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1、吉林省吉林省 20232023 年助理医师资格证考试之乡村全科助理年助理医师资格证考试之乡村全科助理医师考前冲刺试卷医师考前冲刺试卷 B B 卷含答案卷含答案单选题(共单选题(共 5050 题)题)1、主元气离散,脏气将绝的脉象是A.濡脉B.散脉C.弱脉D.微脉E.细脉【答案】B2、女,23 岁。10 分钟前家属发现患者在家中意识不清,四肢强直性痉挛,伴呼吸困难。查体:中度昏迷,多汗,双侧瞳孔缩小,流涕,呼吸急促,呼出气体有刺激性大蒜味,两肺满布湿啰音。心率 48 次/分,律齐。A.吸氧B.洗胃C.应用普萘洛尔D.应用阿托品E.应用硫酸镁导泻【答案】C3、对医师是仁者最准确的理解是A.医师应该
2、精通儒学B.医师应该善于处理人际关系C.医师应该是伦理学家D.医师角色要求道德高尚E.仁者爱人,爱病人【答案】D4、男,68 岁,退休工人,既往体健,性格开朗,家庭和睦。1 年来子女各自结婚离家,近半年频发哮喘来卫生院急诊,急诊治疗有效,回家后多次复发,医生怀疑其发病可能与家庭环境变化相关。A.详细询问病史B.了解家属看法C.家庭环境访视D.皮肤过敏试验E.生活方式评价【答案】B5、某大医院一位眼科博士,因急于为两位病人进行角膜移植,而又一时找不到现成的供体角膜,所以在太平间盗取了一病死者的尸体角膜用于移植,获得成功。此事后被死者家属发现,以未经本人生前及死者家属知情同意,严重损害了死者及其家
3、属的权益为由,将该医生告上了法庭。经调查得知:接受眼角膜移植手术的两位病人与该医师无特殊关系;死者生前与该医师无利害冲突;该医师也未由此谋取分文私利,只是不了解有关要求。A.是否有利于推动社会文明的进步B.是否有利于维护死者及其家属的正当权益C.是否有利于接受角膜移植术的两位病人D.是否得到绝大多数人的支持E.是否有利于促进眼科医学的发展【答案】B6、李某,36 岁。车祸致头部外伤 26 小时,具体受伤机制不详。受伤当时意识不清 3 分钟,醒后感觉轻微头痛。伤后 20 小时头痛加重,伴恶心、呕吐,右侧肢体活动障碍。首先考虑为A.左侧脑内血肿B.脑挫伤C.左侧急性硬膜外血肿D.外伤性蛛网膜下腔出
4、血E.脑水肿【答案】C7、男婴,6 个月,人工喂养,近 2 个月夜惊、易醒、多汗、烦躁,未出牙。查体:前囟增大,枕秃(),心、肺、腹及神经系统查体无异常。()最可能导致该病的原因是()。A.摄取维生素 A 不足B.摄取维生素 B 不足C.摄取维生素 C 不足D.摄取维生素 D 不足E.摄取维生素 E 不足【答案】D8、男性,25 岁。反复发作上腹痛伴反酸 2 年。突然右上腹痛 1 小时,不伴吐泻。上腹有肌紧张及反跳痛。右下腹亦有压痛。未及包块,肠鸣音减弱。A.肠梗阻B.胃穿孔C.急性阑尾炎D.急性胆囊炎E.肝囊肿破裂【答案】B9、判断疾病、辨识证候的主要依据为A.环境B.证候C.病D.症E.体
5、质【答案】D10、基因诊断及治疗的伦理原则应除外A.知情同意的原则B.创新至上的原则C.有益于病人的原则D.保守秘密的原则E.尊重病人的原则【答案】B11、细菌对氨基糖苷类抗菌药物获得性耐药的主要机制是A.细菌产生-内酰胺酶B.细菌产生氨基糖苷钝化酶C.主动排外D.药物作用靶位的改变E.DNA 螺旋酶的改变【答案】B12、肺癌患者化疗后出现带状疱疹。此种情况属A.显性感染B.隐形感染C.潜在性感染D.病原携带E.易感者【答案】A13、某大医院一位眼科博士,因急于为两位病人进行角膜移植,而又一时找不到现成的供体角膜,所以在本院太平间“盗取”了一病死者的尸体角膜用于移植,获得成功。此事后被死者家属
6、发现,以未经本人生前及死后家属知情同意,严重损害了死者及其家属的权益为由,将该医生告上了法庭。经调查得知:接受角膜移植术的两位病人与该医师无特殊关系,死者生前与该医师无利害冲突,该医师也未由此谋取分文私利,只是不了解有关要求。A.是否有利于接受角膜移植术的两位病人B.是否有利于维护死者及其家属的正当权益C.是否有利于促进眼科医学的发展D.是否有利于推动社会文明的进步E.是否得到绝大多数人的支持【答案】B14、女,37 岁,自缢后呼吸、心跳停止,经抢救复苏后,为防治脑水肿给予脱水、降温治疗,维持肺功能稳定。A.降温时先脑部降温,再行全身降温B.降温前用丙嗪类、地西泮、硫喷妥钠等防止寒战C.复温时
7、逐步撤除冰袋,同时停用降温辅助药D.体温每降低 1,可使氧耗率下降 5%6%E.病人出现体温上升趋势或痉挛表现时,应立即开始降温【答案】C15、某社区实施一项高血压综合防治项目,在项目“执行计划一年后,项目地区 70高血压患者家庭学会自测血压”,属于健康教育计划的A.总体目标B.教育目标C.健康目标D.行为目标E.过程目标【答案】B16、慢性支气管炎咯痰的特点是:A.白色泡沫痰B.铁锈色痰C.痰中带血D.痰色微黄夹绿E.胶冻样痰【答案】A17、一位女患者,每次碰到物体时总会觉得手脏而去洗手,她知道没必要,但不洗就觉得不适,在医生的治疗中医生让患者回忆从童年起关于自己经历的一些挫折和困惑,帮她重
8、新认识,重新建立健康的心理状态。A.梦的分析法B.自由联想法C.脱敏法D.冲击法E.厌恶法【答案】B18、男,36 岁,突发呕吐咖啡样物 300ml,伴头晕、四肢乏力 2 小时来诊,既往有上腹部饥饿痛史 5 年。查体:P?88 次 1 分,BP?110/75mmHg,肠鸣音活跃,四肢末端尚暖。估计该患者出血量占循环血容量的百分比是()。A.5%10%B.10%20%C.20%30%D.30%40%E.40%【答案】B19、男,55 岁。腹痛 1 天,为阵发性绞痛,每次持续 15 分钟左右,部位不固定,伴腹胀、排气减少,未排便。10 年前曾行阑尾切除术。查体:腹膨隆,无压痛、反跳痛,未触及包块,
9、肠鸣音亢进。最可能的诊断是()。A.消化性溃疡穿孔B.急性胃肠炎C.急性胆囊炎D.急性肠梗阻E.阑尾残株炎【答案】D20、下述慢性非传染性疾病的特点错误的一项是A.可以简称为慢性病B.多病因明确且复杂C.起病隐匿D.病程很长E.可以预防和控制【答案】B21、女性,50 岁,发现左乳外上象限肿物两个月,约 3cm2cm2cm 大小,质硬,左侧腋窝可扪及数枚肿大淋巴结,活动。A.乳腺癌B.纤维瘤C.脂肪瘤D.乳腺囊性增生症E.乳腺导管扩张症【答案】A22、下列概念错误的是A.消毒是清除传播媒介上的病原微生物B.灭菌是清除传播媒介上的病原微生物C.终末消毒是对疫源地进行彻底消毒D.预防性消毒是在未发
10、现传染源时对可能受到污染的物品场所消毒E.疫源地消毒是对存在传染源或曾经存在的场所进行消毒【答案】B23、患者,男性,57 岁,患痹证 5 年余,经久不愈,关节屈伸不利,肌肉瘦削,腰膝酸软,骨蒸潮热,心烦口干,舌质淡红,苔薄白少津,脉细数。A.龟板、阿胶B.青蒿、地骨皮C.女贞子、旱莲草D.女贞子、龟板E.黄连、阿胶【答案】D24、确诊一氧化碳中毒最主要的依据是A.与一氧化碳接触时间长短B.缺氧的程度C.血液中碳氧血红蛋白的有无D.空气中一氧化碳的浓度E.昏迷的程度【答案】C25、女性,45 岁,肥胖多年,近日诊断为 2 型糖尿病,来村卫生所咨询糖尿病相关的治疗问题A.双胍类B.磺脲类C.格列
11、奈类D.噻唑烷二酮类E.a 葡萄糖苷酶抑制剂【答案】A26、村民刘某,51 岁,半小时前因饮酒过量,出现头晕、恶心呕吐等症,随后逐渐出现言语模糊,意识障碍的表现,来门诊后初步判断为单纯性醉酒。A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.多巴胺D.纳洛酮E.糖皮质激素【答案】D27、我国社会主义医德原则确立的时间是A.1949 年B.1956 年C.1991 年D.1981 年【答案】D28、男,家禽养殖户。因接触死禽后出现发热、咳嗽等症状,随后到村卫生室就诊,医生初步诊断为疑似人感染高致病性禽流感。该医生正确的处理措施是()。A.就地治疗,治疗无效再转诊B.让家属接回家,居家隔离C.立即进行疫情报告并转诊
12、D.立即转诊,不用报告疫情E.疑似病例等确诊后再转诊【答案】C29、患者,女,28 岁,已婚。突发尿频、尿急、尿痛半天。检查:肾区无叩击痛,尿中白细胞(+),中段尿细菌培养为大肠杆菌。其诊断是A.肾结石B.肾结核C.急性膀胱炎D.急性肾盂肾炎E.急性肾小球肾炎【答案】C30、最易引起白细胞减少的是A.锰中毒B.铊中毒C.苯中毒D.汞中毒E.砷化氢中毒【答案】C31、关于筛检的说法正确的是A.筛检试验是诊断性的B.筛检的目的在于早期发现某些可疑疾病C.筛检属于三级预防D.筛检的对象是就诊病人E.筛检往往需要使用复杂的检验手段【答案】B32、产褥期保健的要点不包括A.预防产后出血B.预防产后心理障
13、碍C.给予母乳喂养指导D.给予新生儿早接触、早吮吸E.给予计划生育指导【答案】D33、国务院卫生行政主管部门对可能造成重大社会影响的突发公共卫生事件,应当向国务院报告的时限是A.1 小时B.立即C.2 小时D.12 小时E.24 小时【答案】B34、美国一女患者,患有严重的脑综合征、慢性压疮(褥疮)、心脏病、糖尿病等,对环境没有感觉,只有原始的脑功能,有自主呼吸,没有认识、行为能力,且无改善的希望,住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管,被主管医师拒绝,监护人向法院起诉要求强迫取走,法院同意并下令取走;但受理上诉的法院否定了这个决定,认为中止喂饲就是杀人。3 年后,女患者死亡
14、,她的鼻饲管仍保留着A.医学上可能做的,不一定在伦理上是应该做的B.生命神圣论与生命质量论的冲突C.市场经济对医学实践的正、负效应并存D.传统医德规范与现代医德观念的矛盾E.临床医学决策同时也是伦理判断【答案】C35、不属于心理治疗原则的是A.保密原则B.单项原则C.真诚原则D.中立原则E.回避原则【答案】B36、对 50 名 40 岁以上的山区健康男子测量血压(mmHg),与全国正常男子资料进行比较。A.B.C.D.xE.【答案】D37、某村 8 月发生了一起由食用蛋、奶糖制作的雪糕而引起的食物中毒,症状为腹痛,腹泻。大便如水样黄绿色便,少数病人有浓血便,部分病人体温为3839,多数人潜伏期
15、为 1224 小时,你认为最可能是哪种食物中毒A.葡萄球菌肠毒素中毒B.副溶血性弧菌食物中毒C.变形杆菌食物中毒D.沙门菌属食物中毒E.肉毒毒素中毒【答案】D38、肺心病死亡的首要原因是A.右心衰B.肺性脑病C.心律失常D.休克E.消化道出血【答案】B39、每分通气量和每分肺泡通气量之差等于A.残气量呼吸频率B.潮气量呼吸频率C.肺活量呼吸频率D.无效腔气量呼吸频率E.功能残气量呼吸频率【答案】D40、男,14 岁,因肺炎予以抗感染治疗。给药前青霉素皮试阴性,但静脉滴注青霉素几分钟后即出现头晕、面色苍白、呼吸困难、血压下降等表现。首选的抢救药物是()。A.多巴胺B.异丙嗪C.地塞米松D.肾上腺
16、素E.去甲肾上腺素【答案】D41、咳声如犬吠,伴有声音嘶哑,呼吸困难,多见于A.阴虚肺燥B.白喉C.肺气虚损D.痰湿阻肺E.顿咳【答案】B42、以下作用于细菌细胞壁的药物是A.阿奇霉素B.氧氟沙星C.阿米卡星D.哌拉西林E.利奈唑烷【答案】D43、以下哪项不属于医学心理学的研究任务A.心理社会因素在疾病的发生、发展和变化过程中的作用规律B.心理评估手段在疾病的诊断、治疗、护理与预防中的作用C.医院管理中存在的心理问题及系统的解决方法D.运用心理治疗的方法达到治病、防病与养生保健的目的E.患者心理活动的特点以及心理护理的方法的运用【答案】C44、世界上最早对人体实验制定基本国际准则的医德文献是A
17、.1946 年的“纽伦堡法典”B.1803 年的“医学伦理学”C.1948 年的“日内瓦协议”D.1964 年的“赫尔新基”宣言【答案】A45、某患者女,53 岁,身高 160cm,体重 90kg,体检时空腹血糖 8.9mmol/L,后于医院就诊,诊断为 2 型糖尿病。A.没有症状者不用检测血糖B.降糖治疗无需饮食控制C.不会发生低血糖D.定期检查眼底E.要进行大量的运动【答案】D46、某中学生,15 岁。经骨髓穿刺检查诊断为急性淋巴细胞白血病,给以常规治疗,症状无缓解。医生告诉家长,此病目前尚无理想的治疗方法,医院正在尝试使用一种疗效不肯定、有一定风险的药物。其家长表示愿意做这种试验性治疗。
18、但没有履行书面承诺手续。治疗二天后,病人病重,抢救无效,死亡。此后,家属否认曾同意这种治疗方案,称是拿病人做试验,要追究医生责任,于是造成医疗纠纷。A.治疗期间,医生是积极负责的B.以上各点都符合临床医学研究原则,没有错误C.研究目的是正确的D.符合受试者利益的原则E.符合知情同意的原则【答案】B47、男,38 岁,吸烟史 10 余年,近 1 年出现慢性咳嗽、咳痰、气短等症状。A.一级预防B.二级预防C.三级预防D.临床前期预防E.发病前期预防【答案】C48、男婴,6 个月,人工喂养,近 2 个月夜惊、易醒、多汗、烦躁,未出牙。查体:前囟增大,枕秃(),心、肺、腹及神经系统查体无异常。()最可
19、能的诊断是()。A.佝偻病初期B.佝偻病活动期C.佝偻病恢复期D.佝偻病后遗症期E.软骨营养不良【答案】A49、男性,16 岁,在体检时发现高血压来门诊检查,拟诊为主动脉缩窄,下列哪项结果支持此诊断()A.上肢血压 105/83mmHg,下肢血压 150.90mmHgB.上肢血压 180/100mmHg,下肢血压 195.105mmHgC.上肢血压 160/100mmHg,下肢血压 130.82mmHgD.上肢血压 105/83mmHg,下肢血压 142.90mmHgE.左、右上肢血压相同为 110/75mmHg【答案】C50、下列脾的病变不包括哪一项A.崩漏B.水肿C.自汗D.黄疸E.腹泻【答案】C