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1、九月中旬主治医师资格考试外科第四次考试押试卷含答案一、单项选择题(共130题，每题1分)。1、男，15岁，左膝酸痛2个月，加重1周伴局部肿胀，无发热， X线片显示左股骨下端骨质不均匀性溶骨性改变，有散在的钙化并有骨 膜反响，经病理活检证实为软骨肉瘤，采取以下哪种治疗A、病灶整块切除B、中药治疗C、病灶整块切除+植骨D、病段切除+自体带血管骨移植E、化疗+免疫治疗【参考答案】：D2、男性，60岁，腹部束带样痛2个月，渐加重。体格检查：脐以 下皮肤感觉退钝，右侧明显，双下肢肌力正常，膝、踝反射亢进，巴氏 征(+),脊髓造影胸椎10水平造影剂中断，呈杯口状充盈缺损，其诊断 最大可能性是A、椎间盘突出
2、症B、胸椎转移性肿瘤C、胸椎结核D、胸椎管内肿瘤E、粘连性蛛网膜炎【参考答案】：B3、以下有关肠梗阻的表达中，哪一项为哪一项错误的A、急性肠炎可引起痉挛性肠梗阻B、机械性肠梗阻最常见的原因是粘连性肠梗阻E、缺血病症【参考答案】：C29、发生筋膜间隙综合征的主要原因是A、主要神经损伤B、肌肉痉挛C、筋膜间隙内高压D、病变以下血供受阻E、静脉血栓【参考答案】：C30、颈椎管狭窄症诊断标准之一是指颈椎管矢状径小于A、 12mm11mmC、10mm13mmD、 14mm【参考答案】：D31、慢性缩窄性心包炎，最常显著受累的部位是A、心室外表B、心房外表C、大动脉根部D、腔静脉入口处E、房室交界处【参考
3、答案】：A32、急性肾盂肾炎时作逆行肾盂造影目的是A、除外梗阻是最重要的B、因输尿管水肿而不能进行C、可显示疾病所特有的异常D、是不明智和得不出结果的E、用于局部治疗是有用的【参考答案】：D33、大便变细，便意频繁，首先应行A、X线翅剂灌肠检查B、粪便培养加药物敏感试验C、乙状结肠镜检查D、纤维结肠镜检查E、直肠指检【参考答案】：E34、急性胆囊炎最严重的并发症是A、细菌性肝脓肿B、胆囊积脓C、胆囊坏疽穿孔引起胆汁性腹膜炎D、并发急性胰腺炎E、胆囊十二指肠内瘦【参考答案】：C35、关于面瘫的原因哪项不恰当A、可由肿瘤引起B、可为原发性C、可由放射治疗引起D、可为手术中损伤造成E、可由感染引起【
4、参考答案】：C36、异位胰腺最常见位于A、十二指肠B、回肠C、空肠D、胃E、食管【参考答案】：A37、挤压综合征的表现主要指伤后出现A、休克B、昏迷C、心衰D、呼衰E、肾衰【参考答案】：E38、男性，65岁。反复发作性右侧肢体偏瘫，伴言语不能，613 小时后恢复正常。头颅CT（ 一）。应诊断为A、进展性卒中B、脑血管痉挛C、TIAD、可逆性缺血性神经功能缺失E、完全性卒中【参考答案】：C39、引起WBC粘附，趋化的创伤性炎症介质是A、LTB、TNFC、 AxA2D、氧自由基E、 PGFz【参考答案】：B40、男，28岁，主因发现全身多发肿物来就诊。肿物分布于胸、 腹壁及双上肢，偶有疼痛，无发热
5、，查肿物位于皮下，与皮肤无粘连， 圆形，质稍硬，活动，大小不一，大者可有分叶，诊断为A、血管瘤B、神经纤维瘤病C、脂肪瘤D、皮脂腺囊肿E、交界痣【参考答案】：C41、攻性，21岁，因长发卷入机器内造成大面积头皮撕脱伤后2 小时入院，检查发现：已撕脱头皮碾锂严重，颅骨骨膜大部完整，仅有 两处骨膜缺失，面积均小于IcmXlcm,请问以下哪项治疗最为适当A、从身体其他部位取皮后游离移植B、将撕脱头皮原位回植，吻合双侧颗浅动静脉C、将撕脱之头皮原位回植D、将颅骨外板凿除后游离植皮E、将无骨膜之颅骨打孔，待肉芽长出后再行植皮【参考答案】：A42、新鲜创面皮片移植失败最常见的原因为A、加压包扎力量不够B、
6、感染C、皮片下血肿或血清肿D、适应证和移植方法选择不当E、健康及营养状况过于低下【参考答案】：C43、腕部正中神经断裂后将产生A、腕下垂B、爪形手C、猿手D、拇指外展和对掌功能障碍E、拇、示、中指不能屈伸【参考答案】：D44、前列腺新的分区方法将前列腺分为A、中叶及两侧叶B、前、中、后叶及两侧叶C、中央区、外周区和移行区D、中央区和外周区E、腺体区和平滑肌区【参考答案】：C45、下述膝关节疾病与有关试验中，哪项是不恰当的A、内收试验时，关节外侧疼痛：外侧副韧带损伤B、骸骨摩擦试验阳性：骸骨软骨软化症C、前抽屉试验阳性：后十字韧带损伤D、浮骸试验阳性：膝关节内有中等量积液E、McMurray试验
7、阳性:半月板损伤【参考答案】：C46、诊断低渗性脱水时，血清钠浓度应低于A、135mmol / LB、130mmol / LC、125mmol / LD、120mmol / LE、115mmol / L【参考答案】：A47、右侧小脑扁桃体疝常见于A、阻塞性脑积水B、右侧小脑半球占位性病变C、左侧小脑半球占位性病变D、幕上占位性病变E、弥漫性颅内压增高【参考答案】：B48、有关腹腔镜手术胆管损伤后，以下哪一项为哪一项不恰当的A、胆管损伤后形成环形瘢痕，管壁增厚，胆道梗阻B、胆汁流入腹腔，引起腹痛，继发性腹膜炎C、胆管损伤，无胆汁外渗时，常在术后2周出现进行性黄疸D、胆管破裂伴胆汁外渗，在术后10
8、日内出现肠梗阻、弥漫性腹痛 和胆汁性腹腔积液E、出现胆汁性腹膜炎，是胆管损伤后的早期表现【参考答案】：E49、胸外伤已达5小时，心率150次/分、血压80 / 60mmHg,伤 侧胸膜腔穿刺抽出血液，静止后凝固，血红蛋白及红细胞计数逐渐下降, 此时应采取的主要治疗方法是A、观察病情B、胸腔穿刺C、胸腔闭式引流D、开胸探查E、应用止血药物治疗【参考答案】：D50、一名冠心病病人在全麻下行左肺切除术，术中处理肺门时突然 出现心室颤抖，请判定以下哪种处理方法正确A、胸外心脏挤压B、胸外电除颤C、胸内心脏挤压D、静注利多卡因Img / kgE、胸内电除颤【参考答案】：E51、一名冠心病病人在全麻下行左
9、肺切除术，术中处理肺门时突然 出现心室颤抖，请判定以下哪种处理方法恰当A、胸外电除颤B、胸外心脏按压C、胸内心脏按压D、静注利多卡因lmg / kgE、胸内电除颤【参考答案】：E52、哪项不符合鼻的美容学A、鼻的长度应占面部长度的1/3B、侧面看鼻尖高度应有鼻长度的1/3C、鼻小柱和上唇人中相交角度90。较理想D、外鼻为底朝下的三棱锥体E、东方人鼻梁起于两眉连线间较为自然【参考答案】：E53、颈内动脉海绵窦痿的治疗最好方法是A、结扎颈总动脉或颈内动脉B、开颅结扎颈内动脉C、开颅海绵窦痿切开修补术D、血管内栓塞治疗E、开颅海绵窦铜丝导入术或马尾导入术【参考答案】：D54、男性儿童，左肘摔伤急诊就
10、医。小夹板外固定后，前臂高度肿 胀，手部青白发凉，麻木无力，经拍X线片，诊断为左肱骨踝上骨折， 假设不及时处理，其最可能的后果是A、感染B、缺血性骨坏死C、骨化性肌炎D、关节僵硬E、缺血性肌挛缩【参考答案】：E55、以下几种手术哪个适合于主动脉瓣病变的治疗A、改良 Konno-Rastan 手术B、Konno 手术C、Jatene 手术D、Ross手术E、Rastelli 手术【参考答案】：D56、急性肠套叠B超监视下水压灌肠应注意下述A、压力 VlOOmmHgB、压力 V60iinnHgC、压力 80mmHgD、压力 V40niniHgE、压力 VI20mmHg【参考答案】：C57、目前，以
11、下哪项监测指标能比拟准确地反映组织缺氧的情况A、动脉血气分析B、血乳酸含量C、血流动力学变化D、呼吸频率E、胃肠黏膜pH【参考答案】：E58、化脓性关节炎的早期诊断中最有价值的方法A、关节肿胀及压缩B、浮能试验（十）C、X线摄片D、关节穿刺抽液检查E、白细胞总数及中性粒细胞增多【参考答案】：D59、儿童先天性心脏病病例中最常见的是A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联征E、肺动脉瓣狭窄【参考答案】：C60、颈正中线甲状腺区上方的球形肿块可能是一个A、皮脂腺囊肿C、结肠梗阻属于闭神型梗阻D、低位肠梗阻比高位肠梗阻更易引起电解质失衡E、麻痹性肠梗阻时疼痛往往不明显【参考答案】：D
12、4、有关上消化道出血，哪项不恰当A、经积极保守治疗后，出血不能有效控制，血压、脉搏不能稳定, 应早期剖腹探查B、80%的患者可经非手术治疗到达止血目的C、急诊手术的目的首要是止血，如条件允许，可行原一发病的治 愈性手术D、术中应按胃、十二指肠、肝、脾、胆道和空肠上段依次检查E、找不到出血原因，可行胃大部切除术【参考答案】：E5、治疗感染性休克时，纠正血容量缺乏的最适宜输液方案是A、以平衡盐溶液为主，配合适量血浆或全血B、以胶体溶液（如代血浆）为主C、以等渗生理盐水和代血浆为主D、以等渗葡萄糖溶液和代血浆为主E、以全血配合等渗葡萄糖溶液【参考答案】：A6、经皮肤切口入路法眼袋整形术最常见的并发症
13、是A、干眼症B、睑外翻C、眼眶区凹陷B、淋巴结C、甲状舌管囊肿D、癌肿E、上述任何一种都可能【参考答案】：E61、烧伤后应激性溃疡的发病机制中最重要的因素是A、粘膜灌流量减少和灶性缺血B、胃粘膜前列腺素改变C、胃酸分泌D、粘膜屏障功能损伤E、氧自由基产生和释放【参考答案】：A62、脑动静脉畸形多发生于A、额叶B、顶叶C、颍叶D、枕叶E、基底节【参考答案】：B63、患儿8岁，活动后气短多年，现无法平卧，超声心动检查证实 为肺动脉口狭窄。下述体检发现中哪项与本病无关A、肝脏增大B、双肺闻及啰音C、颈静脉怒张D、胸骨左缘第2肋间闻及W/6收缩期杂音E、心界向右扩大【参考答案】：B64、脑膜瘤发病率居
14、颅内肿瘤的A、第一位B、第二位C、第三位D、第四位E、第五位【参考答案】：B65、关于肱骨下1/3骨折，以下哪项检查简单、准确A、肱骨下1 / 3部位CTB、肱骨全长的X线正侧位C、肱骨下1 / 3为中心MRID、肱骨下1/3为中心，包括肘关节的X线正侧位E、肱骨下1/3正侧、斜位X线片【参考答案】：D66、男，30岁，长期从事办公室工作，昨日弯腰取物时，突感腰 部疼痛，放射到右臀部。查体：腰34右椎旁及腰有横突压痛明显， 放射到臀部，腹部垫枕试验（一），右直腿抬高试验（ + ）,加强（一），应 诊断为A、腰椎管狭窄症B、急性腰椎间盘突出C、急性腰扭伤D、腰椎管内肿瘤E、腰椎滑脱【参考答案】：
15、B67、发生筋膜间隙综合征的主要原因是A、主要神经损伤B、肌肉痉挛C、筋膜间隙内高压D、病变以下血供受阻E、静脉血栓【参考答案】：C68、胸导管损伤后24小时引流量可达A、300ml 以上B、500ml 以上C、800ml 以卜D、1000ml 以上E、以上都不正确【参考答案】：D69、以下哪项不是慢性胆囊炎的典型临床表现A、暧气B、腹胀C、胆绞痛病史D、右腰背部隐痛E、畏寒高热，黄疸【参考答案】：E70、胰头癌区别于其他壶腹周围癌的常见特点是A、PTCD显示胆管下端梗阻B、血管造影提示门静脉受浸润C、大便潜血(+),黄疸进行性加重D、血淀粉酶高于正常E、大便苏丹染色阳性，显示脂肪颗粒【参考答
16、案】：B71、神经移植最好在伤后几个月内进行A、3个月B、4个月C、5个月D、6个月E、8个月【参考答案】：A72、一名溺水游客被救出水后，神志不清，呼吸停止，口唇发细, 需口对口人工呼吸的先决条件是A、清除口咽分泌物，保持呼吸道通畅B、确定呼吸停止C、每次吹入800ml气体D、病人置于仰卧位E、每分钟吹气几次【参考答案】：A73、胃肠道重复畸形最常见的部位是A、食管B、胃C、十二指肠D、回肠E、空肠【参考答案】：D74、老年人发生自发性蛛网膜下腔出血的原因中最常见的是A、MoyaMoya 病B、动脉瘤破裂C、脑血管畸形D、动脉粥样硬化E、血友病【参考答案】：B75、小儿烧伤时调节补液量的重要
17、指标A、小儿安静不烦躁B、尿量C、心率小于140次/分D、周围循环好E、血压平稳【参考答案】：B76、关于肺癌的放射治疗，以下哪项是错误的A、NSCLC根治术后放疗的益处尚未肯定B、预防性放疗不作为常规C、放射剂量约为40006000radD、术后放疗一般在术后3个月后开始E、术前放疗一般不增加手术困难和手术合并症【参考答案】：D77、男性，20岁，食管领餐检查提示：食管憩室，以下病症中， 食管憩室通常不出现的是A、颈部出现气过水声B、吞咽困难C、反胃D、声音嘶哑E、咳嗽，尤其在水平位时【参考答案】：D78、畸胎瘤主要来源于A、外胚层B、中胚层C、内胚层D、三胚层E、后肾胚基【参考答案】：D7
18、9、应用Parklan公式计算第1个24小时补充乳酸钠林格液的量A、1%X体重 kgX3nliB、1%X体重 kgX2. 5mlC、1% 义体重 kgX2mlD、1%X体重 kgX4mlE、1% 又体重 kgX5nli【参考答案】：D80、跟腱反射是检查A、腰2神经根B、颈6神经根C、腰4神经根D、腰5神经根E、能1神经根【参考答案】：E81、关于上肢骨折临床愈合标准，哪项是错误的A、局部无反常活动B、外固定解除后观察2天骨折处不变形C、局部无压痛及纵向叩击痛D、X线片显示骨折线模糊，有连续性骨痂通过骨折线E、外固定解除后上肢能向前举1kg重量达1分钟【参考答案】：B82、以下哪项检查对咯血的
19、诊治最有价值A、支气管动脉造影检查B、肺静脉造影检查C、冠状动脉造影检查D、肺动脉造影检查E、支气管造影检查【参考答案】：E83、男性，68岁，上腹不适腹胀一月。胃镜检查为胃癌。术中检 查发现胃窦部5cmX5cniX6cm肿块，与胰腺浸润固定。肝脏左外叶可及 单个转移结节。恰当的处理为A、胃癌扩大根治术B、胃癌根治术加左肝外叶切除C、肿瘤局部切除D、关腹后化疗E、胃空肠吻合后化疗【参考答案】：E84、下述哪项不是细菌性肝脓肿的临床特征A、全身中毒病症明显B、影像学检查发现肝内液性暗区C、血液细菌学培养有时为阳性D、肝穿刺液为咖啡色E、常继发于胆道感染【参考答案】：D85、现场烧伤救治最早的一个
20、环节是A、各基层医院B、急救中心C、烧伤专科医院急诊室D、现场急救E、现代化医院监护室【参考答案】：D86、男性，30岁，左肾结核无功能，右输尿管结石二枚，直径1. 5cm大小，右肾积水，全身无尿毒症表现，宜先做何种处理A、抗结核治疗，等待结石排出B、立即输尿管切开取石C、抗结核治疗下右输尿管切开取石D、引流右肾积水E、切除无功能左肾【参考答案】：C87、下述哪一项不是小腿筋膜间室A、胫后浅间隙B、胫前间隙C、胫后深间隙D、胫外侧间隙E、胫内侧间隙【参考答案】：E88、外伤致大腿外侧缺损3小时，肌肉外露，创面约8cm义6cm, 对创面的处理，以下哪项描述正确A、首选用远位皮瓣修复B、首选用游离
21、植皮修复C、只能用局部皮瓣修复D、只能用游离植皮修复E、首选用游离皮瓣移植修复【参考答案】：B89、有关癫痫外科治疗，以下哪项不正确A、难治性癫痫可考虑手术B、应根据术前脑电图检查结果决定术式C、术后可停服抗癫痫药物D、术后定期复查脑电图E、术中可行皮层或深部脑电图检查【参考答案】：C90、儿童股骨干中段骨折时，近端常常内收，要到达对线满意的最 好方法是A、在骨折的腿上加大牵引重量B、给予侧方牵引C、正常的腿用Russell牵引D、用髓人字石膏固定后再作楔形切开E、用髓内针固定【参考答案】：A91、何谓Poland综合征A、非特异性肋软骨炎B、一侧胸壁和乳房发育不全或缺如，常伴并指畸形C、胸骨
22、裂D、肋骨骨髓炎E、肋骨病理性骨折【参考答案】：BD、球后血肿E、角膜损伤【参考答案】：B7、诊断膀胱癌最可靠的方法是A、尿脱落细胞检查B、静脉肾盂造影C、膀胱双合诊D、B超E、膀胱镜检及活检【参考答案】：E8、属于膀胱镜检查禁忌证的是A、前列腺增生症B、前列腺癌C、膀胱结核D、慢性细菌性前列腺炎E、急性膀胱炎【参考答案】：E9、男，28岁，左膝扭伤6周，疼痛，行走时患膝有弹响，绞锁, 关节不稳定。以下哪项检查无助于诊断A、研磨试验B、关节间隙的压痛C、浮能试验D、关节过伸，过屈试验92、术前诊断胃癌最常用、最可靠的检查手段是A、胃螺旋CT检查B、胃镜取活检检查C、气钢双重照影检查D、胃液脱落
23、细胞学病理检查E、超声检查【参考答案】：B93、关于烧伤后脂肪代谢的变化，以下错误的说法是A、血浆游离脂肪酸浓度增加B、血浆酮体升高C、肉碱丧失增加D、血浆甘油三酯浓度增加E、游离脂肪酸重新酯化【参考答案】：B94、尿道直肠痿常发生在有A、冠状部尿道疹B、双输尿管C、肛门闭锁D、膀胱外翻E、尿道下裂【参考答案】：C95、男性，65岁，因头痛、右侧肢体无力7天入院。胸片：右肺 可见圆形病灶，头部CT、提示脑转移瘤，肿瘤周围脑水肿明显。本例 瘤周水肿系A、细胞性B、渗透压性C、脑积水性D、血管源性E、缺血性【参考答案】：D96、颅内肿瘤常侵蚀颅骨的是A、脑膜瘤B、神经纤维瘤C、神经胶质瘤D、血管瘤
24、E、垂体瘤【参考答案】：A97、股骨闭合性骨折后，体温可能出现的情况A、上午正常，下午高热B、通常不超过38C、时高时低不规那么D、常在38. 5以上E、一般低于正常【参考答案】：B98、对运动系统慢性损伤的治疗，在临床上最常用的行之有效的方 法是A、限制致伤动作，纠正不良姿势和增强肌力等B、理疗，按摩等方法C、局部注射肾上腺皮质类固醇D、非幽体类抗炎药E、手术治疗【参考答案】：C99、应用滑膜切除术治疗类风湿性关节炎的手术治疗原那么是A、将软骨边缘的类风湿肉芽组织及血管翳刮除干净B、滑膜组织，至少应切除70%以上C、尽量保存肌腱和重要的韧带组织，保持关节的稳定性D、不截断骨组织，早期术后功能
25、锻炼E、以上都是【参考答案】：E100、关于骨关节结核，以下哪种情况不适于手术治疗A、有明显死骨，较大脓肿B、经久不愈的窦道C、脊柱结核合并截瘫D、全身中毒病症严重，衰弱，重度贫血E、早期全关节结核，为了抢救关节功能【参考答案】：D101.对便血的病人，强调要作直肠指检，其目的是A、诊断外痔B、排除肿瘤C、排除肛痿D、诊断内痔E、排除炎症【参考答案】：B102、颈部臂丛神经损伤的临床表现为A、呼吸困难B、声音嘶哑C、肩下垂D、上睑下垂E、爪形手【参考答案】：E103、有关直肠癌静脉淋巴回流的表达中，哪一项为哪一项错误的A、淋巴转移是直肠癌最主要的扩散途径B、淋巴转移只有当肿瘤侵犯到粘膜下层时才
26、可能发生C、向上转移是淋巴转移的主要方向D、癌栓通过肠系膜下静脉、门静脉转移到肝及肺E、癌可通过神经鞘扩展【参考答案】：D104、门静脉高压症大出血的特点为A、出血急量不大B、右上腹绞痛，黑便C、出血急、量大、迅速出现休克D、呕血黑便E、无呕血只有黑便【参考答案】：C105、有关内痔硬化剂注射治疗的部位，哪项是恰当的A、硬化剂应注入痔块根部下方0. 5cm黏膜下层内B、硬化剂应注入痔块中心C、硬化剂应注入痔块根部下方0. 5cm黏膜层内D、硬化剂应注入痔块根部上方0. 5cm黏膜层内E、硬化剂应注入痔块根部上方0. 5cm黏膜下层内【参考答案】：E106、急性弥漫性腹膜炎最常见的原因是A、胃十
27、二指肠溃疡病穿孔B、急性胆囊炎穿孔C、阑尾炎穿孔D、肠扭转E、肝破裂【参考答案】：A107、关于眼睑黄色瘤的诊治，哪项是不恰当的A、如面积较大，切除后应行皮片移植修复B、面积不大者可切除直接缝合C、手术后极易复发，约占40%D、复发病人可再次手术，得到治愈常不再复发E、据分析，伴有高脂血综合征者术后易复发【参考答案】：C108、下述哪种因素不是引起新生儿坏死性小肠炎的因素A、缺乏免疫抗体B、肠管先天性缺乏性损害C、过量液体输入D、脐静脉压力的改变影响肠系肠血流E、小肠发育不良【参考答案】：E109、患者右下肺癌侵及胸壁，胸部CT示肺门、纵隔未见肿大淋巴 结，未发现远处转移，该患者TNM分期属于
28、A、1b期B、Ila 期C、Hb 期D、Illa 期E、111b 期【参考答案】：C110、解除尿路梗阻的方法，哪项首选A、膀胱造疼B、留置导尿C、肾造瘦或经皮肾穿刺造痿D、输尿管皮肤造疹E、查清病因，解除原发病【参考答案】：E111.初血尿的原因是A、肾损伤B、膀胱肿瘤C、肾结石D、尿道损伤E、前列腺肥大【参考答案】：D112、输尿管结石最常见的停留部位是A、上段B、中段C、下段D、肾盂输尿管连接部E、输尿管与各血管交叉处【参考答案】：C113、下述哪一种膈疝不首先考虑手术治疗A、先天性食管裂孔疝B、胸腹裂孔疝C、胸骨旁裂孔疝D、后天性食管裂孔疝E、创伤性膈疝【参考答案】：D114、中心静脉
29、压高而动脉压在正常范围，反映A、右心功能不全或血容量相对过多B、胸腔内压增加C、右心功能不全或容量相对缺乏D、静脉回心血量增加E、容量血管过度收缩【参考答案】：A115、排除前列腺癌可根据A、正常酸性磷酸酶B、尿道细胞学检查阴性C、前列腺特异性抗原D、先前已作耻骨上前列腺摘除E、经直肠B超活检阴性【参考答案】：E116、关于皮肤混合痣，哪项描述恰当A、病变局限于表皮真皮交界处B、病变局限于真皮内C、病变局限于表皮内D、不会发生恶变E、是交界痣向皮内痣演变的过渡表现【参考答案】：E117、4岁儿童股骨干骨折应如何固定A、骨牵引B、后侧石膏托C、水平皮牵引D、悬吊皮牵引E、髓内针固定【参考答案】：
30、D118、肾母细胞瘤最常见的经血转移部位是A、脑B、肝C、肺D、骨E、肠【参考答案】：C119、静脉胆道造影术可A、明确梗阻性黄疸的原因和部位B、了解胆囊切除术后胆道情况C、了解胆囊浓缩和收缩功能D、明确肝内病变的范围和性质E、胆道显影同时也可显示胰管【参考答案】：B120、现一无病症的胆囊结石胆囊炎病人。B超示胆囊壁厚0. 4cm, 结石周围未见胆囊腔，胆囊肿胀，内回声不均匀，胆囊大于13cmX4cm, 结石大于2. 0cm,总胆管0. 9cm。下一步选择应该是A、内镜胆囊切除B、开腹手术胆囊切除C、腹腔镜胆囊切除，切除困难时中转开腹D、做ERCP或胆道造影检查E、保守治疗【参考答案】：D1
31、21、男性，45岁，有胃痛病史10年。上消化道造影检查发现胃 窦部2. 0cm龛影，治疗方法应为A、口服甲氟咪服B、胃大部切除术C、迷走神经切断术D、胃疡平治疗E、以上都不正确【参考答案】：B122、有关腹股沟疝，哪项是不恰当的A、腹股沟管下壁为腹股沟韧带B、直疝疝囊在精索后内方C、直疝疝囊颈在腹壁下动脉外侧D、斜疝多见于儿童及青壮年E、斜疝嵌顿机会较多【参考答案】：C123、以下哪项不是应该优先抢救的急症A、心搏骤停B、大出血C、休克D、骨折E、窒息【参考答案】：D124、低钾血症时，心电图的早期改变是E、回旋挤压试验【参考答案】：C10、以下哪项符合休克代偿期的典型临床表现A、脉细速，血压
32、低，脉压显著缩小B、脉细速，血压低，脉压轻度缩小C、脉细速，血压正常，脉压力变化D、脉正常或稍快，血压正常或稍高，脉压缩小E、脉细速，血压轻度降低，脉压无变化【参考答案】：D11、膀胱癌最常见的临床表现是A、排尿困难B、尿中有腐肉样物排出C、无痛性血尿D、尿频E、尿流中断【参考答案】：C12、男，30岁，因原发甲亢施行甲状腺次全切除术后6小时，患 者感呼吸困难。检查：面发劣，颈部敷料呈红色，以下并发症中，哪项 可能性大A、甲状腺危象B、喉上神经损伤C、切口内出血D、喉返神经损伤E、甲状旁腺损伤A、ST段降低B、T波降低、变平、倒置C、P-R间期延长D、出现U波E、QRS波增宽【参考答案】：B1
33、25、有关肠内营养哪项恰当A、一旦胃肠道功能恢复即应利用之B、应尽量减少纤维，以利于吸收C、对肝肾功能影响较大D、要素饮食破坏肠屏障功能E、不会引起糖代谢紊乱【参考答案】：A126、下述控制梭状芽胞杆菌生长的方法中，错误的选项是A、用氧化剂冲洗创口B、用止血带防止感染扩散C、用3个大气压的纯氧治疗D、投给大剂量的青霉素E、可使用四环素【参考答案】：B127、脊髓灰质炎病毒主要侵犯A、前角运动神经元B、交感神经节C、白质纤维D、后角感觉神经元E、室管膜细胞【参考答案】：A128、10岁女孩，无明显前驱病史，近3d来颜面水肿，伴少尿， 肉眼血尿，测血压150/lOOmmHg,查尿常规示：蛋白（+）
34、,红细 胞100个/HP,白细胞1520个/HP,管型510个/HP,血沉50mm /h,血尿素氮15mmol/L,血C20. lg / L,该患儿最可能的诊断是A、急性链球菌感染后肾炎B、急进性肾炎C、狼疮性肾炎D、肾炎性肾病E、急性肾小球肾炎伴泌尿系感染【参考答案】：A129、缺血/再灌注损伤的发生机制主要与A、高能磷酸化合物缺乏有关B、氧自由基损伤有关C、无复流现象有关D、白细胞浸润有关E、钙超载有关【参考答案】：B130、男性，60岁，因吞咽时食管内异物感2周就诊，行领餐检查, 以下X线检查表现中，不支持早期食管癌的是A、局限性小的充盈缺损B、局限性管壁僵硬C、局限性黏膜皱裳增粗和断裂
35、D、小龛影E、食管下端呈光滑的鸟嘴状狭窄【参考答案】：E二、多项选择题（共30题，每题2分）1、胰腺癌出现腹水的原因是A、癌浸润腹膜B、低蛋白血症C、门静脉癌栓形成D、胰液外漏E、胰酶刺激腹膜【参考答案】ABC2、神经根型颈椎间盘突出症压痛点在A、颈椎下部棘突B、患侧横突C、肩胛骨内上角D、胸大肌处E、背阔肌处【参考答案】ABCD3、下述B受体阻滞剂属于HA类药物的有A、艾丝洛尔B、阿替洛尔C哼|噪洛尔D、美托洛尔E、拉贝洛尔【参考答案】ABD4、纤维结肠镜最主要和严重的并发症是引起穿孔，穿孔多好发在A、回盲部B、结肠脾区C、横结肠D、乙状结肠与降结肠交界处E、直肠【参考答案】BD5、先天性巨
36、结肠最有意义的诊断依据是A、腹胀B、出生后不久即出现便秘C、呕吐D、可见肠型及蠕动波E、以上都是【参考答案】ABCDE6、有关前列腺增生症的手术适应证，以下哪一项为哪一项错误的A、膀胱内剩余尿大于30nliB、膀胱容量过小引起的尿频C、伴有尿道括约肌功能障碍D、伴有膀胱结石E、有急性尿潴留病史【参考答案】ABC7、隆鼻术时假设出现鼻根部阶梯状外观，最可能的原因是A、切口设计不良B、潜行别离不彻底C、植入层次过浅D、术后塑形观察不细致E、假体支架选择不当【参考答案】BCE8、海绵窦综合征受累的脑神经是a、vnB、VC、VID、IVe、in【参考答案】BCDE9、按WHO乳腺肿瘤组织学分类乳腺癌分
37、类为A、乳腺非浸润性癌B、乳腺浸润性癌C、乳腺癌肉瘤D、乳腺早期浸润癌E、乳头Pagets病【参考答案】AB10、脑血管痉挛的治疗措施有A、扩容B、给予止血药物C、升高血压D、降低血钙E、血管内球囊扩张【参考答案】ACE11、肢体动脉栓塞的表现包括PainA、 ParalysisPallorB、 Perthestest(+)Paresthesia【参考答案】ABCE12、硬膜穿破后头痛特点A、平卧时加重，坐起后减轻B、常见于老年人C、头痛部位多见于枕部D、为胀痛，且程度不一E、疼痛时可伴恶心呕吐【参考答案】CDE13、患者车祸伤入院后一天，诊断胸外伤、多发性肋骨骨折、左侧 血气胸，行胸腔闭式引
38、流，胸部加压固定，血压维持正常，但呼吸困难无缓解，间断咳血痰，动脉血气分析为低氧血症，二氧化碳分压正常。 你认为此时呼吸困难的最可能的原因是A、肺挫伤B、心包填塞C、感染D、呼吸性酸中毒加代谢性酸中毒E、连枷胸处理不理想【参考答案】AE14、引起上腹痛的外科疾病常见于A、胆石症B、急性阑尾炎C、胆道蛔虫症D、急性胰腺炎E、胃溃疡穿孔【参考答案】ABCDE15、股骨干中1/3骨折可以选择的内固定为A、有限接触钢板B、绞锁钉C、A0加压钢板D、梅花针E、螺钉【参考答案】ABCD16、与一般烧伤相比，化学烧伤的特点在于A、除皮肤损害外，粘膜损害多见B、眼、呼吸道烧伤常见C、全身损害往往比局部损害更严
39、重D、碱烧伤常是进行性损伤E、肝、肾损伤多见【参考答案】ABCDE17、男，30岁，外伤骨盆骨折，尿道口有滴血，尿潴留6小时， 血压12/8kPa,脉搏112次/分，下腹壁压疼(+),下述哪几项措施是 正确的A、输血补液B、给止疼止血药C、金属导尿管排尿D、应用抗生素E、膀胱穿刺造痿【参考答案】ABCD18、新生儿急腹症多属先天性消化道畸形，常见的有A、胃壁肌层发育不良胃破裂B、肠闭锁C、肛门闭锁直肠前庭痿D、先天性肠旋转不良回肠扭转E、先天肥厚性幽门狭窄【参考答案】ABD19、下述哪些是急性机械性小肠梗阻的临床表现A、可有肠型和蠕动波B、阵发性腹部绞痛C、肠鸣音减弱或消失D、X线检查显示小肠
40、、结肠内充气扩张E、肠鸣音亢进伴气过水音【参考答案】ABE20、肌性斜颈，新生儿期表现A、颈部活动不灵活B、颜面不对称C、胸锁乳突肌肿块D、颈椎畸形E、脊柱畸形【参考答案】AC21、处理电烧伤创面时，正确的选项是A、积极清除坏死组织B、电烧伤患者应在循环稳定后及时行探查术C、腹部、躯干电烧伤处理创面同时应注意有无骨折、内脏损伤等 复合伤D、尽可能多保存健康组织及间生态组织，及早修复创面E、肌腱、神经和血管应保存【参考答案】AB22、以下哪种甲状腺疾病禁忌手术A、结节性甲状腺肿B、甲状腺未分化癌C、甲亢D、桥本病E、甲状腺腺瘤【参考答案】BD23、法洛四联症的心脏病理病变包括A、主动脉缩窄B、肺
41、动脉狭窄C、室间隔缺损D、主动脉骑跨E、右心室肥厚【参考答案】ACDE24、胸部损伤时A、广泛性进行性皮下气肿是高压气胸的特征B、窒息表现为上半身发为C、胸部爆震伤是高压气浪中击胸部所致肺水肿、肺毛细血管出D、多根肋骨骨折可引起大块胸壁软化E、多根肋骨骨折可引起纵隔摆动【参考答案】ABC25、小儿阑尾炎的病理变化分为A、卡他性B、梗阻性C、化脓性【参考答案】：c13、浅n度烧伤的愈合时间一般为A、13天B、6天34周C、 12周E、4周以上【参考答案】：D14、以下哪一项不是机械通气治疗的适应证A、术后恢复期病人B、心肺复苏后期治疗C、呼吸肌功能失调或丧失D、换气功能衰竭E、通气功能不全或衰竭
42、【参考答案】：A15、头外伤出现眼球结膜下出血、脑脊液鼻漏应考虑A、脑挫伤B、脑干损伤C、脑震荡D、鼻骨折E、颅前窝骨折【参考答案】：ED、穿孔性E、坏疽性【参考答案】ACE26、良性十二指肠淤滞的特点是A、多发于瘦长体型的青中年妇女B、呕吐物为胃内容物，不含胆汁C、患者喜仰卧位D、呕吐常发生于餐后23小时E、长期发作的餐后上腹绞痛【参考答案】ADE27、颅裂可以合并A、脑室膨出B、先天性心脏病C、头皮缺损D、腭裂、唇裂E、脊柱侧弯【参考答案】ABCDE28、下述哪些类型的疝不必急诊手术A、难复性疝B、易复性疝C、股疝D、绞窄性疝E、滑动性疝【参考答案】ABCE29、下述哪几种疾病可能发生乳头
43、溢液A、浆细胞性乳腺炎B、导管内乳头状瘤C、乳腺纤维腺瘤D、乳腺囊性增生E、乳腺癌【参考答案】ABDE30、后期治疗需尿道扩张的是A、前列腺肥大B、尿道炎C、尿道断裂D、女性膀胱颈梗阻E、尿道结石【参考答案】BCD16、女孩，7岁，头痛、呕吐、走路不稳20天。查体：嗜睡，双 侧视神经乳头水肿明显，Romberg征(+)。最可能的诊断是A、脑膜瘤B、血管网状细胞瘤C、室管膜瘤D、髓母细胞瘤E、恶性淋巴瘤【参考答案】：D17、关于海绵状血管瘤的表达哪项不恰当A、肿块软，界限不清B、主要生长在肌肉之间C、一般由小静脉和脂肪组织构成D、手术前可通过血管造影确定手术范围E、可以通过局部注射硬化剂来治疗【
44、参考答案】：B18、下述哪一项为哪一项小儿阑尾炎需剖腹探查的理由A、小儿对腹膜炎的耐受性较成人差B、小儿对高热的耐受性较成人差C、小儿对抗生素的反响性较成人差D、小儿腹膜炎的诊断比拟容易明确E、以上都不是【参考答案】：A19、尸体肾移植中，肾脏冷藏保存最长不应大于A、30小时B、48小时C 72小时D、24小时E、10小时【参考答案】：A20、目前诊断吸入性损伤最直接和准确的方法是A、CTB、MRIC、X线平片D、纤维支气管镜E、支气管肺泡液检查【参考答案】：D21、诊断前列腺增生最简易的方法是A、超声波B、膀胱镜C、膀胱造影D、尿剩余测定E、直肠指诊【参考答案】：E22、对年迈体弱乳腺癌患者
45、，适宜的手术术式是A、乳癌根治术(radical mastecto-my)B、扩大根治术mastectomy)C、改良根治术 mastectomy) (extensive radical (modified radicalD、全乳房切除术(totalmastecto-my)E、保存乳房乳腺癌切除术(lumpec-tomy and axillaryDissection)【参考答案】：D23、诊断颅内动脉瘤主要依靠是A、蛛网膜下腔出血史B、头颅CTC、脑血管造影D、腰穿血性脑脊液E、反复发作头痛史【参考答案】：C24、男，40岁，发现右侧阴囊肿胀2周，疼痛不明显。查体：右 侧附睾结节样肿物，右输精管增粗，串珠样结节。患者可能为以下哪种 疾病A、精索静脉曲张B、阴囊丝虫病C、附睾结核D、附睾炎E、睾丸鞘膜积液【参考答案】：C25、梯骨小头半脱位常见发生年龄及常用的处理方法A、510岁小儿，手法复位，三角巾悬吊B、68岁小儿，手法复位，石膏外固定C、10岁小儿，切开复位内固定D、5岁以下小儿，手法复位，三角巾悬吊E、成年人，切开复位内固定【参考答案】：D26、关于阴茎癌的表达正确的选项是A、通常经深部盆腔静脉转移B、罕见于婴儿期已做包皮环切的男性C、侵犯包皮，但不侵及阴茎头D、主要是腺癌E、上述都不是【参考答案】：B27、