价格有关的因素）与价格有关的因素药品的价格一般由三个因素确定：药品的价格一般由三个因素确定：品名（代码）、包品名（代码）、包装规格、厂家。装规格、厂家。2.2.2药品管理部分药品管理部分第第2章章 第第2节节29/63目目

34、第38页，共72页，编辑于2022年，星期五（2）定价要求）定价要求药品价格单位的确定，既需要有药品价格单位的确定，既需要有按整包装单位的价格按整包装单位的价格，也需，也需要有要有最小单位的价格最小单位的价格。病人用药有门诊和住院两种不同的情。病人用药有门诊和住院两种不同的情况。况。（3）何时调价）何时调价药品的调价时机，药品的调价时机，一种情况发生在入库时。另一种情况是政一种情况发生在入库时。另一种情况是政策性调价，策性调价，对药品价格的调整应当做到及时、准确；过期不对药品价格的调整应当做到及时、准确；过期不用的品种及价格应及时停止；药品价格应当由专人管理。用的品种及价格应及时停止；药品价格

35、应当由专人管理。2.2.2药品管理部分药品管理部分第第2章章 第第2节节30/63目目第39页，共72页，编辑于2022年，星期五7.制剂管理子系统制剂管理子系统制剂管理子系统支持制剂库房管理，制剂的半成品、成品管制剂管理子系统支持制剂库房管理，制剂的半成品、成品管理，制剂的财务账目及报表分析；提供制剂的成本核算，各理，制剂的财务账目及报表分析；提供制剂的成本核算，各种单据和报表的打印功能，各种质控信息管理功能，计划、种单据和报表的打印功能，各种质控信息管理功能，计划、采购、应付款和付款的管理，各种标准定额的管理，制剂生采购、应付款和付款的管理，各种标准定额的管理，制剂生产过程、生产工序的管理

36、，合理用药咨询功能等。产过程、生产工序的管理，合理用药咨询功能等。8.合理用药咨询功能合理用药咨询功能合理用药咨询系统包括处方（或医嘱）和药物两方面的咨询合理用药咨询系统包括处方（或医嘱）和药物两方面的咨询功能。功能。2.2.2药品管理部分药品管理部分第第2章章 第第2节节31/63目目第40页，共72页，编辑于2022年，星期五2.2.3费用管理部分费用管理部分费用管理部分共包括费用管理部分共包括7项内容：门急诊挂号系统，项内容：门急诊挂号系统，门急诊划价收费系统，住院病人入、出、转管理门急诊划价收费系统，住院病人入、出、转管理系统，病人住院收费系统，系统，病人住院收费系统，物资管理系统，设

37、物资管理系统，设备管理子系统，备管理子系统，财务管理与经济核算管理系统。财务管理与经济核算管理系统。第第2章章 第第2节节32/63目目第41页，共72页，编辑于2022年，星期五1门急诊挂号系统门急诊挂号系统(1)初始化功能：建立诊类、科室、时间、号类、医生名单、初始化功能：建立诊类、科室、时间、号类、医生名单、医疗保险机构名称等工作环境参数和字典。医疗保险机构名称等工作环境参数和字典。(2)挂号、退号：支持医保、公费、自费等多种身份病人挂号；挂号、退号：支持医保、公费、自费等多种身份病人挂号；支持现金、刷卡、记账等多种付费方式；支持预约、窗口、支持现金、刷卡、记账等多种付费方式；支持预约、

38、窗口、电话、网上等多种挂号形式；支持病人选医生；支持退号、电话、网上等多种挂号形式；支持病人选医生；支持退号、退费；支持自动生成挂号信息，打印挂号单。退费；支持自动生成挂号信息，打印挂号单。(3)门诊病历管理：支持建立、回收、注销门诊病历。门诊病历管理：支持建立、回收、注销门诊病历。(4)查询：支持按病人、按号别、按医生、按科别进行查询。查询：支持按病人、按号别、按医生、按科别进行查询。(5)具有各种收费核算功能，对病人和科室的各种统计功能。具有各种收费核算功能，对病人和科室的各种统计功能。2.2.3费用管理部分费用管理部分第第2章章 第第2节节33/63目目第42页，共72页，编辑于2022

39、年，星期五2门急诊划价收费系统门急诊划价收费系统(1)初始化功能：建立科室代码、医生名单、收费项目、药品初始化功能：建立科室代码、医生名单、收费项目、药品代码、交费类别等有关字典。代码、交费类别等有关字典。(2)划价：支持划价收费一体化处理。划价：支持划价收费一体化处理。(3)收费：通过网络自动获取与收费相关信息，并自动划价计收费：通过网络自动获取与收费相关信息，并自动划价计费。费。(4)退费：支持冲赔式退款，保留工作记录，同时使用发票号退费：支持冲赔式退款，保留工作记录，同时使用发票号和机器生成号等发票监督机制。和机器生成号等发票监督机制。第第2章章 第第2节节34/63目目2.2.3费用管

40、理部分费用管理部分第43页，共72页，编辑于2022年，星期五2.2.3费用管理部分费用管理部分第第2章章 第第2节节37/63目目(5)发票及明细账：自动打印报销凭证，凭证随机连号，保留存根。发票及明细账：自动打印报销凭证，凭证随机连号，保留存根。自动打印费用明细账。自动打印费用明细账。(6)查询：支持对病人费用，收费员工作量以及各类发票的查询。查询：支持对病人费用，收费员工作量以及各类发票的查询。(7)结算及报表：可按日、月、季、年及各类别分别汇总结算并结算及报表：可按日、月、季、年及各类别分别汇总结算并打印报表。打印报表。第44页，共72页，编辑于2022年，星期五3住院病人入、出、转管

41、理系统住院病人入、出、转管理系统1)住院床位管理住院床位管理(1)开放床位情况开放床位情况 (2)修改床位相关数据修改床位相关数据 (3)浏览浏览2)入院管理入院管理(1)预约住院预约住院 (2)入院入院3)出院管理出院管理(1)出院出院 (2)召回召回4)查询统计查询统计第第2章章 第第2节节35/63目目2.2.3费用管理部分费用管理部分第45页，共72页，编辑于2022年，星期五4病人住院收费系统病人住院收费系统1)病人预交金管理病人预交金管理(1)能对现金、医保经费卡、公费账号等各种形式进行预交金能对现金、医保经费卡、公费账号等各种形式进行预交金交纳管理，并打印收据凭证。交纳管理，并打

42、印收据凭证。(2)能以不同方式，随时查询和能以不同方式，随时查询和统计预交金。统计预交金。2)住院病人费用管理住院病人费用管理(1)医嘱计价医嘱计价(2)病人费用录入病人费用录入(3)日常费用处理日常费用处理(4)查询查询 (5)欠费管理欠费管理 (6)结算结算第第2章章 第第2节节36/63目目2.2.3费用管理部分费用管理部分第46页，共72页，编辑于2022年，星期五2.2.3费用管理部分费用管理部分第第2章章 第第2节节38/63目目3)住院财务管理住院财务管理(1)可按日、旬、月、季、年对住院费用的各项目进行结算，并做可按日、旬、月、季、年对住院费用的各项目进行结算，并做出相关费用的

43、经济分析和评价。出相关费用的经济分析和评价。(2)可按月、季、年，对各部门、各科室的住院工作量进行统计、汇总，可按月、季、年，对各部门、各科室的住院工作量进行统计、汇总，打印各种汇总表，并提供查询。打印各种汇总表，并提供查询。第47页，共72页，编辑于2022年，星期五5.物资管理系统物资管理系统(1)支持自动生成采购计划、请购单支持自动生成采购计划、请购单(2)支持库存管理中的出入库管理、库存管理，具有自动查支持库存管理中的出入库管理、库存管理，具有自动查询等功能。询等功能。(3)支持各项结算统计和汇总打印功能。支持各项结算统计和汇总打印功能。2.2.3费用管理部分费用管理部分第第2章章 第

44、第2节节39/63目目第48页，共72页，编辑于2022年，星期五6.设备管理子系统设备管理子系统(1)支持各主设备及附件购入登录、编辑、查询功能。支持各主设备及附件购入登录、编辑、查询功能。(2)支持主设备及附件的入库、出库、调配、销减的录支持主设备及附件的入库、出库、调配、销减的录入、编辑、查询功能。入、编辑、查询功能。(3)支持对设备的增值、折旧管理，以及设备使用和经支持对设备的增值、折旧管理，以及设备使用和经济收益的录入或自动计算。济收益的录入或自动计算。(4)建立设备档案，支持对设备维修情况、维修费用、建立设备档案，支持对设备维修情况、维修费用、定期检验情况的管理功能。定期检验情况的

45、管理功能。(5)具有对上述功能的统计查询具有对上述功能的统计查询2.2.3费用管理部分费用管理部分第第2章章 第第2节节40/63目目第49页，共72页，编辑于2022年，星期五7.财务管理与经济核算管理系统财务管理与经济核算管理系统会计核算系统与其他系统的数据共享关系如下图所示。会计核算系统与其他系统的数据共享关系如下图所示。2.2.3费用管理部分费用管理部分门诊门诊收入收入会会计帐计帐银银行行帐帐来往来往帐帐住院收入住院收入人事工人事工资资药药品品后勤物后勤物资资器材器材设备设备核算核算帐帐第第2章章 第第2节节41/63目目第50页，共72页，编辑于2022年，星期五2.2.4综合管理与

46、统计分析系统综合管理与统计分析系统共包括共包括4项内容：病案管理系统、医疗统计系统、院长查项内容：病案管理系统、医疗统计系统、院长查询与分析系统、病人咨询服务系统。询与分析系统、病人咨询服务系统。1病案管理系统病案管理系统（5个功能）个功能）(1)支持病案首页所有信息录入或自动生成，支持支持病案首页所有信息录入或自动生成，支持ICD-10等等标准编码的录入，支持各项统计报表自动生成。标准编码的录入，支持各项统计报表自动生成。(2)支持按人名、病案号、病种、手术名称多种方式查询结支持按人名、病案号、病种、手术名称多种方式查询结果。果。第第2章章 第第2节节42/63目目第51页，共72页，编辑于

47、2022年，星期五(3)支持病案借、还、存管理；具有完整的借阅、归还、支持病案借、还、存管理；具有完整的借阅、归还、库存管理登记及查询功库存管理登记及查询功(4)病历质量管理：具有质量评定分析信息的录入、统病历质量管理：具有质量评定分析信息的录入、统计功能，打印修正通知单。病历数据不得修改，任何计功能，打印修正通知单。病历数据不得修改，任何操作留有记录。操作留有记录。(5)具有对出院病人随访、随诊的信息管理具有对出院病人随访、随诊的信息管理(如问卷信息，如问卷信息，随访登记随访登记)。2.2.4综合管理与统计分析系统综合管理与统计分析系统第第2章章 第第2节节43/63目目第52页，共72页，

48、编辑于2022年，星期五2医疗统计系统医疗统计系统（4个功能）个功能）(1)自动采集、传输、接受各类各级原始数据。自动采集、传输、接受各类各级原始数据。(2)能根据卫生部、地方卫生行政部门和医院要求自动生成打能根据卫生部、地方卫生行政部门和医院要求自动生成打印各类统计报表，并可生成或录入统计分析报告。印各类统计报表，并可生成或录入统计分析报告。(3)具有按门诊、住院、科室、病种、手术分类进行综合统计具有按门诊、住院、科室、病种、手术分类进行综合统计功能，具有按个人或部门的工作量、经济效益进行统计分析功能，具有按个人或部门的工作量、经济效益进行统计分析功能，为医院管理者提供决策参考。功能，为医院

49、管理者提供决策参考。(4)按权限向各级部门及医护人员提供查询信息。按权限向各级部门及医护人员提供查询信息。2.2.4综合管理与统计分析系统综合管理与统计分析系统第第2章章 第第2节节44/63目目第53页，共72页，编辑于2022年，星期五3院长查询与分析系统院长查询与分析系统(1)支持对临床医疗统计信息、药品库存及经费核算信息、支持对临床医疗统计信息、药品库存及经费核算信息、财务核算统计信息、物资供应和设备使用统计信息的查询和财务核算统计信息、物资供应和设备使用统计信息的查询和利用。利用。(2)支持对医疗护理质量的信息查询，支持对教学、科研、支持对医疗护理质量的信息查询，支持对教学、科研、人

50、事管理的信息查询，并对科室设置、重点学科、医疗水平、人事管理的信息查询，并对科室设置、重点学科、医疗水平、学术创新、人力资源等医院管理提供辅助决策支持学术创新、人力资源等医院管理提供辅助决策支持(见下页见下页图图)。(3)查询医院经济成本核算、医院经济效益年报及奖金分配查询医院经济成本核算、医院经济效益年报及奖金分配方案，并对医院经济运营提供辅助决策支持。方案，并对医院经济运营提供辅助决策支持。2.2.4综合管理与统计分析系统综合管理与统计分析系统第第2章章 第第2节节45/63目目第54页，共72页，编辑于2022年，星期五4病人咨询服务系统病人咨询服务系统医院在门诊大厅、病区护士工作站设置