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1、公立医院法治建设基本标准序号工程内容具体要求备注保障 机制党政主要负 责人履行推 进法治建设 第一责任人 职责L成立由党政主要负责人任组长的医院法治建设领导小组2 .院党委会或院务会议每年研究医院法治建设工作1次以上3 .院党委中心组每年集中学法1次以上4.医院领导和中层骨干年度述法5 .医院法治建设年度工作方案,1工作 机构设立法治 工作机构6.三级公立医院设立法治工作机构，其他公立医院明确法治工作机构7.法治工作机构配备专职工作人员，且至少有一名具有法律专业知识的人员8 .医院法治建设工作经费和办公经费9.医院法治建设工作的办公场地、设备和设施10 .明确法治工作机构职责二,风险 防范依法
2、决策1L制定医院章程12 .涉及医院开展长远和全体员工利益的事项要召开职工代表大会13 .重大决策事项需经专家咨询和可行性论证14 .涉法事项要咨询法律顾问的意见15 .法治工作机构参与医院重大事项决策法治审查16.重大决策前必须进行合法性审查2序号工程内容具体要求备注17 .签订重大合同前必须进行合法性审查18.下发医院文件、管理制度前必须进行合法性审查法治监督19.对医院管理运行各领域、各环节进行检查，梳理法律风险20o对发生的投诉、纠纷、诉讼案件和行政处分案件进行评析，监督整改四内外 协作医院内设机 构的工作衔 接21.医院法治工作机构与党委办和院办在依法决策及督办督查的工作机制22 .
3、医院法治工作机构与医务部和平安办在医疗纠纷处理的工作机制23 .医院法治工作机构与保卫科在维稳平安及综合治理的工作机制24.医院法治工作机构与行XX业务科室在综合管理及医疗服务的工作机制25 .医院法治工作机构与纪检监察在案件评析及责任追究的工作机制“四室”建设26 .医院风险谈话室27 .医院投诉室28 .医院调解室29 .医院监控室和一键报警设施医院外部机 构的工作协 调30o与驻院警务室的联系机制31.与医疗纠纷人民调解委员会的联系机制32 .购买医疗责任保险情况33.与司法审判机构的联系机制五法治医院内部34.医院X入职人员法治培训序号工程内容具体要求备注意识学法培训35 .医院职工法
4、治学习36 .普法考试医院对外 法治宣传37 .医院宣传阵地的法治宣传38 .医院举办面向病人家属的法治宣传39.医院走向社会的法治宣传六法律 顾问建立医院法 律顾问制度40o聘请常年法律顾问41.法律顾问审查医院文件42 .法律顾问审查医院合同43 .法律顾问代理诉讼案件44 .法律顾问参与其他事项45 .法律顾问开展法治讲座七核估 考评把法治建设 纳入医院绩 效考核46 .法治建设是否纳入医院绩效考核47.因违法执业被行政处分的案件48 .因违反操作规程或内部管理规定受到处理的人数49 .向所属卫生健康行政部门报告年度医院法治建设情况50o受到上级卫生健康行政部门法治建设方面的表彰、奖励和经验推广情况