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1、关于人工气道的种类及其固定第1页,讲稿共26张,创作于星期一咽部气道咽部气道口咽通气道口咽通气道n作用防止舌后坠阻塞呼吸道预防病人咬伤舌头用于经口气管插管的固定n主要用于意识不清的病人第2页,讲稿共26张,创作于星期一咽部气道咽部气道口咽通气道口咽通气道n禁忌症口腔内及上下颌骨的创伤咽部气道的占位性病变咽部的异物梗阻第3页,讲稿共26张,创作于星期一咽部气道咽部气道口咽通气道口咽通气道n结构第4页,讲稿共26张,创作于星期一咽部气道咽部气道口咽通气道口咽通气道n长度选择门齿到下颌角的长度口咽管远端位于会厌上方原则:宁长勿短n使用方法方向插入法 第5页,讲稿共26张,创作于星期一咽部气道咽部气道
2、鼻咽通气道鼻咽通气道n主要作用:预防舌根后坠减少吸痰对鼻粘膜的损伤;n合并症:局部粘膜的损伤;鼻窦炎;中耳炎;鼻粘膜压迫性坏死等。n可用于清醒患者第6页,讲稿共26张,创作于星期一咽部气道咽部气道鼻咽通气道鼻咽通气道n长度的选择鼻尖到耳垂的距离导管头应在会厌水平之上第7页,讲稿共26张,创作于星期一气道内通道气道内通道气管插管气管插管外径15mm的接头带刻度的导管单向阀X线显示线指示球气囊充气线CuffMurphy eye第8页,讲稿共26张,创作于星期一气道内通道气道内通道气管插管气管插管第9页,讲稿共26张,创作于星期一气道内通道气道内通道气管插管气管插管第10页,讲稿共26张,创作于星期
3、一气道内通道气道内通道气管插管气管插管第11页,讲稿共26张,创作于星期一气道内通道气道内通道气管插管气管插管n导管尖端在气管的中段,距离隆突2-3cm经口插管(22 2)cm经鼻插管(27 2)cmn儿童:双唇12cm+(年龄/2)第12页,讲稿共26张,创作于星期一气管内通道气管内通道气管切开气管切开第13页,讲稿共26张,创作于星期一气管内通道气管内通道气管切开气管切开第14页,讲稿共26张,创作于星期一气管内通道气管内通道气管切开气管切开第15页,讲稿共26张,创作于星期一其他气道装置其他气道装置n喉罩n气管食管联合导管第16页,讲稿共26张,创作于星期一其他气道装置其他气道装置喉罩喉
4、罩第17页,讲稿共26张,创作于星期一气管插管的固定气管插管的固定n原则安全、舒适、美观、经济n经鼻气管和气管切开的固定病人耐受性好固定方法简单-采用小线法n经口气管插管病人不宜耐受固定方法多种多样-小线法、胶布法、多功能口咽通气道固定法、一次性气管导管固定器第18页,讲稿共26张,创作于星期一气管插管的固定气管插管的固定三重固定法三重固定法n双套结图1 图3 图3 图2 第19页,讲稿共26张,创作于星期一气管插管的固定气管插管的固定三重固定法三重固定法n弹力绷带第20页,讲稿共26张,创作于星期一气管插管的固定气管插管的固定三重固定法三重固定法n用物:多功能口咽通气道、胶布、小线n优点:三
5、重固定安全、舒适、经济、美观n缺点:操作过程繁琐第21页,讲稿共26张,创作于星期一气管插管的固定气管插管的固定三重固定法三重固定法第22页,讲稿共26张,创作于星期一气管插管的固定气管插管的固定三重固定法三重固定法第23页,讲稿共26张,创作于星期一气管插管的固定气管插管的固定气管插管固定器气管插管固定器第24页,讲稿共26张,创作于星期一气管插管的固定气管插管的固定气管插管固定器气管插管固定器n优点:操作过程简单可固定不同大小的插管,复合管和喉罩 有成人和儿童尺寸防咬设计一次性使用 不含乳胶n缺点:费用较高第25页,讲稿共26张,创作于星期一2023/4/8感感谢谢大大家家观观看看第26页,讲稿共26张,创作于星期一