耳鼻喉科医师规范化培训临床操作检查考核-鼓膜切开术评分标准.docx

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1、表6-2-10鼓膜切开术评分标准潮呈 (分)评分标准满分 (分)得分 (分)备注准备 (17)核对患者姓名、床号、年龄2体格检查,磔寸患者适应证和侧别3排除禁忌证3交代操作的必要性,基本过程、配合要点,签署同意书4硼碓&:耳镜,额潦,耳签,络合虬鼓膜粉L鼓膜W开刀,细吸弓管,相应的 治疗药物5体位(8)患者取坐位,患耳朝向戴额镜的操作者(若在耳内镜或显微镜下操作,则取卧位,患耳 朝上)8麻醉(5)1% 丁卡因或鼓膜麻醉剂棉片贴于鼓膜麻醉510分钟;不合作儿童应全身麻醉5操作过程(45)络合碘(或75%酒精)耳签消毒患侧外耳道2遍5干棉签拭干净卜耳道5戴无菌手套5选择适宜大小的耳镜,用一手的拇指

2、和示指固定耳镜,窥清鼓膜紧张部。用另一只手施 行鼓膜切开的操作5明视下,用鼓膜切开刀从鼓膜的前下向后下方或反之,在距鼓膜边缘2 mm做弧形切 口 ;或者在前下或后下象限做放射切口。对急性化脓性中耳炎可于鼓膜最膨隆处切开。 需口述切开位置和方式10鼓膜切开后,即有少许血液浆液或脓液由切口溢出,用棉签或吸引器清除10若为脓液,送作细菌培养和药敏试验。5操作后处 理(15)按照相应疾病,滴入或注入抗生素或肾上腺皮质激素5用无菌棉球堵塞外耳道10整体评估(10)操作熟练程度5人文关怀5总分100如严重违反无菌原则(以下任意一项或多项),在总分上扣除50分(请打钩) 口切开前未消毒c切开前未戴手套口操作中无菌用物或手套污染后直接使用是否扣分 口是口否裁判签名

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