口腔执业医师资格考试押题试卷-第一套-第一单元(含答案).docx

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1、2014年医师资格考试押题试卷(一)(医学综合笔试部分)报考类别:口腔执业医师第一单元考试日期:考试时间:9:0011:30考生姓名准考证号考场号A1型题1、低密度脂蛋白主要功能是A、转运外源性甘油三酯B、转运内源性甘油三酯C、转运内源性胆固醇E、试验前必须经有关专家审定是符合科学 要求84、一位12岁女孩患肾炎继发肾衰竭住院 3年,一直做透析,等候肾移植。后父母商 议决定对其实施家属间的活体移植。经检查, 其母因组织配型不符被排除,其弟年纪小也 不适宜做供体,其父中年、组织配型符合。 医生在与其父讨论做供体的事宜后,其父经 过一番思考决定不做供者,并恳请医生告诉 他的家人他不适合做供者,因他

2、怕家人指责 他对子女没有感情。医生虽不情愿但还是遵 从了这位父亲的意愿做了。医生的做法违背 TA、医学伦理学B、医学心理学C、法律责任D、保密原则E、公平原则85、某患者,32岁患风湿性心脏病,妊娠8 周,二尖瓣关闭不全及主动脉瓣关闭不全应 A、观察B、终身不可妊娠C、能较好耐受妊娠D、宜早期终止妊娠E、应手术矫正后再考虑妊娠86、55岁妇女,绝经2年后出现不规则阴 道出血达半年,妇科检查:宫颈大,可见凿 陷样溃疡,边缘硬。三合诊触及左侧宫颈旁 组织中部均有明显浸润,阴道壁未受侵犯, 宫颈刮片查到癌细胞,宫颈活检为鳞状上皮 癌,本例按国际临床分期应诊断为A、子宫颈癌HA期B、子宫颈癌HB期 C

3、、子宫颈癌mA期 D、子宫颈癌OB期 E、子宫颈癌WA期87、某患者,女,30岁,产检一切正常, 妊娠第8周末B型超声应见A、能听到胎心B、心脏搏动C、有呼吸运动D、辨认男女E、可以辨认出胚盘与体蒂88、小儿1岁,头围50cm,前卤已闭,体 重9.0kg,身长75cm,可考虑的诊断为A、营养不良B、脑积水C、头小畸形D、佝偻病E、脑性瘫痪89、正常婴儿,体重4kg,身高55cm,前因 1.5cmX 1.0cm,后囱0.2cm,头不能竖起, 最可能的月龄为A、12个月B、23个月C、3个月D、4个月E、5个月90、某小儿,2岁,体重12kg,身高87cm, 生长发育正常,通常采用左手腕、掌、指骨

4、 正位X片;可观察到腕部骨化中心的数目为A、1岁B、2岁C、3岁D、4岁E、5岁91、患者,女,68岁,上下颌牙齿全部缺 失,全口义齿修复,咀嚼运动的类型中,在 这种情况下患者的咀嚼运动类型常为A、单侧咀嚼B、双侧同时咀嚼C、双侧交替咀嚼D、前牙咀嚼E、后牙咀嚼92、患儿,男,3岁,父母对子女的牙齿十 分重视,现来医院进行口腔检查,以下哪一 项不属于患儿此阶段的牙列特征A、牙排列紧密而无明显间隙B、切缘及(牙合)面显著磨耗C、覆盖较小D、覆(牙合)较深E、上、下颌第二乳磨牙的远中面彼此相齐93、某患者,经口腔检查,牙尖交错(牙合) 时,下颌后牙的颊尖咬在上颌后牙的颊侧, 可诊断为A、反覆盖B、

5、反(牙合)C、开(牙合)D、锁(牙合)E、对刃(牙合)94、某患者,经口腔检查,在牙尖交错(牙 合)时,下颌前牙切缘咬在上颌前牙舌面中 1/3处,可诊断为A、1度深覆盖B、II度深覆盖c、山度深覆盖D、II度深覆(牙合)E、I度深覆(牙合)95、男性青年,23岁。因唇部不适前来就 诊。检查可见:上唇唇红部黏膜颜色正常, 局部柔软、无痛、无瘙痒,无凹陷性水肿。 诊断为肉芽肿性唇炎。则其病理表现叙述不 正确的是A、上皮下结缔组织内有弥漫性或灶性炎症 细胞浸润B、有上皮样细胞、淋巴细胞及浆细胞呈结 节样聚集C、结节内有多核巨细胞,类似结节病的组 织学表现D、在结节中心部位有干酪样坏死E、在结节中心部

6、位无干酪样坏死96、男性患者,32岁,因口腔黏膜起疱导 致近视疼痛前来就诊。其病理检查发现有 Tzanck细胞,并且使用直接免疫荧光染色, 可见松解的棘细胞膜周围有翠绿色的荧光A3/A4型题(99101题共用题干)女,48岁,接触性出血1月余,白带 有恶臭,妇科检查,宫颈II度糜烂,前唇有环。则根据临床表现与病理表现与免疫荧光 染色,可以诊断患者的疾病为以下哪一项A、扁平苔薛B、天疱疮C、口腔念珠菌病D、肉芽肿性唇炎E、慢性盘状红斑狼疮97、患者男性,30岁,因颌骨的剧烈疼痛 前来就诊。查:全身高热,寒战,疲乏无力, 食欲减退,左侧上颌骨剧烈疼痛。查:左侧 面颊部红肿,触痛,皮温升高。左侧上颌

7、尖 牙远中邻面深龈洞,探诊无反应。叩诊疼痛 剧烈,且左上24松动度为2度,尖牙根 尖部有一屡管。遂诊断为急性颌骨骨髓炎。 以下哪项的描述不符合此疾病的是A、骨髓组织高度充血和炎症性水肿B、有明显骨吸收和死骨形成C、随炎症的进展,组织溶解坏死D、骨髓腔以化脓性渗出物和坏死物质充满, 形成脓肿E、大量的中性粒细胞浸润98、女性患者,48岁,自述进入更年期后 心情一直抑郁不安。右侧面颊自觉有痛性肿 块生长,半年内越来越大,且就诊前发现喝 汤时从右侧嘴唇漏出。查:右侧腮腺有圆形 肿块,质地较软,直径为l.5cm左右,表面 触诊结节样,耳前以及耳下淋巴结有肿大。 术中病理组织活检的结果显示镜下可见腺 泡

8、样细胞、闰管样细胞、空泡样细胞、透明 细胞和非特异性腺样细胞,则以下哪种结构 不属于此肿瘤的组织分型A、实体型B、棘皮瘤型C、乳头囊状型D、滤泡型E、微囊型5cmX5cmX5cm的质地脆赘生物,易出血, 子宫正常大,三合诊(-)o99、确诊后,其临床期分为A、B、 I Bl 期C、 I B2 期D、IIA 期E、HB 期100、为确定诊断,最可靠的诊断方法为A、宫颈刮片细胞学检查B、碘试验C、阴道镜检查D、氮激光肿瘤固有荧光诊断法E、宫颈活检101、最可能的诊断是A、子宫颈息肉B、子宫颈结核C、子宫颈癌D、子宫内膜异位症E、宫颈绒癌(102104题共用题干)某小儿,发育正常,身高87cm,头围

9、B型题(105106题共用备选答案)A.硝苯地平B.替硝噗C.米诺环素D.青霉素E.罗红霉素105、对Aa具有较强抑制作用的药物是106、对螺旋体作用最强的药物是(107-109题共用备选答案)A.苯妥英钠B.苯巴比妥C.乙琥胺D.卡比多巴E.维生素B6107减少左旋多巴不良反应并增加其疗效 的药物是108、能治疗癫痫发作而无镇静催眠作用的 药物是109、癫痫大发作首选的药物是48cm,会双脚跳。102、此小儿的年龄最大可能是A、6个月B、1岁C、2岁D、3岁E、4岁103、按公式计算此小儿的体重约为A、 15kgB、 14kgC、 12kgD、 10kgE、9kg104、小儿的语音发音属于哪

10、一个阶段A、单音阶段B、成语阶段C、单词阶段D、咿呀阶段E、哭叫阶段(110-112题共用备选答案)A.消毒B .灭菌C.无菌D.防腐E.抑菌110、不含活微生物的状态,并使其不被微 生物污染111 可杀灭物体上所有微生物112、抗生素多属于(113-115题共用备选答案)A.医师在执业活动中,人格尊严、人身安 全不受侵犯B.医师在执业活动中,应当遵守法律、法 规、遵守技术操作规范C.对医学专业技术有重大突破,作出显著 贡献的医师,应当给予表彰或者奖励D.医师应当使用经国家有关部门批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械E.对考核不合格的医师,可以责令其接受 培训和继续医学教育113、属于医师执业权

11、利的是114、属于医师执业义务的是115、属于医师执业规则的是(116117题共用备选答案)A.生物医学模式B.神灵主义医学模式C.自然哲学医学模式D.生物社会医学模式E.生物.心理.社会医学模式116、“天人合一”、“天人相应”的观点反 映了117、“万物有灵”反映了(118120题共用备选答案)A.医师不仅要关心病人的躯体,而且要关 心病人的心理;不仅要关心病人个体,而且 要关 心病人家属、病人后代以至关心社会B.按经济条件、身份、地位把病人分成不 同等级C.内心深处的自我评价能力D.为病人、病人家属、社会减少治疗费用, 减轻大病造成的经济负担E.随意传播病人隐私118、属于违反保密原则的

12、是119、属于医师义务的是120、属于生物心理社会医学模式要求的 是(121123题共用备选答案)A.三点接触(牙合)平衡B.多点接触(牙合)平衡C.完善的接触(牙合)平衡D.侧方(牙合)平衡E.单侧平衡(牙合)121、下颌向前运动到上下前牙切缘相对接 触的过程中,上下颌牙列两侧后牙区的第二 或第三磨牙间保持接触关系122、下颌向前运动到上下前牙切缘相对接 触的过程中,上下颌牙列各个相对牙齿均保 持着接触关系123、下颌向前运动到上下前牙切缘相对接 触的过程中,上下颌牙列两侧后牙区保持着 多于一对牙齿的接触关系(124126题共用备选答案)A.炎症性疼痛B.创伤性疼痛C.肿瘤性疼痛D.神经性疼

13、痛E.关节疼痛124、牙髓炎、智齿冠周炎引起的疼痛属于125、非典型性面痛引起的疼痛属于126、牙折、擦伤引起的疼痛属于(127-129题共用备选答案)A.正中关系位B.牙尖交错(牙合)C.颌间距离D.垂直距离E.息止间隙127、上下牙列最广泛、最紧密的接触关系 称为128、下颌处于安静状态时,上下牙列之间 的距离称为129、黑突在下颌窝的中央时,黑突对上颌 的位置称为(130-132题共用备选答案)A.胚胎第四周B.胚胎第七周C.胚胎第十周D.胚胎第十二周E.胚胎第六周130、形成最初的下颌骨骨化中心为胚胎的 什么时期131、牒突软骨出现在胚胎的什么时期132、侧舌隆突相互联合,并与奇结节联

14、合 发育成舌体的时间为胚胎的(133-135题共用备选答案)A.急性化脓性骨髓炎B.放射性骨髓炎C.慢性局灶性硬化性骨髓炎D.结核性骨髓炎E.慢性骨髓炎伴增生性骨膜炎133、X线表现为特征性的密质骨的肥厚, 在骨密质外有不规则的骨质增生,形成双层 或多层骨密质,骨髓腔内可有点状破坏。镜 下见骨膜下反应性新骨形成。为以上哪种疾 病的特点134、X线表现为圆形界限清楚的阻射区, 局限于一个或两个牙的根尖区,与牙根容易 区分。病变区骨小梁比周围正常骨组织致密, 含有复杂的嗜碱性线,骨髓腔含疏松的纤维 结缔组织。此为以上哪种疾病的特点135、X线表现为颌骨膨胀病变部位边缘模 糊,不整齐,下颌骨可形成囊

15、肿样腔洞。镜 下见骨髓腔内形成结核性肉芽组织,由上皮 样细胞、朗汉斯巨细胞以及散在炎症细胞聚 集形成所(136138题共用备选答案)A.肿瘤中有软骨样组织B.肿瘤中有牙乳头样组织C.肿瘤中有筛孔样结构D.肿瘤中有牙体组织E.肿瘤由黏液样细胞、表皮样细胞和中间细 胞组成136、黏液表皮样癌137、腺样囊性癌138、多形性腺瘤(139141题共用备选答案)A.冠齿禹的诊断标准B.牙周病流行病学诊断标准C.牙髓炎诊断标准D.氟牙症诊断标准E.根龈的诊断标准139、用CPI探针在牙根面探及软的或皮革 样的损害属于哪项诊断标准140、WHO推荐使用CPI指数,判断牙龈出 血、牙石积聚和牙周袋深度属于以下

16、哪种诊 断标准141、Dean指数,以釉质表面光泽度、颜 色改变程度、缺损程度和侵犯面积作为依据 属于以上哪种诊断标准(142 144题共用备选答案)A.病例-对照研究B.纵向研究C.常规资料分析D.横断面研究E.群组研究142、被称为“疾病监测”,作用在于动态 地观察疾病或某种现象的演变情况及其原 因分析的流行病学方法是143、以上哪种研究方法的特点是观察时间 短、需要研究的对象少,适合研究一些病程 较长的慢性病和一些比较少见的疾病。且回 忆偏倚较大144、以上哪种疾病特点是可以获得不同暴 露强度与疾病的关系,也可以观察一种暴露 因素与多种疾病的关系。研究时间较长,尤 其对慢性病的观察费时更

17、多(145147题共用备选答案)A.一级预防B.环境医学C.二级预防D.社会医学E.三级预防145、种植义齿修复属于口腔预防医学当中 的哪项原则146、对于就诊的每一个人都先介绍口腔的 保健知识,属于147、非创伤性修复治疗(ART)属于口腔 预防医学当中的哪项原则(148-150题共用备选答案)A.人群B.消除致病因素C.临床前期预防D.病因预防E.临床预防148、口腔预防医学的主要研究对象149、是一级预防的主要任务,也是预防医 学的最终奋斗目标的是150、口腔预防医学的二级预防又称为第一单元1、C【答案解析】密度法分类乳糜微粒(CM)极低密度脂蛋白 (VLDL)低密度脂蛋 白(LDL)高

18、密度脂蛋白 (HDL)电泳法分类CM前脂蛋白脂蛋白脂蛋白主要含有的脂 类甘油三酯甘油三酯胆固醇胆固醇、磷脂功能转运外源性转运内源性转运内源性逆向转运甘油三酯甘油三酯胆固醇胆固醇2、C【答案解析】正常机体氧化磷酸化的速率主要受ADP的调节。当机体利用ATP增多,ADP浓度增高。转 运入线粒体后使氧化磷酸化速度加快;反之ADP不足,使氧化磷酸化速度减慢。ADP的调 节作用可使ATP的生成速度适应生理需要。3、D【答案解析】解耦联剂可使电子传递和ATP形成两个耦联过程分离,影响生物氧化。解耦联剂只抑制ATP 的生成过程,不抑制电子传递过程,使电子传递所产生的自由能都转变为热能。解耦联剂使 电子传递失

19、去正常的控制,造成过分地利用氧和燃料底物,而能量得不到储存。解耦联剂对 底物水平的磷酸化没有影响。呼吸链抑制剂可阻断呼吸链上电子传递。4、D【答案解析】在不进食的情况下,机体靠肝糖原的分解维持血糖浓度,但肝糖原不到12小时即消耗殆尽, 此后机体主要靠糖异生维持血糖浓度的相对恒定。5、D【答案解析】乙酰乙酰CoA是脂肪酸加氧化和酮体生成的共同中间产物。脂肪酸B-氧化的最后阶段所产 生的含有4个碳的B-酮脂酰CoA即是乙酰乙酰CoAo在酮体生成过程中,2分子乙酰CoA 在乙酰乙酰CoA硫解酶催化下,也可生成乙酰乙酰CoA,乙酰乙酰CoA进一步生成羟甲基 戊二酸单酰CoA (HMGCoA),然后裂解

20、后生成酮体。乙酰乙酸和0-羟丁酸是酮体的主要成 分。6、E【答案解析】糖酵解的关键酶是己糖激酶(肝内为葡萄糖激酶)、6-磷酸果糖激酶-1和丙酮酸激酶。这三 种酶是糖酵解途径的限速酶,其活性可受别构效应剂和激素的调节。限速酶活性的高低决定 着糖酵解的速度和方向。7、D【答案解析】酶与一般的催化剂不同,酶对其所催化的底物具有较严格的选择性,即一种酶仅作用于一种 或一类化合物,酶对一些底物有绝对专一性,对另一些底物有相对专一性。酶不改变反应的 平衡点,即不改变反应的平衡常数。酶在试管中也可以催化反应进行。酶通过其特有的作用 机制,比一般催化剂更有效地降低反应的活化能,使底物只需较少的能量便可进入活化

21、状态。 大多数酶的化学本质是蛋白质,部分酶为核酸。8、E【答案解析】DNA和RNA中含有的喋吟碱主要为腺喋吟(A)和鸟喋吟(G);组成DNA的 喀咤碱主要有胸腺嚓咤(T)和胞喀咤(C), RNA分子中主要为尿口密咤(U)及胞口密咤。9、E【答案解析】蛋白质变性的定义是:在某些物理和化学因素作用下,其特定的空间构象被破坏,即有序的 空间结构变成无序的空间结构,从而导致其理化性质的改变和生物活性的丧失,称为蛋白质 的变性,但不包括肽链的断裂等一级结构变化。变性的蛋白质水溶性降低,结晶能力消失, 溶液黏度增加,易被蛋白酶水解,生物学活性往往丢失。10、C【答案解析】激素按受体分布大致可分为两大类:一

22、类通过细胞膜受体起作用,大多数肽类激素、氨基酸 衍生物等多属于此类;另一类激素进入细胞或核内,与相应受体结合发挥作用,称为胞内受 体或核受体激素,这类激素有甲状腺素、类固醇激素等。本题的答案中,除雌激素属于类固 醇激素外,其他4种激素都属于肽类激素。(拓展了解)11、E【答案解析】利福平有广谱抗菌作用,对结核杆菌、麻风杆菌和革兰阳性球菌(金黄色葡萄球菌、链球菌、 肺炎球菌)、革兰阴性球菌(如脑膜炎球菌、淋球菌)有强大抗菌作用,对革兰阴性杆菌(如 大肠杆菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌、绿脓杆菌)也有抑制作用。12、D【答案解析】硫胭类可用于治疗甲状腺功能亢进,可分为硫氧嗒咤类如丙基硫氧嚓咤,咪嗖类如甲筑

23、咪唾、 卡比马建。这些药物抑制甲状腺过氧化物酶所中介的酪氨酸的碘化及偶联,而药物本身作为 过氧化物酶的底物而被碘化,使氧化碘不能结合到甲状腺蛋白上,从而抑制T3、T4的合成, 即抑制甲状腺激素的生物合成。13、E【答案解析】肝素可增强抗凝血酶血活性。肝素与血浆中抗凝血酶III(ATIII)结合,大大增强ATIII与凝 血酶的亲和力,使Ha-ATIH反应速率加快1000倍,加速凝血酶灭活。ATIH是血浆中一种丝 氨酸蛋白酶抑制物,具有极重要的抗凝作用。14、D【答案解析】阿司匹林为抗血小板聚集药物,可减少微栓子及短暂性脑缺血的复发。(拓展了解)15、C【答案解析】氯丙嗪降压是由于阻断a受体。肾上

24、腺素可激活a与p受体产生心血管效应。氯丙嗪中毒 引起血压下降时,用肾上腺素后仅表现B效应,结果使血压更为降低,故不宜选用,而应选 用主要激动a受体的去甲肾上腺素等。16、B【答案解析】带菌者:细菌隐性感染者、潜伏期带菌者以及病后慢性带菌者均无临床症状,却持续性或间 歇性向体外排菌,称为带菌状态,处于带菌状态的个体,称为带菌者。17、E【答案解析】质粒种类繁多,由闭合环状双链DNA构成,可自我复制,是核质以外的遗传物质,能携带 多种遗传性状,并可通过结合、转化等方式,在细菌间传递质粒,而使细菌获得新的生物学 性状。18、B【答案解析】非细胞型微生物包括病毒、肮粒等。原核细胞型微生物包括细菌、支原

25、体、衣原体、立克次 体、螺旋体和放线菌等6类。19、B【答案解析】树突细胞(DC)是功能最强的APC,能够刺激初始T细胞增殖,是适应性T细胞免疫应答的 始动细胞。20、B【答案解析】IgG是血清中含量最高的1g,血清半衰期约23天,以单体形式存在。IgG是唯一能够通过胎 盘进入胎儿体内的1g,对防止新生儿感染具有重要意义。21、D【答案解析】超敏反应的分型:超敏反应分为I、II、III、W型。22、A【答案解析】临床常见的n型超敏反应性疾病:输血反应;新生儿溶血症;自身免疫性溶血性贫 血;药物过敏性血细胞减少症;肺出血肾炎综合征;甲状腺功能亢进。23、D【答案解析】C3缺陷患者易发生严重的致死

26、性化脓菌感染。24、A【答案解析】Thl的主要功能是:通过分泌IL-2、IFN-v刺激CTL细胞的增殖和分化,促进CTL对肿瘤 和病毒感染细胞的杀伤;通过分泌IFN,增强吞噬细胞的吞噬和杀伤,尤其是杀伤胞内寄 生菌的功能;通过分泌IFN-v促进IgG的生成从而促进调理吞噬作用;是迟发型超敏 反应中的效应细胞;通过分泌IL.2、IFN-v增强NK细胞的杀伤活性。25、C【答案解析】实行终止妊娠或者结扎手术的程序:依照母婴保健法规定施行终止妊娠或者结扎手术, 应当经本人同意,并签署意见;本人无行为能力的,应当经其监护人同意,并签署意见。依 法施行终止妊娠或者结扎手术的,接受免费服务。26、C【答案

27、解析】婚前医学检查包括对下列疾病的检查:严重遗传性疾病;指定传染病;有关精神病。 经婚前医学检查,医疗保健机构应当出具婚前医学检查证明。27、E【答案解析】对患者和受检者的防护要求:放射诊疗工作人员对患者和受检者进行医疗照射时,应当遵守 医疗照射正当化和放射防护最优化的原则,有明确的医疗目的,严格控制受照剂量;对邻近 照射野的敏感器官和组织进行屏蔽防护,并事先告知患者和受检者辐射对健康的影响。28、E【答案解析】医疗机构发现甲类传染病时,应当及时采取下列措施:对病人、病原携带者,予以隔离 治疗,隔离期限根据医学检查结果确定;对疑似病人,确诊前在指定场所单独隔离治疗; 对医疗机构内的病人、病原携

28、带者、疑似病人的密切接触者,在指定场所进行医学观察 和采取其他必要的预防措施。对于拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的,可以 由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。医疗机构发现乙类或者丙类传染病病人,应当根据病情采取必要的治疗和控制传播措施。医 疗机构对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品以及医疗废物,必须依照法律、法规的 规定实施消毒和无害化处置。29、C【答案解析】78岁是儿童智力发展的关键期。30、C【答案解析】医患沟通中存在的问题:信息缺乏或不足;沟通障碍;回忆不良;同情心不够; 依从性差。31、E【答案解析】动机指能引起、维持一个人的行动,并将该行动导向某一目标,以满

29、足个体某种需要的意念 活动。32、A【答案解析】医学心理学是心理学与医学相结合的一门交叉学科,是心理学在医学中的应用。它属于心理 学的一个重要分支学科。它以人作为主要研究和服务对象,研究医学领域中的心理学问题, 侧重研究心理因素对人类健康与疾病的影响以及在它们相互转化过程中的作用和规律。它还 运用心理学的理论方法和手段对疾病的发生、诊断与治疗、康复和预防等方面的心理问题进 行研究和干预,以维护和促进人类的整体健康。33、E【答案解析】医学伦理学的研究内容:医学伦理学的基本理论;医学伦理学的规范体系;医学伦 理学的基本实践;医学伦理学的难题。34、A【答案解析】明确了人的胚胎干细胞研究与应用的伦

30、理规范,主要内容如下:利用体外受精、体细胞核移植、单性复制技术或遗传修饰获得的囊胚,其体外培养期限 自受精或核移植开始不得超过14天。不得将已用于研究的人囊胚植入人或任何其他动物的生殖系统。不得将人的生殖细胞与其他物种的生殖细胞结合。禁止买卖人类配子、受精卵、胚胎或胎儿组织。进行人胚胎干细胞研究,必须认真贯彻知情同意与知情选择原则,签署知情同意书,保 护受试者的隐私。从事人胚胎干细胞的研究单位应成立包括生物学、医学、法律或社会等有关方面的研究 和管理人员组成的伦理委员会,其职责是对人胚胎干细胞研究的伦理学及科学性进行综合审 查、咨询与监督。35、E【答案解析】医学道德评价,就是人们对医务人员的

31、医学伦理品行的道德价值的判断。这种判断包括对医 学伦理品行的认知评价、情感评价、意志评价,分别是对医学伦理品行的道德价值的 认识、心理体验和意志反应。36、C【答案解析】口腔及牙周组织对本体觉的敏感度与该处本体感受器分布的密度成正比。前牙牙周膜本体感 受器分布的密度较后牙为密。牙齿位置觉的识别能力前牙最强,前磨牙次之,磨牙最弱。牙 周膜本体感受器的感受阈,可因炎症、疲劳等因素而有所变化。黏膜的本体觉舌尖最敏感, 颊黏膜最不敏感。37、A【答案解析】对疼痛的敏感程度与痛觉感受器(游离神经末梢)分布的,密度呈正相关,游离神经末梢分 布较密集者,对疼痛敏感的程度较高,如牙髓;游离神经末梢分布较少者,

32、对疼痛敏感的程 度较低。牙髓及牙周膜的痛觉感受器密度从高到低依次的部位为前牙、前磨牙、磨牙。38、E【答案解析】咀嚼肌力:是指参与咀嚼的肌肉所能发挥的最大力量,也称咀嚼力。(牙合)力是指上下牙 咬合时,牙周组织所承受之力。最大(牙合)力是指牙周膜的最大耐受力。(牙合)力的大 小,因人而异,同是一人,也依其年龄、健康状况及牙周膜的耐受阈大小而有所不同。39、C【答案解析】唾液为泡沫状、稍浑浊,微呈乳光色的黏稠液体,比重为1.0041.009。pH约在6.07.9, 平均为6.75。唾液的渗透压随分泌率的变化而有所不同,唾液的渗透压在100200mosm/L, 较血浆渗透压(300mOsm/L)低

33、。唾液中电解质成分也随分泌率的变化而异。唾液中水分约占99.4%,固体物质约占0.6% (有机物约占0.4%,无机物约占0.2%)。40、D【答案解析】影响唾液分泌的因素很多,如情绪、气候、年龄、食物、药物、健康状况等。精神紧张、心 理恐惧,会抑制唾液的分泌;季节寒冷,分泌量较多;气候炎热,由于出汗,唾液分泌量较 少。美味食物、酸类食物能引起唾液分泌量增多;无味食物难以引起唾液分泌。药物如毛果 芸香碱可促进唾液分泌;而阿托品则抑制唾液分泌。41、E【答案解析】D、转运外源性胆固醇E、逆向转运胆固醇2、不符合ADP调节氧化磷酸化的是A、可加快氧化磷酸化速度B、ADP不足,使氧化磷酸化速度减慢C、

34、当机体利用ATP增多,ADP浓度降低D、氧化磷酸化速率主要受ADP调节E、以上均不符合3、解耦联剂抑制生物氧化的过程错误的是 A、可使电子传递和ATP形成两个耦联过程分离B、使电子传递所产生的自由能都转变为热 能C、过分地利用氧和燃料底物D、阻断电子传递达到抑制生物氧化的效果 E、解耦联剂抑制ATP生成4、在不进食的情况下,机体靠肝糖原的分 解维持血糖浓度,但肝糖原多久内消耗殆尽, 机体主要靠糖异生维持血糖浓度的相对恒 定A、1小时,B、3小时C、6小时D、12小时E、24小时5、脂肪酸B-氧化和酮体生成共同的中间产 物是A、甲基二羟戊酸B、HMG-CoAC、B-羟丁酸D、乙酰乙酰CoAE、乙

35、酰乙酸6、糖酵解的关键酶包括A、己糖激酶B、6-磷酸果糖激酶-1C、丙酮酸激酶D、A+BE、 A+B+C7、关于酶的叙述正确的是A、不能在胞外发挥作用B、大多数酶的化学本质是核酸C、能改变反应的平衡点D、能大大降低反应的活化能E、与底物结合都具有绝对特异性8、下列哪种碱基只存在于RNA而不存在于DNA中A、AB、TC、CD、GE、U9、蛋白质变性的主要特点是A、分子量升高B、溶解性增加C、共价键彻底破坏D、不易被蛋白酶水解E、生物学活性丧失10、通过胞内受体发挥作用的激素是A、肾上腺素B、胰高血糖素C、雌激素D、胰岛素E、生长激素11、对细菌和结核杆菌感染都有效的药物是A、青霉素B、乙胺丁醇C

36、、异烟脱D、氨茉西林E、利福平12、硫服类治疗甲状腺功能亢进的机制A、抑制甲状腺摄取碘B、抑制甲状腺素的释放C、抑制TG水解D、抑制甲状腺激素的生物合成E、抑制TSH分泌13、能增强抗凝血酶HI (AT1II)对凝血因子下颌运动受以下四个因素的影响,即:右侧颍下颌关节;左侧颍下颌关节;(牙合); 神经肌肉因素。其中,第、两个制约因素即双侧颍下颌关节是解剖性因素,相对固 定,一般情况下不会改变,对下颌运动的范围和方式有重要制约作用;第因素也属解剖 性因素,可在一定范围内因自然的变化(如生理性磨耗和病理性磨损)与医源性改变(如充 填、修复、正畸、(牙合)重建等)而发生变化;第因素是一个因受牙周、关

37、节囊及关节 韧带等多种结构中感受器的反馈调节作用而灵活多变的因素。42、C【答案解析】咀嚼运动的类型:咀嚼运动能够单侧、双侧或双侧交替地进行。43、B【答案解析】口腔、鼻腔与外界直接相通细菌易进入,环境特殊,适合细菌繁殖。44、E【答案解析】腮腺导管开口于上颌第二磨牙牙冠相对的颊黏膜上。45、A【答案解析】下颌缘支支配降口角肌、降下唇肌、笑肌及须肌。下颌缘支损伤,可导致患侧口角下垂及流 涎。46、C【答案解析】上颌动脉在下颌骨镰突颈部的后内方发出,经牌突颈部深面前行至颍下窝,通常在翼外肌的 浅面或深面,行向前上,经翼上颌裂进入翼腭窝。47、A【答案解析】颈内外动脉的鉴别:位置:颈内动脉初在颈外

38、动脉的后外侧,继而转至其后内侧;分 支:颈内动脉在颈部无分支,颈外动脉在颈部发出一系列分支;搏动:暂时阻断颈外动 脉,同时触摸颍浅动脉或面动脉,如无搏动,即可证实所阻的是颈外动脉。48、D【答案解析】在中线的皮肤和颈浅筋膜的深面,有由颈深筋膜浅、中两层结合形成的颈白线。49、D【答案解析】成人须孔多朝向后、上、外方,须神经麻醉进行须孔注射时应注意此方向。50、C【答案解析】覆(牙合):指牙尖交错(牙合)时,上颌牙盖过下颌牙唇、颊面的垂直距离。如在前牙, 盖过的部分不超过下前牙唇面切1/3者,称为正常覆(牙合)。超过者,称为深覆(牙合)。 深覆(牙合)的程度取决于下颌前牙切缘咬在上颌前牙舌面的部

39、位而定,咬在切1/3以内者, 称为正常覆(牙合);咬在中1/3以内者,称为I度深覆(牙合);咬在颈1/3者,称为H度 深覆(牙合);超过颈1/3者,称为m度深覆(牙合)。对于后牙,它是指上后牙颊尖顶与下 后牙颊尖顶之间的垂直距离。51、A【答案解析】第一单元 上中切牙、侧切牙牙冠偏远中:左、右上颌侧切牙、尖牙在颌骨内发育时,每因颌弓增长不 足,致使未萌出侧切牙胚、尖牙胚分别挤压中切牙、侧切牙根,使中切牙、侧切牙根向近中 倾斜r而牙冠则向远中倾斜。待侧切牙、尖牙萌出以后,中切牙、侧切牙根部才不再受挤压, 同时牙槽骨又有所增长,中切牙、侧切牙的牙体长轴可以恢复正常。52、C【答案解析】与建(牙合)

40、的动力平衡有关的是推动牙弓向前与向后的力平衡、上下动力平衡和内外动力 平衡。牙弓增宽,是通过牙弓内的舌体向外的压力与唇、颊肌向内的压力相互平衡,得以适 当长宽,与左右的动力无关。53、D【答案解析】46岁期间(牙合)的特点是:牙齿排列不紧密;牙的切缘及(牙合)面产生明显的磨耗; 上下颌第二乳磨牙的远中面不在同一个平面,下颌第二乳磨牙移至上颌第二乳磨牙的近中; 暂时性深覆(牙合)可有所减小。54、D【答案解析】尖牙保护(牙合):是以尖牙作支撑,对其他牙齿起到保护作用。特点:正中关系(牙合)与正中(牙合)协调;侧方咬合运动时,工作侧只有尖牙保持接触 非工作侧牙齿不接触;在作前伸咬合运动时,上下颌前

41、牙切缘相对接触,后牙不接触。55、C【答案解析】上颌骨发育自第1鲤弓。包括前颌骨、腭骨、颈骨、颍骨都是通过上颌骨膜内骨化发育的。 上颌骨从这些骨化中心向以下几个方向生长:向上形成上颌骨额突并支持眶部;向后 形成颗突;向内形成腭突;向下形成牙槽突;向前形成上颌的表面组织。56、E【答案解析】小唾液腺发育较晚,约在胎儿第12周。上皮芽长入黏膜下层即分之并发育成腺体:导管较 短,直接开口于口腔黏膜。57、C【答案解析】黏膜下层为疏松结缔组织,内含小唾液腺、较大的血管、淋巴管、神经及脂肪组织,主要是 为固有层提供营养及支持。黏膜下层主要分布在被覆黏膜,在牙龈、硬腭的大部分区域及舌 背无黏膜下层,固有层

42、与其深部的骨或肌肉直接紧密相连。58、E【答案解析】固有层由致密的结缔组织组成。其中伸入上皮部分的乳头称为乳头层,其余部分称网状层。 固有层的基本细胞成分是成纤维细胞,有合成和更新纤维及基质的功能。其中含有固有层干 细胞。除此之外还有组织细胞、肥大细胞和少许淋巴细胞及浆细胞。固有层的纤维主要是I 型胶原纤维,此外还有弹力纤维。59、B【答案解析】光镜下可见上皮和固有层之间有一膜状结构,称基底膜,电镜下基底膜由透明板、密板和网 板构成。上皮和基底膜以半桥粒的方式结合在一起。构成半桥粒和基底膜的成分多,包括多 种蛋白,发生改变时,可形成上皮的疱性病变。60、A【答案解析】黑色素细胞:位于口腔黏膜上

43、皮的基底层,来自于神经崎细胞。特殊染色见胞质有细长的突 起,因此有人称之为树枝状细胞;胞质内含黑色素颗粒,并可通过其胞质突起将色素颗粒输 送到邻近的角质形成细胞。在口腔黏膜中,牙龈、腭、舌等黏膜可出现较明显的色素沉着。 黑色素细胞可成为口腔黏膜色素痣和黑色素瘤的来源。61、A【答案解析】纤维结构不良是一种具有遗传学基础的散发性骨疾病,可分为单骨性和为多骨性,还可作为 McCune-Albright综合征的表征之一。镜下见疏松的细胞性纤维组织代替正常骨组织,幼稚 的骨小梁彼此缺乏连接,无层板结构,类似0、C、V、W等英文字母的形态。骨小梁的周 围往往缺乏成排的成骨细胞。间质成纤维细胞大小一致,呈

44、梭形或星形。增生的纤维结缔组 织中富于血管,有时还可见到骨样组织、软骨岛、破骨细胞、泡沫细胞。多核巨细胞,继发 性动脉瘤样骨囊肿或黏液变等继发性改变亦可出现。62、A【答案解析】巨细胞肉芽肿过去曾被称为巨细胞修复性肉芽肿,镜下见病变由纤维结缔组织构成,其中含 有多核巨细胞。血管较丰富,并常见出血,还可见少许骨样组织。多核巨细胞多在新生骨周 围或围绕出血区呈灶性分布,类似于骨巨细胞瘤,但纤维结缔组织成熟,由梭形的成纤维细 胞和胶原纤维构成;巨细胞分布不均匀,数量少,而且多核巨细胞较小,所含细胞核的数量 也少。63、D【答案解析】勒-雪病:为急性播散型,发病多为3岁以内的婴幼儿,病程为急性或亚急性

45、,是最严重的 一型,可表现为广泛的内脏器官受累,以皮肤、肝、脾、肺、淋巴结及骨骼等最易受累。本 型病情较重,进展迅速,可危及生命。64、D【答案解析】肌上皮细胞位于腺泡和小导管的腺上皮与基底膜之间。细胞有突起呈放射状包绕着腺泡表面, 形似篮子,故又称篮细胞。肌上皮细胞内有肌动蛋白,肌上皮细胞有收缩功能,协助腺泡或 导管排出分泌物。65、A【答案解析】分泌管:与闰管相延续。上皮细胞能主动吸收Na+子、排出K+和HCO3-,并转运水,改变原 始唾液量并使分泌物低渗。此功能受肾上腺皮质分泌的醛固酮等激素的调节,而细胞底部的 折叠与密集的线粒体则起“钠泵作用。66、D【答案解析】进展期:为持续性的炎症

46、破坏过程。牙周膜主纤维束破坏;深牙周袋形成;牙槽骨吸收破坏 明显,破骨细胞极为活跃;胶原纤维变性、溶解,大部分丧失。牙周袋内的炎症渗出物及免 疫球蛋白、补体成分增多。此期临床持续明显的牙周溢脓及牙齿松动等典型牙周炎症状。 早期病变:胶原的破坏丧失可达60%70%,结合上皮开始增生,龈沟液的渗出可达最多。 临床出现典型龈炎的表现。67、E【答案解析】牙周炎的主要组织病理学变化是牙周袋形成和牙槽骨吸收。68、B【答案解析】牙周炎是由菌斑微生物引起的牙周组织炎症性破坏性疾病。主要病理变化为:龈牙结合上皮 破坏致使牙周袋形成,牙槽骨吸收。69、D【答案解析】牙周炎发展过程包括:始发期。早期病变、病损确立期、进展期。前三期是慢性牙龈炎的表 现,没有明显的牙槽骨吸收,到了进展期,破骨细胞活跃,牙槽骨吸收、破坏明显,所以D 正确。70、E【答案解析】根尖周肉芽肿病理表现镜下根尖区可见增生的肉芽组织团块,外有纤维组织包绕。有胆固醇 结晶,呈针形裂隙,伴有异物巨细胞和聚集的泡沫细胞存在。71、B【答案解析】急性根尖周炎当脓肿穿破牙槽骨聚集在骨膜下时,由于骨膜致密坚韧,张力大,疼痛达到峰 值,脓液一旦突破骨膜,疼痛

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