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1、伊班瞬酸钠注射液（艾默坤）在鼻咽癌骨转移中的应用鼻咽癌（NPC）是中国南方地区头颈癌患者中最常见的一种恶性肿瘤。鼻咽 癌患者通常（约53-65%）因肿瘤侵犯颅底或者颅内组织而发生头痛。在局部进展 期鼻咽癌患者中，头痛最常见的原因是肿瘤侵犯了结构，包括斜坡、蝶窦、颅底 或咽旁软组织，神经受累可能导致或加重这些病症。破骨细胞介导的骨溶解性破 坏已被证明有助于骨癌疼痛的发生，肿瘤和基质细胞来源的生长因子和细胞因子 可进一步促进破骨细胞激活，从而形成恶性循环。局部进展期鼻咽癌患者常接收根治性同期放化疗，有效缓解头痛病症。但是, 在最初诊断和开始放疗期间，通常有一段比拟长的时间内，患者的疼痛尤其是头 痛
2、往往不能得到有效控制。严重的头痛会大大降低患者的生活质量，同时会降低 患者对抗癌治疗的信心。大约有20%的鼻咽癌患者会出现全身镇痛药无法缓解的 头痛，甚至患者会出现剧烈的疼痛。临床急需一种治疗方案或药物来治疗伴有阿 片类耐受头痛的鼻咽癌患者。破骨细胞促进骨吸收和相关的神经损伤是肿瘤患者出现骨痛的主要原因。骨 肿瘤相关疼痛通常选择双瞬酸盐类药物治疗。双麟酸盐类药物可抑制骨吸收和提 高骨密度。尤其第三代双瞬酸盐-伊班瞬酸钠注射液已发现能明显减轻骨痛、减 少骨相关事件（SREs）的发生，提高肿瘤患者生活质量。双瞬酸盐是焦磷酸盐分子的稳定类似物，可以抑制破骨细胞成熟、抑制成熟 破骨细胞的功能、抑制破骨细胞在骨质吸收部位的聚集，并且可抑制肿瘤细胞扩 散、浸润和黏附于骨基质。双瞬酸盐能抑制破骨细胞对骨小梁的溶解和破坏，阻 止肿瘤转移引起的溶骨性病变、减轻骨吸收、骨痛及骨转移所致的高钙血症等骨 相关事件。伊班瞬酸钠肾脏毒性与抚慰剂相似，不易引起类似嘤来瞬酸和帕米瞬酸等双 瞬酸盐可能引起的累积剂量肾毒性。在恶性肿瘤骨转移中，伊班瞬酸钠注射液连 续3天负荷剂量使用可快速缓解骨转移引起的中重度骨痛。即便是阿片类药物耐 受的情况下，伊班瞬酸钠负荷剂量使用仍可有效缓解骨痛。参考文献:1. Tnt J Clin Exp Med 2020;13(7):5092-50992.产品说明书