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1、20222022 年年-2023-2023 年主治医师之全科医学年主治医师之全科医学 301301 通关提分通关提分题库及完整答案题库及完整答案单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、男，64 岁，高血压病史 6 年，晨起出现复视，右侧肢体活动不利。查体：血压 15095mmHg，左眼睑下垂，左眼外展位，左眼向上、下、内活动均受限，右侧偏瘫，治疗 2 日无明显好转A.眩晕B.吞咽困难C.失语D.眼球震颤E.昏迷【答案】C2、心源性哮喘的特点是A.夜间陈发性呼吸困难，不能平卧，咳泡沫痰B.夜间陈发性呼吸困难，能平卧，咳白黏痰C.晨起面部水肿D.颈静脉怒张，肝颈回流阳性E.下垂性双下肢对称性水
2、肿【答案】A3、患者，男性，46 岁。因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素 32 万 U日，共治疗 5 天，近日来觉尿量有所减少，约 700800ml24h，伴乏力、头晕。检查尿蛋白（+），Hb100gL，血清钾 6.5mmolL，BUN33.5mmolL，血肌酐 884molL。A.口服离子交换树脂B.大剂量呋塞米静脉注射C.透析治疗D.限制入水量E.按 36g 葡萄糖：1U 胰岛素比例静滴补液【答案】C4、鼻前庭疖肿恰当的处理是A.已成熟的疖肿用硝酸银腐蚀脓头B.疖肿未成熟时可挤压C.已成熟的疖肿可切开并延长到周围浸润部分D.疖肿破溃后不用处理E.以上均不正确【答案】A5、患者，女性，42
3、 岁。间歇性水肿 10 余年，伴恶心、呕吐 1 周。查血红蛋白80gL，BP155110mmHg，尿蛋白（+），颗粒管型 23 个HP，尿比重1.0101.012。A.24 小时尿蛋白定量B.乙肝病毒全套C.肝功能全套D.血肌酐、尿素氮E.血胆固醇【答案】D6、最早用于治疗全身性感染的人工合成的抗菌药是A.哌啶嗪B.诺氟沙星C.磺胺类D.甲氧苄啶E.甲硝唑【答案】C7、烧伤休克低血容量的最主要原因是A.烧伤创面蒸发，丢失大量体液B.烧伤创面渗出，丢失大量体液C.细胞膜功能受损，大量细胞外液进入细胞内D.毛细血管通透性增加，大量循环液渗出至细胞间质E.伤后低蛋白血症，导致循环内液体渗出至组织间隙
4、内【答案】D8、下列有关伦理义务的理解不正确的是A.伦理义务是个人对社会或他人所负的道德责任B.伦理义务可以增强护理人员的责任感C.履行伦理义务是与行使一定的权利联系在一起的D.伦理义务是自觉履行的E.护理人员应对社会尽义务【答案】C9、引起前庭障碍性呕吐的疾病是A.癔症B.脑震荡C.梅尼埃病D.颅内血肿E.胃神经官能症【答案】C10、青年，男性。因交通事故致左膝关节开放伤一小时就诊。X 线示胫骨外侧平台斜型骨折，骨折线过髁间嵴，即入院急诊手术。A.加压螺钉(或骨栓)内固定B.钢板螺钉内固定C.超关节小夹板外固定D.石膏管形外固定E.外固定器固定【答案】A11、头孢呋辛属于A.第一代头孢菌素B
5、.第二代头孢菌素C.第三代头孢菌素D.半合成广谱青霉素E.半合成抗铜绿假单胞菌广谱青霉素【答案】B12、患者男性，45 岁。因食欲不振、恶心呕吐，伴乏力及尿黄近 10 天就诊。10 年前因外伤手术治疗，术中曾输血 800ml。检查：巩膜黄染；可见肝掌和数枚蜘蛛痣；肝肋下未触及，脾肋下 1.0cm。化验：ALT 470U/L，AST 340U/L、总胆红素（T-Bill）186.5mol/L，ALB35g/L，GLB32g/L，抗-HAV-IgG 阳性，抗-HAV-IgM 阴性，抗-HEV-IgM 阳性，乙肝五项指标全为阴性。A.B 超检查了解肝脏情况B.肝纤维化指标C.胃镜检查D.胸部 CT
6、扫描E.肝脏穿刺检查【答案】D13、在痛风急性发作期首选的药物是A.氢氯噻嗪B.秋水仙碱C.丙磺舒D.别嘌呤醇E.消炎痛【答案】B14、某研究者欲了解某地正常成年男性和女性的红细胞总体平均水平是否有差异，随机抽样测定了该地 40 名正常成年男性和 40 名正常成年女性的红细胞数，算得男性红细胞的均数为 4.6810A.该地正常成年男性和女性的红细胞总体均数无差异B.该地正常成年男性和女性的红细胞总体均数有差异C.该地正常成年男性和女性的红细胞总体均数有很大差异D.该地 40 名正常成年男性和 40 名正常成年女性的红细胞均数无差异E.该地 40 名正常成年男性和 40 名正常成年女性的红细胞均
7、数有差异【答案】B15、慢性上腹痛最常见的病因是A.肠寄生虫病B.慢性胰腺炎C.消化性溃疡D.胃癌E.慢性胆囊炎【答案】C16、前列腺癌临床分期为 TA.根治性前列腺切除术B.辅助性放疗C.延期治疗D.内分泌治疗E.放疗联合内分泌治疗【答案】A17、40 岁男性，因发现糖尿病而服用多种降血糖药物。本周因先后出现 3 次低血糖而入院。A.面色潮红，脉细弱，血压低下B.面色苍白，多汗，心动过速C.头晕，头痛，血压低下D.烦躁不安，发绀E.头晕，心悸，气短【答案】B18、关于接触性皮炎，正确的是A.愈后不留色素沉着B.无再发C.具有自限性D.均在较高浓度时才致病E.无水疱形成【答案】C19、当医务人
8、员的利益与医学界、服务对象以及整个社会等利益发生冲突而不能两全的时候，医务人员能够无私利他、自我牺牲而决不损人利己，使自己的无私利他、自我牺牲行为之和接近等于他与医学界、服务对象以及整个社会等利益发生冲突的行为之和，甚至在重大冲突时能够牺牲生命这种医德境界是()A.最高境界B.不道德境界C.基本境界D.最低境界【答案】A20、某医生对一批计量、计数资料实验数据进行假设检验，结果判定如下：进行配对 xz 检验时，XA.P0.05B.P=0.05C.P0.05D.P0.01E.P=0.01【答案】C21、以下哪项是全科医生最常采用的临床策略A.模型辨认法B.假说-演绎法C.穷尽推理法D.归纳法E.
9、排除法【答案】B22、19 岁的男大学生，来到门诊，自诉学习压力大，一年来经常出现无休止地思索：树上叶子为什么是绿的？1+1 为什么等于 2之类的问题，为此苦恼不已。A.强迫性怀疑B.强迫性回忆C.强迫性穷思竭虑D.强迫性对立性思维E.强迫意象【答案】C23、男性患者，38 岁。无明显诱因出现皮肤黏膜黄染伴瘙痒，无腹痛，无发热。查体：神志清楚，巩膜黄染，皮肤无出血，腹软无压痛，肝脾未触及。下列哪项检查支持原发性胆汁性肝硬化的诊断A.粪便黄色加深B.血清结合胆红素增加C.尿胆原增加D.血清碱性磷酸酶减低E.血清胆固醇降低【答案】B24、某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊，初诊为急性胆囊炎。负
10、责医生因自己年轻，怕担风险，未作任何处理，即让家属把患者送到 20 里外的中心医院就诊，延误了治疗时间，致使病人胆囊穿孔，中毒性休克。后虽经抢救挽救了生命，但医药费用去 2 万多元，对该医生的行为进行伦理评价时，应该主要考虑的是：是否做到了A.不伤害原则中的不应发生有意的伤害B.不伤害原则中的不给病人造成本可避免的各种损害C.有利原则中的对利害全面权衡，选择受益最大、伤害最小的行动方案D.有利原则中的努力预防难以避免的伤害E.有利原则中的努力使病人受益的要求【答案】C25、尿毒症尿常规检查的特点是A.尿比重常固定于 1.010 左右B.尿 pH6C.尿中红细胞明显增加D.颗粒管型明显增多E.尿
11、蛋白量随病情加重而增加【答案】A26、胃肠道手术，术前禁食的主要目的A.避免造成手术困难B.避免术后腹胀C.预防麻醉或手术中呕吐造成窒息D.防止术后吻合口瘘E.早期恢复胃肠蠕动【答案】C27、较大剂量阿司匹林引起的不良反应最为常见的是A.胃肠道反应B.凝血障碍C.诱发哮喘D.水杨酸反应E.以上都不是【答案】A28、女性，62 岁。间断咳嗽，咳痰 10 余年，气促 4 年。近 4 天咳嗽，咳痰，气促加重，有黄绿色痰，乏力，食欲缺乏，发热，双下肢水肿。应选择的治疗方案为A.持续低流量吸氧B.有效控制肺部感染C.加强利尿治疗D.应用强心剂E.应用血管扩张剂【答案】B29、男性，31 岁，腹痛、腹泻、
12、发热、关节疼痛、消瘦、右下腹包块，轻压痛，抗生素治疗无效，用激素治疗可暂时缓解。近来病情加重，伴呕吐不能进食。A.肠结核B.结肠癌C.克罗恩病D.小肠淋巴瘤E.慢性阑尾炎【答案】C30、16 岁，男性，低热、头痛、乏力、两眼睑水肿、尿少 1 周，血压22/13kPa(105/100mmHg)，发病前 10 天曾有上感史。A.急性肾盂肾炎B.慢性肾炎急性发作C.急性肾小球肾炎D.急性膀胱炎E.隐匿性肾炎【答案】C31、孕 34 周妇女，GA.待足月分娩后再作检查B.立即剖腹取胎+放疗C.待 36 周终止妊娠后再作处理D.立即剖腹取胎+全子宫切除E.先放射治疗【答案】A32、再生障碍性贫血的主要诊
13、断依据是A.全血细胞减少B.网织红细胞减少C.骨髓检查D.一般抗贫血治疗无效E.无肝、脾、淋巴结肿大【答案】C33、腰椎间盘突出患者拾地下物品时，应采用哪种方式A.弯腰直取B.屈髋弯腰C.先屈膝，再屈髋下蹲式D.先弯腰，再屈膝下蹲式E.以上方式均不对【答案】C34、应选择注射铁剂治疗的患者为A.重度缺铁性贫血患者B.强烈要求使用注射铁剂者C.胃次全切除后发生缺铁性贫血者D.妊娠中期患缺铁性贫血的患者E.婴幼儿缺铁性贫血患者【答案】C35、吸烟的行为干预的起始阶段是A.学龄前儿童B.学龄儿童C.青少年D.成年E.以上均不正确【答案】C36、男性，68 岁，阵发性腹痛 1 周伴呕吐入院。体格检查：
14、腹胀，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声。X 线见腹中部扩张小肠呈阶梯状排列，有液平，结肠内无积气。A.CT 或 MRIB.B 超检查C.胃肠钡餐检查D.肠系膜上动脉造影E.放射性核素扫描【答案】C37、社区调查的方法中不包括A.普查B.典型调查C.抽样调查D.流行病学调查E.爆发调查【答案】D38、患者男性，18 岁。因发热、腹痛、腹泻 2 天就诊。自测体温为 39。腹泻10 余次日，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重。发病前有受凉和不洁食物史。粪便常规检查：WBC1520 个HP，RBC510 个HP，脓液（+）。A.肠炎B.细菌性痢疾C.伤寒D.食物中毒E.霍乱【答案】B39、患者男性，4
15、5 岁。1 周前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛，自行服药后腹泻减轻。近 3 天出现发热，腹痛、腹胀明显；尿黄；尿量明显减少。有慢性乙肝病史 15 年。近 1 年来自感体力下降，时感腹胀，消瘦。入院体检：意识尚清，但烦躁多语；肝病面容，巩膜轻度黄染，明显肝掌，可见蜘蛛痣；心肺未见明显异常；腹部膨隆，下腹压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性。急诊化验：血常规：WBC10.5109L，中性 0.89;电解质 K+3.4mmolL，Na+137mmolL,Cl-98mmolL，血氨为 96molL。该患者目前的并发症不包括A.自发性腹膜炎B.肝肾综合征C.结核性腹膜炎D.腹水E.肝性脑病【答案】C40、患者，男
16、，40 岁。面色苍白，疲乏无力 1 个月。血象：Hb60g/L，WBC3.610A.骨髓增生异常综合征B.骨髓纤维化C.骨髓转移瘤D.再生障碍性贫血E.巨幼细胞贫血【答案】D41、男性 27 岁，转移性右下腹痛 20 小时，伴呕吐 1 次，诊断为急性阑尾炎。一般来说，导致发病最可能的原因是A.抵抗力下降B.饱餐后剧烈运动C.饮食不洁D.阑尾腔阻塞E.大量细菌进入机体【答案】D42、6 岁男婴，因发热腹泻 3 天急诊入院。入院前两天清晨突起发热，下午呕吐 2 次，继而泻水样便 56 次，量少，次日热退吐止，泻频增至 10 余次/天，尿量减少，体温 38.8，神萎，前囟眼窝凹陷，泪少，咽稍充血，心
17、肺正常，皮肤弹性减退A.6080ml/kg，1/2 张溶液B.90120ml/kg，2/3 张溶液C.120150ml/kg，1/2 张溶液D.150180m/kg，2/3 张溶液E.180200ml/kg，1/2 张溶液【答案】C43、从事核医学甲种工作条件下的人员应多长时间进行体格检查A.半年B.1.5 年C.3 个月D.1 年E.2 年【答案】D44、按国际标准，阻塞性呼吸暂停是指在 7 小时睡眠中，呼吸暂停在A.35 次以上B.30 次以上C.25 次以上D.平均每小时 3 次以上E.上述都不是【答案】B45、男性，73 岁，因发热、咳嗽、气喘不能平卧一周，查体口唇及指端轻度发绀，应用
18、多种药物治疗，第 5 天出现黑便，寻找出血原因，可能和哪一项有关A.静脉小量毛花苷 C 注射B.静脉复方替卡西林点滴C.静脉皮质激素D.肝素雾化吸入E.口服止咳化痰药【答案】C46、患者，男，25 岁，髋关节及骶髂关节疼痛半年，活动后疼痛减轻，1 个月前出现左膝关节肿痛。最后可能诊断是A.痛风B.强直性脊柱炎C.骨关节炎D.类风湿关节炎E.风湿热【答案】B47、尿毒症患者必有的症状为A.少尿B.高血压C.恶心呕吐D.贫血E.气喘【答案】D48、主动脉瓣关闭不全A.心尖区舒张中晚期隆隆样杂音B.心尖区全收缩期吹风样杂音C.胸骨左缘第 3 肋间舒张早期叹气样杂音D.胸骨右缘第 2 肋间 3/6 级
19、以上收缩期吹风样杂音E.心尖区柔和的收缩期吹风样杂音【答案】C49、男性 40 岁，1 周前干咳左胸痛，近 2 日来，畏寒发热 38.8，气急乏力。体检：心率 94 次/分，律齐，左胸廓饱满，呼吸运动减弱，左下叩之浊音至实音，语颤减低，呼吸音明显减低。A.纤维支气管镜检查B.超声波检查+胸穿抽液检查C.肺 CT 检查D.结核菌素试验E.血常规检查【答案】B50、肺脓肿患者的咳痰特点不包括哪项A.痰量较大B.痰呈砖红色胶冻样C.排痰与体位有关D.痰静置后可出现分层现象E.痰可有恶臭味【答案】B多选题（共多选题（共 2020 题）题）1、男性，43 岁，因“持续高热、咽喉疼痛 1 周”就诊。查体：
20、体温 39.5，贫血貌，咽部充血，双侧扁桃腺度肿大，可见脓肿，全身浅表淋巴结及肝脾未触及，胸骨无压痛。化验：血常规 Hb 50g/L，RBC 1.810A.巨幼细胞性贫血B.再生障碍性贫血C.骨髓增生异常综合征D.急性白血病E.系统性红斑狼疮F.阵发性睡眠性血红蛋白尿【答案】ABCD2、老年男性，66 岁，既往有胆囊结石病史，因上腹痛 4 小时由家属送诊，查体：意识淡漠，血压 90/50mmHg，右上腹部肌紧张。A.胆囊切除B.胰腺切除C.胰、十二指肠切除D.肠切除吻合E.胆管切开取石、T 管引流F.胃穿孔修补【答案】A3、患者，男性，70 岁。晨练时跌倒后右手掌着地，出现腕部疼痛、肿胀、畸形
21、、活动受限。A.腕关节脱位B.桡骨小头半脱位C.桡骨干骨折D.克雷(Colles)骨折E.尺骨近端骨折F.尺骨远端骨折【答案】D4、患者，女性，38 岁。因月经量增多半年，乏力、面色苍白、活动后心慌气短 1 个月来诊。查体：T36.4，P100 次分，皮肤、粘膜苍白，巩膜无黄染，心肺（-），肝脾肋下未触及。A.妊娠后期妇女补充铁剂B.及时治疗胃肠疾病C.多饮茶D.婴幼儿及时添加适当的辅食E.预防感冒F.少食淀粉类食物【答案】ABD5、患者，男性，72 岁。因胸骨后不适，进食时有滞留感一年就诊，滞留感常在进食固体食物时出现，无呕吐，无明显消瘦，有进食热粥 50 余年。查体：皮肤黏膜未见黄染、出血
22、点，锁骨上淋巴结未扪及，心肺听诊无异常，腹平软，肝脾肋下未触及。A.食管黏膜脱落细胞检查B.食管 X 线检查C.内镜检查与活检组织检查D.食管 CT 检查E.食管 MRI 检查F.食管超声内镜检查【答案】BC6、患者，女，38 岁。因嗜睡、意识模糊 3 小时并两次抽搐后昏迷来院急诊。5天前因受凉后出现发热，咳嗽，咯黄色黏稠痰，胃纳差，口干。每天饮大量甜饮料，出现多饮多尿等症状并日渐加剧。查体：T38.8，P108 次分，R20 次分，BP13080mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮肤弹性差；无面瘫体征，颈无抵抗，双下肺可闻及湿啰音。A.糖尿病酮症酸中毒昏迷B.糖尿病乳酸性酸中毒昏迷C.糖尿病高渗性非
23、酮症性昏迷D.肺部感染E.低血容量性休克F.脑血管意外【答案】CD7、患者，女性，48 岁。孕 1 产 1，20 年前剖腹生产。近 2 月来经量减少，周期如常，无痛经，末次月经在 10 天前。腹胀 3 个月，进行性加重，腹部逐渐膨大，食欲下降，体重略减轻，二便正常。腹部检查结果：腹部外观呈蛙腹状，移动浊音（+）；妇科检查：外阴：（-）；阴道（-）；宫颈光滑，子宫附件因腹胀明显触诊不清；三合诊：子宫一直肠凹内触及月牙样硬性结节。无肝炎及结核病史。母亲 75 岁，曾患乳腺癌。A.肝癌B.结肠癌C.子宫内膜异位症D.溃疡性结肠炎E.横结肠F.肝硬化【答案】B8、患者男性，64 岁。因呕血、黑便 2
24、小时入院。既往有慢性乙型肝炎 10 余年。入院查 ALT 124U/L，AST 153U/L，总胆红素 91mol/L，血清白蛋白16g/L，凝血酶原时间 21s，COCP 15mol/L，BUN 20.5mmol/L，Cr256mol/L，血压 75/45mmHg，脉搏 130 次/分。A.血红蛋白测定B.网织红细胞计数C.血沉D.尿素氮E.红细胞压积【答案】ABD9、患者女性，32 岁。因纳差 3 天、发热伴咳嗽 2 天、意识模糊、烦躁半天急诊入院。妊娠 36 周。有慢性乙肝病史 10 年。体检：R28 次/分，P88 次/分，BP120/75mmHg。神志恍惚；巩膜中度黄染，有肝掌，颈部
25、可见散在分布的蜘蛛痣；右下肺闻及湿啰音，心脏听诊无明显异常；腹软。血红蛋白 90g/L，白细胞 1110A.乙肝恢复期B.HBV 既往感染C.乙肝疫苗接种后D.HBV 复制期E.HBV 感染早期F.HBV 复制减少期【答案】ABC10、患者男性，25 岁。不慎从 4 米高处跌下，半小时后被送入急诊室。体检：血压 3015mmHg，神清，气促，面色苍白，四肢发凉，脉细弱，左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸见一 2cm2.5cm 创口，可听到气体出入创口响声，左侧呼吸音消失，右侧呼吸音减低。A.受伤体位B.搬动方式C.咯血D.小便E.伤前健康状况F.呕吐【答案】CD11、患者，男
26、，18 岁。因反复发作腰背痛 4 个月，加重 1 月伴晨僵，来门诊看病。家族成员中无驼背患者。查体，骶髂关节压痛阳性，腰椎活动度检查Schober 试验阴性，枕墙距为 O，胸廓活动度可。A.血常规B.尿常规C.骶髂关节 X 线片D.生化检查E.HLA-B27【答案】C12、男性，73 岁，化工厂工人。因反复咳嗽、咳痰 15 年，气促 3 年，加重 1周入院。患者 15 年来，每年咳嗽、咳痰达 3 个月以上，每于冬春季节转换时多发。嗜烟，每日 25 支(50 余年)。查体：T36.8，R28 次/分，神清，气促，烦躁不安，唇甲发绀，球结膜充血、水肿。咽稍红，双侧扁桃体无肿大。颈静脉怒张，肝颈征阳
27、性。气管居中，双肺叩诊过清音，双肺呼吸音粗，双肺可闻散在干湿啰音。心界不大，心率 110 次/分。腹平软，肝脾肋下未及。双下肢轻度水肿。A.慢性支气管炎急性发作B.肺结核C.支气管扩张症D.慢性阻塞性肺疾病E.型呼吸衰竭F.肺源性心脏病【答案】D13、男性，73 岁，化工厂工人。因反复咳嗽、咳痰十五年，气促 3 年，加重 1周入院。患者 15 年来，每年咳嗽、咳痰达 3 个月以上，每于冬春季节转换时多发。嗜烟，每日 25 支（50 余年）。查体：T36.8，R28 次分，神清，气促，烦躁不安，唇甲发绀，球结膜充血、水肿。咽稍红，双侧扁桃体无肿大。劲静脉怒张，肝颈征阳性。气管居中，双肺叩诊过清音
28、，双肺呼吸音粗，双肺可闻散在干湿啰音。心界不大，心率 110 次分。腹平软，肝脾肋下未及。双下肢轻度水肿。A.戒烟B.康复运动C.长期家庭氧疗D.高浓度吸氧E.流感疫苗F.口服糖皮质激素【答案】ABC14、患者，女性，30 岁。因尿频、尿急伴腰区痛 3 天，寒战、高热 6 小时急诊。既往体健，目前妊娠 6 个月，无手术外伤史。查体：T39.6.P118 次分，BP12070mmHg，急性热病容，双眼睑无水肿，心肺正常，腹平软，上输尿管点轻度压痛，双肾区明显叩击痛，双下肢轻度水肿。A.根据不同部位的尿路感染确定治疗方案B.选用对致病菌敏感的抗生素C.如无药敏结果，宜选用对革兰阴性杆菌有效的抗生素
29、D.抗菌药物在尿中及肾内的浓度要高E.选用对肾损害小的抗生素F.选用半衰期长的抗生素【答案】ABCD15、男性患儿，8 岁，因发热，头痛，皮疹 3 天入院。入院查：急性病容，皮疹出现于躯干、头面部、四肢近端。可见红斑疹、丘疹、疱疹、脓疱疹不同形态的皮疹，个别皮疹已结痂。血象：白细胞总数为 4.210A.首选青霉素治疗B.立即给予免疫血清球蛋白C.选用阿昔洛韦或阿糖腺苷抗病毒治疗D.给镇痛药止痛E.隔离患儿至皮疹全部结痂为止F.无需隔离【答案】BCD16、患者男，77 岁。因反复双下肢凹陷性水肿 20 余年，发作性呼吸困难、心悸 7 年，加重伴胸痛 5 天入院。偶有咳嗽、咳痰，无吸烟病史，无高血
30、压病史。查体：T36.2，P110 次分，R22 次分，BP13570mmHg，口唇发绀，双肺呼吸音对称，右下肺闻及湿啰音，颈静脉充盈，剑突下心尖搏动明显，P2亢进，三尖瓣区闻及收缩期杂音与舒张期奔马律，双下肢凹陷性水肿，右下肢为甚。A.慢性阻塞性肺疾病B.慢性肺源性心脏病C.支气管哮喘D.支气管扩张症E.肺栓塞F.气胸【答案】B17、患者，女，28 岁。因多食、消瘦、怕热、突眼 2 年多，加重伴 2 周而入院。病程中时常有每日大便次数增多或者腹泻的现象，近来加重。入院检：消瘦，突眼。甲状腺肿大，可触及震颤。伸舌及伸手可见细震颤。T37.8，P116次分，呼吸平稳，BP13080mmHg;心率
31、 118 次分，偶闻早搏；双肺未闻及明显湿啰音；腹软，肝脾未明显触及。入院后经一系列检查，考虑诊断为甲状腺功能亢进症。A.急性感染B.急性胃肠炎C.脑部感染D.肺炎E.甲状腺功能亢进症F.甲状腺危象【答案】18、患者，男，18 岁。因反复发作腰背痛 4 个月，加重 1 月伴晨僵，来门诊看病。家族成员中无驼背患者。查体，骶髂关节压痛阳性，腰椎活动度检查Schober 试验阴性，枕墙距为 0，胸廓活动度可。A.血常规B.尿常规C.骶髂关节 X 线片D.生化检查E.HLA-B27【答案】C19、患者，男性，70 岁。晨练时跌倒后右手掌着地，出现腕部疼痛、肿胀、畸形、活动受限。A.经常体育锻炼B.多进
32、富含钙类食物C.清淡饮食D.避免劳累E.调整姿势侧身着地F.摔倒时尽量就势做翻滚动作【答案】AB20、男性，40 岁，曾为长途车司机，有冶游史。近 3 年有静脉吸毒，因发热 1月余、加重伴咳嗽、咳血痰 2 周收治。近年渐出现消瘦，体重下降 10kg；近 1个月余出现不规则发热，以下午低热为多，有盗汗；近 2 周出现高热，渐出现咳嗽，咳血痰，经规律抗菌药物治疗无效。查体：T39.0，R32 次/分，BP100/65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm1cm 至 1cm1.5cm 淋巴结，右上肺叩诊实音，右肺底可闻及湿啰音，心律齐，腹平软。A.艾滋病B.肺炎C.传染性单核细胞增多症D.肺结核E.肺癌F.食管癌【答案】ABD