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1、吉林省吉林省 20232023 年助理医师资格证考试之乡村全科助理年助理医师资格证考试之乡村全科助理医师考前冲刺模拟试卷医师考前冲刺模拟试卷 B B 卷含答案卷含答案单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、关于内生肌酐清除率的叙述，下列哪项是正确的A.是判断肾小管损害的敏感指标B.其测定与肾小球损害程度无关C.肾功能损害愈重，其清除率愈低D.肾功能损害愈重，其清除率愈高E.高于 80ml/min 提示预后不良【答案】C2、某村卫生室医生为吸引患者，将小儿常用的西药碾碎，并将其命名为某品牌药品。村里有一患儿因感冒服用此药品 3 天后出现不良反应，其家长遂向当地药品监督管理部门举报，药品监督管
2、理部门调查后认定为假药。A.疾病预防控制机构B.县人民医院C.卫生行政主管部门D.医学会E.医院协会【答案】C3、某校住校生郑某感到不适，几天后确诊为病毒性肝炎。校保健室初步诊治，便安排其去市医院住院治疗，并未引起注意。过了几天后，又有郑某的同学、班主任教师、军训的军官相继发病。保健室的负责人及班主任老师为此受到学校的严厉批评。A.强制隔离治疗B.在指定的场所进行医学观察C.采取必要的治疗和控制措施D.采取必要的预防和控制措施E.在指定场所进行隔离治疗【答案】C4、关于内生肌酐清除率的叙述，下列哪项是正确的A.是判断肾小管损害的敏感指标B.其测定与肾小球损害程度无关C.肾功能损害愈重，其清除率
3、愈低D.肾功能损害愈重，其清除率愈高E.高于 80ml/min 提示预后不良【答案】C5、下列哪项对心血亏虚的病理表现描述不确切A.不能涵敛心阳，阳不入阴，神不守舍B.血脉空虚，而见脉细无力C.心神失养，神识衰弱D.眼目失于濡养，而见视物昏花E.不能上荣于面，而见面色无华【答案】D6、一位女患者，每次碰到物体时总会觉得手脏而去洗手，她知道没必要，但不洗就觉得不适，在医生的治疗中医生让患者回忆从童年起关于自己经历的一些挫折和困惑，帮她重新认识，重新建立健康的心理状态。A.真诚B.中立C.回避D.保密E.尊重【答案】D7、患者女性，35 岁，龋齿多个，近 1 周来高热，咳嗽、咳黄臭痰。查体：左肺有
4、实变体征，2 天后右侧出现胸痛，经 X 线证实右侧有胸腔积液，胸穿后抽出带恶臭的脓性液体，病原菌最有可能是A.军团菌B.金黄色葡萄球菌C.厌氧菌D.支原体E.结核分枝杆菌【答案】C8、一氧化碳中毒时下列叙述不正确的是A.老人和孩子易患B.应立即原地抢救C.老人应与脑血管意外相鉴别D.迟发脑病恢复较慢E.严重中毒血液 COHb 浓度可高于 50%【答案】B9、患儿高热，体温达 3940，伴恶心、呕吐和意识障碍。应首先考虑的是A.中毒型菌痢B.癫痫大发作C.病毒性脑炎D.尿毒症E.有机磷农药中毒【答案】C10、2013 年南方某县艾滋病患者与历年的一般发病水平无差异，病例之间无明显相关性。A.年龄
5、B.体重C.性别D.职业E.种族【答案】B11、女，32 岁。寒战、发热伴尿频 2 天。查体：T?39.5，右肾区叩击痛（）。尿沉渣镜检：红细胞 510 个/高倍视野，白细胞 2030 个/高倍视野。对该患者应用抗生素治疗的疗程应至少为（）。A.3 天B.1 周C.2 周D.3 周E.4 周【答案】C12、关于真菌致病的特点，描述不正确的是A.ICU 患者 IFI 的致病菌可分为致病性真菌和条件致病性真菌，以条件致病性真菌占多数B.临床上最常见的侵袭性真菌感染(IFI)的致病菌为隐球菌属、念珠菌属和曲菌属C.隐球菌属仅新生隐球菌可引起人类真菌感染，主要引起呼吸道与脑及脑膜感染，也可侵犯皮肤和骨
6、关节等D.念珠菌属只引起深部真菌感染，包括呼吸道、肠道、泌尿道、全身性感染、心内膜炎等E.可引起人类曲菌属感染的主要为烟曲霉、黄曲霉及黑曲霉等【答案】D13、关于心脏收缩功能的决定因素，描述不正确的是A.回心血量B.心房心室腔大小C.后负荷D.心率E.心肌收缩力【答案】B14、某乡卫生院组织辖区幼儿园大班儿童进行五官科检查。应建议家长转诊至上级医院进行诊治的情况是（）。A.尚未换牙B.外耳道有耵聍C.牙齿有黑褐色斑块D.视力表检查视力为 1.0E.视力表检查两眼视力相差一行【答案】C15、()是指为了病人的利益，医师可以代替或帮助病人及其家属作出治疗上的决定A.医师的持殊干涉权B.医师的诊治权
7、C.医师有获得正当经济报酬的权利D.医师有受到尊重和享受礼貌待遇的权利【答案】A16、下列除哪项外，均可导致气管向健侧移位的表现A.气胸B.肺气肿C.肺不张D.胸腔积液E.纵隔肿瘤【答案】C17、上消化道出血最常见于A.胃癌B.胃炎C.胆道疾病D.消化性溃疡E.肝硬化【答案】D18、女性，30 岁，诊断急性心肌炎。下列治疗哪项不需要()A.改善心肌代谢B.安静卧床补充营养C.利尿剂，扩血管剂D.大剂量抗排斥反应药物E.纠正心律失常，稳定心功能【答案】D19、患者，男性，32 岁。参加聚会后出现呕吐酸腐，脘腹胀满，大便稀溏，气味臭秽。苔厚腻，脉滑实。A.消食化滞，和胃降逆B.祛瘀通络，理气降逆C
8、.清热利湿，和胃降逆D.疏邪解表，化浊和中E.疏肝理气，和胃降逆【答案】A20、男，45 岁，饮酒后神志不清 4 小时。查体：T?36.0，P?92 次/分，R?24次/分，BP?120/80mmHg，烦躁不安，伴有乱语多动。心、肺查体无异常。处理措施不正确的是（）。A.苯巴比妥肌内注射B.纳洛酮治疗C.50%葡萄液静脉注射D.维生素 B1、B6 肌内注射E.小剂量地西泮治疗【答案】A21、关于真菌致病的特点，描述不正确的是A.ICU 患者 IFI 的致病菌可分为致病性真菌和条件致病性真菌，以条件致病性真菌占多数B.临床上最常见的侵袭性真菌感染(IFI)的致病菌为隐球菌属、念珠菌属和曲菌属C.
9、隐球菌属仅新生隐球菌可引起人类真菌感染，主要引起呼吸道与脑及脑膜感染，也可侵犯皮肤和骨关节等D.念珠菌属只引起深部真菌感染，包括呼吸道、肠道、泌尿道、全身性感染、心内膜炎等E.可引起人类曲菌属感染的主要为烟曲霉、黄曲霉及黑曲霉等【答案】D22、患者有风湿性关节炎病史。检查：心尖部可闻及 4 级全收缩期吹风样杂音，常向左腋下、左肩胛下部传导，X 线显示左心房、左心室增大。应首先考虑的心瓣膜病变是A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.肺动脉瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全【答案】D23、张某家中盖新房，装修后觉得室内有刺鼻的异味，不能关门，反映到室内环境监测部门后，经检测发现室内 SO2
10、超标。A.呼吸道损害B.致癌C.急性心肌损害D.肝功能损害E.肾功能损害【答案】A24、全科医生“以家庭为照顾单位”的工作方式意味着A.家庭访视是全科医生工作中的最主要内容B.全科医生是走访社区内所有住户建立家庭健康档案C.家庭全体成员的疾病和健康都由全科医生处理D.全科医生应利用家庭资源进行健康与疾病的管理E.全科医生在接诊病人时首先应了解并记录其家庭全科【答案】D25、50 岁，女，体重 76kg，身高 160cm，因多饮，多尿确诊为 2 型糖尿病。经饮食治疗和运动锻炼，2 个月后空腹血糖为 8.8mmol/L，餐后 2 小时血糖13.0mmol/L，进一步的治疗措施是A.加磺脲类降血糖药
11、物B.加双胍类降血糖药物C.维持原饮食治疗和运动D.加口服降血糖药和胰岛素E.加胰岛素治疗【答案】B26、关于痹症的发病特点错误的是关于痹症的发病特点错误的是A.不分年龄、性别B.老年人、久病卧床者易与罹患C.病情轻重与季节变化有关D.久处寒冷潮湿环境易患E.体育爱好者易于罹患【答案】B27、下列哪项不是体循环淤血的症状或体征A.呼吸困难B.食欲减退C.肝大D.双下肢水肿E.无尿【答案】A28、流行病学研究方法使用最多的是A.观察法B.实验法C.干预法D.理论法E.方法研究【答案】A29、患者，男性，32 岁。参加聚会后出现呕吐酸腐，脘腹胀满，大便稀溏，气味臭秽。苔厚腻，脉滑实。A.藿香正气丸
12、B.保和丸C.气滞胃痛颗粒D.香砂养胃丸E.理中丸【答案】B30、下列哪项属于一级预防措施A.定期体检B.戒烟C.防止疾病复发D.彻底根治E.定期服药【答案】B31、胸痹的主症是A.胸胁胀痛，持续不解，多伴有咳唾B.心下有气攻冲作痛C.胸部闷痛甚则胸痛彻背D.自觉心中悸动不安，心搏异常E.咳嗽，胸痛，脓血痰【答案】C32、麻疹初期，疹不出而见发热、喘咳、烦躁等症，待疹出后则烦热、咳喘消除，此属A.由表入里B.实证转虚C.热证转寒D.由里出表E.虚证转实【答案】D33、目前国内常见的痢疾杆菌菌群是：A.福氏B.宋内C.鲍氏D.志贺E.舒氏【答案】A34、孕晚期在没有并发症的情况下，适当进行散步运
13、动的目的不包括（）。A.促进血液循环B.减轻体重C.促进肌肉运动D.减少腹胀E.减少便秘【答案】B35、仅见于坏死型急性胰腺炎的表现是A.胰腺肿大B.脂肪坏死C.呕吐腹胀D.休克E.发热【答案】D36、20 世纪后期以来，影响健康最主要的因素是A.生物因素B.行为生活方式C.环境因素D.卫生服务因素E.社会制度【答案】B37、关于急性低氧性呼吸功能障碍的发病机制，描述不正确的是A.左向右分流B.吸入氧浓度降低C.肺泡通气量下降D.弥散功能障碍E.通气血流比例失调【答案】A38、男，54 岁，间断肉眼血尿 1 周，多在排尿终末段出现，不伴尿路刺激征及排尿困难。查体无异常。尿沉渣镜检红细胞满视野/
14、高倍视野。最可能引起该患者血尿的原因是（）。A.泌尿系结石B.尿路感染C.肾小球肾炎D.泌尿系肿瘤E.前列腺增生【答案】D39、肺结核大咯血最危险的合并症是A.休克B.结核支气管播散C.肺不张D.窒息E.肺部感染【答案】D40、患儿男，7 岁。查体见发绀伴杵状指。该患者的诊断可能是A.气胸B.休克C.肺炎D.先天性心脏病E.胸腔积液【答案】D41、与五行中土无关的是A.味苦B.长夏C.稼穑D.脾胃E.色黄【答案】A42、某山区为碘缺乏病的流行地区，该山区的许多孩童患有“大脖子病”，此种疾病该山区群众非常担忧，但是因为缺乏知识，对该疾病不能认识深刻，为了帮助该山区群众了解此种疾病的病因，应重点采
15、取哪项措施A.利用媒体宣传，引起注意B.积极强化正确的行为C.进行知识的普及教育D.提供碘盐的使用方法E.以上都不能达到目的【答案】C43、患者男，42 岁，与朋友聚餐大量饮酒后昏迷，瞳孔散大，言语含糊不清，眼球震颤。急救措施不妥的是A.有条件的先给予 50%葡萄糖 40-60ml，加普通胰岛素 3-4UB.纳洛酮静推C.奥美拉唑保护胃黏膜D.苯巴比妥镇静E.严重者可血液透析【答案】D44、一位医生因一次失败的手术而感到自己一无是处，情绪低落，对工作失去兴趣，对未来悲观失望，觉得同事们都疏远自己。A.真诚B.中立C.回避D.保密E.尊重【答案】B45、下列哪项是某肺叶发生肺不张的典型 X 线表
16、现A.中等密度、边界不清的云絮状阴影B.密度增高的斑点状或小块状阴影C.密度均匀增高的三角形片状阴影D.密度增高、边缘清楚、呈散在小花朵状阴影E.密度增高的边缘锐利粗乱线条状阴影【答案】C46、男，19 岁，颜面水肿 10 天，进行性尿量减少 3 天，既往体健，查体：BP?120/75mmHg，颜面及双下肢重度水肿，腹部平坦，移动性浊音阴性。A.尿常规B.肝功能C.腹部 B 超D.血常规E.下肢深静脉彩超【答案】A47、下列不属于脑保护策略的措施是A.抑制炎症反应B.抑制细胞凋亡C.建立侧支循环D.避免过度通气，需允许性高碳酸血症E.降低细胞缺氧的兴奋毒性【答案】D48、某男患，23 岁，被确
17、诊为再生障碍性贫血而住入某院。患者认为再障是不治之症而拒绝一切治疗措施，甚至摔碎注射器。医务人员始终保持积极、耐心、和蔼的态度，一方面反复开导，讲解有关知识，陈述利害关系，一方面精心治疗，获得病人信任。在病人主动配合下，通过中西医结合治疗，使病人好转出院。这个病人出院至今已生存 20 余年，并建立了幸福的家庭A.医务人员通过教育和疏导，变病人的顽固拒医行为为积极求医行为，变病人消极悲观态度为积极乐观态度，是诊治成功的关键B.医务人员的权威性是至高无上的C.打动病人心灵，改变病人态度，是医务人员的道德责任D.把病人的思想工作放在首位是正确的E.病人不仅有受动的一面，更有能动的一面【答案】B49、李某为甲医院颌面外科主任医师，应邀到乙医院为一颌面创伤的患者会诊手术。在术中致使患者面部畸形愈合。A.甲医院和李某B.乙医院和李某C.乙医院D.李某E.甲医院【答案】B50、反映急性肝细胞损伤的血清酶学检查最敏感的指标是A.胆碱酯酶(ChE)B.丙氨酸转氨酶(ALT)C.天门冬氨酸转氨酶(AST)D.乳酸脱氢酶(LDH)E.腺苷脱氨酶(ADA)【答案】B