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1、内科护理学考试题(含答案)题库在手,逢考无忧*温馨提示:各位考生,清务必认真、仔细地阅读各题答题要求,把正确的答案填写到相应的空格内,祝大家 考试顺利。一、名词解释:(5x2 = 10)L冠心病:指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞(1分),或(和)因冠状动脉功能性改变(痉挛) 导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病(1分),统称冠状动脉性心脏病,简称冠心病。2、肝硬化:肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成为特征的慢性肝病.(1分)临床多系统受累, 主要表现为肝功能减退和门静脉高压,晚期常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染等。(1分)3、蛋白尿:每日尿蛋白量持续超过150mg(l分)或尿蛋白
2、/肌酊比率200mg/g称为蛋白尿(1分工4、肺性脑病:是由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留(1分)而引起的精神障碍、神经系统病症 的一种综合征(1分),5、贫血:指人体外周血红细胞容量减少J氐于正常范围下线的一种常见的临床综合征,常以血红蛋白浓 度来代替(1分),在我国成年男性Hb120g/L,成年女性(非妊娠)Hb110g/L,孕妇Hb140mmHg和(或)舒张压290mmHgD.收缩压2160mmHg和(或)舒张压290mmHgE.收缩压2 160mmHg 和(或)舒张压295mmHg17 .引起消化性溃疡的损害因素中,起关键作用的是(A )A.胃酸B.胃蛋白酶C.非笛体类抗炎药D.
3、粗糙饮食E.幽门螺杆菌感染20.治疗溃疡性结肠炎的首选药物是(B )A.肾上腺糖皮质激素B.柳氮磺胺口比咤C.前列腺素D.甲硝理E.阿莫西林21.肝硬化最常见的并发症是(A )A.上消化道出血B.肝昏迷(:肝胃综合征D.感染E.肝癌22.肝性脑病病人灌肠禁用(A )A.肥皂水B.生理盐水C.蒸储水D.弱酸性溶液E.硫酸镁.肝性脑病病人禁止摄入(C)A.维生素CB.维生素AC.蛋白质D.碳水化合物E.脂肪23 .在我国引起急性胰腺炎最常见的病因为(D )A.酒精中毒B.嶷饮暴食C.映管结石D.胆道疾病E.流行性腮腺炎.25 .消化性溃疡大便隐血试验阳性,提示每日出血量至少为(D )A.10mlB
4、. 60mlC.3 4mlD. 5mlE.2 3ml26 .关于尿量的描述,错误的选项是(B )A.尿量 2500ml/d为多尿B.尿量 300ml/d为少尿(:尿量 100ml/d为无尿D.夜尿持续 750ml/d为夜尿增多E.正常尿量为1000 2000ml/d27.慢性肾小球肾炎的治疗原那么为(D )A.休息、饮食治疗B.利尿、降压治疗C.降压、激素治疗D.防止和延缓肾功能减退E.消除蛋白尿与血尿28.慢性肾衰竭病人,近日恶心、呕吐,进食少,并有尿少、脉缓,血清钾增高达10.2mol/L,估计病情继续恶化,可能会出现(C)A.休克B.心力衰竭C.心脏骤停D.昏迷E.抽搐29铁剂饭后服用的
5、理由是(A )A.减少胃肠道刺激B.促进铁的吸收C.防止过敏反响D.利于铁消化E.防止与食物混合而降低药效30.大细胞性贫血常见于(A )A.巨幼细胞性贫血B.缺铁性贫血C.溶血性贫血D.失血性贫血E.再生障碍性贫血31 .引起出血性膀胱炎的化疗药物是(B )A.长春新碱B.环磷酰胺C.柔红霉素D.甲氨蝶吟E.阿糖胞苦.关于雄激素的描述,不正确的选项是(E )A.可刺激肾脏产生促红细胞生成素B.直接刺激骨髓生成红细胞C.治疗慢性再生障碍性贫血的首选药D.治疗36个月才能判断疗效E.该药吸收快,需要深部肌内注射.抗甲状腺药物的主要不良反响是(A )A.粒细胞减少B.药疹C.胃肠道反响D.头痛E.
6、眩晕33 .糖尿病酮症酸中毒的特征性表现是(E )A.皮肤粘膜干燥B.极度口渴、食欲减退C.昏迷D.CO2cp 降低E.呼气有烂苹果味35 .甲亢病人的饮食宜(A)A.高热量、高蛋白、高维生素B.高热量、低蛋白、高维生素C.高热量、低蛋白、高碘D.低热量、低蛋白、高维生素E.低热量、低蛋白、低碘.胰岛素治疗糖尿病,最常见的不良反响是(C)A.过敏反响B.肝功能损害C.低血糖反响D.胰岛素抗药性E.注射部位皮下脂肪萎缩或增生三、简答题:(4x5=20)1 .临床常用的口服降压药物有哪些?常用的口服降压药物主要有五类:利尿剂(1分I钙通道阻滞剂(CCB ) ( 1分1 血管紧张素转换酶抑制剂(AC
7、EI) ( 1分1 *受体阻滞 剂(1分)以及血管紧张素D受体拮抗剂(ARB ) (1分),此外还有a-受体阻滞剂等。2 .简述消化性溃疡的临床特点?(1)慢性过程,病史可达数年至数十年;(1分)(2)周期性发作,发作与自发缓解相交替,发作常有季节性,多在秋冬或冬春之交发病.(2分)(3)发作时上腹痛成节律性,腹痛多可为进食或服用抑酸药缓解.(2分)3 .简述心律失常病人心电监护的考前须知.(1)对严重心律失常者,应持续心电监护,严格监测心率、心率、心电图、生命体征、血养饱和度变化 (1分I(2 )发期顷发、多元性、成对的或呈RonT现象的室性期前收缩,阵发性室性心动过速,实性停博,第 二度口
8、型或第三度房室传导阻滞等,立即报告医生(1分1(3 )安放监护电极前注意清洁皮肤,用乙醇棉球去除油脂(1分),电极放置部位应避开胸骨右缘及心 前区,以免影响做心电图和紧急电复律(1分);1 2天更换电极片一次或电极片松动时及时更换,观察有 无皮肤发红、痒等过敏反响(1分上4 .脑出血病人出现急性意识障碍时,应采取哪些护理措施?(1)休息与安全(0.5分):绝对卧床休息2-4周,抬高床头15。-30。,谑妄、躁动病人加保护性床栏 必要时给予约束带;(05分)(2 )生活护理(0.5分):昏迷或吞咽障碍者遵医嘱胃管鼻饲高蛋白、高维生素的清淡饮食(0.5分), 做好口腔护理、皮肤护理和大小便护理(0
9、.5分);(3 )保持呼吸道通畅(0.5分);平卧头侧位或侧卧位(0.5分),及时清除口鼻分泌物必要时吸痰(0.5 分);(4 )病情监测(0.5分):定时测量生命体征、意识、瞳孔并记录(0.5分I四、论述题(1x10=10)试述肺炎并发感染性休克的护理措施.(1)病情监测:生命体征,精神和意识状态,皮肤和黏膜,出入量,实验室检直(2)感染性休克抢救配合:1)体位:仰卧中凹位,抬高头胸部20度,抬高下肢约30度,有利于呼吸和静脉血回流。2 )吸氧:高流量吸氧,维持氧分压60mmHg ,改善缺氧病症。3)补充血容量:建立两条静脉通道,维持有效血容量,解氐血液粘滞度,防止弥散性血管内凝血;纠正 酸
10、中毒。随时监测病人一般状态,血压,尿量,尿比重,血细胞比容等,监测中心静脉压作为调整补液速度 的指标.以下证据提示血容量已补足:口唇红润,肢端温暖,收缩压90mmHg ,尿量30ml/h以上。如血 容量已补足,尿量400ml/d,比重1.018 ,应及时报告医生,注意有无急性肾衰竭。4 )用药护理:a应用血管活性药物。以收缩压在90100mmHg为宜.输注过程中注意防止液体溢出 血管外引起局部组织坏死和影响疗效。b联合使用广谱抗菌药控制感染时注意药物疗效和不良反响。五、案例分析:(1x10=10)(1)临床诊断:急性出血坏死型胰腺炎(急性胰腺炎也可b (1分)(2)主要护理诊断:疼痛:腹痛与胰腺及其周围组织炎症、水肿、坏死有关。(1分)潜在并发症:血容量缺乏与恶心、呕吐、禁食、胃肠减压有关。(1分)温过高与胰腺炎症、坏死和继发感染有关.(1分)(3)健康教育要点:向病人及家属解释本病主要的诱发因素及疾病过程.(1分)教育病人积极治疗胆道疾病,注意防治胆道蛔虫。(1分)指导病人及家属掌握饮食卫生知识,平时养成规律进食习惯,防止暴饮暴食(1分),腹痛缓解后,应 从少量低脂、低糖饮食开始逐渐恢复正常饮食(1分),防止刺激强、产气多、高脂肪和高蛋白食物(1分I 戒除烟酒,以预防复发(1分1