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1、关于内脏神经第1页，讲稿共42张，创作于星期一1.分布：内脏、心血管和腺体分布：内脏、心血管和腺体 2.分部：分部：内内脏脏神神经经周围部周围部内脏运动内脏运动N.交感交感N.副交感副交感N.内脏感觉内脏感觉N.中枢部中枢部交感交感N.低级中枢低级中枢副交感副交感N.低级中枢低级中枢脊髓脊髓脑干脑干间脑间脑大脑大脑第2页，讲稿共42张，创作于星期一内脏运动神经调节内脏、心血管的运内脏运动神经调节内脏、心血管的运动和腺体的分泌，通常不受人的意志所控动和腺体的分泌，通常不受人的意志所控制，故又称制，故又称 自主神经系自主神经系(autonomic nerve system)；又因它主要是控制和调；
2、又因它主要是控制和调节动、植物共有的物质代谢活动，所以节动、植物共有的物质代谢活动，所以也称之为也称之为 植物神经系植物神经系(vegetative nerve system)。第3页，讲稿共42张，创作于星期一内脏运动内脏运动N.(交感、副交感交感、副交感)躯体运动躯体运动N.支配器官支配器官内脏、心血管、腺体内脏、心血管、腺体骨髂肌骨髂肌从低级中枢到效从低级中枢到效应器要经一个植应器要经一个植物物N.节换元节换元从低级中枢直从低级中枢直接到效应器接到效应器两种：交感两种：交感N.副交感副交感N.纤维成分纤维成分一种一种（节前（节前N.元的轴突称元的轴突称节前纤维节前纤维；节后节后N.元的轴
3、突称元的轴突称节后纤维节后纤维）N.元数目元数目第4页，讲稿共42张，创作于星期一以以N.丛的方式攀附脏丛的方式攀附脏器或血管，由丛再分器或血管，由丛再分支至效应器。支至效应器。以以N.干的形干的形式分布式分布分布形式分布形式纤维粗细不同纤维粗细不同较粗的有髓纤维较粗的有髓纤维薄髓（节前纤维）薄髓（节前纤维）和无髓纤维（节后和无髓纤维（节后纤维）纤维）第5页，讲稿共42张，创作于星期一1.低级中枢：低级中枢：位于脊髓位于脊髓T1L2节段中节段中间外侧核间外侧核第6页，讲稿共42张，创作于星期一2.周周围围部部椎旁椎旁N.节（每侧节（每侧1924个）个）借节间支连成借节间支连成交感干交感干椎前椎
4、前N.节节腹腔腹腔N.节节肠系膜上肠系膜上N.节节肠系膜下肠系膜下N.节节主动脉肾节主动脉肾节交通支交通支白交通支白交通支(节前纤维节前纤维)灰交通支灰交通支(节后纤维节后纤维)节后纤维节后纤维(Sympathetic trunk)第7页，讲稿共42张，创作于星期一第8页，讲稿共42张，创作于星期一 3 对颈神经节分别发出心上、心对颈神经节分别发出心上、心 中和心下中和心下N加入心丛加入心丛 经灰交通支连于经灰交通支连于8对颈对颈N.，分布至头、，分布至头、颈、上肢的血管、汗腺、竖毛肌颈、上肢的血管、汗腺、竖毛肌 分支至邻近动脉形成颈内分支至邻近动脉形成颈内A丛、丛、颈外颈外 A丛、锁骨下丛、
5、锁骨下A丛和椎丛和椎A丛丛 发出咽支与迷走发出咽支与迷走N、舌咽、舌咽N的咽支的咽支 组成咽丛组成咽丛第9页，讲稿共42张，创作于星期一胸交感N.节1012个第10页，讲稿共42张，创作于星期一胸交胸交感干感干分支分支 经灰交通支连至经灰交通支连至12对胸对胸N.上上5对胸对胸N.节发分支参与组成胸主节发分支参与组成胸主 A.丛、食管丛、肺丛及心丛丛、食管丛、肺丛及心丛 内脏大内脏大N.由节前纤维穿第由节前纤维穿第6 9胸交感胸交感N.节合成，终于腹腔节节合成，终于腹腔节 内脏小内脏小N.由节前纤维穿第由节前纤维穿第10 12胸交感胸交感N.节合成，终于主节合成，终于主A.肾节肾节腹腔节、主腹
6、腔节、主A.肾节肾节发出的节后纤维分布至发出的节后纤维分布至肝、脾肾和结肠左曲以上的消化管肝、脾肾和结肠左曲以上的消化管第11页，讲稿共42张，创作于星期一约有约有4对腰对腰N.节节腰腰交交感感干干节节后后纤纤维维 经灰交通支连至经灰交通支连至5对腰对腰N.腰内脏腰内脏N.由穿过腰由穿过腰N.节节的节前纤维，终于腹主的节前纤维，终于腹主A.丛和丛和肠系膜下丛内的椎前肠系膜下丛内的椎前N.节，节，并换并换N.元。节后纤维分布至元。节后纤维分布至结肠左曲以下的消化道及盆结肠左曲以下的消化道及盆腔脏器，且伴血管至下肢。腔脏器，且伴血管至下肢。第12页，讲稿共42张，创作于星期一约有约有4对腰对腰N.
7、节节腰腰交交感感干干节节后后纤纤维维 经灰交通支连至经灰交通支连至5对腰对腰N.腰内脏腰内脏N.由穿过腰由穿过腰N.节的节前纤维，终于腹主节的节前纤维，终于腹主A.丛和肠系膜下丛内的椎前丛和肠系膜下丛内的椎前N.节，并换节，并换N.元。节后纤维分元。节后纤维分布至结肠左曲以下的消化道布至结肠左曲以下的消化道及盆腔脏器，且伴血管至下及盆腔脏器，且伴血管至下肢。肢。第13页，讲稿共42张，创作于星期一约有约有4对腰对腰N.节节腰腰交交感感干干节节后后纤纤维维 经灰交通支连至经灰交通支连至5对腰对腰N.腰内脏腰内脏N.由穿过腰由穿过腰N.节节的节前纤维，终于腹主的节前纤维，终于腹主A.丛丛和肠系膜下
8、丛内的椎前和肠系膜下丛内的椎前N.节，节，并换并换N.元。节后纤维分布至元。节后纤维分布至结肠左曲以下的消化道及盆结肠左曲以下的消化道及盆腔脏器，且伴血管至下肢。腔脏器，且伴血管至下肢。第14页，讲稿共42张，创作于星期一有有23对骶交感对骶交感N.节节和一个奇和一个奇N.节节节节后后纤纤维维分分支支 灰交通支连灰交通支连 接骶、尾接骶、尾N.加入盆丛加入盆丛第15页，讲稿共42张，创作于星期一第16页，讲稿共42张，创作于星期一交感交感N.N.低级中枢低级中枢 T1-L3T1-L3侧角侧角 脑脑干干副副交交感感核核(4(4对对)骶骶2-42-4节段副交感核节段副交感核周围部周围部 交感干交感
9、干内脏大内脏大N.N.内脏小内脏小N.N.编编入入第第III、VII、IX、X对脑对脑N.N.S S2-4 2-4 加入盆加入盆N.N.丛丛 分布范围分布范围 较广较广 较窄较窄节后纤维长节后纤维长N.N.节位置节位置副交感副交感N.N.椎旁节，椎旁节，椎前节椎前节器官旁节，器官旁节，器官内节器官内节较短较短较长较长第17页，讲稿共42张，创作于星期一第18页，讲稿共42张，创作于星期一副交感副交感N.低级中枢低级中枢动眼动眼N.副交感核副交感核上泌涎核上泌涎核下泌涎核下泌涎核迷走迷走N.背核背核周围部周围部器官旁节器官旁节器官壁内节器官壁内节节后纤维节后纤维节前纤维节前纤维器官器官骶骶24脊
10、髓节段脊髓节段骶副交感核骶副交感核睫状睫状N.节节翼腭翼腭N.节节下颌下下颌下N.节节耳耳N.节节编入第编入第III、VII、IX、X 对脑对脑N.N.加入盆加入盆N.N.经丛经丛编入骶丛编入骶丛第19页，讲稿共42张，创作于星期一第20页，讲稿共42张，创作于星期一起核起核节前纤维编入节前纤维编入III、VII、IX、X对脑对脑N.N.内，分别进入内，分别进入睫状睫状N.N.节、下颌下节、下颌下N.N.节、节、翼腭翼腭N.N.节和耳节和耳N.N.节节动眼动眼N.副交感核副交感核上泌涎核上泌涎核下泌涎核下泌涎核迷走迷走N.背核背核第21页，讲稿共42张，创作于星期一第22页，讲稿共42张，创作
11、于星期一骶骶2-4脊脊髓节段髓节段的骶副的骶副交感核交感核节前纤维节前纤维随骶随骶N.出出骶前孔骶前孔盆内盆内脏脏N.器官壁内节器官壁内节节后纤维节后纤维支配结肠支配结肠左曲以下左曲以下的消化管的消化管和盆腔脏和盆腔脏器器加入盆丛加入盆丛第23页，讲稿共42张，创作于星期一1、心丛第24页，讲稿共42张，创作于星期一1、心丛第25页，讲稿共42张，创作于星期一2、肺丛第26页，讲稿共42张，创作于星期一2、肺丛第27页，讲稿共42张，创作于星期一3、腹腔丛第28页，讲稿共42张，创作于星期一3、腹腔丛第29页，讲稿共42张，创作于星期一第30页，讲稿共42张，创作于星期一4、腹主A.丛第31页
12、，讲稿共42张，创作于星期一腹下丛上腹下丛下腹下丛（盆丛）第32页，讲稿共42张，创作于星期一内脏感觉神经特点：内脏感觉神经特点：1.1.痛阈较高，对锐利切割不敏感痛阈较高，对锐利切割不敏感2.2.对牵拉，膨胀，痉挛缺血敏感对牵拉，膨胀，痉挛缺血敏感3.3.定位不清，弥散定位不清，弥散第33页，讲稿共42张，创作于星期一内脏器官内脏器官感受器感受器周围突周围突中枢突中枢突内脏感觉内脏感觉N.假假单极单极N.元元迷走迷走N.下节下节面面N.膝膝舌咽舌咽M.下节下节孤束核孤束核面面N.N.舌咽舌咽N.N.迷走迷走N.N.面面N.N.根根舌咽舌咽N.N.根根迷走迷走N.N.根根内脏器官内脏器官感受器感受器脊脊N.节节周围突周围突中枢突中枢突伴交感伴交感N.或或骶副交感骶副交感N.交通支交通支内脏感觉内脏感觉N.假假单极单极N.元元脊髓灰脊髓灰质后角质后角第34页，讲稿共42张，创作于星期一第35页，讲稿共42张，创作于星期一第36页，讲稿共42张，创作于星期一第37页，讲稿共42张，创作于星期一第38页，讲稿共42张，创作于星期一第39页，讲稿共42张，创作于星期一牵涉性痛的机理第40页，讲稿共42张，创作于星期一第41页，讲稿共42张，创作于星期一感感谢谢大大家家观观看看4/9/2023第42页，讲稿共42张，创作于星期一