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1、2022年内科护理学考试题（含答案）题库在手，逢考无忧*温馨提示：各位考生，请务必认真、仔细地阅读各题答题要求，把正确 的答案填写到相应的空格内，祝大家考试顺利。一、名词解释：（5X2=10）1、冠心病：指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞（1分），或 （和）因冠状动脉功能性改变（痉挛）导致心肌缺血缺氧或坏死而引起 的心脏病（1分），统称冠状动脉性心脏病，简称冠心病。2、肝硬化：肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成为特征 的慢性肝病。（1分）临床多系统受累，主要表现为肝功能减退和门静脉 高压，晚期常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染等。（1分）3蛋白尿：每日尿蛋白量持续超过1501ng （
2、1分）或尿蛋白/肌酎 比率200mg/g称为蛋白尿（1分）。4、肺性脑病：是由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留（1分） 而引起的精神障碍、神经系统症状的一种综合征（1分）。5、贫血：指人体外周血红细胞容量减少，低于正常范围下线的一 种常见的临床综合征，常以血红蛋白浓度来代替（1分），在我国成年男 性Hb120g/L,成年女性（非妊娠）Hb110g/L,孕妇Hb60mlC. 34mlD. 5mlE. 23nli26 .关于尿量的描述，错误的是（B）A.尿量2500ml/d为多尿B.尿量V300ml/d为少尿C.尿量V100ml/d为无尿D.夜尿持续750ml/d为夜尿增多E.正常尿量为100
3、0-2000ml/d27.慢性肾小球肾炎的治疗原则为（D）A.休息、饮食治疗B.利尿、降压治疗C.降压、激素治疗D.防止和延缓肾功能减退E.消除蛋白尿与血尿.慢性肾衰竭病人，近日恶心、呕吐，进食少，并有尿少、 清钾增高达10.2mol/L。估计病情继续恶化，可能会出现（C A.休克B.心力衰竭C.心脏骤停D.昏迷E.抽搐28 .铁剂饭后服用的理由是（A）A.减少胃肠道刺激B.促进铁的吸收C.防止过敏反应D.利于铁消化E.避免与食物混合而降低药效.大细胞性贫血常见于（A）A.巨幼细胞性贫血B.缺铁性贫血C.溶血性贫血D.失血性贫血E.再生障碍性贫血.引起出血性膀胱炎的化疗药物是（B）A.长春新碱
4、B.环磷酰胺C.柔红霉素D.甲氨蝶口令E.阿糖胞苜31 .关于雄激素的描述，不正确的是（E）A,可刺激肾脏产生促红细胞生成素脉缓，血 B.直接刺激骨髓生成红细胞C.治疗慢性再生障碍性贫血的首选药D.治疗36个月才能判断疗效E.该药吸收快，需要深部肌内注射32 .抗甲状腺药物的主要不良反应是（A）A.粒细胞减少B.药疹C.胃肠道反应D.头痛E.眩晕.糖尿病酮症酸中毒的特征性表现是（E）A.皮肤粘膜干燥B.极度口渴、食欲减退C.昏迷D. C02CP 降低E.呼气有烂苹果味35.甲亢病人的饮食宜（A）A.高热量、高蛋白、高维生素B.高热量、低蛋白、高维生素C.高热量、低蛋白、高碘D.低热量、低蛋白、
5、高维生素E.低热量、低蛋白、低碘36.胰岛素治疗糖尿病，最常见的不良反应是（C）A.过敏反应B.肝功能损害C.低血糖反应D.胰岛素抗药性E.注射部位皮下脂肪萎缩或增生三、简答题：（4X5=20）L临床常用的口服降压药物有哪些？常用的口服降压药物主要有 五类：利尿剂（1分）、钙通道阻滞剂（CCB） （1分）、血管紧张素转换酶 抑制剂（ACET） （1分）、B-受体阻滞剂（1分）以及血管紧张素H受体 拮抗剂（ARB） （1分）。此外还有a-受体阻滞剂等。2 .简述消化性溃疡的临床特点？（1）慢性过程，病史可达数年至数十年；（1分）（2）周期性发作，发作与自发缓解相交替，发作常有季节性，多 在秋冬或
6、冬春之交发病。（2分）（3）发作时上腹痛成节律性，腹痛多可为进食或服用抑酸药缓解。 （2分）3 .简述心律失常病人心电监护的注意事项。（1）对严重心律失常者，应持续心电监护，严格监测心率、心率、 心电图、生命体征、血养饱和度变化（1分）。（2）发现频发、多元性、成对的或呈RonT现象的室性期前收缩, 阵发性室性心动过速，窦性停博，第二度H型或第三度房室传导阻滞等, 立即报告医生（1分）。（3）安放监护电极前注意清洁皮肤，用乙醇棉球去除油脂（1分）， 电极放置部位应避开胸骨右缘及心前区，以免影响做心电图和紧急电复 律（1分）；12天更换电极片一次或电极片松动时及时更换，观察有 无皮肤发红、痒等过
7、敏反应（1分）。4 .脑出血病人出现急性意识障碍时，应采取哪些护理措施？（1）休息与安全（0.5分）：绝对卧床休息2-4周，抬高床头15 -30 ,谑妄、躁动病人加保护性床栏必要时给予约束带；（0.5分）（2）生活护理（0.5分）：昏迷或吞咽障碍者遵医嘱胃管鼻饲高蛋 白、高维生素的清淡饮食（0.5分），做好口腔护理、皮肤护理和大小便 护理（0.5分）；（3）保持呼吸道通畅（0.5分）；平卧头侧位或侧卧位（0.5分）, 及时清除口鼻分泌物必要时吸痰（0.5分）；（4）病情监测（0.5分）： 定时测量生命体征、意识、瞳孔并记录（0.5分）。四、论述题（1X10=10）试述肺炎并发感染性休克的护理措
8、施。（1）病情监测：生命体征，精神和意识状态，皮肤和黏膜，出入 量，实验室检查（2）感染性休克抢救配合：1）体位：仰卧中凹位，抬高头胸部20度，抬高下肢约30度，有利于呼吸和静脉血回流。2）吸氧：高流量吸氧，维持氧分压60nunHg,改善缺氧症状。3）补充血容量：建立两条静脉通道，维持有效血容量，降低血液 粘滞度，防止弥散性血管内凝血；纠正酸中毒。随时监测病人一般状态， 血压，尿量，尿比重，血细胞比容等，监测中心静脉压作为调整补液速 度的指标。下列证据提示血容量已补足：口唇红润，肢端温暖，收缩 压90mmHg,尿量30ml/h以上。如血容量已补足，尿量400ml/d,比重 1.018,应及时报
9、告医生，注意有无急性肾衰竭。4）用药护理：a应用血管活性药物。以收缩压在9010（）mmHg为宜。 输注过程中注意防止液体溢出血管外引起局部组织坏死和影响疗效。b 联合使用广谱抗菌药控制感染时注意药物疗效和不良反应。五、案例分析:（1X10=10）（1）临床诊断：急性出血坏死型胰腺炎（急性胰腺炎也可）。（1分） （2）主要护理诊断：疼痛：腹痛一一与胰腺及其周围组织炎症、水肿、坏死有关。（1 分）潜在并发症：血容量不足一一与恶心、呕吐、禁食、胃肠减压有 关。（1分）体温过高一一与胰腺炎症、坏死和继发感染有关。（1分）（3）健康教育要点:向病人及家属解释本病主要的诱发因素及疾病过程。（1分）教育病人积极治疗胆道疾病，注意防治胆道蛔虫。（1分）指导病人及家属掌握饮食卫生知识，平时养成规律进食习惯，避 免暴饮暴食（1分）。腹痛缓解后，应从少量低脂、低糖饮食开始逐渐恢 复正常饮食（1分），避免刺激强、产气多、高脂肪和高蛋白食物（1分）。 戒除烟酒，以预防复发（1分）。