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1、防止住院患者失踪管理规定.目的为保障病员人身安全，及时发现走失风险人群并进行干预，防止病人走失事件 的发生。结合本院实际情况，特制定本制度。1 .范围全院.权责（无）2 .定义（无）.作业内容5 . 1新病人人院时护士做好宣教，告知病人住院期间不得擅自离院，并由病 人本人或其授权委托人在住院须知签名。6 .2病人入院后，对有既往走失史、精神行为异常、脑萎缩、老年性痴呆、 自我定向力低下、使用致幻剂等病人进行预防走失管理。5. 3.1报告管床医生、护士长、科主任，科内医护人员人人知晓。5. 3.2将病人调至易于观察，接近护士站的病室。5. 3.3病人穿病员服，佩戴绿色腕带或挂病人信息卡（注明病人
2、信息）。告知家属病人可能发生走失的风险，家属24小时陪护，如家属需要离 开病人时应事先通知在班医务人员；留下病人、家属联络 。5. 3.5定时巡视、每班交接，清晨起床后、午休时、晚夜间、节假日等时段 应加强巡视。交接班、巡视时亲视病人，假设病人不在时应及时寻找至见到本人。5. 3.6严禁病人单独外出或独处。5.4发现病人不在病房时立即查明去向，去向不明时启动应急预案。5. 4.1立即报告管床医生或值班医生、护士长。5.4.2 医生和护士共同寻找病人，联系家属，了解病人有无离院回家等。5.4.3 持续寻找病人1小时无结果，护士长立即 报告科主任、医务部、 护理部，夜间通知总值班。5.4.4 通知秩序维护部保安人员寻找（卫生间、楼梯口、楼顶），酌情报警。5.4.5 病人走失不归，需二人共同清点病人用物、贵重物品登记并上交护士 长。5. 4.6认真做好病人走失过程记录。护士长在24小时内填写护理安全不良事件上报表。一周内组织全 科讨论，分析原因，提出整改措施。6 .考前须知（无）.相关文件（无）7 .使用表单7.1 护理安全不良事件上报表（附件一）.使用单位市第三人民医院各临床科室附件一：护理安全不良事件上报表